四川省加速消除宮頸癌行動(dòng)實(shí)施方案2023-2030年

四J11省加速消除宮頸癌行動(dòng)實(shí)施方案(2023-2030年)宮頸癌是常見(jiàn)的女性惡性腫瘤。近年來(lái)，我國(guó)宮頸癌發(fā)病率持續(xù)增高并呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，嚴(yán)重危害婦女健康。宮頸癌主要致病原因是高危型人乳頭瘤病毒(HPV)持續(xù)感染，通過(guò)為年輕女性接種HPV疫苗、在適齡女性中開(kāi)展宮頸癌篩查、及時(shí)治療宮頸癌及癌前病變等三級(jí)預(yù)防措施能夠有效防控并最終實(shí)現(xiàn)消除宮頸癌。我省高度重視宮頸癌防控工作，通過(guò)積極推動(dòng)實(shí)施婦女“兩癌”(宮頸癌和乳腺癌)篩查服務(wù)，建立起分工協(xié)作、上下聯(lián)動(dòng)的宮頸癌防治體系，促進(jìn)了宮頸癌早診早治，宮頸癌診療方法不斷規(guī)范，群眾健康意識(shí)逐步提升。為貫徹落實(shí)《“健康中國(guó)2030“規(guī)劃綱要》《中國(guó)婦女發(fā)展綱要(2021-2030年)》和國(guó)家《加速消除宮頸癌行動(dòng)計(jì)劃(2023-2030年)》精神，積極響應(yīng)世界衛(wèi)生組織提出的“加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略”，加快我省宮頸癌消除進(jìn)程，保護(hù)和增進(jìn)廣大婦女健康，制定本實(shí)施方案。一、基本原則堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、部門聯(lián)動(dòng)。統(tǒng)籌各方資源，健全政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與的宮頸癌綜合防治機(jī)制。堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合。提高廣大婦女健康素養(yǎng)和保健技能，強(qiáng)化宮頸癌早期預(yù)防，促進(jìn)宮頸癌早篩早診早治。堅(jiān)持創(chuàng)新發(fā)展、科技驅(qū)動(dòng)。聚焦宮頸癌防治難點(diǎn)問(wèn)題完善工作機(jī)制和服務(wù)模式，促進(jìn)新技術(shù)參與宮頸癌防治關(guān)鍵環(huán)節(jié)，提高服務(wù)效率效果。堅(jiān)持公平可及、促進(jìn)均衡。著力加強(qiáng)資源不足地區(qū)宮頸癌防治工作，關(guān)注弱勢(shì)群體，縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)差距，助力鄉(xiāng)村振興?！猏主要目標(biāo)進(jìn)一步完善宮頸癌防治服務(wù)體系，提高綜合防治能力，探索建立宮頸癌”防、篩、診、治、康”五位一體綜合防治服務(wù)模式,全面落實(shí)宮頸癌三級(jí)綜合防治措施，構(gòu)建社會(huì)支持環(huán)境，努力遏制宮頸癌發(fā)病率、死亡率上升趨勢(shì)，減輕宮頸癌社會(huì)疾病負(fù)擔(dān)。（一）推廣適齡女孩HPV疫苗接種服務(wù)，到2025年，至少4個(gè)市（州）開(kāi)展試點(diǎn)，試點(diǎn)地區(qū)疫苗接種率達(dá)到70%,其余地區(qū)疫苗接種率逐步提高；到2030年，持續(xù)推進(jìn)適齡女孩HPV疫苗接種試點(diǎn)工作，試點(diǎn)地區(qū)疫苗接種率達(dá)到90%,其余地區(qū)疫苗接種率持續(xù)提高。（二）逐步提高適齡婦女宮頸癌篩查率，到2025年適齡婦女宮頸癌篩查率達(dá)到50%以上，到2030年適齡婦女宮頸癌篩查率達(dá)到70%以上。（三）普及宮頸癌防治知識(shí)，提高婦女宮頸癌防治意識(shí)。到2025年適齡婦女宮頸癌防治知識(shí)知曉率達(dá)到80%以上；到2030年適齡婦女宮頸癌防治知識(shí)知曉率達(dá)到90%以上。（四）提高宮頸癌早診早治率。宮頸癌篩查早診率達(dá)到90%以上，宮頸癌及癌前病變患者治療率達(dá)到90%以上。三、主要任務(wù)（一）強(qiáng)化宣傳教育，普及宮頸癌防治知識(shí).廣泛宣傳宮頸癌防治知識(shí)和理念各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門組織專業(yè)機(jī)構(gòu)編制并發(fā)布宮頸癌防治科普教材和科普讀物，科學(xué)宣傳HPV疫苗接種、宮頸癌篩查必要性等知識(shí)。針對(duì)流動(dòng)人口等重點(diǎn)人群開(kāi)發(fā)適宜的宣教材料，針對(duì)脫貧地區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)制作包括方言、少數(shù)民族語(yǔ)言圖文并茂視頻、影像作品的宣教資料，幫助婦女了解宮頸癌防治政策和服務(wù)項(xiàng)目。各級(jí)衛(wèi)生健康部門、教育部門、工會(huì)、婦聯(lián)、學(xué)會(huì)和協(xié)會(huì)等要充分發(fā)揮傳統(tǒng)媒體和新媒體作用，將宮頸癌防治知識(shí)宣傳納入經(jīng)常性宣傳內(nèi)容。結(jié)合“三八婦女節(jié)”“全國(guó)腫瘤防治宣傳周”“世界癌癥日”等重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)，利用網(wǎng)絡(luò)、電視、“村村響”、報(bào)刊雜志、墻報(bào)專欄、培訓(xùn)講座等，全方位、多層次開(kāi)展社會(huì)倡導(dǎo)活動(dòng)和公益廣告宣傳，提高廣大婦女健康第一責(zé)任人意識(shí)，主動(dòng)接受服務(wù)。每年以各級(jí)政府為主導(dǎo)的多部門聯(lián)合的公益宣傳活動(dòng)至少1次。加強(qiáng)青少年生殖健康教育，建立“政府主導(dǎo)，多部門協(xié)作，學(xué)校、醫(yī)院、社區(qū)、家庭”整體的社會(huì)支持系統(tǒng)，以學(xué)校為依托,將生殖健康、HPV疫苗接種知識(shí)納入健康教育課程，強(qiáng)化青少年HPV疫苗接種和宮頸癌防治意識(shí)。（省衛(wèi)生健康委牽頭，相關(guān)部門配合）.促進(jìn)HPV疫苗接種鼓勵(lì)有條件的地區(qū)開(kāi)展HPV疫苗接種試點(diǎn)，其余各地結(jié)合實(shí)際，探索多種渠道，逐步推進(jìn)HPV疫苗接種。積極發(fā)揮學(xué)校組織動(dòng)員作用，提升適齡女孩HPV疫苗接種意愿。加強(qiáng)HPV疫苗接種規(guī)范化管理，建立真實(shí)完整的疫苗購(gòu)進(jìn)、存儲(chǔ)、分發(fā)、供應(yīng)記錄,及時(shí)公布有資質(zhì)的接種單位名單，做好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)和處置。（省衛(wèi)生健康委、省疾控局、教育廳分別負(fù)責(zé)）（二）加強(qiáng)宮頸癌篩查服務(wù)，促進(jìn)早診早治.健全宮頸癌篩查長(zhǎng)效工作機(jī)制各地要統(tǒng)籌資源，積極爭(zhēng)取國(guó)家項(xiàng)目和公益基金項(xiàng)目，鼓勵(lì)有條件地區(qū)將適齡婦女宮頸癌篩查納入民生實(shí)事。鼓勵(lì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)宮頸癌篩查門診。重點(diǎn)關(guān)注未接受過(guò)篩查的適齡婦女，逐步提升適齡婦女宮頸癌人群篩查率。充分發(fā)揮各級(jí)婦聯(lián)作用，發(fā)動(dòng)?jì)D女主動(dòng)參與篩查，積極引導(dǎo)適齡婦女參與門診機(jī)會(huì)性篩查。定期公布宮頸癌篩查機(jī)構(gòu)名單，推廣預(yù)約篩查制度，鼓勵(lì)有條件地區(qū)采用流動(dòng)服務(wù)車定點(diǎn)開(kāi)展巡回篩查，偏遠(yuǎn)地區(qū)可“下鄉(xiāng)”開(kāi)展集中篩查，提高篩查服務(wù)可及性。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)采用高危型HPV核酸檢測(cè)、液基細(xì)胞學(xué)檢查作為初篩方法，加強(qiáng)篩查后續(xù)診療的連續(xù)性及隨訪管理，將篩查出的患者及時(shí)轉(zhuǎn)介到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提高篩查和早診早治效果。（省衛(wèi)生健康委、省婦聯(lián)分別負(fù)責(zé)）.加強(qiáng)女職工宮頸癌篩查服務(wù)充分發(fā)揮各級(jí)工會(huì)作用，指導(dǎo)推動(dòng)用人單位落實(shí)《婦女權(quán)益保障法》和《女職工保健工作規(guī)定》，選擇適宜的篩查方案，定期開(kāi)展宮頸癌篩查。加強(qiáng)面向困難企業(yè)女職工、新就業(yè)形態(tài)女性勞動(dòng)者等群體的公益性“兩癌”篩查服務(wù)。充分發(fā)揮工會(huì)職工互助保障作用，積極開(kāi)展關(guān)愛(ài)幫扶工作。各級(jí)政府建立激勵(lì)機(jī)制，加大對(duì)依法保障女職工健康權(quán)益用人單位的表?yè)P(yáng)與激勵(lì)。（省總工會(huì)、省衛(wèi)生健康委分別負(fù)責(zé)）（三）規(guī)范宮頸癌診療服務(wù)，加大醫(yī)療保障救治力度.規(guī)范宮頸癌診療服務(wù)推廣應(yīng)用統(tǒng)一規(guī)范的宮頸癌診療指南，推進(jìn)臨床路徑管理，完善康復(fù)指導(dǎo)、疼痛管理、護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)、心理支持等配套措施，提高宮頸癌患者生存率和生活質(zhì)量。鼓勵(lì)建立多種形式的宮頸癌防治聯(lián)合體。發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，堅(jiān)持“宜中則中、宜西則西”,探索中醫(yī)藥與現(xiàn)代技術(shù)結(jié)合防治新模式。（省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局分別負(fù)責(zé)）.加強(qiáng)宮頸癌患病婦女救助救治完善以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體，醫(yī)療救助為托底，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)、慈善捐贈(zèng)、醫(yī)療互助等共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障體系，合力減輕宮頸癌患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。民政、工會(huì)、婦聯(lián)密切配合，協(xié)同加強(qiáng)對(duì)符合條件患者的救助。（民政廳、省醫(yī)保局、省總工會(huì)、省婦聯(lián)分別負(fù)責(zé)）（四）完善宮頸癌綜合防治體系，提高防治能力L加強(qiáng)宮頸癌防治能力建設(shè)依托各級(jí)“兩癌”篩查管理中心、癌癥防治中心、宮頸癌適宜技術(shù)培訓(xùn)基地等宮頸癌防治能力較強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)宮頸癌防治技術(shù)指導(dǎo)職責(zé)，制定宮頸癌初篩機(jī)構(gòu)、轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)建設(shè)指南，加強(qiáng)設(shè)備設(shè)施和人員配備。加強(qiáng)宮頸癌防治專業(yè)人員能力建設(shè)，定期開(kāi)展宮頸癌防治技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制，制定細(xì)胞學(xué)醫(yī)師、陰道鏡醫(yī)師培訓(xùn)考核標(biāo)準(zhǔn)，提高篩查及病理診斷等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。加強(qiáng)宮頸疾病?？颇芰ㄔO(shè)，通過(guò)傳幫帶、對(duì)口支援等方式，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)宮頸疾病專科建設(shè)，提高全省宮頸癌防治能力。（省衛(wèi)生健康委牽頭，相關(guān)部門配合）.推動(dòng)宮頸癌防治信息化管理全面推廣應(yīng)用四川省“兩癌”篩查信息平臺(tái)，對(duì)全省適齡婦女宮頸癌篩查服務(wù)情況進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)。積極對(duì)接國(guó)家宮頸癌防治信息平臺(tái)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)以患者為中心的信息和服務(wù)閉環(huán)管理，完善宮頸癌篩查個(gè)案登記制度，逐步實(shí)現(xiàn)在線隨訪管理、預(yù)約轉(zhuǎn)診等服務(wù)。探索逐步推動(dòng)?jì)D女HPV疫苗接種、宮頸癌篩查、電子病歷、慢病監(jiān)測(cè)、腫瘤登記、死因監(jiān)測(cè)、電子健康檔案等信息數(shù)據(jù)的互聯(lián)共享。（省衛(wèi)生健康委牽頭，相關(guān)部門配合）.促進(jìn)新技術(shù)參與宮頸癌防治積極推廣宮頸癌篩查和診療適宜技術(shù)，鼓勵(lì)各地探索運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等新技術(shù)優(yōu)化宮頸癌篩查和診療服務(wù)流程。完善四川省“云上婦幼”遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)，利用平臺(tái)開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程閱片、線上業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技能培訓(xùn)等，開(kāi)設(shè)“兩癌”規(guī)范化診治“云會(huì)診間”，建成宮頸癌防治線上培訓(xùn)課程庫(kù)，加強(qiáng)分級(jí)培訓(xùn),實(shí)現(xiàn)全員覆蓋，提高基層管理和服務(wù)水平。（省衛(wèi)生健康委牽頭,相關(guān)部門配合）四、組織實(shí)施（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要將落實(shí)本實(shí)施方案作為“健康四川”建設(shè)的重要內(nèi)容，制定本市（州）加速消除宮頸癌行動(dòng)實(shí)施方案，明確工作目標(biāo)和具體任務(wù)。建立完善工作協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)衛(wèi)生健康、教育、民政、財(cái)政、醫(yī)保、中醫(yī)藥、疾控、藥監(jiān)、工會(huì)、婦聯(lián)等多部門的協(xié)同配合，保障各項(xiàng)措施落到實(shí)處。強(qiáng)化政府部門、媒體及其他社會(huì)團(tuán)體的合作，動(dòng)員全社會(huì)支持和參與宮頸癌消除工作。（二）落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障。各地要強(qiáng)化基本公共衛(wèi)生