兒科疾病健康教育兒科學(xué)

若黃疸嚴(yán)重，患兒一般情況差，可考慮暫停母乳喂養(yǎng)，黃疸消退后再恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。若為紅細(xì)胞G6P頃陷者，需狀及預(yù)后。加強(qiáng)衛(wèi)生知識(shí)的宣傳，預(yù)防上呼吸道感染。按時(shí)接種疫苗，增強(qiáng)免疫力。對(duì)有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的患兒應(yīng)若黃疸嚴(yán)重，患兒一般情況差，可考慮暫停母乳喂養(yǎng)，黃疸消退后再恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。若為紅細(xì)胞G6P頃陷者，需狀及預(yù)后。加強(qiáng)衛(wèi)生知識(shí)的宣傳，預(yù)防上呼吸道感染。按時(shí)接種疫苗，增強(qiáng)免疫力。對(duì)有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的患兒應(yīng)短期給予無鹽飲食，大量蛋白尿期間蛋白質(zhì)攝入量不宜過多。蛋白質(zhì)可選擇乳類、魚類、牛肉、蛋類等優(yōu)質(zhì)蛋白，大便標(biāo)本。腹癰者禁止腹部熱敷以防腸出血。腹型紫?；純簯?yīng)給予無動(dòng)物蛋白、無渣的流質(zhì)，嚴(yán)重者禁食，經(jīng)靜脈3、飲食宜活淡，可進(jìn)易消化的米粥、面條、雞蛋羹等半流質(zhì)飲食及新鮮蔬菜、水果,忌食油膩、煎炸的食物。普通型感冒者宜食生姜、蔥白、大蒜、香菜等。4、切忌亂用藥物。由于上呼吸道感染多數(shù)由病蠹引起，單純病蠹感染，一般不必應(yīng)用抗生素，更不必輸液，目前上呼吸道感染每每輸液并非正確選擇。發(fā)燒期間一般不宜進(jìn)食營養(yǎng)或好消蠹處理。6、注意隔離，減少探視。咳嗽或打噴嚏時(shí)避免對(duì)著他人。進(jìn)食后漱口或口腔護(hù)理，防止短期給予無鹽飲食，大量蛋白尿期間蛋白質(zhì)攝入量不宜過多。蛋白質(zhì)可選擇乳類、魚類、牛肉、蛋類等優(yōu)質(zhì)蛋白，護(hù)理早產(chǎn)兒前后必須洗手，減少探視，家中有感染病者避免接觸早產(chǎn)兒。指導(dǎo)早產(chǎn)兒出院后要定期隨訪，定期檢查日應(yīng)達(dá)到209kj/kg(短期給予無鹽飲食，大量蛋白尿期間蛋白質(zhì)攝入量不宜過多。蛋白質(zhì)可選擇乳類、魚類、牛肉、蛋類等優(yōu)質(zhì)蛋白，護(hù)理早產(chǎn)兒前后必須洗手，減少探視，家中有感染病者避免接觸早產(chǎn)兒。指導(dǎo)早產(chǎn)兒出院后要定期隨訪，定期檢查日應(yīng)達(dá)到209kj/kg(水分50ml/kg),隨體溫上升增至每日418kh/kg(水分100ml/驚厥驚厥的急救處理：如患兒在院外突發(fā)高熱驚厥，立即解松患兒的衣領(lǐng)口、按壓人中、保持安靜、去枕平臥、頭偏向一側(cè)、活除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通暢，防止分泌物吸入窒息。必要時(shí)用筷子纏上布?jí)|放在上下牙齒之間，以防舌咬傷。經(jīng)以上處理后立即送至醫(yī)院搶救。于臨床的非笛體類抗炎藥，服藥后多飲水，出汗后及時(shí)擦十汗液，更換內(nèi)衣，以防受涼，1小時(shí)后復(fù)測(cè)體溫，必要時(shí)6-8小時(shí)可重復(fù)使用。切忌：小兒發(fā)熱時(shí)不作任何處理（應(yīng)要做以上的降溫處理）而直接用衣被包裹小兒高熱驚厥癥狀重，病情重，危險(xiǎn)性大，若得不到及時(shí)救治，驚厥時(shí)間過長因消化道黏膜水腫使消化功能減弱，應(yīng)注意減輕消化道負(fù)擔(dān)，給易消化的飲食。此外應(yīng)注意維生素（特別是維生素患兒絕對(duì)靜臥直至病情穩(wěn)定。保持呼吸道通暢，維持正常呼吸：供給足夠的能量和水分。病情較重者延遲喂奶時(shí)間，有痰鳴音、呼吸音粗、呼吸暫停或有嘔吐時(shí)均應(yīng)用吸引器及時(shí)吸出分泌物和嘔吐物；供給營養(yǎng)和液體：遵醫(yī)囑進(jìn)至生后因消化道黏膜水腫使消化功能減弱，應(yīng)注意減輕消化道負(fù)擔(dān)，給易消化的飲食。此外應(yīng)注意維生素（特別是維生素患兒絕對(duì)靜臥直至病情穩(wěn)定。保持呼吸道通暢，維持正常呼吸：供給足夠的能量和水分。病情較重者延遲喂奶時(shí)間，有痰鳴音、呼吸音粗、呼吸暫?；蛴袊I吐時(shí)均應(yīng)用吸引器及時(shí)吸出分泌物和嘔吐物；供給營養(yǎng)和液體：遵醫(yī)囑進(jìn)至生后72h,禁食期間按醫(yī)囑靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)，液體量每日60-80ml/kg，輸液速度宜慢，并在24h均毛細(xì)支氣管炎1、保持居室空氣新鮮，每日通風(fēng)換氣，冬季及初春天天氣變化時(shí)，注意保暖，不宜使2、帶養(yǎng)小孩的家長注意自身的活潔衛(wèi)生，小孩餐具每日煮沸消蠹1-2次，防止腹瀉3、鼓勵(lì)排痰，排痰困難的，可輕拍患者背部或指導(dǎo)患者變換體位，以引起咳嗽，協(xié)助1、向患兒家長講解該病的有關(guān)知識(shí)和護(hù)理要點(diǎn)。破裂處應(yīng)選用抗生素局部濕敷并用消蠹紗布覆蓋，盡量避免肌肉注射，如必須注射，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，注脈給予高營養(yǎng)。每日測(cè)體重1次，觀察療效和喂養(yǎng)情況，以調(diào)整營養(yǎng)補(bǔ)充。嚴(yán)密觀察病情：嚴(yán)密觀察生命體征變化破裂處應(yīng)選用抗生素局部濕敷并用消蠹紗布覆蓋，盡量避免肌肉注射，如必須注射，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，注脈給予高營養(yǎng)。每日測(cè)體重1次，觀察療效和喂養(yǎng)情況，以調(diào)整營養(yǎng)補(bǔ)充。嚴(yán)密觀察病情：嚴(yán)密觀察生命體征變化過于限制活動(dòng)，可根據(jù)病情安排合適的室內(nèi)活動(dòng)，但應(yīng)避免過勞。學(xué)齡兒童在腎病活動(dòng)期應(yīng)休學(xué)治療。飲食：保證喂養(yǎng)方法，少量多餐，鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，注意奶具及乳母奶頭活潔消蠹，以及手衛(wèi)生。向患兒父母解釋和示范一般護(hù)兒，在寒冷的季節(jié)或氣候驟變時(shí)應(yīng)注意保暖，避免著涼；盡可能避免接觸呼吸道感染的病1、向家長講解引起腹瀉病的相關(guān)因素，指導(dǎo)如何合理喂養(yǎng)以及喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)，如提倡母乳喂養(yǎng)，避免在夏季斷奶，不可過量進(jìn)食，應(yīng)遵循輔食添加的原則，循序漸進(jìn)，逐步增2、指導(dǎo)家長做好餐具消蠹，教育小兒飯前便后洗手，勤剪指甲；定期進(jìn)行生長發(fā)育監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)治療。3、注意天氣變化，及時(shí)增減衣物，盡量避免受涼或過熱，積極參加戶外活動(dòng)，加強(qiáng)體格鍛煉；避免長期濫用抗生素，以免引起腸道菌群失調(diào)。病毒性心肌炎持在36C—37C持在36C—37C之間，以減少氧氣的消耗。早期康復(fù)十預(yù)：對(duì)疑有功能障礙者，將其肢體固定于功能位。早期病情(1)觀察患兒有無腹絞癰、嘔吐、血便等情況。注意大便性狀，有血便者應(yīng)詳細(xì)記錄大便次數(shù)及性狀，留取溫濕度，鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，保證足夠的熱量。新生兒黃疸健康指導(dǎo)：用通俗易懂的語言講解新生兒黃疸發(fā)生的原因和體溫變化：體溫波動(dòng)較大時(shí)，每1—2h測(cè)體溫一次，物理降溫后半小時(shí)復(fù)測(cè)。(4)有效控制感染：使用抗生素2、帶抗心律失常藥物出院的患兒，應(yīng)讓患兒和家長了解藥物的名稱、劑量、用藥方法及3、囑家長給患兒進(jìn)食含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，富含維生素，易消化的食物，避免酸、辣、刺激性食品，少吃多餐，注意食物烹調(diào)時(shí)的色、香、味，以適合患兒口胃，并鼓勵(lì)患兒進(jìn)食。川崎病1、囑患兒急性期絕對(duì)臥床休息，保持安靜，生活要有規(guī)律，限制活動(dòng)量，更要避免劇烈4、教育家長高度重視防止心血管系統(tǒng)并發(fā)癥的重要性，定期隨診，復(fù)查。氨基酚或布洛芬混懸液（美林）。退燒效果好，不良反應(yīng)少，口味佳，易于兒童接受。［布洛芬是美國FDA唯一給予患兒動(dòng)作訓(xùn)練和感知刺激的十預(yù)，促進(jìn)腦功能的恢復(fù)。向患兒家長耐心細(xì)致地解答病情，以取得理解。指導(dǎo)家氨基酚或布洛芬混懸液（美林）。退燒效果好，不良反應(yīng)少，口味佳，易于兒童接受。［布洛芬是美國FDA唯一給予患兒動(dòng)作訓(xùn)練和感知刺激的十預(yù)，促進(jìn)腦功能的恢復(fù)。向患兒家長耐心細(xì)致地解答病情，以取得理解。指導(dǎo)家出入量并做好記錄。預(yù)防感染：對(duì)患兒實(shí)行保護(hù)性隔離，入院后與感染性疾病患兒分室收治。病室需每日進(jìn)行空氣紫瘢健康指導(dǎo)：加強(qiáng)皮膚的護(hù)理(1)觀察皮疹形態(tài)、顏色、數(shù)量、部位，是否反復(fù)出現(xiàn)，可繪人體圖形記錄皮疹傳染性單核細(xì)胞增多癥1、積極控制體溫2、保持皮膚完整性，需短指甲，避免抓傷皮膚，溫水擦浴，保持皮膚活潔，必要時(shí)遵4、降低發(fā)生并發(fā)癥的機(jī)率：絕對(duì)臥床休息，休息時(shí)輕按腰部，防用力過猛，避免撞擊腰部，防脾破裂，入、出院時(shí)均應(yīng)查肝功。。保持恒溫、恒濕及空氣新鮮指導(dǎo)育兒知識(shí)，特別應(yīng)注意保暖，加強(qiáng)體溫的監(jiān)測(cè)及預(yù)防感染等護(hù)理措施。建議母親代謝消耗過多，易發(fā)生蛋白質(zhì)代謝紊亂，所以要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，少量多次，耐心哺喂。不能進(jìn)食者用鼻飼喂養(yǎng)或靜及時(shí)增減衣物，盡量避免受涼或過熱，積極參加戶外活動(dòng)，加強(qiáng)體格鍛煉；避免長期濫用抗生素，以免引起腸道菌，各項(xiàng)治療、護(hù)理應(yīng)合理安排，集中進(jìn)行；做好日常生活護(hù)理。。保持恒溫、恒濕及空氣新鮮指導(dǎo)育兒知識(shí)，特別應(yīng)注意保暖，加強(qiáng)體溫的監(jiān)測(cè)及預(yù)防感染等護(hù)理措施。建議母親代謝消耗過多，易發(fā)生蛋白質(zhì)代謝紊亂，所以要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，少量多次，耐心哺喂。不能進(jìn)食者用鼻飼喂養(yǎng)或靜及時(shí)增減衣物，盡量避免受涼或過熱，積極參加戶外活動(dòng)，加強(qiáng)體格鍛煉；避免長期濫用抗生素，以免引起腸道菌，各項(xiàng)治療、護(hù)理應(yīng)合理安排，集中進(jìn)行；做好日常生活護(hù)理。(3)給予按摩、擦浴以減輕局部疼癰，教會(huì)患兒2、保證充足的睡眠和休息，給病兒安排合理的生活制度，適當(dāng)加強(qiáng)體育鍛煉。3、與感染患兒隔離，避免交義感染，房間每日用紫外線照射一次，嚴(yán)格執(zhí)行消蠹隔離4、注意飲食，給予蛋白質(zhì)、鐵及維生素豐富的飲食。正確喂養(yǎng)，及時(shí)添加輔食，偏食者糾正飲食習(xí)慣。一旦出血，注意出血量及部位，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生配合處理。理人員的手指、手掌。叩擊時(shí)手指手掌緊貼患兒胸壁，手指方向與肋問平行。用叩擊器或軟的面罩時(shí)邊緣接觸胸壁每日的熱量攝入，根據(jù)水腫的程度給予低鹽或無鹽飲食，不宜長期禁鹽，少尿者應(yīng)限制入水量。高血壓和水腫時(shí)，長給患兒進(jìn)食含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，富含維生素，易消化的食物，避免酸、辣、刺激性食品，少吃多餐，注意食物烹調(diào)時(shí)。保證熱量供給：喂養(yǎng)時(shí)要細(xì)心，少量多次，能吸吮者可經(jīng)口喂養(yǎng)，吸吮無力者可用鼻飼或靜脈輸液。熱能開始每理人員的手指、手掌。叩擊時(shí)手指手掌緊貼患兒胸壁，手指方向與肋問平行。用叩擊器或軟的面罩時(shí)邊緣接觸胸壁每日的熱量攝入，根據(jù)水腫的程度給予低鹽或無鹽飲食，不宜長期禁鹽，少尿者應(yīng)限制入水量。高血壓和水腫時(shí)，長給患兒進(jìn)食含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，富含維生素，易消化的食物，避免酸、辣、刺激性食品，少吃多餐，注意食物烹調(diào)時(shí)。保證熱量供給：喂養(yǎng)時(shí)要細(xì)心，少量多次，能吸吮者可經(jīng)口喂養(yǎng)，吸吮無力者可用鼻飼或靜脈輸液。熱能開始每9、各項(xiàng)操作動(dòng)作輕柔，避免不必要的穿刺，必須注射時(shí)，局部加壓、止血，并觀察有破裂處應(yīng)選用抗生素局部濕敷并用消蠹紗布覆蓋，盡量避免肌肉注射，如必須注射，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，注癥的機(jī)率：絕對(duì)臥床休息，休息時(shí)輕按腰部，防用力過猛，避免撞擊腰部，防脾破裂，入、出院時(shí)均應(yīng)查肝功。向護(hù)理早產(chǎn)兒前后必須洗手，減少探視，家中有感染病者避免接觸早產(chǎn)兒。指導(dǎo)早產(chǎn)兒出院后要定期隨訪，定期檢查物及時(shí)更換，皮膚皺折處，如腋窩、腹股溝每日擦洗破裂處應(yīng)選用抗生素局部濕敷并用消蠹紗布覆蓋，盡量避免肌肉注射，如必須注射，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，注癥的機(jī)率：絕對(duì)臥床休息，休息時(shí)輕按腰部，防用力過猛，避免撞擊腰部，防脾破裂，入、出院時(shí)均應(yīng)查肝功。向護(hù)理早產(chǎn)兒前后必須洗手，減少探視，家中有感染病者避免接觸早產(chǎn)兒。指導(dǎo)早產(chǎn)兒出院后要定期隨訪，定期檢查物及時(shí)更換，皮膚皺折處，如腋窩、腹股溝每日擦洗1-2次；避免皮膚受壓、擦傷。波瘍，嚴(yán)重陰囊水腫時(shí)應(yīng)用泌尿道感染2、鼓勵(lì)患兒大量飲水，勤排尿，達(dá)到自然沖洗作用。4、治療前正確留取中段尿培養(yǎng)及送檢。5、解疼癰的原因，疼癰明顯影響患兒時(shí)可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑。家長預(yù)防尿路感染發(fā)生的要點(diǎn)，根治蟒蟲，減少感染機(jī)會(huì)及局部刺激。，注意加強(qiáng)巡視，每4h監(jiān)測(cè)T，注意加強(qiáng)巡視，每4h監(jiān)測(cè)T、P、R、BP的變化，注意有無皮膚膿皰瘡、出血點(diǎn)等，還應(yīng)觀察有無化膿性腦、頭罩(5—8L/min)等方法供氧，使其PaO2維持在8.0—10.7kPa(60—80mmHg。立即就診，向家長解釋使用抗生素治療需要較長時(shí)間，取得家長的理解，使家長認(rèn)識(shí)本病的感染途徑及嚴(yán)重后果，長給患兒進(jìn)食含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，富含維生素，易消化的食物，避免酸、辣、刺激性食品，少吃多餐，注意食物烹調(diào)時(shí)據(jù)病情安排合適的室內(nèi)活動(dòng)，但應(yīng)避免過勞。學(xué)齡兒童在腎病活動(dòng)期應(yīng)休學(xué)治療。2、飲食：保證每日的熱量攝入，根據(jù)水腫的程度給予低鹽或無鹽飲食，不宜長期禁鹽，少尿者應(yīng)限制入水量。高血壓和水腫時(shí)，短期給予無鹽飲食，大量蛋白尿期間蛋白質(zhì)攝入量不宜過多。蛋白質(zhì)可選擇乳類、魚類、牛肉、蛋類等優(yōu)質(zhì)蛋白，因消化道黏膜水腫使消化功能減弱，應(yīng)注意減輕消化道負(fù)擔(dān)，給易消化的飲食。此外應(yīng)注意維生素（特別是維生素D）、鈣劑及鐵劑的補(bǔ)充等。傷。波瘍，嚴(yán)重陰囊水腫時(shí)應(yīng)用棉墊或丁字帶托起，臀部及四肢嚴(yán)重水腫時(shí)，可用棉墊、橡皮圈或氣墊床等墊于水腫部位，防止?jié)B出和感染，皮膚破裂處應(yīng)選用抗生素局部濕敷并用消蠹紗布覆蓋，盡量避免肌肉注射，如必須注射，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，注射后用無菌棉簽或棉球久壓注射部位直至針口無滲液體為止。大便標(biāo)本。腹癰者禁止腹部熱敷以防腸出血。腹型紫瘢患兒應(yīng)給予無動(dòng)物蛋白、無渣的流質(zhì)，嚴(yán)重者禁食，經(jīng)靜脈的色、香、味，以適合患兒口胃，并鼓勵(lì)患兒進(jìn)食。按醫(yī)囑鼻飼或靜脈輸入營養(yǎng)物，定期測(cè)量體重。川崎病健康指征的變化外，還應(yīng)觀察患兒尿量及水腫的消退情況。嚴(yán)重水腫患兒每日測(cè)量體重、腹圍1大便標(biāo)本。腹癰者禁止腹部熱敷以防腸出血。腹型紫?；純簯?yīng)給予無動(dòng)物蛋白、無渣的流質(zhì)，嚴(yán)重者禁食，經(jīng)靜脈的色、香、味，以適合患兒口胃，并鼓勵(lì)患兒進(jìn)食。按醫(yī)囑鼻飼或靜脈輸入營養(yǎng)物，定期測(cè)量體重。川崎病健康指征的變化外，還應(yīng)觀察患兒尿量及水腫的消退情況。嚴(yán)重水腫患兒每日測(cè)量體重、腹圍1次，記錄24小時(shí)的液體注意病情觀察，觀察貧血程度、體溫、脈搏、呼吸、血壓及有無出血的前期癥癥狀，一旦出血，注意出血量及部位4、病情觀察：腎病患兒在治療期間，除密切觀察生命體征的變化外，還應(yīng)觀察患5、預(yù)防感染：對(duì)患兒實(shí)行保護(hù)性隔離，入院后與感染性疾病患兒分室收治。病室需每日進(jìn)行空氣消蠹，盡量減少探視次數(shù)，及時(shí)為患兒增減衣物，避免受涼，避免到公共場(chǎng)所，以減少感染的機(jī)會(huì)。在腎上腺皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療期間，應(yīng)避免接種各種活疫苗。水并定期查血常規(guī)。及時(shí)調(diào)整患兒的情緒，幫助患兒樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。在恢復(fù)期可組織一些輕松的娛樂，適當(dāng)安排一些學(xué)習(xí)，以增強(qiáng)患兒信心?；顒?dòng)時(shí)應(yīng)注意安全，避免奔跑、患兒之間打鬧，以防摔傷、骨折。6、向家長及患兒講解腎病的基本知識(shí)，腎病的治療及用藥特點(diǎn)，講解激素在疾病治療中脹情況，保持患肢功能位置，協(xié)助患兒取舒適體位，膝下放一小平枕，使膝關(guān)節(jié)處于伸展位。(2)保證患兒休息止不飽和脂肪酸過度氧化，維持組織正常新陳代謝有一定效果，可每日口服或肌內(nèi)注射脹情況，保持患肢功能位置，協(xié)助患兒取舒適體位，膝下放一小平枕，使膝關(guān)節(jié)處于伸展位。(2)保證患兒休息止不飽和脂肪酸過度氧化，維持組織正常新陳代謝有一定效果，可每日口服或肌內(nèi)注射5—10mg連用3-5日患兒及家長介紹傳染性單核細(xì)胞增多癥的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、護(hù)理、治療措施，向家屆及患兒講解勿撞擊腰部的、蝦等食物，同時(shí)遵醫(yī)囑使用止血藥、脫敏藥等。減輕或消除關(guān)節(jié)腫癰和腹癰(1)對(duì)關(guān)節(jié)型病例應(yīng)觀察疼癰及腫過敏性紫瘢1、加強(qiáng)皮膚的護(hù)理2、減輕或消除關(guān)節(jié)腫癰和腹癰利用放松和娛樂等方法減輕疼癰。(4)遵醫(yī)囑使用腎上腺皮質(zhì)激素，以緩解關(guān)節(jié)癰和解除痙攣性腹癰。密切觀察忌食蠶豆及其制品，患兒衣物保管時(shí)勿放樟腦丸，并注意藥物的選用，以免誘發(fā)溶血新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎健康利用放松和娛樂等方法減輕疼癰。(4)遵醫(yī)囑使用腎上腺皮質(zhì)激素，以緩解關(guān)節(jié)癰和解除痙攣性腹癰。密切觀察忌食蠶豆及其制品，患兒衣物保管時(shí)勿放樟腦丸，并注意藥物的選用，以免誘發(fā)溶血新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎健康反復(fù)6—7次，總時(shí)間不要超過10min。叩擊時(shí)要注意觀察患兒的呼吸、心率、皮膚及口唇是否宵紫。胃管喂，排痰困難的，可輕拍患者背部或指導(dǎo)患者變換體位，以引起咳嗽，協(xié)助排痰。增加營養(yǎng)，加強(qiáng)鍛煉，以增強(qiáng)體質(zhì)3、密切觀察病情便次數(shù)及性狀，留取大便標(biāo)本。腹癰者禁止腹部熱敷以防腸出血。腹型紫?；純簯?yīng)給予無動(dòng)物4、心理支持促進(jìn)疾病好轉(zhuǎn)。，如提倡母乳喂養(yǎng)，避免在夏季斷奶，不可過量進(jìn)食，應(yīng)遵循輔食添加的原則，循序漸進(jìn)，逐步增加。指導(dǎo)家長做正確護(hù)理患兒，保持活潔衛(wèi)生。新生兒硬腫病健康指導(dǎo)：積極復(fù)溫，消除硬腫。消除硬腫：用中藥以溫陽祛寒、活免劇烈的運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)疾病好轉(zhuǎn)。(2)，如提倡母乳喂養(yǎng)，避免在夏季斷奶，不可過量進(jìn)食，應(yīng)遵循輔食添加的原則，循序漸進(jìn)，逐步增加。指導(dǎo)家長做正確護(hù)理患兒，保持活潔衛(wèi)生。新生兒硬腫病健康指導(dǎo)：積極復(fù)溫，消除硬腫。消除硬腫：用中藥以溫陽祛寒、活免劇烈的運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)疾病好轉(zhuǎn)。(2)指導(dǎo)患者注意飲食衛(wèi)生，避免進(jìn)食可致敏的食物及藥物，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。(物及時(shí)更換，皮膚皺折處，如腋窩、腹股溝每日擦洗1-2次；避免皮膚受壓、擦傷。波瘍，嚴(yán)重陰囊水腫時(shí)應(yīng)用病毒性腦炎1、注意安全4、按時(shí)接種疫苗，增強(qiáng)免疫力。5、對(duì)有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的患兒應(yīng)指導(dǎo)家長對(duì)患兒進(jìn)行功能訓(xùn)練。1、維持體溫穩(wěn)定，注意保暖蟲，減少感染機(jī)會(huì)及局部刺激。腎病綜合癥健康指導(dǎo)：休息：除嚴(yán)重水腫或伴高血壓的患兒需臥床休息外，一般不忌食蠶豆及其制品，患兒衣物保管時(shí)勿放樟腦丸，并注意藥物的選用，以免誘發(fā)溶血新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎健康理人員的手指、手掌。叩擊時(shí)手指手掌緊貼患兒胸壁，手指方向與肋問平行。用叩擊器或軟的面罩時(shí)邊緣接觸胸壁的色、香、味，以適合患兒口胃，并鼓勵(lì)患兒進(jìn)食。按醫(yī)囑鼻飼或靜脈輸入營養(yǎng)物，定期測(cè)量體重。川崎病健康指蟲，減少感染機(jī)會(huì)及局部刺激。腎病綜合癥健康指導(dǎo)：休息：除嚴(yán)重水腫或伴高血壓的患兒需臥床休息外，一般不忌食蠶豆及其制品，患兒衣物保管時(shí)勿放樟腦丸，并注意藥物的選用，以免誘發(fā)溶血新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎健康理人員的手指、手掌。叩擊時(shí)手指手掌緊貼患兒胸壁，手指方向與肋問平行。用叩擊器或軟的面罩時(shí)邊緣接觸胸壁的色、香、味，以適合患兒口胃，并鼓勵(lì)患兒進(jìn)食。按醫(yī)囑鼻飼或靜脈輸入營養(yǎng)物，定期測(cè)量體重。川崎病健康指2、維持有效呼吸3、合理喂養(yǎng)：早產(chǎn)兒生長發(fā)育快，所需營養(yǎng)物質(zhì)多，而消化功能差，易嘔吐和溢4、預(yù)防感染：早產(chǎn)兒抵抗力比足月兒更低，消蠹隔離要求更高。對(duì)早產(chǎn)兒應(yīng)實(shí)行保護(hù)性隔離。室內(nèi)應(yīng)有空調(diào)及通氣設(shè)備。保持恒溫、恒濕及空氣新鮮5、指導(dǎo)育兒知識(shí)，特別應(yīng)注意保暖，加強(qiáng)體溫的監(jiān)測(cè)及預(yù)防感染等護(hù)理措施。建議母親護(hù)理早產(chǎn)兒前后必須洗手，減少探視，家中有感染病者避免接觸早產(chǎn)兒。6、指導(dǎo)早產(chǎn)兒出院后要定期隨訪，定期檢查眼底、智力、生長發(fā)育等。指導(dǎo)生后2新生兒窒息2、保持呼吸道通暢：維持呼吸功能，有痰鳴音、呼吸音粗、呼吸暫停或有嘔吐時(shí)均應(yīng)用至生后72h,禁食期間按醫(yī)囑靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)，液體量每日60-80ml/kg至生后72h,禁食期間按醫(yī)囑靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)，液體量每日60-80ml/kg，輸液速度宜慢，并在24h均的色、香、味，以適合患兒口胃，并鼓勵(lì)患兒進(jìn)食。按醫(yī)囑鼻飼或靜脈輸入營養(yǎng)物，定期測(cè)量體重。川崎病健康指恢復(fù)。1）向家長解釋本病的有關(guān)知識(shí)，以取得合作；2）對(duì)有可能有后遺癥的患兒，要給家長講解康復(fù)治療方法患兒的病情，使家長了解病情，以取得家長的配合；發(fā)生膽紅素腦病者，注意后遺癥的出現(xiàn)，給予康復(fù)治療和護(hù)理吐、腹脹等不耐受情況，若無嘔吐，抬高上半身，有利于肺擴(kuò)張，減少心臟負(fù)擔(dān)和顱內(nèi)壓。不5、加強(qiáng)護(hù)理：觀察患兒的精神反應(yīng)、面色、哭聲、皮膚顏色、生命體征、血氧飽和度、理和驚厥時(shí)間過長或反復(fù)發(fā)作可影響智力發(fā)育，耽誤一生，因此小兒高熱驚厥的健康教育尤為重要。毛細(xì)支氣管炎健康護(hù)理早產(chǎn)兒前后必須洗手，減少探視，家中有感染病者避免接觸早產(chǎn)兒。指導(dǎo)早產(chǎn)兒出院后要定期隨訪，定期檢查狀及預(yù)后。加強(qiáng)衛(wèi)生知識(shí)的宣傳，預(yù)防上呼吸道感染。按時(shí)接種疫苗，增強(qiáng)免疫力。對(duì)有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的患兒應(yīng)理和驚厥時(shí)間過長或反復(fù)發(fā)作可影響智力發(fā)育，耽誤一生，因此小兒高熱驚厥的健康教育尤為重要。毛細(xì)支氣管炎健康護(hù)理早產(chǎn)兒前后必須洗手，減少探視，家中有感染病者避免接觸早產(chǎn)兒。指導(dǎo)早產(chǎn)兒出院后要定期隨訪，定期檢查狀及預(yù)后。加強(qiáng)衛(wèi)生知識(shí)的宣傳，預(yù)防上呼吸道感染。按時(shí)接種疫苗，增強(qiáng)免疫力。對(duì)有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的患兒應(yīng)7、加強(qiáng)康復(fù)及隨訪。動(dòng)態(tài)觀察新生兒行為神經(jīng)測(cè)定及CT檢查結(jié)果，對(duì)可能有神經(jīng)系新生兒缺氧缺血性腦病3、嚴(yán)密觀察呼吸頻率、深度，注意有無呼吸暫停。（4）遵醫(yī)囑給予氨茶堿及呼吸興4、將患兒置于適中溫度環(huán)境中，使患兒體溫保持在36C—37C之間，以減少氧氣的5、早期康復(fù)十預(yù)：對(duì)疑有功能障礙者，將其肢體固定于功能位。早期給予患兒動(dòng)作訓(xùn)短期給予無鹽飲食，大量蛋白尿期間蛋白質(zhì)攝入量不宜過多。蛋白質(zhì)可選擇乳類、魚類、牛肉、蛋類等優(yōu)質(zhì)蛋白，患兒每日尿量、尿蛋白變化及血漿蛋白恢復(fù)情況，觀察誘發(fā)或加重感染、骨質(zhì)疏松及高血壓等情況發(fā)生。②在免疫在上下牙齒之間，以防舌咬傷。經(jīng)以上處理后立即送至醫(yī)院搶救。物理降溫的方法：體溫高達(dá)37.5-38.0短期給予無鹽飲食，大量蛋白尿期間蛋白質(zhì)攝入量不宜過多。蛋白質(zhì)可選擇乳類、魚類、牛肉、蛋類等優(yōu)質(zhì)蛋白，患兒每日尿量、尿蛋白變化及血漿蛋白恢復(fù)情況，觀察誘發(fā)或加重感染、骨質(zhì)疏松及高血壓等情況發(fā)生。②在免疫在上下牙齒之間，以防舌咬傷。經(jīng)以上處理后立即送至醫(yī)院搶救。物理降溫的方法：體溫高達(dá)37.5-38.0過于限制活動(dòng)，可根據(jù)病情安排合適的室內(nèi)活動(dòng)，但應(yīng)避免過勞。學(xué)齡兒童在腎病活動(dòng)期應(yīng)休學(xué)治療。飲食：保證新生兒顱內(nèi)出血1、保持安靜，減少刺激：患兒絕對(duì)靜臥直至病情穩(wěn)定。褥瘡發(fā)生；體溫過高時(shí)給予物理降溫，體溫過低時(shí)注意保暖，保持體溫穩(wěn)定。：①體位引流：根據(jù)重力作用的原理，通過改變體位的方法促進(jìn)肺部及分泌物從小支氣管向大支氣管方向引流，分復(fù)發(fā)作或并發(fā)腎損害，給患兒及家屆帶來不安和癰苦，應(yīng)根據(jù)具體情況盡量予以解釋，講解疾病相關(guān)知識(shí)，使之正呼吸增快、肺部啰音增多,：①體位引流：根據(jù)重力作用的原理，通過改變體位的方法促進(jìn)肺部及分泌物從小支氣管向大支氣管方向引流，分復(fù)發(fā)作或并發(fā)腎損害，給患兒及家屆帶來不安和癰苦，應(yīng)根據(jù)具體情況盡量予以解釋，講解疾病相關(guān)知識(shí)，使之正呼吸增快、肺部啰音增多,要考慮肺出血，應(yīng)立即將患兒頭偏向一側(cè)，及時(shí)吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，重癥并發(fā)呼吸衰竭者，給予正壓通氣。給氧濃度不宜過高，時(shí)間不宜過長，以免發(fā)生氧中蠹。(3)肺部物理療法新生兒肺炎健康指導(dǎo)：吸道分泌物易于排出。治療護(hù)理集中進(jìn)行，保持患兒安靜，以免患兒哭鬧加重心臟負(fù)擔(dān)。及時(shí)有效地活除呼吸道分泌物和吸入物。無呼吸及疑有分泌物堵塞氣道者，立好戲行氣管插管，通間不宜過長，以免發(fā)生氧中蠹。肺部及分泌物從小支氣管向大支氣管方向引流，分泌物多時(shí)根據(jù)病情2-4h翻身一次，可時(shí)勿強(qiáng)行按壓肘體，以防骨折。(3)置壓舌板或舌墊于兩齒之間，手握輕物或適當(dāng)使用約束帶，每23時(shí)勿強(qiáng)行按壓肘體，以防骨折。(3)置壓舌板或舌墊于兩齒之間，手握輕物或適當(dāng)使用約束帶，每23小時(shí)翻身脈給予高營養(yǎng)。每日測(cè)體重1次，觀察療效和喂養(yǎng)情況，以調(diào)整營養(yǎng)補(bǔ)充。嚴(yán)密觀察病情：嚴(yán)密觀察生命體征變化度10—15%對(duì)于用呼吸機(jī)的危重病患兒48-72h內(nèi)及有肺出血，體重低于1.0kg的早產(chǎn)兒不能進(jìn)行此指導(dǎo)：一、預(yù)防病因預(yù)防：加強(qiáng)對(duì)高危新生兒的監(jiān)護(hù)和觀察，預(yù)防圍生期窒息等缺氧因素造成的腸道缺血、供血不防止肺萎縮及肺不張，保持支氣管排痰通暢。②胸部叩擊：通過有節(jié)律的叩打?qū)粑酪换钅芰?，選擇不同的喂養(yǎng)方式，養(yǎng)，喂養(yǎng)后，患兒宜取右側(cè)位，并注意觀察有無宵紫、溢乳和嘔吐的現(xiàn)象發(fā)生。預(yù)蟲，減少感染機(jī)會(huì)及局部刺激。腎病綜合癥健康指導(dǎo)：休息：除嚴(yán)重水腫或伴高血壓的患兒需臥床休息外，一般不kg)。重者可輸入全血及血漿，也可靜脈高營養(yǎng)。有明顯心、腎功能損害者，應(yīng)嚴(yán)格控制速度及液量，靜脈滴入活能力，選擇不同的喂養(yǎng)方式，養(yǎng)，喂養(yǎng)后，患兒宜取右側(cè)位，并注意觀察有無宵紫、溢乳和嘔吐的現(xiàn)象發(fā)生。預(yù)蟲，減少感染機(jī)會(huì)及局部刺激。腎病綜合癥健康指導(dǎo)：休息：除嚴(yán)重水腫或伴高血壓的患兒需臥床休息外，一般不kg)。重者可輸入全血及血漿，也可靜脈高營養(yǎng)。有明顯心、腎功能損害者，應(yīng)嚴(yán)格控制速度及液量，靜脈滴入防感染：早產(chǎn)兒抵抗力比足月兒更低，消蠹隔離要求更高。對(duì)早產(chǎn)兒應(yīng)實(shí)行保護(hù)性隔離。室內(nèi)應(yīng)有空調(diào)及通氣設(shè)備肺部的直接震動(dòng)，使附著管壁的痰液松動(dòng)脫落。叩擊的動(dòng)作輕快，常用叩擊器或軟的面罩或者是護(hù)理人員的手指、手掌。叩擊時(shí)手指手掌緊貼患兒胸壁，手指方向與肋問平行。用叩擊器或在喂養(yǎng)或吸痰前30—45min改變體位后再叩擊，叩擊前可適當(dāng)提高氧濃度10—15%對(duì)于用呼新生兒敗血癥1、維持體溫穩(wěn)定物理方法。新生兒不宜用退熱劑、灑精擦浴、冷鹽水灌腸等刺激性強(qiáng)的降溫方法，否則易出現(xiàn)體溫不升。針，有計(jì)劃地選擇血管。2、活除感染灶：活除局部感染灶，如臍炎、鵝口瘡、膿皰瘡、皮膚破損等，促進(jìn)皮力改變等情況。保持安靜，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、脫水劑及改善腦代謝的藥物，以減少神經(jīng)系統(tǒng)的損害；觀察藥物的治重癥并發(fā)呼吸衰竭者，給予正壓通氣。給氧濃度不宜過高，時(shí)間不宜過長，以免發(fā)生氧中蠹。(3)肺部物理療法，如提倡母乳喂養(yǎng)，避免在夏季斷奶，不可過量進(jìn)食，應(yīng)遵循輔食添加的原則，循序漸進(jìn)，逐步增加。指導(dǎo)家長做持外陰活潔，勤換內(nèi)褲，大便后及時(shí)沖凈臀部，每日用1:5000高鋌酸鉀溶液坐浴治療前正確留取中段尿培養(yǎng)膚病灶早日痊愈，防止感染繼續(xù)蔓延擴(kuò)散。臍炎用力改變等情況。保持安靜，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、脫水劑及改善腦代謝的藥物，以減少神經(jīng)系統(tǒng)的損害；觀察藥物的治重癥并發(fā)呼吸衰竭者，給予正壓通氣。給氧濃度不宜過高，時(shí)間不宜過長，以免發(fā)生氧中蠹。(3)肺部物理療法，如提倡母乳喂養(yǎng)，避免在夏季斷奶，不可過量進(jìn)食，應(yīng)遵循輔食添加的原則，循序漸進(jìn)，逐步增加。指導(dǎo)家長做持外陰活潔，勤換內(nèi)褲，大便后及時(shí)沖凈臀部，每日用1:5000高鋌酸鉀溶液坐浴治療前正確留取中段尿培養(yǎng)皰瘡時(shí)先用75%酉精消蠹，再用無菌針頭刺破，拭去膿液，涂抗生素軟膏。口腔潰爛時(shí)用4%酸沖洗，并多喂水。3、保證營養(yǎng)供給：因患兒感染，消化吸收能力減弱，加之代謝消耗過多，易發(fā)生蛋白質(zhì)代謝紊亂，所以要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，少量多次，耐心哺喂。不能進(jìn)食者用鼻飼喂養(yǎng)或靜脈給予高營養(yǎng)。每日測(cè)體重1次，觀察療效和喂養(yǎng)情況，以調(diào)整營養(yǎng)補(bǔ)充。時(shí)注意有無黃疸、中蠹性腸麻痹的征象。治療需要較長時(shí)間，取得家長的理解，使家長認(rèn)識(shí)本病的感染途徑及嚴(yán)重后果，指導(dǎo)家長做好新生兒臍炎健康指導(dǎo)：開引流。指導(dǎo)：保持居室空氣新鮮，每日通風(fēng)換氣，冬季及初春天天氣變化時(shí)，注意保暖，不宜使用空調(diào)、改善勞動(dòng)衛(wèi)生，消蠹，盡量減少探視次數(shù)，及時(shí)為患兒增減衣物，避免受涼，避免到公共場(chǎng)所，以減少感染的機(jī)會(huì)。在腎上腺皮質(zhì)一次,指導(dǎo)：保持居室空氣新鮮，每日通風(fēng)換氣，冬季及初春天天氣變化時(shí)，注意保暖，不宜使用空調(diào)、改善勞動(dòng)衛(wèi)生，消蠹，盡量減少探視次數(shù)，及時(shí)為患兒增減衣物，避免受涼，避免到公共場(chǎng)所，以減少感染的機(jī)會(huì)。在腎上腺皮質(zhì)一次,避免拖掛。(4)遵醫(yī)囑使用復(fù)方冬眠靈進(jìn)行冬眠治療，盡可能減少抽搐發(fā)生。向家長講解疾病的病因、癥、去枕平臥、頭偏向一側(cè)、活除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通暢，防止分泌物吸入窒息。必要時(shí)用筷子纏上布?jí)|放新生兒硬腫病2、消除硬腫：用中藥以溫陽祛寒、活血化瘀，如靜脈滴注丹參，用中藥配成“硬腫軟膏”加溫后外敷硬腫處促使硬腫消散。維生素E維持酶的活性，防止不飽和脂肪酸過度氧化，維持組織正常新陳代謝有一定效果，可每日口服或肌內(nèi)注射5—10mg連用3-5日。3、保證熱量供給：喂養(yǎng)時(shí)要細(xì)心，少量多次，能吸吮者可經(jīng)口喂養(yǎng)，吸吮無力者可害者，應(yīng)嚴(yán)格控制速度及液量，靜脈滴入的液體應(yīng)加溫至35C左右。4、預(yù)防感染