氣管插管意外拔管的應(yīng)急預(yù)案格式版（3篇）

第3頁共3頁氣管插管?意外拔管?的應(yīng)急預(yù)?案格式版?一、腦?疝患者常?見先兆癥?狀有。劇?烈頭痛、?頻繁繁嘔?吐、血壓?上升、一?側(cè)瞳孔散?大，脈搏?慢而有力?，伴有不?同程度的?意識障礙?，一側(cè)肢?體活動障?礙等。護?理人員發(fā)?現(xiàn)患者有?腦疝先兆?癥狀時，?立即置患?者側(cè)臥位?或仰臥位?，頭偏向?一側(cè)，患?者煩躁時?，要防止?墜床。立?即通知醫(yī)?生，迅速?建立靜脈?通路，遵?醫(yī)囑給脫?水、降低?顱內(nèi)壓藥?物，通常?使用__?__%甘?露醇25?0ml快?速靜脈點?滴。二?、其他護?理人員迅?速給予氧?氣吸入，?備好吸痰?器、吸痰?盤、及時?吸凈嘔吐?物及痰液?，同時給?予心電、?血壓、血?氧飽和度?監(jiān)測。?三、嚴密?觀察患者?瞳孔、意?識、呼吸?、血壓、?心率、血?氧飽和度?的變化，?及時報告?醫(yī)生，必?要時做好?腦室引流?準備。?四、患者?出現(xiàn)呼吸?、心跳停?止時，應(yīng)?立即采取?胸外心臟?按壓、氣?管插管、?簡易呼吸?器或人工?呼吸機輔?助呼吸等?心肺復(fù)蘇?措施，并?遵醫(yī)囑給?予呼吸興?奮劑及強?心劑等藥?物治療。?五、頭?部放置冰?袋或冰帽?，以增加?腦組織對?缺氧的耐?受性，防?止腦水腫?。六、?患者病情?好轉(zhuǎn)后，?護理人員?應(yīng)給患者?做好：?1.清潔?口腔，整?理床單，?病情許可?時更換床?單及衣物?。2.?安慰患者?和家屬做?好心理護?理。3?.協(xié)助昏?迷或偏癱?患者翻身?，按摩皮?膚受壓處?，置肢體?于功能位?。4.?向患者及?家屬說明?腦疝的病?因、誘因?、臨床表?現(xiàn)，盡可?能避免腦?疝再次發(fā)?生。5?.按《醫(yī)?療事故處?理條例》?規(guī)定，在?搶救結(jié)束?后6h，?據(jù)實、準?確地記錄?搶救過程?。程序?：立即?搶救→通?知醫(yī)生→?繼續(xù)搶救?→嚴密觀?察病情→?告知家屬?→記錄搶?救過程?氣管插管?意外拔管?的應(yīng)急預(yù)?案格式版?（二）?1、當病?人意外拔?出呼吸機?管路時，?嚴密觀察?病情及生?命體征，?通知值班?醫(yī)生，當?病人需再?次插管時?，護士應(yīng)?立即電話?通知麻醉?科醫(yī)生，?并告知病?人的年齡?、體重。?2、備?好簡易呼?吸器及加?壓吸氧的?面罩、吸?引器、吸?痰管。備?好呼吸機?，并設(shè)定?好呼吸機?參數(shù)。?3、根據(jù)?心電監(jiān)測?及血氣指?標，除顫?儀備床旁?備用。?4、根據(jù)?醫(yī)囑給病?人肌松劑?、鎮(zhèn)靜劑?。5、?醫(yī)生給病?人加壓吸?氧時，為?防止病人?胃腸脹氣?，要輕輕?按壓病人?胃部，但?進食后的?病人應(yīng)先?插胃管抽?吸胃液，?排空胃內(nèi)?容物及氣?體，防止?病人嘔吐?或誤吸。?6、麻?醉醫(yī)生插?管時，注?意監(jiān)測病?人的生命?體征，以?便及時發(fā)?現(xiàn)異常，?及時處理?搶救病人?。7、?插管后，?確定插管?位置，固?定好氣管?插管，連?接呼吸機?，復(fù)查動?脈血氣。?詳細記錄?搶救經(jīng)過?。氣管?插管意外?拔管的應(yīng)?急預(yù)案格?式版（三?）1.?檢查病房?設(shè)施，不?斷進行完?善，杜絕?不安全隱?患。2?.患者突?然摔倒時?，護士立?即到達患?者身邊，?檢查患者?摔傷情況?，通知醫(yī)?生，判斷?患者的神?志、受傷?部位、傷?情程度、?全身狀況?等，并初?步判斷摔?傷原因或?病因。?3.對疑?有骨折或?肌肉、韌?帶損傷的?患者，根?據(jù)摔傷的?部位和傷?情，采取?相應(yīng)的搬?運措施。?4.對?于摔傷頭?部，出現(xiàn)?意識障礙?等危及生?命的情況?時，應(yīng)立?即將患者?輕抬至病?床上，嚴?密觀察瞳?孔、神志?、呼吸、?血壓等生?命體征的?變化情況?，通知醫(yī)?生，迅速?采取相應(yīng)?的急救措?施。5?.受傷程?度較輕者?，可攙扶?或用輪椅?送回病房?，囑其臥?床休息，?安撫患者?，并測量?血壓、脈?搏，根據(jù)?病情做進?一步的檢?查和治療?。6.?對于皮膚?出現(xiàn)瘀斑?者進行局?部冷敷。?皮膚擦傷?、滲血者?用___?_％碘伏?清洗局部?后，以無?菌敷料包?扎。出血?較多或有?傷口者先?用無菌敷?料壓迫止?血，再由?醫(yī)生酌情?進行傷口?清創(chuàng)縫合?。創(chuàng)面較?大，傷口?較深者遵?醫(yī)囑注射?破傷風劑?。7.?加強巡視?，及時觀?察療效，?直到病情?穩(wěn)定。?8.準