《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》理論課程教學(xué)大綱

《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》理論課程教學(xué)大綱一、課程基本信息：課程代碼：C0414005課程名稱：醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程性質(zhì)：專業(yè)必修課適用專業(yè)和年級(jí)：臨床醫(yī)學(xué)（社區(qū)醫(yī)療方向）

一年級(jí)開課學(xué)期：春季學(xué)期總學(xué)時(shí)：34學(xué)時(shí)（理論：20學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)：14學(xué)時(shí)）

學(xué)分：2先修課程：細(xì)胞生物學(xué)、生理學(xué)、組織胚胎學(xué)、系統(tǒng)解剖學(xué)、等平行課程：病理學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)等后續(xù)課程：病理生理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等課程簡介：根據(jù)高等醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)、學(xué)制特點(diǎn)和國家教委制定的全國普通高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)專科主要課程的基本要求制定本教學(xué)大綱。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是當(dāng)今發(fā)展最快的學(xué)科之一，它已廣泛滲透到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域，并形成了眾多的分支和交叉學(xué)科。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是研究人體免疫系統(tǒng)的組成、功能、免疫應(yīng)答的規(guī)律和效應(yīng)、以及有關(guān)疾病的發(fā)生機(jī)理、診斷與防治的科學(xué)。推薦教材：ISBN978-7-117-10155-4/R.10156金伯泉主編.

《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》.第五版.北京.人民衛(wèi)生出版社.2010年參考書目：1.ISBN97-03-007317-7林學(xué)顏、張玲主編，《現(xiàn)代細(xì)胞與分子免疫學(xué)》，第二版，北京，科學(xué)出版社，2000年2.ISBN9787030191793龔非力主編，《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》，第二版，北京，科學(xué)出版社，2007年二、課程總目標(biāo)本課程授課對(duì)象主要為3年制臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)醫(yī)學(xué)生，是這些專業(yè)的必修課和主干課程之一。結(jié)合本校辦學(xué)定位和人才培養(yǎng)目標(biāo)，該課程的教學(xué)指導(dǎo)思想是在堅(jiān)持基本理論、基本知識(shí)、基本技能并重的基礎(chǔ)上，體現(xiàn)思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性和適用性等原則，注重學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)，并不斷補(bǔ)充新知識(shí)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行免疫學(xué)科研能力的基本訓(xùn)練與培養(yǎng)，提高學(xué)生的創(chuàng)新能力和和綜合素質(zhì)。三、理論教學(xué)內(nèi)容與目標(biāo)學(xué)時(shí)分配章節(jié)授課內(nèi)容授課學(xué)時(shí)第一章免疫學(xué)發(fā)展簡史及其內(nèi)容2第二章免疫組織和器官1第三章抗原2第四章免疫球蛋白2第五章補(bǔ)體系統(tǒng)2第六章細(xì)胞因子1第七章主要組織相容性復(fù)合體及其編碼的分子1第八章固有免疫應(yīng)答2第九章適應(yīng)性免疫應(yīng)答2第一章免疫耐受和免疫調(diào)節(jié)1第十一章超敏反應(yīng)2第十二章免疫學(xué)防治1第十三章免疫學(xué)檢測(cè)1

第一章

緒論【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握：現(xiàn)代免疫及免疫學(xué)的概念、免疫系統(tǒng)的功能；2.熟悉：免疫系統(tǒng)的組成。3.了解：當(dāng)今免疫學(xué)發(fā)展的主要特點(diǎn)?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1.免疫學(xué)簡介1.1免疫系統(tǒng)的基本功能，免疫應(yīng)答的特點(diǎn)；1.2免疫性疾病，免疫學(xué)的應(yīng)用。2.免疫學(xué)發(fā)展簡史2.1經(jīng)驗(yàn)免疫學(xué)的發(fā)展；2.2免疫學(xué)科的形成及發(fā)展。3.現(xiàn)代免疫學(xué)的發(fā)展3.1免疫學(xué)理論與應(yīng)用研究；3.2

21世紀(jì)的免疫學(xué)?！窘虒W(xué)方法和手段】1.

講授2.

討論3.

提問【作業(yè)】作業(yè)內(nèi)容：1.什么是免疫？2.免疫系統(tǒng)的組成。3.免疫的三大功能。形

式：書面作業(yè)第二章

免疫組織和器官【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握：免疫T、B

淋巴細(xì)胞在周圍免疫器官的分布；2.熟悉：熟悉中樞與周圍免疫器官的結(jié)構(gòu)與功能；3.了解：了解黏膜相關(guān)淋巴組織的結(jié)構(gòu)及功能。【教學(xué)內(nèi)容】1.

中樞免疫組織與器官1.1中樞免疫器官（central

immune

organ）的概念；1.2骨髓的結(jié)構(gòu)和功能；1.3

胸腺的結(jié)構(gòu)和功能。2.外周免疫組織與器官2.1外周免疫器官（peripheral

immune

organ）的概念；2.2淋巴結(jié)、脾、粘膜免疫系統(tǒng)（mucosal

immune

system，MIS）的結(jié)構(gòu)和功能。3.

淋巴細(xì)胞歸巢與再循環(huán)3.1淋巴細(xì)胞歸巢（lymphocyte

homing）的概念；3.2淋巴細(xì)胞再循環(huán)（lymphocyte

recirculation）的概念和意義。【教學(xué)方法和手段】1.

講授2.

討論3.

提問【作業(yè)】作業(yè)內(nèi)容：1.外周免疫器官有哪些及其結(jié)構(gòu)功能2.中樞免疫器官有哪些及其結(jié)構(gòu)功能形

式：書面作業(yè)

第三章

抗原【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握：抗原、抗原決定簇、胸腺依賴性抗原、非胸腺依賴性抗原、完全抗原與半抗原的基本概念；2.熟悉：決定免疫原性的因素，醫(yī)學(xué)上重要的抗原物質(zhì)；3.了解：佐劑的定義與作用?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1.抗原的異物性與特異性1.1抗原（antigen，Ag）的概念及基本特性（免疫原性、抗原性、半抗原、載體、完全抗原）；

1.2抗原的異物性與特異性，抗原決定基（antigenic

determinant）/抗原表位（epitope）的概念及類型。2.影響抗原免疫應(yīng)答的因素2.1.抗原分子的理化性質(zhì)（化學(xué)性質(zhì)，分子量大小，結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性，分子構(gòu)象，易接近性及物理狀態(tài)）；2.2宿主方面的因素（遺傳因素，年齡、性別與健康狀態(tài)）；2.3抗原進(jìn)入機(jī)體方式的影響。3.抗原的種類3.1胸腺依賴性抗原（thymus

dependent

antigen，TD-Ag），胸腺非依賴性抗原（thymus

independent

antigen

，TI-Ag）；3.2.異嗜性抗原，異種抗原，同種異型抗原，自身抗原，獨(dú)特型抗原；3.3內(nèi)源性抗原，外源性抗原。4.非特異性免疫刺激劑4.1超抗原（superantigen，SAg），佐劑，絲裂原的概念及作用；4.2.超抗原、普通抗原、絲裂原的比較?！窘虒W(xué)方法和手段】1.

講授2.

討論3.

提問【作業(yè)】作業(yè)內(nèi)容：1.什么是抗原及其抗原的分類？2.什么是抗原表位？形

式：書面作業(yè):

第四章

免疫球蛋白【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握：免疫球蛋白與抗體的概念，免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)、功能區(qū)與酶解片段，免疫球蛋白的生物學(xué)活性；2.熟悉：各類免疫球蛋白的特性及功能；3.了解：單克隆抗體的概念、免疫球蛋白的血清型、基因和生物合成?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1.免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)1.1免疫球蛋白（immunoglobulin，Ig）的基本結(jié)構(gòu)：四肽鏈結(jié)構(gòu)、可變區(qū)、恒定區(qū)、高變區(qū)、功能區(qū)；1.2免疫球蛋白的其他成分：J鏈，分泌片；1.3免疫球蛋白的水解片段（木瓜蛋白酶，胃蛋白酶）。2.免疫球蛋白的異質(zhì)性2.1免疫球蛋白的類、型；2.2免疫球蛋白的多樣性；2.3免疫球蛋白的血清型：同種型（isotype）、同種異型（allotype）、獨(dú)特型（idiotype，Id）。3.免疫球蛋白的功能3.1V區(qū)的功能：特異性結(jié)合抗原；3.2C區(qū)的功能：激活補(bǔ)體、結(jié)合Fc受體、穿過胎盤和黏膜；4.各類免疫球蛋白的特性與功能4.1IgG、IgM、IgA、IgD、IgE五類免疫球蛋白的特性與功能。5.

人工制備抗體5.1多克隆抗體（polyclonal

antibody，pAb）和單克隆抗體（monoclonal

antibody，mAb）；5.2基因工程抗體（genetic

engineering

antibody）。【教學(xué)方法和手段】1.

講授2.

討論3.

提問【作業(yè)】作業(yè)內(nèi)容：1.什么是免疫球蛋白及其結(jié)構(gòu)功能？2.試述五種免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)及其功能。形

式：書面作業(yè)

第五章

補(bǔ)體系統(tǒng)【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握：補(bǔ)體的概念，補(bǔ)體系統(tǒng)的生物學(xué)作用；

2.熟悉：補(bǔ)體系統(tǒng)的激活，補(bǔ)體的生成部位及性質(zhì)；3.了解：補(bǔ)體活化的調(diào)控，主要的補(bǔ)體調(diào)控因子?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1.概述1.1補(bǔ)體的概念、補(bǔ)體系統(tǒng)的組成和理化性質(zhì)；1.2補(bǔ)體系統(tǒng)的命名。2.補(bǔ)體的激活2.1補(bǔ)體系統(tǒng)的激活過程（經(jīng)典途徑，旁路途徑，MBL途徑）；2.2補(bǔ)體活化的共同末端效應(yīng)。3.補(bǔ)體活化的調(diào)控3.1補(bǔ)體的自身調(diào)控3.2補(bǔ)體調(diào)節(jié)因子的作用4.補(bǔ)體的生物學(xué)作用4.1參與宿主早期抗感染免疫；4.2.維護(hù)機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定；4.3參與適應(yīng)性免疫；4.4.與其他酶系統(tǒng)的相互作用?！窘虒W(xué)方法和手段】1.

講授2.

討論3.

提問【作業(yè)】作業(yè)內(nèi)容：1．名詞解釋:補(bǔ)體和補(bǔ)體系統(tǒng)2．補(bǔ)體系統(tǒng)的組成,補(bǔ)體三條激活途徑的順序。形

式：書面作業(yè)

第六章

細(xì)胞因子【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握：細(xì)胞因子的概念及分類；2.熟悉：細(xì)胞因子的生物學(xué)作用；

3.了解：細(xì)胞因子的特性?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1.細(xì)胞因子的概述1.1細(xì)胞因子（cytokine，CK）的概念；1.2細(xì)胞因子的共同特性和作用方式。2.細(xì)胞因子的分類2.1白細(xì)胞介素（IL）、干擾素（IFN）、腫瘤壞死因子（TNF）；2.2集落刺激因子（CSF）、趨化性細(xì)胞因子、生長因子（GF）。3.細(xì)胞因子的受體3.1細(xì)胞因子受體的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)；3.2.細(xì)胞因子受體的特點(diǎn)及分類。4.細(xì)胞因子的生物學(xué)活性4.1抗細(xì)菌作用；4.2抗病毒作用；4.3調(diào)節(jié)特異性免疫反應(yīng)；4.4刺激造血4.5促進(jìn)血管的生成?！窘虒W(xué)方法和手段】1.

講授2.

討論3.

提問【作業(yè)】作業(yè)內(nèi)容：1．名詞解釋：細(xì)胞因子形

式：書面作業(yè)

第七章

主要組織相容性復(fù)合體及其編碼分子【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握：MHC的基本概念；2.熟悉：HLA分子的結(jié)構(gòu)、分布及功能；3.了解：HLA的基因結(jié)構(gòu)及其醫(yī)學(xué)意義?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1.

MHC結(jié)構(gòu)及多基因特性1.1.經(jīng)典的MHCⅠ類和Ⅱ類基因（H-2復(fù)合體和HLA復(fù)合體的結(jié)構(gòu)）；1.2HLA分子的結(jié)構(gòu)，組織分布與主要功能；1.3免疫功能相關(guān)基因。2.MHC的遺傳學(xué)特點(diǎn)2.1多態(tài)性；2.2單元型；

2.3連鎖不平衡。3.

MHC分子和抗原肽的相互作用3.3MHC分子和抗原肽相互作用的分子基礎(chǔ)（錨定位，錨定殘基）；3.2.MHC分子和抗原肽相互作用的特點(diǎn)：專一性與包容性。4.

HLA與臨床醫(yī)學(xué)（自學(xué)）4.1HLA與器官移植；4.2HLA分子的異常表達(dá)和臨床疾??；4.3HLA和疾病關(guān)聯(lián)；4.4HLA與親子鑒定和法醫(yī)學(xué)。5.

MHC的生物學(xué)功能5.1作為抗原提呈分子參與適應(yīng)性免疫應(yīng)答；5.2作為調(diào)節(jié)分子參與固有免疫應(yīng)答?！窘虒W(xué)方法和手段】1.

講授2.

討論3.

提問【作業(yè)】作業(yè)內(nèi)容：1.名詞解釋:MHC，HLA2．HLAⅠ類分子和HLAⅡ類分子的結(jié)構(gòu)、組織分布和功能形

式：書面作業(yè)

第八章

固有免疫應(yīng)答【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握：參與固有免疫應(yīng)答的組織、細(xì)胞和效應(yīng)分子；

2.了解：固有免疫應(yīng)答的特點(diǎn)及與適應(yīng)性免疫應(yīng)答的關(guān)系?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1.參與固有免疫的組織、細(xì)胞和效應(yīng)分子2.固有免疫應(yīng)答的作用時(shí)相3.固有免疫應(yīng)答的特點(diǎn)及其適應(yīng)性免疫應(yīng)答的關(guān)系【教學(xué)方法和手段】1.

講授2.

討論3.

提問【作業(yè)】作業(yè)內(nèi)容：1．名詞解釋：固有免疫應(yīng)答。2．參與固有免疫應(yīng)答作用的細(xì)胞有哪些？有何作用？形

式：書面作業(yè)

第九章

適應(yīng)性免疫應(yīng)答【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握：適應(yīng)性免疫應(yīng)答的概念、類型、基本過程和主要特性；2.熟悉：抗原呈遞細(xì)胞的概念和主要類型、體液免疫應(yīng)答的基本過程和抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律、細(xì)胞免疫應(yīng)答的類型和主要生物學(xué)作用；3.了解：T/B細(xì)胞激活的基本過程、抗原提呈的基本過程?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1.概述2.抗原提呈細(xì)胞及其對(duì)抗原的加工處理和提呈3.T細(xì)胞和B細(xì)胞的激活4.B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答5.T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答【教學(xué)方法和手段】1.

講授2.

討論3.

提問【作業(yè)】作業(yè)內(nèi)容：1.什么是適應(yīng)性免疫應(yīng)答？2.

什么是抗原呈遞細(xì)胞？形

式：書面作業(yè)

第十章

免疫耐受和免疫調(diào)節(jié)【教學(xué)目標(biāo)】1.熟悉：免疫耐受的概念；2.了解：免疫耐受的特點(diǎn)和影響因素、免疫應(yīng)答的調(diào)節(jié)?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1.免疫耐受2.免疫應(yīng)答的調(diào)節(jié)

【教學(xué)方法和手段】1.

講授2.

討論3.

提問【作業(yè)】作業(yè)內(nèi)容：1.

名詞解釋:

免疫耐受形

式：書面作業(yè)第十一章

超敏反應(yīng)【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握：超敏反應(yīng)的概念與分型原則；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制和臨床常見疾病；2.熟悉：各型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制和臨床常見的各型超敏反應(yīng)性疾病名稱3.了解：I型超敏反應(yīng)性疾病的防治原則?！窘虒W(xué)內(nèi)容】超敏反應(yīng)的概念與分型。1.Ⅰ型超敏反應(yīng)1.1變應(yīng)原的概念及種類；1.2

IgE及其產(chǎn)生：特異性IgE抗體（變應(yīng)素）與肥大細(xì)胞表面的

FcεRI發(fā)生橋聯(lián)，導(dǎo)致靶細(xì)胞脫顆粒、釋放及合成生物活性介質(zhì)。生物活性介質(zhì)的種類（顆粒內(nèi)預(yù)先形成儲(chǔ)備的介質(zhì)、細(xì)胞內(nèi)新合成的介質(zhì)及其作用）；1.3

Ⅰ型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)、常見疾病及防治原則。2.Ⅱ型超敏反應(yīng)2.1

Ⅱ型超敏反應(yīng)的概念；2.2

Ⅱ型超敏反應(yīng)發(fā)生機(jī)制，臨床常見疾病。3.

Ⅲ型超敏反應(yīng)3.1

Ⅲ型超敏反應(yīng)的概念；3.2

Ⅲ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制，臨床常見疾病。4.

Ⅳ型超敏反應(yīng)4.1Ⅳ型超敏反應(yīng)的概念；4.2Ⅳ型超敏反應(yīng)與細(xì)胞免疫應(yīng)答的異同，常見Ⅳ型超敏反應(yīng)疾病?！窘虒W(xué)方法和手段】1.

講授2.

討論3.

提問【作業(yè)】作業(yè)內(nèi)容：1.名詞解釋：超敏反應(yīng)、Arthus反應(yīng)、血清病、脫敏療法。2.簡述Ⅰ～Ⅳ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制和臨床常見疾病

形

式：書面作業(yè)第十二章

免疫學(xué)防治【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握：人工自動(dòng)免疫與人工被動(dòng)免疫的概念和主要區(qū)別；2.了解：人工免疫常用的生物制劑種類、常用疫苗的種類及接種注意事項(xiàng)、以及免疫治療的常用生物與化學(xué)制劑。【教學(xué)內(nèi)容】1.免疫學(xué)預(yù)防2.免疫治療【教學(xué)方法和手段】1.

講授2.

討論3.

提問【作業(yè)】作業(yè)內(nèi)容：1.人工主動(dòng)免疫與人工被動(dòng)免疫的區(qū)別。形

式：討論第十三