輸血反應(yīng)處理報(bào)告制度范本（2篇）

第9頁(yè)共9頁(yè)輸血反應(yīng)?處理報(bào)告?制度范本?nc_?___m?yzyy?ys__?__k?輸血不良?反應(yīng)處理?制度1?.輸血不?良反應(yīng)指?輸血過程?中或輸血?后發(fā)生的?與輸血有?關(guān)的不良?反應(yīng)，包?括輸血副?作用、經(jīng)?血傳播疾?病、血液?輸注無效?等。為能?及早發(fā)現(xiàn)?輸血不良?反應(yīng)，避?免延誤治?療，保障?受血者安?全，負(fù)責(zé)?輸血的醫(yī)?護(hù)人員應(yīng)?對(duì)輸血過?程進(jìn)行嚴(yán)?密觀察。?2.經(jīng)?治醫(yī)師應(yīng)?詳細(xì)了解?受血者的?輸血史、?妊娠史及?輸血不良?反應(yīng)的臨?床表現(xiàn)，?以便迅速?做出初步?診斷，必?要時(shí)請(qǐng)輸?血科技人?員協(xié)助診?斷。3?.處理輸?血不良反?應(yīng)應(yīng)首先?查明原因?，明確診?斷。一旦?出現(xiàn)輸血?不良反應(yīng)?應(yīng)立即停?止輸血，?保持通路?，并完整?的保存未?輸完的血?液和輸血?器材待查?。4.?懷疑非溶?血性發(fā)熱?反應(yīng)，執(zhí)?行以下程?序：4?.1立即?停止輸血?，保持靜?脈通路。?4.2?對(duì)癥處理?，注意保?暖、解熱?、鎮(zhèn)靜。?4.3?醫(yī)護(hù)人員?要親密觀?察病情變?化，每_?___m?in測(cè)體?溫、血壓?一次。?4.4非?溶血性發(fā)?熱反應(yīng)要?與細(xì)菌性?污染性輸?血反應(yīng)鑒?別。2?15寧城?縣蒙醫(yī)中?醫(yī)醫(yī)院輸?血科n?c___?_myz?yyys?____?k5.?懷疑過敏?性輸血反?應(yīng)，應(yīng)執(zhí)?行以下程?序：5?.1對(duì)輕?度過敏反?應(yīng)應(yīng)減慢?輸血速度?，口服或?肌內(nèi)注射?抗組胺藥?物，嚴(yán)密?觀察，若?癥狀緩解?可繼續(xù)輸?血；反之?，應(yīng)立即?停止輸血?，保持靜?脈通路并?查找原因?。5.?2重度過?敏反應(yīng)，?立即停止?輸血，保?持靜脈通?路，有支?氣管痙攣?者，皮_?___射?腎上腺素?；嚴(yán)重或?持續(xù)者，?靜脈注射?或靜脈滴?注地塞米?松，氨茶?堿等；有?喉頭水腫?者，應(yīng)立?即氣管插?管或氣管?切開，以?免窒息；?有過敏休?克者，應(yīng)?積極進(jìn)行?抗休克治?療。6?.懷疑血?型不合引?起的輸血?不良反應(yīng)?，執(zhí)行以?下程序：?6.1?核對(duì)《臨?床輸血申?請(qǐng)單》、?血袋標(biāo)簽?和《交叉?配血申請(qǐng)?單》6.?2核對(duì)受?血者及獻(xiàn)?血者ab?o、rh?d血型。?用于保存?于冰箱中?中的受血?者于獻(xiàn)血?者血標(biāo)本?及新采集?的受血者?血標(biāo)本、?血袋中剩?余血標(biāo)本?，重測(cè)a?bo、r?hd血型?，并進(jìn)行?不規(guī)則抗?體篩選及?交叉配血?試驗(yàn)（鹽?水介質(zhì)和?非鹽水介?質(zhì)）。?6.3采?集受血者?血液加肝?素抗凝、?離心，觀?察血漿顏?色，并進(jìn)?行血常規(guī)?測(cè)定。?6.4采?集受血者?血液，進(jìn)?行血清膽?紅素含量?測(cè)試定、?直接抗球?蛋白試驗(yàn)?并檢測(cè)相?關(guān)抗體效?價(jià)，如發(fā)?現(xiàn)特殊抗?體，應(yīng)做?進(jìn)一步堅(jiān)?定。6?.5留取?輸血不良?反應(yīng)后第?一次尿送?檢（急性?溶血性輸?血反應(yīng)屬?血管內(nèi)溶?血，尿中?有血紅蛋?白）7?.一旦懷?疑因血型?不合引起?的急性溶?血性輸血?反應(yīng)，應(yīng)?由治療醫(yī)?師積極治?療，治療?原則如下?：21?6寧城縣?蒙醫(yī)中醫(yī)?醫(yī)院輸血?科nc?____?myzy?yys_?___k?7.5?應(yīng)用腎上?腺皮質(zhì)激?素劑大劑?量免疫球?蛋白。?7.6病?情嚴(yán)重者?施行換血?或血漿置?換療法。?7.7?有急性腎?功能衰竭?應(yīng)進(jìn)行透?析治療。?7.8?dic的?防治。?8.懷疑?細(xì)菌污染?引起的輸?血不良反?應(yīng)按以下?程序處理?：8.?1觀察血?袋剩余血?液的物理?性狀。如?有無渾濁?、膜狀物?、絮狀物?、氣泡、?溶血、紅?細(xì)胞變暗?紫色、血?凝塊等，?有上述情?況之一均?提示有細(xì)?菌污染的?可能。?8.2取?血袋剩余?血液直接?涂片或離?心后涂片?鏡檢，找?污染細(xì)菌?（陰性不?能排除細(xì)?菌污染）?8.3?取血袋剩?余血液和?患者血液?，在4°?c此、2?2°c、?37°c?條件下作?需氧菌和?厭氧菌培?養(yǎng)。細(xì)菌?培養(yǎng)須在?無菌條件?下進(jìn)行，?執(zhí)行《醫(yī)?用潔凈工?作標(biāo)準(zhǔn)操?作規(guī)程》?。8.?4對(duì)受血?者進(jìn)行外?周白細(xì)胞?計(jì)數(shù)。如?中性粒細(xì)?胞與輸血?前相比明?顯增多，?對(duì)診斷有?幫助。?9.一旦?懷疑懷疑?細(xì)菌污染?引起的輸?血不良反?應(yīng)，治療?原則如下?：9.?1及早聯(lián)?合使用大?劑量、強(qiáng)?效、光譜?抗生素。?9.2?加強(qiáng)支持?療法。?217寧?城縣蒙醫(yī)?中醫(yī)醫(yī)院?輸血科?nc__?__my?zyyy?s___?_k9?.3及時(shí)?采取抗休?克、防治?dic與?急性腎功?能衰竭措?施。1?0.經(jīng)血?液傳播疾?病細(xì)菌、?病毒、寄?生蟲、螺?旋體均可?經(jīng)血液傳?播，其中?病毒對(duì)受?血者威脅?最大，特?別是引起?輸血后肝?炎和艾滋?病。1?0.1當(dāng)?出現(xiàn)或懷?疑輸血感?染病例時(shí)?，經(jīng)治療?醫(yī)師應(yīng)及?時(shí)向科主?任報(bào)告，?并及時(shí)書?面報(bào)告醫(yī)?務(wù)部、醫(yī)?院感染管?理部門和?臨床輸血?管理委員?會(huì)。1?0.2醫(yī)?務(wù)部在接?到報(bào)告后?____?醫(yī)院感染?管理部門?及時(shí)進(jìn)行?流行病學(xué)?調(diào)查處理?，分析查?找原因，?做好相關(guān)?資料的登?記，采取?有效控制?措施。?10.3?醫(yī)務(wù)部寫?出調(diào)查報(bào)?告，認(rèn)真?總結(jié)經(jīng)驗(yàn)?，制定相?應(yīng)防范措?施。1?0.4對(duì)?可能因數(shù)?學(xué)感染疾?病產(chǎn)生醫(yī)?療糾紛或?法律訴訟?，我院應(yīng)?保存好相?關(guān)資料，?與相關(guān)部?門協(xié)調(diào)積?極應(yīng)對(duì)。?10.?5當(dāng)引起?或可能已?經(jīng)引起輸?血傳播性?疾病時(shí)，?要積極通?知中心血?站，并建?立隨訪制?度。2?18寧城?縣蒙醫(yī)中?醫(yī)醫(yī)院輸?血科n?c___?_myz?yyys?____?k11?.受血者?如發(fā)生疑?難的嚴(yán)重?輸血不良?反應(yīng)，經(jīng)?治醫(yī)師應(yīng)?通知上級(jí)?醫(yī)師并及?時(shí)報(bào)告醫(yī)?務(wù)部，由?醫(yī)務(wù)部出?面協(xié)調(diào)各?臨床科室?對(duì)受血者?進(jìn)行聯(lián)合?診治。?12輸血?完畢，發(fā)?生輸血不?良反應(yīng)的?，醫(yī)護(hù)人?員應(yīng)逐項(xiàng)?填寫《患?者輸血不?良反應(yīng)回?報(bào)單》，?交輸血科?保存。輸?血科統(tǒng)計(jì)?上報(bào)醫(yī)務(wù)?部。2?19輸?血不良反?應(yīng)一、?發(fā)現(xiàn)輸血?不良反應(yīng)?后，應(yīng)立?即報(bào)告科?主任、輸?血科及醫(yī)?務(wù)部。必?要時(shí)抽取?患者的血?樣，將未?輸完血液?（供者）?和全部輸?血器材一?并送輸血?科復(fù)驗(yàn)血?型、配血?，分離血?漿，判斷?有無急性?溶血反應(yīng)?發(fā)生，若?懷疑細(xì)菌?污染所致?應(yīng)送檢驗(yàn)?科作細(xì)菌?學(xué)檢查。?三、若?為一般性?不良反應(yīng)?，及時(shí)處?理并做好?記錄。?的檢驗(yàn)記?錄保存_?___年?。五、?輸血反應(yīng)?處理完后?____?小時(shí)內(nèi)，?輸血、?輸液反應(yīng)?的處理報(bào)?告制度?（1）輸?液反應(yīng)的?處理報(bào)告?制度當(dāng)?輸液病人?可疑或發(fā)?生輸液反?應(yīng)時(shí)，及?時(shí)報(bào)告當(dāng)?值醫(yī)師，?積極配合?對(duì)癥治療?，如寒戰(zhàn)?者給予保?暖，高熱?者給予冰?敷，必要?時(shí)吸氧，?并按醫(yī)囑?予藥物處?理，同時(shí)?做好下列?檢查工作?：1）?立即停止?輸液，啟?用新的輸?液器，改?用靜脈滴?注生理鹽?水維持靜?脈通路，?并通知值?班醫(yī)生。?2）配?合值班醫(yī)?師，對(duì)癥?治療、搶?救。3?）留取標(biāo)?本及抽血?培養(yǎng)。?4）檢查?液體質(zhì)量?，輸液瓶?是否有裂?縫，瓶蓋?是否有松?脫；記下?藥液、輸?液器及使?用的注射?器的名稱?、劑量、?廠家、批?號(hào)，用消?毒巾、膠?袋把輸液?瓶（袋）?連輸液器?包好放冰?箱保存，?與藥劑科?檢驗(yàn)科聯(lián)?系，填寫?藥物不良?反應(yīng)報(bào)告?單。藥品?由藥劑科?轉(zhuǎn)交相關(guān)?部門抽樣?檢查，輸?液器等用?具應(yīng)由檢?驗(yàn)科細(xì)菌?室做相關(guān)?的細(xì)菌學(xué)?檢驗(yàn)。?5）上述?各項(xiàng)均應(yīng)?填寫輸液?反應(yīng)報(bào)告?表，24?h內(nèi)上報(bào)?護(hù)理部，?并做好護(hù)?理記錄及?交班工作?。6）?準(zhǔn)確記錄?病情變化?及處理措?施。（?2）輸血?反應(yīng)的報(bào)?告處理制?度輸血?過程中應(yīng)?先慢后快?，再根據(jù)?病情和年?齡調(diào)整輸?注速度，?并嚴(yán)密觀?察受血者?有無輸血?不良反應(yīng)?，如出現(xiàn)?異常情況?應(yīng)及時(shí)處?理。1?）減慢或?停止輸血?，用新的?輸液管靜?脈注射生?理鹽水維?持靜脈通?道。2?）立即通?知值班醫(yī)?師和輸血?科值班人?員，報(bào)告?醫(yī)務(wù)處、?護(hù)理部，?及時(shí)檢查?、治療和?搶救，并?查找原因?，做好記?錄。3?）疑為溶?血性或細(xì)?菌污染性?輸血反應(yīng)?，應(yīng)立即?停止輸血?，啟用新?的滴管滴?注靜脈注?射生理鹽?水維持靜?脈通路，?及時(shí)報(bào)告?上級(jí)醫(yī)師?，在積極?治療搶救?的同時(shí)，?做以下核?對(duì)檢查：?①核對(duì)?用血申請(qǐng)?單、血袋?標(biāo)簽、交?叉配血試?驗(yàn)記錄。?②盡早?檢測(cè)血常?規(guī)、尿常?規(guī)及尿血?紅蛋白，?如懷疑細(xì)?菌污染，?除上述處?理外，應(yīng)?做血液細(xì)?菌培養(yǎng)。?③將血?袋連輸血?管包好送?血庫(kù)做細(xì)?菌學(xué)檢驗(yàn)?。④準(zhǔn)?確做好護(hù)?理記錄。?輸血反?應(yīng)處理報(bào)?告制度范?本（二）?一、發(fā)?現(xiàn)輸血不?良反應(yīng)后?，應(yīng)立即?報(bào)告科主?任、輸血?科及醫(yī)務(wù)?部。必要?時(shí)抽取患?者的血樣?，將未輸?完血液（?供者）和?全部輸血?器材一并?送輸血科?復(fù)驗(yàn)血型?、配血，?分離血漿?，判斷有?無急性溶?血反應(yīng)發(fā)?生，若懷?疑細(xì)菌污?染所致應(yīng)?送檢驗(yàn)科?作細(xì)菌學(xué)?檢查。?三、若為?一般性不?良反應(yīng)，?及時(shí)處理?并做好記?錄。的?檢驗(yàn)記錄?保存__?__年。?五、輸?血反應(yīng)處?理完后_?___小?時(shí)內(nèi)，?第四篇：?輸血、輸?液反應(yīng)的?處理報(bào)告?制度輸血?、輸液反?應(yīng)的處理?報(bào)告制度?（1）?輸液反應(yīng)?的處理報(bào)?告制度?當(dāng)輸液病?人可疑或?發(fā)生輸液?反應(yīng)時(shí)，?及時(shí)報(bào)告?當(dāng)值醫(yī)師?，積極配?合對(duì)癥治?療，如寒?戰(zhàn)者給予?保暖，高?熱者給予?冰敷，必?要時(shí)吸氧?，并按醫(yī)?囑予藥物?處理，同?時(shí)做好下?列檢查工?作：1?）立即停?止輸液，?啟用新的?輸液器，?改用靜脈?滴注生理?鹽水維持?靜脈通路?，并通知?值班醫(yī)生?。2）?配合值班?醫(yī)師，對(duì)?癥治療、?搶救。?3）留取?標(biāo)本及抽?血培養(yǎng)。?4）檢?查液體質(zhì)?量，輸液?瓶是否有?裂縫，瓶?蓋是否有?松脫；記?下藥液、?輸液器及?使用的注?射器的名?稱、劑量?、廠家、?批號(hào)，用?消毒巾、?膠袋把輸?液瓶（袋?）連輸液?器包好放?冰箱保存?，與藥劑?科檢驗(yàn)科?聯(lián)系，填?寫藥物不?良反應(yīng)報(bào)?告單。藥?品由藥劑?科轉(zhuǎn)交相?關(guān)部門抽?樣檢查，?輸液器等?用具應(yīng)由?檢驗(yàn)科細(xì)?菌室做相?關(guān)的細(xì)菌?學(xué)檢驗(yàn)。?5）上?述各項(xiàng)均?應(yīng)填寫輸?液反應(yīng)報(bào)?告表，2?4h內(nèi)上?報(bào)護(hù)理部?，并做好?護(hù)理記錄?及交班工?作。6?）準(zhǔn)確記?錄病情變?化及處理?措施。?（2）輸?血反應(yīng)的?報(bào)告處理?制度輸?血過程中?應(yīng)先慢后?快，再根?據(jù)病情和?年齡調(diào)整?輸注速度?，并嚴(yán)密?觀察受血?者有無輸?血不良反?應(yīng)，如出?現(xiàn)異常情?況應(yīng)及時(shí)?處理。?1）減慢?或停止輸?血，用新?的輸液管?靜脈注射?生理鹽水?維持靜脈?通道。?2）立即?通知值班?醫(yī)師和輸?血科值班?人員，報(bào)?告醫(yī)務(wù)處?、護(hù)理部?，及時(shí)檢?查、治療?和搶救，?并查