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醫(yī)院醫(yī)務(wù)處查對制度_物業(yè)經(jīng)理人更多精品:人事醫(yī)院醫(yī)務(wù)處查對制度

(一)臨床科室

1、各班在醫(yī)囑處理、處置、給藥、注射、輸液時,必需嚴厲仔細,嚴格執(zhí)行“三查七對”。三查:醫(yī)囑處理、處置、給藥、注射、輸液前查;醫(yī)囑處理、處置、給藥、注射、輸液中查;醫(yī)囑處理、處置、給藥、注射、輸液后查。七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對時間、對用法。核對無誤,方可執(zhí)行。

2、備藥前要檢查藥品質(zhì)量、瓶簽、失效期和批號,如不符合要求或瓶簽不清晰,不能使用。

3、藥物預(yù)備后,必需經(jīng)其次人核對,方可使用。

4、使用毒、麻、限制類藥品時,肯定要經(jīng)過反復(fù)核對才能使用,用后保存安瓿。

5、給易致過敏藥物前,必需詢問有無過敏史。

6、使用多用藥物時,要留意有無配伍禁忌。

7、對有疑問的醫(yī)囑,不行自作主見,盲目執(zhí)行,必需問清后再執(zhí)行,醫(yī)師不簽名及沒有醫(yī)囑時間的醫(yī)囑不能執(zhí)行。

8、醫(yī)囑處理執(zhí)行后肯定要簽名,并寫清處理執(zhí)行時間。

9、一般狀況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑;緊急搶救時的口頭醫(yī)囑,護士必需復(fù)誦一遍,無誤前方可執(zhí)行。使用搶救藥品時,必需醫(yī)師、護士共同核對前方可執(zhí)行,用后保存安瓿,搶救完畢后準(zhǔn)時補寫醫(yī)囑。

10、重新整理后的醫(yī)囑,必需經(jīng)第2人核對,方可執(zhí)行。

11、堅持每日查對醫(yī)囑,護士長每周對全病房醫(yī)囑大查對1次,查出問題準(zhǔn)時訂正并予以登記。

12、各科治療時,查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。

13、低頻治療時,查對極性、電流量、次數(shù)。

14、高頻治療時,檢查體表、體內(nèi)有無金屬特別。

15、針刺治療前,檢查針的數(shù)量和質(zhì)量,取針時,檢查針數(shù)和有無斷針。

(二)輸血科

1、采血做血型鑒定和穿插配血標(biāo)本時,要仔細“三查七對”。

2、取血時,要與發(fā)血人共同查對科別、病房、床號、姓名、血型、穿插配血結(jié)果、血瓶號、采血日期,血液有無凝血或溶血,血瓶有無裂痕。

3、輸血前必需2人查對病人床號、姓名、住院號及血型,無誤前方可輸入。

4、給血者血瓶肯定要保存至輸完血后無反響方可處理。

(三)養(yǎng)分科

1、每日查對醫(yī)囑后,核對病人床前飲食卡、床號、姓名及飲食種類。

2、發(fā)飲食時,查對與飲食卡飲食種類是否相符。

(四)手術(shù)室

1、術(shù)前接病人時,必需查對科別、床號、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱及部位,查對術(shù)前用藥、配血報告、藥物過敏試驗結(jié)果等。

2、術(shù)前必需查對姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥。

3、凡體腔或深部組織手術(shù),必需在術(shù)前、縫合前、后,清點核對器械和紗布、紗墊、縫針、縫線軸的數(shù)目是否相符。

4、手術(shù)取下的標(biāo)本,由洗手護士與術(shù)者核對,方能填病理檢驗單送檢。

(五)供給室

1、注射器包裝時,查對是否配套、有無破損,針頭是否帶鉤。

2、輸液器包裝時,查對輸液瓶的光滑度,皮管有無粘連,莫非氏滴管有無倒置。

3、包裝診療包時,查對物品是否齊全,性能是否完好,清潔度是否符合要求。

4、發(fā)物時要查對名稱、消毒日期及滅菌指示卡是否變黑。

5、收回物品時,查對物品是否齊全及清潔處理狀況。

(六)臨床醫(yī)學(xué)試驗中心

實行標(biāo)本時,查對科別、床號、姓名、檢驗?zāi)康摹?/p>

收集標(biāo)本時,查對科別、姓名、性別、聯(lián)號、標(biāo)本數(shù)和質(zhì)量。

檢驗時,查對試劑、工程,化驗單與標(biāo)本是否相符。

檢驗后,查對目的、結(jié)果。

發(fā)報告時,查對科別、病房。

(七)病理科

收集標(biāo)本時,查對單位、姓名、性別、聯(lián)號、標(biāo)本、固定液。

制片時,查對編號、標(biāo)本種類、切片數(shù)量。

診斷時,查對編號、標(biāo)本種類、臨床診斷、病理診斷。

發(fā)報告時,查對單位。

(八)放射科

檢查時,查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。

治療時,查對科別、病房、姓名、部位、條件、時間、角度、劑量。

發(fā)報告時,查對科別、病房。

(九)藥房

配方時,查對處方的內(nèi)容、藥物劑量

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