初級(jí)藥師-專業(yè)實(shí)踐能力-臨床藥物治療學(xué)二

初級(jí)藥師-專業(yè)實(shí)踐能力-臨床藥物治療學(xué)二[單選題]1.適用于新生兒，不引起競(jìng)爭(zhēng)性置換的藥物是()。A.磺胺類B.哌拉西林鈉C.維生素KD.水楊酸類E.慶大霉素（江南博哥）正確答案：B參考解析：哌拉西林鈉可適用于新生兒，而且不會(huì)引起競(jìng)爭(zhēng)性置換。[單選題]2.對(duì)早產(chǎn)兒和新生兒易造成聽神經(jīng)和腎功能損害的藥物是()。A.卡那霉素B.對(duì)乙酰氨基酚C.硼酸D.磺胺E.維生素正確答案：A參考解析：卡那霉素會(huì)引起腎功能損害，因此腎功能不全者禁用。此外，其對(duì)早產(chǎn)兒和新生兒有一定的聽神經(jīng)和腎功能損害作用。[單選題]3.下列藥物新生兒用量可相對(duì)偏大的是()。A.苯巴比妥B.地高辛C.安鈉咖D.氨茶堿E.嗎啡正確答案：C[單選題]4.引起新生兒白內(nèi)障是因?yàn)槿焉锲?)。A.服用維生素D過量B.服用維生素A過量C.服用維生素D不足D.服用維生素A不足E.使用了氨基苷類抗生素正確答案：D參考解析：妊娠期婦女在妊娠期間服用維生素A不足時(shí)，易引起新生兒白內(nèi)障。[單選題]5.新生兒胃腸道吸收可因個(gè)體差異或藥物性質(zhì)不同而有很大差異，表現(xiàn)在()。A.氯霉素吸收慢而無規(guī)律，其他藥物吸收有規(guī)律B.磺胺藥可全部吸收，其他藥物無規(guī)律C.氯霉素吸收慢而無規(guī)律，磺胺藥可全部吸收D.氯霉素可全部吸收，磺胺藥吸收快而有規(guī)律E.氯霉素吸收快而有規(guī)律，磺胺吸收慢而無規(guī)律正確答案：C參考解析：藥物在新生兒胃腸道中的吸收會(huì)因藥物性質(zhì)或個(gè)體差異而產(chǎn)生很大的不同，例如：氯霉素的吸收緩慢無規(guī)律，而磺胺類藥在新生兒胃腸道中可全部吸收。[單選題]6.娩出的新生兒呈現(xiàn)不吃、不哭、體溫低、呼吸抑制和循環(huán)衰竭是因?yàn)?)。A.產(chǎn)程中給孕婦麻醉劑引起胎兒神經(jīng)中樞抑制的結(jié)果B.產(chǎn)程中給孕婦鎮(zhèn)痛藥引起胎兒神經(jīng)系統(tǒng)損害之故C.產(chǎn)程中給孕婦麻醉劑、鎮(zhèn)痛藥、安定藥，引起胎兒神經(jīng)中樞和神經(jīng)系統(tǒng)損害D.產(chǎn)程中給孕婦安定藥引起胎兒神經(jīng)中樞抑制的結(jié)果E.產(chǎn)程中給孕婦安定藥引起胎兒神經(jīng)系統(tǒng)損害之故正確答案：C參考解析：在孕婦分娩的過程中，給予孕婦麻醉劑（如：乙醚、氯仿等）、鎮(zhèn)痛藥（如：?jiǎn)岱龋┖桶捕ㄋ帲ㄈ纾旱匚縻┛梢鹛荷窠?jīng)中樞抑制和神經(jīng)系統(tǒng)損害，分娩出的新生兒呈現(xiàn)出不吃、不哭、體溫低、呼吸抑制和循環(huán)衰竭的癥狀。[單選題]7.對(duì)新生兒耳毒性較大的抗生素是()。A.硝基呋喃類B.四環(huán)素類C.氨基苷類D.第一代頭孢類E.大環(huán)內(nèi)酯類正確答案：C參考解析：C項(xiàng)，相比于其他抗生素，氨基苷類抗生素對(duì)新生兒有較大的耳毒性。[單選題]8.下列兒童用藥的注意事項(xiàng)不正確的是()。A.牛奶、果汁營(yíng)養(yǎng)豐富，宜與藥物同服B.肌注給藥要充分考慮給藥部位的吸收狀況，避免局部結(jié)塊、壞死C.靜脈注射吸收完全，但易給兒童帶來驚恐和不安D.栓劑和灌腸劑是較安全的劑型，但品種較少E.兒童皮膚薄，透皮吸收快，但敏感性高，不宜使用刺激性較大的品種正確答案：A參考解析：A項(xiàng)，兒童在服藥時(shí)應(yīng)避免牛奶、果汁等食物的影響。[單選題]9.月齡為5個(gè)月的小兒用藥劑量為成人的()。A.1/18～1/14B.1/14～1/7C.1/7～1/5D.1/5～1/4E.1/4～1/3正確答案：B[單選題]10.月齡為8個(gè)月的小兒，用藥劑量為成人的()。A.1/18～1/14B.1/14～1/7C.1/7～1/5D.1/5～1/4E.1/4～1/3正確答案：C[單選題]11.7歲的兒童用藥劑量為成人的()。A.1/5～1/4B.1/4～1/3C.1/3～2/5D.2/5～1/2E.1/2～3/5正確答案：D參考解析：按成人劑量折算表，6～9歲的兒童用藥量為成人的2/5～1/2。[單選題]12.10歲兒童用藥劑量為成人的()。A.1/5～1/4B.1/4～1/3C.1/3～2/5D.2/5～1/2E.1/2～2/3正確答案：E參考解析：按成人劑量折算表，如下表所示。[單選題]13.14歲小兒用藥劑量為成人的()。A.1/5～1/4B.1/4～1/3C.1/3～2/5D.2/5～1/2E.1/2～2/3正確答案：E參考解析：按成人劑量折算表，9～14歲的兒童用藥量為成人的1/2～2/3。[單選題]14.11歲小兒用藥劑量為成人的()。A.1/5～1/4B.1/4～1/3C.1/3～2/5D.2/5～1/2E.1/2～2/3正確答案：E參考解析：按成人劑量折算表，9～14歲的兒童用藥量為成人的1/2～2/3。[單選題]15.5歲小兒用藥劑量為成人的()。A.1/5～1/4B.1/4～1/3C.1/3～2/5D.2/5～1/2E.1/2～2/3正確答案：C[單選題]16.13歲小兒用藥劑量為成人的()。A.1/5～1/4B.1/4～1/3C.1/3～2/5D.2/5～1/2E.1/2～3/5正確答案：E[單選題]17.新生兒、嬰幼兒體內(nèi)過多的膽紅素依賴葡萄糖醛酸酶的作用與葡萄糖醛酸結(jié)合后()。A.留在體內(nèi)B.引起中毒C.引起高膽紅素血癥D.引起膽紅素腦病E.排出體外正確答案：E參考解析：新生兒、嬰幼兒體內(nèi)過多的膽紅素在葡萄糖醛酸酶的作用下可與葡萄糖醛酸結(jié)合，然后以結(jié)合物的形式排出體外。[單選題]18.新生兒葡萄糖醛酸酶活性不足，為不使血漿中過量的游離膽紅素引起中毒，機(jī)體本身提供結(jié)合力很低的物質(zhì)與之結(jié)合，這種物質(zhì)是()。A.P450B.肝藥酶C.血漿細(xì)胞D.血漿蛋白E.腎上腺皮質(zhì)激素正確答案：D參考解析：當(dāng)新生兒體內(nèi)葡萄糖醛酸酶活性不足時(shí)，過量的游離膽紅素可與血漿蛋白結(jié)合以避免中毒。[單選題]19.喹諾酮類藥物對(duì)小兒神經(jīng)系統(tǒng)的影響是()。A.顱內(nèi)壓降低B.佝僂病C.軟骨病D.顱內(nèi)壓升高E.腦炎正確答案：D參考解析：小兒一般情況下不適宜使用喹諾酮類藥物，因?yàn)猷Z酮類藥物會(huì)引起小兒神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)，主要表現(xiàn)是顱內(nèi)壓升高。[單選題]20.小兒長(zhǎng)期用含激素的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)劑可能引起()。A.佝僂病B.貧血C.性早熟D.牙齒黃染E.骨骼脫落正確答案：C參考解析：兒童內(nèi)分泌系統(tǒng)不夠穩(wěn)定，許多激素和抗激素制劑會(huì)擾亂兒童的內(nèi)分泌系統(tǒng)，影響兒童的正常生長(zhǎng)發(fā)育。小兒長(zhǎng)期使用含激素的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)劑可能會(huì)導(dǎo)致性早熟、免疫力低下、發(fā)育遲緩等。[單選題]21.嬰幼兒發(fā)生消化功能紊亂()。A.不宜過早用止瀉藥B.宜早用止瀉藥C.不宜用飲食療法D.不宜體液療法E.不宜用抗感染藥正確答案：A[單選題]22.小兒過量使用水楊酸可能引起()。A.肝破裂B.高熱C.神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂D.顱內(nèi)壓升高E.胃穿孔正確答案：E參考解析：小兒在使用水楊酸時(shí)應(yīng)特別注意用量的控制，因?yàn)檫^量使用水楊酸會(huì)導(dǎo)致胃穿孔。[單選題]23.確保老年人用藥安全，應(yīng)該()。A.經(jīng)常性用抗生素預(yù)防感染B.盡可能多藥聯(lián)用C.優(yōu)先選擇新藥D.最好口服用藥E.盡量多用保健品正確答案：D參考解析：為保證老年人安全用藥，盡量采取口服給藥的方式，而且藥物制劑以糖漿劑或溶液劑為好，因?yàn)楣腆w片劑或膠囊劑不易于老年人吞咽。[單選題]24.老年人應(yīng)用華法林時(shí)需減量，否則易引發(fā)出血，這是因?yàn)?)。A.老年人血管硬化、彈性下降B.老年人胃腸功能減退C.老年人凝血因子合成功能減退D.老年人中樞神經(jīng)系統(tǒng)敏感性增強(qiáng)E.老年人血漿蛋白合成減少，從而使血漿中的游離型藥物增加正確答案：E參考解析：老年人血漿蛋白濃度低，會(huì)導(dǎo)致藥物蛋白結(jié)合率下降，使游離藥物的濃度增加，作用增強(qiáng)。例如：高蛋白結(jié)合率藥物華法林在老年人中使用時(shí)應(yīng)減量，否則會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)。[單選題]25.治療老年焦慮癥時(shí)，較適宜選用的是()。A.多巴胺受體激動(dòng)藥B.苯二氮類C.巴比妥類D.吩噻嗪類藥物E.組胺受體阻斷藥正確答案：B參考解析：苯二氮類藥物在小劑量時(shí)就具有抗焦慮作用，適宜于治療老年焦慮癥。[單選題]26.對(duì)嬰幼兒的骨和牙組織生長(zhǎng)均具有抑制作用的是()。A.鏈霉素B.氯霉素C.四環(huán)素D.頭孢噻啶E.萬古霉素正確答案：C參考解析：四環(huán)素類藥物經(jīng)血液到達(dá)新形成的牙齒組織，與牙齒中的羥磷灰石晶體結(jié)合形成四環(huán)素-磷酸鈣復(fù)合物，后者呈淡黃色，造成恒齒永久性棕色色素沉著（俗稱牙齒黃染），牙釉質(zhì)發(fā)育不全。藥物對(duì)新形成的骨組織也有相同的作用，可抑制胎兒、嬰幼兒骨骼發(fā)育。因此孕婦、哺乳期婦女及8歲以下兒童禁用四環(huán)素和其他四環(huán)素類藥物。[單選題]27.抗菌藥物通過胎胚屏障，嬰兒/母體血藥濃度比值大于50％的是()。A.慶大霉素B.阿米卡星C.頭孢拉定D.兩性霉素E.氯霉素正確答案：E參考解析：氯霉素可透過胎盤屏障進(jìn)入嬰兒體內(nèi)，嬰兒由于肝臟酶系統(tǒng)未發(fā)育成熟，腎臟排泄功能又差，藥物自腎排泄較成人緩慢，故氯霉素在嬰兒體內(nèi)易導(dǎo)致血藥濃度過高。[單選題]28.新生兒窒息應(yīng)首選()。A.貝美格B.洛貝林C.吡拉西坦D.甲氯芬酯E.咖啡因正確答案：B[單選題]29.小兒退熱首選()。A.阿司匹林B.吲哚美辛C.對(duì)乙酰氨基酚D.萘普生E.吡羅昔康正確答案：C[單選題]30.下列肺炎分類與其他不同的是()。A.細(xì)菌性肺炎B.真菌性肺炎C.病毒性肺炎D.支原體性肺炎E.社區(qū)獲得性肺炎正確答案：E參考解析：ABCD四項(xiàng)，是按病因分類的。E項(xiàng)，是按患病環(huán)境分類的。[單選題]31.下列不是CAP常見的病原體是()。A.肺炎鏈球菌B.MRSAC.支原體D.流感嗜血桿菌E.呼吸道病毒正確答案：B參考解析：社區(qū)獲得性肺炎（CAP）常見的病原體有：肺炎鏈球菌、支原體、衣原體、流感嗜血桿菌和呼吸道病毒（如甲、乙型流感病毒，腺病毒）等。[單選題]32.對(duì)于肺炎鏈球菌性肺炎，不單獨(dú)使用大環(huán)內(nèi)酯類治療的原因是()。A.口服不宜吸收B.耐藥率較高C.對(duì)支原體無效D.對(duì)衣原體無效E.只有靜脈劑型正確答案：B參考解析：B項(xiàng)，肺炎鏈球菌對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類藥物的耐藥率較高，因此不單獨(dú)使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療肺炎鏈球菌性肺炎。[單選題]33.具有抗銅綠假單胞菌活性的藥物有()。A.頭孢呋辛B.頭孢唑林C.頭孢噻肟D.頭孢他啶E.頭孢拉定正確答案：D參考解析：具有抗銅綠假單胞菌的活性的藥物有哌拉西林，頭孢他啶，頭孢哌酮、環(huán)丙沙星等。[單選題]34.下列不是常用β-內(nèi)酰胺酶抑制劑的是()。A.甲氧西林B.他唑巴坦C.舒巴坦D.克拉維酸E.纈沙坦正確答案：E參考解析：E項(xiàng)，纈沙坦是血管緊張素受體拮抗劑。[單選題]35.MRSA首選的藥物是()。A.萬古霉素B.利奈唑胺C.青霉素D.紅霉素E.莫西沙星正確答案：A參考解析：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）的首選藥物是萬古霉素。[單選題]36.下列藥物對(duì)軍團(tuán)菌無效的是()。A.紅霉素B.克拉霉素C.阿奇霉素D.左氧氟沙星E.頭孢西丁正確答案：E參考解析：頭孢西丁為頭霉素類抗生素，類似于第二代頭孢菌素，對(duì)革蘭氏陰性菌有較強(qiáng)的抗菌活性，但對(duì)軍團(tuán)菌無抗菌活性。[單選題]37.下列藥物對(duì)卡氏肺囊蟲有效的是()。A.復(fù)方新諾明B.氟康唑C.頭孢西丁D.慶大霉素E.左氧氟沙星正確答案：A參考解析：復(fù)方新諾明為磺胺類抗菌藥，是由磺胺甲噁唑和甲氧芐啶組成的復(fù)方制劑，對(duì)卡氏肺囊蟲有一定的抗菌活性。[單選題]38.頭孢菌素類與大環(huán)內(nèi)酯類聯(lián)合應(yīng)用，可能出現(xiàn)()。A.協(xié)同作用B.相加作用C.無關(guān)D.拮抗作用E.作用不確定正確答案：D參考解析：頭孢菌素類為繁殖期殺菌劑，而大環(huán)內(nèi)酯類在低濃度時(shí)為抑菌劑，在高濃度時(shí)有殺菌作用。兩者的作用機(jī)制呈拮抗關(guān)系，因此在臨床上一般不聯(lián)合應(yīng)用。[單選題]39.屬于靜止期殺菌劑的是()。A.青霉素類B.頭孢菌素類C.四環(huán)素類D.氨基糖苷類E.氯霉素類正確答案：D參考解析：AB兩項(xiàng)，均為繁殖期殺菌劑。D項(xiàng)，氨基糖苷類抗生素對(duì)繁殖期和靜止期的細(xì)菌均有殺菌作用。CE兩項(xiàng)，主要為抑菌劑。[單選題]40.屬于繁殖期殺菌劑的是()。A.青霉素類B.磺胺類C.四環(huán)素類D.氨基糖苷類E.氯霉素類正確答案：A參考解析：青霉素類藥物對(duì)處于繁殖期大量合成細(xì)胞壁的細(xì)菌作用強(qiáng)，而對(duì)已合成細(xì)胞壁、處于靜止期者作用弱，屬于繁殖期殺菌劑。[單選題]41.屬于快效抑菌劑的是()。A.青霉素類B.頭孢菌素類C.多黏菌素類D.氨基糖苷類E.氯霉素類正確答案：E參考解析：氯霉素類為快效抑菌劑。ABCD四項(xiàng)，均為殺菌劑。[單選題]42.屬于濃度依賴性抗菌藥物的是()。A.β-內(nèi)酰胺類B.大環(huán)內(nèi)酯類C.克林霉素D.喹諾酮類E.碳青霉烯類正確答案：D參考解析：濃度依賴性抗菌藥物是指抗菌藥物的殺菌作用具有濃度依賴性，藥物峰值濃度越高，對(duì)致病菌的殺傷力越強(qiáng)，殺傷速度越快。這類藥物包括氨基糖苷類、喹諾酮類、甲硝唑等。[單選題]43.屬于時(shí)間依賴性抗菌藥物是()。A.氨基糖苷類B.喹諾酮類C.甲硝唑D.達(dá)托霉素E.β-內(nèi)酰胺類正確答案：E參考解析：時(shí)間依賴性抗菌藥物是指抗菌效力主要與藥物濃度在一定范圍內(nèi)持續(xù)時(shí)間有關(guān)，藥物濃度達(dá)到4～5倍細(xì)菌最低抑菌濃度（MIC）時(shí)，抗菌活性達(dá)到飽和，即使增加藥物濃度，殺菌效力無明顯改變的藥物，如β-內(nèi)酰胺類、大環(huán)內(nèi)酯類（阿奇霉素除外）。[單選題]44.屬于長(zhǎng)PAE的時(shí)間依賴性藥物是()。A.阿奇霉素B.β-內(nèi)酰胺類C.克林霉素D.碳青霉烯類E.氟胞嘧啶正確答案：A參考解析：阿奇霉素屬于大環(huán)類脂類藥物，為時(shí)間依賴性抗菌劑，具有較長(zhǎng)的PAE。[單選題]45.抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的基本原則敘述不正確的是()。A.抗菌藥物不應(yīng)該預(yù)防應(yīng)用B.用于預(yù)防一種或兩種特定病原菌入侵體內(nèi)引起的感染，可能有效C.如目的在于防止任何細(xì)菌入侵，則往往無效D.預(yù)防在一段時(shí)間內(nèi)發(fā)生的感染可能有效；長(zhǎng)期預(yù)防用藥，常不能達(dá)到目的E.患者原發(fā)疾病可以治愈或緩解者，預(yù)防用藥可能有效正確答案：A參考解析：抗菌藥物可以預(yù)防應(yīng)用，預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物有可能會(huì)起到一段時(shí)間內(nèi)對(duì)某些病原菌的預(yù)防。[單選題]46.術(shù)野為人體無菌部位，局部無炎癥、無損傷，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官的手術(shù)為()。A.清潔手術(shù)B.清潔-污染手術(shù)C.污染手術(shù)D.感染手術(shù)E.Ⅱ類切口正確答案：A參考解析：Ⅰ類切口手術(shù)的術(shù)野為人體無菌部位，局部無炎癥、無損傷，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。A項(xiàng)，清潔手術(shù)屬于Ⅰ類手術(shù)。[單選題]47.上、下呼吸道，上、下消化道，泌尿生殖道手術(shù)或經(jīng)以上器官的手術(shù)，如經(jīng)口咽部大手術(shù)、經(jīng)陰道子宮切除術(shù)、經(jīng)直腸前列腺手術(shù)，以及開放性骨折或創(chuàng)傷手術(shù)為()。A.清潔手術(shù)B.清潔-污染手術(shù)C.污染手術(shù)D.感染手術(shù)E.Ⅲ類切口正確答案：B參考解析：手術(shù)進(jìn)入呼吸、消化或泌尿生殖道但無明顯污染，例如無感染且順利完成的膽道、胃腸道、陰道、口咽部手術(shù)稱為Ⅱ類切口手術(shù)，又稱為清潔-污染手術(shù)。[單選題]48.由于胃腸道、尿路、膽道體液大量溢出或開放性創(chuàng)傷未經(jīng)擴(kuò)創(chuàng)等已造成手術(shù)野嚴(yán)重污染的手術(shù)為()。A.清潔手術(shù)B.清潔-污染手術(shù)C.污染手術(shù)D.感染手術(shù)E.Ⅱ類切口正確答案：C參考解析：由于胃腸道、尿路、膽道體液大量溢出或開放性創(chuàng)傷未經(jīng)擴(kuò)創(chuàng)等已造成手術(shù)野嚴(yán)重污染的手術(shù)稱為Ⅲ類切口手術(shù)，又稱污染手術(shù)。[單選題]49.為預(yù)防術(shù)后切口感染，應(yīng)針對(duì)()選用藥物。A.大腸桿菌B.肺炎克雷伯菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎鏈球菌E.布魯斯桿菌正確答案：C參考解析：金黃色葡萄球菌為革蘭氏陽(yáng)性菌，廣泛分布于自然界，可以引起人和動(dòng)物的感染，在切口手術(shù)后，應(yīng)針對(duì)此病原菌選用相應(yīng)的藥物來預(yù)防術(shù)后切口的感染。[單選題]50.接受清潔手術(shù)者，在術(shù)前()小時(shí)內(nèi)給藥，或麻醉開始時(shí)給藥，使手術(shù)切口暴露時(shí)局部組織中已達(dá)到足以殺滅手術(shù)過程中入侵切口細(xì)菌的藥物濃度。A.0.1～0.2B.0.2～0.5C.0.5～2D.2～3E.2～4正確答案：C參考解析：C項(xiàng)，外科預(yù)防用抗菌藥物的給藥方式是：接受清潔手術(shù)者，在術(shù)前0.5～2小時(shí)內(nèi)給藥，或麻醉開始時(shí)給藥，使手術(shù)切口暴露時(shí)局部組織中已達(dá)到足以殺滅手術(shù)過程中入侵切口細(xì)菌的藥物濃度。[單選題]51.如果手術(shù)時(shí)間超過()小時(shí)，或失血量大（＞1500mL），可手術(shù)中給予第2劑預(yù)防抗菌藥物。A.2B.1C.3D.4E.5正確答案：C參考解析：外科預(yù)防用抗菌藥物的使用中，如果手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)，或失血量大于1500mL時(shí)，可給予第2劑預(yù)防抗菌藥物。[單選題]52.抗菌藥物的有效覆蓋時(shí)間應(yīng)包括整個(gè)手術(shù)過程和手術(shù)結(jié)束后()小時(shí)，總的預(yù)防用藥時(shí)間不超過24小時(shí)，個(gè)別情況可延長(zhǎng)至48小時(shí)。A.1B.2C.3D.4E.5正確答案：D參考解析：在手術(shù)中，抗菌藥物的有效覆蓋時(shí)間應(yīng)包括整個(gè)手術(shù)過程和手術(shù)結(jié)束后4小時(shí)，總的預(yù)防用藥時(shí)間不超過24小時(shí)，個(gè)別情況可延長(zhǎng)至48小時(shí)。手術(shù)時(shí)間較短（＜2小時(shí)）的清潔手術(shù)，術(shù)前用藥一次即可。接受清潔-污染手術(shù)者的手術(shù)時(shí)預(yù)防用藥時(shí)間亦為24小時(shí)，必要時(shí)延長(zhǎng)至48小時(shí)。[單選題]53.腎功能減退時(shí)，按原治療量或略減量的抗菌藥物是()。A.頭孢哌酮B.頭孢氨芐C.頭孢拉定D.頭孢呋辛E.頭孢西丁正確答案：A參考解析：對(duì)于腎功能減退者，應(yīng)監(jiān)測(cè)頭孢哌酮的血漿濃度，根據(jù)需要可適當(dāng)降低劑量。[單選題]54.腎功能減退時(shí)，治療量需減少的抗菌藥物是()。A.頭孢唑肟B.阿莫西林C.哌拉西林D.頭孢哌酮E.頭孢曲松正確答案：A參考解析：頭孢唑肟為半合成頭孢菌素，抗菌譜較廣，與頭孢噻肟相似。腎功能減退的患者在使用時(shí)，應(yīng)當(dāng)減少用量。[單選題]55.腎功能減退時(shí)，應(yīng)避免使用，確有指征應(yīng)用者宜調(diào)整給藥方案的抗菌藥物是()。A.萬古霉素B.阿莫西林C.哌拉西林D.頭孢哌酮E.頭孢曲松正確答案：A參考解析：腎功能減退時(shí)，避免使用，確有指征應(yīng)用者調(diào)整給藥方案的有：慶大霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星、卡那霉素、鏈霉素、萬古霉素、去甲萬古霉素、替考拉寧、多黏菌素B、多黏菌素E、伊曲康唑靜脈注射液等。[單選題]56.腎功能減退時(shí)，不宜選用的抗菌藥物為()。A.呋喃妥因B.阿莫西林C.哌拉西林D.頭孢哌酮E.頭孢曲松正確答案：A參考解析：腎功能減退時(shí)，不宜選用的抗菌藥物有四環(huán)素、呋喃妥因和萘啶酸。[單選題]57.支氣管哮喘分期敘述不正確的是()。A.慢性持續(xù)期是指每周均不同頻度和（或）不同程度地出現(xiàn)癥狀（喘息、氣急、胸悶、咳嗽）B.臨床緩解期系指經(jīng)過治療或未經(jīng)治療癥狀、體征消失，肺功能恢復(fù)到急性發(fā)作前水平，并維持3個(gè)月以上C.急性發(fā)作期是指喘息、氣促、咳嗽、胸悶等癥狀突然發(fā)生，或原有癥狀急劇加重，常有呼吸困難，以呼氣流量降低為其特征，常因接觸變應(yīng)原、刺激物或呼吸道感染誘發(fā)D.急性發(fā)作期是指每周均不同頻度和（或）不同程度地出現(xiàn)癥狀（喘息、氣急、胸悶、咳嗽）E.哮喘急性發(fā)作期常有呼吸困難，以呼氣流量降低為其特征，常因接觸變應(yīng)原、刺激物或呼吸道感染誘發(fā)正確答案：D參考解析：每周均不同頻度和（或）不同程度地出現(xiàn)癥狀（喘息、氣急、胸悶、咳嗽）是慢性持續(xù)期而不是急性發(fā)作期。[單選題]58.控制哮喘發(fā)作最有效的藥物是()。A.糖皮質(zhì)激素B.白三烯受體調(diào)節(jié)劑C.抗組胺藥物D.抗膽堿藥物E.磷酸二酯酶抑制劑正確答案：A參考解析：糖皮質(zhì)激素是當(dāng)前控制氣道炎癥、控制哮喘癥狀、預(yù)防哮喘發(fā)作的最有效藥物，是哮喘長(zhǎng)期控制的首選藥物。[單選題]59.控制哮喘急性發(fā)作的藥物是()。A.β2-受體激動(dòng)劑B.吸入糖皮質(zhì)激素藥物C.口服糖皮質(zhì)激素藥物D.孟魯司特E.酮替芬正確答案：A參考解析：β2-受體激動(dòng)劑是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥。[單選題]60.舒緩哮喘發(fā)作藥物中與其他不同的是()。A.福莫特羅B.沙丁胺醇C.特布他林D.非諾特羅E.丙卡特羅正確答案：A[單選題]61.茶堿治療有效的血藥濃度是()。A.1～2μg/mLB.2～9μg/mLC.12μg/mLD.6～15μg/mLE.＞20μg/mL正確答案：D參考解析：茶堿治療窗窄，有效血漿濃度（5～20μg/mL）與中毒藥物濃度（＞20μg/mL）比較接近，因此在用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)茶堿血漿濃度。[單選題]62.短效β2-受體激動(dòng)劑的一般作用時(shí)間為()。A.1～2小時(shí)B.2～3小時(shí)C.3～4小時(shí)D.4～6小時(shí)E.8～12小時(shí)正確答案：D參考解析：短效β2-受體激動(dòng)劑的平喘作用維持時(shí)間為4～6h。[單選題]63.常用于緩解哮喘發(fā)作的β2-受體激動(dòng)劑是()。A.沙丁胺醇B.去甲腎上腺素C.麻黃堿D.腎上腺素E.異丙腎上腺素正確答案：A參考解析：沙丁胺醇為β2-受體激動(dòng)劑，臨床上常用于緩解支氣管哮喘、哮喘型支氣管炎和肺氣腫等患者的支氣管痙攣急性癥狀。[單選題]64.糖皮質(zhì)激素類藥物治療哮喘中敘述不正確的是()。A.激素是最有效的控制氣道炎癥的藥物B.給藥途徑包括吸入、口服和靜脈應(yīng)用等。吸入為首選途徑C.通過消化道和呼吸道進(jìn)入血液，藥物的大部分被肝臟滅活，因此全身性不良反應(yīng)較少D.多數(shù)成人哮喘患者吸入小劑量激素即可較好地控制哮喘E.吸入給藥時(shí)，規(guī)律使用兩周以上方能生效正確答案：E參考解析：糖皮質(zhì)激素類藥物治療哮喘中，吸入給藥時(shí)，規(guī)律使用一周以上方能生效。[單選題]65.在哮喘治療中吸入布地奈德，屬于中等劑量范圍的是()。A.50～100μgB.100～200μgC.200～400μgD.400～800μgE.800～1600μg正確答案：D參考解析：成人和16歲以上兒童起始吸入布地奈德劑量：①輕度持續(xù)，200～400μg；②中度持續(xù)，400～800μg；③重度持續(xù)，＞800μg/d。維持吸入劑量應(yīng)根據(jù)能控制臨床癥狀和氣道炎癥的最低吸入量確定。[單選題]66.急性上呼吸道感染應(yīng)用抗菌藥物的指征，下列不正確的是()。A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高B.咽部膿苔C.咳黃痰D.流黃鼻涕E.咽干、咽癢正確答案：E參考解析：由病原菌引起的急性上呼吸道感染一般會(huì)有以下指征：白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多、流黃鼻涕、咳黃痰以及咽部膿苔等。[單選題]67.利巴韋林對(duì)下列病毒抑制作用最強(qiáng)的是()。A.流感病毒B.SARS冠狀病毒C.禽甲型流感病毒D.單純皰疹病毒E.丙型肝炎病毒正確答案：A參考解析：利巴韋林為廣譜抗病毒藥，在體外具有抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多種病毒生長(zhǎng)的作用。在本題中，利巴韋林對(duì)所列選項(xiàng)中的流感病毒抑制作用最強(qiáng)。[單選題]68.青壯年和無基礎(chǔ)疾病的社區(qū)獲得性肺炎患者，常選用()。A.第一代頭孢菌素B.第二代頭孢菌素C.第三代頭孢菌素D.氟喹諾酮類E.大環(huán)內(nèi)酯類正確答案：A參考解析：A項(xiàng)，對(duì)于青壯年和無基礎(chǔ)疾病的社區(qū)獲得性肺炎患者，治療時(shí)常選用第一代頭孢菌素。[單選題]69.我國(guó)肺炎鏈球菌所致肺炎對(duì)抗菌藥物耐藥率高的是()。A.第一代頭孢菌素B.第二代頭孢菌素C.第三代頭孢菌素D.氟喹諾酮類E.大環(huán)內(nèi)酯類正確答案：E參考解析：E項(xiàng)，肺炎鏈球菌屬于革蘭氏陽(yáng)性球菌。此類細(xì)菌對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類藥物的耐藥性不斷增加，有些國(guó)家（包括我國(guó)）和地區(qū)，肺炎球菌對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類的耐藥率已高達(dá)60％～70％。[單選題]70.對(duì)耐藥肺炎鏈球菌所致的呼吸系統(tǒng)感染有特效的是()。A.第一代頭孢菌素B.第二代頭孢菌素C.第三代頭孢菌素D.氟喹諾酮類E.大環(huán)內(nèi)酯類正確答案：D參考解析：對(duì)耐藥肺炎鏈球菌的治療可用對(duì)呼吸道感染有特效的氟喹諾酮類（莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星）。[單選題]71.老年人，不需住院、有基礎(chǔ)疾病的社區(qū)獲得性肺炎患者，選用抗菌藥物不正確的是()。A.氟喹諾酮類B.第二代頭孢菌素C.第三代頭孢菌素D.厄他培南E.氨基糖苷類正確答案：E參考解析：對(duì)于不需住院、有基礎(chǔ)疾病的社區(qū)獲得性肺炎老年患者，常用氟喹諾酮類、第二、三代頭孢菌素、β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，或厄他培南，可聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類。[單選題]72.醫(yī)院獲得性肺炎常用的抗菌藥物，不正確的是()。A.氟喹諾酮類B.第二代頭孢菌素C.第三代頭孢菌素D.大環(huán)內(nèi)酯類E.β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑正確答案：D參考解析：治療醫(yī)院獲得性肺炎時(shí)常用第二、三代頭孢菌素、β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑、氟喹諾酮類或碳青霉烯類。[單選題]73.下列疾病可以預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物的是()。A.休克B.心衰C.中毒D.中暑E.風(fēng)濕性心臟病正確答案：E參考解析：通常不宜常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的情況有：普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病、昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤、中暑等。[單選題]74.下列關(guān)于藥物治療的有效性敘述錯(cuò)誤的是()。A.只有利大于弊，藥物治療的有效性才有實(shí)際意義B.藥物本身的理化性質(zhì)、劑型等都會(huì)影響藥物治療的有效性C.患者機(jī)體方面如年齡、體重等對(duì)藥物治療效果均可產(chǎn)生重要影響D.藥物治療的依從性可影響藥物的有效性E.選擇藥物的首要標(biāo)準(zhǔn)是藥物的經(jīng)濟(jì)性正確答案：E參考解析：E項(xiàng)，有效性是選擇藥物的首要標(biāo)準(zhǔn)。[單選題]75.下列不是治療藥物選擇原則的是()。A.安全性B.有效性C.合理性D.經(jīng)濟(jì)性E.必要性正確答案：C參考解析：藥物治療的一般原則有：必要性原則、有效性原則、安全性原則、經(jīng)濟(jì)性原則、規(guī)范性原則。[單選題]76.產(chǎn)生藥物治療安全性問題的原因主要有()。A.藥物本身固有的藥理學(xué)特性B.藥品質(zhì)量問題C.藥物的不合理應(yīng)用D.A＋BE.A＋B＋C正確答案：E參考解析：E項(xiàng)，產(chǎn)生藥物治療安全性問題的主要原因有：①藥物本身固有的藥理學(xué)特性；②藥品質(zhì)量問題；③藥物的不合理應(yīng)用。[單選題]77.下列關(guān)于藥物治療的經(jīng)濟(jì)性敘述錯(cuò)誤的是()。A.是要以消耗最低的藥物成本，實(shí)現(xiàn)最好的治療效果B.限制藥物需求的不合理增長(zhǎng)和盲目追求新藥、高價(jià)藥C.控制有限藥物資源的不合理配置、資源浪費(fèi)與資源緊缺D.給患者制定治療方案時(shí)應(yīng)以節(jié)省藥費(fèi)為前提E.控制被經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)的過度藥物治療正確答案：D參考解析：安全有效性是為患者制定給藥方案的前提。[單選題]78.下列關(guān)于藥品不良反應(yīng)敘述錯(cuò)誤的是()。A.必須是合格藥品B.必須在正常用法用量下出現(xiàn)C.必須與用藥目的無關(guān)的或意外的反應(yīng)D.必須是有害的反應(yīng)E.必須是與藥品質(zhì)量問題相關(guān)正確答案：E參考解析：藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。[單選題]79.關(guān)于藥源性疾病的診斷方法，不正確的是()。A.追溯用藥史B.確定用藥時(shí)間以及劑量與臨床癥狀發(fā)生的關(guān)系C.詢問既往用藥史、藥物過敏史和家族史D.進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)研E.手術(shù)排查正確答案：E參考解析：藥源性疾病的診斷方法有：①追溯用藥史，醫(yī)師除應(yīng)認(rèn)真仔細(xì)地詢問病情外，也應(yīng)仔細(xì)地了解患者的用藥史，這是診斷藥源性疾病決不可缺少的數(shù)據(jù)；②確定用藥時(shí)間、用藥劑量和臨床癥狀發(fā)生的關(guān)系；③詢問用藥過敏史和家族史特異體質(zhì)的患者；④排除藥物以外的因素；⑤致病藥物的確定應(yīng)根據(jù)用藥順序確定最可疑的致病藥物，然后有意識(shí)地停用最可疑藥物或引起相互作用的藥物；⑥依據(jù)藥源性疾病的臨床特征進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查；⑦進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。[單選題]80.藥物產(chǎn)生副作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)是()。A.用藥劑量過大B.血藥濃度過高C.藥物作用選擇性低D.患者肝腎功能不良E.患者反應(yīng)性過高正確答案：C參考解析：藥物的副作用是指在使用治療劑量的藥物時(shí)，所出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的作用，其發(fā)生的主要原因是藥物的低選擇性。[單選題]81.以下胃黏膜保護(hù)劑中可歸屬為傳統(tǒng)抗酸劑的是()。A.谷氨酰胺B.枸櫞酸鉍鉀C.硫糖鋁D.米索前列醇E.恩前列素正確答案：C參考解析：硫糖鋁可中和胃酸，屬于傳統(tǒng)的抗酸劑，具有黏膜保護(hù)作用，主要用作胃黏膜保護(hù)劑。[單選題]82.消化性潰瘍中最主要的病原性因素是()。A.吸煙B.飲酒及刺激性食物C.體內(nèi)大量幽門螺桿菌的存在D.服用大量的非甾體抗炎藥E.經(jīng)常情緒緊張、焦慮正確答案：C參考解析：體內(nèi)幽門螺桿菌比例失衡（大量繁殖）是導(dǎo)致消化性潰瘍的病原性因素。[單選題]83.下列不屬于抑制胃酸分泌的抗消化性潰瘍藥物的是()。A.法莫替丁B.丙谷胺C.復(fù)方谷氨酰胺D.泮托拉唑E.雷貝拉唑正確答案：C參考解析：復(fù)方谷氨酰胺是一種新型胃黏膜保護(hù)藥，其中谷氨酰胺具有增強(qiáng)胃黏膜防御因子含量的作用，能起到對(duì)抗?jié)兤茐慕M織的作用，并通過促進(jìn)組織修復(fù)加快潰瘍愈合。[單選題]84.非甾體抗炎藥導(dǎo)致潰瘍的主要機(jī)制是()。A.減慢胃十二指腸蠕動(dòng)B.促進(jìn)胃酸大量分泌C.減少胃腸系統(tǒng)血運(yùn)D.破壞胃黏膜屏障E.使防御功能減弱正確答案：D參考解析：非甾體抗炎藥與胃黏膜接觸后，可破壞胃黏膜屏障使胃酸進(jìn)入黏膜層，并且可通過引起組胺釋放以加重胃黏膜層損傷，最終導(dǎo)致潰瘍。[單選題]85.奧美拉唑的最適宜給藥時(shí)間是()。A.清晨空腹B.餐中給藥C.睡前服用D.餐后給藥E.每餐后一日三次給藥正確答案：A參考解析：奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑類抗?jié)兯幬?，若每天只需?次，宜清晨空腹服用。[單選題]86.作為評(píng)價(jià)腎損害的敏感性指標(biāo)并反映腎小球?yàn)V過率的是()。A.尿膽素B.尿隱血C.尿素氮D.酮體E.尿酸正確答案：C參考解析：血清尿素氮是評(píng)價(jià)腎損害的敏感性指標(biāo)，主要經(jīng)腎小球?yàn)V過而隨尿液排出體外。當(dāng)腎實(shí)質(zhì)損害時(shí)，腎小球?yàn)V過率降低，血清尿素氮增加。[單選題]87.下列藥物治療中，用法用量錯(cuò)誤的是()。A.硫糖鋁片1g，口服，每日3～4次，飯前1小時(shí)和睡前服用B.替普瑞酮50mg，每日3次，飯后半小時(shí)服用C.枸櫞酸鉍，餐前半小時(shí)和睡前服用D.麗珠胃三聯(lián)，每日3次，均飯后服用E.雷尼替丁150mg，每日兩次正確答案：D參考解析：麗珠胃三聯(lián)是一種主治十二指腸潰瘍消化系統(tǒng)藥物，其主要由枸櫞酸鉍鉀片、克拉霉素片和替硝唑片三種片劑組成。其中枸櫞酸鉍鉀片每次2片，每日2次；克拉霉素片每次1片，每日2次；替硝唑片每次1片，每日2次。[單選題]88.能迅速中和胃中過剩的胃液，減輕疼痛，但作用時(shí)間較短的藥物是()。A.西咪替丁B.碳酸氫鈉C.苯妥英鈉D.阿米卡星E.氯化鋁正確答案：B參考解析：碳酸氫鈉俗稱小蘇打，屬于抗酸藥，其作用強(qiáng)，起效快且作用短暫。[單選題]89.碳酸氫鈉與鹽酸中和時(shí)所產(chǎn)生的二氧化碳可導(dǎo)致()。A.胃脹和噯氣B.心律失常C.便秘D.腹脹E.主動(dòng)脈狹窄正確答案：A參考解析：碳酸氫鈉能迅速中和胃中過剩的胃液，減輕疼痛，但在中和過程中與鹽酸反應(yīng)生成的二氧化碳會(huì)導(dǎo)致胃脹和噯氣，繼發(fā)性胃酸分泌增加。[單選題]90.下列對(duì)硫糖鋁作用的描述錯(cuò)誤的是()。A.阻止胃酸、胃蛋白酶和膽汁酸滲透B.利于黏膜再生和潰瘍愈合C.抑制胃蛋白酶分解蛋白質(zhì)D.無抗酸作用E.抑制胃酸分泌正確答案：D參考解析：D項(xiàng)，硫糖鋁是傳統(tǒng)的抗酸劑。[單選題]91.用于治療胃、十二指腸潰瘍病，停藥后復(fù)發(fā)率最高的藥物是()。A.法莫替丁B.雷尼替丁C.泮托拉唑D.西咪替丁E.埃索美拉唑正確答案：D參考解析：西咪替丁是H2受體拮抗劑，臨床上用于治療胃、十二指腸潰瘍等疾病。該藥停藥后復(fù)發(fā)率很高，停藥6個(gè)月復(fù)發(fā)率為24％，停藥1年復(fù)發(fā)率高達(dá)85％。目前認(rèn)為采用長(zhǎng)期服藥或反復(fù)足量短期療法可顯著降低復(fù)發(fā)率。[單選題]92.治療胃、十二指腸潰瘍病，體內(nèi)作用時(shí)間最長(zhǎng)的藥物是()。A.西咪替丁B.碳酸氫鈉C.法莫替丁D.枸櫞酸鉍E.氧化鎂正確答案：C參考解析：C項(xiàng)，法莫替丁為H2受體拮抗劑，是一種較長(zhǎng)效的抑酸劑。[單選題]93.奧美拉唑特異性地作用于胃黏膜壁細(xì)胞，降低壁細(xì)胞中的()。A.H＋-Na＋-ATP酶活性B.Na＋-K＋-ATP酶活性C.Na＋-K＋-Ca2＋通道活性D.H＋-K＋-ATP酶活性E.H＋-K＋-AMP酶活性正確答案：D參考解析：奧美拉唑?yàn)榈谝淮|(zhì)子泵抑制劑，其能特異性地集中于胃黏膜壁細(xì)胞上pH較低泌酸小管口，與H＋-K＋-ATP酶結(jié)合形成復(fù)合物，抑制H＋-K＋-ATP酶活性，從而抑制胃酸生成的終末環(huán)節(jié)。[單選題]94.被稱為“質(zhì)子泵抑制劑”的藥物是()。A.西咪替丁B.丙谷胺C.埃索美拉唑D.維拉帕米E.替考拉寧正確答案：C參考解析：C項(xiàng)，埃索美拉唑是第一代質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑的S-異構(gòu)體，其作用時(shí)間和療效均優(yōu)于奧美拉唑。[單選題]95.法莫替丁治療消化性潰瘍病的機(jī)制是()。A.抑制中樞的興奮作用B.中和胃酸，減少對(duì)潰瘍面的刺激C.抗膽堿能神經(jīng)D.抑制H＋-K＋-ATP酶活性E.阻斷胃壁細(xì)胞的H2受體正確答案：E參考解析：法莫替丁為組胺H2受體阻斷劑類抑酸劑，可以競(jìng)爭(zhēng)性地阻斷壁細(xì)胞基底膜的H2受體。對(duì)基礎(chǔ)胃酸分泌的抑制作用最強(qiáng)，對(duì)進(jìn)食、胃泌素、迷走興奮以及低血糖等誘導(dǎo)的胃酸分泌也有抑制作用。[單選題]96.治療十二指腸潰瘍應(yīng)首選的藥物是()。A.奧美拉唑B.氨溴索C.胺碘酮D.氨茶堿E.氨苯蝶啶正確答案：A參考解析：奧美拉唑具有強(qiáng)大而持久的抑制胃酸分泌作用，是治療十二指腸潰瘍的首選藥物。[單選題]97.對(duì)急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，解熱鎮(zhèn)痛藥的療效是()。A.對(duì)因治療B.對(duì)癥治療C.縮短病程D.對(duì)風(fēng)濕性心肌炎可根治E.阻止肉芽增生及瘢痕形成正確答案：B參考解析：對(duì)癥治療只針對(duì)疾病的外部表現(xiàn)進(jìn)行治療，并不能消除病因。使用解熱鎮(zhèn)痛藥治療因急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的疼痛屬于對(duì)癥治療。[單選題]98.嚴(yán)重胃潰瘍患者不宜使用()。A.氫氧化鎂B.西咪替丁C.氫氧化鋁D.碳酸鈣E.三硅酸鎂正確答案：D參考解析：碳酸鈣與胃酸（鹽酸）反應(yīng)的產(chǎn)物是氯化鈣和水還有二氧化碳，氯化鈣不能食用。嚴(yán)重胃潰瘍患者吃了能與胃酸反應(yīng)生成氣體的藥物會(huì)加重病情，這是因?yàn)闅怏w會(huì)從胃潰瘍部位跑出而擴(kuò)大傷口[單選題]99.乳酶酸能分解糖類生成乳酸，使()。A.胃內(nèi)酸度降低B.胃內(nèi)酸度升高C.腸內(nèi)酸度升高D.腸內(nèi)酸度降低E.不影響胃腸內(nèi)酸堿度正確答案：C參考解析：C項(xiàng)，乳酶酸能分解糖類生成乳酸，使腸內(nèi)的酸度升高。[單選題]100.甲氧氯普胺（胃復(fù)安）具有強(qiáng)大的中樞性鎮(zhèn)吐作用，這是因?yàn)?)。A.阻滯了嗎啡受體B.激活了多巴胺受體C.阻滯了多巴胺受體D.激活了嗎啡受體E.阻滯了H1受體正確答案：C參考解析：C項(xiàng)，甲氧氯普胺為中樞性和外周性多巴胺D2受體阻斷劑，具有較強(qiáng)的中樞性鎮(zhèn)吐和胃腸道興奮作用。[單選題]101.多潘立酮是一種作用較強(qiáng)的()。A.抑酸藥B.精神藥品C.嗎啡受體拮抗劑D.H2受體拮抗劑E.多巴胺受體拮抗劑正確答案：E參考解析：E項(xiàng)，多潘立酮為苯并咪唑衍生物，是外周多巴胺D2受體的阻斷劑，可直接阻斷胃腸道多巴胺D2受體，具有促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)等作用。[單選題]102.多潘立酮對(duì)下列引起的嘔吐無效的是()。A.放療B.痛經(jīng)C.偏頭痛D.麻醉E.非甾體抗炎藥正確答案：D參考解析：多潘立酮對(duì)術(shù)后或由于麻醉、化療引起的嘔吐無效。[單選題]103.選擇性促進(jìn)腸肌層神經(jīng)叢節(jié)后纖維乙酰膽堿釋放的藥物是()。A.乳菌生B.奧美拉唑C.甲氧氯普胺D.多潘立酮E.西沙必利正確答案：E參考解析：西沙必利是新型的胃腸促動(dòng)力藥，其作用機(jī)制主要是通過促進(jìn)腸肌層神經(jīng)叢釋放乙酰膽堿來發(fā)揮作用。[單選題]104.具有胃酸反流抑制作用的代表藥物是()。A.蘭索拉唑B.硝苯地平C.糜蛋白酶D.蓋胃平E.多潘立酮正確答案：D參考解析：蓋胃平是一種復(fù)方制劑，具有抑制胃酸反流的作用。[單選題]105.具有抑制胃酸分泌作用的抗?jié)儾∷幬锸?)。A.氫氧化鋁B.丙谷胺C.雷貝拉唑D.碳酸氫鈉E.枸櫞酸鉍正確答案：C參考解析：雷貝拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑類抑酸藥物，與其他質(zhì)子泵抑制劑相比，其抑制胃酸分泌的作用更迅速、更強(qiáng)大。[單選題]106.對(duì)西咪替丁無效的卓-艾綜合征可治療取得滿意療效的藥物是()。A.碳酸氫鈉B.枸櫞酸鉍鉀C.雷尼替丁D.法莫替丁E.奧美拉唑正確答案：E參考解析：奧美拉唑在臨床上除用于治療胃、十二指腸潰瘍等消化系統(tǒng)疾病外，還用于治療西咪替丁治療無效的卓-艾綜合征。[單選題]107.抗癲癇藥物治療的原則是()。A.大量，突擊，靜脈用藥B.按癇性發(fā)作的類型選擇藥物，短期用藥，隨時(shí)改變品種C.按癇性發(fā)作的類型選擇藥物，長(zhǎng)期規(guī)則用藥D.長(zhǎng)期用藥，禁酒，隨時(shí)改變品種E.大劑量，短期，聯(lián)合用藥正確答案：C參考解析：治療癲癇時(shí)應(yīng)按癇性發(fā)作的類型選擇藥物，并長(zhǎng)期、規(guī)則應(yīng)用，劑量一般從低劑量開始，逐漸增加，直到癲癇發(fā)作被控制而無明顯的不良反應(yīng)，即為最佳劑量、最佳療效。[單選題]108.目前，有關(guān)帕金森病的治療，最有效的藥物為()。A.左旋多巴及其復(fù)方制劑B.溴隱亭C.金剛烷胺D.苯海索E.多巴胺正確答案：A參考解析：帕金森病又稱震顫麻痹綜合征，目前治療此疾病最有效的藥物是左旋多巴及其復(fù)方制劑。[單選題]109.長(zhǎng)期應(yīng)用L-Dopa制劑常見遲發(fā)并發(fā)癥，不包括的癥狀是()。A.視物模糊B.劑末現(xiàn)象C.開關(guān)現(xiàn)象D.異動(dòng)癥E.精神癥狀正確答案：A參考解析：長(zhǎng)期應(yīng)用左旋多巴（L-Dopa）制劑常見的遲發(fā)并發(fā)癥有：劑末現(xiàn)象、開關(guān)現(xiàn)象、異動(dòng)癥以及精神癥狀等。[單選題]110.目前臨床上常將下列藥物，作為帕金森病的保護(hù)性治療的是()。A.司來吉蘭B.左旋多巴C.苯海索D.恩他卡朋E.培高利特正確答案：A參考解析：臨床上常將司來吉蘭（作為神經(jīng)保護(hù)劑）作為帕金森病的保護(hù)性治療。[單選題]111.男性患者，66歲，行動(dòng)遲緩，雙手抖動(dòng)6年，體檢：瞬目動(dòng)作減少，雙上肢靜止震顫，慌張步態(tài)，可用下列藥物治療，除了()。A.金剛烷胺B.苯海索C.多巴絲肼D.多巴胺能受體激動(dòng)劑E.氟哌啶醇正確答案：E參考解析：震顫麻痹或嚴(yán)重中毒性中樞神經(jīng)抑制患者不宜使用氟哌啶醇。[單選題]112.35歲，男性患者，因帕金森病服用抗膽堿藥物阿托品，合用另一藥物后出現(xiàn)中毒性精神病，回腸無力癥表現(xiàn)，并在夏季多次中暑，最可能合用的藥物為()。A.氯丙嗪B.吩噻嗪C.慶大霉素D.氨苯蝶啶E.復(fù)方新諾明正確答案：A參考解析：氯丙嗪與與阿托品類藥物合用，抗膽堿作用增強(qiáng)，不良反應(yīng)加強(qiáng)。[單選題]113.患者，女性，56歲，因服用大量地西泮中毒入院，入院時(shí)呼吸抑制，處于昏迷狀態(tài)，除了支持治療外，還應(yīng)給予下列藥物中的()。A.納洛酮B.三唑侖C.納多洛爾D.阿托品E.氟馬西尼正確答案：E參考解析：地西泮屬于苯二氮藥物，氟馬西尼常用于苯二氮類藥物過量或中毒解救。[單選題]114.腎功能不全患者，可使用正常劑量或略減的藥物是()。A.慶大霉素B.氨芐西林C.多黏菌素D.萬古霉素E.卡那霉素正確答案：B參考解析：氨芐西林為廣譜青霉素類抗菌藥物。腎功能不全患者在使用時(shí)，可依據(jù)個(gè)體情況適當(dāng)減少給藥劑量。[單選題]115.在中度腎功能不足時(shí)可不考慮減量使用的頭孢菌素是()。A.頭孢唑林B.頭孢拉定C.頭孢噻肟D.頭孢呋辛E.頭孢哌酮正確答案：E參考解析：頭孢哌酮的主要排泄途徑是膽道，中度腎功能不足時(shí)無需調(diào)整該藥的使用劑量。[單選題]116.腎功能不良的患者銅綠假單胞菌感染可選用()。A.多黏菌素B.頭孢哌酮C.氨芐西林D.慶大霉素E.克林霉素正確答案：B參考解析：頭孢哌酮的主要排泄途徑是膽道，對(duì)于銅綠假單胞菌感染的腎功能不全患者，可選用第三代頭孢菌素類抗菌藥物頭孢哌酮進(jìn)行治療。[單選題]117.在用藥過程中需要密切監(jiān)測(cè)肝功能變化的藥物是()。A.酮康唑B.慶大霉素C.甲氧芐啶D.去甲萬古霉素E.兩性霉素B正確答案：A參考解析：酮康唑?yàn)檫溥蝾悘V譜抗真菌藥，對(duì)多種表淺部和深部真菌均顯示活性。但本品對(duì)肝藥酶影響較大，不良反應(yīng)的藥物相互作用較多，因此在用藥過程中應(yīng)密切監(jiān)測(cè)肝功能的變化。[單選題]118.腎功能不良但肝功能尚正常的患者可以應(yīng)用的藥物是()。A.慶大霉素B.卡那霉素C.鏈霉素D.頭孢哌酮E.奈替米星正確答案：D參考解析：頭孢哌酮的主要排泄途徑是膽道，腎功能不良但肝功能尚正常的患者可以應(yīng)用該藥。[單選題]119.慢性腎炎、腎功能不全的患者，有高度水腫及輕度左心衰竭，同時(shí)又有嚴(yán)重的代謝性酸中毒，應(yīng)給予藥物糾正酸中毒，最好用()。A.11.2％乳酸鈉B.10％葡萄糖C.10％葡萄糖酸鈣D.7.28％三羥甲基氨基甲烷E.5％碳酸氫鈉正確答案：E參考解析：結(jié)合患者上述情況，最適合糾正酸中毒的藥物為碳酸氫鈉。[單選題]120.下列會(huì)引起肝損傷的麻醉藥是()。A.乙醚B.嗎啡C.氯胺酮D.氧化亞氮E.氟烷正確答案：E參考解析：氟烷是一種吸入性麻醉藥，可用于全身麻醉及麻醉誘導(dǎo)，其在使用過程中可能會(huì)引起肝損傷。[單選題]121.對(duì)腎臟毒性較大，腎功能損害時(shí)需大大減少劑量的藥物是()。A.多黏菌素B.阿奇霉素C.奈啶酸D.異煙肼E.青霉素正確答案：A參考解析：A項(xiàng)，多黏菌素屬于多肽類抗菌藥物，雖對(duì)革蘭氏陰性菌有較好的抗菌活性，但具有較大的腎毒性，限制了其應(yīng)用。當(dāng)患者必須使用，且腎功能損害時(shí)，應(yīng)大大減低使用劑量。[單選題]122.關(guān)于肝病合并結(jié)核用抗結(jié)核藥時(shí)正確的是()。A.一般發(fā)現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)可不必停藥B.抗結(jié)核藥都易引起肝臟的損害C.必須應(yīng)用抗肺結(jié)核藥物的肝病患者，可考慮使用異煙肼、利福平等肝損害小的藥物D.接受異煙肼、利福平治療的患者，應(yīng)避免使用巴比妥類等肝藥酶誘導(dǎo)劑E.發(fā)現(xiàn)肝損害應(yīng)先停一種可疑藥物，如不行再考慮停另一種藥物正確答案：D參考解析：巴比妥類藥物是典型的肝藥酶誘導(dǎo)劑，其能使肝藥酶的活性增加，促進(jìn)藥物代謝，從而使機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)性減弱而產(chǎn)生一定的耐受性，需要增加劑量才能維持療效。因此接受異煙肼、利福平治療的患者，應(yīng)避免服用巴比妥類藥物。[單選題]123.為腎功能不全的患者選藥，不可以采用的方法是()。A.按藥物有效成分由腎排泄的百分率選擇藥物和用量B.按腎功能損害的程度遞減藥物劑量C.按內(nèi)生肌酐清除率使用抗菌