醫(yī)院評(píng)審培訓(xùn)中文

2003年北京地域一級(jí)醫(yī)院評(píng)審評(píng)審培訓(xùn)xx醫(yī)院2003.12.質(zhì)量平安效力績(jī)效評(píng)審任務(wù)主題也是醫(yī)院任務(wù)的靶心目的.效力平安質(zhì)量績(jī)效靶心目的顧客滿意信任醫(yī)院卓越發(fā)展.主題表達(dá)各方利益社會(huì)患者員工醫(yī)療費(fèi)用支付者－醫(yī)保政府醫(yī)療效力提供者—醫(yī)院醫(yī)療消費(fèi)者堅(jiān)決不移維護(hù)社會(huì)、患者、員工三方利益.經(jīng)過(guò)實(shí)施對(duì)醫(yī)療效力提供者——醫(yī)院的認(rèn)證，以及支持醫(yī)院績(jī)效改良的相關(guān)效力活動(dòng)，促使醫(yī)院對(duì)公眾提供的醫(yī)療效力，平安、有效并得以繼續(xù)改良。評(píng)審的目的.政府衛(wèi)生行政部門(mén)委托并經(jīng)過(guò)同行評(píng)價(jià)和審查，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的監(jiān)視管理，以確保醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療平安、效力質(zhì)量，促進(jìn)繼續(xù)改良與醫(yī)院本身開(kāi)展，為社會(huì)公眾提供可信度標(biāo)志。評(píng)審的目的.進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院的法制化管理，建立以醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安、繼續(xù)改良為中心的醫(yī)療效力市場(chǎng)次序，正確引導(dǎo)醫(yī)院向重質(zhì)量、重保證、重效力、重績(jī)效、重法制的方向開(kāi)展，為病人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療效力，為國(guó)家公共衛(wèi)生平安提供有力保證。這次評(píng)審的思想.重點(diǎn)對(duì)醫(yī)院保證醫(yī)療質(zhì)量與平安的根本設(shè)備、任務(wù)制度、操作規(guī)程、突發(fā)公共衛(wèi)惹事件應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急才干、貫徹執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)、執(zhí)業(yè)人員資質(zhì)、績(jī)效及實(shí)踐運(yùn)轉(zhuǎn)情況進(jìn)展評(píng)價(jià)和審查，到達(dá)合格規(guī)范。這次評(píng)審的重點(diǎn).◆評(píng)審員與醫(yī)院指點(diǎn)、部門(mén)擔(dān)任人、醫(yī)院?jiǎn)T工、病人等進(jìn)展訪談?！艨荚u(píng)活動(dòng)：查閱醫(yī)院或部門(mén)的相關(guān)文件，如病歷等；采用演練、實(shí)地操作、問(wèn)卷調(diào)查的方式；其他以為可行、適宜的方法或途徑。這次評(píng)審的方法獲取考評(píng)的相關(guān)證據(jù).與上一期評(píng)審發(fā)生了很大變化。主要是：◆吸收自創(chuàng)了國(guó)際上先進(jìn)的管理理念和方法〔ISO質(zhì)控、臨床途徑等〕?！糇⒅蒯t(yī)院管理的實(shí)踐效能和效果，鼓勵(lì)誠(chéng)信自律、不斷改良、公平競(jìng)爭(zhēng)、繼續(xù)開(kāi)展。◆由綜合目的轉(zhuǎn)向重點(diǎn)目的〔質(zhì)量和平安〕及突出當(dāng)期評(píng)審主題〔公共衛(wèi)生體制保證〕。這次評(píng)審的思索.◆在衛(wèi)生行政部門(mén)指點(diǎn)下，委托、授權(quán)中介組織詳細(xì)操作實(shí)施醫(yī)院評(píng)審?！綦m然強(qiáng)調(diào)評(píng)審不是評(píng)選、評(píng)優(yōu)，而是醫(yī)院保證質(zhì)量、平安的條件和措施的認(rèn)證，但經(jīng)過(guò)評(píng)審規(guī)范的對(duì)照，找出醫(yī)院、科室、個(gè)人存在的問(wèn)題和差距，促使醫(yī)院改良、優(yōu)化并構(gòu)成新的管理方式和任務(wù)規(guī)范，促使醫(yī)院不斷追求杰出和開(kāi)展。這次評(píng)審的思索.根據(jù)北京地域一級(jí)醫(yī)院<醫(yī)院評(píng)審手冊(cè)>“評(píng)價(jià)目的〞和“考評(píng)要點(diǎn)〞內(nèi)容，仔細(xì)對(duì)照檢查我院的實(shí)踐情況，高規(guī)范，精細(xì)做好自我評(píng)價(jià)、自我完善任務(wù)。力求經(jīng)過(guò)評(píng)審認(rèn)證這一極好機(jī)遇，全面提升我院的運(yùn)營(yíng)管理和效力程度，提升我院的社會(huì)信譽(yù)和品牌籠統(tǒng)。我院評(píng)審方針..★全體員工高度注重，積極參與，結(jié)合實(shí)踐，重在效果?！镏攸c(diǎn)評(píng)價(jià)我院醫(yī)療質(zhì)量和平安的規(guī)章制度完善、業(yè)務(wù)流程運(yùn)轉(zhuǎn)控制、患者診療過(guò)程保證的實(shí)踐管理效能和效果。我院評(píng)審要求.經(jīng)過(guò)做社會(huì)調(diào)查，請(qǐng)社會(huì)評(píng)價(jià)，讓醫(yī)院對(duì)本人的醫(yī)療效力有一個(gè)清醒的認(rèn)識(shí)。這次評(píng)審的特點(diǎn)調(diào)查對(duì)象及權(quán)重▲住院病人35%▲門(mén)急診病人40%▲相關(guān)單位20%▲醫(yī)院職工5%.社會(huì)評(píng)價(jià)的主要內(nèi)容是重點(diǎn)了解醫(yī)院在提供醫(yī)療技術(shù)效力過(guò)程中，社會(huì)和群眾對(duì)非醫(yī)療技術(shù)效力需求的反響性醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)療效力的可及與方便銜接的醫(yī)療護(hù)理效力病人的權(quán)益員工教育、管理等社會(huì)和群眾關(guān)懷的重點(diǎn)問(wèn)題.人力資源配備：強(qiáng)調(diào)梯隊(duì)和各類人員構(gòu)造的合理性，而不作出硬性比例規(guī)定。人員資歷要求：強(qiáng)調(diào)具備相應(yīng)崗位的任職資歷〔職業(yè)資歷準(zhǔn)入〕、實(shí)踐程度、才干和任務(wù)情況，而不單純追求“職稱〞規(guī)定。大型設(shè)備購(gòu)置：強(qiáng)調(diào)適宜性、可行性及配置答應(yīng)。.強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)質(zhì)量管理與繼續(xù)改良是提供良好醫(yī)療效力與病人平安的根本保證。建立健全質(zhì)量管理與繼續(xù)改良的組織體系實(shí)施全過(guò)程質(zhì)量管理與改良.強(qiáng)調(diào)醫(yī)療效力必需凸現(xiàn)“以人為本〞的思想，一個(gè)至關(guān)重要的要求：增進(jìn)醫(yī)院維護(hù)病人權(quán)益的責(zé)任。明確病人的權(quán)益教育病人與醫(yī)務(wù)人員知曉、行使與尊重這些權(quán)益是社會(huì)對(duì)醫(yī)院效力的迫切要求尊重、關(guān)愛(ài)、方便、效力病人的人文精神，維護(hù)病人尊嚴(yán)、自主和隱私要貫穿到醫(yī)療效力的全過(guò)程中.強(qiáng)調(diào)協(xié)調(diào)的醫(yī)療效力體系能保證提供延續(xù)醫(yī)療效力。急診與入院銜接診斷與治療銜接院內(nèi)與院外銜接（轉(zhuǎn)院）科室之間的銜接（轉(zhuǎn)科）診療程序的銜接病人醫(yī)療效力流程的銜接暢通.強(qiáng)調(diào)醫(yī)院除定期接受評(píng)審之外，本身還要有日常的檢查，還要關(guān)注<醫(yī)院評(píng)審規(guī)范>內(nèi)容的不斷更新，同步進(jìn)展醫(yī)院任務(wù)的更新。醫(yī)院評(píng)審規(guī)范醫(yī)院評(píng)審規(guī)范醫(yī)院任務(wù)醫(yī)院任務(wù)更新改良持續(xù)發(fā)展.病人稱心度調(diào)查分析.1.離家/單位近方便2.醫(yī)療程度較高3.是?？漆t(yī)院4.候診環(huán)境好5.效力態(tài)度好6.大醫(yī)院7.設(shè)備/設(shè)備較先進(jìn)8.收費(fèi)合理9.院內(nèi)有熟人10.其他優(yōu)良中差對(duì)五類人員進(jìn)展評(píng)價(jià)...職工稱心度調(diào)查