班級治療多動癥的方法及策略

班級治療多動癥的辦法及方略多動癥是一種常見的小朋友行為障礙。9月，我班（邱集鎮(zhèn)中心小學五年級一班）轉(zhuǎn)入了一種11歲男孩，通過觀察和理解，發(fā)現(xiàn)該男孩含有下列體現(xiàn)：1、在學習上。（1）上學時好講話，好體現(xiàn)自己，特別喜歡做小動作，如敲桌子，搖椅子，玩鋼筆，切橡皮，撕紙頭，拉同窗的頭發(fā)、衣服等，再否則就把腳放在地上滑來滑去，屁股在椅子上來回挪動。不能用心聽講，看書、看黑板經(jīng)常心不在焉，顧此失彼，甚至東張西望，不知所從，或貌似安靜，實則“走神”、“溜號”，聽而不聞。雖經(jīng)老師提示，但也不會堅持兩分鐘。如果受到老師批評，則立刻就會垂頭喪氣、悶悶不樂，如果得到了老師的表彰，立刻又會情緒高漲，注意力能夠較長時間地集中于某件事情上。對新事物接受較快，卻很難持久，對老師提出的新問題反映較快，但答對率低于其它舉手學生。（2）由于注意力不集中，上學時不注意聽講，對教師布置的作業(yè)未聽清晰，以致課后做作業(yè)時，經(jīng)常發(fā)生遺漏、倒置和理解錯誤等狀況。由于自我管理能力差，加之缺少必要的家長監(jiān)督，造成家庭作業(yè)也常有拖拉、遺忘等現(xiàn)象發(fā)生。從近來兩次未及時完畢家庭作業(yè)的統(tǒng)計狀況看，有一次是由于其它老師放學較急，造成他忘帶作業(yè)，第二次是由于他自己貪玩偷懶，沒做作業(yè)。從作業(yè)完畢的質(zhì)量來看，錯誤較多，質(zhì)量不高，有隨便涂改的痕跡，顯然是做作業(yè)時，馬馬虎虎，潦潦草草，邊做邊玩的成果。(3)考試成績波動較大，各科學習成績水平明顯不夠均衡，數(shù)學成績優(yōu)于語文、英語和其它各科成績。例如第一次測試，成績明顯低于全班平均分76分水平，為60分，在班中也只能居于中檔水平，與其在課堂上體現(xiàn)出來的智力水平有明顯差距。如在課后能抓緊復習、加強輔導，成績完全能夠提高上去。2、與人交往上。當他玩得愉快時，又喊又叫，又唱又跳；當他不順心時，容易激怒，好發(fā)脾氣。這種喜怒無常，沖動任性，常使同窗和伙伴膽怯他，討厭他，對他敬而遠之?？赡苁撬@種不易合群的性格，久而久之造成其對抗心理，經(jīng)常發(fā)生與同窗爭執(zhí)、動手的行為。與人發(fā)生矛盾后，不能認識到自己的錯誤，喜歡為自己辯解，還會向老師報告與此事無關的其它學生的違紀行為，以達成轉(zhuǎn)移話題的目的。由于自控力差，被老師批評時，會產(chǎn)生明顯的抵觸情緒，情緒激動時，會和老師當面發(fā)生沖突。平時喜歡與調(diào)皮的同窗交往，但由于經(jīng)?！俺鲑u朋友”加之尚有說謊話的不良習慣，故難有知心伙伴。

3、其它方面。平時走路急促，愛奔跑，經(jīng)常無目的地亂闖、亂跑，手腳不停。課間時，敢翻墻爬高，經(jīng)常做某些危險的活動，且不聽同窗勸阻。集隊時，不服體育委員管理，好與別人說話，喜歡推撞別人，經(jīng)常擾亂正常的集隊秩序。體育課上，做游戲時，不能恪守游戲規(guī)則。自習課上，他經(jīng)常成為違紀學生名單上的前幾名。做眼保健操時，他總是睜只眼閉只眼。在家中，好插嘴，常說某些使人惱怒的話，經(jīng)常干擾大人的活動，常引發(fā)大人的厭煩。通過查閱有關書籍和搜索資料，初步診療該男孩含有多動癥傾向。后與該生交談，并通過其家長證明：兩年前，其就已被北京市某出名醫(yī)院診療為小朋友多動癥。通過兩個學期的治療，現(xiàn)在該男孩多動癥的癥狀已經(jīng)明顯減輕：（1）即使仍有活動過多的特點，但活動的內(nèi)容較少帶有攻擊性和破壞性；（2）在注意力方面，由于師生的共同努力，該生在本人所帶的數(shù)學課上體現(xiàn)較好，能夠在一段時間內(nèi)集中思想做功課和從事其它需要長時間集中注意的事情，學習成績進入優(yōu)良行列且比較穩(wěn)定；（3）逐步學會了有條不紊地做事情，在一定條件下，不需要別人予以督促照顧，極少在教室里大聲叫喊，極少主動與同窗發(fā)生沖突，不再像以前那樣沖動任性，在患兒的心目中，已經(jīng)確立了規(guī)范意識，且能有效地約束自己?？傊?，通過班級治療多動癥實踐活動的開展，使我充足認識到專家們所說的“治與不治，早治與晚治，在療效和預后上，可有明顯的差別”這句話是對的的。如何在學校的班級生活中矯正多動癥小朋友的不良行為，班級治療小朋友多動癥又要注意哪些方略？下面就從自己的實踐研究中獲得的某些體會作以敘述。（一）要通過學習與交流，提高大家對小朋友多動癥的認識，并形成教育合力。1、教師要提高認識。多動癥小朋友的矯治問題，對于我們教師來說，很顯然是個新課題，也能夠說是大難題。由于我們教師所學的均是普通心理學和教育學，對于教育這類多動癥小朋友來說，派不上多大的用場。換句話說，治療多動癥小朋友，作為普通教師，還需要補充許多專業(yè)知識。通過學習，我們必須充足認識到：（1）小朋友多動癥是病態(tài)，不應歧視，不應打罵，以免加重孩子的精神創(chuàng)傷。(2)多動癥是一種心理疾病，是在認知、情緒、自制力、意志和人格等方面的異常，它給病人及周邊人帶來的痛苦和影響，有時比軀體疾病還重。(3)老師、同窗以及其它周邊的人都應給多動癥小朋友一份理解，一份同情及一份溫暖，愛惜、關心、協(xié)助他們，就像關心體貼軀體有病的孩子同樣，使他們有信心克服困難，堅持治療，戰(zhàn)勝心理障礙，恢復健康。2、作為教師治療者，必須提高教育水平。由于教育管理多動癥小朋友是較困難和費力的，這就特別需要耐心和自我克制能力，否則會由于孩子的不聽話而易沖動發(fā)怒，達不到管教好孩子的目的，反而會傷害到孩子。切記：好的教育能夠減輕多動癥癥狀，不好的教育則可加重癥狀，面對多動癥小朋友時，有時寬容比嚴格規(guī)定更重要！3、在班級治療多動癥小朋友的過程中，班主任應充足發(fā)揮主導作用，真誠地請求其它科任老師的配合，共同協(xié)助孩子進步。為了統(tǒng)一認識，形成合力，治療者要經(jīng)常主動地找其它各科老師交流。交流的內(nèi)容重要涉及兩個方面，一是向他們介紹有關多動癥的某些常識性的知識，以及自己管理多動癥小朋友的某些心得；二是傾聽他們對多動癥小朋友的見解、做法以及想法。4、對多動癥常識的宣傳，并不能僅僅局限于教師。實踐中，我還在班中及時向同窗們介紹小朋友多動癥的癥狀以及多動癥小朋友的苦惱，讓大家多理解多動癥小朋友，讓同窗們多給患者一份理解，一份同情，一份溫暖，從而使同窗們真正地愛惜、關心、協(xié)助多動癥小朋友。5、家校必須聯(lián)手，共同治療。治療者應和家長保持聯(lián)系，首先協(xié)助家長掌握教育多動癥小朋友的家庭治療辦法，以配合學校共同教育孩子；另首先理解孩子的狀況，方便治療者采用有針對性的治療方法。有條件的，應爭取教師、家長、醫(yī)生三方面的合作，共同搞好治療。（二）要建立良好的師生關系。1、要轉(zhuǎn)變思想。建立良好的師生關系非常重要，它是開展班級治療多動癥工作的基礎，作為治療者，必須轉(zhuǎn)變思想，放下所謂“師道尊嚴”的架子，和患者建立一種充滿著信任和理解、關心和愛惜、真誠和尊重、寬容和接受氛圍的新型師生關系，讓患者相信、親近、理解和支持老師，最后變化自己，達成治療的目的。值得注意的是，與多動癥小朋友的相處需要某些與眾不同的方略，老師不僅需要扮演“慈母”的角色，也要盡到“嚴父”的責任。2、要善于解決老師與多動癥小朋友的沖突問題。多動癥小朋友膽大，不避危險，不計后果，特別在情緒激動時，可出現(xiàn)不良行為，如說慌、盜竊、斗毆、逃學、玩火等。平時敢翻墻爬高，喜爭執(zhí)打罵，常稱王稱霸。由于自控力差，沖動任性，不服管束，常惹事生非。由于自控力差，被老師批評時，會產(chǎn)生明顯的抵觸情緒，情緒激動時，會和老師當面發(fā)生沖突，在近一年的時間內(nèi)，患兒分別與不同老師發(fā)生沖突。從教育者的角度來看，如何才干避免師生之間沖突的發(fā)生呢？我想，首先應當全方面地理解多動癥孩子的特性，作為老師，你只有充足地理解了多動癥孩子的特性，你才干充足地理解這些孩子的痛苦和無奈，你才干用不同的原則和方法去看待這些有病的孩子，就像看待那些軀體上生病的孩子同樣，用愛心和寬容心去潤澤他們。另首先，當患兒惹你憤怒時，必須要學會克制，切記：沖動是魔鬼。實踐中要做到這一點很難，治療者必須從內(nèi)心深處想?yún)f(xié)助這個多動癥小朋友，才有可能妥善地解決與多動癥小朋友之間的沖突問題。3、應學會與患兒交流。治療多動癥小朋友，作為老師，應主動與孩子建立良好的關系，孩子才有可能接受教育，并逐步由被動接受變?yōu)橹鲃咏邮?，進而自愿與老師談心，自覺地接受協(xié)助。在建立良好關系的過程中，如何與孩子交流，是一項很具技巧性的工作。除了經(jīng)常要與孩子談心外，還應學會耐心地傾聽孩子的講話。對他講話或布置任務時，能夠用手扶著其頭或肩膀，也可拉著他的手，注視著他與他交談，這對引發(fā)他的注意有輔助作用。4、承認差別，特殊照顧。多動癥是一種病態(tài)，就猶如感冒發(fā)熱同樣，需要得到關心和照顧，不應歧視和體罰，以免加重孩子的心理創(chuàng)傷。因此，教師在教育中應注意下列幾點：（1）對于多動癥小朋友的規(guī)定，不要像看待正常小朋友那樣嚴格，只要他的多動行為有所控制就能夠了，規(guī)定不可過高。（2）對多動癥孩子講規(guī)矩應簡樸，規(guī)定應明確。如規(guī)定其克服上學時東張西望、頑皮、多動、沖撞同窗等魯莽行為時，應明確提出重要的規(guī)定。對他們的攻擊性行為或破壞性行為，應像看待正常小朋友同樣，嚴肅予以批評制止，切不可姑息放縱，但不要給他們訂過多的清規(guī)戒律。（3）要把患兒過多的精力引導釋放出來。老師可組織其參加多個體育活動，但是，在安排他們進行活動時，要注意安全，避免危險。（4）加強集中注意力的培養(yǎng)，要把患者安排在教室的第一排座位上，方便在上學時能隨時得到老師的監(jiān)督。（5）可交給孩子某些特殊的游戲和訓練辦法，培養(yǎng)其注意力。（三）要掌握針對多動癥小朋友進行課堂管理的原則和辦法。1、管理原則。針對多動癥小朋友進行課堂管理的原則有兩點，一是教師對多動癥小朋友規(guī)定應適宜，不能與其它學生同樣嚴格。在學習過程中要重點突出，抓基本內(nèi)容，不要對其再增加額外負擔，這是由于多動癥小朋友的注意力能夠集中的時間有限，我們要將這有限的時間用到核心的地方。二是教師對多動癥小朋友良好和進步的行為要予以激勵和表彰，以增強他們的信心；對其不良行為，應予以適宜的處分和批評。如不恪守課堂紀律時，可令他站立聽課幾分鐘，或沒收他的玩具或予以口頭警告。但處分時不能羞辱和取笑小朋友，更不能謾罵或毆打小朋友，以防產(chǎn)生逆反心理和不良后果。2、管理辦法。（1）上課前由教師找多動癥患兒談話，提示他們注意自己的行為，重復講清道理，規(guī)定他們用心聽課，對其平時體現(xiàn)出來的注意松散或其它不良行為，要提示他們引發(fā)注意；（2）安排多動癥小朋友坐在教室的前排或老師能夠看到的地方，盡量減少額外的刺激,避免患兒分心，同時也便于其在上學時能隨時得到老師的指導和監(jiān)督；(3)教學中盡量使用電化教學手段或直觀教學辦法，以提高其對學習活動的注意力和愛好；（4）看待患兒的作業(yè)，要遵照循序漸進的教育原則，先按難易程度分別進行練習，再逐步增加作業(yè)練習的難度，逐步培養(yǎng)孩子學習的愛好和能力；（5）要教會患兒做作業(yè)的普通辦法：①明確理解作業(yè)的規(guī)定；②思考解決問題的一切可能性；③解決問題并要評價其效果；④認真檢查作業(yè)；⑤協(xié)助小朋友區(qū)別是由于粗心所造成的錯誤，還是由于真正對問題的不理解所造成的錯誤；（6）對于患兒在課堂上的良好體現(xiàn)，要及時給以激勵和必定，以激發(fā)其參加課堂學習的愛好；（7）對于多動癥小朋友的課堂違紀行為，可根據(jù)情節(jié)輕重，分別采用提示、警示和單獨批評等辦法解決，解決時，盡量地縮小影響范疇，盡量地避免對立情緒的產(chǎn)生。（四）要謹慎地安排多動癥小朋友的課余生活。多動癥小朋友膽大，不避危險，不計后果，因此，加強對其課余生活的監(jiān)管和引導，是治療多動癥小朋友的重要內(nèi)容。在我與患兒接觸的近一年時間內(nèi)，就發(fā)生了一起星期天在家，由于調(diào)皮多動，造成患兒胳膊被摔傷的事件。這起事件絕非偶然，由于多動癥的孩子精力就是過剩，因此無論是家長還是老師，對于這類活動精力過多的小朋友要進行正面的引導，使他們過多的精力能發(fā)揮出來。要組織他們多參加多個體育活動，如跑步、打球、做游戲等，使他們過多的精力能夠釋放出來（在安排他們進行活動時，要注意安全，避免危險）。對小朋友而言，靜和動是守衡的，越是限制動，越會多動，動夠了必然有安靜的過程。但是，多動癥小朋友在課外活動時，特別是在操場或者是沒有老師的地方，容易與同窗因爭執(zhí)而造成行為過火。他們也懂得要恪守公共秩序，但在錯誤行為的刺激和壓力下，無法控制自己，進而對同窗有攻擊行為，因而應在課外活動中親密監(jiān)督，制止多動癥小朋友產(chǎn)生錯誤行為。第二學期剛開學的第三天上午，上完課后，由于一點小事，我在教室里逗留了一會兒。當事情解決，我從三樓的教室走到二樓的樓梯口時，無意間發(fā)現(xiàn)患兒和班中的幾個“小調(diào)皮”正在運用另一種樓梯出口“躲貓貓”。他們玩的太投入了，以至于我到了跟前都沒發(fā)現(xiàn)。把幾個小家伙帶到辦公室，一番批評教育后，當場為他們幾個人做出了一種規(guī)定：課間要么到老師辦公室門前的空地上玩，否則的話，就老誠實實地在教室中呆著！同時還任命患兒為他們幾個人的小組長，負責督促和檢查，發(fā)現(xiàn)有誰違反規(guī)定，直接向我報告。隨即的幾天，幾個“危險分子”的一舉一動都盡收眼中，時不時的，患兒還來向我報告，較好地起到監(jiān)督教育作用。（五）要多運用支持性心理療法。教師要學習某些支持性心理治療的辦法，以高度關心和同情的態(tài)度與患兒建立良好的師生關系，共同分析病情，協(xié)助其提高對多動癥的認識，給孩子提供心理上的支持。實踐中，應注意從下列幾個方面入手：（1）向患兒解說小朋友多動癥的基本狀況，指出多動癥是一種常見的小朋友行為障礙，是完全能夠治好的，消除患兒的緊張情緒和顧慮心理，克服消極消極情緒，使其鼓起勇氣，樹立信心。（2）使小朋友認識到多動癥對他們自己日常學習、生活和將來的危害，同時和患兒共同規(guī)劃治愈后的美妙前景，進而激勵他們努力克服自己的缺點。（3）通過與多動癥小朋友的談話，運用激勵、安慰、啟發(fā)和暗示等手段，使多動癥小朋友樹立信心，改善自己的行為。具體操作時，要注意下列幾點：=1\*GB3①要以親情鋪墊，才干吸引患兒的注意力；=2\*GB3②涉及對多動癥小朋友的評價時，特別注意要做到“先揚后抑”，表彰中不忘批評和提示，=3\*GB3③適時地運用“激將法”，更會起到錦上添花的談話效果。（六）要恰當使用好行為矯正法。行為矯正法也叫行為療法，目的是修正不良的行為模式，重要的辦法是控制患者的外部行為模式，進而重建或恢復良好的行為模式。如某種優(yōu)良的行為，能夠通過一定的辦法使它產(chǎn)生、增加和固定下來，某種不良的行為也能夠通過一定的辦法使它減少或消失。多動癥不是普通的“疾病”，它需要用較長的時間來治療的一種慢性的行為障礙“疾病”，治療者不僅要有打持久戰(zhàn)的思想準備，還要注意從小朋友實際出發(fā)，規(guī)定要寬嚴得當，并以激勵為主，誘導小朋和諧學上進，全方面增進小朋友的發(fā)展。實際應用中的行為矯正法重要涉及正性強化法和負性強化法。1、正性強化法。在一種所規(guī)定的行為出現(xiàn)之后，即予以患兒一種獎賞強化（強化物），以增加這種行為的發(fā)生。如果所盼望的行為多次得于強化，就會使這種行為得以加強。獎賞的辦法（強化物），要根據(jù)小兒平時的愛好，能夠是物質(zhì)的，如小朋友喜歡的學習用品、圖書等，也能夠是精神的，如老師的微笑，言語的激勵等。當多動癥小朋友出現(xiàn)了我們盼望的行為時，應立刻用贊賞的語言加以激勵或表達滿意和愉快的心情，予以激勵，使小朋友感到愉快和滿足，以增加新行為產(chǎn)生的可能性，同時協(xié)助他們在乎識內(nèi)建立起對的的行為判斷原則。（1）表彰是我們經(jīng)常使用并且患兒非常喜歡的一種正性強化法，它不只涉及語言的體現(xiàn)形式，也涉及非語言的體現(xiàn)形式。靈活應用不同的方式表彰，確實能夠協(xié)助孩子在乎識內(nèi)建立起對的的行為判斷原則，對變化孩子的不良行為很有好處。我感覺，看待多動癥小朋友就應當像看待軀體有病的孩子同樣，予以特殊照顧，因此有時，我甚至要給他制造某些機會，讓他得到表彰。在班級中推行“班干輪換制”，就為像患兒這樣的多動癥小朋友發(fā)明了一種較好的機會?；純阂?guī)定做體育委員，立刻得到了老師的支持和承認，并最后對變化他的不良行為起到了非常重要的作用?！鞍喔奢啌Q制”為什么會發(fā)揮如此巨大的作用？認真分析，因素有兩個方面，一是這種制度能夠調(diào)動孩子本身內(nèi)部的主動因素，讓他產(chǎn)生變化自己的強烈愿望；二是在孩子的外部，產(chǎn)生了強大的導向壓力，迫使多動癥小朋友變化自己。盡管“班干輪換制”作用巨大，但它只是為多動癥孩子提供了一種變化自己不良習慣的可能性，如果離開了老師的支持和表彰，就會成為無源之水，無本之木。（2）獎勵在多動癥小朋友行為治療中占有很重要的地位。獎勵的目的是促使小朋友自愿地、主動地去學習重復某些良好行為。當小朋友出現(xiàn)符合規(guī)定和規(guī)定的良好行為時，立刻予以獎勵，使小朋友感到愉快和滿足，從而形成良好的習慣。例如當患兒做作業(yè)時注意力比以前集中，小動作比以前減少，作業(yè)中錯誤率減少，不再說謊等，可立刻予以獎勵，這樣做能夠使良好行為得到鞏固和發(fā)展，持之以恒，能夠增進小朋友注意力的發(fā)展。獎勵這種辦法含有“隨風潛入夜，潤物細無聲”的效果，能夠減輕這些小朋友的心理障礙和對抗情緒，潛移默化之中使小朋友進步，恢復自尊心和榮譽感，形成是非觀念，增強抗誘惑能力。獎勵作為一種強化手段，要及時實施。對多動癥小朋友的獎勵應以精神激勵為主，物質(zhì)獎勵為輔，能夠采用：（1）社會性獎勵：這是一種很自然的獎勵，容易實施。如多動癥患兒做對了某些事情，老師能夠?qū)λ⑿ΑⅫc頭贊許、激勵、表彰等，讓孩子親身體驗到受到教師的激勵，同窗們的必定所帶來的喜悅和滿足，逐步懂得和理解并接受這種社會性獎勵。（2）活動性獎勵：孩子的活動可分兩大類，一類是孩子所喜歡的，如看電視、做游戲等；另一類是他們不喜歡的，如做作業(yè)、背書等。但每位多動癥患兒所喜歡的和不喜歡的活動各不相似，老師必須搞清晰孩子喜歡什么?不喜歡什么?普通讓喜歡的活動(活動性獎勵)緊跟在不喜歡的活動(需要加強的行為)的背面，持續(xù)出現(xiàn)，多次重復后，孩子對不喜歡的活動也會逐步自覺地去做。如：先做作業(yè)，作業(yè)完畢后做游戲，多次重復后，孩子對做作業(yè)就會變得自覺起來。（3）普通性獎勵：涉及記分、獎狀、小紅旗、五角星、替代物等。這種獎勵的優(yōu)點是靈活性大，范疇大，還能夠兌換，例如孩子因?qū)W習進步得到五角星，當他得到一定數(shù)量的五角星后能夠兌換成其它獎品。否則日久后，五角星就會失去獎勵的價值。我在治療中推行的“文明小組評比制度”，其實就是一種記分法，實踐證明，這是一種非常好的獎勵辦法。2、負性強化法。負性強化法是通過厭惡刺激來克制不良行為，從而建立良好行為。老師應給多動癥小朋友一份理解，一份同情及一份溫暖，愛惜、關心、協(xié)助他們，但當其出現(xiàn)不良行為時，我們也決不能姑息，應當予以適宜的處分和批評，由于缺少處罰的教育不是完整的教育。實踐中慣用的負性強化法重要有下列幾個：（1）取消獎勵。

當優(yōu)良行為的出現(xiàn)后所獲得獎勵，一旦行為消退或出現(xiàn)不良的行為時，應取消獎勵。如多動癥小朋友常不準時完畢作業(yè)，就要按規(guī)定扣除獎勵，使小朋友將優(yōu)良行為保持下來。重復多次，能夠使其變成良好的行為。但有時能夠出現(xiàn)對獎勵失去約束力，不理睬獎勵造成舊病復發(fā)。這時就應當取消獎勵，而考慮采用其它方法。（2）處分。

對不良行為的成果和體現(xiàn)，予以不愉快的刺激，使其減少或消除不良行為。但處分只是使不良行為受到臨時克制，一旦沒有了處分，不良行為又可重演。對的的處分方式以下：=1\*GB3①臨時隔離法：讓小朋友孤立在一處，普通時間能夠在5分鐘左右即可；如不恪守課堂紀律時，可令他站立聽課幾分鐘，或沒收他的玩具或予以口頭警告。但處分時不能羞辱和取笑小朋友，更不能謾罵或毆打小朋友，以防產(chǎn)生逆反心理和不良后果。=2\*GB3②采用對小朋友不滿意的態(tài)度，使他們明白自己有了不良行為，就會失去大人的喜歡。實踐中，我就曾多次采用了故意疏遠患兒的方法，讓其感覺到不被老師理睬，很孤單，也很難過，然后再加以引導，收到了較好的處分效果。=3\*GB3③停止某項游戲或收回獎品，以表達處罰。=4\*GB3④矯枉過正法，即通過對某些不良行為進行強制性處分，以減少不良行為的發(fā)生。矯枉過正法即使是采用強制性處分手段矯治小朋友不良的行為，但不能使小朋友產(chǎn)生肉體上的痛苦，可用于治療多動癥小朋友的沖動行為、攻擊和破壞行為等。

（3）消退。

原來強化的行為停止強化，使小朋友應答減少，從而減少不良行為的發(fā)生。如多動癥小朋友任性、作業(yè)拖拉，往往是由于老師的關注過少而使其不良行為得到強化。因此在治療中，應努力尋找產(chǎn)生不良行為的強化因素，針對該因素，予以增加對其注意，使其不良行為減少。（4）批評和勸告。

對多動癥小朋友的不良行為，用語言提出勸告或批評，明確指出不良行為的錯誤，用說理的辦法使小朋友理解自己的問題，并掌握解決問題的辦法，從而使不良行為減少或消除。這種辦法由于較溫和，不易使小朋友產(chǎn)生逆反心理，但效果較慢。但只要堅持對多動癥小朋友進行重復的批評和勸告，總有一天會使其領悟，而使不良行為得到消退，不良行為一旦消退便能夠較為鞏固。行為矯正法重要是矯正多動癥小朋友注意松散、多動和沖動等不良行為，其在班級治療小朋友多動癥中的重要地位不言而喻。作為治療者，必須做到獎罰分明，持之以恒，同時還要明白：對多動癥小朋友的規(guī)定，不能像看待正常小朋友那樣嚴格，只要他的多動行為有所控制就能夠了。（七）實施目的管理法，有助于患兒穩(wěn)步健康成長。目的設立理論認為，目的是行為的最直接的動機。實踐中，我逐步認識到，根據(jù)孩子的特點，制訂長久及短期教育目的，非常必要。根據(jù)教育目的，治療者還要制訂出系統(tǒng)的、切實可行的治療方案，然后按照治療方案有目的有計劃地逐步實施，避免出現(xiàn)治療工作的盲目性和隨意性。實踐中如何來實施目的管理法？(1)首先應當擬定和設立一種外在的、具體的、能夠觀察的目的，并且，這個目的含有一定的靈活性，教師能夠直接調(diào)節(jié)和控制。(2)教師在為學生設立目的的過程中，應當盡量使學生參加到目的設立的過程中來，讓孩子理解并且認同設立的目的，這樣才可為背面的行為提供動力；(3)要協(xié)助學生設立含有一定挑戰(zhàn)性的，但通過努力又能實現(xiàn)的目的。只有設立適宜的目的才會使人產(chǎn)生但愿達成該目的的成就需要，從而對人產(chǎn)生強烈的激勵作用。實踐中要注意，多動癥小朋友在諸多方面是不可能達成優(yōu)秀原則的，因此，我們只能規(guī)定多動癥的孩子將行為控制在一定范疇之內(nèi)，而不應苛求他們變成非常安靜的乖孩子。如果操之過急或過分苛求，會使小朋友產(chǎn)生對抗情緒，造成互相間關系緊張，就會造成無法推行既定的教育方案。如在實施“文明小組評比制度”中，我們每次評價患兒，都是以其上一周的扣分為參考點，這樣就等于為患兒設立了一種適宜的