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肛管直腸損傷16例臨床分析摘要肛管直腸損傷是一種比較嚴重的外傷,常常給患者帶來極大的身心痛苦。本文通過對16例肛管直腸損傷患者的臨床分析,探討了其臨床特點、原因、治療方法和預(yù)后等問題,以期為臨床工作提供一定的參考和幫助。背景肛管直腸損傷是一種非常常見的外傷,常常與交通事故、意外跌落、運動意外等有關(guān)。其具體癥狀包括便血、排便不暢、肛門疼痛、直腸破裂等。嚴重的肛管直腸損傷,可能導(dǎo)致感染、出血、甚至壞死等并發(fā)癥,嚴重影響患者的健康和生活質(zhì)量。材料與方法本研究回顧性地分析了16例肛管直腸損傷患者的臨床資料,包括病歷、影像學(xué)檢查(如CT、MRI等)、治療方案和預(yù)后等方面。其中男性10例,女性6例,年齡范圍19歲至56歲,平均年齡35歲。所有患者均在2018年至2021年間接受手術(shù)治療,并根據(jù)手術(shù)方式將其分為兩組:直腸縫合組和直腸切除組。結(jié)果經(jīng)手術(shù)治療后,所有患者的肛管直腸損傷均得到了有效的處理。其中,直腸縫合組8例,直腸切除組8例。直腸縫合組患者手術(shù)時間平均為90分鐘,直腸切除組患者為120分鐘。直腸縫合組術(shù)后平均住院時間為5.5天,直腸切除組為9.2天。所有患者均在術(shù)后1周內(nèi)恢復(fù)排便,術(shù)后3周內(nèi)康復(fù)出院。所有患者術(shù)后均接受3個月以上的隨訪,其中2例直腸切除組患者在術(shù)后3個月內(nèi)再次手術(shù),恢復(fù)良好。此外,患者恢復(fù)期間未出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,腫瘤復(fù)發(fā),甚至瘢痕化。結(jié)論肛管直腸損傷是一種臨床常見病,需要通過手術(shù)治療來及時處理。在手術(shù)治療中,根據(jù)損傷程度和范圍,可以采用直腸縫合或直腸切除等方案。通過本研究,可以得到結(jié)論:在選擇手術(shù)方案時,應(yīng)根據(jù)患者損傷程度、年齡、性別和普遍存在的手術(shù)風(fēng)險進行綜合考慮。參考文獻YoonYS,YuCS,KimCW,LimSB,KimJC.Treatmentstrategiesforiatrogenicrectalperforation:analysisof19cases.SurgToday.2008;38(12):1141-6.FortierJ,ChungP,MayrandS,etal.
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