2023年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識與技能》押題卷

單選題（共110題，共110分）1.與化療藥聯(lián)用可降低患者因化療導(dǎo)致的白細胞降低等不良反應(yīng)的中藥是A.石菖蒲B.牽牛子C.人參D.柴胡E.白芍【答案】C【解析】黃芪、人參、女貞子、刺五加、當(dāng)歸、山茱萸等，與西藥化療藥聯(lián)用，可降低患者因化療藥而導(dǎo)致的白細胞降低等不良反應(yīng)。2.用慶大霉素抗膽道感染宜聯(lián)用()A.枳實B.甘草C.延胡索D.洋金花E.鬧羊花【答案】A【解析】枳實與慶大霉素聯(lián)用，枳實能松弛膽道括約肌，有利于慶大霉素進入膽道，增強抗感染作用。甘草與氫化可的松在抗炎抗變態(tài)反應(yīng)時同用.有協(xié)同作用。因甘草甜素有糖皮質(zhì)激素樣作用.并可抑制氫化可的松在體內(nèi)的代謝滅活，使其在血液中濃度升高.從而使療效增強。3.用氫化可的松抗炎抗變態(tài)反應(yīng)宜聯(lián)用()A.枳實B.甘草C.延胡索D.洋金花E.鬧羊花【答案】B【解析】枳實與慶大霉素聯(lián)用，枳實能松弛膽道括約肌，有利于慶大霉素進入膽道，增強抗感染作用。甘草與氫化可的松在抗炎抗變態(tài)反應(yīng)時同用.有協(xié)同作用。因甘草甜素有糖皮質(zhì)激素樣作用.并可抑制氫化可的松在體內(nèi)的代謝滅活，使其在血液中濃度升高.從而使療效增強。4.“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”體現(xiàn)陰陽的相互關(guān)系是A.對立制約B.互根互用C.交互感應(yīng)D.消長平衡E.相互轉(zhuǎn)化【答案】B【解析】本題主要考查對陰陽的相互關(guān)系的理解。說明陽以陰為奇，陰以陽為偶；陰為陽守持于內(nèi)，陽為陰役使于外，陰陽相互為用，不可分離。5.患者心煩，口干不喜飲，身熱，以夜間為甚，月經(jīng)先期、量多，脈細數(shù)，舌紅絳。辨析其證候是A.血虛B.血寒C.血熱D.血瘀E.氣滯【答案】C【解析】本題主要考查血熱證。血熱證臨床常見心煩，或躁擾發(fā)狂、口干不喜飲，身熱，以夜間為甚，脈細數(shù)、舌紅絳，或見各種出血證，婦女月經(jīng)先期、量多等。一般以出血和全身熱象為辨證要點。6.發(fā)生不良反應(yīng)時可出現(xiàn)角弓反張的中成藥是A.醒消丸B.抱龍丸C.正天丸D.六神丸E.九分散【答案】E【解析】含馬錢子的中成藥：九分散、山藥丸、舒筋丸、疏風(fēng)定痛丸、傷科七味片等。中毒表現(xiàn)：初期出現(xiàn)頭暈、頭痛、煩躁不安、面部肌肉緊張、吞咽困難；進而伸肌與屈肌同時做極度收縮，發(fā)生典型的士的寧驚厥、痙攣，甚至角弓反張，可因呼吸肌痙攣窒息或心力衰竭而死亡。故本題選E。7.心血虛證與心陰虛證的共見癥狀是A.失眠B.盜汗C.自汗D.舌淡E.脈細數(shù)【答案】A【解析】本題主要考查心血虛與心陰虛的鑒別。心血虛與心陰虛的共同癥狀是心悸、心煩、易驚、失眠、健忘。心血虛證的臨床表現(xiàn)，除上述癥狀外，兼見眩暈、面色不華、唇舌色淡、脈細弱。心陰虛的表現(xiàn)，除上述癥狀外，兼見低熱、盜汗、五心煩熱、口干、舌紅少津、脈細數(shù)。8.屬于反治法的是A.熱者寒之B.寒者熱之C.寒因寒用D.虛則補之E.實則瀉之【答案】C【解析】本題主要考查對反治法的認識。反治，又稱從治，是指順從疾病證候的外在假象而治的治療法則。從，是指采用方藥的性質(zhì)與疾病證候的外在假象相同。反治，適用于臨床表現(xiàn)與疾病證候本質(zhì)不完全一致的病證。表面上，反治是順從疾病證候的外在假象而治，究其實質(zhì)，還是在“治病求本”指導(dǎo)下，針對疾病證候的本質(zhì)而進行治療。主要有“熱因熱用”“寒因寒用”“塞因塞用”“通因通用”，分別適于真寒假熱證、真熱假寒證、真虛假實證、真實假虛證。故選C。而其余備選項，均為正治法。9.為防止變形、發(fā)霉、變質(zhì)，栓劑的貯存溫度是A.10℃以下B.20℃以下C.30℃以下D.40℃以下E.50℃以下【答案】C【解析】本題主要考查栓劑的貯存溫度。栓劑宜置于室內(nèi)陰涼干燥處。除另有規(guī)定外，應(yīng)在30℃以下密閉貯存。10.患者突然出現(xiàn)片狀脫發(fā)，其臨床意義是A.血虛受風(fēng)B.瘀血C.精血不足D.血寒E.腎虛精虧【答案】A【解析】本題主要考查望頭發(fā)的臨床意義。如發(fā)稀疏易落，或干枯不榮，多為精血不足之證；突然出現(xiàn)片狀脫發(fā)，多屬血虛受風(fēng)；年少落發(fā)，不屬于腎虛，便屬于血熱。青年白發(fā)，無其他病象者不屬病態(tài)，頭發(fā)的質(zhì)和色與家族遺傳也直接相關(guān)。11.肺脹肺腎氣虛證，治宜選用的方劑是A.越婢加半夏湯或桑白皮湯B.平喘固本湯合補肺湯C.蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯D.金匱腎氣丸合生脈散E.桑白皮湯合杏蘇散【答案】B【解析】本題主要考查肺脹肺腎氣虛證的治療選用方劑。肺脹肺腎氣虛證用平喘固本湯合補肺湯治療，故選B。12.發(fā)稀疏易落，或干枯不榮，多屬A.精血不足B.血虛受風(fēng)C.腎精虛弱D.腎虛E.血熱【答案】A【解析】頭發(fā)稀疏易落，或干枯不榮，多為精血不足，故本題選A。突然出現(xiàn)片狀脫發(fā)，多屬血虛受風(fēng)；年少落發(fā)，不屬于腎虛，便屬于血熱。13.“治痿獨取陽明”的理論依據(jù)是A.脾在體合肉B.肺在體合皮C.肝在體合筋D.心在體合脈E.腎在體合骨【答案】A【解析】本題主要考查對五臟與五體關(guān)系的理解。脾在體合肌肉，主四肢：脾主肌肉，是指肌肉的營養(yǎng)來自脾所吸收轉(zhuǎn)輸?shù)乃染?。胃的腐熟與脾的運化功能正常，則水谷精微充盈，肌肉豐滿、壯實。四肢是肌肉比較集中的部位，故脾又主四肢。脾主運化與升清，脾氣健運，則四肢肌肉的營養(yǎng)充足，其活動亦強勁有力；若脾失健運，清陽不升，布散無力，則四肢的營養(yǎng)不足，可見四肢倦怠無力，甚則痿弱不用。脾主四肢肌肉的理論，對中醫(yī)臨床具有一定的指導(dǎo)意義，在治療以四肢肌肉痿廢不用為主要表現(xiàn)的痿證時，常從脾胃著手，稱為“治痿獨取陽明”。陽明，指足陽明胃，在此泛指脾胃而言。14.開展中藥臨方制劑加工服務(wù)的單位，應(yīng)具備的條件不包括A.醫(yī)生委托B.操作規(guī)程C.質(zhì)量管理制度D.制劑設(shè)備E.制劑場所【答案】A【解析】本題主要考查開展中藥臨方制劑加工服務(wù)單位應(yīng)具備的條件。開展中藥臨方制劑加工服務(wù)的單位，應(yīng)有符合相應(yīng)規(guī)定的制劑場所和與加工劑型相匹配的制劑設(shè)備；應(yīng)制定加工服務(wù)的質(zhì)量管理制度，有相應(yīng)的管理制度和崗位操作規(guī)程、設(shè)備操作規(guī)程等；制劑加工人員應(yīng)熟練掌握傳統(tǒng)中藥制劑制作技能，每年接受系統(tǒng)培訓(xùn)；對臨方制劑加工從審方、調(diào)配、劑型加工乃至包裝檢查、發(fā)放等全過程，應(yīng)建立追溯機制和質(zhì)量監(jiān)管體系，并對其加工的藥物質(zhì)量負責(zé)，確保安全。15.氣滯多見A.脹痛B.重痛C.刺痛D.隱痛E.掣痛【答案】A【解析】本題主要考查疼痛性質(zhì)的鑒別。氣滯多見脹痛，而瘀血多見刺痛。16.瘀血多見A.脹痛B.重痛C.刺痛D.隱痛E.掣痛【答案】C【解析】本題主要考查疼痛性質(zhì)的鑒別。氣滯多見脹痛，而瘀血多見刺痛。17.理想的體質(zhì)應(yīng)是A.偏陽質(zhì)B.偏陰質(zhì)C.陰陽平和質(zhì)D.特稟質(zhì)E.瘦長質(zhì)【答案】C【解析】本題主要考查對體質(zhì)分類的理解。正常體質(zhì)可分為陰陽平和質(zhì)、偏陽質(zhì)和偏陰質(zhì)三種基本類型。陰陽平和質(zhì)者不易感受外邪，平素患病較少，即使患病，易于治愈，康復(fù)亦快，有時可不藥而愈，易獲長壽。18.脾氣虛證與脾陽虛證最主要的鑒別點是A.肢體浮腫B.食少便溏C.身倦乏力D.形寒肢冷E.腹脹腹痛【答案】D【解析】本題主要考查脾病主要證候。脾陽虛證，臨床表現(xiàn)常見在脾失健運癥狀的基礎(chǔ)上，同時出現(xiàn)腹中冷痛、腹?jié)M時減、得溫則舒、口泛清水、四肢不溫、氣怯形寒。婦女則見白帶清稀、小腹下墜、腰酸沉等癥，并見脈沉遲而舌淡苔白。一般以脾運失健的基礎(chǔ)上伴有寒象為辨證要點。19.在霉菌與害蟲繁殖生長的旺季，對飲片的養(yǎng)護宜采用的是A.通風(fēng)養(yǎng)護法B.密封養(yǎng)護法C.高溫養(yǎng)護法D.清潔養(yǎng)護法E.對抗貯存法【答案】B【解析】本題主要考查庫房密封貯藏法。當(dāng)氣溫逐漸升高，空氣中相對濕度增大或當(dāng)各種霉菌、害蟲繁殖生長旺季時，宜采用密封法或密閉法。20.下列除哪項外均屬腳注A.先煎B.藥名C.包煎D.另煎E.煎湯代水【答案】B【解析】腳注的內(nèi)容包含特殊調(diào)劑方法、保存方法、煎法、服法等。某味藥的特殊煎法屬于特殊醫(yī)囑，常以腳注的形式進行標(biāo)注說明，常見的有單包、配方用、先煎、后下、包煎、另煎、打碎、烊化、沖服、兌服、煎湯代水等。21.泄瀉食滯腸胃證，應(yīng)采取的治法是A.消食導(dǎo)滯，和中止瀉B.清熱燥濕，分利止瀉C.溫腎健脾，固澀止瀉D.健脾益氣，化濕止瀉E.溫中健脾，和胃止痛【答案】A【解析】本題主要考查泄瀉臨床辨證分型及治法。泄瀉食滯腸胃證，治法為消食導(dǎo)滯，和中止瀉；泄瀉腎陽虛衰證，治法為溫腎健脾，固澀止瀉；泄瀉脾胃虛弱證，治法為健脾益氣，化濕止瀉；泄瀉濕熱傷中證，治法為清熱燥濕，分利止瀉。22.泄瀉腎陽虛衰證，應(yīng)采取的治法是A.消食導(dǎo)滯，和中止瀉B.清熱燥濕，分利止瀉C.溫腎健脾，固澀止瀉D.健脾益氣，化濕止瀉E.溫中健脾，和胃止痛【答案】C【解析】本題主要考查泄瀉臨床辨證分型及治法。泄瀉食滯腸胃證，治法為消食導(dǎo)滯，和中止瀉；泄瀉腎陽虛衰證，治法為溫腎健脾，固澀止瀉；泄瀉脾胃虛弱證，治法為健脾益氣，化濕止瀉；泄瀉濕熱傷中證，治法為清熱燥濕，分利止瀉。23.泄瀉脾胃虛弱證，應(yīng)采取的治法是A.消食導(dǎo)滯，和中止瀉B.清熱燥濕，分利止瀉C.溫腎健脾，固澀止瀉D.健脾益氣，化濕止瀉E.溫中健脾，和胃止痛【答案】D【解析】本題主要考查泄瀉臨床辨證分型及治法。泄瀉食滯腸胃證，治法為消食導(dǎo)滯，和中止瀉；泄瀉腎陽虛衰證，治法為溫腎健脾，固澀止瀉；泄瀉脾胃虛弱證，治法為健脾益氣，化濕止瀉；泄瀉濕熱傷中證，治法為清熱燥濕，分利止瀉。24.泄瀉濕熱傷中證，應(yīng)采取的治法是A.消食導(dǎo)滯，和中止瀉B.清熱燥濕，分利止瀉C.溫腎健脾，固澀止瀉D.健脾益氣，化濕止瀉E.溫中健脾，和胃止痛【答案】B【解析】本題主要考查泄瀉臨床辨證分型及治法。泄瀉食滯腸胃證，治法為消食導(dǎo)滯，和中止瀉；泄瀉腎陽虛衰證，治法為溫腎健脾，固澀止瀉；泄瀉脾胃虛弱證，治法為健脾益氣，化濕止瀉；泄瀉濕熱傷中證，治法為清熱燥濕，分利止瀉。25.陽虛證的主要臨床表現(xiàn)為A.形體消瘦B.畏寒肢冷C.冷汗淋漓D.眩暈失眠E.口渴喜冷飲【答案】B【解析】陽虛證的臨床表現(xiàn)，除見神疲乏力、少氣懶言、蜷臥嗜睡、脈微無力等氣虛功能衰減的癥狀外，還常兼見畏寒肢冷、口淡不渴、尿清便溏或尿少腫脹、面白舌淡等陽不制陰、水寒內(nèi)盛的癥狀。故本題選B。26.稱為“元神之府”的是A.心B.腦C.腎D.肝E.膽【答案】B【解析】本題主要考查對奇恒之腑生理功能的理解。人的思維、意識和情志活動以及記憶力等，都由腦的功能活動所主管，故有“腦為元神之府”之說。27.不屬于聯(lián)用后可增強療效的中成藥組是A.歸脾丸與人參養(yǎng)榮丸B.六味地黃丸與腦立清膠囊C.附子理中丸與四神丸D.金匱腎氣丸與麥味地黃丸E.二陳丸與平胃散【答案】D【解析】本題主要考查中成藥之間的配伍應(yīng)用。兩種功效相似的中成藥同用治療一種病證，以起到增強療效的協(xié)同作用，如附子理中丸與四神丸、歸脾丸與人參養(yǎng)榮丸、六味地黃丸與腦立清膠囊。功效不同的中成藥配伍同用，一藥為主，一藥為輔，輔藥能夠提高主藥功效，如二陳丸與平胃散。而金匱腎氣丸與麥味地黃丸配合同用屬于麥味地黃丸能夠明顯抑制金匱腎氣丸燥烈傷陰的副作用的聯(lián)用方式。28.對乙型肝炎病毒表面抗體（HBsAb）的敘述不正確的是A.HBsAb是人體針對乙肝病毒（HBV）表面抗原的中和抗體，表明人體有一定的免疫力B.大多數(shù)HBsAg的消失和HBsAb的出現(xiàn)，意味著HBV感染的恢復(fù)期和人體產(chǎn)生了免疫力C.HBsAb陽性見于乙型肝炎恢復(fù)期D.HBsAb陽性也可表明既往曾感染HBV，現(xiàn)已恢復(fù)，且對HBV具有一定的免疫力E.接種乙肝疫苗后，HBsAb陰性【答案】E【解析】抗-HBs陽性：表示對HBV有免疫力。見于：①乙型肝炎恢復(fù)期；②曾經(jīng)感染過HBV；③接種乙型肝炎疫苗后。注意本題題干為“不正確”。E選項，接種乙肝疫苗后，HBsAb陽性。29.下列不屬于未病先防方法的是A.精神調(diào)養(yǎng)B.體育鍛煉C.人工免疫D.起居有常E.早期診治【答案】E【解析】本題考查對治未病的理解。未病先防是指在疾病發(fā)生之前，做好各種預(yù)防工作，以防止疾病的發(fā)生。疾病的發(fā)生，主要關(guān)系到邪正兩個方面的因素。正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素，邪氣是發(fā)病的重要條件。因此，未病先防，就必須從增強人體正氣和防止病邪侵害兩方面入手。ABCD是未病先防的方法。E選項是既病防變的方法。既病防變指的是在疾病發(fā)生的初始階段，應(yīng)力求做到早期診斷，早期治療，以防止疾病的發(fā)展及傳變。30.對陽熱亢盛為主的實熱證，應(yīng)采取的治法是A.熱因熱用B.熱者寒之C.用熱遠熱D.以熱治熱E.以熱治寒【答案】B【解析】本題主要考查實熱證應(yīng)采取的治法。實熱證，是邪熱亢盛、內(nèi)外俱實的病證。因熱邪入侵，里熱熾盛，或痰瘀、宿食阻滯所致。證見壯熱煩躁，面紅目赤，渴喜冷飲，胸痛痰黃，腹痛拒按，大便秘結(jié)，小便短赤，舌紅苔黃，脈洪數(shù)、滑實等。治宜清熱瀉火，即熱者寒之。31.七情內(nèi)傷中，導(dǎo)致脾氣郁結(jié)、食欲減退、脘腹脹滿的原因是A.恐則氣下B.驚則氣亂C.思則氣結(jié)D.喜則氣緩E.悲則氣消【答案】C【解析】本題主要考查對七情內(nèi)傷致病特點的理解。思則氣結(jié)是指思慮勞神過度，傷及于脾，使脾不健運，運化無力，氣血化生無源。若耗及于心，則心血虧虛，心神失養(yǎng)，表現(xiàn)為心悸、健忘、失眠、多夢；若脾運不健，又可影響胃納，可見食欲減退、脘腹脹滿或腹瀉便溏等癥。32.某女，38歲。乳房腫塊，質(zhì)韌不堅，脹痛，癥狀常隨喜怒消長，伴胸悶脅脹，善郁易怒，失眠多夢，心煩口苦，舌苔薄黃，脈弦滑。四診合參，中醫(yī)辨證是A.氣滯熱壅證B.濕毒蘊結(jié)證C.沖任失調(diào)證D.肝郁痰凝證E.熱毒蘊結(jié)證【答案】D【解析】根據(jù)患者“乳房腫塊，隨喜怒消長，伴胸悶脅脹”可辨證為乳癖之肝郁痰凝證，治法為疏肝解郁，化痰散結(jié)。故正確答案是D。33.某女，38歲。乳房腫塊，質(zhì)韌不堅，脹痛，癥狀常隨喜怒消長，伴胸悶脅脹，善郁易怒，失眠多夢，心煩口苦，舌苔薄黃，脈弦滑。宜選用的方劑是A.逍遙蔞貝散B.二仙湯C.仙方活命飲D.五味消毒飲E.瓜蔞牛蒡湯【答案】A【解析】根據(jù)患者癥狀以及辨證論治可知宜選用的方劑是逍遙蔞貝散加減。故正確答案是A。34.某女，38歲。乳房腫塊，質(zhì)韌不堅，脹痛，癥狀常隨喜怒消長，伴胸悶脅脹，善郁易怒，失眠多夢，心煩口苦，舌苔薄黃，脈弦滑。宜選用的中成藥是A.活血消炎丸B.清熱暗瘡片C.乳增寧膠囊D.乳疾靈顆粒E.老鸛草軟膏【答案】D【解析】根據(jù)患者癥狀以及辨證論治可知宜選用的中成藥是乳疾靈顆粒、乳核散結(jié)片。A選項活血消炎丸為乳癰之氣滯熱壅證常用中成藥；B選項清熱暗瘡片為粉刺之胃腸濕熱證常用中成藥；C選項乳增寧膠囊為乳癖之沖任失調(diào)證常用中成藥；E選項老鸛草軟膏為癤之濕毒蘊結(jié)證常用中成藥。故正確答案是D。35.某女，58歲。精神抑郁，情緒不寧，胸部滿悶，脅肋脹痛，痛無定處，胸悶噯氣，喜太息，不思飲食，大便不調(diào)。舌苔薄，脈弦。四診合參，中醫(yī)辨證是A.痰氣交阻證B.陰虛火旺證C.肝氣郁結(jié)證D.氣滯血瘀證E.心神失養(yǎng)證【答案】C【解析】患者精神抑郁，情緒不寧，胸部滿悶，脅肋脹痛，痛無定處，胸悶噯氣，喜太息，不思飲食，大便不調(diào)。舌苔薄，脈弦，四診合參，中醫(yī)辨證是郁證之肝氣郁結(jié)證。故正確答案是C。36.某女，58歲。精神抑郁，情緒不寧，胸部滿悶，脅肋脹痛，痛無定處，胸悶噯氣，喜太息，不思飲食，大便不調(diào)。舌苔薄，脈弦。宜采用的治法是A.疏肝解郁，理氣暢中B.行氣開郁，化痰散結(jié)C.甘潤緩急，養(yǎng)心安神D.健脾養(yǎng)心，補益氣血E.養(yǎng)陰清熱，寧心安神【答案】A【解析】肝氣郁結(jié)之郁證治療宜疏肝解郁，理氣暢中。故正確答案是A。37.某女，58歲。精神抑郁，情緒不寧，胸部滿悶，脅肋脹痛，痛無定處，胸悶噯氣，喜太息，不思飲食，大便不調(diào)。舌苔薄，脈弦。宜選用的中成藥是A.腦樂靜B.腦力靜糖漿C.逍遙丸D.歸脾丸E.歸芪口服液【答案】C【解析】肝氣郁結(jié)之郁證宜選用的中成藥是逍遙丸。故正確答案是C。38.素體陰弱之質(zhì)，多有虛火，則易感的邪氣是A.寒涼之邪B.火化之邪C.溫?zé)嶂癉.實化之邪E.燥化之邪【答案】C【解析】一般地說，某一體質(zhì)的人容易感受某種邪氣而形成相應(yīng)的證候，這種現(xiàn)象叫“同氣相感”。這對醫(yī)生的辨證具有提示作用，如素體陰弱之質(zhì)，多有虛火，故易感溫?zé)嶂?，證候多為陽熱之證。39.脈來如線，應(yīng)指明顯，此脈象稱為A.弱脈B.虛脈C.細脈D.微脈E.散脈【答案】C【解析】本題主要考查細脈的脈象特點?！救趺}】沉細而應(yīng)指無力。主氣血兩虛諸證?！咎撁}】三部脈舉按皆無力，隱隱蠕動于指下，令人有一種軟而空豁的感覺，是無力脈的總稱?！炯毭}】脈來細小如線，軟弱無力，但應(yīng)指明顯?！疚⒚}】“極細而軟，按之欲絕，若有若無”。常見于心腎陽衰及暴脫的患者?！旧⒚}】浮大無根，浮取脈形很大，但無力，稍一用力則按不著。散脈表示正氣耗散、臟腑精氣將絕，多見于病證的危候。40.崩漏肝腎不足證應(yīng)選用的中成藥是A.定坤丹B.烏雞白鳳丸C.宮血停顆粒D.安坤贊育丸E.山東阿膠膏【答案】D【解析】本題考查崩漏的辨證論治。崩漏之肝腎不足證治法為滋補肝腎，止血調(diào)經(jīng)，基礎(chǔ)方劑為左歸丸合二至丸加黃芩、夏枯草、仙鶴草、制首烏。中成藥選用春血安膠囊、安坤贊育丸、婦科止血靈片。故本題選D。AB選項，定坤丹和烏雞白鳳丸用于崩漏氣血兩虛證。C選項宮血停顆粒用于崩漏瘀血阻絡(luò)證。E選項山東阿膠膏用于崩漏脾不統(tǒng)血證。41.咯血、吐血者應(yīng)禁用的中藥是A.豬牙皂B.黃芩C.桑白皮D.橘紅E.法半夏【答案】A【解析】本題考查有毒、小毒中藥的用法用量及調(diào)配。豬牙皂有小毒，用量為1～1.5g，多入丸散。外用適量，研末吹鼻取嚏或研末調(diào)敷患處。咯血、吐血者禁用。故本題選A。42.某男，48歲。遍體浮腫，腹脹，二便不利，服用峻下逐水的舟車丸，為防傷正氣，可聯(lián)用的中成藥是A.二陳丸B.麻仁丸C.四君子丸D.附子理中丸E.六味地黃丸【答案】C【解析】二便不通、陽實水腫，可用峻下通水的舟車丸，但為使峻下而不傷正氣，常配合四君子丸同用。故本題選C。43.陽虛證的表現(xiàn)不包括A.神疲乏力B.少氣懶言C.尿清便溏D.脈微無力E.脈細數(shù)【答案】E【解析】陽虛證的主要表現(xiàn)有神疲乏力、少氣懶言、蜷臥嗜睡、脈微無力等氣虛功能衰減的癥狀外，還常兼見畏寒肢冷、口淡不渴、尿清便溏或尿少腫脹、面白舌淡等陽不制陰、水寒內(nèi)盛的癥狀。脈細數(shù)是陰虛證的脈象。44.患者咳嗽聲重，咽癢，咳痰稀薄色白，鼻塞不通，流清涕，頭痛，肢體酸楚，惡寒發(fā)熱，苔薄白，脈浮緊，其證屬A.風(fēng)熱犯肺B.痰濁阻肺C.風(fēng)寒襲肺D.氣血虧虛E.肝經(jīng)郁熱【答案】C【解析】患者咳嗽聲重，氣急，咽癢，咳痰稀薄色白，屬肺失宣降的病變特點；鼻塞不通，流清涕，頭痛，肢體酸楚，惡寒發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮緊屬風(fēng)寒表證的特征，因此辨證為風(fēng)寒襲肺。45.使血正常循行于脈管之中，而不溢出脈外的機制是A.血能載氣B.血能養(yǎng)氣C.氣能生血D.氣能行血E.氣能攝血【答案】E【解析】攝血即統(tǒng)血，指氣對血液的統(tǒng)攝作用，使血正常循行于脈管之中，而不溢出脈外。如果氣虛不能統(tǒng)攝血液，則可以導(dǎo)致各種出血病證，稱為“氣不攝血”。治療時，必須用補氣攝血的方法，以達止血的目的。46.需慎用維C銀翹片的情況不包括A.高血壓B.消化道潰瘍C.甲狀腺功能亢進D.前列腺肥大E.青光眼【答案】B【解析】本題考查中成藥的不良反應(yīng)。維C銀翹片的用藥指導(dǎo)中的慎用情況不包括消化道潰瘍。①提示維C銀翹片為中西藥復(fù)方制劑，本品含馬來酸氯苯那敏、對乙酰氨基酚、維生素C。對本品所含成分過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。②服用本品期間不得飲酒或含有酒精的飲料；不得同時服用與本品成分相似的其他抗感冒藥。③肝、腎功能受損者慎用；膀胱頸梗阻、甲狀腺功能亢進癥、青光眼、高血壓和前列腺肥大者慎用；孕婦及哺乳期婦女慎用。服藥期間不得駕駛機、車、船，不得從事高空作業(yè)、機械作業(yè)及操作精密儀器。47.關(guān)于嗜堿性粒細胞說法不正確的是A.無吞噬功能B.顆粒中有許多生物活性物質(zhì)，其中主要為肝素、組胺、慢反應(yīng)物質(zhì)、血小板激活因子等C.在免疫反應(yīng)中與IgG具有較強的結(jié)合力D.結(jié)合了IgG的堿性粒細胞再次接觸相應(yīng)的過敏原時，發(fā)生抗原抗體反應(yīng)，細胞發(fā)生脫顆粒現(xiàn)象E.速發(fā)性過敏反應(yīng)，如蕁麻疹、過敏性休克，嗜堿性粒細胞增多【答案】E【解析】嗜堿性粒細胞減少①疾病：速發(fā)性過敏反應(yīng)如蕁麻疹、過敏性休克等。②用藥：促腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺皮質(zhì)激素應(yīng)用過量等。48.小兒驚風(fēng)先兆的典型面色是A.面色淡青或青黑B.面色與口唇青紫C.眉間、鼻柱、唇周發(fā)青D.面色萎黃E.兩顴發(fā)紅【答案】C【解析】本題考查望面色的臨床表現(xiàn)及意義。小兒高熱，面部青紫，以鼻柱、兩眉間及口唇四周最易察見，往往是驚風(fēng)的先兆。故本題選C。49.喘促日久，呼多吸少，氣不得續(xù)，動則喘甚，小便常因咳甚而失禁，或尿后余瀝，形瘦神疲，汗出肢冷，面唇青紫者.病機為A.陰虛火旺B.風(fēng)寒閉肺C.心火熾盛D.痰熱郁肺E.腎虛作喘【答案】E【解析】腎虛作喘癥狀：喘促日久，呼多吸少，氣不得續(xù)，動則喘甚，小便常因咳甚而失禁，或尿后余瀝。形瘦神疲，汗出肢冷，面唇青紫，或有浮腫。舌淡苔薄，脈沉弱；或見喘咳，面紅煩躁，口咽干燥，足冷，汗出如油。舌紅少津，脈細。治法：補腎納氣。方藥：金匱腎氣丸（桂枝、附子、熟地黃、山萸肉、山藥、茯苓、牡丹皮、澤瀉）合參蛤散（蛤蚧、人參）加減。50.面色青的主病不包括A.寒證B.痛證C.瘀血D.痰飲E.驚風(fēng)證【答案】D【解析】面色青可主寒證、痛證、瘀血證及驚風(fēng)證。51.脫證神昏者忌用A.開竅藥B.止汗藥C.止瀉藥D.發(fā)汗藥E.補虛藥【答案】A【解析】本題考查處方審核的主要內(nèi)容。脫證神昏者，忌用香竄的開竅藥，以免耗氣傷正；表邪未解者，忌用固表止汗藥，以免表邪入里化熱；濕熱瀉痢者，忌用澀腸止瀉藥，以免閉門留邪；如體虛多汗者，忌用發(fā)汗藥，以免加重出汗而傷陰津；邪實而正不虛者，忌用補虛藥。故本題選A。52.某女，35歲。乳房腫塊，質(zhì)韌不堅，脹痛或刺痛，癥狀常隨喜怒消長；伴胸悶脅脹，善郁易怒，失眠多夢，心煩口苦。舌苔薄黃，脈弦滑。治宜選用的方劑是A.二仙湯合四物湯B.逍遙蔞貝散C.血府逐瘀湯D.逍遙散E.柴胡疏肝湯【答案】B【解析】本題考查乳癖之肝郁痰凝證的方劑應(yīng)用?；颊呷榉磕[塊，可診斷為乳癖；乳房脹痛，胸悶脅脹，善郁易怒，辨證為肝郁痰凝證。方劑應(yīng)用：逍遙蔞貝散。故本題選B。A選項，二仙湯合四物湯治療乳癖之沖任失調(diào)證。D選項，逍遙散治療陽痿之肝郁不舒證。53.某女，55歲。身體肥胖，近來胸悶重而心痛微，遇陰雨天加重，倦怠乏力，納呆便溏，咳吐痰涎。苔濁膩，脈滑。宜選用的方劑是A.當(dāng)歸四逆湯B.血府逐瘀湯C.瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯加減D.丹參飲合金鈴子散E.補陽還五湯【答案】C【解析】本題主要考查胸痹痰濁痹阻證的臨床表現(xiàn)和應(yīng)用方劑。胸痹痰濁痹阻證癥見胸悶重而心痛微，痰多氣短，肢體沉重，形體肥胖，遇陰雨天而易發(fā)作或加重，伴有倦怠乏力，納呆便溏，咳吐痰涎，舌體胖大且邊有齒痕，苔濁膩或白滑，脈滑。方劑應(yīng)用為瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯。54.需沖服的一組飲片是A.紫河車、蘄蛇、琥珀B.白芥子、決明子、牛蒡子C.瓦楞子、鹿角霜、石決明D.枇杷葉、葶藶子、蒲黃E.葫蘆殼、灶心土、雷丸【答案】A【解析】本題考查中藥湯劑的煎煮。煎煮中藥時，需包煎的飲片是含黏液質(zhì)較多的飲片、富含絨毛的飲片、花粉等微小飲片，枇杷葉富含絨毛，葶藶子含黏液質(zhì)較多，蒲黃微小，均需包煎。紫河車、蘄蛇、琥珀、雷丸屬于貴細飲片，應(yīng)沖服；白芥子、決明子、牛蒡子屬于外殼堅硬的果實種子類飲片，應(yīng)搗碎；瓦楞子、鹿角霜、石決明屬于礦物類，應(yīng)先煎；葫蘆殼屬于質(zhì)地松泡類，用量較大，灶心土屬于泥土類，均應(yīng)煎湯代水。55.癥見肢體關(guān)節(jié)酸痛，游走不定，關(guān)節(jié)屈伸不利，可選用A.烏頭湯B.半夏厚樸湯C.防風(fēng)湯D.歸脾湯E.薏苡仁湯【答案】C【解析】關(guān)鍵詞是“游走不定”，說明是風(fēng)邪引起的行痹，可選用的方劑是防風(fēng)湯。56.癥見肢體關(guān)節(jié)疼痛，痛有定處，遇寒痛增，得溫痛減，可選用A.烏頭湯B.半夏厚樸湯C.防風(fēng)湯D.歸脾湯E.薏苡仁湯【答案】A【解析】關(guān)鍵詞是“遇寒痛增”，說明是寒邪引起的痛痹，可選用的方劑是烏頭湯。57.癥見肢體關(guān)節(jié)酸痛，重著，患處腫脹，肌膚麻木不仁，手足沉重，可選用A.烏頭湯B.半夏厚樸湯C.防風(fēng)湯D.歸脾湯E.薏苡仁湯【答案】E【解析】關(guān)鍵詞是“重著”，濕邪的特點是“濕性重濁”，故該癥狀是濕邪引起的著痹，可選用的方劑是薏苡仁湯。58.形體肥胖、膚白無華、精神不振者，常見于A.先天稟賦不足B.陰氣不足之證C.精血不足之證D.陽氣不足之證E.陰血不足之證【答案】D【解析】疾病過程中，凡形體肥胖、膚白無華、精神不振者，即是“形盛氣虛”，多見于陽氣不足之證；而形瘦肌削，面色蒼黃，胸廓狹窄，皮膚干焦，則又常見于陰血不足之證。瘦削已至大肉脫失的程度，每見于精氣衰竭的患者。至“雞胸”“龜背”等畸形，則多屬先天稟賦不足，往往是肺氣耗散、脾胃虛弱、腎精虧損的病變。59.形瘦肌削、面色蒼黃、胸廓狹窄者，常見于A.先天稟賦不足B.陰氣不足之證C.精血不足之證D.陽氣不足之證E.陰血不足之證【答案】E【解析】疾病過程中，凡形體肥胖、膚白無華、精神不振者，即是“形盛氣虛”，多見于陽氣不足之證；而形瘦肌削，面色蒼黃，胸廓狹窄，皮膚干焦，則又常見于陰血不足之證。瘦削已至大肉脫失的程度，每見于精氣衰竭的患者。至“雞胸”“龜背”等畸形，則多屬先天稟賦不足，往往是肺氣耗散、脾胃虛弱、腎精虧損的病變。60.“雞胸”、“龜背”等畸形者，常見于A.先天稟賦不足B.陰氣不足之證C.精血不足之證D.陽氣不足之證E.陰血不足之證【答案】A【解析】疾病過程中，凡形體肥胖、膚白無華、精神不振者，即是“形盛氣虛”，多見于陽氣不足之證；而形瘦肌削，面色蒼黃，胸廓狹窄，皮膚干焦，則又常見于陰血不足之證。瘦削已至大肉脫失的程度，每見于精氣衰竭的患者。至“雞胸”“龜背”等畸形，則多屬先天稟賦不足，往往是肺氣耗散、脾胃虛弱、腎精虧損的病變。61.厭食屬脾胃氣虛者，宜選用的中成藥是A.小兒胃寶丸B.小兒消食片C.兒寶顆粒D.啟脾丸E.復(fù)方消食茶【答案】D【解析】厭食之脾胃氣虛證常用中成藥為參苓白術(shù)散、啟脾丸，故正確答案是D。62.厭食屬脾失健運者，宜選用的中成藥是A.小兒胃寶丸B.小兒消食片C.兒寶顆粒D.啟脾丸E.復(fù)方消食茶【答案】E【解析】脾失健運證常用中成藥為健兒消食口服液、復(fù)方消食茶。正確答案是E。63.某男，43歲。有慢性支氣管炎病史，7日前患感冒，現(xiàn)癥狀加重，咳嗽，氣息粗促，喉中有痰聲，痰多，質(zhì)黏稠色黃，有腥味，難咳，胸脅脹滿。舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。宜選用的中成藥是A.小青龍合劑B.養(yǎng)陰清肺丸C.清肺化痰丸D.補金片E.百合固金丸【答案】C【解析】“咳嗽氣粗，痰黏稠色黃，脹痛”應(yīng)辨證為痰熱郁肺的咳嗽，可選用的中成藥是清肺化痰丸、復(fù)方鮮竹瀝液、清肺抑火丸。64.某男，78歲。喘促日久，呼多吸少，氣不得續(xù)，動則喘甚，形瘦神疲，汗出肢冷；舌淡，苔薄脈沉。宜選用的中成藥是A.小青龍合劑B.養(yǎng)陰清肺丸C.清肺化痰丸D.補金片E.百合固金丸【答案】D【解析】“氣不得續(xù)，動則喘甚”為腎不納氣的典型表現(xiàn)，中成藥選用補金片。65.某女，35歲。受涼后出現(xiàn)喘咳氣逆呼吸急促，胸部脹悶，痰多色白稀薄而帶泡沫，兼頭痛鼻塞，無汗，惡寒，發(fā)熱；舌苔薄白而滑，脈浮緊。宜選用的中成藥是A.小青龍合劑B.養(yǎng)陰清肺丸C.清肺化痰丸D.補金片E.百合固金丸【答案】A【解析】“痰多色白稀薄而帶泡沫”“無汗，惡寒，發(fā)熱，脈浮緊”應(yīng)辨證為風(fēng)寒閉肺的喘證，中成藥選用小青龍合劑、桂龍咳喘寧膠囊、風(fēng)寒咳嗽顆粒、苓桂咳喘寧膠囊。66.某男，23歲。昨日食燒烤過多，今早出現(xiàn)腹脹腹痛，瀉下糞便臭如敗卵，瀉后痛減，噯腐吞酸，不思飲食。舌淡紅，苔厚膩，宜選用的中成藥是A.瀉痢消膠囊B.連蒲雙清片C.加味保和丸D.人參健脾丸E.桂附理中丸【答案】C【解析】患者應(yīng)診斷為泄瀉一食滯腸胃證，宜選用的中成藥有加味保和丸、枳實導(dǎo)滯丸、和中理脾丸。67.某女，56歲。昨日風(fēng)大未及時添衣，黎明前出現(xiàn)臍腹作痛，腸鳴即瀉，瀉后則安。完谷不化，腹部喜暖，形寒肢冷，腰膝酸軟。舌淡苔白，脈沉細。宜選用的中成藥是A.瀉痢消膠囊B.連蒲雙清片C.加味保和丸D.人參健脾丸E.桂附理中丸【答案】E【解析】患者應(yīng)診斷為泄瀉一腎陽虛衰證，宜選用的中成藥有四神丸、桂附理中丸、固本益腸片、腸胃寧片。68.上癥屬心腎不交之不寐的是A.心煩不寐，口舌生瘡B.不寐多夢，急躁易怒C.心煩不寐，胸悶脘痞D.心煩不眠，潮熱盜汗E.不易入睡，食少便溏【答案】D【解析】本組題考點是不寐的辨證論治。肝火擾心證的常見癥狀有不寐多夢，甚則徹夜不眠，急躁易怒，伴頭暈頭脹，目赤耳鳴，口干而苦，不思飲食，便秘溲赤，舌紅苔黃，脈弦而數(shù)。抓住“急躁易怒”即可判斷肝火擾心。心腎不交證的常見癥狀有心煩不寐，入睡困難，心悸多夢，伴頭暈耳鳴，腰膝酸軟，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干少津，男子遺精，女子月經(jīng)不調(diào)，舌紅少苔，脈細數(shù)。心腎不交即心火亢盛加腎陰不足。抓住“潮熱盜汗”可判斷為陰虛，“心煩”可判斷為心火。69.上癥屬肝火擾心之不寐的是A.心煩不寐，口舌生瘡B.不寐多夢，急躁易怒C.心煩不寐，胸悶脘痞D.心煩不眠，潮熱盜汗E.不易入睡，食少便溏【答案】B【解析】本組題考點是不寐的辨證論治。肝火擾心證的常見癥狀有不寐多夢，甚則徹夜不眠，急躁易怒，伴頭暈頭脹，目赤耳鳴，口干而苦，不思飲食，便秘溲赤，舌紅苔黃，脈弦而數(shù)。抓住“急躁易怒”即可判斷肝火擾心。心腎不交證的常見癥狀有心煩不寐，入睡困難，心悸多夢，伴頭暈耳鳴，腰膝酸軟，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干少津，男子遺精，女子月經(jīng)不調(diào)，舌紅少苔，脈細數(shù)。心腎不交即心火亢盛加腎陰不足。抓住“潮熱盜汗”可判斷為陰虛，“心煩”可判斷為心火。70.某女，55歲。虛煩不眠，觸事易驚，終日惕惕，膽怯心悸，伴氣短自汗，倦怠乏力。舌淡，脈弦細。辨析其證候是A.心脾兩虛B.痰熱擾心C.肝火擾心D.心腎不交E.心膽氣虛【答案】E【解析】不寐一心膽氣虛證【癥狀】虛煩不眠，觸事易驚，終日惕惕，膽怯心悸，伴氣短自汗，倦怠乏力。舌淡，脈弦細。71.某男，48歲。心煩不寐，入睡困難，心悸多夢，伴頭暈耳鳴，腰膝酸軟，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干少津，伴隨遺精癥狀。舌紅少苔，脈細數(shù)。辨析其證候是A.心脾兩虛B.痰熱擾心C.肝火擾心D.心腎不交E.心膽氣虛【答案】D【解析】不寐一心腎不交證【癥狀】心煩不寐，入睡困難，心悸多夢，伴頭暈耳鳴，腰膝酸軟，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干少津，男子遺精，女子月經(jīng)不調(diào)。舌紅少苔，脈細數(shù)。72.某女，41歲。因與鄰居發(fā)生矛盾，出現(xiàn)不寐癥狀，伴有急躁易怒，頭暈頭脹，目赤耳鳴，口干而苦，不思飲食，便秘，溲赤。舌紅苔黃，脈弦而數(shù)。辨析其證候是A.心脾兩虛B.痰熱擾心C.肝火擾心D.心腎不交E.心膽氣虛【答案】C【解析】不寐一肝火擾心證【癥狀】不寐多夢，甚則徹夜不眠，急躁易怒，伴頭暈頭脹，目赤耳鳴，口干而苦，不思飲食，便秘，溲赤。舌紅苔黃，脈弦而數(shù)。73.某男，45歲。心悸健忘，頭暈耳鳴，虛煩失眠，潮熱盜汗，時有夢遺；舌淡紅無苔，脈細數(shù)。辨析其證候是A.心脾兩虛B.心氣虛C.心肺氣虛D.心血虛E.心腎不交【答案】E【解析】根據(jù)患者“心悸健忘”可知病位在心，“時有夢遺”病位在腎，又有“虛煩失眠，潮熱盜汗，脈細數(shù)”等陰虛的表現(xiàn)，可辨證為心腎不交證。故正確答案是E。74.某女，50歲。心悸，氣短，自汗，勞累后加重，面色白，體倦乏力，舌淡苔白，脈虛。辨析其證候是A.心脾兩虛B.心氣虛C.心肺氣虛D.心血虛E.心腎不交【答案】B【解析】根據(jù)患者“心悸氣短”可知病位在心，又見“自汗，勞累后加重，面色白，體倦乏力”等氣虛表現(xiàn)，可辨證為心氣虛證。故正確答案是B。75.有毒，用量0.1～0.5g，多入丸散，不宜入煎劑的中藥是A.雄黃B.朱砂C.生馬錢子D.輕粉E.生巴豆【答案】B【解析】朱砂，有毒，用法用量：0.1～0.5，多入丸散，不宜入煎劑，外用適量。孕婦禁用。不宜少量久服或大量服，肝腎功能不全者禁服。故正確答案是B76.有毒，內(nèi)服0.1～0.2g，多入丸劑或裝膠囊服，然后漱口的中藥是A.雄黃B.朱砂C.生馬錢子D.輕粉E.生巴豆【答案】D【解析】輕粉，有毒，用法用量：內(nèi)服每次0.1～0.2g，每日1～2次，多入丸劑或裝膠囊服，服后漱口，外用適量，研末摻敷患處，孕婦禁服。不可過量，內(nèi)服慎用。雄黃0.05～0.1g，入丸散用，外用適量，熏涂患處；內(nèi)服宜慎，不可久用。孕婦禁用。生馬錢子內(nèi)服，0.3～0.6g，炮制后入丸散。孕婦禁用，不宜生用，不宜多服、久服，運動員慎用，有毒成分能經(jīng)皮膚吸收，外用不宜大面積涂敷。生巴豆外用適量，研末涂患處，或搗爛以紗布包擦患處。孕婦禁用，不宜與牽牛子同用。故正確答案是D77.咽喉紅腫而痛者.常見于A.陰虛火旺B.虛火上浮C.肺熱陰傷D.肺胃積熱E.肺胃熱毒壅盛【答案】D【解析】咽喉紅腫而痛，多屬肺胃積熱；咽喉紅腫潰爛，有黃白腐點，為肺胃熱毒壅盛；咽喉色鮮紅嬌嫩，疼痛不甚.多為陰虛火旺；咽喉色淡紅不腫，久久不愈.是為虛火上浮.如有灰白色假膜.擦之不去，重擦出血，且隨即復(fù)生者，是為白喉，屬肺熱陰傷之證。78.咽喉紅腫潰爛，有黃白腐點者，常見于A.陰虛火旺B.虛火上浮C.肺熱陰傷D.肺胃積熱E.肺胃熱毒壅盛【答案】E【解析】咽喉紅腫而痛，多屬肺胃積熱；咽喉紅腫潰爛，有黃白腐點，為肺胃熱毒壅盛；咽喉色鮮紅嬌嫩，疼痛不甚.多為陰虛火旺；咽喉色淡紅不腫，久久不愈.是為虛火上浮.如有灰白色假膜.擦之不去，重擦出血，且隨即復(fù)生者，是為白喉，屬肺熱陰傷之證。79.咽喉色鮮紅嬌嫩，疼痛不甚者，常見于A.陰虛火旺B.虛火上浮C.肺熱陰傷D.肺胃積熱E.肺胃熱毒壅盛【答案】A【解析】咽喉紅腫而痛，多屬肺胃積熱；咽喉紅腫潰爛，有黃白腐點，為肺胃熱毒壅盛；咽喉色鮮紅嬌嫩，疼痛不甚.多為陰虛火旺；咽喉色淡紅不腫，久久不愈.是為虛火上浮.如有灰白色假膜.擦之不去，重擦出血，且隨即復(fù)生者，是為白喉，屬肺熱陰傷之證。80.發(fā)病范圍較小、初起如粟、根角堅硬，或麻或癢或木，頂白而痛者，稱為A.癰B.疔C.癤D.疽E.白痦【答案】B【解析】癰、疽、疔、癤都屬于在皮膚體表部位有形可見的瘡瘍一類的外科病證。若范圍較小、初起如粟、根角堅硬，或麻或癢或木，頂白而痛者，為疔。故正確答案是B。81.起于淺表，形圓而紅、腫、熱、痛，化膿即軟者，稱為A.癰B.疔C.癤D.疽E.白痦【答案】C【解析】起于淺表，形圓而紅、腫、熱、痛、化膿即軟者，為癤。發(fā)病局部范圍較大，紅、腫、熱、痛，根盤緊束的為癰，屬陽證。若漫腫無頭，部位較深，皮色不變者為疽，屬陰證。白痦：又名白疹，是皮膚上出現(xiàn)的晶瑩如粟的透明小皰疹，高出皮膚，擦破流水，以胸部及頸項部為多見，亦偶見于四肢，唯不見于面部，多系濕郁肌表、汗出不徹所致。故正確答案是C。82.某女，60歲。目光晦暗、瞳仁呆滯、精神萎靡、反應(yīng)遲鈍、呼吸氣微，甚至神識昏迷、循衣摸床、撮空理線。其臨床表現(xiàn)屬于A.有神B.神亂C.假神D.失神E.得神【答案】D【解析】如患者表現(xiàn)為目光晦暗、瞳仁呆滯、精神萎靡、反應(yīng)遲鈍、呼吸氣微，甚至神識昏迷、循衣摸床、撮空理線，或猝倒而目閉口開、手撒、遺尿等，均稱為“失神”或“無神”，“失神”表示正氣已傷，病情嚴重，預(yù)后不良。故正確答案是D。83.某男，79歲。原來精神極度衰頹、意識不清、突然精神轉(zhuǎn)“佳”，意識清晰。其臨床表現(xiàn)屬于A.有神B.神亂C.假神D.失神E.得神【答案】C【解析】如患者原來不欲言語、語聲低弱、時斷時續(xù)、突然轉(zhuǎn)為言語不休；原來精神極度衰頹、意識不清、突然精神轉(zhuǎn)“佳”；原來面色十分晦暗、忽然兩顴發(fā)紅如妝，都屬于假神，是為陰陽格拒，陰不斂陽，欲將離決的虛假現(xiàn)象。人們通常把它比喻為“回光返照”或“殘燈復(fù)明”，應(yīng)予以特別注意。假神往往見于久病、重病、精氣極度衰弱的患者，表示正氣大傷，病情嚴重又復(fù)雜，預(yù)后不良。故正確答案是C。84.某男，50歲。煩躁不寧、登高而歌、棄衣而走、呼號怒罵、打人毀物、不避親疏。其臨床表現(xiàn)屬于A.有神B.神亂C.假神D.失神E.得神【答案】B【解析】如患者表情淡漠、寡言少語、悶悶不樂，繼則精神呆滯、哭笑無常，多為痰氣凝結(jié)、阻蔽心神的癲病。如患者煩躁不寧、登高而歌、棄衣而走、呼號怒罵、打人毀物、不避親疏，多屬痰火擾心的狂病。如患者突然跌仆、昏不知人、口吐涎沫、四肢抽動，多屬痰迷心竅、肝風(fēng)內(nèi)動的癇病。神亂常見于癲、狂、癇的患者。有神，又稱得神，如患者兩眼靈活、明亮有神、鑒識精明、神志清楚、反應(yīng)靈敏、語言清晰?！坝猩瘛北硎菊龤馕磦?，臟腑功能未衰，即使病情較重，預(yù)后亦多良好。故正確答案是B。85.某女，28歲。產(chǎn)后3天出現(xiàn)頭痛隱隱，時時昏暈，心悸失眠，面色少華，神疲乏力，遇勞加重。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細弱。辨析其證候是A.瘀血頭痛B.肝陽頭痛C.血虛頭痛D.風(fēng)寒頭痛E.風(fēng)熱頭痛【答案】C【解析】根據(jù)“頭痛隱隱”說明為虛證，根據(jù)“面色少華，神疲乏力”應(yīng)判斷為血虛頭痛。86.某女，62歲。頭昏脹痛，兩側(cè)為重，心煩易怒，夜寐不寧，口苦面紅。舌紅苔黃，脈弦數(shù)。辨析其證候是A.瘀血頭痛B.肝陽頭痛C.血虛頭痛D.風(fēng)寒頭痛E.風(fēng)熱頭痛【答案】B【解析】根據(jù)“頭昏脹痛，口苦面紅，舌紅苔黃，脈弦數(shù)”應(yīng)判斷為肝陽頭痛。87.某男，72歲。手足麻木多天，突然發(fā)生口眼歪斜，口角流涎，伴有關(guān)節(jié)酸痛等癥。舌苔薄白，脈浮數(shù)。宜選用的基礎(chǔ)方劑是A.真方白丸子B.血府逐瘀湯C.補陽還五湯D.天麻鉤藤飲E.龍膽瀉肝湯【答案】A【解析】患者應(yīng)診斷為中風(fēng)一風(fēng)痰入絡(luò)證，宜選用的基礎(chǔ)方劑是真方白丸子。88.某女，68歲。平素頭暈頭痛未在意，突然發(fā)生口眼歪斜，舌強語謇。舌質(zhì)紅，苔黃。脈弦。宜選用的基礎(chǔ)方劑是A.真方白丸子B.血府逐瘀湯C.補陽還五湯D.天麻鉤藤飲E.龍膽瀉肝湯【答案】D【解析】患者應(yīng)診斷為中風(fēng)一風(fēng)陽上擾證，宜選用的基礎(chǔ)方劑是天麻鉤藤飲。89.某女，50歲。肢體左側(cè)偏枯不用，肢軟無力，面色萎黃，舌質(zhì)淡紫，苔薄白，脈細澀。宜選用的基礎(chǔ)方劑是A.真方白丸子B.血府逐瘀湯C.補陽還五湯D.天麻鉤藤飲E.龍膽瀉肝湯【答案】C【解析】患者應(yīng)診斷為中風(fēng)一氣虛血瘀證。宜選用的基礎(chǔ)方劑是補陽還五湯。90.某男，69歲。肌膚不仁，手足麻木，突然發(fā)生口眼歪斜，語言不利，口角流涎，舌強語謇，左側(cè)半身不遂，舌苔薄白，脈浮數(shù)。宜選用的方劑是A.真方白丸子加減B.補陽還五湯加減C.天麻鉤藤飲加減D.玉屏風(fēng)散加減E.九味羌活丸加減【答案】A【解析】患者肌膚不仁，手足麻木，突然發(fā)生口眼歪斜，語言不利，口角流涎，舌強語謇，左側(cè)半身不遂，舌苔薄白，脈浮數(shù)，證屬中風(fēng)之風(fēng)痰入絡(luò)證。宜選用的方劑是真方白丸子加減。故正確答案是A。91.某男，78歲。平素頭暈頭痛，耳鳴目眩，突然發(fā)生口眼歪斜，舌強語謇，右側(cè)半身不遂，舌質(zhì)紅苔黃，脈弦。宜選用的方劑是A.真方白丸子加減B.補陽還五湯加減C.天麻鉤藤飲加減D.玉屏風(fēng)散加減E.九味羌活丸加減【答案】C【解析】患者平素頭暈頭痛，耳鳴目眩，突然發(fā)生口眼歪斜，舌強語謇，右側(cè)半身不遂，舌質(zhì)紅苔黃，脈弦，證屬中風(fēng)之風(fēng)陽上擾證。宜選用的方劑是天麻鉤藤飲加減。故正確答案是C。92.屬于人體氣血運行的主要通道的是A.正經(jīng)B.奇經(jīng)C.孫絡(luò)D.浮絡(luò)E.經(jīng)別【答案】A【解析】正經(jīng)共有十二條，分為手足三陰經(jīng)和手足三陽經(jīng)，合稱“十二經(jīng)脈”，是人體氣血運行的主要通道。十二經(jīng)脈有一定的起止點、一定的循行部位和交接順序，在肢體的分布和走向有一定的規(guī)律，同時與體內(nèi)的相關(guān)臟腑有直接的絡(luò)屬關(guān)系。經(jīng)別亦有十二條，是從十二經(jīng)脈別行分出的重要支脈。由于它們循行路徑深而長，故亦將其歸入經(jīng)脈范疇。經(jīng)別一般起自四肢.循行于體腔內(nèi)臟腑深部，而后上出于頸項淺部。陰經(jīng)的經(jīng)別與陽經(jīng)的經(jīng)別匯合后歸入陽經(jīng)本經(jīng)。故十二經(jīng)別的作用主要是加強十二經(jīng)脈中相為表里的兩經(jīng)之間的聯(lián)系。93.循行路徑深而長的是A.正經(jīng)B.奇經(jīng)C.孫絡(luò)D.浮絡(luò)E.經(jīng)別【答案】E【解析】正經(jīng)共有十二條，分為手足三陰經(jīng)和手足三陽經(jīng)，合稱“十二經(jīng)脈”，是人體氣血運行的主要通道。十二經(jīng)脈有一定的起止點、一定的循行部位和交接順序，在肢體的分布和走向有一定的規(guī)律，同時與體內(nèi)的相關(guān)臟腑有直接的絡(luò)屬關(guān)系。經(jīng)別亦有十二條，是從十二經(jīng)脈別行分出的重要支脈。由于它們循行路徑深而長，故亦將其歸入經(jīng)脈范疇。經(jīng)別一般起自四肢.循行于體腔內(nèi)臟腑深部，而后上出于頸項淺部。陰經(jīng)的經(jīng)別與陽經(jīng)的經(jīng)別匯合后歸入陽經(jīng)本經(jīng)。故十二經(jīng)別的作用主要是加強十二經(jīng)脈中相為表里的兩經(jīng)之間的聯(lián)系。94.治療虛勞氣虛證，宜選用的中成藥是A.左歸丸B.歸芪口服液C.附子理中丸D.參芪十一味顆粒E.補白顆?！敬鸢浮緿【解析】本組題考點是虛勞的辨證論治。治療虛勞氣虛證，宜選用的中成藥是十一味參芪膠囊、參芪十一味顆粒。治療虛勞血虛證，宜選用的中成藥是薯蕷丸、歸芪口服液、再造生血片。治療虛勞陽虛證，宜選用的中成藥是補白顆粒。95.治療虛勞血虛證，宜選用的中成藥是A.左歸丸B.歸芪口服液C.附子理中丸D.參芪十一味顆粒E.補白顆?！敬鸢浮緽【解析】本組題考點是虛勞的辨證論治。治療虛勞氣虛證，宜選用的中成藥是十一味參芪膠囊、參芪十一味顆粒。治療虛勞血虛證，宜選用的中成藥是薯蕷丸、歸芪口服液、再造生血片。治療虛勞陽虛證，宜選用的中成藥是補白顆粒。96.治療虛勞陽虛證，宜選用的中成藥是A.左歸丸B.歸芪口服液C.附子理中丸D.參芪十一味顆粒E.補白顆?！敬鸢浮縀【解析】本組題考點是虛勞的辨證論治。治療虛勞氣虛證，宜選用的中成藥是十一味參芪膠囊、參芪十一味顆粒。治療虛勞血虛證，宜選用的中成藥是薯蕷丸、歸芪口服液、再造生血片。治療虛勞陽虛證，宜選用的中成藥是補白顆粒。97.某女，40歲，出租車司機。感冒3日，發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，頭身痛，口干渴，鼻塞流濁涕，咽喉紅腫疼痛，咳嗽，痰黃黏稠，舌邊尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。醫(yī)師處方：復(fù)方感冒靈片，一次4片，一日3次。服藥后患者病情有所好轉(zhuǎn)，近日咳嗽加重，氣喘，痰多，因家中備有芒果止咳片，欲加服，執(zhí)業(yè)藥師給予建議，正確的是A.芒果止咳片宣肺化痰，止咳平喘，病證相符，可以同用B.芒果止咳片含鹽酸麻黃堿，有利于咳嗽治療，可以同用C.芒果止咳片含咖啡因，屬于重復(fù)用藥，不宜同用D.芒果止咳片含馬來酸氯苯那敏，駕駛員不宜服用E.芒果止咳片慎用于痰多咳喘患者，不宜同用【答案】D【解析】芒果止咳片宣肺化痰，止咳平喘，用于咳嗽、氣喘、多痰。含有西藥成分馬來酸氯苯那敏，作為出租車司機該患者不宜服用。故正確答案是D。98.某女，40歲，出租車司機。感冒3日，發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，頭身痛，口干渴，鼻塞流濁涕，咽喉紅腫疼痛，咳嗽，痰黃黏稠，舌邊尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。醫(yī)師處方：復(fù)方感冒靈片，一次4片，一日3次。根據(jù)患者癥狀，醫(yī)師宜選用的中成藥是A.柴銀口服液B.九味羌活丸C.連花清瘟膠囊D.敗毒散E.感冒清熱顆?！敬鸢浮緼【解析】根據(jù)患者“發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，頭身痛，口干渴，鼻塞流濁涕，咽喉紅腫疼痛，咳嗽，痰黃黏稠”可辨證為風(fēng)熱感冒，治法為辛涼解表，宣肺清熱，中成藥選用銀翹解毒丸、雙黃連口服液、桑菊感冒片、柴銀口服液。B、E選項為風(fēng)寒感冒常用中成藥。C選項為時行感冒常用中成藥。D選項為氣虛感冒常用中成藥。故正確答案是A。99.某女，40歲，出租車司機。感冒3日，發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，頭身痛，口干渴，鼻塞流濁涕，咽喉紅腫疼痛，咳嗽，痰黃黏稠，舌邊尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。醫(yī)師處方：復(fù)方感冒靈片，一次4片，一日3次。執(zhí)業(yè)藥師審核，認為處方不合理，其原因是A.復(fù)方感冒靈片含有咖啡因B.復(fù)方感冒靈片含有對乙酰氨基酚C.復(fù)方感冒靈片的用法用量錯誤D.復(fù)方感冒靈片的主治病證與患者的臨床表現(xiàn)不一致E.復(fù)方感冒靈片含有馬來酸氯苯那敏【答案】E【解析】復(fù)方感冒靈片辛涼解表，清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒及溫病之發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、頭身痛、口干渴、鼻塞涕濁、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰黃黏稠。其所含有的西藥成分為對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏、咖啡因。其中馬來酸氯苯那敏成分有嗜睡、疲勞乏力等不良反應(yīng)。因此在服藥期間，不得駕駛車船、登高作業(yè)或操作危險的機器。該患者職業(yè)為出租車司機，所以醫(yī)師開具的處方不合理。故正確答案是E。100.某女，40歲。頭痛隱隱，時時昏暈，心悸失眠，面色少華，神疲乏力，遇勞加重，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細弱。1周后，患者訴上述癥狀有所好轉(zhuǎn)，但最近因氣溫驟降，工作繁多，腰部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，逐漸加重，靜臥疼痛不減，寒冷和陰雨天加重。應(yīng)避免使用的中成藥是A.腰痛片B.附桂風(fēng)濕膏C.狗皮膏D.風(fēng)寒雙離拐片E.祛風(fēng)舒筋丸【答案】A【解析】根據(jù)患者“冷痛重著，寒冷和陰雨天加重”可辨證為寒濕腰痛，治法為散寒除濕，溫經(jīng)通絡(luò)。方劑應(yīng)用甘姜苓術(shù)湯，中成藥應(yīng)用為B、C、D、E四個選項藥物都可。腰痛片為瘀血腰痛常用中成藥。故正確答案是A。101.某女，40歲。頭痛隱隱，時時昏暈，心悸失眠，面色少華，神疲乏力，遇勞加重，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細弱。根據(jù)辨證結(jié)果，宜選用的基礎(chǔ)方劑是A.芎芷石膏湯加減B.天麻鉤藤飲加減C.加味四物湯加減D.通竅活血湯加減E.川芎茶調(diào)散加減【答案】C【解析】根據(jù)上一題辨證為血虛頭痛，治法為養(yǎng)血滋陰、和絡(luò)止痛，方劑應(yīng)用加味四物湯（白芍、當(dāng)歸、熟地黃、川芎、蔓荊子、菊花）加減。故正確答案是C。102.某女，40歲。頭痛隱隱，時時昏暈，心悸失眠，面色少華，神疲乏力，遇勞加重，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細弱。四診合參，辨析其證侯是A.血虛頭痛B.瘀血頭痛C.肝陽頭痛D.風(fēng)熱頭痛E.風(fēng)寒頭痛【答案】A【解析】根據(jù)患者“頭痛隱隱，心悸失眠，面色少華”可辨證為血虛頭痛。故正確答案是A。103.某女，58歲。胸膺滿悶，短氣喘息，稍勞即著，咳嗽痰多，色白黏膩，畏風(fēng)易汗，脘痞納少，倦怠乏力，舌暗，苔濁膩，脈小滑。病屬肺脹。四診合參，本病例的中醫(yī)辨證是A.痰熱郁肺證B.肺腎氣虛證C.痰濁阻肺證D.風(fēng)熱犯肺證E.風(fēng)寒束肺證【答案】C【解析】患者胸膺滿悶，短氣喘息，稍勞即著，咳嗽痰多，色白黏膩，畏風(fēng)易汗，脘痞納少，倦怠乏力，舌暗，苔濁膩，脈小滑，中醫(yī)辨證是肺脹之痰濁阻肺證。故正確答案是C。104.某女，58歲。胸膺滿悶，短氣喘息，稍勞即著，咳嗽痰多，色白黏膩，畏風(fēng)易汗，脘痞納少，倦怠乏力，舌暗，苔濁膩，脈小滑。病屬肺脹。宜采用的治法是A.補肺攝納，降氣平喘B.化痰降氣，健脾益肺C.清肺化痰，降逆平喘D.宣肺散寒，肅肺平喘E.清熱化痰，宣肺平喘【答案】B【解析】痰濁阻肺證宜采用的治法是化痰降氣，健脾益肺。故正確答案是B。105.某女，58歲。胸膺滿悶，短氣喘息，稍勞即著，咳嗽痰多，色白黏膩，畏風(fēng)易汗，脘痞納少，倦怠乏力，舌暗，苔濁膩，脈小滑。病屬肺脹。宜選用的中成藥是A.蘇子降氣丸B.止咳平喘糖漿C.清肺消炎丸D.參茸黑錫丸E.百令膠囊【答案】A【解析】痰濁阻肺證宜選用的中成藥是蘇子降氣丸、理氣定喘丸。故正確答案是A。106.某女，59歲。小便頻數(shù)，飲一溲一，咽干舌燥，面容憔悴，耳輪干枯，腰膝酸軟，畏寒肢冷。舌淡，苔白少津，脈沉細無力。藥師告知患者。上述中成藥不可過量久服.是因為其含有A.馬錢子B.附子C.蟾酥D.洋金花E.雄黃【答案】B【解析】孕婦禁用金匱腎氣丸；本品含有附子，有毒，不可過量久服。107.某女，59歲。小便頻數(shù)，飲一溲一，咽干舌燥，面容憔悴，耳輪干枯，腰膝酸軟，畏寒肢冷。舌淡，苔白少津，脈沉細無力。治療宜選用的中成藥是A.消渴平片B.消渴丸C.六味地黃丸D.金匱腎氣丸E.麥味地黃丸【答案】D【解析】消渴一陰陽兩虛證【癥狀】小便頻數(shù)，甚則飲一溲一，咽干舌燥，面容憔悴，耳輪干枯，腰膝酸軟，畏寒肢冷。舌淡，苔白少津，脈沉細無力。根據(jù)患者癥狀，可辨證為消渴一陰陽兩虛證。宜選用的中成藥是金匱腎氣丸。108.某女，69歲。身腫日久，腰以下為甚，按之凹陷不易恢復(fù)，脘腹脹悶，納減便溏，面色不華，神疲乏力，四肢倦怠，小便短少。舌質(zhì)淡，苔白滑，脈沉弱。辨析其證候是A.腎陽衰微證B.脾陽虛衰證C.濕熱壅盛證D.水濕浸漬證E.風(fēng)水相搏證【答案】B【解析】根據(jù)患者癥狀，“納減便溏”說明病