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主管護(hù)師-基礎(chǔ)知識(shí)-兒科護(hù)理學(xué)-呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理[單選題]1.急性感染性喉炎多見于A.嬰幼兒B.新生兒C.學(xué)齡前兒童D.學(xué)齡兒童E.青春期正確答案:A參考解析:急(江南博哥)性感染性喉炎多見于嬰幼兒。掌握“急性感染性喉炎病因”知識(shí)點(diǎn)[單選題]2.嬰幼兒易患上呼吸道感染的主要原因是A.呼吸淺表B.呼吸頻率快C.呼吸中樞發(fā)育不成熟D.肺組織尚未發(fā)育完善E.鼻腔短小,黏膜柔嫩血管豐富正確答案:E參考解析:嬰幼兒時(shí)期由于上呼吸道的解剖生理和免疫特點(diǎn)易患呼吸道感染。鼻:鼻腔相對(duì)小,無鼻毛,后鼻道狹窄,黏膜柔嫩,血管豐富,易于感染。掌握“急性上呼吸道感染病因、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)[單選題]3.下列關(guān)于急性支氣管的輔助檢查說法錯(cuò)誤的是A.病毒感染者白細(xì)胞可偏低B.細(xì)菌感染者白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高C.胸部X線檢查多無異常改變D.肺紋理增粗E.肺門陰影變淺正確答案:E參考解析:急性支氣管炎的輔助檢查:病毒感染者白細(xì)胞正?;蚱?,細(xì)菌感染者白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。胸部X線檢查多無異常改變,或有肺紋理增粗,肺門陰影加深。掌握“急性支氣管炎病因、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)[單選題]4.急性支氣管炎多見于A.嬰幼兒B.新生兒C.學(xué)齡前兒童D.學(xué)齡兒童E.青春期正確答案:A參考解析:急性支氣管炎是指由于各種致病原引起的支氣管黏膜的急性炎癥,氣管常同時(shí)受累,故又稱為急性氣管支氣管炎,嬰幼兒多見。掌握“急性支氣管炎病因、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)[單選題]5.急性支氣管炎的危險(xiǎn)因素是A.免疫功能低下B.特異性體質(zhì)C.營(yíng)養(yǎng)不良D.佝僂病E.以上說法均正確正確答案:E參考解析:急性支氣管炎病原體常為各種病毒或細(xì)菌,或?yàn)榛旌细腥?。凡能引起上呼吸道感染的病原體均可引起支氣管炎。免疫功能低下、特異性體質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病和支氣管局部結(jié)構(gòu)異常等均為本病的危險(xiǎn)因素。掌握“急性支氣管炎病因、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)[單選題]6.下列關(guān)于急性支氣管炎的病因及發(fā)病機(jī)制說法錯(cuò)誤的是A.凡能引起上呼吸道感染的病原體均可引起支氣管炎B.常繼發(fā)于上呼吸道感染C.氣管常同時(shí)受累D.唯一病原體為病毒E.嬰幼兒多見正確答案:D參考解析:急性支氣管炎病原體常為各種病毒或細(xì)菌,或?yàn)榛旌细腥?。掌握“急性支氣管炎病因、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)[單選題]7.細(xì)菌性肺炎的血常規(guī)檢查表現(xiàn)為A.白細(xì)胞總數(shù)正常B.白細(xì)胞總數(shù)降低C.嗜酸性粒細(xì)胞增高D.中性粒細(xì)胞增高E.淋巴細(xì)胞增高正確答案:D參考解析:病毒性肺炎白細(xì)胞總數(shù)大多正?;蚪档?;細(xì)菌性肺炎白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高,并有核左移。掌握“小兒肺炎病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)[單選題]8.關(guān)于急性感染性喉炎的病因說法正確的是A.可因病毒感染引起B(yǎng).可因細(xì)菌感染引起C.常為上呼吸感染的一部分D.可在麻疹病程中并發(fā)E.以上說法均正確正確答案:E參考解析:急性感染性喉炎病因:病毒或細(xì)菌感染引起,常為上呼吸道感染的一部分。有時(shí)可在麻疹或其他急性傳染病的病程中并發(fā)。掌握“急性感染性喉炎病因”知識(shí)點(diǎn)[單選題]9.急性感染性喉炎多發(fā)生于A.春秋B.春夏C.秋冬D.冬春E.夏秋正確答案:D參考解析:急性感染性喉炎多發(fā)生于冬春季。掌握“急性感染性喉炎病因”知識(shí)點(diǎn)[單選題]10.判斷小兒支氣管肺炎嚴(yán)重程度的指標(biāo)是A.白細(xì)胞高低B.呼吸頻率C.有無累及其它系統(tǒng)D.胸片顯示程度E.感染菌群正確答案:C參考解析:①輕癥肺炎:主要是呼吸系統(tǒng)受累,其他系統(tǒng)無或僅輕微受累,無全身中毒癥狀。②重癥肺炎:除呼吸系統(tǒng)受累外,其他系統(tǒng)也受累且全身中毒癥狀明顯。所以判斷小兒支氣管肺炎嚴(yán)重程度的指標(biāo)是有無累計(jì)其它系統(tǒng)。掌握“小兒肺炎病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)[單選題]11.診斷肺炎最需要做的輔助檢查是A.X線胸片B.血細(xì)胞分析C.四唑氮藍(lán)驗(yàn)與C反應(yīng)蛋白D.結(jié)核菌素試驗(yàn)E.病原學(xué)檢查正確答案:A參考解析:確診小兒肺炎首選X線檢查。掌握“小兒肺炎病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)[單選題]12.按病理分類嬰幼兒最常見的肺炎是A.大葉性肺炎B.支氣管肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.干酪性肺炎E.原蟲性肺炎正確答案:B參考解析:按病理分類可分為大葉性肺炎、小葉性肺炎(支氣管肺炎)、間質(zhì)性肺炎,其中支氣管肺炎為小兒常見的肺炎。掌握“小兒肺炎分類”知識(shí)點(diǎn)[單選題]13.小兒肺炎可分為典型性肺炎和非典型性肺炎,典型性肺炎的常見病原體是A.肺炎鏈球菌B.病毒C.軍團(tuán)菌D.衣原體E.肺炎支原體正確答案:A參考解析:典型性肺炎:指由肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、大腸桿菌等引起的肺炎。掌握“小兒肺炎分類”知識(shí)點(diǎn)[單選題]14.小兒肺炎可分為典型性肺炎和非典型性肺炎,非典型性肺炎的常見病原體是A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.流感嗜血桿菌D.大腸桿菌E.肺炎支原體正確答案:E參考解析:非典型肺炎:指由肺炎支原體、衣原體、軍團(tuán)菌、病毒等引起的肺炎。掌握“小兒肺炎分類”知識(shí)點(diǎn)[單選題]15.小兒患扁桃體炎的常見年齡段為A.新生兒期B.嬰幼兒期C.學(xué)齡前及學(xué)齡期D.成人期E.青春期正確答案:C參考解析:腭扁桃體在1歲末逐漸增大,至4~10歲時(shí)達(dá)高峰,14~15歲時(shí)逐漸退化,故扁桃體炎多見于年長(zhǎng)兒,1歲以內(nèi)少見。掌握“小兒呼吸系統(tǒng)解剖特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]16.下呼吸道不包括A.喉B.氣管C.肺泡D.肺泡管E.支氣道正確答案:A參考解析:上呼吸道包括鼻、鼻竇、咽、咽鼓管、會(huì)厭及喉;下呼吸道包括氣管、支氣管、毛細(xì)支氣管、呼吸性毛細(xì)支氣管、肺泡管及肺泡。掌握“小兒呼吸系統(tǒng)解剖特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]17.小兒與成人急性上呼吸道感染最突出的不同點(diǎn)是A.出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大B.出現(xiàn)并發(fā)癥C.鼻塞表現(xiàn)重D.食欲易受影響E.病程長(zhǎng)正確答案:B參考解析:嬰幼兒上感可并發(fā)中耳炎、鼻竇炎、咽后壁膿腫、頸淋巴結(jié)炎、喉炎、支氣管炎及肺炎等。年長(zhǎng)兒可因鏈球菌感染而并發(fā)急性腎炎及風(fēng)濕熱。掌握“小兒呼吸系統(tǒng)解剖特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]18.上下呼吸道的分解標(biāo)志為A.環(huán)狀軟骨B.咽C.會(huì)厭D.甲狀軟骨E.喉狀軟骨正確答案:A參考解析:呼吸系統(tǒng)以環(huán)狀軟骨為界,劃分為上、下呼吸道。掌握“小兒呼吸系統(tǒng)解剖特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]19.引起小兒上呼吸道感染主要的病原體是A.病毒B.細(xì)菌C.支原體D.衣原體E.真菌正確答案:A參考解析:上呼吸道感染的病原體可以是各種病毒和細(xì)菌,以病毒多見,占90%以上。掌握“急性上呼吸道感染病因、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)[單選題]20.上呼吸道包括A.會(huì)厭及喉B.鼻竇C.咽D.咽鼓管E.以上說法均正確正確答案:E參考解析:上呼吸道包括鼻、鼻竇、咽、咽鼓管、會(huì)厭及喉;下呼吸道包括氣管、支氣管、毛細(xì)支氣管、呼吸性毛細(xì)支氣管、肺泡管及肺泡。掌握“小兒呼吸系統(tǒng)解剖特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]21.小兒鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎的主要原因是A.小兒免疫系統(tǒng)比較弱B.咽鼓管寬短呈水平位C.咽鼓管血管豐富D.呼吸系統(tǒng)發(fā)育不成熟E.肺組織發(fā)育不成熟正確答案:B參考解析:小兒咽鼓管:較寬、短、直,呈水平位,故鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎。掌握“小兒呼吸系統(tǒng)解剖特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]22.小兒上呼吸道感染的主要病原是A.呼吸道合胞病毒B.肺炎鏈球菌C.肺炎支原體D.溶血性鏈球菌E.輪狀病毒正確答案:A參考解析:上感90%以上由病毒引起,如呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯薩奇病毒。掌握“急性上呼吸道感染病因、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)[單選題]23.不屬于小兒呼吸系統(tǒng)解剖特點(diǎn)的是A.鼻咽部狹窄且垂直,粘膜柔嫩B.右側(cè)支氣管較左側(cè)短、粗、直C.喉部呈漏斗狀,喉腔聲門狹窄D.肺含氣量豐富而含血量相對(duì)少E.胸廓呈桶狀,而肋骨呈水平位正確答案:D參考解析:小兒肺泡數(shù)量較少,使其含血量相對(duì)多而含氣量少。掌握“小兒呼吸系統(tǒng)解剖特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]24.不屬于小兒下呼吸道解剖特點(diǎn)的是A.支氣管腔相對(duì)狹窄B.粘膜柔嫩血管豐富C.軟骨柔軟支撐力弱D.氣道清除能力較差E.右側(cè)支氣管管腔狹窄正確答案:E參考解析:右側(cè)支氣管粗短,是由氣管直接延伸,因此,異物易進(jìn)入右側(cè)支氣管。掌握“小兒呼吸系統(tǒng)解剖特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]25.嬰幼兒易患呼吸道感染的因素主要是A.居室擁擠B.免疫特點(diǎn)C.護(hù)理不當(dāng)D.疾病影響E.冷熱失調(diào)正確答案:B參考解析:小兒呼吸道的非特異性及特異性免疫功能均較差。嬰幼兒體內(nèi)的免疫球蛋白含量低,尤以分泌型IgA(sIgA)為低,且肺泡巨噬細(xì)胞功能不足,乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補(bǔ)體等數(shù)量和活性不足,故易患呼吸道感染。掌握“小兒呼吸系統(tǒng)生理、免疫特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]26.嬰兒的呼吸類型是A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.胸腹式呼吸D.胸式與腹式交替E.男嬰式腹呼吸,女嬰胸式呼吸正確答案:B參考解析:嬰幼兒呼吸肌發(fā)育差,呼吸時(shí)胸廓的活動(dòng)范圍小而膈肌活動(dòng)明顯,呈腹膈式呼吸;隨著年齡的增長(zhǎng),呼吸肌逐漸發(fā)育和膈肌下降,肋骨由水平位逐漸傾斜,胸廓前后徑和橫徑增大,出現(xiàn)胸腹式呼吸。掌握“小兒呼吸系統(tǒng)生理、免疫特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]27.嬰幼兒反復(fù)呼吸道感染的主要原因是A.血清中IgA缺乏B.分泌型IgA缺乏C.血清中IgM缺乏D.血清中IgG缺乏E.細(xì)胞免疫功能低下正確答案:B參考解析:嬰幼兒體內(nèi)的免疫球蛋白含量低,尤以分泌型IgA(sIgA)為低,且肺泡巨噬細(xì)胞功能不足,乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補(bǔ)體等數(shù)量和活性不足,故易患呼吸道感染。掌握“小兒呼吸系統(tǒng)生理、免疫特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]28.小兒咳嗽變異型哮喘的診斷依據(jù)是A.臨床由明顯感染征象B.用支氣管擴(kuò)張劑可使咳嗽發(fā)作緩解C.低熱3周以上D.以往有嗆咳病史E.鎮(zhèn)靜劑可緩解病情正確答案:B參考解析:小兒咳嗽變異型哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)(不分年齡):1.持續(xù)咳嗽超過1個(gè)月,常在夜間和(或)清晨發(fā)作,運(yùn)動(dòng)后加重,痰少。2.支氣管舒張劑診斷性治療可使咳嗽緩解(基本診斷條件)。3.有個(gè)人或家族過敏史、家族哮喘病史,過敏原檢測(cè)陽性可作為輔助診斷。掌握“支氣管哮喘病因發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)[單選題]29.6個(gè)月,女嬰,咳嗽3天,發(fā)熱伴氣促1天。查體:呼吸急促,口周略發(fā)青,咽部充血,雙肺聞及中小水泡音,心腹(-)。白細(xì)胞10×109/L,N65%,L35%。其最可能的診斷是A.支氣管炎B.支氣管哮喘C.原發(fā)型肺結(jié)核D.支氣管肺炎E.毛細(xì)支氣管炎正確答案:D參考解析:患兒咳嗽,發(fā)熱,氣促,唇紺,雙肺聞及中小水泡音,應(yīng)診斷為支氣管肺炎,支氣管炎以咳嗽為主,一般無發(fā)熱或有低熱,可有雙肺呼吸音增粗,不固定性粗中濕羅音。支氣管哮喘常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息。原發(fā)性肺結(jié)核常無肺部啰音。毛細(xì)支氣管常表現(xiàn)為喘憋、三凹征、氣促等。掌握“小兒肺炎病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)[單選題]30.男孩,2歲,發(fā)熱,咳嗽4天,咳喘加重1天。查體:雙肺可聞及散在中小水泡音。血WBC10×109/L,中性0.65,淋巴0.35。最可能的診斷是A.支氣管炎B.支氣管肺炎C.毛細(xì)支氣管炎D.上呼吸道感染E.支氣管哮喘正確答案:B參考解析:患兒咳嗽、發(fā)熱,雙肺聞及中、小水泡音,應(yīng)診斷為支氣管肺炎。支氣管炎以咳嗽為主,一般無發(fā)熱及低熱,可有雙肺呼吸音增粗,不固定性粗中濕啰音。毛細(xì)支氣管炎以喘憋、三凹征、氣促為突出癥狀。上呼吸道感染肺部一般無啰音。支氣管哮喘常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息。掌握“小兒肺炎病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.病程<1個(gè)月B.病程1~3個(gè)月C.病程>3個(gè)月D.病程>2個(gè)月E.病程1~2周[單選題]1.急性肺炎A.病程<1個(gè)月B.病程1~3個(gè)月C.病程>3個(gè)月D.病程>2個(gè)月E.病程1~2周正確答案:A參考解析:掌握“小兒肺炎分類”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.病程<1個(gè)月B.病程1~3個(gè)月C.病程>3個(gè)月D.病程>2個(gè)月E.病程1~2周[單選題]2.慢性肺炎A.病程<1個(gè)月B.病程1~3個(gè)月C.病程>3個(gè)月D.病程>2個(gè)月E.病程1~2周正確答案:C參考解析:掌握“小兒肺炎分類”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.病程<1個(gè)月B.病程1~3個(gè)月C.病程>3個(gè)月D.病程>2個(gè)月E.病程1~2周[單選題]3.遷延性肺炎A.病程<1個(gè)月B.病程1~3個(gè)月C.病程>3個(gè)月D.病程>2個(gè)月E.病程1~2周正確答案:B參考解析:急性肺炎:病程<1個(gè)月;延性肺炎:病程1~3個(gè)月慢性肺炎:病程>3個(gè)月。掌握“小兒肺炎分類”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.支原體E.衣原體[單選題]4.發(fā)達(dá)國(guó)家小兒肺炎病原以什么為主A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.支原體E.衣原體正確答案:A參考解析:掌握“小兒肺炎分類”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.支原體E.衣原體[單選題]5.發(fā)展中國(guó)家小兒肺炎病原以什么為主A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.支原體E.衣原體正確答案:B參考解析:發(fā)達(dá)國(guó)家小兒肺炎病原以病毒為主,如呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等:發(fā)展中國(guó)家小兒肺炎病原以細(xì)菌為主,如肺炎鏈球菌、葡萄球菌、鏈球菌等。近年來肺炎支原體、衣原體和流感嗜血桿菌引起的肺炎有增多趨勢(shì)。掌握“小兒肺炎分類”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.120~140次/分B.110~130次/分C.100~120次/分D.80~100次/分E.70~90次/分[單選題]6.嬰兒正常的心率是A.120~140次/分B.110~130次/分C.100~120次/分D.80~100次/分E.70~90次/分正確答案:B參考解析:掌握“小兒呼吸系統(tǒng)解剖特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.120~140次/分B.110~130次/分C.100~120次/分D.
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