宿遷市高新技術企業(yè)認定申請書

附件宿遷市高新技術企業(yè)認定申請書企業(yè)名稱（蓋章）：企業(yè)法定代表人簽字：企業(yè)聯(lián)系人：電話：主管部門：（蓋章）填報日期：年月日宿遷市科學技術局二O一四年制

填報說明本申報書為企業(yè)申請認定宿遷市高新技術企業(yè)的文字依據(jù)。企業(yè)應按有關要求如實填報。1.要求文字簡潔，數(shù)據(jù)準確、詳實。2.表內數(shù)據(jù)有小數(shù)時，按四舍五入取整數(shù)填寫。3.主管部門是指：縣（區(qū)）科技局、市經(jīng)濟開發(fā)區(qū)經(jīng)濟發(fā)展局4.“近3年”是指：申報當年以前的連續(xù)3年?！扒暗谝荒辍笔侵福荷陥螽斈甑那?年?！扒暗诙辍笔侵福荷陥螽斈甑那暗?年。5.“研發(fā)項目”：是指“不重復的，具有獨立時間、財務安排和人員配置的研究開發(fā)活動”研究開發(fā)活動是指：為獲得科學與技術（不包括人文、社會科學）新知識，創(chuàng)造性運用科學技術新知識，實質性改進技術、產(chǎn)品和服務而持續(xù)進行的具有明確目標的系統(tǒng)活動。包括為獲得新的科學知識和技術的重大改進而從事的創(chuàng)造性的、有計劃的調查、分析和實驗活動，或將研究成果轉化為成本可行、質量可靠、可以工業(yè)化生產(chǎn)、具有創(chuàng)新性或實質性改進的產(chǎn)品、材料、裝置、工藝和服務的系統(tǒng)性活動。6.“研究開發(fā)費用”包括企業(yè)直接研究開發(fā)活動和可以計入的間接活動所發(fā)生的費用，其歸集和測算請參照國家《高新技術企業(yè)認定管理工作指引》。7.“科技成果轉化及研究開發(fā)管理情況”重點反映以下內容：（1）研究開發(fā)項目是否制定有立項報告;（2）是否建立了研發(fā)投入核算體系；（3）是否開展了產(chǎn)學研合作；（4）設立研發(fā)機構及相應的設施和設備配備情況；（5）研發(fā)人員的績效考核獎勵制度建立情況；（6）最近2年內科技成果轉化情況。8.“技術來源”是指：企業(yè)自有技術、其他企業(yè)技術、中央屬科研院所、地方屬科研院所、大專院校、引進技術本企業(yè)消化創(chuàng)新、國外技術。9.類別是指：已授權的專利（發(fā)明、實用新型、外觀設計）、軟件著作版權、集成電路布圖設計專有權、植物新品種。10.方式注意前后表格的關系：①表一中的“研究開發(fā)費用”應等于表六中的“合計”數(shù)。②表六的“小計”數(shù)應與表二中各個研發(fā)項目的數(shù)字相對應和相一致。表六與表二反映的內容應該是一致的，只不過表二是按項目填寫的，表六是按年度填寫的。③表二中的“研發(fā)經(jīng)費總預算第1年”與表一中的“前第二年”為同一年，“與表一中的“前第一年”為同一年，并需注意與項目“研發(fā)經(jīng)費總預算④表六中的“研發(fā)項目編號”應與表二中的“項目編號”相對應；表三中的“編號：PS…”應與表五中的“產(chǎn)品（服務）編號”相對應。

一、企業(yè)基本信息表

企業(yè)名稱注冊時間法人代碼通信地址郵政編碼企業(yè)法定代表人姓名手機身份證號電話傳真E-mail技術負責人姓名手機電話傳真E-mail企業(yè)是否上市□□企業(yè)上市代碼股權結構（本表可續(xù)加）身份證號投資額（萬元）名稱法人代碼投資額（萬元）是否引入風險投資電子信息技術生物與新醫(yī)藥技術航空航天技術新材料技術高技術服務業(yè)新能源及節(jié)能技術資源與環(huán)境技術高新技術改造傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)其他領域近3年內獲得的自主知識產(chǎn)權數(shù)(件)發(fā)明專利實用新型外觀設計軟件著作版權集成電路布圖設計專有權植物新品種技術訣竅人力資源情況職工總數(shù)（人）主要經(jīng)濟指標總資產(chǎn)（萬元）銷售收入（萬元）研究開發(fā)費用（萬元）前第一年前第二年管理與研究開發(fā)人員情況（限400字）科技成果轉化及研究開發(fā)管理情況（限400字）

二、企業(yè)研究開發(fā)項目情況表（近2年執(zhí)行的項目，按單一項目填報）項目名稱技術領域AB研發(fā)經(jīng)費總預算（萬元）（萬元）其中：第1年立項目的項目組織實施方式核心技術及創(chuàng)新點項目編號：RD…

三、上年度高新技術產(chǎn)品（服務）情況（按單一產(chǎn)品（服務）填報）編號：PS…技術領域技術來源（萬元）關鍵技術及主要技術指標（限400字）與同類產(chǎn)品（服務）的競爭優(yōu)勢（限400字）產(chǎn)品（服務）獲得知識產(chǎn)權情況（限400字）四、近3年內獲得的自主知識產(chǎn)權數(shù)匯總表序號授權項目名稱類別授權日期授權號獲得方式所屬項目編號PS…（RD…）五、企業(yè)上年度高新技術產(chǎn)品（服務）銷售情況匯總表單位：萬元產(chǎn)品（服務）編號PS01PS02PS03PS…PS…合計銷售收入企業(yè)年度總銷售收入高新技術產(chǎn)品（服務）合計銷售收入占企業(yè)年度總銷售收入比例

六、企業(yè)年度研究開發(fā)費用結構明細表(按近2年分別填報)年度單位：萬元科目累計發(fā)生額RD01RD02RD03…RD…合計

內部研究開發(fā)投入額其中:人員人工直接投入折舊費用與長期費用攤銷設計費設備調試費其他費用委托外部研究開發(fā)投入額5771001803090012095579036822859633082577100180309001238657613739973576069657710018030900135945780775799025155125771001803090012387577164982601818051577100180309001213857213119215891832657710018030900123595790368223610760535771001803090012356576135286143791742577100180309001235557508786970469327917088100343355274101229944325833379170881003433552751018667329388320081708810034335610710158115250150052217088100343356108101000180059871732170881003433542951010741941426870171708810034335618410187866086962880217088100343356185101775831174086674170881003433561091010860143735728461708810034335611010115220721601491617