第13章 內(nèi)分泌系統(tǒng)

新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院組胚教研室

高福蓮等

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組織學(xué)與胚胎學(xué)HistologyandEmbryology

EndocrineSystem

組織學(xué)與胚胎學(xué)內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌腺組成內(nèi)分泌細(xì)胞穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境；調(diào)節(jié)生長發(fā)育；代謝活動；控制生殖；影響行為；激素Hormone旁分泌血液循環(huán)分泌方式作用概述內(nèi)分泌腺的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)腺細(xì)胞排列成團(tuán)狀、索狀、或?yàn)V泡狀無導(dǎo)管毛細(xì)血管豐富內(nèi)分泌細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)特點(diǎn)含氮激素分泌細(xì)胞類固醇激素分泌細(xì)胞一般結(jié)構(gòu)：被膜葉和小葉甲狀腺濾泡濾泡旁細(xì)胞實(shí)質(zhì)一、甲狀腺（thyroid）濾泡上皮細(xì)胞（follicularepithelialcell）濾泡腔及膠質(zhì)(colloid)甲狀腺濾泡（左：低倍觀；右：高倍觀）（一）甲狀腺濾泡（thyroidfollicular）濾泡上皮細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)及對甲狀腺素的合成、貯存促甲狀腺激素膠質(zhì)小泡+溶酶體T3,T4碘化甲狀腺球蛋白甲狀腺素的釋放、分泌和作用甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)甲狀腺對稱彌漫腫大突眼長期缺碘甲狀激素合成不足呆小癥甲狀腺機(jī)能減退(二)濾泡旁細(xì)胞（Parafollicularcell）濾泡旁細(xì)胞甲狀腺濾泡（特殊染色）

降鈣素(calcitonin)促進(jìn)骨鹽沉著抑制胃腸、腎小管吸收Ca2+降低血鈣濾泡旁細(xì)胞的功能濾泡旁細(xì)胞分泌二、甲狀旁腺（parathyroid

gland）主細(xì)胞骨細(xì)胞，破骨細(xì)胞骨鹽溶解甲狀旁腺激素腸和腎小管吸收鈣血鈣升高（parathyroidhormone)甲狀旁腺的功能甲狀旁腺激素分泌不足血鈣下降神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增強(qiáng)三、腎上腺（adrenalgland）被膜實(shí)質(zhì)皮質(zhì)髓質(zhì)結(jié)構(gòu)：皮質(zhì)球狀帶束狀帶網(wǎng)狀帶髓質(zhì)腎上腺球狀帶鹽皮質(zhì)激素束狀帶糖皮質(zhì)激素網(wǎng)狀帶雄激素腎上腺皮質(zhì)的構(gòu)造及功能腎上腺糖皮質(zhì)激素↑面圓而紅軀干肥胖高血壓高血糖閉經(jīng)多毛等皮質(zhì)醇增多癥(Cushing綜合癥)腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)Cushing

癥患者治療前后對比髓質(zhì)髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞

(1)腎上腺素細(xì)胞(2)去甲腎上腺素細(xì)胞腎上腺素去甲腎上腺素1、嗜鉻細(xì)胞2、交感神經(jīng)節(jié)細(xì)胞3、竇狀毛細(xì)血管腎上腺素細(xì)胞去甲腎上腺素細(xì)胞腎上腺素去甲腎上腺素心率加快，心血管擴(kuò)張血壓增高，血流加快髓質(zhì)竇狀毛細(xì)血管交感神經(jīng)節(jié)細(xì)胞腎上腺的血管分布

遠(yuǎn)側(cè)部（前葉）腺垂體結(jié)節(jié)部中間部垂體（后葉）神經(jīng)垂體

神經(jīng)部正中隆起漏斗柄漏斗四、垂體（一）腺垂體1、遠(yuǎn)側(cè)部嗜色細(xì)胞嗜酸性細(xì)胞嗜堿性細(xì)胞嫌色細(xì)胞生長激素細(xì)胞催乳激素細(xì)胞生長激素(GH)催乳激素（Prolactin)嗜酸性細(xì)胞生長激素（GrowthHormone，GH）GH骺軟骨生長骨增長GH↑↑巨人癥骨骼、肌肉、內(nèi)臟等過度生長肢端肥大癥肢端肥大癥GH↓垂體侏儒癥催乳激素增多乳腺導(dǎo)管和脂肪組織增生男性乳房肥大癥促甲狀腺激素細(xì)胞促性腺激素細(xì)胞促甲狀腺激素（TSH）促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）嗜堿性細(xì)胞促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞卵泡刺激素（FSH）黃體生成素（LH）嫌色細(xì)胞2、結(jié)節(jié)部3、中間部嫌色細(xì)胞濾泡嫌色細(xì)胞縱行毛細(xì)血管