神經(jīng)外科疾病護(hù)理常規(guī)考試試題

神經(jīng)外科疾病護(hù)理常規(guī)考試試題一、單項選擇1、某患者于輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、體溫40度，伴頭痛、惡心、嘔吐，首先考慮（）[單選題]*A、發(fā)熱反應(yīng)√B、超敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、急性肺水腫E、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)2、壓瘡瘀血紅潤期的主要特點（）[單選題]*A、局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛√B、皮下產(chǎn)生硬結(jié)C、局部組織壞死D、表皮有水泡形成E、淺表組織有膿液流出3、某患者顱內(nèi)壓增高癥狀明顯，醫(yī)囑靜脈滴注甘露淳250ML，30分鐘滴完，每分鐘應(yīng)滴（）[單選題]*A、60滴√B、80滴C、100滴D、125滴E、140滴4、下列哪種病人給藥時須將藥研碎溶解后用（）[單選題]*A、鼻飼病人√B、發(fā)熱病人C、禁食病人D、腹瀉病人E、嘔吐病人5、下列注射進(jìn)針的角度錯誤的是（）[單選題]*A、皮內(nèi)注射針頭與皮膚呈5度角√B、皮下注射針頭與皮膚呈30度~40度角C、肌內(nèi)注射針頭與皮膚呈50度~60度角D、靜脈注射針頭與皮膚呈20度~25度角E、動脈注射針頭與動脈走向呈40度角6、無菌包被無菌等滲鹽水浸濕后應(yīng)（）[單選題]*A、晾干后在使用√B、哄干后使用C、立即使用完D、4小時內(nèi)用完E、停止使用，重新滅菌7、皮下注射時，針頭與皮膚的角度為（）[單選題]*A、15°~20°B、50°~60°C、20°~25°D、90°E、30°~40°√8、患者男45歲，車禍后2小時入院，入院時呼吸困難.當(dāng)時測血氣分析:PaCO2:30mmHg，PaO240mmHg，該患者氧合指數(shù)為（）[單選題]*A、100mmHg√B、200mmHgC、300mmHgD、400mmHg9、使用呼吸機(jī)調(diào)節(jié)吸/呼比，哪項不對?（）[單選題]*A、一般為1:1.5—1:2√B、高碳酸血癥病人為1.5:1—2:1C、呼吸性堿中毒病人為1:1D、呼吸機(jī)上可調(diào)定范圍為1:1—1:410、兩人法為病人翻身應(yīng)注意（）[單選題]*A、一人托病人的頸部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窩B、一個托病人的頸肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窩√C、一人托病人的頸肩部，另一人托住病人的臀部和腘窩D、一人托病人的頸肩部和腰部，另一人托住病人的臀部E、一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部11、急性肺水腫患者在臨床上最突出的表現(xiàn)是（）[單選題]*A、咳泡沫痰√B、反復(fù)咳血C、呼吸困難D、肝脾大E、下肢水腫12、下列符合左心衰的典型體征是（）[單選題]*A、肝臟肋下2指√B、頸靜脈充盈怒張C、聽診雙肺底可聞及細(xì)濕羅音D、雙下肢重度水腫E、移動性濁音陽性13、與輸液發(fā)熱反應(yīng)原因無關(guān)的是（）[單選題]*A、輸入藥物不純B、藥物含致敏物質(zhì)C、藥液滅菌不徹底D、輸液管附著硫化物E、藥物刺激性強(qiáng)√14、引起低血容量休克的原因一般不包括（）[單選題]*A、腹瀉√B、創(chuàng)傷C、肺梗死D、大量胸腔積液E、骨盆骨折15、外傷患者可觸及橈動脈搏動，估計患者收縮壓至少在（）[單選題]*A、60mmHg左右√B、70mmHg左右C、80mmHg左右D、90mmHg左右E、100mmHg左右16、霧化吸入的目的不包括（）[單選題]*A、減輕呼吸道的炎癥B、解除支氣管的痙攣C、鎮(zhèn)咳祛痰D、減輕呼吸道水腫E、腹部手術(shù)后止痛√17、下列哪些因素導(dǎo)致血氧飽和度偏高（）[單選題]*A、組織低灌注√B、低溫狀態(tài)C、指甲有指甲膏或其他覆蓋物D、存在高鐵血紅蛋白血癥E、存在碳氧血紅蛋白血癥18、氣管插管過程中為判定氣管插管導(dǎo)管是否插入氣管，下列哪種方法最理想（）[單選題]*A、用聽診器聽胸部雙肺呼吸音是否對稱√B、監(jiān)測患者呼出氣二氧化碳C、床頭胸片D、觀察氣管插管內(nèi)是否有霧氣凝集E、用手感知氣管插管口是否有呼出氣19、呼吸和呼吸暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)，稱為（）[單選題]*A、潮式呼吸B、間斷呼吸√C、浮淺性呼吸D、鼾聲呼吸20、正常人24小時總尿比重是（）[單選題]*A、1.010—1.020√B、1.015—1.030C、1.018—1.035D、1.020—1.040E、1.025—1.04021、使用呼吸機(jī)時出現(xiàn)高壓報警的常見原因不正確的是（）[單選題]*A、管道扭曲√B、呼吸道分泌物過多C、支氣管痙攣D、高壓報警上限設(shè)置過高E、自主呼吸與呼吸機(jī)對抗22、患者李某，腦溢血，意識模糊不清，左側(cè)肢體偏癱，正確測量體溫、血壓的方法是b[單選題]*A、測量口腔溫度，測右上肢血壓√B、測腋下體溫，測右上肢血壓C、測腋下體溫，測左上肢體溫D、測直腸體溫，測左上肢體溫23、缺氧對機(jī)體心臟和血管的影響下列哪些是錯誤的（）[單選題]*A、心率快，心排血量增加√B、可引起腦血管擴(kuò)張C、可引起肺血管收縮D、可導(dǎo)致腎血管收縮E、可導(dǎo)致外周動脈血管收縮24、導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要的原因是a[單選題]*A、局部組織受壓過久√B、皮膚水腫C、皮膚受潮濕摩擦刺激D、皮膚營養(yǎng)不良E、皮膚破損25、昏迷患者用熱水袋時要求水溫不超過50度的原因（）[單選題]*A、機(jī)體對熱敏感度增加√B、局部感覺遲鈍C、皮膚抵抗力下降D、血管對熱反應(yīng)過敏E、可加深患者昏迷程度26、在無菌技術(shù)操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用（）[單選題]*A、2小時√B、4小時C、12小時D、24小時E、36小時27、護(hù)理留置導(dǎo)尿的病人，以下護(hù)理措施哪項是錯誤的:a[單選題]*A、集尿袋需每兩天更換一次√B、每日定時更換集尿袋C、每周更換導(dǎo)尿管一次D、需記錄每次傾倒的尿量E、集尿袋位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合28、一患者吸氧的流量為4L/min，其吸氧的濃度是（）[單選題]*A、40%√B、37%C、33%D、27%E、25%29、肝性腦病患者禁用的飲食是[C][單選題]*A、低蛋白飲食√B、低脂肪飲食C、高蛋白飲食D、高維生素飲食E、高熱量飲食30、同時服用下列藥物，最后服用的是（）[單選題]*A、維生素B1B、復(fù)方阿司匹林C、麥迪霉素D、硫酸亞鐵片E、止咳糖漿√31、為昏迷患者實施口腔護(hù)理時錯誤的是（）[單選題]*A、應(yīng)用開口器時應(yīng)從磨牙處放入√B、擦洗時棉球不宜過濕C、應(yīng)夾緊棉球D、操作前后應(yīng)清點棉球數(shù)量E、注意選擇合適的漱口液漱口32、禁忌使用鼻飼法的患者是（）[單選題]*A、口腔手術(shù)后√B、破傷風(fēng)患者C、昏迷患者D、人工冬眠患者E、食管靜脈曲張出血者33、因靜脈痙攣導(dǎo)致輸液滴注不暢的處理方法是（）[單選題]*A、簡慢滴速B、加壓輸液C、抬高輸液瓶D、注射局部血管進(jìn)行熱敷√E、調(diào)整肢體位置34、使用約束帶時錯誤的是（）[單選題]*A、使用約束帶前應(yīng)向家屬解釋目的和意義，取得配合√B、嚴(yán)格掌握約束帶的適應(yīng)征C、帶下應(yīng)墊襯墊，固定時松緊適宜D、為便于松解，寬繃帶應(yīng)打活結(jié)E、注意觀察約束部位的血液循環(huán)35、可以上人工呼吸機(jī)的患者是（）[單選題]*A、心肌梗死√B、大量的活動性咳血C、大量胸腔積液D、嚴(yán)重的氣胸E、呼吸驟停經(jīng)各種治療無效者36、下列皮試液1ml含量錯誤的是（）[單選題]*A、青霉素:500UB、鏈霉素:2500UC、破傷風(fēng)抗毒素:150IUD、細(xì)胞色素C、7.5mg√E、普魯卡因:2.5mg37、下列哪項不屬于監(jiān)護(hù)患者床旁重點交接班內(nèi)容[A][單選題]*A、患者的臥位√B、生命體征的變化C、特殊治療特殊用藥D、各種儀器的使用情況E、各類管道是否通暢.引流量.顏色38、護(hù)理咳血窒息患者的第一步驟是[A][單選題]*A、解除呼吸道阻塞√B、加壓給氧C、使用呼吸興奮劑D、輸血E、口對口人工呼吸39、黃老先生，76歲，截癱，入院時尾骶部有壓瘡，面積1.5cm2，有膿性分泌物，創(chuàng)面周圍有黑色壞死皮膚組織。護(hù)理措施是（）[單選題]*A、用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚B、用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜C、暴露創(chuàng)面，紅外線每日照射一次D、剪去壞死組織，用雙氧水洗凈，置引流條√E、涂厚層滑石粉包扎40、采集血氣分析標(biāo)本的方法，下列哪項不正確（）[單選題]*A、選用2mm干燥注射器√B、先抽少許經(jīng)過稀釋的肝素充盈針筒C、在嚴(yán)格無菌操作下抽動脈血2ml左右D、拔出針頭后立即送檢E、抽血后立即用軟木塞封閉針頭41、急性心梗患者第一周必須[A][單選題]*A、絕對臥床√B、床上四肢活動C、由人攙扶室內(nèi)行走D、日常生活自行料理E、開始功能鍛煉42、為病人鼻飼時，其胃管插入的深度為（）[單選題]*A、40~55cmB、45~50cmC、45~55cm√D、42~49cmE、45~52cm43、肝性腦病患者進(jìn)行清潔灌腸，其溶液最好選用（）[單選題]*A、0.1%~0.2%肥皂水√B、甘油稀釋液C、50%硫酸鎂溶液D、高滲鹽水E、生理鹽水100ml+白醋10ml44、蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期應(yīng)絕對臥床休息（）[單選題]*A、48小時√B、7天C、2周D、3周E、4周45、對病人的飲食護(hù)理工作中，以下哪種做法不妥（）[單選題]*A、雙目失明者，可幫助他進(jìn)食B、需停止治療，保證進(jìn)食√C、尊重病人對飲食的選擇D、需喂食者，可按其習(xí)慣行事E、禁食的病人需要交班46、顱腦手術(shù)后繼發(fā)出血多發(fā)生手術(shù)后（）[單選題]*A、2~4小時√B、4~6小時C、8~12小時D、12~24小時E、24~48小時47、腦室穿刺引流術(shù)后一般每天引流腦脊液量不超過（）[單選題]*A、100ml√B、200mlC、300mlD、400mlE、500ml48、心源性哮喘患者采取半坐臥位的主要機(jī)理是（d）[單選題]*A、改善肺部通氣√B、改善肺血液循環(huán)C、改善肺泡壁氣體交換D、減少回心血量而減輕肺淤血E、降低血壓，減輕心臟后負(fù)荷49、角膜反射消失于（）[單選題]*A、昏睡√B、嗜睡C、譫妄D、妄想E、深昏迷50、腦血栓形成最常見的病因是[A][單選題]*A、動脈粥樣硬化√B、血管外傷C、先天性腦動脈狹窄D、腦動脈炎E、真性紅細(xì)胞增多癥51、大量不保留灌腸時，成人每次用液量為（）[單選題]*A、500~1000ml√B、200~500mlC、1000~1500mlD、250~600mlE、300~800ml52、腦出血最好發(fā)的部位為（）[單選題]*A、小腦√B、中腦C、大腦D、橋腦E、內(nèi)囊53、預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）[單選題]*A、改善患者營養(yǎng)√B皮膚情況C、肢體被動運動D、觀察皮膚情況E、避免局部長期受壓54、楊某，男，46歲，患尿毒癥，精神萎靡，下腹不脹滿，病人24小時尿量為60ml，請評估病人的排尿狀況是（）[單選題]*A、正常B、尿閉√C、少尿D、尿量偏少E、尿潴留55、單人進(jìn)行胸外心臟按壓與人工呼吸時，心臟按壓與人工呼吸次數(shù)的比例是（）[單選題]*A、2:1√B、5:1C、4:1D、15:2E、6:156、陳老太，75歲，左側(cè)股骨頸骨折，手術(shù)后，生活不能自理，為其行晨間護(hù)理的最佳順序是（）[單選題]*A、用便器→皮膚護(hù)理→掃床→口腔護(hù)理B、口腔護(hù)理→用便器→皮膚護(hù)理→整理床單位C、掃床→用便器→皮膚護(hù)理→口腔護(hù)理D、皮膚護(hù)理→掃床→口腔護(hù)理→用便器E、用便器→口腔護(hù)理→皮膚護(hù)理→整理床單位√57、全麻術(shù)后未清醒時最合適的體位是（）[單選題]*A、仰臥位√B、側(cè)臥位C、半坐臥位D、平臥頭偏一側(cè)E、頭低腳高位58、患者取被迫臥位是為了（）[單選題]*A、保證安全√B、減輕痛苦C、配合治療D、減少體力消耗E、預(yù)防并發(fā)癥59、復(fù)蘇時常用的給藥途徑不包括（）[單選題]*A、心內(nèi)給藥√B、腹腔給藥C、氣管內(nèi)給藥D、外周靜脈給藥E、中心靜脈給藥60、以聯(lián)線法取肌內(nèi)注射部位的定位法是（）[單選題]*A、髂嵴與脊柱聯(lián)線外1/3處B、髂嵴與尾骨聯(lián)線外1/3處C、髂前上棘與脊柱聯(lián)線外1/3處D、髂前上棘外側(cè)三橫指處E、髂前上棘和尾骨聯(lián)線外上1/3處√61、功能性便秘應(yīng)避免（）[單選題]*A、食物不可過于精細(xì)√B、高纖維膳食C、增加飲水量D、有充分體力活動E、依賴瀉藥62、王某，男，25歲，患化膿性扁桃體炎，在注射青霉素數(shù)秒鐘后出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗及瀕危感、血壓75/45mmHg，護(hù)士首先采取的急救措施是（）[單選題]*A、給予氧氣吸入B、針刺人中、內(nèi)關(guān)等穴位C、皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml√D、給予靜脈輸液E、報告醫(yī)師63、關(guān)于洗手指征錯誤的是[E][單選題]*A、接觸患者前后√B、進(jìn)行無菌技術(shù)操作前后C、帶口罩和穿脫隔離衣前后D、接觸血液.體液.和被污染的物品前后E、脫手套后無須洗手64、輸入兩袋血之間應(yīng)輸入少量的溶液是（）[單選題]*A、0.9%NaCl√B、5%GNSC、4%枸櫞酸鈉生理鹽水D、10%葡萄糖酸鈣E、5%GS65、病房的醫(yī)院感染管理措施中錯誤的是（）[單選題]*A、感染患者與非感染患者分開√B、同類感染患者相對集中C、特殊感染患者單獨安置D、室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣，必要時進(jìn)行空氣消毒E、地面應(yīng)常規(guī)使用含氯消毒劑消毒66、代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)為（）[單選題]*A、呼吸快而淺√B、呼吸慢而淺C、尿液呈堿性D、鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)E、呼吸深而快67、間接輸血法時，須憑取血單與血庫人員共同做好（）[單選題]*A、三查、七對B、二查、七對C、三查、八對√D、三查、六對E、四查、七對68、床上擦浴適宜的水溫是（）[單選題]*A、32~34度√B、36~40度C、41~45度D、47~50度E、55~60度69、兩歲以下嬰幼兒肌內(nèi)注射時最好選用（）[單選題]*A、臀大肌B、前臂外側(cè)C、股外側(cè)肌D、上臂三角肌E、臀中肌、臀小肌√70、急性心肌梗死常見的死亡原因是（）[單選題]*A、心源性休克√B、心力衰竭C、嚴(yán)重心律失常D、電解質(zhì)紊亂E、發(fā)熱71、為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需準(zhǔn)備的用物是（）[單選題]*A、棉球√B、血管鉗C、張口器D、吸水管E、手電筒72、患者意識不清，伴有躁動不安。錯覺.幻覺.或胡言亂語等精神癥狀，屬于（）[單選題]*A、昏迷√B、譫妄C、妄想D、昏睡E、暈厥73、顱內(nèi)壓增高患者頭痛的特點應(yīng)除外（）[單選題]*A、持續(xù)性√B、陣發(fā)性加劇C、低頭時加重D、清晨較輕E、咳嗽或噴嚏時加重74、溶血反應(yīng)第二階段的典型癥狀是（）[單選題]*A、胸悶、呼吸急促B、腰背部劇痛、四肢麻木C、黃疸、血紅蛋白尿√D、少尿或無尿E、寒戰(zhàn)發(fā)熱75、鋪備用床時下述哪項不必要（）[單選題]*A、評估同室友有無進(jìn)步.治療或換藥√B、按便于操作的原則折疊好各類用物C、按使用先后擺放好各單D、核對床號.姓名E、掃凈床上渣屑76、輸液時除哪項外都可引起溶液不滴（）[單選題]*A、針頭滑出血管外B、針頭阻塞C、壓力過低D、情緒緊張√E、針頭斜面緊貼血管壁77、用于限制患者坐氣的約束方法是（）[單選題]*A、加床欄√B、約束腕部C、約束踝部D、固定雙膝E、固定雙肩78、無菌操作中取無菌溶液時不必（）[單選題]*A、核對瓶簽上溶液名稱、濃度、有效期√B、檢查瓶蓋有無松動C、檢查瓶口有無裂縫D、檢查無菌溶液有無沉淀、渾濁或變色E、注意有無配伍禁忌79、常用的血氧監(jiān)測指標(biāo)，以下哪項不正確（）[單選題]*A、氧分壓√B、氧容量C、氧離解曲線D、氧含量E、氧飽和度80、成人通過胃管鼻飼喂食時，其胃管插入的深度為（）[單選題]*A、15~25CM√B、25~35CMC、35~45CMD、45~55CME、55~65CM二、判斷題1、半坐臥位時抬高床頭30-40度角，同時膝