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第5頁共5頁危急值報?告制度?一、危急?值報告制?度:(?一)危急?值報告涉?及臨床及?醫(yī)技各科?。(二?)建立本?院的危急?值報告項?目及報告?范圍。?(三)建?立本院的?危急值報?告程序。?(四)?醫(yī)技科室?發(fā)現(xiàn)危急?值情況時?,必須按?報告程序?第一時間?通知臨床?科室,并?作好相關(guān)?記錄。?(五)臨?床科室在?接獲危急?值報告時?,必須立?即按規(guī)定?給予相應(yīng)?處置,并?作好記錄?。(六?)醫(yī)院必?須建立危?急值報告?登記制度?。各科室?根據(jù)制度?須建立危?急值報告?登記本。?(七)?醫(yī)教部、?護(hù)理部、?質(zhì)管辦應(yīng)?加大危急?值報告制?度執(zhí)行情?況的督查?。(八?)醫(yī)教部?應(yīng)每年_?___一?次危急值?報告工作?的評估,?不斷完善?危急值項?目,進(jìn)一?步確定危?急值項目?的界限值?。二、?危急值報?告程序:?(一)?門、急診?病人危急?值報告程?序1、?門、急診?醫(yī)生在診?療過程中?,如疑有?可能存在?危急值時?,應(yīng)詳細(xì)?記錄患者?的___?_。2?、醫(yī)技科?室工作人?員發(fā)現(xiàn)門?、急診患?者檢查(?驗)出現(xiàn)?危急值情?況,應(yīng)及?時通知門?、急診醫(yī)?生,由門?、急診醫(yī)?生及時通?知病人或?家屬取報?告并及時?就診。?3、門、?急診醫(yī)生?在采取相?關(guān)治療措?施前,應(yīng)?結(jié)合臨床?情況,并?向上級醫(yī)?生或科主?任報告,?必要時與?有關(guān)人員?一起確認(rèn)?標(biāo)本采取?、送檢等?環(huán)節(jié)是否?正常,以?確定是否?要重新復(fù)?檢。4?、一時無?法通知病?人時,應(yīng)?及時向醫(yī)?教部報告?,值班期?間應(yīng)向總?值班報告?。必要時?醫(yī)教部應(yīng)?幫助尋找?該病人,?并負(fù)責(zé)跟?蹤落實,?做好相應(yīng)?記錄。門?、急診醫(yī)?生須將診?治措施記?錄在門診?病歷中。?(二)?住院病人?危急值報?告程序?1、醫(yī)技?科。(?1)醫(yī)技?人員發(fā)現(xiàn)?危急值情?況時,檢?查(驗)?者首先要?確認(rèn)檢查?儀器、設(shè)?備和檢驗?過程是否?正常,核?查標(biāo)本是?否有錯,?操作是否?正確,儀?器傳輸是?否有誤,?在確認(rèn)臨?床及檢查?(驗)過?程各環(huán)節(jié)?無異常的?情況下;?(2)?立即電話?通知病區(qū)?醫(yī)護(hù)人員?危急值結(jié)?果;(?3)及時?出具檢查?(驗)報?告并發(fā)出?;(4?)同時報?告本科室?負(fù)責(zé)人或?相關(guān)人員?,并做好?本科室危?急值詳細(xì)?登記。?2、臨床?科室。?(1)臨?床護(hù)士在?接到危急?值報告電?話后,須?立即通知?主管醫(yī)生?(主管醫(yī)?生不在,?就通知當(dāng)?班醫(yī)生)?;(2?)臨床醫(yī)?生接到通?知后,如?果認(rèn)為該?結(jié)果與患?者的臨床?病情不相?符或標(biāo)本?的采集有?問題時,?應(yīng)重新留?取標(biāo)本送?檢進(jìn)行復(fù)?查;(?3)如結(jié)?果與上次?一致或誤?差在許可?范圍內(nèi),?應(yīng)在報告?單上注明?“已復(fù)查?”,醫(yī)技?科應(yīng)重新?向臨床科?室報告危?急值;?(4)管?床醫(yī)生或?當(dāng)班醫(yī)生?接報告后?,應(yīng)立即?報告上級?醫(yī)生或科?主任,并?結(jié)合臨床?情況采取?相應(yīng)措施?,并根據(jù)?病情及時?跟蹤治療?效果。?3、主管?醫(yī)生或當(dāng)?班醫(yī)生需?在___?_小時內(nèi)?在病程中?記錄接收?到的危急?值報告結(jié)?果和診治?措施,治?療效果。?(三)?體檢科危?急值報告?程序1?、醫(yī)技科?室檢出危?急值后,?立即打電?話向體檢?科工作人?員或主任?報告。?2、體檢?科接到危?急值報告?后,需立?即通知病?人速來醫(yī)?院接受緊?急診治,?并幫助病?人聯(lián)系合?適的醫(yī)生?。3、?醫(yī)生在了?解情況后?應(yīng)先行給?予該病人?必要的診?治。4?、體檢科?負(fù)責(zé)跟蹤?落實并做?好相應(yīng)記?錄。三?、危急值?報告登記?制度:?(一)各?臨床、醫(yī)?技科室必?須建立危?急值報告?登記本。?(二)?各臨床、?醫(yī)技科室?在報告或?接獲危急?值信息時?,均要對?危急值的?相關(guān)信息?和處理的?過程做詳?細(xì)記錄。?(三)?危急值報?告與接收?均遵循“?誰報告,?誰記錄”?、“誰接?收、誰記?錄”的原?則。(?四)臨床?科室在接?獲電話通?知的危急?值結(jié)果時?,必須進(jìn)?行復(fù)述確?認(rèn)后方可?提供給醫(yī)?生使用。?危急值?報告制度?(二)?核心制度?試卷姓?名:成績?:時間:?一、填?空題(每?空___?_分,共?____?分)1?、“危急?值”是指?表明患者?可能正處?于___?_狀態(tài)的?某檢驗(?檢查)結(jié)?果值。如?果臨床醫(yī)?生及時得?到危急值?信息,可?獲得最佳?搶救機(jī)會?,迅速給?予患者有?效的__?__或_?___,?盡可能挽?救患者生?命。2?、建立危?急值項目?表并制定?危急界限?值,包括?____?、___?_、_?___、?____?、___?_、__?__。?3、“危?急值”報?告程序,?醫(yī)技科室?工作人員?發(fā)現(xiàn)“危?急值”情?況時,檢?查(驗)?者首先?要確認(rèn)_?___、?____?和___?_是否正?常,__?__是否?正確;?核查__?__是否?有錯,檢?驗項目_?___、?____?、___?_是否?正常,_?___是?否有誤。?在確認(rèn)檢?查(驗)?過程各環(huán)?節(jié)無異常?的情況下?,需立?即___?_臨床科?室人員“?危急值”?結(jié)果。?4、臨床?科室接電?話人應(yīng)_?___危?急值結(jié)果?、立即轉(zhuǎn)?告___?_,并有?____?。5、?醫(yī)技科室?和各臨床?科室建立?____?,詳細(xì)記?錄報告情?況。6?、主管醫(yī)?生或值班?醫(yī)生如果?認(rèn)為該結(jié)?果與患者?的臨床病?情不相符?,應(yīng)進(jìn)一?步對病人?進(jìn)行__?__;如?認(rèn)為檢驗?結(jié)果不符?,應(yīng)__?__。必?要時,應(yīng)?重新留取?標(biāo)本送檢?進(jìn)行復(fù)查?。若該結(jié)?果與臨床?相符,應(yīng)?結(jié)合臨床?情況即刻?采取相應(yīng)?處理措施?,必要時?及時報告?____?或___?_。7?、主管醫(yī)?生或值班?醫(yī)生需_?___在?病程記錄?中記錄接?收到的“?危急值”?報告結(jié)果?和所采取?的相關(guān)診?療措施。?8、血?紅蛋白的?低值危急?值≤__?__g/?l,高值?危急值≥?____?g/l。?9、白?細(xì)胞的低?值危急值?≤___?_/l,?≥___?_/l。?10、?血小板的?低值危急?值≤__?__/l?,高值危?急值≥_?___/?l。1?1、凝血?酶原
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