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家庭急救〔一〕為什么要急救?華羅庚著名數(shù)學家,中科院院士,1984年以全票中選為美國科學院的外籍院士;1985年6月12日因心臟病突發(fā)猝死于日本東京國際學術會議講臺上,享年74歲。著名歌手,局部曲目至今流行;1995年5月8日因哮喘病發(fā)猝逝泰國清邁,時年四十二歲。二十天后在全球華人歌迷目送之下長眠金寶山“筠園〞。鄧麗君喬伊娜(Joyner)1988年的漢城奧運會上,她所創(chuàng)下的女子100米10秒49和女子200米21秒34的世界紀錄至今無人企及;1998年9月21日年僅38歲,向來體健的“世界第一女飛人〞卻在家中睡眠時猝死于突發(fā)性心肌梗死,國際體壇無不為之嘆惜。舊觀念人們一直將搶救危重急癥、意外傷害病人的希望完全寄托于醫(yī)院和醫(yī)生身上,缺乏對現(xiàn)場救護病人的重要性和可實施性的認識,這種傳統(tǒng)的觀念,往往使處于生死之際的病人喪失了幾分鐘、十幾分鐘最珍貴的“救命黃金時刻〞!

120:??名急診科醫(yī)生-----816萬市民!!!!

朱潔,南京市急救中心副主任。從2001年開始到2021年,朱潔在120救護車上跟車跑了8年。幾個重點1.黃金1小時:發(fā)病后最初60分鐘是決定生死的關鍵時間,急救反響,現(xiàn)場處置,后運要花去局部珍貴時間.爭分奪秒!!2.白金4分鐘:心跳驟停到開始有條件施行復蘇術4分鐘.時間珍貴!3.急救半徑:一般8公里半徑為宜!4.急救反響時間:一般為15分鐘內為標準.即接到到達病人身邊<15分鐘.急救的根本原那么1.迅速及時,就地急救,先救命后救傷2.先止血后包扎3.先重傷后輕傷4.先救治后運送5.急救與呼救并重6.先去除或避開危害生命的因素心跳驟停1975年,世界衛(wèi)生組織: 發(fā)病或受傷后24小時內心臟停搏,即為心跳驟停。1980年,美國心臟病協(xié)會:冠心病發(fā)病后1小時內心臟停搏,即為心臟驟停。Cecil內科學第十六版那么規(guī)定: 任何心臟病患者或非心臟病患者,心搏突然停止,即應視為心跳驟停。各臟器對無氧缺血的耐受能力大腦-----4-6分鐘小腦-----10-15分鐘延髓-----20-25分鐘心肌和腎小管細胞----30分鐘肝細胞-----1-2小時肺組織-----大于2小時無氧缺血時腦細胞損傷的進程腦循環(huán)中斷:10秒——腦氧儲藏耗盡20-30秒——腦電活動消失4分鐘——腦內葡萄糖耗盡,糖無氧代謝停止5分鐘——腦內ATP枯竭,能量代謝完全停止4-6分鐘——腦神經(jīng)元發(fā)生不可逆的病理改變6小時——腦組織均勻性溶解心臟驟停的判定1、適度的力量拍打及呼喊病人,無反響,即神志喪失。2、呼吸停止或明顯紫紺。3.、頸動脈搏動消失。心肺復蘇術心肺復蘇術要點將病人放置于硬質地面上,松解衣扣等阻礙呼吸的因素,擺正體位,然后立即進行30次胸外按壓。按壓部位:病人兩乳頭連線與胸骨交叉點。按壓姿勢:按壓者位于病人右側、并肩跪姿,雙掌重疊或相扣,雙臂伸直,位于病人身體上方,用身體力量用掌根部有節(jié)奏地按壓。按壓頻率:每分鐘至少100次以上按壓深度:成人胸骨至少下陷5CM。按壓與人工呼吸的比例:30:2按壓30次后,清理可能的呼吸道分泌物,開放氣道,然后人工吹氣兩次。開放氣道:仰頭抬頦法、托頜法急救后的體位不老松健康管理中心教你一手一、高血壓降壓點位置:右腳底拇指骨關節(jié)骨縫處施術方法:用工具或食指關節(jié)點以有痛力度逆時針方向旋轉刺激時間療效:三至五分鐘明顯降血壓,對于用藥效果差的高血壓連續(xù)刺激

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