基礎(chǔ)護(hù)理考試題

基礎(chǔ)護(hù)理考試科室姓名成績一、選擇題（每題2分，共40題）1、1、腦出血病人出現(xiàn)昏迷加深與瞳孔不等大，提示（）A.丘腦出血B.腦疝形成C.腦室出血D.血流入蛛網(wǎng)面膜下腔E.中腦出血2、發(fā)藥時(shí)，如果病員提出疑問應(yīng)（）A.棄去藥物，重新配藥B.報(bào)告護(hù)士長C.報(bào)告醫(yī)生D.重新核對，確認(rèn)無誤，解釋后再給藥3、插導(dǎo)尿管前女性尿道口和小陰唇的消毒順序?yàn)椋ǎ?向上而下、由內(nèi)向外B.自上而下、由外向內(nèi)C.自下而上、由內(nèi)向外D.自下而上、由外向內(nèi)4、三查七對一注意，其中“一注意”是指（）A.用藥后反應(yīng)B.用藥方法C.用藥劑量D.藥物配伍禁忌5、股靜脈穿刺的部位（）A.股動(dòng)脈外側(cè)0.5cmB.股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cmC.股動(dòng)脈外側(cè)1cmD.股動(dòng)脈6、發(fā)生急性腦疝時(shí)，以下哪項(xiàng)搶救是錯(cuò)誤的（）A.使用高滲脫水藥B.腦室穿刺引流C.減少腦血流量D.顱壓監(jiān)護(hù)E.改變體位7、下列不符合無菌技術(shù)操作原則的是（）A.環(huán)境要清潔B.衣帽整潔，洗手，戴口罩C.無菌和有菌物品分別放置D.無菌包受潮后,應(yīng)烘干才能使用E.無無菌持物8、為預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)，常用的術(shù)前藥是（）A.巴比妥類藥物B.嗎啡C.哌替啶D.阿托品E.氯丙嗪9、鋪備用床時(shí)下述哪項(xiàng)不必要（）A.評估同室病友有無進(jìn)餐、治療或換藥B.按便于操作的原則折疊好各被單C.按使用先后擺放各單D.核對床號、姓名E.掃凈床上渣屑10、取用無菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀E.嗅察溶液有無異味11、進(jìn)行青霉素皮試前應(yīng)重點(diǎn)評估的內(nèi)容是（）A.用藥史和過敏史B.意識狀態(tài)與合作能力C.目前診斷和病情D.注射局部有無硬結(jié)E.目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟(jì)狀況。12、插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)（）Ａ.囑病員作深呼吸Ｂ.將病員頭部抬高Ｃ.撥管重插Ｄ.停止片刻，囑深呼吸，再輕輕插入13、休克患者的神志意識變化可反映（）A.血容量的變化B.周圍血管阻力的變化C.心排出量的變化D.腦部血液灌流情況E.組織缺氧程度14、胃十二指腸穿孔術(shù)前護(hù)理哪項(xiàng)不正確（）A.禁食B.禁飲C.胃腸減壓D.嚴(yán)密觀察生命體征和腹部情況E.應(yīng)用止疼劑15、護(hù)理留置導(dǎo)尿的病員，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.引流管粗細(xì)長短應(yīng)適當(dāng)、尿液混濁時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗B.導(dǎo)尿管每日更換一次C.保持引流通暢，定時(shí)更換橡膠引流管D.每日更換尿瓶，觀察性質(zhì)，記尿量16、搶救口服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人洗胃時(shí)最常用的洗胃液是（）A.0.9%氯化鈉注射液、溫開水B.熱開水C.2%碳酸氫鈉D.1:5000高錳酸鉀溶液E.5%葡萄糖注射液17、搶救溺水病人的第一步是（）A.倒出呼吸道內(nèi)及胃內(nèi)的積水B.立即進(jìn)行口對口人工呼吸C.胸外心臟按壓D.迅速清除口鼻內(nèi)泥沙污垢E.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染18、口服藥的正確方法是（）A.尿閉B.少尿C.排尿困難D.尿潴留39、口腔護(hù)理操作方法下列哪項(xiàng)不對（）Ａ.協(xié)助病員側(cè)臥或頭偏向一側(cè)Ｂ.彎盤置于病員口角旁Ｃ.先擦舌面及硬腭部,再擦牙齒各面Ｄ.先擦牙齒各面,再擦舌面及腭面40、為昏迷病員作口腔護(hù)理，哪種物品是不可用的（）Ａ.石蠟油Ｂ.壓舌板Ｃ.彎細(xì)管鉗Ｄ.吸水管問答（每題10分，共一題）1.請敘述危重病人護(hù)理常規(guī)什么是優(yōu)質(zhì)護(hù)理-5(B/D/A/A/B)6-10(E/D/A/D/B)11-15(A/C/E/E/B)16-20(A/D/D/D/C)21-25(C/C/D/A/B)26-30(D/A/A/C/D31-35(B/B/C/B/D)36-40(B/D/B/C/D)問答1：⒈熱情接待病人，將病人安置于搶救室或重癥病房，保持室內(nèi)空氣新鮮，溫、濕度適宜；做好病人及家屬的入院（科）宣教。⒉及時(shí)評估：包括基本情況、主要癥狀、皮膚情況，陽性輔助檢查，各種管道，藥物治療情況等。⒊急救護(hù)理措施：快速建立靜脈通道（視病情及藥物性質(zhì)調(diào)整滴速），吸氧（視病情調(diào)整用氧流量），心電監(jiān)護(hù)，留置導(dǎo)尿，保暖，做好各種標(biāo)本采集，協(xié)助相應(yīng)檢查，必要時(shí)行積極術(shù)前準(zhǔn)備等⒋臥位與安全：絕對臥床，根據(jù)病情擺放合適的體位，勿在血壓不穩(wěn)的情況下隨意搬動(dòng)。⑴根據(jù)病情采取合適體位。⑵保持呼吸道通暢，對昏迷病人應(yīng)及時(shí)吸出口鼻及氣管內(nèi)分泌物，予以氧氣吸入。⑶牙關(guān)緊閉、抽搐的病人可用牙墊、開口器，防止舌咬傷、舌后綴。⑷高熱、昏迷、譫妄、煩躁不安、年老體弱及嬰幼兒應(yīng)加用護(hù)欄，必要時(shí)給予約束帶，防止墜床，確保病人安全。⑸備齊一切搶救用物、藥品和器械，室內(nèi)各種搶救設(shè)置備用狀態(tài)。⒌嚴(yán)密觀察病情：專人護(hù)理，對病人生命體征、神志、瞳孔、出血情況、SpO2、CVP、末梢循環(huán)及大小便等情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察；配合醫(yī)生積極進(jìn)行搶救，做好護(hù)理記錄。⒍遵醫(yī)囑給藥，實(shí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，需復(fù)述無誤方可使用。⒎保持各種管道通暢，妥善固定，安全放置，防止脫落、扭曲、堵塞；嚴(yán)格無菌技術(shù)，防止逆行感染。⒏保持大小便通暢：有尿潴留者采取誘導(dǎo)方法以助排尿；必要時(shí)導(dǎo)尿；便秘者視病情予以灌腸。⒐視病情予以飲食護(hù)理：保持水、電解質(zhì)平衡及滿足機(jī)體對營養(yǎng)的基本需求；禁食病人可予以外周靜脈營養(yǎng)。⒑基礎(chǔ)護(hù)理⑴做好三短六潔、五到床頭（三短：頭發(fā)、胡須、指甲短；九潔：頭發(fā)、口、手足、會陰、肛門、皮膚清潔；五到床頭：醫(yī)、護(hù)、飯、藥、水到病人床頭）。⑵晨、晚間護(hù)理每日2次；尿道口護(hù)理每日2次；氣管切開護(hù)理每日2次；注意眼的保護(hù)。⑶保持肢體功能，加強(qiáng)肢體被動(dòng)活動(dòng)或協(xié)助主動(dòng)活動(dòng)。⑷做好呼吸咳嗽訓(xùn)練，每2h協(xié)助病員翻身、拍背、指導(dǎo)作深呼吸，以助分泌物排出。⑸加強(qiáng)皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡。⒒心理護(hù)理：及時(shí)巡視、關(guān)心病人，據(jù)情作好與家屬溝通，建立良好護(hù)患關(guān)系，以取得病人信任、家屬的配合和理解。問答2：是指以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)