觸電傷害現(xiàn)場處置方案

觸電傷害現(xiàn)場處置方案1事故特征1.1危險性分析，可能發(fā)生的事故類型；區(qū)域內(nèi)各操作室現(xiàn)場等區(qū)域均有可能發(fā)生觸電傷害事故。1.2事故發(fā)生的區(qū)域、地點或裝置的名稱；現(xiàn)場設(shè)備1.2.1事故可能發(fā)生的季節(jié)和造成的危害程度；任何季節(jié)或區(qū)域均會因操作不當(dāng)、線路老化、雷雨等因素發(fā)生人員觸電，一旦發(fā)生觸電會造成人員傷亡事故。1.2.2事故前可能出現(xiàn)的征兆。因線路老化、破損出現(xiàn)漏電情況，無特種作業(yè)資質(zhì)人員隨意操作和處理電氣隱患，不安標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行現(xiàn)場停送電的作業(yè)等都可能會造成人員觸電傷害。2應(yīng)急組織與職責(zé)2.1組織機(jī)構(gòu)應(yīng)急自救領(lǐng)導(dǎo)組組長：主任副組長：副主任組員：安全員、、班組長、電工操作人員及相關(guān)崗位人員。2.2職責(zé)2.2.1組長職責(zé)：負(fù)責(zé)組織應(yīng)急自救處置方2.2.2副組長職責(zé)：協(xié)助組長負(fù)責(zé)應(yīng)急自救處置2.2.3應(yīng)急自救領(lǐng)導(dǎo)組成員負(fù)責(zé)對危險作業(yè)提出具體的應(yīng)急措施，協(xié)助副組長制定可行的應(yīng)急自救處置方案，并負(fù)責(zé)應(yīng)急自救方案在具體工作中的實施和執(zhí)行2.2.4發(fā)生觸電傷害現(xiàn)場的任何人發(fā)現(xiàn)事故險情時,必須立即采取正當(dāng)?shù)拇胧┎⒀杆賲R報相關(guān)人員,應(yīng)急自救處置過程中所有參與自救人員必須嚴(yán)格服從領(lǐng)導(dǎo)組的任務(wù)安排3應(yīng)急處置3.1生產(chǎn)現(xiàn)場發(fā)生緊急情況必須及時準(zhǔn)確報警3.2現(xiàn)場應(yīng)急處置措施3.2.1發(fā)生觸電傷害事故采取的應(yīng)急措施3.2.1.1首先要根據(jù)現(xiàn)場情況，使觸電者迅速脫離電源，越快越好。3.2.1.2觸電者未脫離電源前，救護(hù)人員不準(zhǔn)直接用手觸及傷員，防止救護(hù)人員再次觸電。3.2.1.3觸電為低壓時，救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源，拉開電源開關(guān)或刀閘，拔除電源插頭等；或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、繩索等不導(dǎo)電的東西解脫觸電者；或抓住觸電者干燥而不貼身的衣服，將其拖開，不得碰到金屬物體和觸電者的裸露身軀；也可戴絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者；救護(hù)人員也可站在絕緣墊上或干木板上，絕緣自己進(jìn)行救護(hù)。為使觸電者與導(dǎo)電體解脫，最好用一只手進(jìn)行。如果電流通過觸電者入地，并且觸電者緊握電線，可設(shè)法用干木板塞到身下，與地隔離，也可用干木把斧子或有絕緣柄的鉗子等將電線剪斷。剪斷電線要分相，一根一根地剪斷，并盡可能站在絕緣物體或干木板上。3.2.1.4如觸電為高壓時，救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷電源，或用適合該電壓等級的絕緣工具(戴絕緣手套、穿絕緣靴并用絕緣棒)解脫觸電者。只有在確證線路已經(jīng)無電，才可在觸電者離開觸電導(dǎo)線后，立即就地進(jìn)行急救。救護(hù)人員在搶救過程中應(yīng)注意保持自身與周圍帶電部分的安全距離（不能接近斷線點至8～10m范圍內(nèi)，防止跨步電壓傷人。）。3.2.1.5救護(hù)觸電傷員切除電源時，有時會同時使照明失電，應(yīng)事故照明、應(yīng)急燈等臨時照明。新的照明要符合使用場所防火、防爆的要求。但不能因此延誤切除電源和進(jìn)行急救。3.2.3.2.3.2.2.2觸電傷員如神志不清者，應(yīng)就地仰面躺平，且確保氣道通暢，并用5s時間用看、聽、試的方法檢查受傷情況，看受傷部位，聽心跳，試脈搏，呼叫傷員或輕拍其肩部，以判定傷員是否意識喪失。禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。3.2.2.3需要搶救的傷員，應(yīng)立即就地堅持正確搶救。3.3心肺復(fù)蘇法：3.3.1觸電傷員呼吸和心跳均停止時，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項基本措施，正確進(jìn)行就地?fù)尵取?.3.1.1通暢氣道；3.3.13.3.1.3胸外接壓(人工循環(huán))。3.3.2通暢氣道：3.3.2.1觸電傷員呼吸停止，重要的是始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物，可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一個手指或用兩手指交叉從口角處插入，取出異物；操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。3.3.2.2通暢氣道可采用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道即可通暢。嚴(yán)禁用枕頭或其它物品墊在傷員頭下，頭部抬高前傾，會更加重氣道阻塞，且使胸外按壓時流向腦部的血流減少，甚至消失。3.3.3口對口(鼻)人工呼吸：3.3.3.1在保持傷員氣道通暢的同時，救護(hù)人員用放在傷員額上的手的手指捏住傷員鼻翼，救護(hù)人員深吸氣后，與傷員口對口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次1～1.5s。如兩次吹氣后試測頸動脈仍無搏動，可判斷心跳已經(jīng)停止，要立即同時進(jìn)行胸外按壓。3.3.3.2除開始時大口吹氣兩次外，吹氣量不需過大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應(yīng)及時糾正。3.3.3.33.3.43．3.4.1正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提,確定正確按壓位置步驟：a.右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點；b.兩手指并齊，中指放在切跡中點，食指平放在胸骨下部；c.另一只手的掌根緊挨食指上緣，置于胸骨上，即為正確按壓位置。3.3.4.2a.使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救護(hù)人員立或跪在傷員一側(cè)肩旁，救護(hù)人員的兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁。b.以髖關(guān)節(jié)為支點，利用上身的重力，垂直將正常成人胸骨壓陷3～5cm(兒童和瘦弱者酌減)；c.壓至要求程度后，立即全部放松，但放松時救護(hù)人員的掌根不得離開胸壁。e.按壓必須有效，有效的標(biāo)志是按壓過程中可以觸及頸動脈搏動。3.3.4.3a.胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行，每分鐘80次左右，每次按壓和放松的時間相等；b.胸外按壓與口對口(鼻)人工呼吸同時進(jìn)行，其節(jié)奏為：單人搶救時，每按壓15次后吹氣2次(15∶2)，反復(fù)進(jìn)行；雙人搶救時，每按壓5次后由另一人吹氣1次(5∶1)，反復(fù)進(jìn)行。3.3.53.3.5.13.3.5.3.3.5.57710018030900120955790368228596330825771001803090012386576137399735760696577100180309001359457807757990251551257710018030900123875771649826018180515771001803090012138572131192158918326577100180309001235957903682236107605357710018030900123565761352861437917425771001803090012355575087869704693279170881003433552741012299443258333791708810034335527510186673293883200817088100343356107101581152501500522170881003433561081010001800598717321708810034335429510107419414268701717088100343356184101878660869628802170881003433561851017758311740866741708810034335610910108601437357284617088100343356110