實(shí)驗(yàn)室檢查正常值

血常規(guī)項(xiàng)目參考值臨床意義紅細(xì)胞RBC男：（4.5-5.5）X1012/L女：（4.0-5.0）X1012/L新：（6.0-7.0）X1012/L生理性生理性病理性f：新生兒、高原居民1：生理性貧血f：相對(duì)f-各種原因的脫水造血紅蛋白Hb男：120-160g/L女：110-150g/L新：170-200g/L成血液濃縮絕對(duì)f-代償性紅細(xì)胞增加（肺心等）真性f-真性紅細(xì)胞增多癥病理性1：病理性貧血血細(xì)胞比容（血細(xì)胞壓積）HCTPCV男：40%?50%女：35%?45%f：1：見于大面積燒傷和脫水患者見于貧血患者紅平均紅細(xì)胞容積MCV82?95fl大細(xì)胞性貧血正常細(xì)胞性貧血單純小細(xì)胞性貧血小細(xì)胞低色素性貧血細(xì)胞平〉正常正常〈正?！凑＞灯骄t細(xì)胞血紅蛋白含量MCH27?31pg〉正常正?！凑！凑Ｆ骄t細(xì)胞血紅蛋白濃度MCHC320?360g/L>正常正常正?！凑＜t細(xì)胞體積分布寬度RDW<15%>正常正常正常>正常白細(xì)胞計(jì)數(shù)WBC成人：（4.0-10.0）X109/L新生兒：（15.0-20.0）X109/L白細(xì)胞中性粒細(xì)胞LN50%?70%生理性f：新生兒、妊娠晚期病理性f：急性感染、急性大出血、急性中毒、白血病

分類病理性1：某些感染（傷寒、病毒）、再障、脾亢、某些理化因素?fù)p害、某些免疫性疾病淋巴細(xì)胞L20%?40%f：某些急性傳染?。L(fēng)疹、百日咳等）、某些慢性感染（結(jié)核等）、腎移植術(shù)后、淋巴細(xì)胞性白血病1：主要見于放射病、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素嗜酸性粒細(xì)胞E0.5%?5%f：過敏性疾病、寄生蟲病、急性傳染病、慢性粒細(xì)胞性白血病1：傷寒、副傷寒、術(shù)后、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素嗜堿性粒細(xì)胞B0%?1%f：慢性粒細(xì)胞性白血病、真性紅細(xì)胞增多癥單核細(xì)胞M3%?8%f：某些感染（結(jié)核、傷寒、心內(nèi)膜炎）血小板項(xiàng)目參考值臨床意義血小板計(jì)數(shù)PLT(100-300)109/Lf：骨髓增生性疾病、原發(fā)性血小板增多癥、大出血、術(shù)后、脾切除后（一時(shí)性）1：血小板生成障礙（白血病、再障）、血小板破壞過多（ITP）、脾亢、系統(tǒng)性紅斑狼倉(cāng)（SLE）、血小板消耗過多（DIC）血小板比積PCT0.1%?0.28%f：骨髓纖維化、慢粒、脾切除|：再障、化療后、血小板減少癥血小板平均體積MPV9.4?12.5flPLTl,MPVf：骨髓自身正常，但外周血小板破壞過多造成巨核細(xì)胞數(shù)及大小f。PLTf,MPV一：骨髓增生性疾病（血小板增多癥）PLT1,MPV1：骨髓抑制性疾?。ü撬枥w維化、再障、骨髓瘤、AIDS等）PLT—，MPV；:慢性髓細(xì)胞白

血病、骨髓纖維化、脾切除術(shù)后、某些血紅蛋白病血小板體積分布寬度PDW<18%f：巨幼紅細(xì)胞貧血、慢性粒細(xì)胞性白血病、脾切除、巨大血小板綜合癥、血栓性疾病血糖項(xiàng)目參考值臨床意義空腹血糖Glu3.9?6.4mmol/L(70?120mg/dl)f：輕度增高：7.3?7.8mmol/L中度增高：8.4?10.1mmol/L重度增高：>10.1mmol/L1：輕度1：3.4?3.9mmol/L中度1：2.2?2.8mmol/L重度l：<1.7mmol/Lf:1.糖尿?。?N7.0mmol/L：其他內(nèi)分泌疾?。杭卓?、皮質(zhì)醇增多癥應(yīng)急性高血糖：顱內(nèi)壓增高、心肌梗死等藥物性：噻嗪類利尿藥1：1.胰島素分泌過多：胰島細(xì)胞瘤缺乏抗胰島素的激素：腎上腺皮質(zhì)激素、生長(zhǎng)激素等嚴(yán)重的肝臟疾病生理性血糖降低：饑餓、劇烈運(yùn)動(dòng)后#<6.0mmol/L(正常)#N6.0mmol/L?<7.0mmol/L葡萄糖耐量試驗(yàn)OGTT#0.5—1h:7.8?8.9mmol/L.<11.1mmol/L#2h:<7.8mmol/L#3h:恢復(fù)到空腹血糖水平糖尿病的診斷：癥狀+隨機(jī)血糖巳11.1mmol/L2HPGN11.1mmol/L空腹血糖7.0mmol/L糖耐量降低：2型糖尿病、痛風(fēng)、肥胖癥、甲亢葡萄糖耐量曲線低平：胰島B細(xì)胞瘤尿常規(guī)項(xiàng)目參考值臨床意義尿量1000?2000ml/24h1：腎前性：休克等有效循環(huán)血容量

無(wú)尿：<100ml/24h少尿：<400ml/24h,或持續(xù)<17ml/h多尿：>2500ml/24h；腎性腎衰竭：腎后性：各種原因所致的尿路梗阻假性少尿：膀胱尿潴留f：內(nèi)分泌疾?。禾悄虿?、尿崩癥等腎臟疾?。郝阅I盂腎炎等精神性多尿顏色氣味酸堿度pH5?8f：呼吸性堿中毒、胃酸丟失、尿路感染|：呼吸性酸中毒、代謝性酸中毒比重SG1.015?1.025f：高熱和脫水等血漿濃縮情況、糖尿病1：腎小管濃縮功能障礙、尿崩癥蛋白質(zhì)Pro定性：（―）定量:W0.15g/24h功能性蛋白尿：劇烈的運(yùn)動(dòng)、竟聲、精神緊張?bào)w位性蛋白尿：病理性蛋白尿：溢出性；腎性；腎后性葡萄糖Glu定性：（―）定量：<2.8mmol/24h血糖增高性尿糖：飲食性尿糖；糖尿病血糖正常性尿糖：家族性尿糖酮體Ket(―)（+）：糖尿病酮癥酸中毒、非糖尿病酮癥、中毒、服用某些減糖藥尿膽紅素Bil(―)溶血性黃疸：Bil―,Ubg+肝細(xì)胞性黃疸：Bil+,Ubg+阻塞性黃疸：Bil+,Ubg—尿膽原Ubg(―)亞硝酸鹽Nit(―)+：大腸埃希菌尿路感染尿白細(xì)胞Leu<25/ul尿路感染尿潛血試驗(yàn)（RBCHB）W10/M>10/ul：血尿尿沉渣顯微鏡檢查細(xì)胞紅細(xì)胞<3/HP,>3/HP:鏡下血尿腎小球源性血尿：急性腎小球腎炎等非腎小球源性血尿：腎結(jié)石等白細(xì)胞<5/HP管型細(xì)胞管型、顆粒管型……

血電解質(zhì)項(xiàng)目參考值臨床意義陽(yáng)離子血鉀K+正常：3.5?5.3mmol/L低血鉀：＜3.5mmol/L高血鉀：＞5.3mmol/L低鉀血癥:攝入不足（營(yíng)養(yǎng)不良等）；丟失過多（嘔吐、腎小管重吸收障礙等）；胰島素和葡萄糖同時(shí)使用一血清鉀進(jìn)入細(xì)胞。高鉀血癥：攝入過多排泄困難細(xì)胞內(nèi)鉀大量釋放血鈉Na+正常：135?145mmol/L低鈉血癥：＜135mmol/L高鈉血癥：＞145mmol/L低鈉血癥：攝入不足：營(yíng)養(yǎng)不良等;丟失過多：消化道失鈉：嘔吐；腎性失鈉：腎小管重吸收障礙等；體表失鈉，燒傷高鈉血癥：攝入水分不足腎性失水：滲透性利尿體表失水：大量出汗腎小管重吸收f(shuō)血鈣Ca2+正常：2.25?2.58mmol/L低鈣血癥：＜2.25mmol/L或＜9mg/dl高鈣血癥：＞2.58mmol/L或＞11mg/dl低鈣血癥：攝入不足或吸收不良需要增加：如孕婦腎臟疾病甲狀旁腺功能低下高鈣血癥：攝入過多，甲狀旁腺功能亢進(jìn)，服用維生素D過多，骨病及某些腫瘤陰離子血氯Cl—正常：96?108mmol/L低氯血癥：＜96mmol/L高氯血癥：＞108mmol/L低氯血癥:攝入不足（營(yíng)養(yǎng)不良等）；丟失過多：消化道失鈉長(zhǎng)期嘔吐、腹瀉；腎性失氯攝入水分過多：尿崩癥呼吸性酸中毒高氯血癥：高鈉血癥、低蛋白血癥、呼吸性酸中毒血無(wú)機(jī)磷P2—正常：0.97?1.61mmol/L低磷血癥：＜0.97mmol/L或＜3mg/dl高磷血癥：＞1.61mmol/L或＞5mg/dl低磷血癥：攝入不足或吸收不良磷轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)丟失過多：血透其他：甲旁亢、糖尿病酮癥酸中毒、酒精中毒等高磷血癥：甲旁減腎衰酸中毒維生素D過多

多發(fā)性骨髓瘤、骨折愈合期血清鐵男：11?30丁mol/L女：9?27umol/Lf：肝細(xì)胞損害、血液病、溶血性黃疸和肝細(xì)胞性黃疸1：缺鐵性貧血血清總鐵結(jié)合力男：50?77umol/L女：54?77umol/L生理性變化：新生兒1、女青年和孕婦f病理性變化：1：轉(zhuǎn)鐵蛋白合成減少：肝硬化等f(wàn)：轉(zhuǎn)鐵蛋白合成增加：缺鐵性貧血、孕婦后期、急性肝炎血脂腎功能項(xiàng)目參考值 臨床意義腎功能項(xiàng)目參考值 臨床意義項(xiàng)目參考值臨床意義項(xiàng)目參考值臨床意義血清總膽固醇TC<5.17mmol/L(<200mg/dl)：合適水平5.17?6.47mmol/L(200?250mg/dl)：輕度f(wàn)(邊緣水平)N6.47mmol/L(N250mg/dl)：高膽固醇血癥N7.76mmol/L(N300mg/dl)：嚴(yán)重高膽固醇血癥生理行變化：病理性：f：原發(fā)性的高膽固醇血癥和高脂血癥（同下）1：（同下）血清甘油三脂TG0.56?1.7mmol/Lf：原發(fā)性的高脂血癥繼發(fā)性的：甲減、糖尿病、腎病綜合征1：嚴(yán)重的肝臟疾病、腎上腺功能減退、甲亢血清脂蛋白高密度脂蛋白HDL-C0.94?2.0mmol/L1與TG呈負(fù)相關(guān)（冠心、動(dòng)脈硬化、糖尿病……）低密度脂蛋白LDL-C2.07?3.12mmol/L3.15?3.61mmol/L：邊緣fN3.61mmol/L：ff與冠心病發(fā)病呈正相關(guān)脂蛋白（a）LP(a)<300mg/Lf已作為冠心病及腦血管疾病發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素

血清肌酎Cr男：44?133umol/L(0.5?1.5mg/dl)女:70?106umol/L(0.8?1.2mg/dl)不是腎功能損害的早期指標(biāo)。升高具有臨床意義（見于任何導(dǎo)致腎小球降低的疾病。如：急慢性腎衰）血清尿素氮BUN2.9?8.2mmol/L(8?23mg/dl)升高具有臨床意義腎前性：1.蛋白質(zhì)代謝增加，大量高蛋白飲食、饑餓、發(fā)熱等；2.腎血流下降（脫水、休克、心衰）腎性：急慢性腎衰腎后性：腎臟以下的尿路阻塞性疾病血清尿酸UA90?420umol/L升高具有臨床意義原發(fā)性：如原發(fā)性痛風(fēng)核酸代謝增加：如白血病、骨髓瘤等腎功能損害性疾病中毒（如：氯仿、四綠化碳、鉛）和子癇肝功能項(xiàng)目參考值臨床意義蛋白質(zhì)功能檢查血清總蛋白STP60?80g/L用于檢測(cè)慢性肝損害，并可反映肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞儲(chǔ)備功能1.STP、At:血清水分1,總蛋白和白蛋白濃度升高2.STP、AI:①肝細(xì)胞損害，合成減少；②營(yíng)養(yǎng)不良；③丟失過多（腎病綜合征）：④消耗增加（甲亢、晚期腫瘤）STP、Gt：主要為M蛋白血癥GI:①生理性（如；小于3歲的幼兒）②免疫功能抑制③先天性的低Y球蛋白血癥清（白）蛋白A40?55g/L球蛋白G20?30g/L比值A(chǔ)/G1.5?2.5：1膽紅素代謝檢血清總膽紅素STB5.1?17.1umol/L(0.3?1.1mg/dl)34.2>STB>17.1umol/L:隱性黃疸34.2?171umol/L:輕度黃疸171?342umol/L:中度黃疸STB>342umol/L：高度黃疸STB<85.5umol/L:溶血性黃疸血清結(jié)合膽紅素CB1.7?6.8umol/L(0.1?0.4mg/dl)比值CB/STB

查血清非結(jié)合膽紅素UCBSTB<171umol/L：肝細(xì)胞黃疸STB>171umol/L:阻塞性黃疸3.CB/STB<20%:溶血性黃疸20%?50%:肝細(xì)胞黃疸>50%:阻塞性黃疸.血清氨基轉(zhuǎn)移酶丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALT(GPT)5?25卡門單位（比色法）5?40U/L（連續(xù)檢測(cè)法）增高具有臨床意義肝膽疾?。杭薄⒙愿窝?，肝硬化活動(dòng)期，肝癌、脂肪肝、膽囊炎、膽管炎心肌損害：急性心肌梗死、心肌炎骨骼肌損傷：多發(fā)性肌炎藥物和中毒性肝臟損害：藥物性肝炎、酒精性肝炎（AST升高更明顯）天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶AST(GOT)8?28卡門單位（比色法）8?40U/L（連續(xù)檢測(cè)法）堿性磷酸酶ALP連續(xù)檢測(cè)法：成人：40?110U/L,兒童：<250U/L比色法：成人：3?13金氏單位兒童：5?28金氏單位生理性升高：生長(zhǎng)期兒童、妊娠中晚期病理性升高：肝膽疾?。褐饕獮楦蝺?nèi)外膽管阻塞性疾病骨骼疾病Y-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶GGT(Y-GT)連續(xù)檢測(cè)法：男性：11?50U/L,女性：7?32U/L比色法：男性：3?17U/L女性：2?13U/L增高具有臨床意義膽道阻塞性疾病：原發(fā)性膽汁性肝硬化急、慢性病毒性肝炎，肝硬化藥物和中毒性肝臟損害：藥物性肝炎、酒精性肝炎血?dú)夥治鲰?xiàng)目參考值臨床意義動(dòng)脈血氧分壓PaO210.6?13.3KPa(80?100mmHg)<10.6KPa(80mmHg)；缺氧判斷肌體是否缺氧及程度<60mmHg（8KPa）:呼吸衰竭<40mmHg:重度缺氧<20mmHg:生命難以維持動(dòng)脈血二氧化碳分壓PaCO24.67?6.0KPa(35?45mmHg)結(jié)合PaO2判斷呼吸衰竭的類型和程度：PaO2<60mmHg,PaCO2<35mmHg：I型呼吸衰竭PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg：II型呼吸衰竭判斷有否有呼吸性酸堿平衡失調(diào)PaCO2>6.67KPa（50mmHg）:呼吸性酸中毒

PaCO2<4.67KPa（35mmHg）:呼吸性堿中毒判斷有否有代謝性酸堿平衡失調(diào)代謝性酸中毒：PaCO2l,可減至10mmHg代謝性堿中毒：PaCO2f，可升至55mmHg判斷肺泡通氣狀態(tài)二氧化碳產(chǎn)生量（VCo2）不變PaCO2f肺泡通氣不足PaCO21肺泡通氣過度動(dòng)脈血氧飽和度SaO295%?98%血液酸堿度pH7.35?7.45<7.35:失代謝酸中毒（酸血癥）>7.45:失代謝堿中毒（堿血癥）碳酸氫根（HCO3-）實(shí)際碳酸氫根AB22?27mmol/L呼吸性酸中毒：HCO3-f,AB>SB呼吸性堿中毒：HCO3—I,AB<SB代謝性酸中毒：HCO3—I,AB=SB〈正常值代謝性堿中毒：HCO3—f,AB=SB>正常值標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根SB是動(dòng)脈血在38°C、PaCO25.33KPaSaO2100%條件下，所測(cè)的HCO3-含量°AB=SB全血緩沖堿BB是血液（全血或血漿）中一切具有緩沖作用的堿（負(fù)離子）的總和45?55mmol/L代謝性酸中毒：BB1,代謝性堿中毒：BBf二氧化碳結(jié)合力CO2CP22?31mmol/L臨床意義與SB相同剩余堿BE±2.3mmol/L臨床意義與SB相同BE為正值時(shí)，緩沖堿（BB）fBE為負(fù)值時(shí)，緩沖堿（BB）I腦脊液項(xiàng)目參考值臨床意義一顏色無(wú)色水樣液紅色：穿刺出血、蛛網(wǎng)膜下腔或腦室出血

般性體黃色：陳舊出血、腦脊髓腫瘤、黃疸患者米湯樣：由于白（膿）細(xì)胞增多所致，如：化膿性腦膜炎微綠色：綠膿桿菌感染所致褐色或黑色：腦膜黑色素細(xì)胞瘤透明度清晰透明狀凝固物不會(huì)出現(xiàn)凝快或薄膜化學(xué)檢查蛋白質(zhì)檢查蛋白定性試驗(yàn)Pandy陰性陽(yáng)性：1.血腦屏障通透性增加，如：腦膜炎、出血、中毒腦脊液循環(huán)障礙，如：腦脊髓腫瘤、粘連等鞘內(nèi)免疫球蛋白合成增加，如：神經(jīng)性梅毒、多發(fā)性硬化癥蛋白定量試驗(yàn)成人：0.2?0.45g/L兒童：0.2?0.40g/L與蛋白定性（同）蛋