精神病學考試題及答案

精神病學考試題及答案1.在多種生物、心理以及社會環(huán)境因素的影響下，大腦功效失調，造成認知、情感、意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床體現(xiàn)的疾病，稱為E

A

精神分裂癥B

情感性精神障礙C

神經癥D

心身疾病E

精神疾病2.精神病學作為醫(yī)學的一種學科來說，其發(fā)展較其它醫(yī)學科目要晚。當代精神病學的發(fā)展只有B

A

50數年歷史B

100數年歷史C

150數年歷史D

200數年歷史E

300數年歷史3.精神病學（psychiatry）一詞，來源于希臘語psyche和iatria，后兩者合起來是DA

靈魂的意思B

軀體的意思C

治療的意思D

治療靈魂疾病的意思E

精神疾病的意思4.從哪個世紀開始，法國“瘋人院”院長比奈爾（Pinel）去掉了精神病人身上的鐵鏈和枷鎖，把瘋人院變成了醫(yī)院，精神病被看作能治療的疾病，精神病人被看作社會的組員C

A

16世紀B

17世紀C

18世紀D

19世紀E

20世紀5.哪項不屬于生物精神病學研究的范疇AA

社會文化與精神疾病B

精神疾病的神經生化基礎C

精神藥品治療學D

精神疾病遺傳學E

神經放射學研究精神疾病

6.精神病學作為醫(yī)學的一種學科，在我國發(fā)展較遲。我國第一所精神病院開設在哪個都市

AA

廣州

B

北京C

蘇州D

上海E

南京7.有關知覺障礙下列哪項是錯誤的BA

普通在乎識清晰時產生B

多見于顳葉癲癇和腦器質性病變C

患者對外界事物的體驗障礙D

患者對大小、空間的體驗障礙E

患者對本身形態(tài)的體驗障礙8.定向障礙開始于意識障礙的哪種狀況下

D

A

嗜睡狀態(tài)B

昏睡C

昏迷

D

意識含糊E

譫妄狀態(tài)9.對于木僵的描述哪項是錯誤的CA

面無表情B

不吃不喝C

意識障礙D

對刺激無反映E

呆坐呆立

10.有關癡呆綜合征哪項是錯誤的A

A

故意識障礙B

全方面性智能減退C

注意力集中

D

有消極觀念

E

妄想11.急性中毒性精神障礙最重要的一種臨床癥狀是DA

興奮失眠B

錯覺C

煩躁不安D

不同程度意識障礙E

行為異常12.造成老年前期癡呆最常見疾病是C

A

帕金森病B

肝豆狀核變性C

阿爾茨海默病D

匹克病

E

亨廷頓病13

.記憶障礙在腦器質性精神障礙的早期重要體現(xiàn)為A

順行性遺忘B

逆行性遺忘C

錯構

D

虛構

E

近事遺忘

E

14.腦器質性精神障礙的重要特點是A

智能障礙B

幻覺、妄想C

興奮躁動D

沉默孤僻E

情緒低落A

15.看到周邊的樓房、樹木、人物變得比正常時大的許多是A

人格解體B

視物變小癥C

錯覺D

視物顯大癥E

空間知覺障礙D

16.病人堅持不在床上睡，坐于走廊，是由于感到床在運動，此癥狀是A

妄想B

感覺倒錯C

非真實感D

幻覺E

空間感知綜合障礙D

17.病人將一盞吊燈當作是一種牛頭懸掛在那里是A

空間知覺障礙B

錯覺C

幻視D

妄想E

非真實感B

18.看到周邊的人及動物、樹木像木偶戲同樣均變小了是A

幻視B

錯覺C

人格解體

D

視物顯大癥

E

視物顯小癥

E

19.病人看到房屋傾斜，汽車變得扭曲，電線桿像筷子同樣細，這種現(xiàn)象是A

非真實感

B

視物變形C

錯覺

D

幻視

E

人格解體

B

20.病人自覺大腦忽然涌現(xiàn)出大量不自主的、雜亂無章的陌生思維內容是A

強制性思維

B

思維散漫

C

強迫性思維

D

思維奔逸

E

被洞悉感

A

21.與思維破裂關系最親密的疾病是A

精神發(fā)育遲滯B

癔癥

C

精神分裂癥

D

躁狂癥E

偏執(zhí)性精神病C

22.妄想是

A

大量涌現(xiàn)的不自主的觀念B

不能被說服的病態(tài)信念C

無法擺脫的重復出現(xiàn)的觀念D

抽象的概念荒唐地具體化E

思維聯(lián)想連貫性障礙B

23.患者聽到有人斥責、挖苦、辱罵他，有人為他辯護、同情、贊揚他，查到處無人A

爭論性幻聽B

評論性幻聽C

命令性幻聽D

言語運動性幻覺E

讀心癥

B

24.病人在曠野里聽到兩個人由于買一件物品而爭執(zhí)不休，各說各的理A

爭論性幻聽B

指令性幻聽

C

命令性幻聽

D

思維化聲

E

思維鳴響

A

25.意識清晰狀態(tài)下的幻覺常見于

A

精神分裂癥

B

中毒性精神癥C

腦炎所致精神障礙D

軀體疾病所致精神障礙E

腦腫瘤所致精神障礙A

26.意識障礙狀態(tài)下的幻覺常見于A

精神分裂癥B

抑郁癥C

腦器質性精神病D

更年期精神病E

偏執(zhí)性精神

C

27.忽然發(fā)生，完全不能用患者當時的處境和心理背景來解釋的妄想A

繼發(fā)性妄想

B

關系妄想

C

被害妄想

D

原發(fā)性妄想E

超價觀念D

28.下列哪一項不是妄想的特點

A

無事實根據但堅定不移相信

B

內容與個人利益安全親密有關C

含有個人特性，不同于集體共有信念D

內容受個人經歷和時代背景影響E

是一種虛幻的知覺體驗E

29.病人在飲食中嘗到一種奇怪特殊的味道，實際不存在A

幻嗅B

幻味C

幻觸D

錯覺E

假性幻覺B

30.病人認為自己的思想通過廣播而擴散出去，盡人皆知A

思維擴散B

思維被廣播

C

讀心癥

D

被洞悉感

E

思維化聲

B

31.下列哪種組合是錯誤的

A

癡呆—記憶減退，判斷錯誤B

譫妄—幻覺，錯覺，晝輕夜重

C

神經衰弱—焦慮，疑病，幻覺

D

精神運動性克制—抑郁，沖動

E

意識障礙—譫妄，昏睡

C32.朦朧狀態(tài)的特點，下列哪項是錯誤的A

忽然發(fā)生，忽然蘇醒B

意識范疇狹窄C

可出現(xiàn)有條理的復雜行為D

定向力不全E

發(fā)作后有回想E

33.譫妄狀態(tài)最常見的癥狀是A

情感喜悅，動作多B

意識范疇狹窄C

恐怖性錯覺、幻覺D

堅定不移的妄想E

思維中斷C

34.急性腦病綜合征最基本的臨床癥狀是A

意識清晰度下降B

動作紊亂C

興奮喊叫

D

譫語

E

思維不連貫

A

35.下列哪項不是精神自動綜合征的臨床體現(xiàn)A

假性幻覺B

被控制感C

強制性思維D

意識障礙

E

影響妄想

D

36.病人在乎識清晰狀況下，頭腦中涌現(xiàn)大量思維，伴不自主感是A

強迫觀念B

強制性思維C

被動體驗D

物理影響妄想E

思維被插入B

37.病理性激情是一種忽然發(fā)作的非常強烈而短暫的情感障礙，多伴故意識障礙，常見于

A

神經癥B

孤單癥C

抑郁癥D

多動癥

E

腦器質性精神障礙E

38.病人靜點時將直輸液管當作是一條蛇是A

感知綜合障礙B

虛構C

譫妄D幻覺E

錯覺E

39.易出現(xiàn)逆行性遺忘癥狀的疾病是A

腦外傷B

老年性癡呆C

焦慮性神經癥D

精神分裂癥E

抑郁癥A

40.女性，50歲，忽然聽到兒子意外逝世，立刻不認親人，看到兒子就在眼前說:“媽給你弄點好吃的”，隨即給做龍蝦等，家人勸阻不理睬，兩天后忽然清晰，病情通過不能完全回想，該癥狀是A

強迫狀態(tài)B

朦朧狀態(tài)C

譫妄狀態(tài)D

抑郁狀態(tài)E

幻覺妄想狀態(tài)B

41.患者感到他的思維或行為被某種神秘的力量或儀器所控制是A

被害妄想B

疑病妄想

C

夸張妄想

D

鐘情妄想

E

物理影響妄想

E

42.男性，20歲，大學生，患者到電影院看到門前有四根大石柱子，立刻體驗到這四根石柱刺在自己的心臟，電影院的人都在譏笑他，立刻離開電影院

A

妄想心境

B

妄想回想

C

妄想知覺

D

被害知覺

E

關系妄想

C

43.女性，47歲，六個月來逐步出現(xiàn)坐立不安，搓手頓足，惶惶不可終日，心情憂郁，消極厭世，無大腦遲鈍，無行動緩慢，近一年來月經無規(guī)律，手足發(fā)熱，有時出汗，全身不適

A

心因性抑郁

B

老年性抑郁

C

精神分裂癥后抑郁D

軀體病伴發(fā)抑郁E

更年期抑郁

E

44.男性，50歲，癲癇史，一次合理規(guī)定遭到無理回絕后，忽然雙目圓睜，面色蒼白，雙手震顫，勃然大怒，拿出一把水果刀，企圖行兇，被阻攔，忽然倒地，呼之不應，過后遺忘A

情感倒錯B

情緒不穩(wěn)C

情感脆弱D

病理性激情E

病理性半醒狀態(tài)

D

45.男性，26歲，生活懶惰，面無表情，父母來看他，從不稱呼父母更無問候言語，只顧埋頭吃零食，視父母兄妹如陌生人

A

情感平淡B

情感淡漠

C

情感遲鈍D

情感低落E

情感倒錯

B46.男性，35歲，病人住院期間，親屬告訴他相依為命的老母親忽然意外逝世時，病人哈哈大笑

A

病理性激情

B

情感高漲C

情感脆弱

D

強制性哭笑E

情感倒錯E

47.女性，32歲，病人體現(xiàn)緊張恐懼，坐立不安，有大禍臨頭之感，惶惶不可終日，說不清具體因素

A

焦慮狀態(tài)B

恐怖癥C

情感暴發(fā)D

易激惹E

心境惡劣A

48.男性，50歲，病人來，無事實根據的認為單位上下合作謀害他，重復到各級信訪機關及公安局上訪告狀，勸告無效

A

意志缺少

B

意志減退C

意志增強D

意向倒錯

E

矛盾意向

C

49.女性，46歲，情緒低落，對周邊一切感到愛好索然。自覺工作太吃力，一切懶于料理，不參加外界活動，整日臥床少動

A

意志缺少B

意志增強

C

意志減退

D

作態(tài)

E

蠟樣屈曲

C

50.男性，30歲，近一種月來重復照鏡子，感到自己的耳朵特別大，臉變丑了，終日不敢出屋，此癥狀是

A

妄想

B

幻覺

C

錯覺

D

定向障礙

E

人格解體

E51.女性，23歲，因愛人車禍身亡而忽然精神失常，時哭時笑，問:“你多大歲?”答“5歲”，問“你在何處工作”答“我是幼兒園小寶寶”，此癥狀是

A

自知力缺少B

假性癡呆

C

后天性癡呆

D

錯構

E

虛構

B

52.一酒精中毒病人剛進診室，看到地上的電電扇說道:“你這小鬼站在這里干什么，還不快走”。定睛細看后又說:“哦，我看花眼了，是個電電扇”，此癥狀是

A

錯覺B

幻覺

C

定向障礙

D

妄想

E

感覺障礙

A53.男性，16歲，病人自述兩月來腦子里總出現(xiàn)學校校長的半身頭像，有時很清晰，有時不清晰，但卻不是用眼睛看見的，該癥狀是

A

記憶障礙

B

錯覺

C

假性幻覺

D真性幻覺

E

人格解體

C

54.男性，38歲，病人自稱有特異功效，看到自己身后站著一種人，并且聽到這個人表彰自己的聲音，這真是“遠在天邊，近在腦內”。該癥狀屬于

A

定向障礙B

幻聽

C

幻視

D

真性幻覺

E

假性幻覺

E

55.26歲，女性，病人稱“有時眼前看到彩色光圈和幾何圖形，耳朵能聽到一種樂團演奏肖邦的交響樂”，此癥狀是A

心因性幻覺B

真性幻覺

C

假性幻覺

D

幻視

E

幻聽

B

56.王某，女，19歲，分裂樣精神病，對醫(yī)生說:“我肚子里總有一男子說話聲，我做什么事，他總說‘你太懶了，這事做爛了’”。此癥狀是

A

真性幻覺

B

錯覺

C

幻視

D

假性幻覺

E

感覺障礙

D

57.李某，女，31歲，入院后每日總站在窗前憤怒地向外大罵。問其因素，答到:“我聽到單位許多同事站在外面議論我，誣陷我，說我作風不好”，此癥狀是

A

錯覺

B

感覺障礙C

聯(lián)想障礙D

幻聽E

情感障礙D

58.男性，26歲，忽然大喊大叫:“不得了啦，我父親被刺得稀爛，這兒凈是戴銅帽子的人，你們看，他們正在刺我父親”?；颊弋惓？謶?，此癥狀是

A

幻聽

B

焦慮

C

思維障礙D

假性幻視

E

真性幻視E

59.劉某，男，30歲，由父親陪伴入診室時，忽然神情緊張地說:“爸，我嗅到毒氣味”，停止一下后又說:“這房間里必定有毒氣”，遂退出診室，回絕治療，此癥狀是A

幻嗅

B

錯覺

C

感覺障礙

D

幻味

E

幻聽

A

60.王某，男，20歲，入院五天，吃飯總是吃幾口后就將飯菜倒掉，問其因素答:“我吃幾口就能嘗出飯里有農藥味，我不敢吃”，此癥狀是

A

幻嗅

B

幻味

C

幻聽D

幻視E

幻觸

B

61.孫某，男，20歲，每天總感到身體上有許多螞蟻在身上爬，有電流擊他，有人用針刺他的全身，非常疼痛，此癥狀是

A

幻觸B

錯覺C

感覺過敏

D

感覺倒錯

E

本體幻覺

A

62.劉某，女，45歲，三年來經常感到胸前部不適和腹部不適，體內有一種“氣”游走不定，懷疑患有“冠心病”和“胃癌”，經心電圖、胃鏡檢查均正常，此癥狀是

A

感覺增強B

感覺減退C

人格解體

D

內臟幻覺

E

內感不適

E

63.肖某，女，23歲，近一月來躺在床上常感到有人在給自己按摩，胃腸內有異物插入，非常難受，有時感到胃中有一種像乒乓球樣的東西，該癥狀是

A

妄想

B

錯覺C

內感不適D

內臟幻覺E

感覺倒錯D

64.謝某，女，17歲，近六個月來始終低頭不敢看人，經醫(yī)生重復詢問，答“看諸多人臉都像在哈哈鏡中的模樣，有的很胖有的很瘦，看上去很可怕”，該癥狀是

A

視物變形

B

人格解體C

空間知覺障礙D

感覺倒錯E

幻覺

A

65.朱某，女，19歲，告訴醫(yī)生“整個世界已經停滯不前，歲月不再流逝，時間過得很慢很慢，真正體會到度日如年的感覺”。此癥狀是A

心因性幻覺

B

假性幻覺C

空間知覺障礙D

時間知覺障礙E

感覺障礙D

66.女性，23歲，問她“你是哪里人?”病人快速回答說:“我是中國人，祖國在我心中，我三中畢業(yè)，到山中去，礦物局山中，我在礦山當會計??人類進入新的歷史階段，新的時代，培養(yǎng)一代新人，我們都是革命接班人”，此癥狀是

A

思維不連貫

B

思維松弛

C

思維奔逸D

思維破碎

E

思維擴散

C

67.魯某，男，28歲，自述腦子空洞洞的，整天什么事也不想，常沉默不語，交談時詞匯量特別少，如問“誰送你來的?”答“父親”，問“以前做什么工作”答“不懂得”，該癥狀是A

思維緩慢B

思維貧乏C

思維中斷

D

思維松弛

E

病理性贅述

B

68.男性，56歲，當被問及“上次藥吃完了沒有?”病人答:“上星期的今天，也就是星期五午，你給我開了21粒魯米那和21粒苯妥英鈉，我早上吃一粒魯米那、一粒苯妥英鈉，中午也吃??，晚上也吃??，到今天正好吃完，此癥狀是

A

思維散漫B

破裂思維C

思維不連貫

D

狡辯證

E

病理性贅述

E

69.女性，25歲，給丈人回信:“XX:你好，冰天雪地，身體好嗎?春暖花開了，你應當努力工作，汽車老在公路上??”。此患癥狀是

A

思維破裂

B

思維粘滯

C

思維奔逸

D

思維松弛

E

病理性贅述A

70.男性，65歲，腦出血，故意識障礙，不時大喊“床上有毛毛蟲，樹、生、飛、我寫字?塑料盒?一去不復返?”，該癥狀是

A

思維破碎

B

思維松弛

C

思維不連貫

D

思維中斷

E

思維插入

C

71.彭某，男，47歲，重復說:“你是醫(yī)生?醫(yī)生?醫(yī)生，請你給我看病?看病?看病，我要回家?回家?回家”，該癥狀是

A

思維破裂B

模仿言語C

持續(xù)言語

D

刻板言語

E

重復言語

E

72.趙某，女，28歲，病人機械地重復一句話:“我要去北京?我要去北京?我要去北京?”

A

刻板言語

B

重復言語C

持續(xù)言語

D

模仿言語E

思維不連貫A

73.許某，女，16歲。別人講什么話，病人就學什么話，如醫(yī)生問她:“你叫什么名字?”答“你叫什么名字”問:“你今年多大歲數?”答:“你今年多大歲數”A

刻板言語B

持續(xù)言語

C

模仿言語

D

重復言語

E

病理性贅述

C74.周某，65歲。醫(yī)生問他:“你吃飯了嗎?”答“剛吃過”，問:“你多大歲數了?”答“剛吃過”。問:“你家在那里住?”答:“剛吃過”。A

刻板言語

B

模仿言語

C

重復言語D

持續(xù)言語

E

音韻聯(lián)想

D

75.希波克拉底（Hippocrates）提出了精神病的體液病理學說。其含意是人體內存在著4種基本體液，它們如果正常混合起來，人就健康。這4種液體不涉及哪一種

A

血液

B

粘液

C

腦脊液D

黃膽汁

E

黑膽汁

C

76.抑郁癥是由于人體內哪種液體過多所致

A

言語運動性幻覺

B

被控制感C

錯覺D

聽幻覺E

似曾相識E

77.病人對從未見到過的人感到很熟悉

A

血液B

粘液C

腦脊液

D

黃膽汁

E

黑膽汁

E

78.病人感到自己的身體不由自主的由外力操縱

A

血液

B

粘液

C

腦脊液

D

黃膽汁

E

黑膽汁

B

79.病人在不言不語時自覺和正在說話同樣

A

血液B

粘液C

腦脊液D

黃膽汁E

黑膽汁

A

80.遺忘

A

聯(lián)想過程缺少一定方向，概念間缺少內在聯(lián)系B

大腦中重復出現(xiàn)的觀念，明知不必要，卻擺脫不了，感到非常痛苦

C

以往經驗在記憶中大量脫失

D

持續(xù)地重復某一單調的語句

E

缺少事實根據，患者卻堅信不移的病理信念C

81.妄想

A

聯(lián)想過程缺少一定方向，概念間缺少內在聯(lián)系B

大腦中重復出現(xiàn)的觀念，明知不必要，卻擺脫不了，感到非常痛苦C

以往經驗在記憶中大量脫失

D

持續(xù)地重復某一單調的語句

E

缺少事實根據，患者卻堅信不移的病理信念

E

82.刻板言語

A

聯(lián)想過程缺少一定方向，概念間缺少內在聯(lián)系

B

大腦中重復出現(xiàn)的觀念，明知不必要，卻擺脫不了，感到非常痛苦

C

以往經驗在記憶中大量脫失

D

持續(xù)地重復某一單調的語句

E

缺少事實根據，患者卻堅信不移的病理信念

D

83.強迫觀念

A

聯(lián)想過程缺少一定方向，概念間缺少內在聯(lián)系B

大腦中重復出現(xiàn)的觀念，明知不必要，卻擺脫不了，感到非常痛苦C

以往經驗在記憶中大量脫失D

持續(xù)地重復某一單調的語句

E

缺少事實根據，患者卻堅信不移的病理信念B84.思維破裂

A

聯(lián)想過程缺少一定方向，概念間缺少內在聯(lián)系B

大腦中重復出現(xiàn)的觀念，明知不必要，卻擺脫不了，感到非常痛苦C

以往經驗在記憶中大量脫失

D

持續(xù)地重復某一單調的語句

E

缺少事實根據，患者卻堅信不移的病理信念A

85.在乎識清晰狀況下出現(xiàn)全方面智能減退

A

影響妄想

B

強制性思維

C

癡呆D

關系妄想E

木僵

C86.無意識障礙而出現(xiàn)言語、動作、情感的克制A

影響妄想B

強制性思維C

癡呆

D

關系妄想

E

木僵

E87.感到自己的思想和行為被一種儀器所控制

A

影響妄想

B

強制性思維C

癡呆

D

關系妄想

E

木僵

A

88.腦內忽然涌現(xiàn)大量雜亂無章的聯(lián)想，無法控制A

影響妄想

B

強制性思維

C

癡呆D

關系妄想

E

木僵

B

89.認為周邊環(huán)境中的無關事物和自己有關A

影響妄想B

強制性思維C

癡呆

D

關系妄想E

木僵

D

90.屬于抑郁癥是A

蠟樣屈曲B

情緒低落C

思維奔逸D

焦慮E

恐怖B

91.屬于精神分裂癥是

A

蠟樣屈曲B

情緒低落C

思維奔逸D

焦慮

E

恐怖

A

92.屬于躁狂癥是

A

蠟樣屈曲B

情緒低落C

思維奔逸D

焦慮E

恐怖

C

93.屬于精神分裂癥是A

童樣癡呆B

情感高漲C

睡眠障礙D

強制性哭笑E

情感倒錯E

94.屬于腦血管性精神障礙是A

童樣癡呆B

情感高漲C

睡眠障礙D

強制性哭笑

E

情感倒錯

D

95.屬于躁狂癥是

A

童樣癡呆

B

情感高漲

C

睡眠障礙

D

強制性哭笑E

情感倒錯

B

96.思維破裂

A

聯(lián)想構造障礙

B

聯(lián)想速度障礙

C

聯(lián)想數量障礙D

聯(lián)想自主性障礙

E

聯(lián)想形式障礙

A

97.強制性思維

A

聯(lián)想構造障礙B

聯(lián)想速度障礙C

聯(lián)想數量障礙D

聯(lián)想自主性障礙

E

聯(lián)想形式障礙

D

98.思維貧乏

A

聯(lián)想構造障礙B

聯(lián)想速度障礙C

聯(lián)想數量障礙D

聯(lián)想自主性障礙

E

聯(lián)想形式障礙

C

99

下列哪一項不是腦器質性精神障礙A

神經系統(tǒng)陽性體征B

腦病的病史C

提示腦部疾病的物理化驗異常D

精神癥狀

E

明確的軀體疾病

E

100

腦器質性精神癥狀的有無在于A

左側大腦半球受累B

右側大腦半球受累C

雙側大腦半球受累

D

大腦局部受累

E

以上各項均可E

101

下列哪項不屬于腦器質性精神障礙A

腦炎伴發(fā)精神障礙

B

老年癡呆

C

腦血管病所致精神障礙D

軀體疾病所致精神障礙E

癲癇伴發(fā)精神障礙

D

102

腦器質性精神障礙的高發(fā)年紀階段是

A

老年

B

壯年

C

青年

D

少年

E

小朋友

A

103

患者18歲之前，由于多種因素，造成大腦發(fā)育不良或受阻，智能發(fā)育停留在一定階段，落后于同齡正常人群，社會適應不良A

癡呆B

精神發(fā)育遲滯

C

遺忘

D

錯構E

虛構B

104

病人18歲后來由于多種因素所致的智能減退，稱為

A

癡呆

B

遺忘C

精神發(fā)育遲滯

D

虛構

E

記憶減退A

7.由于大腦彌漫性器質性損害，造成的智能各個方面障礙為

A

心因性癡呆

B

部分性癡呆

C

全方面性癡呆

D

童樣癡呆

E

假性癡呆

C106

由于大腦局部區(qū)域損害，造成智能某方面障礙為A

全方面癡呆B

心因性癡呆C假性癡呆D

童樣癡呆E

部分癡呆E

107

老年性癡呆的病理學特性性診療根據是A

腦神經細胞減少

B

腦神經細胞縮小

C

老年斑

D

染色體溶解

E

膠質細胞增生

C

108

腦器質性精神障礙的病理變化大多是由于

A

腦腫瘤

B

腦萎縮和變性

C

腦代謝障礙

D

腦中毒

E

腦外傷

B

109

.32歲男性，17歲時起病，走路不穩(wěn)，偏向一側，雙手震顫，眼睛看不清字，成績下降，25歲時出現(xiàn)癲癇大發(fā)作，27歲逐步出現(xiàn)精神異常，吵鬧不休，打人罵人砸東西，時有自言自語，隨處大小便，吐字不清，流口水，患者妹妹有相似病史。查:意識清晰，興奮躁動，傻笑，思維貧乏，智力低下，行為紊亂，血清銅氧化酶低于正常，有KˉF環(huán)，肝臟B超呈輕度結節(jié)性硬化，該患者診療為

A

精神分裂癥

B

癲癇所致精神障礙

C

早老性癡呆

D

肝豆狀核變性所致精神障礙

E

匹克病

D

110

.36歲男性，病人23歲結婚后六個月開始懷疑愛人作風不正，常爭執(zhí)，打愛人，過后又同愛人說:“我也不信，就是耳朵里有人說你和別人有兩性關系”，一次在田間勞動時忽然看到全家人被一起埋在一種大坑里，當天忽然將農場一臺拖拉機砸毀，過后解釋說是聽到國家領導人在空中說:“快砸”，病人14～15歲時有抽搐發(fā)作4～5次，其祖母患癲癇病，體格和神經系統(tǒng)檢查正常，腦電各區(qū)暴發(fā)性尖慢活動，頭部CT正常，其診療是A

癲癇性精神障礙B

精神分裂癥

C

偏執(zhí)性精神病

D

腦腫瘤所致精神障礙

E

腦炎所致精神障礙

A

111.

35歲男性，病人一年前出現(xiàn)情緒低落，消極厭世，近六個月轉為情感高漲，言語行為增多，自高自大，愛管閑事，講話常滔滔不絕，眉飛色舞，有感染力，病人四年前頭部受過外傷，該患者診療考慮

A

躁狂病

B

抑郁癥

C

雙相情感障礙

D

腦外傷所致精神障礙E

人格變化

D

112

.22歲男性，一年來性格變得固執(zhí)任性，放棄工作而一心鉆研數學、哲學，有時忽然變得茫然，亂翻床鋪，持續(xù)時間短暫，過后否認是自己弄的，認為是別人搞得這樣，一次回家路上聽到母親在橋上哭，走到橋上又聽到母親在河里哭，于是跳進河里找，被救出，意識恢復后，感到奇怪。病人4歲和16歲時有癲癇發(fā)作史。腦電圖見陣發(fā)性棘慢波，其診療是

A

精神分裂癥

B

癲癇所致精神障礙

C

人格障礙

D

偏執(zhí)性精神病

E

腦外傷性精神障礙

B

113

.王某，男，49歲，高血壓病史，近3年來失眠，記憶力減退，工作效率下降，近一年來上述癥狀加重，言語不清，雙手震顫，情緒低落，自責自罪，有時不認識周邊人，裸體外跑。查:眼底動脈細呈銅絲狀，雙膝腱反射亢進，病理反射未引出，頭部CT掃描可見數個小的梗死灶，其診療可能是

A

早老性癡呆

B

抑郁癥

C

腦血管病所致精神障礙D

人格障礙

E

精神分裂癥

C

114

.男性，51歲，5年前患左側大腦中動脈血栓形成，遺留右側半身輕癱，一年來認為自己患了癌癥，到處求醫(yī)檢查均被否認，但患者仍堅信不移，多次自殺未遂。查:意識清，有命令性幻聽、幻嗅、疑病妄想、被害妄想、情感脆弱、記憶力減退、理解力和判斷力差，血壓180/100mmHg，其診療最可能是

A

精神分裂癥B

抑郁癥

C

早老性癡呆

D

人格障礙

E

腦血管所致精神障礙

E

115

.郭某，女，24歲，病人13歲時腦外傷昏迷一小時急救脫險，此后性格有極大變化，易激惹，敏感多疑，20歲結婚后總懷疑丈夫有外遇，凡愛人和女同志接觸，即懷疑有不正當關系。因懷疑愛人同事楊某是愛人的情婦，嫉妒不已，讓愛人打楊某，遭愛人回絕，一日發(fā)現(xiàn)楊某10歲女兒獨自一人，便將其打傷。軀體檢查未見異常，其診療應為

A

精神分裂癥偏執(zhí)型

B

偏執(zhí)性精神病

C

軀體疾病所致精神障礙D

腦外傷所致精神障礙E

人格障礙

D116

.男性，21歲，農民，兩月來在勞動中有三次忽然站立不穩(wěn)要跌倒，四天前在村里看電影時忽然看到身體前方有兩個火球，因膽怯跑出影院，當天在家忽然持木棒將電視砸毀，其妹攔阻時被其咬傷，又用鐵鍬將鄰居家門窗砸碎，被眾人扭送公安局，病人過后回想說:“當天回家屋里一群人放火、打仗，后來就什么也不懂得了”，腦電雙額前部出現(xiàn)棘波和尖波，軀體檢查正常，該患者診療是

A

癲癇性精神障礙

B

精神分裂癥

C

腦外傷性精神障礙

D

癔癥

E

反映性精神障礙

A

117

.男性，17歲，近半月低熱37.8℃，講話含糊，情緒易激惹，對父母態(tài)度粗暴，有時打罵，胡言亂語，自笑，亂竄病室，抽搐一次，有二便失禁。軀體檢查:T:37.5℃，P:100次/分，BP140/90mmHg。下肢肌張力增高，右側巴氏征（+），克氏征（-）。CSF:潘氏陽性，精神檢查:意識含糊，表情呆滯，言語減少，偶有一言半語，稱父母是“后爹娘”，無端自笑。頭部CT正常，腦電圖:彌漫性δ波以額顳為主，有陣發(fā)性尖波發(fā)放。該患者診療是A

病毒性腦炎所致精神障礙B

精神分裂癥C

腦腫瘤所致精神障礙D

癔癥E

癲癇性精神障礙

A

118

.男性，33歲，一年來重復出現(xiàn)情緒低落，有自殺企圖，有時又說:“我必定被人害死”。癲癇大發(fā)作一次。神經系統(tǒng)檢查:站立不穩(wěn)，走路跌跌撞撞，右側上下肢肌張力增高，右側巴氏征（+）。精神檢查意識清晰，被害妄想，反映遲鈍，隨處小便，表情呆板。腦脊液壓力1.862kPa（190mmH

2

O），成分正常。頭顱平片:蝶鞍明顯擴大，鞍背及后床突已吸取消失。診療是

A

抑郁癥

B

精神分裂癥

C

腦炎所致精神障礙

D

腦腫瘤所致精神障礙E

腦血管病所致精神障礙

D

119

.女性，53歲，三個月前在火車上急性起病，忽然不認識女兒，恐懼說:“頭痛，眼前有蟲飛舞，興奮，應當殺死她?！倍吢牭絻鹤?，女兒說話聲，經本地治療癥狀消失。一周前當聽到兒子死亡的消息復發(fā)，癥狀同前，既往高血壓史5年，軀體檢查:BP200/90mmHg，神經檢查正常，精神檢查:意識含糊，恐懼，有幻覺，思維不連貫，智力減退，記憶力差，有時意識清晰，敘述自己兒子已死亡，性格急躁，易激動，血壓升高時精神癥狀加重。最故意義檢查

A

頭CTB

EEG

C

CSF

D

人格測定

E

頭部超聲波A

120

.女性，53歲，三個月前在火車上急性起病，忽然不認識女兒，恐懼說:“頭痛，眼前有甲蟲飛舞，興奮，應當殺死她?！倍吢牭絻鹤樱畠赫f話聲，經本地治療癥狀消失。一周前當聽到兒子死亡的消息復發(fā)，癥狀同前，既往高血壓史5年，軀體檢查:BP200/90mmHg，神經檢查正常，精神檢查:意識含糊，恐懼，有幻覺，思維不連貫，智力減退，記憶力差，有時意識清晰，敘述自己兒子已死亡，性格急躁，易激動，血壓升高時精神癥狀加重。本病例診療考慮為

A

腦血管病所致精神障礙

B

老年性癡呆

C

反映性精神病

D

軀體疾病伴發(fā)精神障礙

E

精神分裂癥

A

121

.女性，53歲，三個月前在火車上急性起病，忽然不認識女兒，恐懼說:“頭痛，眼前有甲蟲飛舞，興奮，應當殺死她?！倍吢牭絻鹤?，女兒說話聲，經本地治療癥狀消失。一周前當聽到兒子死亡的消息復發(fā)，癥狀同前，既往高血壓史5年，軀體檢查:BP200/90mmHg，神經檢查正常，精神檢查:意識含糊，恐懼，有幻覺，思維不連貫，智力減退，記憶力差，有時意識清晰，敘述自己兒子已死亡，性格急躁，易激動，血壓升高時精神癥狀加重。本病歷治療應采用

A

抗精神病治療

B

治療血管病

C

腦血管制劑

D

腦血管病+抗精神病

E

心理治療

D

122

.商某，男，60歲，六個月前因精神因素起病，體現(xiàn)失眠，好忘事，說話嗦，重復近4個月，愁眉苦臉，要自殺，少言少語，對不起兒女，翻箱倒柜，認錯家人，既往高血壓無卒中史，曾診療“抑郁癥”，“原發(fā)性高血壓”，經治療，一度病情好轉，體現(xiàn)豁然開朗，對往事感到莫明其妙，2天后病情復發(fā)。軀體檢查:BP160/110mmHg，四肢肌張力增高，雙手震顫，無病理反射。精神檢查，陣發(fā)性意識不清，表情淡漠，沉默違拗，拒飲拒食，近記憶力明顯減退，告訴事轉眼即忘，遠記憶尚可，能對的回想重大生活事件。下列哪項檢查最故意義A

地塞米松抑郁實驗

B

測血壓心臟功效，心臟X線檢查

C

頭顱CT

D

腦脊液

E

智能測試

C

123

.商某，男，60歲，六個月前因精神因素起病，體現(xiàn)失眠，好忘事，說話

嗦，重復近4個月，愁眉苦臉，要自殺，少言少語，對不起兒女，翻箱倒柜，認錯家人，既往高血壓無卒中史，曾診療“抑郁癥”，“原發(fā)性高血壓”，經治療，一度病情好轉，體現(xiàn)豁然開朗，對往事感到莫明其妙，2天后病情