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醫(yī)療糾紛的協(xié)議書(shū)3篇醫(yī)療糾紛協(xié)議書(shū)范本一甲方:

乙方:

鑒于患者曾于年月日至年月日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)議,但均愿通過(guò)協(xié)商解決;甲、乙雙方本著公平、自愿、誠(chéng)懇信用的原則,依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)本錢(qián)協(xié)議如下,共同遵照?qǐng)?zhí)行。

第一條本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:

某市20xx年度職工平均工資:元。

某市20xx年度城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi):元。

某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:元。

其次條賠償工程及計(jì)算方法(略)

第三條甲方同意于本協(xié)議生效后×日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議其次條規(guī)定的款項(xiàng)。

第四條在甲方依本協(xié)議商定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的全部爭(zhēng)議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主見(jiàn)權(quán)利,否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方已:支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主見(jiàn)權(quán)利的依據(jù)。

第五條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

甲方:院乙方:

代表:

日期:日期:

醫(yī)療糾紛的協(xié)議書(shū)2

甲方:xx市XX醫(yī)院

地址:xx市

法定代表人:XXX

乙方:xxxxxx,男,xxxx年x月x日生,

現(xiàn)住:

身份證號(hào):

法定代理人:xxx,女,xxxx年x月x日生,

住址同上,系xxx之生母。身份證號(hào):

患者XX,X性,XX歲,于XXXX年X月X日因“”來(lái)甲方處XX科就診。

乙方來(lái)甲方處提出對(duì)患者家屬賜予肯定經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助,但拒絕病患進(jìn)展醫(yī)療事故鑒定,并認(rèn)同甲方關(guān)于XXX不屬于醫(yī)療事故的觀點(diǎn),為不影響甲方正常醫(yī)療秩序,甲方考慮到乙方經(jīng)濟(jì)困難,同意賜予肯定補(bǔ)助,乙方認(rèn)同此糾紛不屬于醫(yī)療過(guò)失事故,經(jīng)雙方協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議共同遵守:

1、甲方賜予乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助人民幣XX元(¥00元),該補(bǔ)助費(fèi)包含乙方的醫(yī)療費(fèi)、誤工及生活補(bǔ)助等一切費(fèi)用。在本協(xié)議依法簽訂生效后由甲方一次性支付給乙方。

2、本協(xié)議構(gòu)成甲乙雙方就本案醫(yī)療爭(zhēng)議達(dá)成的最終處理協(xié)議,取代以前雙方全部的往來(lái)信函(包括電子郵件、傳真)、談判、會(huì)談、電話(huà)交談、備忘錄等。達(dá)本錢(qián)協(xié)議書(shū)后,乙方不得再糾纏、擾亂甲方正常的辦公秩序,不得再提出任何經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助要求,雙方之間糾紛全部處理完畢。

3、甲乙雙方確認(rèn),本協(xié)議系雙方充分協(xié)商的結(jié)果。在此過(guò)程中,不存在任何欺詐、脅迫、顯失公正、重大誤會(huì)、乘人之危等情形。

4、自本協(xié)議生效之日起,乙方、乙方托付代理人及乙方的其他親屬,不得向包括新聞媒體在內(nèi)的任何第三方透露雙方的醫(yī)療爭(zhēng)議及本協(xié)議內(nèi)容。

5、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,自甲、乙雙方簽字蓋章之日起生效。

甲方:xxxx醫(yī)院(蓋章)

授權(quán)代表(簽字):

乙方:

法定代理人(簽字并捺手?。?/p>

______年____月____日

醫(yī)療糾紛的協(xié)議書(shū)3

甲方:××××××××醫(yī)院

乙方(患方):________

患者根本狀況:

姓名:____性別:____年齡:____住址:____

住院號(hào):____

患者于_____年__月__日在甲方住院,診斷為:⑴_(tái)___⑵____。住院____天,患者治療結(jié)果:死亡、傷殘、好轉(zhuǎn)、痊愈。

乙方認(rèn)為_(kāi)___________是甲方造成的。

甲方認(rèn)為_(kāi)___________。

經(jīng)過(guò)協(xié)商,雙方就該爭(zhēng)議自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議:

一、甲乙雙方同意不通過(guò)鑒定明確爭(zhēng)議的緣由和責(zé)任的狀況下,自行協(xié)商解決。

二、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、連續(xù)治療費(fèi)、死亡賠償金、喪葬費(fèi)、精神損害撫慰金等共計(jì)元。

三、賠償款給付時(shí)間:

四、甲乙雙方放棄基于該債權(quán)債務(wù)關(guān)系的一切訴訟權(quán)利。

五、(死亡患者)存放于太平間的尸體必需于_____年__月__日從醫(yī)院運(yùn)出自行處理。

六、違約責(zé)任:本協(xié)議一次性處理終結(jié),任何一方不得反悔。一方反悔的,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金____元。

七、本協(xié)議經(jīng)

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