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文檔簡介

護士執(zhí)業(yè)資格-妊娠、分娩和產褥期疾病病人的護理[單選題]1.患者女性,宮內妊娠38周,臨產2小時入院,骨盆外測量,髂棘間徑24cm,髂嵴間徑26cm,出口橫徑7.(江南博哥)5cm,消毒下行陰道檢查,宮口開大2cm,坐骨棘較突,坐骨切跡2橫指,請問下列診斷正確的是(?)。A.入口狹窄B.中骨盆狹窄C.出口狹窄D.漏斗骨盆E.頭盆不稱正確答案:D[單選題]3.患者女性,產后2周出現弛張熱,下腹疼痛并且壓痛明顯,下肢腫脹疼、痛,皮膚緊張最可能的診斷是(?)。A.子宮肌炎B.血栓性靜脈炎C.急性盆腔結締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.產后關節(jié)炎正確答案:B[單選題]4.胎兒娩出后第一步是(?)。A.新生兒保暖B.清理呼吸道C.清洗胎脂D.記錄出生時間E.新生兒評分正確答案:B參考解析:胎兒娩出后應首先清理呼吸道,刺激啼哭促進肺擴張。[單選題]5.某孕婦33歲。孕34周,突然全身抽搐,持續(xù)約1分鐘,家人即將其送往醫(yī)院檢查:血壓180/100mmHg,胎頭先露,胎心率145次/分,有不規(guī)律宮縮。針對該孕婦以下護理措施中不正確的是(?)。A.孕婦一旦再次發(fā)生抽搐,應盡快控制,必要時可加用鎮(zhèn)靜藥物B.密切注意生命體征,記錄出入量C.專人護理,防止受傷D.病室光線明亮,與患者交流,講解分娩時的注意事項E.為終止妊娠做好用物準備正確答案:D[單選題]6.對月經的描述,正確的是(?)。A.初潮時多是有排卵型月經B.兩次月經第1日的間隔時間為1個月經周期C.在分泌期,子宮內膜主要受雌激素影響D.月經失血量>1OOmL為病理狀態(tài)E.月經血是凝固的,至少有小血塊正確答案:B參考解析:初潮時多是無排卵型月經;在增生期,子宮內膜主要受雌激素影響;正常月經失血量為30~50mL,超過80mL為病理狀態(tài);月經血是不凝固的,可有小血塊。[單選題]7.患者女性,足月產后3天,出現下腹痛,體溫不高,惡露多,有臭味,子宮底臍上一指,子宮體軟??紤]其最可能的病理是(?)。A.子宮內膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎正確答案:A[單選題]8.符合雌激素生理作用的是(?)。A.降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性B.使子宮內膜增生C.使宮頸黏液減少變稠,拉絲度減少D.使陰道上皮脫落加快E.通過中樞神經系統(tǒng)有升溫作用正確答案:B[單選題]9.孕婦,妊娠32周,因“胎膜早破”14小時入院,檢查發(fā)現胎心正常,無腹痛。錯誤的處理措施是(?)。A.給予抗生素B.嚴密觀察孕婦生命體征C.監(jiān)測白細胞計數D.監(jiān)測胎兒宮內安危E.無需使用抗生素正確答案:E參考解析:破膜12小時以上者,應預防性使用抗生素。[單選題]10.初產婦孕40周,陣發(fā)性腹痛10小時,胎頭已入盆,胎心170次/分,子宮處于持續(xù)緊張狀態(tài),間歇期亦不能放松,孕婦呼痛不已,肛診:宮口開大1cm,先露S=0,觀察2小時。產程無進展,診斷為(?)。A.潛伏期延長B.活躍期停滯C.先兆子宮破裂D.高張性宮縮乏力E.子宮強直性收縮正確答案:E[單選題]11.孕婦,妊娠30周,因車禍腹部碰撞硬物后,出現持續(xù)性腹痛,查體:子宮硬如板狀,有壓痛,子宮比妊娠周數大,陰道無流血,胎心、胎動消失。診斷為重型胎盤早剝。該孕婦最易出現的并發(fā)癥是(?)。A.心衰B.呼吸窘迫綜合征C.羊水過少D.彌漫性血管內凝血E.胎膜早破正確答案:D[單選題]12.初產婦,30歲,患妊娠高血壓綜合征。正常分娩,產時失血不多,產后突然面色蒼白,血壓下降,脈搏細弱??紤]發(fā)病原因不包括(?)。A.患者對失血的耐受性降低B.孕期長期限鹽,引起低鈉血癥C.產后腹壓突降,內臟血管擴張,回心血量減少D.并發(fā)子宮破裂,內出血E.產前有血容量偏低,未能糾正正確答案:D[單選題]13.妊娠試驗是檢測孕婦的血、尿中含有(?)。A.雌激素B.孕激素C.黃體生成素D.雄激素E.絨毛膜促性腺激素正確答案:E[單選題]14.產后第一次復診應安排在產后(?)。A.1周B.2周C.4周D.6周E.10周正確答案:D參考解析:產后復查應在產褥期結束即產后6周進行。[單選題]15.第二產程延長是指初產婦第二產程超過(?)。A.1hB.2hC.3hD.4hE.5h正確答案:B參考解析:初產婦第二產程超過2h,經產婦超過1h尚未分娩為第二產程延長。[單選題]16.剖宮產的適應證不包括(?)。A.骨鹽狹窄B.巨大兒C.前置胎盤D.妊娠合并心臟病E.妊娠合并糖尿病正確答案:C[單選題]17.患者女性,23歲,陰道流血量增多,陣發(fā)性腹痛加重,妊娠產物已部分排出體外,尚有部分殘留于宮內,需采取的措施是(?)。A.鎮(zhèn)靜,保胎與休息B.立即行清官手術C.可不需特殊處理D.需做凝血功能檢查E.行子宮內口縫扎術正確答案:B[單選題]18.子宮內膜胎盤附著面完全修復需到產后(?)。A.2周B.8周C.4周D.10周E.6周正確答案:E參考解析:產后3周除胎盤附著面外均修復,產后6周全部修復。[單選題]19.初產婦,孕40周后臨產,宮口開大9cm時自然破膜。不久產婦出現嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺,血壓50/30mmHg。護士應采取的護理措施是(?)。A.平臥位,頭偏向一側B.頭低足高位C.左側臥位D.半臥位E.持續(xù)高流量給氧正確答案:D參考解析:半臥位,緩解呼吸困難。[單選題]20.某孕婦,妊娠31周,無痛性陰道流血4次,檢查發(fā)現,胎心在正常范圍,子宮無壓痛,陰道流血量少于月經量,正確的護理措施是(?)。A.臥床休息,左側臥位B.肛查,了解宮口有無開大C.陰道檢查D.縮宮素引產E.立即剖宮產正確答案:A[單選題]21.已婚女性,27歲。停經50日,陰道少量流血1日。晨5時無原因出現下腹劇痛,伴惡心嘔吐及一過性暈厥。查面色蒼白;血壓70/40mmHg,脈搏120次/分,婦科檢查:宮頸舉痛明顯,后穹隆觸痛(+),盆腔觸診不滿意。此時最適宜的處理方法是(?)。A.住院觀察病情B.給予止痛藥物C.行陰道后穹隆穿刺,并做急診手術準備D.指導進食以增加熱量攝入E.行腹腔鏡檢查正確答案:C[單選題]22.患者女性,28歲,停經40天余,腹痛后有妊娠組織排出,現出血不多,查體宮口閉,妊娠試驗(-)。應診斷為(?)。A.先兆流產B.難免流產C.不全流產D.完全流產E.稽留流產正確答案:D[單選題]23.患者女性,25歲。停經45天,陰道少量流血2天,伴下腹部輕度酸痛,尿妊娠試驗(+),婦科檢查:宮口閉,子宮6周妊娠大小,此時最可能的診斷是(?)。A.先兆流產B.難免流產C.不全流產D.完全流產E.稽留流產正確答案:A[單選題]24.患者女性,24歲。初孕婦。妊娠38周,在臨產過程中,出現煩燥不安,疼痛難忍,下腹部拒按,排尿困難。考慮的診斷是(?)。A.妊娠合并急性闌尾炎B.先兆子宮破裂C.前置胎盤D.胎盤早剝E.先兆早產正確答案:B[單選題]25.孕婦,妊娠35周,又不規(guī)律子宮收縮,胎膜未破,宮口未開,胎心142/min,估計胎兒大小為2200g。目前的處理原則是(?)。A.立即人工破膜B.藥物控制宮縮C.溫肥皂水灌腸D.終止妊娠E.觀察陰道出血情況正確答案:B[單選題]26.調節(jié)子宮內膜增長期變化的是(?)。A.孕激素B.雌激素C.雄激素D.黃體生成素E.絨毛膜促性腺激素正確答案:B參考解析:雌激素使子宮內膜出現增長期變化,孕激素使子宮內膜出現分泌期變化。[單選題]27.每次哺乳前,產婦清潔乳房應(?)。A.用濕毛巾擦凈乳房B.用肥皂水清洗乳房C.用酒精消毒乳房D.用專用消毒劑消毒乳房E.用碘附消毒乳房正確答案:A[單選題]28.骨盆的出口橫徑是指(?)。A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.坐骨結節(jié)間徑D.坐骨棘問徑E.骶恥外徑正確答案:C[單選題]29.病理縮復環(huán)可見于(?)。A.前置胎盤B.多胎妊娠C.羊水過多D.胎盤早剝E.先兆子宮破裂正確答案:E參考解析:病理縮復環(huán)是先兆子宮破裂的典型表現,子宮可在此處破裂。[單選題]30.“黑加征”是指(?)。A.子宮增大變軟B.宮頸黏液增多,形成黏稠的黏液塞C.子宮峽部軟,子宮和宮頸似不相連D.陰道充血變軟,呈紫藍色E.乳頭及乳暈著色加深正確答案:C參考解析:妊娠早期雙合診的特征性表現,子宮峽部軟,子宮和宮頸似不相連。[單選題]31.胎頭宮縮時暴露于陰道口,當宮縮間歇時又縮回陰道內,稱為(?)。A.胎頭著冠B.胎頭撥露C.胎頭俯屈D.胎頭仰伸E.胎頭下降正確答案:B[單選題]32.婦女骨盆傾斜的正常角度為(?)。A.40°B.45°C.60°D.70°E.80°正確答案:C參考解析:正常值為60°,過大影響胎頭銜接、下降、內旋。[單選題]33.可以進行產后鍛煉的時間是(?)。A.產后第1天B.產后第2天C.產后第3天D.產后第4天E.產后第5天正確答案:B[單選題]34.胎兒臍靜脈有(?)。A.0根B.1根C.2根D.3根E.4根正確答案:B參考解析:臍帶中有動脈2根,靜脈1根。[單選題]35.初產婦,24歲,妊娠40周,待產。產婦規(guī)律宮縮8h,宮口開大3指,胎心136/min,宮縮3~4/min,每次持續(xù)50s。產婦精神緊張,不斷叫嚷“活不成了”。對該產婦首先的采取的護理措施是(?)。A.適當排尿B.做好心理調適C.鼓勵進食D.定時排尿E.按時做肛檢正確答案:B參考解析:產婦及胎兒各方面正常,處于第一產程,現在該產婦最主要的問題是精神緊張,不能很好配合,故應及時做好產婦的心理調適。[單選題]36.某產婦,經陰道助產分娩一男嬰,體重3200g。胎盤娩出后陰道持續(xù)出血約800mL。護理措施正確的是(?)。A.不能按摩子宮,以免再出血B.檢查胎盤、胎膜是否完整C.會陰墊不用保留D.不可使用抗生素E.不可使用縮宮素正確答案:B參考解析:產后24h內出血800mL為產后出血的表現,應立即查明原因,最常見為宮縮乏力,可應用縮宮藥、按摩子宮,另外檢查是否有軟產道損傷或胎盤、胎膜殘留。[單選題]37.患者,女性,28歲。高處騎跨式摔落,外陰受傷,自訴疼痛難忍,體檢發(fā)現外陰血腫,最可能的損傷部位是(?)。A.小陰唇B.大陰唇C.處女膜D.陰蒂部E.前庭大腺正確答案:B參考解析:大陰唇含豐富的血管,故易發(fā)生血腫。[單選題]38.某孕婦,足月臨產,先兆子癇,輕微頭痛,血壓為140/90mmHg,尿蛋白(++),呼吸、脈搏正常,宮縮好,治療藥物選擇(?)。A.硫酸鎂B.苯妥英鈉C.654—2D.利血平E.肼屈嗪正確答案:A[單選題]39.女性卵巢功能逐漸衰退,生殖系統(tǒng)開始萎縮稱為(?)。A.兒童期B.青春期C.生育期D.更年期E.老年期正確答案:D參考解析:幼年期(兒童期)從4歲到12歲;青春期從10歲到20歲,從月經來潮到生殖器官發(fā)育成熟;性成熟期(生育期)約從18歲歷時30年,更年期從卵巢功能衰退至生殖器官萎縮;老年期為65歲以后。[單選題]40.某女嬰出生時,Apgar氏評分9分,身體健康,出生5天查體時發(fā)現陰道有白帶及少量血性分泌物似月經樣,這種現象是(?)。A.出生時陰道損傷B.假月經C.月經D.陰道感染E.陰道細菌感染正確答案:B[單選題]41.關于女性生殖器黏膜上皮,描述正確的是(?)。A.陰道黏膜為單層立方上皮B.子宮頸管黏膜為單層鱗狀上皮C.子宮頸陰道部黏膜為高柱狀上皮D.子宮內膜為柱狀上皮E.卵巢黏膜是鱗狀上皮正確答案:D參考解析:陰道黏膜為復層鱗狀上皮,子宮頸管黏膜為柱狀上皮,子宮頸陰道部黏膜為鱗狀上皮,卵巢黏膜為單層立方上皮。[單選題]42.枕左前位,胎心音的聽診部位是(?)。A.臍下左側B.臍下右側C.臍中D.臍上三指E.臍周正確答案:A參考解析:頭先露胎兒胎心多在臍下胎背處聽清楚,故為臍下左側。[單選題]43.孕婦,32歲,在家陰道有液體流出,無腹痛,到醫(yī)院醫(yī)生診斷為胎膜早破,孕婦下床小便,護士發(fā)現臍帶脫垂,必須采取的措施是(?)。A.數分鐘內結束分娩B.順其自然C.保持外陰清潔D.定時觀察羊水性狀E.定時聽胎心正確答案:A[單選題]44.孕婦血液循環(huán)系統(tǒng)的變化,正確的是(?)。A.血容量于妊娠12周開始增加,妊娠38周達高峰B.紅細胞增加多于血漿,可有生理性貧血C.白細胞總數減少D.血沉加快E.大部分凝血因子減少正確答案:D參考解析:血容量于妊娠6~8周開始增加,妊娠32~34周達高峰;血漿增加多于紅細胞:白細胞總數增加;大部分凝血因子增加呈高凝狀態(tài)。[單選題]45.會陰側切時可能損傷到的盆底肌肉是(?)。A.會陰深橫肌,球海綿體肌,恥骨尾骨肌B.會陰深橫肌,坐骨海綿體肌C.會陰深橫肌,恥骨尾骨肌D.會陰深橫肌,會陰淺橫肌,坐骨海綿體肌E.會陰淺橫肌,球海綿體肌正確答案:A[單選題]46.孕婦,33歲,孕1產0,孕39周。血壓165/105mmHg,尿蛋白(++),待產過程中發(fā)生抽搐。首要的護理措施是(?)。A.加床檔,防止外傷B.置于暗光的單人房間C.24h尿蛋白測定D.保持呼吸道通暢,防止舌咬傷E.家屬專人陪護正確答案:D參考解析:該患者出現了子癇,首要的護理措施是保持呼吸道通暢,防止舌咬傷。[單選題]47.患者女性,心功能Ⅲ級,既往有心力衰竭的病史,現妊娠已超過12周,應采取的治療原則是(?)。A.足月后生產B.剖宮產術C.嚴密的監(jiān)護下行剖宮產術D.隨時觀察,嚴密監(jiān)護E.隨時觀察繼續(xù)妊娠正確答案:C[單選題]48.潛伏期延長是指初產婦第一產程潛伏期超過(?)。A.6hB.8hC.14hD.16hE.20h正確答案:D參考解析:第一產程潛伏期初產婦正常需8h,超16h為延長。[單選題]49.患者,女性,33歲。剖宮產后15d,因晚期產后出血入院,采取保守治療。護士采取的護理措施應除外(?)。A.密切觀察生命體征B.密切觀察陰道出血情況C.注意營養(yǎng)支持D.給予補液輸血E.取半坐臥位正確答案:E[單選題]50.患者女性,為育齡婦女,心功能Ⅰ~Ⅱ級,無心力衰竭且無其他并發(fā)癥。對她的妊娠建議是(?)。A.可以B.不可以C.密切監(jiān)護下可以D.絕對不可以E.終生不孕正確答案:C參考解析:心臟病不影響患者受孕,心功能Ⅰ~Ⅱ級,無心力衰竭病史,而且無其他并發(fā)癥,在密切監(jiān)護下可以妊娠,必要時給予相應的治療。[單選題]51.孕婦,孕40周,因腹痛難忍急診入院。檢查宮口已開4cm,住院處護士應首選(?)。A.辦理入院手續(xù)B.給與吸氧C.囑絕對臥床休息D.讓產婦步行進入病區(qū)E.送入產房待產正確答案:E參考解析:患者宮口開4cm,已進入第一產程,故應進入產房待產。[單選題]52.女性,30歲,有停經史,末次月經記不清,腹部增大,懷疑妊娠就診。以下確診妊娠最不可靠的依據是(?)。A.平臍觸及子宮底B.自覺胎動C.捫診有可觸及四肢及胎背D.于臍下左側聽到規(guī)律胎心音E.B超顯示胎心搏動正確答案:B參考解析:自覺胎動為患者的主觀感受,沒有客觀依據,不能作為妊娠的診斷依據。[單選題]53.某孕婦,28歲,妊娠30周,測空腹血糖,2次均>5.8mmol/L,診斷為妊娠期糖尿病。該孕婦在妊娠期最不可能出現的并發(fā)癥是(?)。A.過期妊娠B.妊高征C.羊水過多D.胎膜早破E.泌尿系統(tǒng)感染正確答案:A[單選題]54.患者女性,35歲,停經2個月,妊娠試驗陽性,曾經發(fā)生過三次自然流產,均在孕3個月,目前無流血及腹痛。下列護理正確的是(?)。A.有出血情況時再處理B.有宮縮時臥床休息C.宮頸內口縫扎術D.絕對臥床休息E.預防性口服硫酸舒喘靈(沙丁胺醇)正確答案:D參考解析:該患者曾經3次自然流產,為習慣性流產,因此應以預防為主。[單選題]55.某孕婦,26歲產檢時發(fā)現血色素8g/L,血細胞比容0.20,紅細胞計數32×1012/L,診斷為妊娠期貧血。護士應告訴孕婦在口服鐵劑時應同時服(?)。A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素DE.維生素E正確答案:C[單選題]56.初產婦,入院分娩待產,檢查:先露頭已入盆,胎心正常,胎膜未破,宮頸口開1cm。護士采取的措施不應包括(?)。A.每隔1~2h聽1次胎心B.在宮縮時測血壓C.鼓勵適當進食D.用溫肥皂水灌腸E.定時排尿正確答案:B參考解析:宮縮時血壓會升高,間歇期恢復原狀,故不應在宮縮時測血壓。[單選題]57.孕婦,妊娠38周,突然感到劇烈腹痛,并伴少量陰道流血。檢查:血壓150/110mmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如板,有壓痛,胎位不清,最可能的診斷是(?)。A.見紅B.臨產C.前置胎盤D.早產E.胎盤早剝正確答案:E參考解析:該孕婦出現的癥狀符合重型胎盤早剝的臨床表現,并且血壓150/110mmHg,是在妊高征的基礎上合并胎盤早剝。[單選題]58.下列藥物,不能抑制宮縮的是(?)。A.β腎上腺素受體激動劑B.硫酸鎂C.鈣拮抗劑D.前列腺素合成酶E.前列腺素合成酶抑制劑正確答案:D[單選題]59.某孕婦,29歲,妊娠30周,測空腹血糖,2次均>5.8mmol/L,診斷為妊娠期糖尿病。不恰當的護理措施是(?)。A.監(jiān)測血糖變化B.控制孕婦飲食C.指導正確的口服降糖藥方法D.告知胰島素治療的注意事項E.指導患者適度運動正確答案:C[單選題]60.32歲,經產婦,孕38+2周,臨產3h。檢查:宮縮強,宮口開大4cm,自然破膜并出現煩躁、嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺,血壓60/30mmHg。最先考慮(?)。A.先兆子癇B.子宮破裂C.急性左心衰竭D.胎膜早破E.羊水栓塞正確答案:E參考解析:破膜后突發(fā)煩躁、嗆咳,繼而休克,典型的羊水栓塞癥狀。[單選題]61.對子宮峽部的描述,正確的是(?)。A.為宮體的一部分B.臨產后形成子宮下段達臍平C.妊娠期變軟不明顯D.非孕時長度為1cmE.下端為解剖學內口正確答案:D參考解析:子宮峽部為宮體和宮頸的交界處,上端為解剖學內口,下端為組織學內口,非孕時1cm,妊娠期變軟達7~10cm,形成子宮下段。[單選題]62.血管病變的孕婦最可能的并發(fā)癥是(?)。A.早期流產B.胎盤早剝C.異位妊娠D.羊水過多E.早產正確答案:B參考解析:血管病變可引起子宮底蛻膜螺旋小動脈痙攣、硬化、缺血壞死,致胎盤早剝。[單選題]63.患者女性,25歲。生理產后1周,突然大量陰道流血,檢查發(fā)現子宮大而軟,宮口松弛,陰道及宮口有血塊堵塞,正確的處理措施是(?)。A.子宮切除B.行刮宮術,刮出物送病理檢查以明確診斷C.開腹探察D.左側臥位、吸氧E.子宮動脈結扎正確答案:B[單選題]64.患者女性,28歲。孕35周,突然全身抽搐,持續(xù)約1分鐘,家人即將其送往醫(yī)院檢查:血壓170/100mmHg,胎頭先露,胎心率140次/分,有不規(guī)律宮縮。住院后首先采取的治療措施是(?)。A.地西泮10mg,肌肉注射B.25%的硫酸鎂1OmL溶于25%葡萄糖C.嗎啡1Omg,皮下注射D.鹽酸哌替啶100mg,肌肉注射E.甘露醇250mL,快速靜滴正確答案:B參考解析:治療子癇的首選為解痙藥—硫酸鎂。[單選題]65.對胎膜早破患者的護理措施,應除外(?)。A.立即聽胎心并記錄破膜時間B.每天會陰護理2次C.注意羊水的性狀和顏色,出現胎兒宮內缺氧的表現,應及時給予吸氧D.超過12h尚未臨產,遵醫(yī)囑給予抗生素E.一旦臍帶脫垂,可等待自然分娩正確答案:E參考解析:一旦臍帶脫垂,應立即在數分鐘內結束分娩。[單選題]66.固定宮頸,保證子宮不下垂的韌帶是(?)。A.圓韌帶B.主韌帶C.骨盆漏斗韌帶D.闊韌帶E.固有韌帶正確答案:B參考解析:圓韌帶和宮骶韌帶維持子宮前傾位,主韌帶固定宮頸,闊韌帶限制子宮兩側移動;骨盆漏斗韌帶和卵巢固有韌帶固定卵巢。[單選題]67.某初產婦,23歲,妊娠38周,規(guī)律宮縮11小時。肛查:宮口開大8cm,診斷為(?)。A.正常活躍期B.潛伏期延長C.活躍期延長D.正常第二產程E.第一產程延長正確答案:A[單選題]68.孕婦,28歲,患妊娠高血壓綜合征,孕36+3周。臨產2h后,出現胎兒窘迫,護士向其及家屬解釋其原因為(?)。A.早產B.胎盤老化C.母體血氧含量不足D.先兆子癇E.臍帶受壓正確答案:C[單選題]69.孕婦,妊娠27周,在產前檢查中發(fā)現其血色素偏低,需要補充鐵劑,正確的服藥時間是(?)。A.餐前半小時B.餐后20分鐘C.空腹時D.睡前E.晨起后正確答案:B參考解析:餐后20分鐘服用鐵劑,可以減輕對胃腸道的刺激。[單選題]70.產后出血最重要的預防措施是(?)。A.適度做會陰側切術B.胎肩娩出后立即肌注縮宮素10UC.督促產婦及時排空膀胱D.產后24h內觀察陰道流血及宮縮情況E.產后早期哺乳正確答案:B參考解析:胎肩娩出后立即給予縮宮素,以加強子宮收縮,減少出血。[單選題]71.患者女性,35歲。孕32周,突然全身抽搐,持續(xù)約1分鐘,家人即將其送往醫(yī)院檢查:血壓150/100mmHg,胎頭先露,胎心率132次/分。醫(yī)囑使用硫酸鎂,下列說法不正確的是(?)。A.能較好地預防控制子癇的發(fā)作B.24小時用量不得超過10gC.尿量小于25mL/h,呼吸不足16次/分時停止使用D.發(fā)現中毒現象用葡萄糖酸鈣緩慢推注E.中毒反應表現為腱反射消失正確答案:B參考解析:通常硫酸鎂的滴注速度以1g/h為宜,不超過2g/h,每日維持用量15~20g。[單選題]72.某產婦26歲,在產程中,宮口開大2cm,出現協(xié)調性子宮收縮乏力,最恰當的處理措施是(?)。A.鎮(zhèn)靜劑B.催產素靜滴C.人工破膜D.順其自然,直至分娩E.剖宮產正確答案:B[單選題]73.胎盤合成的激素不包括(?)。A.雌三醇B.孕酮C.胎盤生乳素D.腎上腺皮質激素E.絨毛膜促性腺激素正確答案:D參考解析:腎上腺皮質激素由腎上腺皮質合成。[單選題]74.產后血性惡露一般持續(xù)(?)。A.9~10天B.7~8天C.5~6天D.3~4天E.1~2天正確答案:D[單選題]75.某產婦,雙胎妊娠,產前合并有輕度妊娠期高血壓疾病,產后陰道持續(xù)出血,胎兒娩出后24小時出血量達600mL,檢查子宮軟,按摩后子宮變硬,陰道流血減少,該產婦診斷為產后出血。造成該產婦產后出血的最可能原因是(?)。A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙E.胎膜殘留正確答案:A[單選題]76.產婦產后4~6小時應排尿的原因是(?)。A.利于傷口恢復B.利于產婦舒適C.利于產婦活動D.利于子宮收縮E.利于乳汁分泌正確答案:D[單選題]77.產褥病率是指(?)。A.產后12h后每4h測體溫1次,體溫2次達到或超過38℃B.產后24h至10d內每4h用口表測體溫1次,有連續(xù)2次達到或超過38℃C.產后每4h測體溫1次,有2次體溫達到38℃D.產后12d每4h測體溫1次,有2次體溫達到或超過38℃E.產褥期內2次體溫達到或超過38℃正確答案:B[單選題]78.第二產程后胎心聽診的頻率為(?)。A.3minB.15minC.25minD.10minE.1h正確答案:D參考解析:第二產程應嚴密注意宮縮與胎心的關系,以判斷胎兒是否缺氧,常規(guī)5~10min聽1次。[單選題]79.產婦,31歲。產后2周,下肢腫脹,疼痛,皮膚緊張、發(fā)白,該產婦可能發(fā)生的產后并發(fā)癥是(?)。A.產后貧血B.產后下肢血栓性靜脈炎C.產后高血壓D.產后心臟病E.產后糖尿病正確答案:B參考解析:產后,來自胎盤剝離處的感染性栓子,可經血行播散,引起下肢血栓性靜脈炎,血液回流受阻,引起下肢水腫、發(fā)白。[單選題]80.孕12周末宮底可達(?)。A.恥骨聯合上2~3指B.臍恥之間C.臍下3指D.平臍E.臍上2指正確答案:A參考解析:妊娠12周末,宮底位于恥骨聯合2~3橫指,16周末臍恥之間,20周末臍下1橫指,24周末臍上1橫指,28周末臍上3橫指。[單選題]81.初產婦,26歲,足月臨產,宮縮具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性,但宮縮30s/5~10min,產程進展緩慢,胎心音135/min。應首先考慮為(?)。A.產道異常B.協(xié)調性宮縮乏力C.協(xié)調性宮縮過強D.不協(xié)調性宮縮乏力E.胎頭未入盆正確答案:B參考解析:協(xié)調性子宮收縮乏力表現為子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性,但收縮力弱,產程常延長。[單選題]82.患者女性,25歲。已婚,平時月經規(guī)律,目前停經60天,下腹疼痛,陰道流血5小時入院:血壓正常,陰道中量積血,可見胚胎樣組織堵塞宮口,子宮6周妊娠大小,兩側附件陰性,此時應為患者進行(?)。A.刮宮術B.臥床休息C.抗生素D.縮宮素靜脈滴注E.安宮黃體酮(甲羥孕酮)口服正確答案:A[單選題]83.以下關于激素的敘述,不正確的是(?)。A.雄激素是合成雌激素的前體B.孕激素是雄激素的前身C.雌三醇是雌二醇與雌酮的代謝產物D.孕二醇是黃體酮的主要代謝產物E.卵巢激素主要在肝代謝正確答案:D參考解析:孕二醇是孕酮的主要代謝產物。[單選題]84.習慣性流產是指自然流產連續(xù)發(fā)生(?)。A.2次B.2次以上C.3次或3次以上D.5次E.5次以上正確答案:C參考解析:習慣性流產是指自然流產連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者。每次流產多發(fā)生在同一妊娠月份。[單選題]85.初產婦34歲,孕41周,臨產10小時,檢查:胎心130次/分,宮口開大3cm,有肛門墜脹感,S=0,B超示雙頂徑9.1cm,羊水深度2.5cm,最佳的處理方式是(?)。A.靜脈點滴小劑量縮宮素B.肌肉注射哌替啶C.溫肥皂水灌腸D.左側臥位、吸氧、輸液E.立即行剖宮產正確答案:A[單選題]86.經產婦,30歲,產后第1天,訴下腹痛。查體:低熱、出汗,臍下2橫指處觸及一硬塊上界,白細胞10×109/L,中性粒細胞0.75。最可能的診斷是(?)。A.尿路感染B.產后宮縮痛C.子宮肌瘤D.子宮肌炎E.產褥感染正確答案:B參考解析:低熱、出汗是產褥期正常表現,血象正常,腹部可觸及硬塊,經產婦,故考慮產后宮縮痛。[單選題]87.下列不屬于早產臨產診斷的依據是(?)。A.妊娠滿28周至不滿37足周B.妊娠晚期者子宮規(guī)律收縮(20分鐘≥4次)C.宮頸管消退≥75%D.進行性宮口擴張2cm以上E.陰道分泌物增多正確答案:E[單選題]88.初產婦,24歲。妊娠38周臨產,2小時前肛查宮口開3cm,現肛查宮口仍開3cm,檢查:宮縮7~8分鐘一次,持續(xù)時間30秒,胎膜未破。正確的處理措施是(?)。A.靜脈滴注催產素B.人工破膜C.會陰側切D.給予鎮(zhèn)靜劑E.產鉗助產正確答案:B[單選題]89.患者女性,32歲。初次懷孕,孕15周出現心慌、氣短,經檢查發(fā)現心功能Ⅱ級。經過增加產前檢查次數,嚴密監(jiān)測孕期經過等,目前孕38周,自然臨產。該產婦的產褥期護理正確的是(?)。A.產后前3天,最容易發(fā)生心衰,應嚴密觀察B.為了早期母子感情的建立,不要讓別人幫忙C.積極下床活動,防止便秘D.為避免菌群失調,不能使用抗生素治療E.住院觀察2周正確答案:A參考解析:產褥期的前3天,子宮收縮和縮復使大量血液進入體循環(huán),且產婦體內組織間隙內潴留的液體也回流至體循環(huán),體循環(huán)血仍有一定程度增加,而妊娠期心血管系統(tǒng)的變化不能立即恢復至孕期狀態(tài),加之產婦傷口和宮縮疼痛,分娩疲勞,新生兒哺乳等負擔,仍需預防心衰的發(fā)生。[單選題]90.某孕婦,34歲,因平臥于床上看書,感覺心悸、出汗,正確的護理措施是(?)。A.改為左側臥位B.給予口服升壓藥C.立即坐起D.改為右側臥位E.起身進行戶外活動正確答案:A[單選題]91.患者女性,23歲。初次懷孕,孕16周出現心慌、氣短,經檢查發(fā)現心功能Ⅱ級。經過增加產前檢查次數,嚴密監(jiān)測孕期經過等,目前孕37周,自然臨產。該產婦的體位最好是(?)。A.平臥位B.右側臥位C.隨意臥位D.左側臥位上半身抬高E.仰臥位正確答案:D參考解析:在分娩期嚴密觀察產程進展,防止心力衰竭的發(fā)生。給予左側位,上半身抬高。觀察子宮收縮,胎頭下降及胎兒宮內情況,正確識別早期心力衰竭的癥狀及體征,持續(xù)監(jiān)護,給予吸氧。[單選題]92.妊娠合并心臟病孕婦分娩過程中,正確的護理措施是(?)。A.第一產程觀察生命體征,每4h1次,評估心功能狀態(tài)B.第二產程一般不予手術助產C.胎兒娩出后立即給產婦注射麥角新堿D.產后3d內嚴密監(jiān)護E.第三產程后應在產房觀察2h正確答案:D參考解析:第一產程嚴密觀察,一旦發(fā)生心力衰竭,取半臥位,給予高濃度吸氧,給藥;第二產程予手術助產,縮短產程;胎兒娩出后,禁用麥角新堿,防靜脈壓增高,立即腹部置沙袋;第三產程后應在產房觀察4h。[單選題]93.患者女,27歲,平時月經周期規(guī)律,現停經48天,近幾天晨起惡心,厭油,有尿頻癥狀,診斷為(?)。A.病毒性肝炎B.腎盂腎炎C.早期妊娠D.妊娠劇吐E.繼發(fā)性肝炎正確答案:C[單選題]94.初產婦,28歲。足月妊娠臨產,2小時前肛查宮口開4cm,現肛查宮口仍開4cm,檢查:宮縮7~8分鐘一次,持續(xù)時間30秒,胎膜未破,余無異常。從產程圖上可以看出,該產婦存在的問題是(?)。A.潛伏期延長B.活躍期延長C.活躍期停滯D.第二產程延長E.第二產程停滯正確答案:C[單選題]95.孕婦,第1胎,妊娠38周以先兆臨產入院,其最可靠的依據是(?)。A.規(guī)律宮縮B.見紅C.排便感D.胎兒下降感E.破膜正確答案:B[單選題]96.妊娠期泌尿系統(tǒng)的生理變化,正確的是(?)。A.妊娠期腎小球濾過率增加B.無尿糖出現C.對葡萄糖及鈉鹽重吸收能力增加D.輸尿管張力增加E.易發(fā)生腎盂腎炎,以左側多見正確答案:A參考解析:妊娠期腎小球濾過率增加,但糖、鹽重吸收不增加,可出現少量尿糖;輸尿管張力降低,易于右側發(fā)生腎盂腎炎。[單選題]97.孕婦,28歲,妊娠42周,無臨產跡象就診。查體:宮高32cm,枕左前位,胎頭已銜接,胎心率120/min,進行縮宮素激惹試驗,宮縮時重復出現晚期減速。應考慮的病因是(?)。A.羊水過少B.胎盤缺乏硫酸酯酶C.宮鎖時臍帶受壓D.宮縮時胎頭受壓E.胎兒缺氧正確答案:E參考解析:縮宮素激惹試驗,宮縮時重復出現晚期減速提示胎兒缺氧。[單選題]98.妊娠滿28周不滿37周終止者稱為(?)。A.晚期流產B.早產C.過期產D.足月產E.早期流產正確答案:B參考解析:28周以前為流產,不足12周為早期流產;12~28周為晚期流產,28~37周為早產,37~42周為足月產,42周及以后為過期產。[單選題]99.患者,女性,25歲。主訴停經40d,1h前突發(fā)右下腹撕裂樣疼痛,伴有肛門墜脹感,暈厥1次。查體:血壓90/60mmHg,右下腹反跳痛明顯,移動性濁音(+),陰道后穹窿飽滿,宮頸舉痛,后穹窿穿刺抽出暗紅色不凝固血液。護理措施不正確的是(?)。A.嚴密監(jiān)測生命體征B.建立靜脈通道,補充血容量C.按急診手術要求做好術前準備D.按非手術治療做好生活護理E.做好配血檢查正確答案:D參考解析:依據患者臨床表現考慮發(fā)生了異位妊娠,應采取手術治療,按手術治療對病人進行護理,故D項不正確。[單選題]100.下列不屬于月經臨床表現的是(?)。A.月經周期一般為28~30天,提前或延后3天屬于正常情況B.正常月經一般持續(xù)2~7天C.每次月經量一般為30~50mLD.多數婦女月經期無特殊癥狀,少數婦女可有下腹及腰骶部下墜感,一般不影響工作和學習E.月經血呈暗紅色,血凝塊狀正確答案:E[單選題]101.妊娠末期,孕婦若較長時間取仰臥姿勢,則易發(fā)生(?)。A.妊娠期高血壓疾病B.前置胎盤C.胎膜早破D.仰臥位低血壓綜合征E.產后出血正確答案:D[單選題]102.患者女性,26歲。妊娠39周,做產后乳房護理不正確的指導是(?)。A.按摩乳房B.喂奶結束后,擠出乳汁涂抹于乳頭上C.用濕毛巾擦洗乳頭D.用酒精擦洗乳頭E.熱敷正確答案:D[單選題]103.推算胎齡的方法不包括(?)。A.按末次月經時間推算B.按早孕反應開始時間推算C.按自覺胎動開始時間推算D.按孕婦體重增長速度推算E.按宮底高度及腹圍推算正確答案:D參考解析:孕婦體重增長速度個體差異性太大,沒有一定的規(guī)律。[單選題]104.產褥期正??沙掷m(xù)至產后(?)。A.3周B.4周C.6周D.7周E.10周正確答案:C參考解析:產褥期為胎盤娩出至除乳腺外各器官恢復到未孕水平,一般為6周,42d。[單選題]105.肩先露時,胎心音聽得最清楚的部位是(?)。A.臍部上方B.臍部下方C.臍部左側D.臍部右側E.左下腹部正確答案:B[單選題]106.臨產后灌腸的適應證是(?)。A.有剖宮產史B.陰道有出血者C.初產婦宮口在3cm以內D.有心臟病史E.胎膜已破正確答案:C參考解析:初產婦宮口<4cm,經產婦宮口<2cm,無胎膜早破、陰道出血、胎位異常、胎頭未銜接、剖宮產史和心臟病患者可灌腸。[單選題]107.患者女性,產后24小時,為新生兒換尿布時發(fā)現孩子的大便為黃綠色,且糞水是分開的,護士給予的解釋是(?)。A.進食不足B.消化不良C.腸道感染D.進食過量E.嬰兒腹瀉正確答案:B參考解析:新生兒生長發(fā)育有賴于良好的喂養(yǎng),而大便的性狀能提示喂養(yǎng)情況,故每次更換尿布時要觀察大小便次數,大便的性質,通過觀察可了解消化道的情況。例如:消化不良,大便呈黃綠色,稀薄狀,次數多且糞水分開。[單選題]108.第一產程的臨床表現,錯誤的是(?)。A.宮縮持續(xù)時間漸長(50~60s),且收縮力不斷增強,間歇時間逐漸縮短(2~3min)B.宮口擴張C.肛查發(fā)現胎先露逐漸下降D.宮口近開全時胎膜破裂E.胎頭撥露正確答案:E參考解析:第一產程是從規(guī)律宮縮開始到宮口開全,胎頭撥露是第二產程的表現。[單選題]109.未母乳喂養(yǎng)或未做到及時有效的母乳喂養(yǎng)的產婦,通??捎诋a后3~4天因乳房血管、淋巴管極度充盈可有發(fā)熱,稱為(?)。A.產褥熱B.產后熱C.泌乳熱D.乳腺炎E.產褥感染正確答案:C[單選題]110.患者女性,28歲,風濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史3年,平時不用藥,登三樓無明顯不適。孕5月起活動時常有輕度心慌、氣促?,F孕38周,因心悸,咳嗽,夜間不能平臥,心功能Ⅲ級而急診入院。在制定治療計劃時,最佳的方案是(?)。A.積極控制心衰后終止妊娠B.積極控制心衰,同時行剖宮產術C.積極控制心衰,同時行引產術D.適量應用抗生素后繼續(xù)妊娠E.糾正心功能,等待自然臨產正確答案:A參考解析:心功能Ⅲ級的初產婦應擇期剖宮產,已有心衰時應控制心衰后再行手術。[單選題]111.孕婦33歲,妊娠2個月,家務勞動后感心悸、氣短和胸悶。查體:心率每分鐘118次,呼吸每分鐘22次,心尖區(qū)有Ⅲ級收縮期雜音,肺底部有濕啰音,下肢水腫Ⅰ度。正確的處理應是(?)。A.飲食中限制食鹽的攝入B.加強整個孕期的監(jiān)護C.心衰控制后人工流產D.立即入院終止妊娠E.心衰控制后,繼續(xù)妊娠正確答案:D[單選題]112.坐骨結節(jié)間徑正常范圍為(?)。A.8.5~9.5cmB.12~15cmC.18~20cmD.23~26cmE.25~28cm正確答案:A參考解析:髂棘間徑為23~26cm,髂嵴間徑為25~28cm,骶恥外徑為18~20cm,坐骨結節(jié)間徑為8.5~9.5cm。[單選題]113.第一產程的觀察及護理,正確的是(?)。A.自然破膜多發(fā)生在胎頭進入骨盆入口時B.初產婦宮口開大8cm內可行溫肥皂水灌腸C.從出現規(guī)律宮縮到宮口開全初產婦需11~12hD.每隔0.5h聽胎心1次E.囑產婦宮縮時加用腹壓正確答案:C參考解析:自然破膜多發(fā)生在宮口臨近開全時;初產婦宮口開大4cm以內可行溫肥皂水灌腸;潛伏期每1~2h聽1次胎心,活躍期每15~30min聽1次;第二產程時囑產婦宮縮時加用腹壓。[單選題]114.初產婦,產后10d仍有陰道出血,考慮為胎盤殘留,首先的治療是(?)。A.行刮宮術B.絕對臥床C.行開腹探查術D.行子宮動脈結扎E.輸血,補充血容量正確答案:A參考解析:懷疑有宮內殘留或胎盤附著部位復舊不全者,刮宮多能奏效,操作輕柔,備血并做好剖宮手術的準備,刮出物應送病理檢查,以明確診斷。[單選題]115.異位妊娠最常見的著床部位是(?)。A.卵巢B.輸卵管C.子宮頸D.子宮角E.腹腔正確答案:B[單選題]116.32歲,初孕婦,妊娠39周。妊娠中期產前檢查未見異常。妊娠38周開始自覺頭痛、眼花。查血壓160/110mmHg,尿蛋白2.59/24h,宮縮不規(guī)律,胎心134/min。此時應首先采取的措施是(?)。A.終止妊娠B.靜脈滴注硫酸鎂C.鼓勵適度活動D.人工破膜并靜脈滴注縮宮素E.急診剖宮產正確答案:E[單選題]117.女性,30歲,已婚,停經52d,下腹陣發(fā)性疼痛,陰道大量流血伴有血塊3h。婦科檢查:子宮稍大,宮口容2指,宮口有胚胎組織堵塞。正確診斷為(?)。A.先兆流產B.難免流產C.早期流產D.晚期流產E.習慣性流產正確答案:B參考解析:已婚女性,有停經史,陰道流血伴腹痛,宮口有胚胎組織,考慮難免流產。[單選題]118.25歲,初產婦,孕37+2周,患有妊娠高血壓綜合征,臨產3h,出現胎兒窘迫,其原因為(?)。A.臍帶血運受阻B.胎盤老化C.母體血氧含量不足D.胎兒先天性心臟病E.羊水栓塞正確答案:C參考解析:胎兒宮內窘迫的基本病理變化是胎兒缺血、缺氧引起的一系列變化。母體因妊娠高血壓綜合征導致血氧供給不足。[單選題]119.硫酸鎂的中毒現象首先表現為(?)。A.膝反射減弱或消失B.呼吸減慢C.心率減慢D.尿量減少E.血壓下降正確答案:A[單選題]120.骨盆出口平面界限的描述,不正確的是(?)。A.前三角頂點為恥骨聯合下緣B.前三角兩邊為恥骨弓C.后三角頂點為骶尾關節(jié)D.后三角兩邊為骶結節(jié)韌帶E.共同底邊為坐骨棘間徑正確答案:E參考解析:坐骨結節(jié)間徑為共同底邊。[單選題]121.孕婦,24歲,8小時前順產一正常女嬰,對嬰兒提供護理措施,下列說法不正確的是(?)。A.入室后了解Apgar評分情況B.重度窒息者應重點護理C.以持續(xù)仰臥位最好D.密切觀察呼吸和面色E.純母乳喂養(yǎng)正確答案:C參考解析:新生兒易發(fā)生黏液或食物反流吸入等現象。因此喂食后應抱起拍背,促使其胃內氣體排出,然后采取右側臥位。[單選題]122.產后宮底下降至骨盆腔內為(?)。A.產后3dB.產后第6天C.產后10dD.產后15dE.產后3周正確答案:C參考解析:產后1周子宮縮小至12孕周大小,在恥骨聯合上可捫及,產后10d,降至盆腔,不可捫及。[單選題]123.女性,28歲,發(fā)生晚期產后出血,不正確的處理是(?)。A.少量陰道流血,可給予抗生素、子宮收縮劑B.中等量陰道流血,可給予抗生素、子宮收縮劑,支持療法C.剖宮產術后陰道流血,用刮匙取出宮腔殘留組織D.剖宮產術后陰道流血量多,必要時應開腹探查E.剖宮產術后陰道流血量多,有時需切除子宮正確答案:C參考解析:剖宮產組織殘留機會少,刮宮可造成原切口再損傷導致更多量流血。[單選題]124.妊娠合并糖尿病產婦的新生兒,娩出30分鐘內應(?)。A.早吸吮B.母乳喂養(yǎng)C.喂白開水D.不需喂哺E.滴服10%的葡萄糖液正確答案:E[單選題]125.前置胎盤的主要臨床癥狀是(?)。A.妊娠期腹痛、陰道流血B.妊娠晚期或臨產時,發(fā)生無誘因、無痛性反復陰道流血C.妊娠期無誘因、無痛性反復陰道流血D.妊娠晚期或臨產時,發(fā)生無誘因、反復陰道流血、伴腹痛E.妊娠晚期或臨產時陰道流血正確答案:B[單選題]126.潛伏期是指從臨產出現規(guī)律宮縮至子宮頸擴張(?)。A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm正確答案:C[單選題]127.初產婦胎頭銜接多在(?)。A.預產期前2~3周B.臨產前2~3dC.臨產后24hD.破膜后E.第一產程末正確答案:A參考解析:初產婦多在預產期前2~3周胎頭銜接,經產婦多在臨產后才銜接。[單選題]128.胎盤滯留是指胎兒娩出后而胎盤未娩出超過(?)。A.5minB.10minC.15minD.25minE.30min正確答案:E參考解析:正常胎兒娩出后5~15min胎盤娩出,一般不超過30min。[單選題]129.孕婦,妊娠37周,無誘因性陰道出血約200mL,腹部檢查:腹軟無壓痛,胎位清楚,胎心158次/分,陰道可見少量活動性出血,最可能的診斷是(?)。A.胎盤早剝B.早產C.前置胎盤D.妊高征E.凝血功能障礙正確答案:C參考解析:前置胎盤的主要癥狀是無誘因、無痛性反復陰道流血。[單選題]130.某產婦,產褥期出現高熱,護士為其采取的護理措施應除外(?)。A.臥床休息取半臥位B.指導病人少量飲水C.及時更換衣物D.給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食E.遵醫(yī)囑應用抗生素正確答案:B參考解析:高熱病人應多飲水,一方面補充機體所需水分,一方面促進體內有害物質隨尿液排出。[單選題]131.前置胎盤陰道流血的特征是(?)。A.有痛性陰道流血B.無痛性陰道流血C.陰道流血常與外傷有關D.出血時間與前置胎盤種類無關E.出血量與前置胎盤種類無關正確答案:B參考解析:無痛、無誘因陰道流血是前置胎盤的典型表現,出血量與前置胎盤的種類有關,破膜后胎先露下降壓迫胎盤可止血。[單選題]132.孕婦,25歲。末次月經不詳,產科檢查測得,腹圍99cm,宮高35cm,胎頭已入盆且固定,5個月前自感胎動,估計孕周為(?)。A.24周B.28周C.32周D.34周E.36周正確答案:E[單選題]133.產婦,32歲,自然分娩一男嬰。30分鐘后,胎盤未娩出,發(fā)現因子宮狹窄環(huán)所致的胎盤嵌頓,正確的處理措施是(?)。A.牽拉臍帶,協(xié)助胎盤娩出B.徒手伸入宮腔剝離胎盤C.用刮匙取出殘留胎盤D.按壓宮底,協(xié)助胎盤娩出E.使用麻醉藥后,用手取出胎盤正確答案:E參考解析:使用麻醉藥后,可以先使子宮狹窄環(huán)松解。[單選題]134.孕婦,25歲,孕39+2周。晨6時自覺陰道流出大量稀水樣液體,遂于10時入院,護士采取的正確護理措施是(?)。A.囑病人半臥位B.陪病人步行去病房C.患者取頭低腳高位,以平車送往病房D.患者取頭高腳低位,以平車送往病房E.囑孕婦沐浴后,平車送病房正確答案:C[單選題]135.孕婦,28歲,進入分娩狀態(tài),護士發(fā)現該孕婦在其宮口開大3cm后,出現煩躁不安,對于自然分娩沒有信心,一再要求剖宮產。該護士針對此孕婦應采取的最主要護理措施是(?)。A.提供心理支持,減輕焦慮B.教會孕婦用力的方法C.鼓勵孕婦多進食,恢復體力D.做剖宮產準備E.檢測胎心正確答案:A[單選題]136.女性,30歲。月經周期規(guī)律,為35d,其排卵日大約為月經周期的(?)。A.第14天B.第16天C.第18天D.第19天E.第21天正確答案:E參考解析:具有正常月經周期的婦女排卵一般在下次月經來潮前14d。也就是月經期的第21天(35-14)。[單選題]137.孕婦,25歲,孕37周,晨起發(fā)現陰道流液,入院后診斷為胎膜早破。護士應指導孕婦的體位是(?)。A.仰臥位B.右側臥位C.頭高足低位D.左側臥位,抬高臀部E.半坐臥位正確答案:D[單選題]138.總產程和產程分期的概念,正確的是(?)。A.從宮口開全至胎兒娩出稱總產程B.第一產程經產婦需14~16hC.第一產程初產婦需6~8hD.第二產程初產婦需1~2hE.第三產程約需30min正確答案:D參考解析:從規(guī)律宮縮至胎盤娩出稱總產程;第一產程初產婦需11~12h,經產婦需6~8h;第三產程需5~15min,不超過30min。[單選題]139.對早期妊娠的描述,正確的是(?)。A.停經時即可診斷為妊娠B.月經過期15d即可出現早孕反應C.B超是診斷早孕快速、準確的方法D.妊娠4周時用多普勒可聽到胎心音E.尿頻現象在妊娠8周后消失正確答案:C參考解析:停經只是妊娠的表現之一,可由其他原因引起;多數婦女停經40d可出現早孕反應;妊娠7周時用多普勒可聽到胎心音;尿頻現象在妊娠12周后消失。[單選題]140.33歲,初孕婦,宮內孕38+4周,凌晨6:00下床時自覺陰道流出大量稀水樣液體,于當日上午10:00入院,正確的護理措施是(?)。A.以輪椅送入病房B.病人可自由活動C.患者取頭低腳高位,以平車送往病房D.患者可沐浴E.患者取頭高腳低位,以平車送往病房正確答案:C參考解析:胎膜早破,防逆行感染、臍帶脫垂,囑患者平臥墊高臀部或側臥。[單選題]141.某產婦,孕1產0,28歲,妊娠29周,胎膜早破,在醫(yī)院保胎治療過程中,突發(fā)寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐和氣急等癥狀,繼而出現嗆咳、呼吸困難和發(fā)紺,進入昏迷狀態(tài),繼而皮膚上出現血斑。應是(?)。A.胎盤早剝B.胎膜早破C.羊水栓塞D.先兆子宮破裂E.早產正確答案:C[單選題]142.胎盤剝離征象,正確的是(?)。A.子宮底下降,子宮收縮呈球形B.陰道大量流血C.陰道口外露的臍帶自行下降延伸D.按壓子宮下段,子宮體上升而臍帶回縮E.宮底下降至臍下2指正確答案:C參考解析:胎盤剝離征象有子宮體變硬呈球形,宮底上升;陰道外漏一段臍帶自行延長;陰道少量流血;手壓子宮,外漏臍帶不回縮。[單選題]143.33歲,初產婦,孕37+2周,因胎兒生長受限入院,胎心率160/min,B超示胎盤功能減退。護士根據該產婦的情況而采取的護理措施丕包括(?)。A.做好搶救新生兒窒息的準備B.取左側臥位C.定時做陰道檢查D.嚴密監(jiān)測胎心變化E.協(xié)助做好分娩準備正確答案:C參考解析:如有臨產跡象可做肛查,胎先露部已達坐骨棘平面以下3cm者,應盡快助產經陰道娩出胎兒。[單選題]144.初產婦,30歲,順產。產后2d會陰側切口紅腫。給予局部濕熱敷,宜選擇(?)。A.1%乳酸溶液B.5%碘伏C.2%碳酸氫鈉溶液D.50%硫酸鎂溶液E.1:5000高錳酸鉀溶液正確答案:D[單選題]145.以下說法不正確的是(?)。A.妊娠38~42周分娩為足月產B.妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離為胎盤早剝C.妊娠28~37周分娩為早產D.流產發(fā)生在妊娠12周以前者為早期流產E.自然流產連續(xù)發(fā)生3次或以上為習慣性流產正確答案:A參考解析:妊娠37~42周分娩為足月產。[單選題]146.孕婦,妊娠28周,因意外碰撞出現持續(xù)性腹痛,查體:子宮硬如板狀,有壓痛,子宮比妊娠周數大,陰道無流血,胎心、胎動消失。診斷為重型胎盤早剝。正確的處理措施是(?)。A.催產素引產B.糾正休克,剖宮產終止妊娠C.胎心、胎動已消失,等待胎兒自己娩出D.產鉗助產E.水囊引產正確答案:B[單選題]147.產婦,孕3產1,因懷疑前置胎盤行剖宮產,胎兒娩出后行人工剝離胎盤很困難,發(fā)現胎盤部分絨毛植入子宮肌層,出血不止。下面恰當的處理是(?)。A.立即用力將胎盤拉出B.刮宮術C.按摩子宮D.立即給予縮宮素E.子宮全切正確答案:E[單選題]148.胎先露完成內旋轉依靠的是(?)。A.臀肌收縮力B.腰肌收縮力C.肛提肌收縮力D.子宮收縮力E.腹壓正確答案:C參考解析:肛提肌收縮力協(xié)助完成內旋,腹肌收縮力協(xié)助胎盤娩出。[單選題]149.初產婦,臨產14h,宮頸口開大6cm,宮縮規(guī)律,胎心正常,胎頭己入盆,胎膜未破,可觸及前沿羊水囊??紤]首選的處理措施是(?)。A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.準備陰道助產D.靜脈滴注縮宮素E.針刺三陰交,合谷穴位正確答案:B[單選題]150.屬縱產式的除外(?)。A.枕左前B.面先露C.枕右前D.臀先露E.肩先露正確答案:E參考解析:橫產式指母體縱軸與胎體縱軸垂直A、B、C、D項均為縱產式。[單選題]151.胎盤早剝的病因是(?)。A.妊娠期高血壓疾病B.胎膜早破C.宮頸炎D.羊水過多E.子宮肌瘤正確答案:A參考解析:胎盤早剝病因有高血壓與血管病變、臍帶過短、宮腔壓力驟減、子宮靜脈壓突然升高、外傷。[單選題]152.初產婦,入院分娩待產。檢查:先露頭已入盆,胎心正常,胎膜未破,宮頸口開1cm。護士為其采取的護理措施應不包括(?)。A.每隔1~2h聽1次胎心B.應在宮縮時測血壓C.鼓勵適當進食D.用溫肥皂水灌腸E.定時排尿正確答案:B[單選題]153.可靠無創(chuàng)判斷胎兒成熟度的方法是(?)。A.B超檢查B.推算胎齡C.羊水檢查D.根據孕婦體重增加判斷E.根據宮高、腹圍判斷正確答案:A參考解析:B超測得胎兒雙頂徑>8.5cm提示胎兒成熟,若見三級胎盤(形成明顯胎盤小葉),提示胎兒已成熟。而其他方法均有個體化差異。[單選題]154.關于HCG的描述,正確的是(?)。A.不是由合體滋養(yǎng)細胞產生的B.是一種甾體激素C.妊娠8~10周時達到高峰D.葡萄胎妊娠在孕14周HCG不會繼續(xù)上升E.不可作為判斷早孕的指標正確答案:C參考解析:HCG是合體滋養(yǎng)細胞產生的一種蛋白激素,孕早期分泌迅速,可作為診斷早孕的指標,8~10周達高峰。葡萄胎妊娠一般在12周左右有陰道出血,HCG不會繼續(xù)上升。[單選題]155.初產婦,孕40周,臨產10小時,產婦煩躁不安,呼痛不已,查子宮收縮強,間歇時不放松,胎心140次/分,宮口開大1cm,S-2,此時首選的處理是(?)。A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.靜脈滴注小劑量縮宮素D.肌肉注射哌替啶E.立即行剖宮產正確答案:E[單選題]156.患者女,28歲,停經4個月,檢查子宮體大于停經月份,為鑒別正常妊娠、多胎妊娠或異常妊娠,最佳方法為(?)。A.超聲多普勒B.AFPC.B型超聲D.腹部X線拍片E.胎兒心電圖正確答案:C[單選題]157.初產婦,順產后陰道出血量大,暗紅色。檢查發(fā)現子宮體軟。護士采取的首要措施是(?)。A.檢查胎盤是否完整B.檢查軟產道有無損傷C.抽血檢查凝血功能D.按摩子宮E.做好輸血準備正確答案:D參考解析:檢查發(fā)現子宮體軟,考慮出血是由子宮收縮乏力引起,按摩子宮可促進子宮的收縮而達到止血的目的。[單選題]158.胎盤剝離征象的表現為(?)。A.子宮底下降B.陰道大量出血C.陰道口外露的臍帶自行下降延伸D.手按壓子宮下段,陰道口外露的臍帶回縮E.子宮小于孕周正確答案:C參考解析:胎盤剝離征象有子宮體變硬呈球形,宮底上升;陰道外露一段臍帶自行延長;陰道少量流血;手壓子宮,外露臍帶不回縮。[單選題]159.初產婦,足月入院待產。檢查:宮口已開5cm,枕右前位,無異常。助產護士給予的護理措施中應除外(?)。A.鼓勵定時排尿B.外陰清潔,備皮C.給予溫肥皂水灌腸D.鼓勵進食E.定時監(jiān)測胎心正確答案:C參考解析:初產婦再無異常的情況下,宮口開大4cm內行溫肥皂水灌腸。[單選題]160.產婦,29歲。產后10天,血性惡露持續(xù)一周后,反復陰道流血,導致該患者晚期產后出血最可能的原因是(?)。A.子宮復舊不全B.子宮胎盤附著面感染C.蛻膜殘留D.剖宮產術后子宮傷口裂開E.胎盤、胎膜殘留正確答案:E參考解析:胎盤、胎膜殘留表現為血性惡露持續(xù)時間延長,以后反復出血或突然大量流血。[單選題]161.下列說法正確的是(?)。A.陰道腔上窄下寬,為性交器官B.陰道黏膜無周期性變化C.性成熟期陰道壁伸展性不大D.陰道后穹窿頂端為子宮直腸陷凹E.陰道無靜脈叢,損傷后不易出血正確答案:D參考解析:陰道腔呈上寬下窄,陰道黏膜有周期嘲變化,幼女和絕經期婦女陰道壁伸展性小,陰道有靜脈叢,損傷后易出血。[單選題]162.某產婦,骨盆外測量顯示:入口前后徑9.5cm,對角徑11cm,其他無異常。孕40周時胎心好,行縮宮素靜脈滴注試產。護士發(fā)現產婦在試產過程中很焦慮,該護士給予的護理措施,正確的是(?)。A.專人看護B.有宮縮后灌腸C.可應用少量鎮(zhèn)靜藥D.勤肛查E.試產2~4h,胎頭仍未入盆,加強宮縮正確答案:A[單選題]163.新生兒出生后能啼哭、可吞咽,但生活能力弱,其妊娠周數可能是(?)。A.孕8周末B.孕12周末C.孕16周末D.孕24周末E.孕28周末正確答案:E參考解析:孕8周末初具人形,B超可見胎心搏動孕16周末已長出頭發(fā),可確定性別,部分孕婦可自覺胎動,孕20周末產前檢查可聽到胎心音,孕28周末可有呼吸運動,出生后能啼哭吞咽,但生活能力弱,加強護理可存活。[單選題]164.新生兒,心率85/min,呼吸淺慢且不規(guī)則,四肢屈曲,有喉反射,全身青紫。Apgar評分為(?)。A.2分B.4分C.5分D.6分E.8分正確答案:D參考解析:心律<100/min為1分;呼吸淺慢不規(guī)則為1分;四肢稍屈,肌張力為1分;有喉反射為2分;全身青紫,皮膚顏色為1分,共6分。[單選題]165.胎頭徑線中最大的是(?)。A.雙頂徑B.前后徑C.枕頦徑D.小斜徑E.雙顳徑正確答案:C參考解析:胎頭徑線包括:①雙頂徑:一般足月妊娠時平均值約為9.3cm。②枕額徑:胎頭以此徑銜接。妊娠足月時平均為11.3cm。③枕下前囟徑:妊娠足月時平均值約為9.5cm,胎頭俯屈后以此徑通過產道。④枕頦徑:妊娠足月時平均值約為13.3cm。因此答案選C。[單選題]166.妊娠合并心臟病的孕婦,心臟負荷最重、最易發(fā)生心力衰竭的時間是(?)。A.22~26周B.32~34周C.16~20周D.28~32周E.36~38周正確答案:B參考解析:妊娠期總循環(huán)血量逐漸增加,至32~34周達高峰,比未孕時增加35%~45%。[單選題]167.正常胎動頻率為(?)。A.1~2/hB.3~5/hC.7~10/hD.10~12/hE.14~16/h正確答案:B參考解析:正常胎動每小時3~5次,12h不少于10次。[單選題]168.患者女性,24歲,妊娠產物已完全排出,陰道出血逐漸停止,腹痛逐漸消失。婦科檢查:子宮接近未孕大小或略大,宮頸口已關閉。需采取的措施是(?)。A.鎮(zhèn)靜,保胎與休息B.立即行清宮手術C.可不需特殊處理D.需做凝血功能檢查E.行子宮內口縫扎術正確答案:C[單選題]169.女性,34歲,孕2產0,現宮內孕12周,突然發(fā)生完全流產。既往身體健康,曾少量吸煙,并有1次自然流產史。此次流產最可能的原因為(?)。A.基因異常引起的孕卵或胚胎發(fā)育異常B.吸煙C.黃體功能不全D.甲狀腺功能亢進E.接觸有害物質及外傷等正確答案:A參考解析:基因異常引起的孕卵或胚胎發(fā)育異常是自然流產最主要的原因,占50%~60%。[單選題]170.胎體縱軸與母體縱軸的關系稱為(?)。A.胎產式B.胎位C.胎先露D.胎體勢E.產軸正確答案:A參考解析:胎產式為胎體縱軸與母體縱軸的關系:胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系為胎方位(胎位);胎先露是最先進入骨盆入口的胎兒部分;胎體勢(胎勢)為胎兒身體各部的相互關系;連接骨盆各平面中點的假想軸線代表骨盆軸(產軸)。[單選題]171.關于女性外生殖器,描述正確的是(?)。A.外陰的范圍包括大陰唇,小陰唇,陰蒂和子宮附件B.陰蒂損傷后易形成血腫C.陰道前庭位于兩側大陰唇之間D.前庭大腺又稱巴多林腺E.大陰唇富含神經末梢,很敏感正確答案:D參考解析:外陰的范圍包括大陰唇,小陰唇,陰蒂,陰道前庭;大陰唇損傷后易形成血腫;小陰唇富含神經末梢,很敏感;陰道前庭位于兩側小陰唇之間。[單選題]172.重度胎盤早剝患者的護理措施不正確的是(?)。A.給予臥床休息,減少刺激,保證充足睡眠B.為終止妊娠做準備C.預防產后出血D.嚴密觀察有無凝血功能障礙或急性腎衰竭的表現E.做好產褥期的各項護理正確答案:A[單選題]173.某產婦,分娩后7日,漿液性惡露,量少,發(fā)現側切傷口局部有硬結,對于該傷口,正確的護理措施是(?)。A.每日觀察惡露的性狀B.每日觀察宮縮情況C.分娩后7~10天給予溫水坐浴D.勤換會陰墊E.硫酸鎂濕熱敷正確答案:E[單選題]174.對重型胎盤早剝臨床表現的描述,正確的是(?)。A.胎盤剝離面通常不超過胎盤的1/3,多見于分娩期B.子宮軟,宮縮有間歇,子宮大小與妊娠周數相符C.觸診胎位清楚D.貧血程度與陰道流血量不成正比E.胎心音未消失正確答案:D參考解析:重型胎盤早剝患者可無陰道出血或僅有少量陰道出血及血性羊水,其貧血程度與外出血量不符。[單選題]175.妊娠合并心臟病孕婦,心功能Ⅱ級,行剖宮產術。術后安全返回病房,子宮收縮好,血壓正常,護士給予產婦的正確護理措施是(?)。A.清淡飲食,防止便秘B.盡早協(xié)助哺乳,促進子宮收縮C.不宜再妊娠,產后42d后行絕育術D.產后3d按醫(yī)囑應用抗生素E.產后72h嚴密觀察生命體征,每4h一次正確答案:A[單選題]176.應專門監(jiān)護的加強子宮收縮的措施是(?)。A.灌腸B.人工破膜C.正確使用腹壓D.縮宮素靜脈滴注E.定時排尿正確答案:D參考解析:縮宮素小劑量便可加強宮縮,應用時必須專人觀察劑量與宮縮情況,大劑量易出現血壓升高等現象。[單選題]177.某孕婦,妊娠42周,醫(yī)生決定給予終止妊娠,而孕婦和家屬擔心對胎兒不利而未同意,不正確的處理方法是(?)。A.同意孕婦及家屬意見,順其自然B.配合治療C.觀察病情D.解釋過期妊娠對胎兒的危害E.監(jiān)測胎心正確答案:A[單選題]178.孕婦,31歲,G2P1?,F妊娠37周,因腹痛、陰道流血1h急診入院。B超檢查后提示為“胎盤早剝”。急診護士應首先采取的護理措施是(?)。A.做好陰道檢查的準備B.密切監(jiān)測胎兒情況C.立即建立靜脈通道D.做好剖宮產術前準備E.做陰道分娩的準備正確答案:C[單選題]179.初產婦,自產后第2天起持續(xù)3d體溫在38.0℃左右。查體:子宮收縮好,會陰切口紅腫,惡露淡紅色,有腥味,雙乳軟,無硬結。判斷體溫升高最可能的原因是(?)。A.會陰傷口感染B.乳腺炎C.產褥感染D.陰道炎E.子宮內膜炎正確答案:A[單選題]180.患者女性,28歲。已婚,未生育。現停經50天,有少量陰道流血,無早孕反應。婦科檢查:宮口閉,軟,雙附件(-)。該病例最簡單的輔助檢查方法是(?)。A.B超B.尿妊娠試驗C.陰道鏡檢查D.陰道后穹隆穿刺E.腹腔鏡檢查正確答案:B參考解析:尿妊娠試驗(-)代表流產可能。[單選題]181.妊娠期婦女乳房的特點是(?)。A.大量雌激素刺激乳腺腺泡發(fā)育,乳房明顯增大B.大量孕激素刺激乳腺腺管發(fā)育,乳房明顯增大C.有皮脂腺隆起,稱為蒙氏結節(jié)D.乳頭和乳暈有色素沉著E.妊娠晚期可有乳汁分泌正確答案:D參考解析:大量孕激素刺激乳腺腺泡發(fā)育;大量雌激素刺激乳腺腺管發(fā)育;乳暈有皮脂腺肥大形成蒙氏結節(jié);由于大量雌孕激素的抑制,妊娠晚期并不發(fā)生乳汁分泌。[單選題]182.患者女性,24歲。平素月經規(guī)律,現停經52天,黃體酮試驗無出血,最可能的診斷是(?)。A.子宮內膜炎B.早期妊娠C.繼發(fā)性閉經D.卵巢早衰E.宮頸粘連正確答案:B[單選題]183.簡單、有效判斷胎兒安危的指標是(?)。A.胎動計數B.縮宮素激惹試驗C.B超檢查D.羊水檢查E.胎心監(jiān)測正確答案:A參考解析:胎動是反映胎兒生命征象的指標,可由孕婦在家自行測定。[單選題]184.患者女性,35歲。孕32周,突然全身抽搐,持續(xù)約2分鐘,家人即將其送往醫(yī)院檢查:血壓165/100mmHg,胎頭先露,胎心率145次/分,有不規(guī)律宮縮。該病例最有必要采取的輔助檢查是(?)。A.胎兒成熟度檢查B.眼底檢查C.超聲心動圖檢查D.尿妊娠試驗E.血氣分析正確答案:B參考解析:重度妊娠期高血壓疾病時,眼底小動脈痙攣易出現視網膜水腫、脫落或一時性失明等現象。[單選題]185.初孕婦,32歲,孕16周首次行產前檢查時,腹部觸診發(fā)現多個小肢體,考慮多胎妊娠。以下檢查中最有助于明確診斷的是(?)。A.腹部B超B.胎心監(jiān)護C.腹部聽診D.腹部MRI檢查E.腹部CT正確答案:A參考解析:B超對中、晚期的多胎診斷率幾乎達100%。[單選題]186.對骨盆的描述,正確的是(?)。A.骨盆由骶骨、尾骨和髖骨各2塊組成B.骨盆分界線以上為假骨盆是胎兒娩出的通道C.骨盆分界線以下為真骨盆是胎兒娩出的通道D.骨盆入口平面呈縱橢圓形,有2條徑線E.中骨盆平面呈橫橢圓形,有4條徑線正確答案:C參考解析:骨盆由骶骨、尾骨各1塊和2塊髖骨組成;骨盆分界線以下為真骨盆,是胎兒娩出的通道;骨盆入口平面呈橫橢圓形,有4條徑線;中骨盆平面呈縱橢圓形,有2條徑線。[單選題]187.女性,32歲,已婚,停經56d,陰道少量出血2d。4h前突感下腹撕裂樣劇痛,伴明顯肛門墜脹感,血壓64/42mmHg。婦科檢查:宮頸抬舉痛明顯,子宮稍大而軟,右附件有明顯觸痛。該病人最可能的診斷是(?)。A.早期流產B.功血C.異位妊娠D.卵巢囊腫扭轉E.子宮肌瘤紅色變性正確答案:C參考解析:已婚女性,停經,陰道少量出血,突感下腹劇痛,血壓64/42mmHg。婦科檢查:宮頸抬舉痛明顯,右附件有明顯觸痛,為典型的宮外孕破裂出血休克的表現。[單選題]188.患者女性,初潮13歲,周期24~28天,經期4~5天,應簡寫為(?)。A.13(4~5)/(24~28)天B.(4~5)/(24~28)13天C.(4~5)/13天/(24~28)D.13/(24~28)(4~5)天E.(24~28)/(4~5)13天正確答案:A參考解析:月經初潮年齡、周期、經期的表達方式為:初潮年齡(經期)/(月經周期)。[單選題]189.患者女性,初產婦,胎膜早破超過3天,原發(fā)性宮縮乏力,宮口擴張緩慢,體溫連續(xù)兩次38℃以上,宮縮間歇宮底壓痛明顯,疑有宮內感染,擬行剖宮產術。適宜的剖宮產手術方式是(?)。A.子宮體剖宮產術B.腹膜外剖宮產術C.子宮下段剖宮產術D.子宮底部剖宮產術E.經典式剖宮產術正確答案:B參考解析:子宮下段剖宮產術適用于妊娠期或臨產后;子宮體部剖宮產術可用于妊娠期的任何時間;腹膜外剖宮產術適用于子宮腔有嚴重感染者。[單選題]190.月經周期分泌期變化發(fā)生于第多少天(?)。A.1~4B.5~9C.10~15D.15~28E.26~28正確答案:D參考解析:增生期變化為月經周期第5~14天,分泌期變化為月經周期第15~28天,月經期為第1~4天。[單選題]191.產婦,28歲,自然分娩一女嬰,產后3小時出血約800mL。為處理產后出血,使用宮腔填塞紗布條的情形是(?)。A.軟產道裂傷B.胎盤因素導致的產后出血C.凝血功能障礙D.子宮全部松弛無力,缺乏輸血條件,病情危急時E.按摩子宮無效時正確答案:D參考解析:宮腔填塞紗布條可以增加感染機會,因此當缺乏輸血條件,病情危急時才考慮使用宮腔填塞紗布條的方法止血。[單選題]192.患者女性,宮內妊娠38周,G1P0,宮縮強,胎兒在宮縮期迅速娩出,嬰兒體重4100g,總產程為3小時40分鐘。產后有較多的持續(xù)性陰道流血,色鮮紅,能凝固,出血原因最可能是(?)。A.胎盤剝離不全B.胎盤植入C.產后宮縮乏力D.凝血功能障礙E.軟產道損傷正確答案:E[單選題]193.某產婦,宮縮過強,胎兒娩出迅速,新生兒體重4000g,產后陰道流血較多,為持續(xù)性,色鮮紅,能凝固,出血原因最可能是(?)。A.胎盤剝離不全B.胎盤植入C.軟產道裂傷D.產后宮縮乏力E.凝血功能障礙正確答案:C[單選題]194.子宮峽部妊娠期的變化,不包括(?)。A.非孕期長約1cmB.妊娠后期形成子宮下段C.妊娠后伸長變寬變軟D.臨產時可達15~20cmE.分娩時與子宮頸、陰道及盆底軟組織組成軟產道正確答案:D參考解析:子宮峽部臨產時可達7~10cm。[單選題]195.初產婦27歲,孕39周,頭位,臨產12小時入院,胎膜未破,宮口開大1cm,S-2,胎心140次/分,下列處理不正確的是(?)。A.觀察B.行骨盆內外測量C.B型超聲檢查,判斷胎兒大小D.肌肉注射地西泮1Omg,令產婦休息E.監(jiān)測胎心正確答案:B[單選題]196.產婦,28歲,病毒性肝炎,且HBeAg及抗HBe陽性,于昨日正常分娩一女嬰,指導母乳喂養(yǎng)時應注意(?)。A.可以母乳喂養(yǎng)B.不可母乳喂養(yǎng)C.嬰兒接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)D.產婦接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)E.嬰兒和產婦同時接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)正確答案:B參考解析:目前認為,如乳汁中HBV—DNA陽性不宜哺乳,母血HBsAg、HBeAg、抗Bc三項或后兩項陽性均不宜哺乳。[單選題]197.產后出血指(?)。A.胎兒娩出4h內,陰道流血量>500mL者B.胎兒娩出8h內,陰道流血量>500mL者C.胎兒娩出12h內,陰道流血量>1000mL者D.胎兒娩出16h內,陰道流血量>800mL者E.胎兒娩出24h內,陰道流血量>500mL者正確答案:E參考解析:是指胎兒娩出后24h內失血量超過500mL,是分娩期嚴重并發(fā)癥,是導致我國產婦死亡的首要原因。其發(fā)生率占分娩總數

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