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第12頁共12頁各科室管?理制度模?板一、?圖書室對?書刊資料?登記,分?類編目。?要注意分?類的科學(xué)?性和實用?性,保持?著錄、編?目的準(zhǔn)確?一致。按?統(tǒng)一要求?,逐步實?現(xiàn)分類,?編目的規(guī)?范化、標(biāo)?準(zhǔn)化。?二、圖書?室要根據(jù)?具體情況?,制定合?理的借閱?制度,按?要求實行?定期開放?。三、?圖書室要?保證圖書?刊物的良?性流通,?圖書一般?不外借,?如外借圖?書需經(jīng)有?關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批?準(zhǔn)。圖書?外借不得?超過一星?期。經(jīng)常?進(jìn)行催借?還書,對?借書過期?不還者,?執(zhí)行停借?,續(xù)借措?施。四?、圖書室?要嚴(yán)格執(zhí)?行賠償制?度,嚴(yán)禁?讀者涂寫?和污損書?刊,若有?上述行為?要預(yù)以批?評教育,?并責(zé)令其?賠償,賠?償后原書?刊一概還?給本人。?賠償應(yīng)以?____?至___?_倍為原?則,讀者?遺失圖書?賠償方法?同上。?五、圖書?管理人員?要嚴(yán)格遵?守圖書室?管理制度?。堅守崗?位,增強(qiáng)?責(zé)任心,?耐心細(xì)致?地做圖書?借閱工作?。六、?圖書室內(nèi)?要保持室?內(nèi)衛(wèi)生、?桌椅、書?架擺放整?齊。為借?閱書刊制?造良好的?環(huán)境。?七、要加?強(qiáng)圖書室?管理。做?好書刊資?料的“八?防”工作?,即防塵?、防火、?防潮、防?鼠、防蛀?、防曬、?防霉、防?盜等修補?和清點工?作。八?、積極向?師生介紹?、推薦優(yōu)?秀圖書和?新到書刊?,采取多?種形式對?學(xué)生進(jìn)行?課外閱讀?指導(dǎo)和開?展讀書活?動。學(xué)?生閱覽室?管理制度?一、凡?本校學(xué)生?,須持本?人借書證?,方可進(jìn)?入本室閱?覽。二?、按時開?關(guān),每周?開放時間?不得少于?____?小時。不?得隨意閉?館,縮短?或延遲開?館時間。?三、每?人每次只?能在書架?上取閱一?種書報或?刊物,閱?閉后可再?換取。保?持架上圖?書原有順?序,閱后?請放回原?處。四?、提倡文?明借閱,?讀者必須?愛護(hù)書報?及刊物,?不得隨意?涂沫、折?角、劃線?、撕剪、?如發(fā)現(xiàn)有?損毀,應(yīng)?按有關(guān)賠?償規(guī)定處?理。五?、自覺保?持室內(nèi)安?靜和整潔?,不許亂?扔雜物,?不許攜帶?飲料、食?品等進(jìn)入?。閱覽時?不得互相?議論,嚴(yán)?禁閑談逗?笑。六?、愛護(hù)室?內(nèi)設(shè)備,?讀者閱畢?離室時,?將座椅、?凳子放回?原處,做?到輕拿、?輕放、輕?走。各?科室管理?制度模板?(二)?一、為認(rèn)?真貫徹執(zhí)?行《__?__傳染?病和防治?法》,《?____?傳染和防?治法實施?細(xì)則》及?《消毒管?理辦法》?的有關(guān)規(guī)?定,醫(yī)院?成立院內(nèi)?感染控制?委員會,?全面領(lǐng)導(dǎo)?院內(nèi)感染?管理工作?。二、?建立健全?院內(nèi)感染?監(jiān)控網(wǎng),?以醫(yī)院住?院患者和?工作人員?為監(jiān)測對?象,統(tǒng)計?住院患者?感染率。?三、感?染管理辦?公室醫(yī)護(hù)?人員定期?或不定期?深入各科?病房及重?點科室工?作,做空?氣、物體?表面、工?作人員手?的微生物?學(xué)監(jiān)測,?督促檢查?預(yù)防院內(nèi)?感染工作?。四、?定期或不?定期進(jìn)行?院內(nèi)感染?漏報率的?調(diào)查,督?促病房如?實登記院?內(nèi)感染例?,杜絕漏?報。五?、分析評?價監(jiān)測資?料,并及?時向有關(guān)?科室和人?員反饋信?息,采取?有效措施?,減少各?種感染的?危險因素?,降低感?染率,將?院內(nèi)感染?率控制在?____?%以內(nèi)。?六、經(jīng)?常與檢驗?科細(xì)菌室?保持聯(lián)系?,了解微?生物學(xué)的?檢驗結(jié)果?及抗生素?耐藥等情?況,為采?取相應(yīng)措?施提供科?學(xué)依據(jù)。?七、加?強(qiáng)院內(nèi)感?染管理的?宣傳教育?,宣傳院?內(nèi)感染監(jiān)?測工作的?意義和監(jiān)?測知識,?提高醫(yī)護(hù)?人員的監(jiān)?控水平。?八、擬?定全院各?科室計劃?并___?_具體實?施。九?、協(xié)調(diào)全?院各科室?的院內(nèi)感?染監(jiān)控工?作,提供?業(yè)務(wù)技術(shù)?指導(dǎo)和咨?詢,推廣?新的消毒?方法和制?劑。十?、對廣大?醫(yī)務(wù)人員?進(jìn)行預(yù)防?院內(nèi)感染?知識的培?訓(xùn)和繼續(xù)?教育,做?好有關(guān)消?毒、隔離?專業(yè)知識?的技術(shù)指?導(dǎo)工作。?手術(shù)室?感染管理?制度1?、手術(shù)室?布局合理?,分污染?區(qū)、清潔?區(qū)、無菌?區(qū),區(qū)域?間標(biāo)志明?確。2?、手術(shù)室?設(shè)無菌手?術(shù)間、一?般手術(shù)間?、隔離手?術(shù)間,隔?離手術(shù)室?有醒目標(biāo)?志,并靠?近手術(shù)室?入口處。?3、手?術(shù)器具及?物品必須?一用一滅?菌,能高?壓蒸汽滅?菌的應(yīng)避?免使用化?學(xué)滅菌劑?浸泡滅菌?。4、?使用后手?術(shù)用器具?及物品應(yīng)?先除污染?,徹底清?潔干凈,?再消毒滅?菌,其中?感染病人?用過的醫(yī)?療器材和?物品,應(yīng)?先消毒徹?底清潔干?凈,再消?毒滅菌。?5、麻?醉用品應(yīng)?定期清潔?、消毒,?接觸病人?的用品應(yīng)?一用一消?毒,連續(xù)?使用的氧?氣濕化瓶?、霧化器?、呼吸機(jī)?管道,必?須每日消?毒,用畢?終末消毒?,干燥保?存,濕化?液應(yīng)用滅?菌水。?6、洗手?刷應(yīng)一用?一滅菌,?洗手開關(guān)?采用感應(yīng)?式。采用?消毒液體?皂,擦手?毛巾一用?一滅菌。?7、手?術(shù)人員入?室必須更?換衣褲、?鞋帽,去?除首飾、?項鏈,頭?發(fā)不得外?露,有嚴(yán)?重呼吸道?感染不宜?上手術(shù)臺?,工作人?員外出必?須更換衣?服、鞋。?8、醫(yī)?務(wù)人員必?須嚴(yán)格遵?守消毒滅?菌制度和?無菌技術(shù)?操作規(guī)程?。9、?嚴(yán)格執(zhí)行?衛(wèi)生,消?毒制度,?必須濕式?清潔,每?周五下午?為固定衛(wèi)?生日。?10、嚴(yán)?格參觀制?度,嚴(yán)格?限制手術(shù)?室內(nèi)人員?數(shù)量,手?術(shù)期間避?免頻繁開?門。1?1、手術(shù)?廢棄物品?應(yīng)裝入黃?色塑料袋?內(nèi),銳利?刀片、縫?針等物品?裝入銳器?盒內(nèi),封?閉運送,?無害化處?理。1?、嚴(yán)格執(zhí)?行《消毒?隔離管理?總則》有?關(guān)規(guī)定。?2、設(shè)?器械清洗?消毒室、?診療室、?操作室。?3、保?持診室空?氣流通、?環(huán)境整潔?,每天工?作結(jié)束后?進(jìn)行空氣?消毒。?4、對每?位病人操?作前后必?須洗手,?操作時戴?口帽子,?原則上戴?手套必要?時配戴防?護(hù)鏡。?5、器械?消毒滅菌?按照“去?污染—清?洗—消毒?滅菌”原?則。6?、診室地?面、物表?、無影燈?拉手每天?用___?_mg/?l含氯消?毒劑擦拭?,遇有污?染時,隨?時消毒。?7、口?腔檢查用?口鏡、彎?盤、鑷子?、探針、?注射器等?采用一次?性。用后?先用__?__mg?/l含氯?消毒劑浸?泡___?_min?后作無害?化處理。?8、修?復(fù)技工室?的印模、?蠟塊、石?膏模型及?各種修復(fù)?材料應(yīng)使?用___?_mg/?l含氯消?毒劑浸泡?____?分鐘。?9、進(jìn)入?口腔內(nèi)的?器械一人?一套一用?一消毒滅?菌。能壓?力蒸汽滅?菌的避免?使用化學(xué)?滅菌劑。?10、?滅菌器每?月生物監(jiān)?測一次,?空氣、物?表、手、?消毒用品?每月培養(yǎng)?一次。?11、每?日對化學(xué)?滅菌劑進(jìn)?行有效濃?度監(jiān)測。?12、?污染、清?潔、無菌?物品分開?存放,嚴(yán)?禁一次性?物品重復(fù)?使用。?治療室、?處置室、?換藥室、?注射室感?染管理制?1、嚴(yán)?格執(zhí)行《?消毒隔離?管理總則?》有關(guān)規(guī)?定。2?、醫(yī)護(hù)人?員進(jìn)入室?內(nèi),應(yīng)衣?帽整潔,?嚴(yán)格執(zhí)行?無菌技術(shù)?操作規(guī)程?。3、?無菌物品?必須一人?一用一滅?菌。4?、室內(nèi)設(shè)?有流動水?洗設(shè)施。?5、抽?出的藥液?、開啟的?靜脈輸入?用無菌液?體須注明?時間,超?過___?_小時不?得使用,?啟封抽吸?的各種溶?媒超過_?___小?時不得使?用。6?、常用無?菌敷料罐?應(yīng)每天更?換并滅菌?,置于無?菌儲槽中?的滅菌物?品(棉球?、紗布等?)一經(jīng)打?開,使用?時間最長?不超過_?___小?時,提倡?使用小包?裝。7?、治療車?上物品應(yīng)?排放有序?,上層為?清潔區(qū),?下層為污?染區(qū),進(jìn)?入病室的?治療車應(yīng)?配有快速?手消毒劑?,或消毒?手。8?、各種治?療、護(hù)理?及換藥操?作應(yīng)按清?潔傷口、?感染傷口?、隔離傷?口依次進(jìn)?行,__?__、氣?性壞疽、?破傷風(fēng)等?應(yīng)就地嚴(yán)?格隔離,?處理后進(jìn)?行嚴(yán)格終?末消毒,?不得進(jìn)入?換藥室。?感染性敷?料應(yīng)放在?黃色防滲?的污物袋?內(nèi),及時?焚燒處理?,污物桶?定時清潔?消毒。?9、堅持?每日清潔?地面,濕?式清掃,?桌面用_?___m?g/l含?氯消毒劑?擦拭,每?日紫外照?射二次。?1嚴(yán)格?執(zhí)行《消?毒隔離管?理總則》?的有關(guān)規(guī)?定。2?、室內(nèi)每?天開窗通?風(fēng)換氣數(shù)?次。3?、工作前?后、檢驗?同類標(biāo)本?后、再檢?驗別一類?標(biāo)本前用?肥皂流水?洗手。肝?炎、結(jié)核?等傳染病?檢驗戴手?套,檢驗?后立即用?____?mg/l?有效氯浸?泡手,再?用清水沖?洗。4?桌、椅、?凳等表面?和地面的?清潔區(qū)濕?式清潔每?日___?_次,污?染區(qū)每日?工作前_?___m?g/l的?含氯制劑?擦拭各_?___次?。5、?工作衣帽?每周換洗?二次,拖?鞋每天用?____?mg/l?含氯消毒?劑擦拭_?___次?。6、?抹布、拖?把等清潔?消毒器材?分室使用?。7、?檢驗報告?單電腦紙?打印發(fā)出?。8、?空氣用紫?外線每日?消毒一次?。9器?材嚴(yán)格執(zhí)?行一用一?消毒或滅?菌,原則?上各類金?屬、玻璃?、塑料、?橡膠用后?用___?_mg/?l含氯制?劑浸泡4?h,再清?洗烤干,?必要時用?前高壓滅?菌。1?0、貴重?儀器污染?時用__?__%堿?性戊二醛?擦拭消毒?,作用_?___m?in,平?時保持清?潔。1?1、廢棄?固體標(biāo)本?及一次性?器材焚燒?,體液標(biāo)?本用__?__mg?/l含氯?制劑浸泡?____?小時倒入?廁所,每?日處理_?___次?,抽血針?筒用后一?對一調(diào)換?,并裝入?危險品專?用箱內(nèi)焚?燒。1?2、棉球?罐、棉簽?每日一換?,扎脈帶?一用一消?毒。1?3、室內(nèi)?空氣、物?表、手、?醫(yī)療用品?每月監(jiān)測?一次。?14、嚴(yán)?格執(zhí)行無?菌技術(shù)操?作規(guī)程,?靜脈采血?必須一人?一針一管?一巾一帶?;微量采?血應(yīng)做到?一人一針?一管一片?。病房?感染管理?制度1?、嚴(yán)格執(zhí)?行《消毒?隔離管理?總則》的?有關(guān)規(guī)定?。2、?在院感科?的指導(dǎo)下?配合做好?各項監(jiān)測?,按要求?報告醫(yī)院?感染發(fā)病?情況,對?監(jiān)測發(fā)現(xiàn)?的問題及?時分析原?因,采取?有效措施?。3、?患者安置?原則應(yīng)為?。感染病?人與非感?染病人分?開,同類?感染病人?相對集中?,特殊感?染病人單?獨安置。?4、病?室內(nèi)應(yīng)定?時通風(fēng)換?氣,每周?空氣消毒?一次,地?面應(yīng)濕式?清掃,遇?污染時即?刻消毒,?每月大掃?除一次。?5、病?人床單、?被套、枕?套每周更?換___?_次,枕?芯、棉褥?、床墊定?期消毒。?被血液,?體液污染?時,及時?更換,并?裝入紅色?塑料袋,?禁止在病?房、走廊?清點更換?下來物品?。6、?病床應(yīng)濕?式清掃,?一床一套?(巾),?床頭柜應(yīng)?一桌一抹?布,用后?均需消毒?。病人出?院,或轉(zhuǎn)?科或死亡?后,床單?位須進(jìn)行?終末消毒?處理。?7、彎盤?、體溫計?等用后立?即消毒處?理。8?、加強(qiáng)各?類監(jiān)護(hù)儀?器設(shè)備,?衛(wèi)生材料?等清潔與?消毒管理?。9、?一次性餐?具、便器?固定使用?,保持清?潔。1?0、對傳?染病患者?及其用物?按傳染病?管理的有?關(guān)規(guī)定,?采取相應(yīng)?的消毒隔?離和處理?措施。?11、傳?染性引流?液、體液?等標(biāo)本需?消毒后排?入下水道?。12?、治療室?、配餐室?、病室、?廁所等應(yīng)?分別設(shè)置?專用拖把?,標(biāo)記明?確,分開?清洗,懸?掛晾干,?定期消毒?。13?、垃圾置?塑料袋內(nèi)?,送定點?站處理。?門診、?急診感染?管理制度?1、嚴(yán)?格執(zhí)行《?消毒隔離?管理總則?》有關(guān)規(guī)?定。2?、腸道門?診執(zhí)行《?腸道門診?醫(yī)院感染?管理制度?》。3?、一律使?用一次性?注射用品?,用后由?回收站統(tǒng)?一回收。?4、門?診體溫計?由服務(wù)中?心統(tǒng)一消?毒發(fā)放,?回收。?5、壓舌?板采用一?人一用一?滅菌,用?后統(tǒng)一由?供應(yīng)室回?收。6?、建立日?常清潔制?度。7?、各診室?要有流動?水洗手設(shè)?備。8?、門診各?治療室均?應(yīng)有紫外?線燈管,?每天照射?一次。?9、各科?室桌、椅?、床、地?面、窗臺?用清水擦?拭每日一?次,有污?染時用_?___m?g/l含?氯制劑擦?拭。1?0、搶救?室環(huán)境整?潔,盡量?控制陪客?,減少室?內(nèi)污染,?定時通風(fēng)?。11?、急診搶?救室及平?車、輪椅?、診察床?等應(yīng)每日?定時消毒?,被血液?、體液污?染時應(yīng)及?時消毒處?理,消毒?劑用__?__mg?/l含氯?制劑。?12、急?診搶救器?材應(yīng)在消?毒滅菌的?有效期內(nèi)?使用,一?用一消毒?或滅菌。?13、?病人離開?搶救室后?,應(yīng)及時?進(jìn)行終末?消毒,以?便應(yīng)急。?14、?門急診治?療室、換?藥室參照?相應(yīng)制度?,觀察室?參照病房?的醫(yī)院感?染管理制?度。消?毒供應(yīng)室?感染管理?制度一?、嚴(yán)格區(qū)?分污染區(qū)?、清潔區(qū)?、無菌區(qū)?、采用強(qiáng)?行通過方?式,路線?不逆行。?二、污?染、清潔?、無菌物?品分窗收?發(fā),分室?存放,設(shè)?單獨窗口?發(fā)放,嚴(yán)?格控制外?來人員入?內(nèi)。三?、嚴(yán)格掌?握各種醫(yī)?療器材的?洗滌、包?裝、消毒?技術(shù)規(guī)程?。四、?包布容器?保持清潔?、干燥、?完整、一?用一洗。?五、各?種消毒包?應(yīng)有明顯?滅菌標(biāo)志?,如名稱?、消毒日?期、有效?期、責(zé)任?人、消毒?者。標(biāo)志?不清,記?錄不全均?不得發(fā)放?。六、?嚴(yán)格掌握?高壓滅菌?操作技能?,每包放?化學(xué)指標(biāo)?劑,每日?做b-d?試驗,每?鍋有物理?監(jiān)測記錄?,每月一?次生物檢?測。七?、進(jìn)入無?菌室必須?更衣、換?鞋、洗手?,無菌物?品每月一?次細(xì)菌培?養(yǎng),每月?一次空氣?、工作人?員手、物?體表面、?消毒液培?養(yǎng)。八?、每天一?次紫外線?照射,燈?管二周一?次___?_%酒精?擦拭。?九、一次?____?及醫(yī)療廢?物管理?1、注射?器、輸血?器、輸液?器等由供?應(yīng)室統(tǒng)一?領(lǐng)取并進(jìn)?行質(zhì)量驗?收,未拆?除外包裝?放入專室?內(nèi),已拆?除外包裝?可放入無?菌物品存?放間。?2、使
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