藥物外滲的預(yù)防及處理試題

藥物外滲的預(yù)防及處理試題一、單選題（每小題3分，共81分）1.藥物外滲的主要原因（）[單選題]A.操作因素B.藥物因素C.血管因素D.其他因素E.以上都對(duì)(正確答案)2.下列藥物外滲是不能使用50%硫酸鎂溶液濕敷的是（）[單選題]A.氯化鉀溶液B.血管活性藥(正確答案)C.10%氯化鈉D.甘露醇3.護(hù)士巡視病房發(fā)現(xiàn)5床黃某輸液不滴，注射部位腫脹、疼痛、無(wú)回血，應(yīng)采取的措施是（）[單選題]A.用力擠壓輸液管B.抬高輸液瓶位置C.拔針，更換針頭，另選血管穿刺(正確答案)D.用熱毛巾敷4.靜脈炎是由于什么導(dǎo)致的（）[單選題]A.輸入刺激性強(qiáng)的藥物(正確答案)B.多次輸血，輸入異型血C.輸入速度過(guò)快、量多D.致熱原5.如何判斷藥物外滲（）[單選題]A.首先觀(guān)察注射部位有無(wú)腫脹，詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)脹痛感B.肥胖患者用手適中按壓注射部位，如外滲時(shí)有凹陷或有張力無(wú)彈性C.對(duì)暴露的血管可觀(guān)察血管的硬度和走向有無(wú)條索狀的紅線(xiàn)。D.擠壓針管有無(wú)回血時(shí)，最好針頭保持水平位，切記不應(yīng)針尖翹起擠壓針管。E.以上都是(正確答案)6.少量溢出是指溢出物的體積為（）[單選題]A.≤5ml或劑量≤5mg(正確答案)B.≤10ml或劑量≤10mgC.≤15ml或劑量≤15mgD.≤20ml或劑量≤20mg7.藥物外滲是指（）[單選題]A.腐蝕性藥物漏到血管外(正確答案)B.非腐蝕性藥物漏到血管外C.腐蝕性藥物漏到皮膚上D.非腐蝕性藥物漏到皮膚上8.哪種處理外滲的方法是無(wú)效的（）[單選題]A.停止化療B.保留針頭，患肢制動(dòng)C.立即用無(wú)菌敷料覆蓋(正確答案)D.抽吸出殘留在針頭，輸液管中的藥物或是疑有外滲的藥物9.下列哪項(xiàng)不是藥物滲出或外滲的臨床表現(xiàn)（）[單選題]A.局部組織腫脹、發(fā)紅、蒼白B.周?chē)つw出現(xiàn)條索狀紅線(xiàn)(正確答案)C.嚴(yán)重的出現(xiàn)燒灼痛、刺痛D.皮膚發(fā)黑、變硬，形成潰瘍10.下列哪種情況不考慮藥物外滲?（）[單選題]A.病人主訴主訴部位有尖銳的刺痛或燒灼B.病人主訴皮膚瘙癢(正確答案)C.靜脈助推時(shí)有阻力D.滴注的過(guò)程中溶液突然變慢11.化療藥物外滲靜脈炎性反應(yīng)期的臨床表現(xiàn)（）[單選題]A.局部皮膚紅潤(rùn)，腫脹B.局部皮膚發(fā)熱，刺痛(正確答案)C.局部皮膚無(wú)水皰和壞死D.局部皮膚出血和水皰形成12.一旦化療藥物外滲首先應(yīng)采取的措施（）[單選題]A.立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，主管醫(yī)生B.立即拔針，更換輸液部位C.立即停止輸液、保留針頭，盡可能抽取外滲藥物(正確答案)D.立即給予封閉，向患者及家屬做好解釋工作13.哪種化療藥物外滲后禁冷敷（）[單選題]A.順鉑B.奧沙利鉑(正確答案)C.氟尿嘧啶D.卡鉑14.下列關(guān)于滲出/外滲的處理措施說(shuō)法中錯(cuò)誤的是（）[單選題]A.停止輸液，用注射器回抽滲出的藥液B.根據(jù)醫(yī)囑選擇合適的解毒劑局部注射C.患者外滲早期時(shí)，需使用冷敷以局限外滲組織的區(qū)域(正確答案)D.局部皮膚壞死時(shí)可采用局部清創(chuàng)術(shù)進(jìn)行治療15.對(duì)長(zhǎng)期輸液者，選擇靜脈的原則（）[單選題]A.粗大靜脈B.從近端靜脈開(kāi)始C.從遠(yuǎn)端靜脈開(kāi)始(正確答案)D.從上肢靜脈開(kāi)始16.對(duì)藥物外滲進(jìn)行評(píng)估和記錄，內(nèi)容包括（）[單選題]A.外滲藥物名稱(chēng)B.發(fā)生部位C.發(fā)生時(shí)間D以上都是(正確答案)17.發(fā)生造影藥物外滲時(shí)，屬于早期損傷的表現(xiàn)是（）[單選題]A.出現(xiàn)青紫色，壓之不褪色B.皮膚溫度低質(zhì)感硬C.腫脹劇烈顏色無(wú)改變(正確答案)D.腫脹劇烈顏色青紫18.外滲24小時(shí)內(nèi)可用（）%硫酸鎂濕敷[單選題]A.20B.30C.40D.50(正確答案)19.對(duì)于惡病質(zhì)患者長(zhǎng)期用藥，血管充盈差，應(yīng)主張（）穿刺[單選題]A.頸內(nèi)或者鎖骨下(正確答案)B.手背靜脈C.下肢靜脈D.腕部或肘部靜脈20.以下哪些藥物屬于腐蝕性藥物（）[單選題]A.氮芥B.阿霉素C.長(zhǎng)春新堿D.更生霉素E.以上都是(正確答案)21.以下哪些屬于造影劑藥物外滲的原因（）[單選題]A.由于穿刺不當(dāng)造成血管壁損傷B.穿透血管針頭固定欠佳C.使用高壓注射器造影劑流速快沖擊力強(qiáng)D.長(zhǎng)期輸液E.以上都是(正確答案)22.滲出時(shí)，使用硫酸鎂濕敷法，其濃度是（）[單選題]A.25%B.50%(正確答案)C.60%D.70%23.脂肪乳外滲時(shí)的處理（）[單選題]A.立即停止藥液輸注B.盡可能抽吸滲到血管外的藥液C.25%-50%硫酸鎂溶液冷濕敷D.以上都對(duì)(正確答案)24.藥物外滲的封閉方式是（）[單選題]A.環(huán)形封閉式(正確答案)B.扇形封閉式C.三角形封閉式D.隨意封閉式25.藥物外滲后局部封閉在何位置（）[單選題]A.距離外滲邊緣0.1Cm處環(huán)形封閉B.距離外滲邊緣0?5cm處環(huán)形封閉(正確答案)C.距離外滲邊緣ICm處環(huán)形封閉D.距離外滲邊緣0.2Cm處環(huán)形封閉26.化療藥物外滲后冷敷的時(shí)間（）[單選題]A.冷敷每次2-3小時(shí)，持續(xù)24小時(shí)B.冷敷每次0.5-1小時(shí)，持續(xù)24小時(shí)C.冷敷每次1-2小時(shí)，持續(xù)12小時(shí)(正確答案)D.冷敷每次0.5-1小時(shí)，持續(xù)12小時(shí)27.藥物滲出分為幾級(jí)（）[單選題]A.3級(jí)B.4級(jí)C.5級(jí)(正確答案)D.6級(jí)二.多選題（每小題2分，共14分）1.藥物外滲的主要原因（）A.藥物的PH值、濃度、藥物對(duì)細(xì)胞代謝功能的影響(正確答案)B.血管栓塞、腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)后(正確答案)C.多次穿刺、針頭固定不牢、靜脈注射部位彎曲(正確答案)D.血小板數(shù)量少(正確答案)2.以下為藥物外滲的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)是（）A.局部出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛(正確答案)B.嚴(yán)重者可出現(xiàn)皰疹、大水皰(正確答案)C.皮下組織受累，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限、受累部位灼痛(正確答案)D.強(qiáng)縮血管藥物外滲后引起局部組織壞死(正確答案)3.化療藥物外滲后的處理正確的是（）A.發(fā)現(xiàn)藥物外滲應(yīng)立即停止輸液，或者患主訴輸注部位疼痛，即使沒(méi)有外滲的征象，也立即停止輸液(正確答案)B.用注射器連接原針頭將藥液回抽，以減少化療藥物的滲出量(正確答案)C.在原針頭靜脈推注生理鹽水5ml+地塞米松5mg后拔掉針頭，或用0.1%利多卡因局部封閉(正確答案)D.避免局部按壓(正確答案)4.以下屬于血管活性藥物的是（）A.多巴胺(正確答案)B.間經(jīng)胺(正確答案)C.腎上腺素(正確答案)D.垂體后葉素(正確答案)5.預(yù)防非化療藥物外滲的措施有（）A.穿刺過(guò)程中要保證針尖斜面完全刺入血管內(nèi)，回血通暢(正確答案)B.穿刺成功前盡量應(yīng)用等滲溶液，如5%葡萄糖行穿刺，待穿刺成功固定好后，再輸入刺激性藥液(正確答案)C.可長(zhǎng)時(shí)間使用同一條較粗大通路輸注刺激性藥物D.輸注刺激性藥物應(yīng)使用外周靜脈留置針(正確答案)6.非化療藥物外滲的常規(guī)處理正確的是（）A.立即停止輸注藥液，利用原針頭接無(wú)菌注射器進(jìn)行多方向抽吸(正確答案)B.NS20ml+地塞米松10mg+2%利多卡因10ml在超出外滲部位0.5-1cm處進(jìn)行局部封閉(正確答案)C.藥物濕敷，土豆片外敷D.按摩外滲部位(正確答案)7、造成藥物滲漏操作技術(shù)的因素有哪些（）A.選擇血管不當(dāng)(正確答案)B.針頭固定不牢(正確答案)C.拔針后按壓針眼不準(zhǔn)確(正確答案)D.技術(shù)不熟練(正確答案)三.判斷題（每小題1分，共5分）1.發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生藥物外滲后、立即停止輸液。[判斷題]對(duì)(