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文檔簡介
NO:食品流通許可延續(xù)申請書
名
稱:申請日期:敬
告1.申請人應(yīng)當(dāng)了解相關(guān)的法律、法規(guī),并確知其享有的權(quán)利和應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)。2.申請人應(yīng)當(dāng)如實向許可機關(guān)提交有關(guān)材料和反映真實情況,并對申請材料的真實性、有效性、合法性負(fù)責(zé)。3.提交的申請材料、證件應(yīng)當(dāng)是原件,如需提交復(fù)印件的,應(yīng)當(dāng)在復(fù)印件上注明與原件一致,并由申請人或者指定代表(委托代理人)簽字(蓋章)。4.提交的申請材料、證件應(yīng)當(dāng)使用A4紙。5.填寫申請書應(yīng)當(dāng)字跡工整,使用鋼筆或簽字筆(藍(lán)色或者黑色)。6.在申請許可過程中,申請人應(yīng)當(dāng)認(rèn)真閱讀申請書的內(nèi)容。如有疑問,請登錄
網(wǎng)站,查詢相關(guān)內(nèi)容。食品流通許可延續(xù)申請表名稱原許可證有效期年月日至年月日申請延續(xù)經(jīng)營期限3年聯(lián)系電話固定電話:移動電話:因本單位(本人)《食品流通許可證》有效期屆滿,特申請辦理延續(xù)手續(xù)。現(xiàn)承諾如下:所提交材料真實有效,且原《食品流通許可證》核準(zhǔn)的許可事項均未發(fā)生變化。謹(jǐn)此對真實性承擔(dān)責(zé)任。申請人簽字(蓋章):年月日(不改變其他經(jīng)營項目,僅延續(xù)經(jīng)營時間)食品流通許可延續(xù)審核意見表名稱
負(fù)責(zé)人
經(jīng)營場所
許可范圍
審查意見
經(jīng)審查,申請人提交材料齊全、符合法定形式,且申請條件符合《食品安全法》第二十七條第一項至第四項以及《食品流通許可證管理辦法》的要求。建議準(zhǔn)予延續(xù)許可。受理審查人員簽字:年
月
日核
準(zhǔn)意
見經(jīng)審核,申請人提交材料齊全、符合法定形式,且申請條件符合《食品安全法》第二十七條第一項至第四項以及《食品流通許可證管理辦法》的要求。同意準(zhǔn)予延續(xù)許可。審核人員簽字:年
月
日備注
換發(fā)《食品流通許可證》情況登記表發(fā)證人員簽字發(fā)證日期年月日領(lǐng)取許可證情況本人領(lǐng)取了許可證正本1份,副本份。領(lǐng)取人簽字(蓋章):年月日領(lǐng)取人
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