醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急處置預(yù)案

XxxXxx醫(yī)院文檔序號：XXYY-ZWK-001文檔編號：ZWK-20XX-001XXX醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急處置預(yù)案編制科室： 知丁日期： 年 月 日醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急處置預(yù)案為防止醫(yī)護人員因職業(yè)暴露而引起相關(guān)感染，依據(jù)衛(wèi)生職業(yè)接觸防護導(dǎo)則》等相關(guān)法律法規(guī)精神，特制定本處置預(yù)案。一、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露領(lǐng)導(dǎo)小組組長：xxx副組長：xxx成員：xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx日常工作由醫(yī)院感染治理科負責(zé)二、職業(yè)暴露的預(yù)防原則醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，對全部患者的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的物質(zhì)，醫(yī)務(wù)人員接觸上述物質(zhì)時，必需實行防護措施。醫(yī)務(wù)人員進展診療和護理操作可能接觸患者血液、體液時須戴手套，操作完畢，脫去手套后馬上洗手，必要時進行手消毒。在診療、護理操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時，應(yīng)戴具有防滲透性能的一次性口罩、防護面罩或防護眼鏡。有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺污染醫(yī)務(wù)人員的身體時還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或圍裙。醫(yī)務(wù)人員在進展侵襲性診療、護理操作過程中，要保證充分的光線，并特別留意防止被針頭、縫針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，以防刺傷。制止將使用后的一次性針頭重蓋帽。制止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。三、職業(yè)暴露后的處理措施〔一〕銳器傷傷口緊急處理：馬上從近心端向遠心端將傷口四周血液擠出；用流淌水沖洗2～3分鐘；用0.5％碘伏或75％酒精消毒傷口，如有必要需作包扎處理。〔二〕皮膚或粘膜暴露后的處理：皮膚暴露：用皂液和流淌水充分清洗污染的皮膚；粘膜暴露：用生理鹽水充分沖洗粘膜。四、職業(yè)暴露報告、危急評估、預(yù)防及監(jiān)測〔一〕HIV暴露后馬上報告所在科室主任或護士長，并報告醫(yī)院感染治理科。醫(yī)院感染治理科科長報告分管院領(lǐng)導(dǎo)，并立即報告市疾控中心，依據(jù)市疾控中心技術(shù)小組評估結(jié)果，遵照專家意見進展預(yù)防服藥或隨訪監(jiān)測。隨訪與監(jiān)測：對一級的輕度暴露，分別由暴露后即時、第4周、第68126抗體檢測；對一級中度及二級以上暴露，依據(jù)市疾控中心評估，遵照市專家意見標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防服藥，并在第4周、第8周、第12周及第6個月分別抽取血液進展艾滋病抗體檢測。覺察藥物毒副作用，應(yīng)馬上向市專家報告，并記錄；艾滋病暴露登記：醫(yī)院感染治理科應(yīng)對暴露員工做好個案登記，包括暴露大事發(fā)生時間、地點及具體經(jīng)過；暴露方式；損傷部位及程度；暴露物種類；處理方法及處理經(jīng)過等等。〔二由醫(yī)院感染治理科科進步行評估，當(dāng)職業(yè)暴露者抗-HBs＜10MIu/ml價免疫球蛋白和或接種乙肝疫苗；并對相關(guān)信息進展登記并隨訪?！踩?次/周五、各部門職責(zé)醫(yī)院感染治理科：負責(zé)職業(yè)暴露防護學(xué)問培訓(xùn)；指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做好職業(yè)防護；暴露的緊急處置及預(yù)防免疫；向疾控部門報告并登記隨訪等。器械科：負責(zé)供給合格的各種防護物品。醫(yī)務(wù)部：幫助醫(yī)院感染治理科做好臨床醫(yī)師執(zhí)業(yè)防護及處置工作。護理部：幫助醫(yī)院感染治理科做好臨床護理人員執(zhí)業(yè)防護及處置工作。臨床科室：護士長負責(zé)保證本科室各種防護物品的充足使用，醫(yī)務(wù)人員必需按要求做好自身防護，發(fā)生暴露后及時處理和報告。檢驗科：對職業(yè)暴露人員供給檢驗檢測。附件：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露緊急處置流程附件：職業(yè)暴露

醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露緊急處置流程皮膚、粘膜暴露用流淌水