2023年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》模擬卷2

1.[單選]

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闌尾發(fā)生炎癥時(shí)，闌尾容易壞死的解剖因素是A.闌尾開口于盲腸B.闌尾卷曲C.闌尾動(dòng)脈為終末動(dòng)脈D.靜脈回流至門靜脈E.闌尾位置多變【答案】C【解析】闌尾動(dòng)脈為終末動(dòng)脈，闌尾發(fā)生炎癥時(shí)容易導(dǎo)致血供障礙，從而發(fā)生壞死和穿孔。2.[單選]

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與冠心病相關(guān)的危險(xiǎn)因素不包括A.高血壓B.高血脂C.女性絕經(jīng)期前D.遺傳E.高血糖【答案】C【解析】3.[單選]

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小兒腹瀉引起中度脫水時(shí)，失水占體重的百分比是A.<50%B.5%～10%C.11%～15%D.16%～20%E.21%～25%【答案】B【解析】4.[單選]

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禁用2%～4%碳酸氫鈉溶液洗胃的毒物是A.樂(lè)果B.敵百蟲C.敵敵畏D.對(duì)硫磷E.馬拉硫磷【答案】B【解析】敵百蟲遇堿性溶液會(huì)被氧化成毒性更強(qiáng)的敵敵畏。5.[單選]

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患者，女性，52歲。因糖尿病入院治療，護(hù)士為其鋪好床單位后，告訴患者：“我是您的責(zé)任護(hù)士，我姓李，叫我小李就行，有事請(qǐng)按床頭呼叫器，我隨時(shí)為您服務(wù)?！贝藭r(shí)護(hù)士承擔(dān)的主要角色是A.熱情的接待者B.主動(dòng)的介紹者C.細(xì)心的照顧著D.認(rèn)真的計(jì)劃者E.耐心的教育者【答案】B【解析】6.[單選]

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世界上第一所正式護(hù)士學(xué)校創(chuàng)建于A.1854年，意大利，佛羅倫斯B.1860年，英國(guó)，倫敦C.1888年，中國(guó)，福州D.1920年，德國(guó)，開塞維慈E.1921年，法國(guó)，巴黎【答案】B【解析】1860年6月24日，南丁格爾將英國(guó)各界人士為表彰她的功勛而捐贈(zèng)的巨款作為“南丁格爾基金”，在倫敦圣多馬斯醫(yī)院創(chuàng)建“南丁格爾護(hù)士訓(xùn)練學(xué)校”，為世界上第一所正式的護(hù)士學(xué)校（B對(duì)）。7.[單選]

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患者，女性，30歲。消化性潰瘍患者，給予奧美拉唑+枸櫞酸鉍鉀+克拉霉素+阿莫西林四聯(lián)治療期間出現(xiàn)黑便，但糞便隱血試驗(yàn)報(bào)告為陰性。護(hù)士判斷患者出現(xiàn)黑便的原因是A.潰瘍出血B.奧美拉唑不良反應(yīng)C.枸櫞酸鉍鉀不良反應(yīng)D.克拉霉素不良反應(yīng)E.服用鐵劑【答案】C【解析】枸櫞酸鉍鉀的不良反應(yīng)：服藥期間口內(nèi)可能帶有氨味，并可使舌、大便染成黑色。也有報(bào)導(dǎo)出現(xiàn)惡心等消化道癥狀，但停藥后即消失。偶見(jiàn)一些輕度過(guò)敏反應(yīng)。8.[單選]

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苯二氮類藥物中毒，可采用的特效解毒藥是A.阿托品B.東莨菪堿C.氟馬西尼D.苯海拉明E.1∶5000高錳酸鉀【答案】C【解析】9.[單選]

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患者，女性，19歲，舞蹈演員，因車禍雙下肢粉碎性骨折入院。經(jīng)診治病情穩(wěn)定，但情緒低落，少與人交往，時(shí)有望著腿暗自流淚。她目前未能滿足的需要是A.基本生理需要B.身體安全需要C.自我實(shí)現(xiàn)需要D.愛(ài)與歸屬需要E.自尊需要【答案】C【解析】10.[單選]

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“濕溫”的好發(fā)季節(jié)是A.春、夏、秋B.春、秋C.夏、冬D.夏、秋E.冬、春【答案】D【解析】11.[單選]

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嬰兒預(yù)防接種時(shí)常選擇的部位是A.臀部B.腹部C.股外側(cè)D.三角肌下緣E.前臂掌側(cè)下段【答案】D【解析】12.[單選]

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脫水患兒累積丟失液量補(bǔ)足的時(shí)間應(yīng)是A.30～60分鐘B.1～3小時(shí)C.4～6小時(shí)D.8～12小時(shí)E.13～16小時(shí)【答案】D【解析】13.[單選]

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患者，女性，32歲。胃潰瘍未痊愈，主動(dòng)要求出院，病區(qū)護(hù)士應(yīng)完成的工作除外A.在出院醫(yī)囑上注明“自動(dòng)出院”B.根據(jù)出院醫(yī)囑，通知患者和家屬C.指導(dǎo)患者辦理出院手續(xù)D.教會(huì)患者家屬靜脈輸液技術(shù)，以便后續(xù)治療E.為患者或家屬提供有關(guān)出院后健康教育的資料【答案】D【解析】出院前的護(hù)理包括：①通知患者和家屬：協(xié)助其做好出院準(zhǔn)備。②辦理出院手續(xù)：執(zhí)行出院醫(yī)囑，填寫出院通知單，結(jié)賬，憑出院醫(yī)囑領(lǐng)取藥物。③健康教育：根據(jù)患者的康復(fù)現(xiàn)狀，進(jìn)行恰當(dāng)適時(shí)的健康教育，指導(dǎo)出院后在休息、飲食、用藥、功能鍛煉、定期復(fù)查及心理調(diào)節(jié)等方面的注意事項(xiàng)。④注意患者的心理變化：對(duì)病情無(wú)明顯好轉(zhuǎn)、自動(dòng)出院的患者，應(yīng)給予安慰與鼓勵(lì)，增進(jìn)信心，減輕恐懼與焦慮。自動(dòng)出院的患者應(yīng)在出院醫(yī)囑上注明“自動(dòng)出院”，并由家屬簽字確認(rèn)。⑤征求患者意見(jiàn)：改進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量。⑥根據(jù)患者病情，采用適當(dāng)?shù)姆椒ㄗo(hù)送患者出院。14.[單選]

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搶救病人中護(hù)士進(jìn)行的工作下列哪項(xiàng)不正確A.口頭醫(yī)囑復(fù)誦后再執(zhí)行B.用完的空安瓿應(yīng)及時(shí)處理C.搶救后應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑D.搶救記錄字跡清晰及時(shí)準(zhǔn)確E.醫(yī)生未到時(shí)可先建立靜脈通道【答案】B【解析】搶救完畢后，各種急救藥品的空安瓿要經(jīng)兩人查對(duì)，記錄后再棄去（B錯(cuò)，為本題正確答案）。搶救記錄要及時(shí)、準(zhǔn)確、字跡清晰（D對(duì)）。護(hù)士在配合搶救過(guò)程中，醫(yī)生到達(dá)前可先根據(jù)病情作出分析判斷，進(jìn)行緊急處理，快速建立靜脈通道（E對(duì)）。在醫(yī)生到達(dá)時(shí)，復(fù)誦口頭醫(yī)囑，雙方確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行，搶救后應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑（AC對(duì)）。15.[單選]

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患者，男性，48歲，慢性呼吸衰竭。血?dú)夥治鯬aO50mmHg,PaCO70mmHg，為患者吸氧，宜選擇的濃度為A.18%～24%B.25%～29%C.30%～36%D.36%～42%E.46％～53%【答案】B【解析】16.[單選]

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以下可定義為醫(yī)療事故的是A.及時(shí)并嚴(yán)格遵照心肺復(fù)蘇指南搶救心搏驟停患者未成功B.注射維生素B時(shí)患者出現(xiàn)過(guò)敏性休克，搶救無(wú)效死亡C.術(shù)前乙肝表面抗原陰性，手術(shù)中輸血2個(gè)月后發(fā)生乙型病毒性肝炎D.車禍后肇事者逃逸未及時(shí)呼叫120，致傷者搶救不及時(shí)死亡E.急救車在轉(zhuǎn)送患者過(guò)程中，遇山體滑坡受阻，導(dǎo)致?lián)尵炔患皶r(shí)致患者死亡【答案】C【解析】醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。所以答案選C17.[單選]

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患者，女性，50歲。車禍造成腦外傷急診入院。入院后患者嘔吐更加頻繁、頭痛更加劇烈，兩側(cè)瞳孔不等大，病側(cè)瞳孔逐漸散大，急診CT示小腦幕切跡疝，急診手術(shù)，術(shù)后該患者排便困難采取的措施錯(cuò)誤的是A.高壓大量灌腸B.口服蓖麻油C.低壓小量灌腸D.肛塞開塞露E.腹部按摩配合針灸【答案】A【解析】18.[單選]

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護(hù)士采取股外側(cè)肌注射的情況是A.藥物過(guò)敏試驗(yàn)B.多次注射C.預(yù)防接種注射D.一次注射E.混合劑注射【答案】B【解析】大腿中段外側(cè)，髖關(guān)節(jié)下10cm至膝上10cm為注射區(qū)，寬約7.5cm。此處大血管、神經(jīng)干很少通過(guò)，可供多次注射。19.[單選]

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1歲小兒，體檢示體格發(fā)育正常，護(hù)士為其測(cè)得頭圍約是A.35cmB.44cmC.46cmD.49cmE.50cm【答案】C【解析】頭圍是指經(jīng)眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭1周的長(zhǎng)度。出生時(shí)平均為34cm，6個(gè)月時(shí)44cm，1歲時(shí)46cm。20.[單選]

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患者，女性，40歲。因減肥過(guò)度造成嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良。遵醫(yī)囑行深靜脈輸注全營(yíng)養(yǎng)混合液。護(hù)士為患者行鎖骨下靜脈置管，應(yīng)該警惕最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.氣胸B.血胸C.神經(jīng)損傷D.血管損傷E.空氣栓塞【答案】E【解析】21.[單選]

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某傳染病醫(yī)院發(fā)現(xiàn)了一名鼠疫患者，是一名公路維修工人，對(duì)患者采取的措施不正確的是A.將患者進(jìn)行隔離治療B.患者的家屬以及其他與患者密切接觸者，必須在指定場(chǎng)所內(nèi)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察C.患者拒絕隔離，可請(qǐng)公安機(jī)關(guān)協(xié)助D.隔離期限可根據(jù)患者的要求而定E.隔離期間患者單位不能停止支付隔離期間的薪酬【答案】D【解析】22.[單選]

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某新生兒出生6小時(shí)，進(jìn)行預(yù)防接種。接種乙肝疫苗的正確方法是A.前臂掌側(cè)下段IDB.三角肌下緣IDC.三角肌下緣HD.上臂三角肌IME.臀大肌IM【答案】D【解析】適用于肌內(nèi)注射的疫苗有：乙肝、百白破、白破、HIB、IPV、五聯(lián)疫苗等。乙型肝炎疫苗全程接種共3針，按照0、1、6個(gè)月程序，即接種第1針疫苗后，間隔1及6個(gè)月注射第2及第3針疫苗。新生兒接種乙型肝炎疫苗越早越好，要求在出生后24h內(nèi)接種。又因新生兒的臀大肌發(fā)育不完善，易造成坐骨神經(jīng)損傷，故新生兒可選上臂三角肌肌注（D對(duì)E錯(cuò)）。23.[單選]

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患者，女性，58歲。晨練時(shí)突然倒地，意識(shí)消失，施救者觸摸不到脈搏，緊急實(shí)施心肺復(fù)蘇，胸外心臟按壓操作中錯(cuò)誤的是A.患者仰臥在硬質(zhì)平板上B.按壓部位為胸骨下段C.按壓使胸骨下降至少5cmD.按壓頻率至少100次/分E.下壓和放松時(shí)間為1:2【答案】E【解析】24.[單選]

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患者，女性，34歲，胸部銳器傷后半小時(shí)，出現(xiàn)呼吸困難，伴煩躁，出冷汗入急診。查體：脈搏102次/分，血壓85/55mmHg，口唇發(fā)紺，氣管左移。右側(cè)胸部的中部有一傷口，隨呼吸有“嘶嘶”聲，右胸叩診鼓音，呼吸音消失。擬行清創(chuàng)術(shù)及閉式胸膜腔引流術(shù)。急診護(hù)士應(yīng)首先采取的急救措施是A.開通靜脈通路B.封閉胸部傷口C.用敷料覆蓋D.鎮(zhèn)靜、止痛E.胸腔穿刺抽氣【答案】B【解析】開放性氣胸因胸腔與大氣直接相通，出現(xiàn)縱隔擺動(dòng)，極易導(dǎo)致休克和嚴(yán)重缺氧，首要的急救措施是封閉胸部傷口，變開放性氣胸為閉合性氣胸，再按閉合性氣胸處理。25.[單選]

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各種注射法中針頭與皮膚的角度錯(cuò)誤的是A.皮內(nèi)：5°B.皮下：20°C.肌內(nèi)：90°D.靜脈：15°～30°E.股靜脈注射：90°【答案】B【解析】26.[單選]

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最容易被誤解的非語(yǔ)言行為是A.觸摸B.目光的接觸C.面部表情D.手勢(shì)E.身體的姿勢(shì)【答案】A【解析】27.[單選]

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冶療甲狀腺功能減退癥采用的甲狀腺制劑替代法，其目標(biāo)是A.以小劑量開始，逐漸糾正甲減癥狀B.給最大劑量迅速糾正甲減癥狀C.給最小劑量糾正甲狀腺功能減退癥，不產(chǎn)生明顯不良反應(yīng)D.給藥劑量使血藥濃度保持在較高水平上E.給藥劑量以患者不產(chǎn)生不良反應(yīng)為準(zhǔn)【答案】C【解析】激素替代治療是給最小劑量糾正甲狀腺功能減退癥，不產(chǎn)生明顯不良反應(yīng)。28.[單選]

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患者，男性，32歲。因誤服急診入院洗胃，下列禁忌洗胃的情況是A.誤服敵敵畏B.誤服硫酸C.安眠藥中毒D.氰化物中毒E.誤服亞硝酸鹽【答案】B【解析】29.[單選]

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給休克病人快速大量輸血補(bǔ)液時(shí)，掌握量和速度，根據(jù)哪一項(xiàng)指標(biāo)可靠A.頸靜脈充盈情況B.面色和肢端溫度C.血壓和脈搏D.尿量和中心靜脈壓E.根據(jù)已喪失量【答案】D【解析】中心靜脈壓可作為臨床上作為補(bǔ)液速度和補(bǔ)液量的指標(biāo)，對(duì)于休克病人，每天除了要補(bǔ)充生理需要量外還需要補(bǔ)充損失量，因此需關(guān)注尿量，為補(bǔ)液量提供參考（D對(duì)，ABCE錯(cuò)）。30.[單選]

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患者，男性，20天?？谇火つこ霈F(xiàn)乳白色微高起斑膜，不易擦掉，診斷“鵝口瘡”。為患兒清潔口腔宜選用的溶液是A.碘酊B.生理鹽水C.呋喃西林液D.2%碳酸氫鈉溶液E.0.3%過(guò)氧化氫溶液【答案】D【解析】31.[單選]

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患者心跳、呼吸已完全停止，瞳孔散大，各種反射消失，護(hù)士進(jìn)行尸體護(hù)理的依據(jù)是A.應(yīng)家屬要求B.家屬結(jié)賬后C.物品備齊后D.護(hù)士長(zhǎng)安排E.死亡診斷書【答案】E【解析】32.[單選]

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心臟的正常心電活動(dòng)起源于A.竇房結(jié)B.左束支C.房室結(jié)D.浦肯野纖維E.右心室【答案】A【解析】33.[單選]

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因故被吊銷護(hù)士執(zhí)業(yè)證書后，不得申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的年限是A.1年B.2年C.5年D.7年E.10年【答案】B【解析】護(hù)士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起2年內(nèi)不得申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。34.[單選]

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搶救溺水患者時(shí)，患者采取的體位是A.仰臥位B.俯臥位C.半臥位D.截石位E.頭低腳高位【答案】E【解析】35.[單選]

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治療潰瘍性結(jié)腸炎，首選的藥物是A.柳氮磺吡啶B.潑尼松C.免疫抑制劑D.氫化可的松E.奧沙拉嗪【答案】A【解析】36.[單選]

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患者女，38歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后第2天。導(dǎo)尿管拔除后5小時(shí)，患者訴下腹部脹痛，有尿意但排不出。護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)恥骨上膨隆，應(yīng)首先進(jìn)行的處理措施是A.肌內(nèi)注射卡巴膽堿B.用力按壓膀胱，幫助患者排尿C.重新插導(dǎo)尿管，將尿液排出D.讓患者聽(tīng)流水聲誘導(dǎo)其排尿E.讓患者嘗試去廁所蹲著排尿【答案】C【解析】37.[單選]

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患者，女性，30歲，心源性休克正在搶救，現(xiàn)患者情況已穩(wěn)定。護(hù)士立即處理?yè)尵戎械目陬^醫(yī)囑，正確的是A.復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行并于事后補(bǔ)寫B(tài).立即執(zhí)行C.拒絕執(zhí)行D.兩名護(hù)士核對(duì)后執(zhí)行E.立即執(zhí)行，并于事后24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)寫【答案】A【解析】38.[單選]

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為保持病室安靜應(yīng)A.工作人員在進(jìn)行操作時(shí)應(yīng)做到\"四輕\"B.白天病區(qū)環(huán)境噪音標(biāo)準(zhǔn)在35～50dBC.兩人交談的最佳距離是3米D.病室安裝隔音罩E.室內(nèi)多種花草、樹木、減少嗓音【答案】A【解析】為了更好地控制噪聲，保持病室安靜，護(hù)理人員在進(jìn)行操作時(shí)應(yīng)做到“四輕”，即說(shuō)話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門輕（A對(duì)）。白天病區(qū)較理想的聲音強(qiáng)度應(yīng)維持在35～40dB，當(dāng)外界環(huán)境聲音強(qiáng)度達(dá)到50～60dB，病人可感到疲倦不安，影響休息與睡眠（B錯(cuò)）。最佳交談距離應(yīng)為個(gè)人距離，在50～60cm左右（C錯(cuò)）。病室內(nèi)安裝隔音罩、種植樹木不利于保持室內(nèi)整潔美觀（DE錯(cuò)）。39.[單選]

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患者，女性，56歲，今晨在醫(yī)院如廁時(shí)突然倒地不起。護(hù)士趕到后發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)喪失，觸不到頸動(dòng)脈搏動(dòng)，雙側(cè)瞳孔散大。護(hù)士應(yīng)首要采取的措施是A.吸氧B.左側(cè)臥位C.心肺復(fù)蘇D.心電監(jiān)護(hù)E.備血【答案】C【解析】40.[單選]

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患兒，女，4歲。先天性心臟病并發(fā)急性心力衰竭急診入院，經(jīng)急診處理后，情況基本穩(wěn)定，欲轉(zhuǎn)往兒科病房進(jìn)一步治療。護(hù)士為其在轉(zhuǎn)運(yùn)途中采取的最合適的供氧裝置是A.便攜式化學(xué)制氧器B.氧氣枕C.便攜式氧氣瓶D.人工呼吸機(jī)E.簡(jiǎn)易呼吸器【答案】B【解析】氧氣枕是供短時(shí)使用的吸氧設(shè)備，適用于家庭氧療、搶救危重患者或轉(zhuǎn)移患者途中。41.[單選]

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患者，男性，25歲，乙型肝炎入院。護(hù)士為其拔輸液針頭時(shí)，不慎將血液滴在患者的床旁椅上，該護(hù)士對(duì)該床旁椅的處理正確的是A.日光暴曬B.流水刷洗C.棉球擦拭D.消毒液擦拭E.紫外線燈照射【答案】D【解析】被乙型肝炎病毒污染的桌椅，可用過(guò)氧乙酸、含氯消毒液擦拭消毒。42.[單選]

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“地西泮2.5mg，PO，sos”此醫(yī)囑屬于A.長(zhǎng)期醫(yī)囑B.臨時(shí)醫(yī)囑C.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑D.臨時(shí)備用醫(yī)囑E.口頭醫(yī)囑【答案】D【解析】sos需要時(shí)，限用1次(po口服)，屬于臨時(shí)備用醫(yī)囑。43.[單選]

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不屬于非語(yǔ)言溝通技巧的是A.傾聽(tīng)B.提問(wèn)C.表情D.距離E.眼神交流【答案】B【解析】非語(yǔ)言性溝通是指通過(guò)身體動(dòng)作、體態(tài)、語(yǔ)氣語(yǔ)調(diào)、空間距離等方式交流信息、進(jìn)行溝通的過(guò)程。常用技巧包括：目光接觸，面部表情，手勢(shì)，體態(tài)和肢體語(yǔ)言，身體接觸，空間距離等。44.[單選]

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患者女，50歲。在家燃煤取暖突然昏倒。患者面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色，脈快，多汗，神志不清伴發(fā)熱。確診的首選檢查是A.胸部CTB.胸部磁共振C.血液碳氧血紅蛋白測(cè)定D.全血膽堿酯酶活力測(cè)定E.腦電圖檢查【答案】C【解析】45.[單選]

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患者，女性，53歲。1年前確診為糖尿病，近日因血糖升高再次入院治療，主訴視力下降、傷口不易愈合等。住院治療5天后，血糖穩(wěn)定，護(hù)士指導(dǎo)患者應(yīng)定期地進(jìn)行眼底并發(fā)癥的篩查；并適當(dāng)?shù)叵拗频鞍讛z入，延緩糖尿病腎病的發(fā)生與發(fā)展。其健康指導(dǎo)屬于哪級(jí)預(yù)防A.全程預(yù)防B.一級(jí)預(yù)防C.二級(jí)預(yù)防D.三級(jí)預(yù)防E.后期預(yù)防【答案】D【解析】46.[單選]

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超聲霧化吸入操作正確的是A.水槽內(nèi)加冷蒸餾水50mlB.用冷蒸餾水稀釋藥液至10mlC.添加藥液應(yīng)先關(guān)機(jī)D.治療畢，先關(guān)電源開關(guān)E.霧化罐、螺紋管治療畢需浸泡消毒【答案】E【解析】超聲霧化吸入常用于呼吸道感染患者，為避免醫(yī)院交叉感染，應(yīng)在治療完成后，將霧化罐、口含嘴和螺紋管浸泡消毒1小時(shí)，再清洗擦干備用（E對(duì)）。超聲霧化器水槽內(nèi)的冷蒸餾水應(yīng)保證浸沒(méi)霧化罐底部的透聲膜，藥液稀釋至30～50ml放入霧化罐內(nèi)（AB錯(cuò)），如需添加藥液，不必關(guān)機(jī)，直接從蓋上小孔注入即可（C錯(cuò)）。治療完畢，關(guān)機(jī)的順序?yàn)橄汝P(guān)閉霧化開關(guān)，再關(guān)閉電源開關(guān)（D錯(cuò)）。47.[單選]

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患者，男性，32歲。甲狀腺大部切除術(shù)后3小時(shí)，突然呼吸困難，頸部腫脹，口唇發(fā)紺，當(dāng)班護(hù)士的緊急處理首先應(yīng)A.拆線，敞開傷口B.高濃度吸氧C.注射呼吸興奮藥D.環(huán)甲膜穿剌E.人工輔助呼吸【答案】A【解析】甲狀腺術(shù)后呼吸困難和窒息可表現(xiàn)為頸部壓迫感、呼吸費(fèi)力、氣急煩躁、心率加快、發(fā)紺等癥狀，該患者術(shù)后4小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，頸部腫脹，口唇發(fā)紺，應(yīng)考慮為切口內(nèi)出血形成血腫，壓迫氣管，造成呼吸困難，進(jìn)一步可發(fā)展為窒息，因而此時(shí)應(yīng)立即拆開頸部縫線，去除血塊。選擇B。解題關(guān)鍵：甲狀腺術(shù)后呼吸困難和窒息是甲狀腺術(shù)后最危重而危急的并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)，一旦出現(xiàn)，應(yīng)立即檢查傷口，剪開縫線，敞開傷口，迅速排除出血或血腫壓迫。48.[單選]

[1分]

患者，女性，36歲。心臟術(shù)后恢復(fù)良好，今日輸液后突然發(fā)生心搏驟停，醫(yī)護(hù)人員全力搶救。家屬在旁哭聲不斷，此時(shí)護(hù)士對(duì)家屬最適宜的言論是A.“請(qǐng)您別哭，不要吵著其他患者?！盉.“放心，她一定能活過(guò)來(lái)?！盋.“請(qǐng)您先離開搶救現(xiàn)場(chǎng)，謝謝?！盌.“我們現(xiàn)在進(jìn)行的心肺復(fù)蘇步驟是”E.“這樣的情況在我們這里太多了，不要擔(dān)心一定能成功?！薄敬鸢浮緾【解析】49.[單選]

[1分]

患者，女性，22歲，右手被鐵釘扎傷，醫(yī)囑：TAT1500U，IM，st。皮試結(jié)果為局部紅潤(rùn)，直徑＞6cm，硬結(jié)＞3cm，此時(shí)應(yīng)采取的措施是A.按常規(guī)量的一半注射TATB.將TAT稀釋至10ml，分3次等量肌內(nèi)注射，每20分鐘1次C.將TAT稀釋至10ml，分4次等量肌內(nèi)注射，每10分鐘1次D.將TAT稀釋按1∶2∶3∶4的劑量分別稀釋至1ml，每20分鐘注射1次E.按常規(guī)注射TAT，并注射0.1％腎上腺素1ml【答案】D【解析】50.[單選]

[1分]

治療小兒肺炎時(shí)，抗生素的使用時(shí)間是體溫正常后A.2～3天B.4～5天C.5～7天D.8～9天E.10～12天【答案】C【解析】小兒肺炎應(yīng)根據(jù)不同病原體選用敏感抗生素控制感染；使用原則為早期、聯(lián)合、足量、足療程，重癥患兒宜靜脈給藥；抗生素用藥時(shí)間持續(xù)到體溫正常后5～7天，臨床癥狀消失后3天。51.[單選]

[1分]

隱性感染的重要臨床意義是A.輕型患者增加B.顯性感染減少C.帶菌狀態(tài)減少D.潛在性感染增加E.免疫人群擴(kuò)大【答案】E【解析】52.[單選]

[1分]

患兒，男，6個(gè)月，診斷為秋季腹瀉，已排稀水樣便3天，每日6～7次，遵醫(yī)囑口服補(bǔ)液鹽(ORS)，ORS液傳統(tǒng)配方的張力是A.1/2張B.1/3張C.2/3張D.1/5張E.等張【答案】C【解析】口服補(bǔ)液鹽溶液（簡(jiǎn)稱ORS溶液），其傳統(tǒng)配方為氯化鈉0.35g、碳酸氫鈉0.25g、氯化鉀0.15g、葡萄糖2g，以溫開水100ml溶化后分次口服。為2/3張溶液?？捎描蹤此徕c(0.29g)代替碳酸氫鈉。53.[單選]

[1分]

強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒最適合用哪種物質(zhì)作保護(hù)劑A.茶葉水B.阿托品C.呋塞米D.依地酸二鈉E.蛋清【答案】E【解析】強(qiáng)酸強(qiáng)堿物質(zhì)具有腐蝕性，蛋清富含蛋白質(zhì)，可作為物理性對(duì)抗劑保護(hù)胃黏膜或皮膚（E對(duì)）。阿托品主要用于有機(jī)磷中毒的患者（B錯(cuò)），呋噻米主要作為利尿劑使用（C錯(cuò)），依地酸二鈉可作重金屬解毒藥（D錯(cuò)）。54.[單選]

[1分]

患者，女性，50歲，胃癌晚期，近來(lái)病情發(fā)展迅速，患者情緒低落、悲傷、沉默，常哭泣。護(hù)士及時(shí)給予患者心理疏導(dǎo)，該護(hù)士判斷患者的心理反應(yīng)處于A.抱怨期B.接受期C.妥協(xié)期D.憂郁期E.否認(rèn)期【答案】D【解析】55.[單選]

[1分]

患者，女性，38歲。因腹痛、腹瀉，果醬樣便入院就診。經(jīng)檢查確診為阿米巴痢疾，最醫(yī)囑行保留灌腸，應(yīng)采取右側(cè)臥位的目的為A.利于藥物達(dá)到治療部位，提高治療效果B.減少對(duì)患者的腹痛C.防止藥液溢出D.使患者舒適安全E.使患者易于忍受【答案】A【解析】56.[單選]

[1分]

患者，男性，76歲。肺源性心臟病，呼吸困難、咳嗽、咯痰、給予鼻導(dǎo)管氧氣吸入，因需要進(jìn)食，此時(shí)應(yīng)采取的最佳措施是A.先關(guān)流量開關(guān)，后拔管B.先關(guān)總開關(guān)，后拔管C.分離氧氣管道，鼻導(dǎo)管保留D.先拔管再關(guān)流量開關(guān)E.邊進(jìn)食邊吸氧【答案】D【解析】57.[單選]

[1分]

支氣管哮喘急性發(fā)作最常見(jiàn)的誘因是A.藥物因素B.感染因素C.氣候變冷D.精神緊張E.劇烈運(yùn)動(dòng)【答案】B【解析】支氣管哮喘急性發(fā)作最常見(jiàn)的誘因是：過(guò)敏原，呼吸道感染等58.[單選]

[1分]

肝性腦病合并堿中毒時(shí)應(yīng)選用A.谷氨酸B.鳥氨酸C.精氨酸D.色氨酸E.半胱氨酸【答案】C【解析】59.[單選]

[1分]

患者男，45歲?；技毙阅I炎，眼瞼及面部水腫，該患者每日飲食中應(yīng)控制A.鈉鹽量不超過(guò)0.5gB.鈉鹽量不超過(guò)2gC.鈉鹽量不超過(guò)4gD.鈉鹽量不超過(guò)5gE.鈉鹽量不超過(guò)6g【答案】B【解析】急性腎炎患者應(yīng)給予低鹽低蛋白飲食。低鹽飲食是指每天食鹽攝入量不超過(guò)2g。60.[單選]

[1分]

患者，男性，32歲，直腸癌根治術(shù)(Miles手術(shù))后?；颊呋謴?fù)良好，但不愿意與人交往。該患者的護(hù)理問(wèn)題是A.恐懼B.自我形象紊亂C.知識(shí)缺乏D.體液不足E.皮膚完整性受損【答案】B【解析】61.[單選]

[1分]

關(guān)于嬰兒呼吸系統(tǒng)生理特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是A.嬰兒的呼吸頻率較快是正常的B.嬰兒呼吸節(jié)律很規(guī)整、若不齊就有嚴(yán)重問(wèn)題C.嬰兒呈腹式呼吸D.嬰兒沒(méi)有什么呼吸儲(chǔ)備，容易出現(xiàn)呼吸衰竭E.嬰兒氣道管徑小，容易阻塞【答案】B【解析】嬰兒呼吸系統(tǒng)生理解剖結(jié)構(gòu)、神經(jīng)反射功能尚未完全發(fā)育成熟，呼吸節(jié)律不會(huì)如成人那樣規(guī)律、整齊，排除疾病狀況下屬于正?，F(xiàn)象（B錯(cuò)，為本題正確答案）。人的呼吸，一般年齡越小，呼吸頻率越快（A對(duì)）。一般嬰兒、成年男性呼吸呈腹式呼吸，而成年女性一般為胸式呼吸（C對(duì)）。小兒鼻腔相對(duì)短小，無(wú)鼻毛，后鼻道狹窄，黏膜柔嫩，血管豐富，易于感染，炎癥時(shí)易充血腫脹出現(xiàn)鼻塞，導(dǎo)致呼吸困難，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭（DE對(duì)）。62.[單選]

[1分]

患者，男性，37歲。糞便呈果醬樣，初診為慢性阿米巴痢疾，醫(yī)囑用甲硝唑(滅滴靈）灌腸治療。護(hù)士在實(shí)施護(hù)理措施中應(yīng)除外A.灌腸前臀部抬高10cmB.液面與肛門的距離<30cmC.灌腸時(shí)患者取左側(cè)臥位D.灌入藥液量應(yīng)少于500mlE.肛管插入肛門10～15cm【答案】C【解析】阿米巴痢疾用甲硝唑灌腸屬于保留灌腸，因阿米巴痢疾病變?cè)诨孛げ?，采取右?cè)臥位，以提高治療效果。63.[單選]

[1分]

某護(hù)士準(zhǔn)備對(duì)一間病室進(jìn)行空氣消毒，該病室長(zhǎng)、寬、高分別為5m、4m、3m，擬用純?nèi)樗?，則乳酸的需要量是A.48mlB.3.6mlC.7.2mlD.100mlE.17.4ml【答案】C【解析】空氣消毒常用的消毒劑有：純?nèi)樗幔苛⒎矫?.12ml）、2％過(guò)氧乙酸（每立方米8ml）、食醋（每立方米5～10ml）。該病室面積為60立方米，應(yīng)使用純?nèi)樗?.2ml。64.[單選]

[1分]

患兒，4歲，曾與水痘患兒接觸，護(hù)士應(yīng)為其采取的措施是A.多飲水B.進(jìn)行檢疫C.大劑量注射腎上腺皮質(zhì)激素D.靜脈注射抗病毒藥物E.補(bǔ)充維生素C【答案】B【解析】65.[單選]

[1分]

右心功能不全的主要表現(xiàn)是A.肺循環(huán)淤血B.體循環(huán)靜脈淤血C.心肌缺血D.心室重構(gòu)增厚E.冠脈痙攣【答案】B【解析】66.[單選]

[1分]

皮膚過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性可用脫敏注射的是A.青霉素B.鏈霉素C.碘造影劑D.頭孢唑林鈉E.破傷風(fēng)抗毒素【答案】E【解析】青霉素、鏈霉素、碘造影劑、頭孢唑林鈉皮膚過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性應(yīng)禁用，只有破傷風(fēng)抗毒素皮膚過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性可用脫敏注射。67.[單選]

[1分]

風(fēng)濕性心臟病最易受累的瓣膜是A.三尖瓣B.主動(dòng)脈瓣C.二尖瓣D.肺動(dòng)脈瓣E.聯(lián)合瓣膜【答案】C【解析】68.[單選]

[1分]

患兒，6歲。尿頻、尿急、尿痛3天，門診以急性泌尿道感染收入院，目前，護(hù)士考慮患兒主要的護(hù)理問(wèn)題是A.排尿異常B.活動(dòng)無(wú)耐力C.潛在并發(fā)癥：藥物不良反應(yīng)D.疼痛E.體溫過(guò)高【答案】A【解析】患兒尿頻、尿急、尿痛，故現(xiàn)存的護(hù)理問(wèn)題為排尿異常。69.[單選]

[1分]

嬰幼兒病理性哭鬧多見(jiàn)于A.腹痛，頭痛B.新生兒顱內(nèi)出血C.中耳炎D.皮膚病E.饑餓【答案】A【解析】生理性哭鬧原因包括饑餓排尿，排便，疲倦困乏，生活規(guī)律紊亂，衣著或環(huán)境不適，出牙，要求或欲望未得到滿足等。病理性哭鬧原因包括：佝僂病，感染性疾病，功能性腹痛，維生素A、D中毒，頭痛等。腹痛是兒童哭鬧常見(jiàn)的原因（A對(duì)）。尖聲哭叫往往提示疼痛劇烈。70.[單選]

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患者，女性，60歲。半小時(shí)前因在公園展練時(shí)暈倒，被急診送入院時(shí)己昏迷。對(duì)于此患者應(yīng)采取的護(hù)患關(guān)系模式是A.指導(dǎo)-合作型B.主動(dòng)-被動(dòng)型C.被動(dòng)-被動(dòng)型D.主動(dòng)-合作型E.共同參與型【答案】B【解析】71.[單選]

[1分]

患者，男性，30歲，患傷寒癥住院治療。患者口唇干裂，口溫40℃，脈搏80次/分。護(hù)士根據(jù)患者的情況，應(yīng)采用的隔離方法為A.昆蟲隔離B.一般隔離C.呼吸道隔離D.接觸性隔離E.消化道隔離【答案】E【解析】傷寒屬于消化道傳染病，應(yīng)采用消化道隔離。72.[單選]

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患者，女性，35歲，休克。護(hù)士測(cè)得中心靜脈壓2cmHO，血壓75/55mmHg，心率120次/分，尿量每小時(shí)10ml。為增加膠體滲透壓及循環(huán)血量，該護(hù)士可選用的溶液是A.低分子右旋糖酐B.林格液C.5％碳酸氫鈉D.高滲鹽水E.中分子右旋糖酐【答案】E【解析】中分子右旋糖酐提高血漿膠體滲透壓，擴(kuò)充血容量；低分子右旋糖酐降低血液黏稠度，改善微循環(huán)。73.[單選]

[1分]

可導(dǎo)致小兒營(yíng)養(yǎng)不良的原因不包括A.腹瀉B.喂養(yǎng)方法不當(dāng)C.食物中纖維素過(guò)少D.長(zhǎng)期攝入熱量不足E.輔食添加不合理【答案】C【解析】74.[單選]

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苯巴比妥鈉作為局部麻醉前用藥，主要是因?yàn)锳.有鎮(zhèn)靜作用B.減少局麻藥用量C.提高痛閾D.能抑制平滑肌痙攣E.能預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng)【答案】E【解析】局麻藥中毒表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的興奮，苯巴比妥鈉可抑制這一興奮。75.[單選]

[1分]

引導(dǎo)病邪或有害物質(zhì)，使從口涌吐的方法為A.汗法B.下法C.吐法D.和法E.清法【答案】C【解析】76.[單選]

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患者女，27歲。G1P1，自然分娩1男嬰，體重3.5kg，胎盤娩出后半小時(shí)內(nèi)陰道出血500ml，色紅。查看胎盤完整，見(jiàn)有血管中斷于胎膜邊緣，其出血原因最可能是A.胎膜殘留B.子宮收縮乏力C.胎盤剝離不全D.軟產(chǎn)道損傷E.宮頸裂傷【答案】A【解析】77.[單選]

[1分]

患者，25歲。主訴停經(jīng)40天，1小時(shí)前突發(fā)右下腹撕裂樣疼痛，伴有肛門墜脹感，暈厥1次。查體：血壓90/60mmHg，右下腹反跳痛明顯，移動(dòng)性濁音(+)，陰道后穹隆飽滿，宮頸舉痛，后穹窿穿刺抽出暗紅色不凝固血液。護(hù)理措施不妥的是A.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征B.建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量C.按急診手術(shù)要求做好術(shù)前準(zhǔn)備D.按非手術(shù)治療做好生活護(hù)理E，做好配血檢查【答案】D【解析】78.[單選]

[1分]

急性腹膜炎最重要的體征是A.腹式呼吸消失B.肝濁音界縮小C.腸鳴音減弱D.壓痛、反跳痛、肌緊張E.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性【答案】D【解析】急性腹膜炎是常見(jiàn)的外科急腹癥，其病理基礎(chǔ)是腹膜壁層和（或）臟層因各種原因受到刺激或損害發(fā)生急性炎性反應(yīng)，多由細(xì)菌感染，化學(xué)刺激或物理?yè)p傷所引起。標(biāo)志體征為壓痛、反跳痛、肌緊張（D對(duì)）。腹式呼吸消失（A錯(cuò)）、肝濁音界縮?。˙錯(cuò)）、腸鳴音減弱（C錯(cuò)）、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性（E錯(cuò)）均為氣腹表現(xiàn)，而非急性腹膜炎。79.[單選]

[1分]

患者，女性，60歲。診斷為腦出血，現(xiàn)處于昏迷狀態(tài)，經(jīng)口氣管插管，由于患者咳嗽反射遲鈍，長(zhǎng)期臥床，痰液沉積較深，護(hù)士需為其進(jìn)行氣管內(nèi)吸痰，下列方法正確的是A.動(dòng)作輕柔，由外向內(nèi)，邊插入邊抽吸B.插管時(shí)打開負(fù)壓吸引C.動(dòng)作宜慢，上下提拉，左右旋轉(zhuǎn)D.吸痰時(shí)深部向上提拉，左右旋轉(zhuǎn)E.動(dòng)作迅速，由深及淺，每處至少停留5秒，以保證充分吸痰【答案】D【解析】80.[單選]

[1分]

患者，男性，28歲。自取木炭在屋內(nèi)點(diǎn)燃取暖時(shí)，發(fā)生昏迷，急診入院。診斷為急性一氧化碳中毒。護(hù)士向患者家屬解釋其發(fā)病機(jī)制是A.腦細(xì)胞中毒B.呼吸中樞受抑制C.血紅蛋白不能攜氧D.血氧含量下降E.大腦受抑制【答案】C【解析】一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液，與紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白（HbCO），失去攜氧能力。81.[單選]

[1分]

患者，男性，38歲。乙型肝炎病史10年，近期因勞累后皮膚、鞏膜黃染，自覺(jué)全身乏力，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高，血清膽紅素升高，肝大入院，現(xiàn)患者好轉(zhuǎn)出院，對(duì)患者的床單位處理正確的是A.床及床頭柜用清水擦拭B.污染的被服撤下直接送到洗衣房C.床墊在日光下曝曬3小時(shí)D.撤下被服立即鋪好備用床E.按終末消毒法處理床單位【答案】E【解析】82.[單選]

[1分]

患者，男性，16歲，化膿性扁桃體炎。護(hù)士遵醫(yī)囑行青霉素皮膚過(guò)敏試驗(yàn)。注射完試驗(yàn)液1分鐘后患者出現(xiàn)瀕危感，伴煩躁不安，出冷汗，血壓下降，護(hù)士判斷患者出現(xiàn)A.致病菌毒性反應(yīng)B.暈針C.呼吸道過(guò)敏反應(yīng)D.過(guò)敏性休克E.全身炎性反應(yīng)【答案】D【解析】1.青霉素過(guò)敏性休克特點(diǎn)是反應(yīng)迅速、強(qiáng)烈、消失快。最早出現(xiàn)的癥狀常是皮膚瘙癢、胸悶、氣促，還可有面色蒼白、出冷汗、發(fā)紺、脈細(xì)數(shù)、血壓下降、煩躁不安；意識(shí)喪失、大小便失禁、抽搐等。

2.腎上腺素直接作用于腎上腺素能α、β受體，產(chǎn)生興奮α和β型效應(yīng)，對(duì)心臟β受體的興奮，可使心肌收縮力增強(qiáng)，心率加快，心肌耗氧量增加。同時(shí)作用于骨骼肌β受體，使血管擴(kuò)張，降低周圍血管阻力而減低舒張壓。興奮β受體可松弛支氣管平滑肌，擴(kuò)張支氣管，解除支氣管痙攣；對(duì)α受體興奮，可使皮膚、黏膜血管及內(nèi)臟小血管收縮。臨床主要用于心搏驟停、支氣管哮喘、過(guò)敏性休克。

3.血清病型反應(yīng)屬于Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)。一般于用藥后7～12天發(fā)生癥狀，臨床表現(xiàn)和血清病相似，有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚發(fā)癢、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等。因此不可能是血清病型反應(yīng)。83.[單選]

[1分]

患者，男性，16歲，化膿性扁桃體炎。護(hù)士遵醫(yī)囑行青霉素皮膚過(guò)敏試驗(yàn)。該護(hù)士首先采取的緊急措施是A.立刻平臥，皮下注射0.1%腎上腺素B.立刻給予升壓藥垂體加壓素C.立即靜脈注射抗組胺藥D.立即給予呼吸興奮藥物洛貝林（山梗菜堿）E.立即準(zhǔn)備心肺復(fù)蘇【答案】A【解析】1.青霉素過(guò)敏性休克特點(diǎn)是反應(yīng)迅速、強(qiáng)烈、消失快。最早出現(xiàn)的癥狀常是皮膚瘙癢、胸悶、氣促，還可有面色蒼白、出冷汗、發(fā)紺、脈細(xì)數(shù)、血壓下降、煩躁不安；意識(shí)喪失、大小便失禁、抽搐等。

2.腎上腺素直接作用于腎上腺素能α、β受體，產(chǎn)生興奮α和β型效應(yīng)，對(duì)心臟β受體的興奮，可使心肌收縮力增強(qiáng)，心率加快，心肌耗氧量增加。同時(shí)作用于骨骼肌β受體，使血管擴(kuò)張，降低周圍血管阻力而減低舒張壓。興奮β受體可松弛支氣管平滑肌，擴(kuò)張支氣管，解除支氣管痙攣；對(duì)α受體興奮，可使皮膚、黏膜血管及內(nèi)臟小血管收縮。臨床主要用于心搏驟停、支氣管哮喘、過(guò)敏性休克。

3.血清病型反應(yīng)屬于Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)。一般于用藥后7～12天發(fā)生癥狀，臨床表現(xiàn)和血清病相似，有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚發(fā)癢、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等。因此不可能是血清病型反應(yīng)。84.[單選]

[1分]

患者，男性，16歲，化膿性扁桃體炎。護(hù)士遵醫(yī)囑行青霉素皮膚過(guò)敏試驗(yàn)。護(hù)士發(fā)現(xiàn)該患者過(guò)敏試驗(yàn)1分鐘后，出現(xiàn)注射部位皮膚發(fā)紅，面色蒼白，護(hù)士分析患者可能出現(xiàn)了一些反應(yīng)，但應(yīng)除外A.暈針B.血清病型反應(yīng)C.呼吸道過(guò)敏反應(yīng)D.消化道過(guò)敏反應(yīng)E.皮膚過(guò)敏反應(yīng)【答案】B【解析】1.青霉素過(guò)敏性休克特點(diǎn)是反應(yīng)迅速、強(qiáng)烈、消失快。最早出現(xiàn)的癥狀常是皮膚瘙癢、胸悶、氣促，還可有面色蒼白、出冷汗、發(fā)紺、脈細(xì)數(shù)、血壓下降、煩躁不安；意識(shí)喪失、大小便失禁、抽搐等。

2.腎上腺素直接作用于腎上腺素能α、β受體，產(chǎn)生興奮α和β型效應(yīng)，對(duì)心臟β受體的興奮，可使心肌收縮力增強(qiáng)，心率加快，心肌耗氧量增加。同時(shí)作用于骨骼肌β受體，使血管擴(kuò)張，降低周圍血管阻力而減低舒張壓。興奮β受體可松弛支氣管平滑肌，擴(kuò)張支氣管，解除支氣管痙攣；對(duì)α受體興奮，可使皮膚、黏膜血管及內(nèi)臟小血管收縮。臨床主要用于心搏驟停、支氣管哮喘、過(guò)敏性休克。

3.血清病型反應(yīng)屬于Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)。一般于用藥后7～12天發(fā)生癥狀，臨床表現(xiàn)和血清病相似，有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚發(fā)癢、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等。因此不可能是血清病型反應(yīng)。85.[單選]

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患者，男性，18歲，因高考失利自服家中有機(jī)磷農(nóng)藥，經(jīng)過(guò)洗胃等搶救后，現(xiàn)患者病情穩(wěn)定。因搶救患者，護(hù)士未能及時(shí)記錄，搶救記錄和護(hù)理病歷的完成時(shí)間應(yīng)在搶救結(jié)束后A.1小時(shí)內(nèi)B.3小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.9小時(shí)內(nèi)E.24小時(shí)內(nèi)【答案】C【解析】1.因搶救患者未能及時(shí)記錄的，應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記所有內(nèi)容。

2.患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。按照規(guī)定，醫(yī)生的會(huì)診記錄、病例討論不可復(fù)印。86.[單選]

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患者，男性，18歲，因高考失利自服家中有機(jī)磷農(nóng)藥，經(jīng)過(guò)洗胃等搶救后，現(xiàn)患者病情穩(wěn)定。下列病歷資料中，不可復(fù)印是A.體溫單B.護(hù)理記錄C.醫(yī)囑單D.會(huì)診記錄E.檢查報(bào)告【答案】D【解析】1.因搶救患者未能及時(shí)記錄的，應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記所有內(nèi)容。

2.患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。按照規(guī)定，醫(yī)生的會(huì)診記錄、病例討論不可復(fù)印。87.[單選]

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患者，男性，20歲，嚴(yán)重蕁麻疹。醫(yī)囑：10%葡萄糖酸鈣10ml，IV，st。護(hù)士最先做的準(zhǔn)備工作是A.檢查藥物是否合要求B.選擇合適的注射器C.準(zhǔn)備無(wú)菌治療盤D.評(píng)估患者是否合作E.認(rèn)真核對(duì)醫(yī)囑【答案】E【解析】88.[單選]

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患者，男性，20歲，嚴(yán)重蕁麻疹。醫(yī)囑：10%葡萄糖酸鈣10ml，IV，st。護(hù)士實(shí)施靜脈注射，不正確的操作是A.認(rèn)真執(zhí)行三查七對(duì)、檢查溶液是否合格B.止血帶結(jié)扎在穿刺點(diǎn)6cm以上C.選擇粗、直、有彈性的末梢血管穿刺D.選用5%的碘伏消毒皮膚E.穿刺時(shí)針梗與皮膚成30°～40°【答案】E【解析】89.[單選]

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患者，男性，20歲，嚴(yán)重蕁麻疹。醫(yī)囑：10%葡萄糖酸鈣10ml，IV，st。靜脈穿刺時(shí)，不正確的做法是A.固定注射針頭B.注射時(shí)速度可以稍快C.使患者保持舒適位置，觀察患者有無(wú)不適D.注射前應(yīng)排盡注射器內(nèi)空氣E.推注前再次核對(duì)【答案】B【解析】90.[單選]

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患者，男性，45歲，胃、十二指腸潰瘍出血。患者面色蒼白、四肢濕冷，脈速、尿少、血壓80/60mmHg。判斷該患者的失血量占循環(huán)血量的百分比是A.<10%B.10%～20%C.>20%D.>30%E.>40%【答案】C【解析】91.[單選]

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患者，男性，45歲，胃、十二指腸潰瘍出血。患者面色蒼白、四肢濕冷，脈速、尿少、血壓80/60mmHg。計(jì)劃輸液總量為2500ml，若以80滴/分輸注，則每小時(shí)可輸入的液體量為A.320mlB.280mlC.260mlD.300mlE.240ml【答案】A【解析】92.[單選]

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患者，男性，45歲，疑診腰椎骨折。擬行X線攝片，需平車護(hù)送患者。移送患者上平車，其適宜的搬運(yùn)方法是A.一人法B.二人法C.三人法D.四人法E.五人法【答案】D【解析】93.[單選]

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患者，男性，45歲，疑診腰椎骨折。擬行X線攝片，需平車護(hù)送患者。接送患者時(shí)，平車與病床的位置關(guān)系是A.車頭與床頭呈鈍角B.車頭與床頭呈銳角C.車端與床尾呈鈍角D.車端與床尾相接E.平車緊靠床邊【答案】E【解析】94.[單選]

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患者，男性，45歲，因墜樓受傷入院。查體：神志不清，直接對(duì)光反射、間接對(duì)光反射消失，單側(cè)瞳孔擴(kuò)大、固定。急診手術(shù)后，患者呼吸道分泌物增多，遵醫(yī)囑給予吸痰治療?；颊呤中g(shù)返回病房，為其準(zhǔn)備的床位是A.備用床B.備用床加橡皮單和中單C.暫空床D.暫空床加橡皮單和中單E.麻醉床【答案】E【解析】95.[單選]

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患者，男性，45歲，因墜樓受傷入院。查體：神志不清，直接對(duì)光反射、間接對(duì)光反射消失，單側(cè)瞳孔擴(kuò)大、固定。急診手術(shù)后，患者呼吸道分泌物增多，遵醫(yī)囑給予吸痰治療?；颊呷朐簳r(shí)的意識(shí)障礙屬于A.意識(shí)模糊B.昏迷前期C.昏迷D.躁狂E.昏睡【答案】C【解析】96.[單選]

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患者，男性，60歲，急性闌尾炎，闌尾切除術(shù)后1天，創(chuàng)面有少量滲血。實(shí)驗(yàn)室檢查：血抗HIV(+)。對(duì)該患者的護(hù)理措施，正確的是A.禁止陪護(hù)及探視B.限制患者與他人交往C.患者床頭卡上貼隔離標(biāo)識(shí)D.告知患者履行“防止感染他人”的義務(wù)E.在患者床頭懸掛預(yù)防艾滋病提示【答案】C【解析】1.隔離病室門外或患者床頭安置不同顏色的提示卡以表示不同性質(zhì)的隔離。

2.當(dāng)可能接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、污染的器械后，應(yīng)立即洗手。即使操作時(shí)戴著手套，脫去手套后也應(yīng)及時(shí)洗手。

3.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，銳器和針頭與普通垃圾嚴(yán)禁混放。針頭或銳器在使用地立即被扔進(jìn)耐刺的銳器收集器中，用鉗子夾住針頭拔，不要用手將其折斷毀壞。禁止以下危險(xiǎn)行為：雙手分離污染的針頭和注射器或雙手回套針頭帽；用手直接接觸使用過(guò)的針頭、刀片；用手折彎或弄直針頭；手術(shù)中用手直接傳遞銳器；徒手?jǐn)y帶裸露針頭等銳器物；消毒浸泡針頭；直接接觸醫(yī)療廢物等。97.[單選]

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患者，男性，60歲，急性闌尾炎，闌尾切除術(shù)后1天，創(chuàng)面有少量滲血。實(shí)驗(yàn)室檢查：血抗HIV(+)。為該患者換藥，正確的操作是A.手部皮膚完好，可不戴手套B.血液污染面積少時(shí)，可不戴手套C.戴手套操作，脫手套后認(rèn)真洗手D.未戴手套時(shí)，應(yīng)避免手部被污染E.操作時(shí)戴手套，操作后不需洗手【答案】C【解析】1.隔離病室門外或患者床頭安置不同顏色的提示卡以表示不同性質(zhì)的隔離。

2.當(dāng)可能接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、污染的器械后，應(yīng)立即洗手。即使操作時(shí)戴著手套，脫去手套后也應(yīng)及時(shí)洗手。

3.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，銳器和針頭與普通垃圾嚴(yán)禁混放。針頭或銳器在使用地立即被扔進(jìn)耐刺的銳器收集器中，用鉗子夾住針頭拔，不要用手將其折斷毀壞。禁止以下危險(xiǎn)行為：雙手分離污染的針頭和注射器或雙手回套針頭帽；用手直接接觸使用過(guò)的針頭、刀片；用手折彎或弄直針頭；手術(shù)中用手直接傳遞銳器；徒手?jǐn)y帶裸露針頭等銳器物；消毒浸泡針頭；直接接觸醫(yī)療廢物等。98.[單選]

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患者，男性，60歲，急性闌尾炎，闌尾切除術(shù)后1天，創(chuàng)面有少量滲血。實(shí)驗(yàn)室檢查：血抗HIV(+)。為患者采集血標(biāo)本后，其注射器的正確處理是A.毀形，防止回收再利用B.分離針頭，針筒單獨(dú)消毒C.回套針帽，防止刺傷他人D.放入垃圾袋，集中處理E.置入銳器盒，防止刺破處理袋【答案】E【解析】1.隔離病室門外或患者床頭安置不同顏色的提示卡以表示不同性質(zhì)的隔離。

2.當(dāng)可能接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、污染的器械后，應(yīng)立即洗手。即使操作時(shí)戴著手套，脫去手套后也應(yīng)及時(shí)洗手。

3.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，銳器和針頭與普通垃圾嚴(yán)禁混放。針頭或銳器在使用地立即被扔進(jìn)耐刺的銳器收集器中，用鉗子夾住針頭拔，不要用手將其折斷毀壞。禁止以下危險(xiǎn)行為：雙手分離污染的針頭和注射器或雙手回套針頭帽；用手直接接觸使用過(guò)的針頭、刀片；用手折彎或弄直針頭；手術(shù)中用手直接傳遞銳器；徒手?jǐn)y帶裸露針頭等銳器物；消毒浸泡針頭；直接接觸醫(yī)療廢物等。99.[單選]

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某資深護(hù)士分管6位患者為他們提供從入院到出院的全方位護(hù)理，為每位患者制訂并執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃，她下班后由其他輔助護(hù)士繼續(xù)按護(hù)理計(jì)劃執(zhí)行。這種護(hù)理工作模式屬于A.個(gè)案護(hù)理B.小組護(hù)理C.臨床路徑D.功能制護(hù)理E.責(zé)任制護(hù)理【答案】E【解析】100.[單選]

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某資深護(hù)士分管6位患者為他們提供從入院到出院的全方位護(hù)理，為每位患者制訂并執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃，她下班后由其他輔助護(hù)士繼續(xù)按護(hù)理計(jì)劃執(zhí)行。這種工作模式的特點(diǎn)不包括A.連續(xù)性B.整體性C.協(xié)調(diào)性D.個(gè)體性E.高效性【答案】E【解析】101.[單選]

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患者，女性，35歲。確診骨癌2個(gè)月，近來(lái)病情發(fā)展迅速，患者情緒低落、悲傷、沉默，?？奁Ｗo(hù)士給予患者的護(hù)理措施首選的是A.報(bào)告主管醫(yī)生前來(lái)診治B.給予鎮(zhèn)靜藥以緩解癥狀C.通知患者家屬來(lái)醫(yī)院探視D.允許患者家屬陪住，以避免焦慮E.加強(qiáng)與患者溝通，鼓勵(lì)患者傾訴并給予疏導(dǎo)和安慰【答案】E【解析】102.[單選]

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患者，女性，35歲。確診骨癌2個(gè)月，近來(lái)病情發(fā)展迅速，患者情緒低落、悲傷、沉默，常哭泣?；颊叩男睦矸磻?yīng)處于A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期【答案】D【解析】103.[單選]

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急診要配備完好的急救物品及藥品，完整無(wú)缺處于備用狀態(tài)。做到及時(shí)檢查維修和維護(hù)，以確保病人的及時(shí)使用和護(hù)理安全。急救物品和藥品在保管使用中錯(cuò)誤的環(huán)節(jié)是A.定人保管B.定時(shí)檢查C.定點(diǎn)放置D.定人使用E.定期消毒【答案】D【解析】104.[單選]

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急診要配備完好的急救物品及藥品，完整無(wú)缺處于備用狀態(tài)。做到及時(shí)檢查維修和維護(hù)，以確保病人的及時(shí)使用和護(hù)理安全。急救物品的合格率應(yīng)保持在A.100%B.99%以上C.98%以上D.95%以上E.90%以上【答案】A【解析】105.[單選]

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患兒女，1歲?？人粤魈?天，夜起發(fā)熱來(lái)院。體溫39℃，神志清楚。護(hù)士應(yīng)采取適宜降溫措施是A.冷濕敷B.化學(xué)制冷袋C.溫水拭浴D.乙醇拭浴E.冰袋【答案】E【解析】106.[單選]

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患兒女，1歲?？人粤魈?天，夜起發(fā)熱來(lái)院。體溫39℃，神志清楚。操作中的注意事項(xiàng)，不正確的是A.胸前區(qū)、腹部和足底等處禁用冷療B.腋窩、腹股溝等處適當(dāng)延長(zhǎng)用冷時(shí)間C.冷療后30分鐘復(fù)測(cè)體溫并記錄D.冷療時(shí)間30～40分鐘E.隨時(shí)觀察患兒情況【答案】D【解析】107.[單選]

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患者男，41歲，職業(yè)司機(jī)，間斷上腹脹痛3年，常于餐后加重，冬春季為重，3天前上腹脹痛加重，伴有反酸，噯氣?；颊呶鼰?6年，平均20支/天，經(jīng)胃鏡檢查，診斷為“胃潰瘍收入院”該患者飲食護(hù)理中，應(yīng)盡量避免A.進(jìn)餐時(shí)細(xì)嚼慢咽B.定時(shí)定量進(jìn)餐C.餐間零食和睡前進(jìn)食D.癥狀加重時(shí)以面食為主E.少食多餐【答案】C【解析】108.[單選]

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患者男，41歲，職業(yè)司機(jī)，間斷上腹脹痛3年，常于餐后加重，冬春季為重，3天前上腹脹痛加重，伴有反酸，噯氣。患者吸煙16年，平均20支/天，經(jīng)胃鏡檢查，診斷為“胃潰瘍收入院”患者經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，出院時(shí)應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)A.睡前進(jìn)餐補(bǔ)充夜間能量消耗B.制訂戒煙計(jì)劃，堅(jiān)持