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文檔簡介
外科總論選擇題1、正常人血中與H2CO3之比應(yīng)為(c)。A、10:1B、15:1C、20:1D、25:1E、30:12、體液平衡中細(xì)胞外液最重要的陰離子為(d)。A、B、C、D、Cl—E、蛋白質(zhì)3、幽門梗阻所致持續(xù)嘔吐可造成(e).A、低鉀性酸中毒B、低氯低鉀性酸中毒C、低氯高鉀性堿中毒D、低氯高鈉性酸中毒E、低氯低鉀性堿中毒4、低鉀血癥病人,經(jīng)補(bǔ)充鉀治療后,病情仍無改善時,應(yīng)考慮有(d)。A、低謝性酸中毒B、低鈉血癥C、高鈣血癥D、低鎂血癥E、低氯血癥5、低滲性缺水的體積容量變化為(d)。A、細(xì)胞內(nèi),外液等量減少B、細(xì)胞內(nèi)液減少,細(xì)胞外液正常C、細(xì)胞內(nèi)液明顯減少,細(xì)胞外液輕度減少D、細(xì)胞內(nèi)液輕度減少,細(xì)胞外液明顯減少E、細(xì)胞內(nèi)液正常,細(xì)胞外液減少6、下列哪些項是輕度高滲性缺水早期的重要臨床體現(xiàn)(e)??诳蔄、乏力B、尿少C、躁狂D、譫妄E、以上都不是7、代謝性堿中毒多見于(b)。A、吸呼道梗阻B、幽門梗阻C、結(jié)腸梗阻D、休克E、昏迷8、代謝性酸中毒的常見因素中,下列哪項是錯誤的(d)。A急性腹膜炎B、休克C、腸瘺D、長久重復(fù)嘔吐E、急性腎功效衰竭9、嚴(yán)重低滲性缺水補(bǔ)液治療應(yīng)首選(a)。A、生理鹽水B、5%高滲鹽水C、5%葡萄糖溶液D、10%葡萄糖溶液E、5%碳酸氫鈉溶液10、高血鉀病人,通過補(bǔ)液來減少血鉀應(yīng)選擇(c)。A、5%葡萄糖溶液B、生理鹽水C、5%碳酸氫鈉溶液D、11.2%乳酸鈉溶液E、低分子右旋糖酐11、休克代償期的臨床體現(xiàn)(d)。A、血壓稍低,脈快,脈壓縮小B、血壓正常,脈快,脈壓縮小C、血壓稍快,脈快,脈壓正常D、血壓稍升高,脈搏無變化,脈壓縮小E、血壓稍升高,脈快,脈壓縮小12、休克的根本問題是(a)。A、組織、細(xì)胞缺氧B、低血壓C、酸中毒D心功效不全E、尿少13、診療休克的重要根據(jù)是(d)。A、低血壓B、尿少C、脈快D、臨床體現(xiàn)E、神志不清14、各型休克的共同特點(diǎn)是(b)。A、血壓下降B、有效循環(huán)血量的急劇減少C、皮膚蒼白D、四肢濕冷E、煩躁不安15、休克代償期的微循環(huán)變化重要是(c)。A、微循環(huán)擴(kuò)張期B、微循環(huán)收縮期C、微循環(huán)衰竭期D、直接通道關(guān)閉E、動靜脈短路關(guān)閉16、抗休克的首要而基本的方法是(c)。A、改善周邊血管張力B、改善心功效C、補(bǔ)充血容量D、糾正酸中毒E、避免出血急性腎功效衷竭17、決定休克補(bǔ)液量較可靠的根據(jù)是(c)。A、血壓B、尿量C、中心靜脈壓D、脈搏E、精神狀態(tài)18、暖休克下列列哪種微生物感染所致居多(a)。A、革蘭陽性細(xì)菌B、革蘭陰性細(xì)菌C、病毒D、支原體E、螺旋體19、下列哪項不是外科感染的特點(diǎn)(d)。A、多由幾個細(xì)菌引發(fā)的混合感染B、常有明顯的局部癥狀C、病變往往集中在某個局部,而后化膿、壞死D、普通需要手術(shù)治療的感染E、不會引發(fā)嚴(yán)重的全身感染20、腸道手術(shù)后引發(fā)感染的常見厭氧菌是(b)。A、糞球菌B、類桿菌C、大腸桿菌D、沙雷菌E、克雷白菌21、丹毒指的是(c).A、急性管狀淋巴管炎B、急性蜂窩組織炎C、急性網(wǎng)狀淋巴管炎D、急性淋巴結(jié)炎E、多發(fā)性毛囊炎22、革蘭陰性桿菌敗血癥發(fā)熱特點(diǎn)是(d)。A、無寒戰(zhàn)、呈間歇熱B、有寒戰(zhàn),呈稽留熱C、有寒戰(zhàn)、呈稽留熱D、有寒戰(zhàn),呈間歇熱E、無寒戰(zhàn),呈弛張熱23、有關(guān)清創(chuàng)術(shù),下列哪項是錯誤的(e)。A、清創(chuàng)術(shù)最佳在傷后6~8小時內(nèi)施行B、污染較輕的傷口,傷后12小時普通仍可一期縫合C、超出12小時的傷口,清創(chuàng)后普通不予縫合D、面頸部、關(guān)節(jié)附近、神經(jīng)血管暴露的傷口,即使超出24小時,仍應(yīng)縫合E、戰(zhàn)地傷早期作一期縫合24、判斷燒傷深度的重要根據(jù)是(e)。A、創(chuàng)面的腫脹程度B、創(chuàng)面有無水泡C、創(chuàng)面疼痛狀況D、創(chuàng)面滲出狀況E、創(chuàng)面組織損傷的層次25病人雙手手掌被開水燙傷,其受傷面積為(e)。A、1%B、2%C、2.5%D、4%E、5%26、深I(lǐng)I度燒傷是指(c)。A、傷及角質(zhì)層,表皮生發(fā)層健在B、傷及真皮淺層,部分生發(fā)層健在C、傷及真皮深層,部分皮膚附件健在D、真皮層全部損壞E、傷及皮膚全層及皮下組織27、大面積燒傷早期發(fā)生的休克多為(e)。A、神經(jīng)源性休克B、心源性休克C、低血容量性休克D、過敏性休克E、感染性休克28、一青年男性病人,胃大部切除術(shù)后十二指腸殘端瘺15天,進(jìn)食極少,未正規(guī)補(bǔ)液,全身乏力,應(yīng)考慮有下列哪項水電解質(zhì)失調(diào)(e)。A、低鉀血癥,高滲性缺水B、高鉀血癥,低滲性缺水C、低鉀血癥,低滲性缺水D、高鉀血癥,高滲性缺水E、低鉀血癥,等滲性缺水29、男性40歲病人,因等滲性缺水、低鉀血癥,經(jīng)快速大量補(bǔ)液后,感覺全身不適,心率不齊,神志淡漠,血壓正常,心電圖示T波高尖。緊急治療方法是(de)。A、血容量局限性,繼續(xù)大量補(bǔ)液B、補(bǔ)液過多,用利尿劑C、補(bǔ)充鎂劑D、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣E、補(bǔ)充5%碳酸氫鈉30、一名幽門梗阻病人,反量大量嘔吐,查血清鉀3mmol/L,血?dú)夥治?pH7.52,BE10mmol/L,二氧化碳分壓4mmHg。應(yīng)診療為(b)。A、高滲性缺水合并低鉀血癥B、代謝性堿中毒合并低鉀血癥C、代謝性酸中毒合并低鉀血癥D、代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒E、代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒31、休克病人補(bǔ)液后,血壓仍低,中心靜脈壓不高,5~10分鐘內(nèi)靜脈輸入等滲鹽水250ml,如血壓升高,而中心靜脈壓仍低,提示(c)。A、心功效不全B、血容量過多C、血容量局限性D、腎功效不全E、血管張力過高32、感染性休克病人,經(jīng)主動抗休克治療無好轉(zhuǎn),擬早期一次靜脈滴注地塞米松,下列哪項不是其抗休克作用(e)。A、阻斷α受體興奮,使血管管張,改善微循環(huán)B、保護(hù)細(xì)胞溶酶體,增進(jìn)線粒體功效C、增強(qiáng)心肌收縮力,增加新排出量D、增進(jìn)糖原異生,有助于減輕酸中毒E、減低血液粘滯性,可防止血栓形成和栓塞。33、一創(chuàng)傷性休克病人需緊急擴(kuò)容,應(yīng)首選下列何種液體()。A、葡萄糖溶液B、血漿C、全血D、平衡鹽溶液E、低分子右旋糖酐34、男性病人,寒戰(zhàn)發(fā)熱38.8℃,頸后局限性腫痛??股刂委?天后,檢查頸后發(fā)際下方紅腫,質(zhì)軟有波動感,血常規(guī)示白細(xì)胞16×109/L,中性粒細(xì)胞90%,最恰當(dāng)?shù)闹委熓?c)。A、繼續(xù)大劑量的抗生素B、理療C、切開引流D、外敷中藥膏E、免疫治療35、病人男性,右足被鐵釘刺傷1周,出現(xiàn)突感胸悶,緊縮感,進(jìn)而張口困難,抽搐,造成上述癥狀的致病菌是()。A、革蘭陽性厭氧芽胞桿菌B、革蘭陽性厭氧梭狀芽胞桿菌C、革蘭陰性厭氧擬桿菌D、革蘭陰性變形桿菌E、革蘭陰性大腸桿菌36、一工人勞動時踏鐵釘刺傷足底半日,出血不多,傷口邊沿腫脹,污染嚴(yán)重,下列急診解決哪項是錯誤的(e)。A、清創(chuàng)后一期縫合B、徹底去除傷口內(nèi)異物C、注射破傷風(fēng)抗毒素D、予以抗生素E、限制活動,抬高患肢37、面、頸部燒傷病人,有水泡,部分水泡破損,創(chuàng)面基底紅白相間,有疼痛,該病人燒傷面積和深度是(d)。A、4%淺B、4%深C、9%淺D、9%深E、4%Ⅲ38、休重60kg病人,燒傷面積為30%,第一種24小時輸液總量是(d)。A、1700mlB、2700mlC、3700mlD、4700mlE、5700ml1.下列哪項不屬于輸血的適應(yīng)癥(B)A貧血或低蛋白血癥B消瘦C重癥感染D凝血機(jī)制障礙E急性出血2.一次輸血不應(yīng)超出(B)A8小時B4小時C2小時D6小時E5小時3.成人輸血速度普通控制在(A)A5~10ml/minB1~2ml/minC3~4ml/minD5~8ml/minE2~4ml/min4.溶血反映的早期特性是(B)A面部潮紅,出現(xiàn)蕁麻疹B腰背部劇痛,心前壓迫感C頭部脹痛,惡心嘔吐D粘膜皮膚有出血點(diǎn)和瘀斑E寒戰(zhàn)高熱,呼吸困難5.下列哪個疾病屬于輸血引發(fā)的疾病(A)A瘧疾B甲型肝炎C低鎂血癥D低鉀血癥E脾功效亢進(jìn)6.輸血最常見的并發(fā)癥(B)A循環(huán)超負(fù)荷B發(fā)熱反映C過敏反映D細(xì)菌污染反映E溶血反映7.輸血后非溶血性發(fā)熱反映多發(fā)生在輸血后(A)A15分鐘~2小時B30分鐘C2~3小時D3~4小時E5小時8.麻醉中的手術(shù)病人發(fā)生溶血性反映最早征象(A)A傷口滲血和低血壓B腰背酸痛C胸悶、呼吸困難D寒戰(zhàn)、高熱E面部潮紅、出現(xiàn)蕁麻疹9.可用于補(bǔ)充血容量的是(C)A濃縮紅細(xì)胞B冷沉淀C白蛋白液D免疫球蛋白E血小板10.可用于治療慢性貧血的是(A)A濃縮紅細(xì)胞B冷沉淀C白蛋白液D免疫球蛋白E血小板11.可用于治療血友病的是(B)A濃縮紅細(xì)胞B冷沉淀C白蛋白液D免疫球蛋白E血小板12.可用于難治性感染的是(D)A濃縮紅細(xì)胞B冷沉淀C白蛋白液D免疫球蛋白E血小板13.可用于治療嚴(yán)重的再生障礙性貧血的是(E)A濃縮紅細(xì)胞B冷沉淀C白蛋白液D免疫球蛋白E血小板14.可增加血容量,并維持作用6~12小時的是(B)A羥乙基淀粉代血漿B中分子右旋糖酐C低分子右旋糖酐D白蛋白液E丙種球蛋白15.可用于血稀釋療法的是(A)A濃縮紅細(xì)胞B冷沉淀C白蛋白液D免疫球蛋白E血小板16.下列血液成分中,增加血容量維持時間短且含有滲入利尿作用的是(C)A濃縮紅細(xì)胞B冷沉淀C白蛋白液D免疫球蛋白E血小板17.可增加血容量,維持作用時間約1.5小時的是(D)A濃縮紅細(xì)胞B冷沉淀C白蛋白液D免疫球蛋白E血小板18.男性病人,70歲,輸血后30min突發(fā)呼吸急促、發(fā)紺、咳吐血性泡沫痰,頸靜脈怒張,肺內(nèi)可聞及大量濕性啰音。心率130次/min。臨床診療是(A)A心功效衰竭B溶血反映C過敏反映D細(xì)菌污染反映E以上都不是19.女性病人,35歲,輸血開始后1小時出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)高熱,頭痛、出汗、惡心、嘔吐,皮膚潮紅,體溫40℃。過去有過輸血史。臨床診療最可能是(B)A過敏反映B發(fā)熱反映C溶血反映D細(xì)菌污染反映E以上都不是20.男性患者,45歲,快速大量輸血時,出現(xiàn)呼吸急吸、頸靜脈怒張、心率加緊、血壓下降。下列治療辦法中,哪一項是錯誤的(E)A吸氧B停止輸血C靜脈使用西地蘭D利尿E血漿交換治1、有關(guān)美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(ASA)分組下列哪項對的(A)AⅠ級病人體格健康,發(fā)育營養(yǎng)良好,重要器官功效正常BⅡ級病人重要器官輕度病變,但功效代償健全CⅢ病人重要器官功效受損,已喪失工作能力DⅣ級病人重要器官功效已失代償,麻醉手術(shù)風(fēng)險很大EⅤ級病人病情危重、瀕臨死亡,麻醉和手術(shù)異常危險2、有關(guān)控制性降壓原則,下列哪些不對的(B)A確保組織器官的血流灌注量,滿足機(jī)體的需要B降壓時間以滿足手術(shù)需要為準(zhǔn)C降壓界限為mAp不低于60-70mmHgD當(dāng)平均壓下減少于60mmHg,可致腦供血局限性E收縮壓低于80mmHg,腎小球?yàn)V過率能夠減少3、麻醉前用藥的基本原則下列敘述哪些對的(D)A老人、小兒宜用麻醉性鎮(zhèn)痛藥于手術(shù)前緩和疼痛B老人、小兒術(shù)前抗膽堿藥宜選東莨菪堿C嬰幼兒代謝率高鎮(zhèn)靜藥相對較大D小兒腺體分泌旺盛術(shù)前抗膽堿藥量可偏高E選擇椎管內(nèi)麻醉者普通不用抗膽堿藥4、麻醉前用藥的目的不涉及(C)A消除病人緊張、焦慮及恐懼心理B克制呼吸道腺體分泌功效C防止術(shù)后感染D提高病人痛閾,緩和術(shù)前疼痛E減輕或消除手術(shù)或麻醉引發(fā)的不良反射5、下列哪種說法不對(D)A麻醉科是一級臨床科室B麻醉醫(yī)生是臨床醫(yī)生C麻醉醫(yī)生有診療、治療和處方權(quán)D醫(yī)科院校畢業(yè)生進(jìn)入麻醉科即稱為麻醉醫(yī)生E麻醉科是邊沿學(xué)科6、當(dāng)代麻醉學(xué)涉及下列內(nèi)容,哪項最對的(E)A臨床麻醉B麻醉后恢復(fù)及ICUC急救與復(fù)蘇D臨床疼痛治療E上述全部7、現(xiàn)在國內(nèi)麻醉醫(yī)生最慣用的麻醉辦法是(D)A局麻B針麻C脊麻D硬膜外麻醉E氣管內(nèi)插管全麻8、靜脈全身麻醉的缺點(diǎn)(C)A對呼吸道無刺激B不燃燒,不爆炸C鎮(zhèn)痛不完善,肌松差E病人舒適9、麻醉管理中占占首要地位的是(B)A神經(jīng)系統(tǒng)的監(jiān)測B呼吸系統(tǒng)的管理C電解質(zhì)的監(jiān)測D循環(huán)系統(tǒng)的管理E體液平衡的管理10、高齡產(chǎn)婦是指產(chǎn)婦年紀(jì)不不大于(C)A25歲B30歲C35歲D40歲E45歲11、在避免麻醉意外方面,最故意義的監(jiān)測項目是(B)A脈搏氧飽和度和呼氣末二氧化碳監(jiān)測B無創(chuàng)血壓和ECG監(jiān)測C呼吸器報警和吸入氧濃度監(jiān)測D潮氣量和氣道壓監(jiān)測E體溫和電解質(zhì)監(jiān)測12、下列哪項原則有助于避免麻醉意外的發(fā)生(E)A麻醉醫(yī)師對于急癥病人能夠不進(jìn)行前探視B施行臂叢(腋路)阻滯,能夠不準(zhǔn)備麻醉機(jī)和急救設(shè)備C手術(shù)的終止意味著麻醉的結(jié)束,將病人送回病房就行了D推注麻醉藥前,不必進(jìn)行交叉核對E麻醉辦法的選擇既要根據(jù)病情和手術(shù)需要,又要考慮自己的純熟程度13、低溫最嚴(yán)重的并發(fā)癥(B)A御寒反映B室顫C組織損傷D胃腸出血E酸中毒14、一男性患者,擬行食管中段癌切除術(shù),按原則辦法及劑量誘導(dǎo)麻醉,在明視下精確插入氣管導(dǎo)管,但即感手控呼吸阻力很大,聽診有哮鳴音,應(yīng)診療為(E)A麻醉機(jī)失靈B麻醉誘導(dǎo)劑量局限性C肌松劑不夠D導(dǎo)管打折E支氣管痙攣15、手法解除舌后墜哪種辦法最有效(B)B提頜法C托下頜法D偏頭法E吸痰法16、麻醉中低血壓定義是下述哪項(D)A血壓下降>20%B血壓下降>30%C收縮壓80mmHgDA或CEB或C17、臨床麻醉最常見的上呼吸道梗阻(A)A舌后墜B分泌物過多C誤吸D喉痙攣E氣管導(dǎo)管打折18、哪種臂叢神經(jīng)阻滯法血?dú)庑夭l(fā)癥發(fā)生率最高的是(B)A腋路臂叢神經(jīng)阻滯B鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯C肌間溝阻滯法D喙突下臂叢神經(jīng)阻滯E經(jīng)頸路臂叢神經(jīng)阻滯19、頸叢阻滯患者出現(xiàn)聲音嘶啞或失音,最可能的因素是(D)A藥液誤入硬脊膜外腔B局麻藥的毒性作用C膈神經(jīng)阻滯D迷走神經(jīng)阻滯E頸交感神經(jīng)阻滯20、硬膜外麻醉并發(fā)癥造成截癱的首要因素是(C)A感染B脊神經(jīng)根C硬膜外血腫D導(dǎo)管折斷殘留硬膜外腔E脊髓損傷1、危重病人的治療中,擴(kuò)容治療的最佳監(jiān)測參數(shù)是(D)A、MAPB、CVPC、CO2D、PCWPE、TPR2、成人胸外心臟按壓的對的部位是(C)A、胸骨上1/3與下2/3交接處B、胸骨中點(diǎn)C、胸骨上2/3與下1/3交接處D、心尖部E、劍突部3、心肺復(fù)蘇中首選的藥品是(B)A、阿托品B、腎上腺素C、異丙腎上腺素D、去甲腎上腺素E、利多卡因4、成人初次胸外除顫選擇電能為(C)A、20~80JB、100JC、200JD、300JE、360~400J5、胸外心臟按壓,對的操作時動脈壓可達(dá)(D)A40-60mmHgB60-70mmHgC70-80mmHgD80-100mmHgE100mmHg6、病人神志消失,診療心跳停止的指標(biāo)是(C)A呼吸停止B大動脈無搏動C脈搏捫不清D血壓測不到E瞳孔散大7、有效的心臟擠壓不包含下列那種狀況(E)A.大動脈可捫及搏動B.收縮壓在60mmHg以上C.瞳孔縮小D.出現(xiàn)自主呼吸E.神志清晰1、下列哪項屬于慢性疼痛(B)A.急性炎癥B.晚期癌癥痛C.手術(shù)D.創(chuàng)傷E.心肌梗死2、術(shù)后疼痛對內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響,下列哪項是錯誤的(D)A.ACTH升高B.皮質(zhì)醇升高C.兒茶酚胺增多D.胰島素增多E.抗利尿激素增多3、PCA用于術(shù)后疼痛治療的優(yōu)點(diǎn)是(E)A.血藥濃度較穩(wěn)定B.個體化用藥C.鎮(zhèn)痛效果好D.藥品副作用較少E.以上都對4、交感神經(jīng)阻滯可治療(E)A.灼性神經(jīng)痛B.幻肢痛C.雷諾綜合征D.帶狀瘡疹E.以上都對5、癌痛的三階梯用藥原則下列哪項不對的(B)A階梯給藥B按需給藥C口服給藥D用藥個體化E輔助用藥6、臨床上術(shù)后鎮(zhèn)痛最多用的還是(A)A肌注哌替啶B口服安乃近C肋間神經(jīng)阻滯D椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛EPCA1.燒傷急救時,下列哪種狀況需要行氣管切開?(D)A吸入性燒傷B嚴(yán)重休克C頭面部燒傷D上呼吸道梗阻E心跳驟停2.成人雙膝下列燒傷,燒傷面積約占體表面積的:(C)A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%3.治療燒傷休克的重要方法是:(B)A.止痛B.補(bǔ)液C.吸氧D.抗感染E.對的解決創(chuàng)面4.深Ⅱ度燒傷,若無感染等并發(fā)癥,普通創(chuàng)面愈合時間為:(D)A.2~3日B.1周C.2周D.3~4周E.5周以上5.燒傷現(xiàn)場急救時,下列哪種做法不對的?(D)A.快速脫離熱源,用涼水浸泡或沖淋局部B.剪去傷處衣,襪,用清潔被單覆蓋C.酌情使用安定,度冷丁等藥鎮(zhèn)靜止痛D.大面積嚴(yán)重?zé)齻菘似趹?yīng)立刻轉(zhuǎn)院E.有嚴(yán)重復(fù)合傷時,應(yīng)先施行對應(yīng)的急救解決6.淺Ⅱ度創(chuàng)面臨床體現(xiàn)(B)A.輕度發(fā)紅,輕痛,無水泡B.疼痛明顯,創(chuàng)面均勻發(fā)紅,有水泡C.痛覺遲鈍,創(chuàng)面蒼白,有水泡D.痛覺遲鈍,創(chuàng)面蒼白,無水泡E.痛覺消失,創(chuàng)面臘白,無彈性,無水泡7.深Ⅱ度燒傷局部損傷的深度達(dá)(C)A.真皮淺層,部分生發(fā)層健在B.表皮層,生發(fā)層健在C.真皮深層,有皮膚附件殘留D.脂肪層E.脂肪下層8.燒傷休克的重要因素是:(C)A大量失血B大量水分蒸發(fā)C大量體液從血管內(nèi)滲出D疼痛E創(chuàng)面感染9.頭面、頸部和會陰部燒傷創(chuàng)面的解決宜采用:(B)A.包扎療法B.暴露療法C.濕潤療法D.凡士林紗布貼敷E.以上都不是10.燒傷后早期休克的重要因素是:(A)A.毛細(xì)血管通透性增高,血漿成分丟失。B.紅細(xì)胞丟失C.創(chuàng)面感染D.燒傷區(qū)水分蒸發(fā)加速E.心功效減少11.小兒體表面積計算與成人的不同點(diǎn)是:(E)A.頭大,軀干小B.頭大,四肢、軀干相似C.頭大,四肢小D.頭大,四肢、軀干小E.頭大,下肢小,軀干相似12.燒傷病人發(fā)生多器官系統(tǒng)功效衰竭的最重要因素是:(B)A呼吸道燒傷B休克C創(chuàng)面感染D抗生素?fù)p害E肺部感染13.燒傷治療中的突出難題是:(C)A燒傷合并骨折B燒傷合并有出血C燒傷合并有吸入性損傷D燒傷合并有嚴(yán)重污染E燒傷合并有腹瀉14.成人頭頸面占人體體表總面積的:(C)A.3%B.6%C.9%D.12%E.15%15.燒傷創(chuàng)面適宜包扎療法的部位是:(E)A.頭部B.面部C.軀干D.會陰E.肢體16.按中國新九分法估算頭頸部燒傷面積占成人體表面%是:(D)A15%B12%C10%D9%E7%17.燒傷常特指:(A)A由熱力所引發(fā)的組織損傷B由電力引發(fā)的組織損傷C由化學(xué)物質(zhì)引發(fā)的組織損傷D右酸堿物質(zhì)所致的組織損傷E由熱金屬物所致的損傷18.燒傷創(chuàng)面局部形成焦痂的重要病理是:(B)A上皮細(xì)胞變性B熱力作用于組織蛋白溶解C損傷組織分解產(chǎn)物的刺激D毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血,滲出液積于表皮與真皮間E毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血,少量血漿樣液滲出到細(xì)胞間19.Ⅰ度燒傷的臨床特點(diǎn)是:(A)A局部紅腫,有疼痛和燒灼感,皮溫稍增高B水泡較飽滿,有劇痛和感覺過敏,皮溫增高C水泡飽滿,感覺遲鈍,皮溫低D水泡較小或較扁薄,感覺稍遲鈍,皮溫稍低E創(chuàng)面無水泡,感覺消失,皮溫低20.燒傷后敗血癥致病菌重要來源是:(D)A呼吸道B腸道C泌尿道D創(chuàng)面E輸液管道1、顯微外科是A一種專門的外科技術(shù)(A)B在肉眼下操作C使用常規(guī)手術(shù)器械D對組織進(jìn)行手術(shù)的學(xué)科E僅在整形外科和骨科應(yīng)用2、血管端端吻合的基本原則為(D)A允許用鑷子夾持血管壁B不必徹底清創(chuàng)血管C保存血管外膜D血管處在張力狀態(tài)E血管不必沖洗擴(kuò)張3.下列有關(guān)顯微手術(shù)器械敘述錯誤的是(D)A小型、輕巧B纖細(xì)、尖端可夾持細(xì)小組織C不反光D有磁性E長度普通為14-16cm4.9-0的顯微縫合針線合用于縫合(B)A口徑不大于1mm的血管B口徑1-3mm的血管C口徑4mm的血管D口徑5mm的血管E口徑7mm的血管5.顯微血管縫合(D)A持續(xù)縫正當(dāng)B邊距為針距的兩倍C動脈縫合的邊距相稱該血管壁的厚度D直徑2-3mm的血管縫合8-10針E端側(cè)吻合最常見6.應(yīng)用顯微外科技術(shù)成功地進(jìn)行了世界首例斷肢再植的是哪年、哪國?(B)A1921年,美國B1963年,中國C1950年,意大利D1999年,中國E1972年,美國7.血管端端吻合時,縫合血管時(D)A在達(dá)成不漏血的狀況下,盡量增加縫合針數(shù)B進(jìn)針應(yīng)盡量與血管壁平行C打結(jié)時應(yīng)將縫線放松,使管壁輕度內(nèi)翻D動脈縫合的邊距相稱于該血管壁厚度的2倍E如吻合口漏血不多,應(yīng)補(bǔ)加縫針8.合用整形外科、手外科的手術(shù)顯微鏡,應(yīng)含有下條件(E)A放大倍數(shù)在2-6倍之間B工作距離400mmC顯微鏡固定在支架上,無法移動D兩套雙筒目鏡處在900的位置上E含有同軸照明的冷光源9.慣用的放大鏡(D)A放大倍數(shù)為6-10倍之間B工作距離100mmC視野直徑50mmD合用于縫合直徑2mm以上的血管、神經(jīng)E瞳孔距離調(diào)節(jié)范疇為40-50mm10.顯微血管吻合時,應(yīng)(E)A保存損傷的血管殘端B使血管處在張力狀態(tài)C打結(jié)時使血管壁輕度內(nèi)翻D直徑在1mm下列的血管縫8-10針E動脈縫合的邊距相稱于該血管厚度的2倍11.顯微外科手術(shù)的特點(diǎn)為(B)A手術(shù)視野大B光學(xué)放大可使肉眼看不清的細(xì)小組織清晰可見C可在肉眼下操作D手術(shù)精確性差E手術(shù)者手和眼的配合較易12.下列哪些不屬于顯微外科的應(yīng)用范疇(C)A斷肢再植B吻合血管的皮瓣移植C小兒唇裂的修復(fù)D顯微淋巴管外科E小管道顯微外科13.顯微縫合血管哪項是不對的的(A)A為達(dá)成不漏血的目的,盡量增加縫合針數(shù)B常采用兩定點(diǎn)間斷縫正當(dāng)C直徑不不大于3mm的血管縫10-14針D靜脈血管的邊距的比例比動脈稍大E進(jìn)針應(yīng)盡量與血管壁垂直14.顯微手術(shù)器械的規(guī)定有(D)A鑷子的尖端應(yīng)銳利B持針器咬合面宜光滑無齒C彎剪用來修剪血管、直剪用來分離組織D血管夾有多個不同大小合用于不同口徑的血管E鑷子邊沿有棱角15.小管道顯微外科不涉及(C)A輸精管吻合B輸卵管吻合C小腸吻合D鼻淚管吻合E淋巴管吻合16.血管吻合時,其基本原則和辦法是(D)A用鑷子夾持血管壁B于離血管斷端15mm處應(yīng)用血管夾阻斷血流C保存血管斷端的血管外膜D肝素生理鹽水沖洗吻合口E采用兩定點(diǎn)持續(xù)縫正當(dāng)17.血管的直徑為2mm,應(yīng)用顯微縫合線慣用哪種規(guī)格(D)A3-0B5-0C7-0D9-0E11-018.吻合時應(yīng)用的顯微器械應(yīng)符合下列規(guī)定(C)A器械的尖端粗大B反光C有磁性D小型,輕巧E普通器械長度為20mm19.右手大拇指至掌關(guān)節(jié)處缺如,余組織正常,該病例最佳的治療應(yīng)采用(C)A吻合血管的皮瓣移植B吻合血管的肌皮瓣移植C吻合血管的第二足趾移植D吻合血管的空腸移植E吻合血管神經(jīng)的肌肉移植20.直徑2-3mm的血管縫(C)A4-6針B6-8針C8-10針D10-14針E14-16A1型題1.下列哪項是游離移植(E)A骨移植B皮瓣移植C肝移植D腎移植E以上都不是2.細(xì)胞移植的特點(diǎn)是(E)A不必吻合血管B在體內(nèi)能夠移動C多不在原來的解剖位置D繁殖后發(fā)生變異E以上都是3.骨移植是(D)A活體移植B細(xì)胞移植C器官移植D組織移植E異種移植4.腎移植屬于(D)A原位移植B細(xì)胞移植C組織移植D活體移植E非活體移植5.肝移植屬于(A)A原位移植B細(xì)胞移植C組織移植D異位移植E非活體移植6.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率超出多少,闡明供受者的淋巴細(xì)胞抗原不同,即應(yīng)放棄作器官移植?(C)A<10%B10%~20%C20%~30%D30%~40%E>40%7.臨床各類器官移植中療效最穩(wěn)定和最明顯的是(C)A肝移植B心移植C腎移植D小腸移植E胰腺移植8.臨床上器官移植術(shù)后最重要的抗急性排斥反映的藥品是(A)A環(huán)胞素AB皮質(zhì)激素類C硫唑嘌呤D環(huán)磷酰胺E多克隆血清9.下列移植辦法哪種存活率最高(A)A自體移植B同質(zhì)移植C同種異體移植D異種移植E組織配型良好的移植10.下列哪種狀況是器官移植的禁忌癥(E)A供者年紀(jì)<70歲B供者患有腦原發(fā)性惡性腫瘤C交叉血型配伍良好D淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率<10%E供者全身性感染尚未徹底治愈11.移植前離體的腎臟保存在UW液內(nèi)最長多少時間仍獲得良好的功效(E)A6小時B12小時C24小時D48小時E72小時12.腎移植前需作下列哪些實(shí)驗(yàn)(E)A混和淋巴細(xì)胞培養(yǎng)B淋巴細(xì)胞毒交叉配合實(shí)驗(yàn)CHLA配型D血型及交叉配血E以上都是13.下列哪種移植不是細(xì)胞移植(C)A輸血B骨髓移植C睪丸移植D胰島移植E脾細(xì)胞移植14.有關(guān)移植概念哪項是錯誤的(A)A排斥反映是人體異常反映B血型配合后仍需組織配型C免疫克制有利保護(hù)移植器官D免疫克制可減少人體反映E移植器官存活3個月仍不能確保移植成功15.下列哪種不是臨床排斥反映的分類(B)A急性排斥反映B亞急性排斥反映C慢性排斥反映D加速血管排斥反映E超急性排斥反映16.有關(guān)臨床排斥反映下列說法哪項是錯誤的(E)A急性排斥反映經(jīng)治療后能夠逆轉(zhuǎn)B慢性排斥反映是不可逆轉(zhuǎn)的C超急性排斥反映是不能逆轉(zhuǎn)的,但能夠防止D加速血管排斥反映是可逆轉(zhuǎn)E排斥反映的臨床類型是單純根據(jù)時間來分類17.下列哪種不是腎移植術(shù)后急性排斥反映的臨床體現(xiàn)(E)A忽然寒戰(zhàn)高熱B移植腎腫大疼痛C血壓增高D尿量減少E局部皮膚蒼白溫度下降18.有關(guān)慢性排斥反映下列說法哪項是錯誤的(E)A慢性排斥反映是移植物功效喪失的常見因素B慢性排斥造成移植器官功效喪失的唯一有效療法是再次移植C臨床體現(xiàn)為移植器官功效緩慢減退D其免疫損傷重要形式是血管慢性排斥E慢性排斥反映經(jīng)抗排斥治療是有效的19.下列哪些不屬于組織移植A肌腱移植B軟骨移植C血管移植D骨髓移植E皮膚移植。20.移植后不會發(fā)生排斥反映的是A同卵雙生移植B同種異體移植C異種移植D活體移植E構(gòu)造移植B型題(21~23共用備選答案)A同卵雙生移植B同種異體移植C異種移植D活體移植E構(gòu)造移植21.移植后不會發(fā)生排斥反映的是(A)22.移植后會引發(fā)極強(qiáng)烈的排斥反映的是(C)23.能提供機(jī)械解剖構(gòu)造的是(E)(24~27共用備選答案)A原位移植B異位移植C組織移植D細(xì)胞移植E異種移植24.心臟移植屬于()A25.腎移植屬于(B)26.骨髓移植屬于(D)27.軟骨移植屬于(C)A2型題28.男性,35歲,腎移植術(shù)后2周,患者出現(xiàn)忽然發(fā)熱,血壓增高,移植腎區(qū)腫脹疼痛,尿量減少,血BUN23.2mmol/L,Cr550.7umol/L。該現(xiàn)象為(C)A正常術(shù)后反映B超急性排斥反映C急性排斥反映D加速血管排斥反映E慢性排斥反映29.女性,55歲,多產(chǎn)婦,患尿毒癥8年,長久血液透析,多次輸血治療,現(xiàn)為腎移植術(shù)后當(dāng)天,無尿,彩超示移植腎形態(tài)正常,無血流,經(jīng)抗排斥治療無效。該現(xiàn)象屬(B)A正常術(shù)后反映B超急性排斥反映C急性排斥反映D加速血管排斥反映E慢性排斥反映A3型題(30~32題共用題干)男性,40歲,腎移植術(shù)后5年,近3個月來出現(xiàn)尿量減少,血壓增高,查體:慢性貧血面容,BP150/96mmHg,移植腎區(qū)無壓痛,尿常規(guī)示蛋白(+++),血BUN20.2mmol/L,Cr650.7umol/L。30.該現(xiàn)象屬于(E)A正常術(shù)后反映B超急性排斥反映C急性排斥反映D加速血管排斥反映E慢性排斥反映31.若要明確診療,需哪種檢查(C)A移植腎B超B移植腎ECT檢查C移植腎穿刺活檢D免疫學(xué)檢查E移植腎CT32.該患者診療明確,進(jìn)一步治療的方案是(D)A增加免疫克制藥品劑量B激素沖擊抗排斥治療C停用免疫克制劑D切除移植腎再次移植E服用保腎藥品繼續(xù)觀察A4型題(33~35共用題干)男性,43歲,腎移植術(shù)后六個月,近2天來出現(xiàn)低熱,血壓增高,移植腎區(qū)腫脹疼痛,尿量減少,血BUN12.2mmol/L,Cr350.7umol/L,尿常規(guī)示蛋白(+)。33.該現(xiàn)象的合理治療辦法是(B)A增加免疫克制藥品劑量B激素沖擊抗排斥治療C停用免疫克制劑D切除移植腎再次移植E服用保腎藥品繼續(xù)觀察34.該病人經(jīng)上述解決效果不佳,血BUN、Cr逐步上升,1年后出現(xiàn)移植腎功效衰竭而恢復(fù)血液透析,造成移植腎失活的重要因素是(B)A急性排斥反映B慢性排斥反映C加速血管排斥反映D超急性排斥反映E免疫克制劑的腎損害35.移植術(shù)后需應(yīng)用免疫克制劑,下列哪種免疫克制劑可造成骨髓克制(D)A地塞米松B環(huán)胞素AC他克莫司D硫唑嘌呤E莫羅莫那-CD31、手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范疇要涉及手術(shù)切口周邊多大范疇的區(qū)域:(C)A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.25cm2、代謝性酸中毒最明顯的體現(xiàn)是:(B)A.疲乏、眩暈B.呼吸深快,呼出氣帶有酮味C.心率加緊,血壓偏低D.腱反射削弱或消失E.以上都不是3、休克病人應(yīng)采用的體位是:(E)A.平臥位B.半坐臥位C.側(cè)臥位D.15°~30°頭高腳低斜坡臥位E.頭部和軀干抬高20°
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