膏方在肺系疾病的運(yùn)用

膏方在肺系疾病中的運(yùn)用xxx市中醫(yī)醫(yī)院2015-7-11目錄：一、膏方的基本知識(shí)二、膏方治療呼吸系統(tǒng)疾病的優(yōu)勢(shì)三、肺系膏方調(diào)理的要點(diǎn)四、膏方肺系疾病調(diào)治適應(yīng)征五、肺系疾病主要病因病機(jī)六、常用治則與藥物七、名家肺系膏方例舉一、膏方基本知識(shí)：什么是膏滋藥

膏方又稱(chēng)膏劑或膏滋藥，是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，辨證論治為基礎(chǔ)，強(qiáng)身與治療兼顧、服用方便的中醫(yī)特種保健品。是中醫(yī)常用的八種劑型之一，八種劑型：丸、散、膏、丹、湯、酒、露、錠一、膏方基本知識(shí)：什么是膏滋藥內(nèi)服的膏方成藥又稱(chēng)膏滋藥，如傳統(tǒng)的益母膏、雪梨膏、十全大補(bǔ)膏、龜鹿二仙膏等。膏滋藥是指經(jīng)醫(yī)生辯證分析，對(duì)證處方，將藥濃煎后去渣取汁濃縮，再根據(jù)不同病情需要加入適量的冰糖、飴糖或蜂蜜，并配以阿膠、鹿角膠等收膏而成。一、膏方基本知識(shí)：膏方的適應(yīng)對(duì)象包括慢性病患者、亞健康人群、意欲提高免疫力、延年益壽、保健美容等人群少年兒童---助長(zhǎng)發(fā)育、提高智力；老年人---推遲衰老、延年益壽中青年人---增強(qiáng)體質(zhì)、調(diào)整體質(zhì)偏頗體質(zhì)虛弱者---提高免疫力、增強(qiáng)抗病能力亞健康人群---調(diào)節(jié)情志、緩解壓力、強(qiáng)身防病一、膏方基本知識(shí)：膏方的組成

一般分為三部分：包括飲片（原料中藥材）、膠（膏）類(lèi)、糖類(lèi)（糖尿病人可用代糖類(lèi)）1.飲片：一般膏方處方的中藥飲片在30味左右，以選用一些肉質(zhì)、根莖析膏量多的藥材為主，少用草藥、礦物藥。常用一些參茸類(lèi)和其他貴重藥物，是膏方中體現(xiàn)補(bǔ)益虛損功效的重要組成部分。人參類(lèi)如生曬參、西洋參、紅參、高麗參；動(dòng)物藥如羚羊角粉、鹿茸片、海馬、海龍、紫河車(chē)粉、蛤蚧粉、珍珠粉等；植物藥如西紅花、川貝粉、三七粉、石斛；菌藻類(lèi)藥如冬蟲(chóng)夏草、靈芝、靈芝孢子粉；藥食兩用的補(bǔ)益藥如黑芝麻、胡桃仁、紅棗泥、龍眼肉等一、膏方基本知識(shí)：膏方的組成2.膠（膏）類(lèi)：收膏常選用阿膠、鹿角膠、龜板膠、鱉甲膠等加強(qiáng)補(bǔ)益陰津作用，并增加膏滋粘稠度，常用膠類(lèi)有阿膠---滋陰補(bǔ)血、潤(rùn)肺止血；龜板膠---滋陰潛陽(yáng)，益腎強(qiáng)骨、兼補(bǔ)血止血；鹿角膠---補(bǔ)腎陽(yáng)，生精血，托瘡生肌；鱉甲膠---補(bǔ)腎滋陰，破瘀散結(jié)；一、膏方基本知識(shí)：膏方的組成3.糖類(lèi)：依據(jù)體質(zhì)選用脾胃功能欠佳者選用：飴糖陽(yáng)虛氣弱者選用：紅糖陰虛者用：冰糖高血壓、糖尿病、高脂血癥患者選用：木糖醇、元貞糖備注：元貞糖是以麥芽糊精、阿斯巴甜、甜菊糖、羅漢果糖、甘草提取物等配料制成的食用糖，其甜度相當(dāng)于蔗糖的10倍，而熱量?jī)H為蔗糖的8%。它的特點(diǎn)是:高甜度、超低熱量：熱量?jī)H為同等甜度蔗糖的5%、有益健康：可按個(gè)人喜好食用，對(duì)人體血糖值不產(chǎn)生升高影響。二、膏方治療呼吸系統(tǒng)疾病的優(yōu)勢(shì)

1、辨證論治，個(gè)體化調(diào)攝2、上工治未病，減少急性發(fā)作3、春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰4、多靶點(diǎn)、作用廣泛、不易耐藥5、幫助撤激素、撤解痙藥物的作用三、肺系膏方調(diào)理的要點(diǎn)固衛(wèi)氣：控制或減少感冒、慢性支氣管炎、過(guò)敏性鼻炎的發(fā)作治未病：針對(duì)不同的疾病給予預(yù)防性治療卻病糾偏：膏方并不是單純的補(bǔ)藥，而是治療肺系疾病的一種有效劑型，它包括“祛病糾偏”，虛實(shí)兼顧，袪邪扶正的雙重含義，促進(jìn)人體機(jī)能的整體調(diào)整。對(duì)支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺炎反復(fù)反作、體虛易感冒、慢性阻塞性肺氣腫及支氣管擴(kuò)張反復(fù)感染、咯血者，尤為適宜調(diào)理重點(diǎn)：在于肺、脾、腎三臟四、膏方肺系疾病調(diào)治適應(yīng)征1.體虛反復(fù)感冒咳嗽：膏方可以補(bǔ)肺固表，預(yù)防感冒，并可以改善體質(zhì)，提高抗病能力；2.慢性支氣管炎、間質(zhì)性肺炎、慢性阻塞性肺氣腫、肺心?。憾具@些疾病患者受涼后病情加重。膏方可以通過(guò)補(bǔ)益肺氣、健脾祛痰、補(bǔ)腎定喘，達(dá)到控制疾病發(fā)作、改善肺功能、延緩疾病進(jìn)展的目的；3.支氣管哮喘、過(guò)敏性鼻炎、咳嗽變異性哮喘：膏方可從補(bǔ)腎、健脾、補(bǔ)肺方面進(jìn)行調(diào)治；

四、膏方肺系疾病調(diào)治適應(yīng)征4.支氣管擴(kuò)張癥：主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期咳嗽、咳痰，嚴(yán)重者咳黃痰、膿痰或伴咳血，膏方可以清肺化痰、健脾補(bǔ)肺，涼血止血，提高免疫功能，減少感染，減少出血；5.慢性咽喉炎：表現(xiàn)為咽干不適，痰滯咽喉。膏方可以滋陰養(yǎng)肺、清肝火、利咽喉，從而改善癥狀；6.其他呼吸系統(tǒng)慢性疾病：膏方可通過(guò)益氣養(yǎng)陰、通絡(luò)化瘀進(jìn)行調(diào)治，改善體質(zhì)，調(diào)理肺纖維化病情五、慢性肺系疾病主要病因病機(jī)

體質(zhì)：氣虛、稟賦不足，腎虛（腎陽(yáng)虛）臟腑：肺、脾、腎外邪：以寒為主，寒邪化熱宿根（夙根）：痰、濁、瘀，伏飲引發(fā)因素：風(fēng)邪

六、慢性肺系疾病常用治則與藥物基本治則：補(bǔ)氣固衛(wèi)調(diào)補(bǔ)肺、脾、腎三臟常用攻補(bǔ)兼施法：補(bǔ)氣兼理氣補(bǔ)血兼活血養(yǎng)陰兼清熱溫陽(yáng)兼祛寒止咳平喘兼化痰六、慢性肺系疾病常用治則與藥物補(bǔ)氣固表藥：黨參、太子參、黃芪、白術(shù)、防風(fēng)、靈芝補(bǔ)肺養(yǎng)陰藥：南北沙參、西洋參、天麥冬、玉竹、淮山藥、川石斛、玄參、天花粉、百合補(bǔ)腎填精藥：生熟地、首烏、黃精、女貞子、五味子、桑椹子、枸杞、山茱萸、龜板、阿膠六、慢性肺系疾病常用治則與藥物補(bǔ)腎氣藥仙靈脾、巴戟天、菟絲子、補(bǔ)骨脂、仙茅、蓯蓉溫腎助陽(yáng)藥附片、肉桂、鹿角片化濕化痰藥法半夏、制南星、陳皮、蒼術(shù)、茯苓、貝母止咳平喘藥紫苑、款冬、炙枇杷葉、白前、桑白皮、射干、矮地茶六、慢性肺系疾病常用治則與藥物清熱化痰藥全瓜蔞、前胡、黃芩、大貝母清熱解毒藥蒲公英、紫地丁、紫草、半枝蓮、蛇舌草、黃連、黃芩宣肅平喘藥麻黃、桂枝、細(xì)辛、白果、射干、桑白皮、澤漆、平地木、薤白化痰止咳藥紫菀、冬花、前胡、白前、杏仁、胡頹葉、野蕎麥根六、