四川省2023年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育參考答案

四川省2023年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育參考答案MTM慢病管理技能與實(shí)例分析成績(jī)：100分，考試合格！考試合格單選題1.以下哪個(gè)選項(xiàng)符合藥物治療管理（MTM）（）(C)

正確

A.在給患者發(fā)藥時(shí)進(jìn)行用藥教育

B.面向患者群體旨在提高藥品使用的服務(wù)

C.指具有藥學(xué)專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢(shì)的藥師對(duì)患者提供用藥教育、咨詢指導(dǎo)等一系列專業(yè)化服務(wù)，從而提高用藥依從性、預(yù)防患者用藥錯(cuò)誤，最終培訓(xùn)患者進(jìn)行自我用藥管理，以提高療效。

D.為制定處方集提供決策的服務(wù)2.藥物相關(guān)干預(yù)計(jì)劃（MAP）是（）(D)

正確

A.由藥師書寫用于與醫(yī)生溝通的文書，包括藥師對(duì)患者藥物治療的計(jì)劃

B.在藥師及其他醫(yī)務(wù)人員的幫助下由患者完成，用于記錄藥物及健康關(guān)切的問題

C.藥師內(nèi)部使用的醫(yī)療文書，類似于SOAPnote，用于記錄關(guān)于患者服用的每一個(gè)藥物的計(jì)劃

D.以患者易于理解的語言記錄他/她所服用每個(gè)藥品的作用及服用方法3.以下不屬于MTM服務(wù)核心要素的是（）(D)

正確

A.個(gè)人用藥記錄（PMR）

B.用藥相關(guān)行動(dòng)計(jì)劃（MAP）

C.干預(yù)或轉(zhuǎn)診

D.用藥相關(guān)問題（MRP）4.以下哪種屬于開放性問題（）(B)

正確

A.你一直在吃這種藥嗎？

B.你每天吃什么藥？

C.你認(rèn)為這個(gè)藥物有效嗎？

D.你過敏嗎？5.MTM治療評(píng)價(jià)應(yīng)該從哪四個(gè)維度進(jìn)行（）(A)

正確

A.適應(yīng)癥、有效性、安全性、依從性

B.適應(yīng)癥、經(jīng)濟(jì)性、安全性、依從性

C.適應(yīng)癥、有效性、經(jīng)濟(jì)性、依從性

D.適應(yīng)癥、有效性、安全性、經(jīng)濟(jì)性6.下列屬于不必要的藥物治療的是（）(D)

正確

A.無適應(yīng)癥用藥

B.需要單一藥物卻使用多種藥物

C.更適合用非藥物治療

D.以上情況均符合7.導(dǎo)致患者依從性差的因素有（）(D)

正確

A.藥品價(jià)格太高

B.不能吞咽或適當(dāng)服用藥物

C.買不到藥品

D.以上情況均符合8.對(duì)用藥相關(guān)問題（MRP）進(jìn)行權(quán)重排序，應(yīng)優(yōu)先考慮的問題為（）(D)

正確

A.患者迫切需要解決的問題

B.容易解決、可以立刻解決的問題

C.臨床嚴(yán)重副作用

D.以上均對(duì)9.老年人常見的綜合征有（）(D)

正確

A.跌倒

B.癡呆

C.譫妄

D.以上均是10.下列關(guān)于老年人生理功能變化描述錯(cuò)誤的是（）(D)

正確

A.皮膚萎縮變薄，皮膚血供下降可能影響經(jīng)皮吸收

B.肌肉減少、血供減少，肌肉注射和皮下注射吸收下降

C.總體水分減少，水溶性藥物血漿濃度升高

D.腎單位和腎血流量增加常見疾病的自我藥療與非處方藥（一）成績(jī)：100分，考試合格！考試合格多選題1.臨床常見失眠形式有（）(ABCDE)

正確A.睡眠潛伏期延長(zhǎng)：入睡時(shí)間超過30min；B.睡眠維持障礙：夜間覺醒次數(shù)≧2次或凌晨早醒；C.睡眠質(zhì)量下降：睡眠淺、多夢(mèng)；D.總睡眠時(shí)間縮短：通常少于6h；E.日間殘留效應(yīng)(diurnalresidualeffects):次晨感到頭昏、精神不振、嗜睡、乏力2.痛經(jīng)可分為（）(AB)

正確A.原發(fā)性痛經(jīng)B.繼發(fā)性痛經(jīng)C.青春期痛經(jīng)D.異位痛經(jīng)3.念珠菌性陰道炎患者白帶癥狀（）(ABCD)

正確A.增多B.可呈水樣C.白色凝乳樣D.陰道口有白色膜狀物4.用于念珠菌性陰道炎的抗真菌藥有（）(ABC)

正確A.唑類B.制霉素C.聚維酮碘D.伊曲康唑5.陰道感染陰道毛滴蟲而引起的陰道炎主要表現(xiàn)為（）(ABCD)

正確A.通常白帶增多B.質(zhì)稀有泡沫C.穢臭D.陰道瘙癢6.陰道炎的自我治療原則（）(ABCD)

正確A.使用淋浴，少用或不用盆浴。B.使用蹲式便廁，不用坐式馬桶。C.清洗個(gè)人內(nèi)褲要用單獨(dú)的盆具。D.治療期間保持外陰清潔，做到每日勤換內(nèi)褲。7.引起蕁麻疹的原因有（）(ABC)

正確A.食物B.藥物C.感染D.勞累8.濕疹的病因包括（）(ABCD)

正確A.內(nèi)分泌及代謝改變B.神經(jīng)精神因素C.遺傳因素D.吸入物及化學(xué)物質(zhì)9.急性濕疹的表現(xiàn)（）(ABCD)

正確A.發(fā)病迅速B.皮損呈多形性，紅斑、丘疹、丘皰疹或水皰密集成片C.易滲出D.邊緣不清，周圍散在小丘疹、丘皰疹，常伴糜爛、結(jié)疤10.痤瘡可分為（）(AB)

正確A.尋常痤瘡B.特殊痤瘡C.青春期痤瘡D.特異性痤瘡中藥飲片驗(yàn)收及性狀鑒別成績(jī)：100分，考試合格！考試合格單選題1.中藥材的定義是（）(A)

正確

A.指在特定自然條件、生態(tài)環(huán)境的地域內(nèi)種植、養(yǎng)殖和采集的藥材，是生產(chǎn)中藥飲片的原材料

B.指藥材經(jīng)過炮制后可直接用于中醫(yī)臨床或制劑生產(chǎn)使用的處方藥品

C.以中草藥為原料，經(jīng)制劑加工制成各種不同劑型的中藥制品，包括丸、散、膏、丹各種劑型

D.指在中醫(yī)藥理論和臨床經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)下用于防治疾病和醫(yī)療保健的藥物2.2015版“中國(guó)野生動(dòng)物經(jīng)營(yíng)利用管理專用標(biāo)識(shí)”從何時(shí)開始啟用（）(A)

正確

A.2015/6/1

B.2016/12/1

C.2017/8/1

D.2018/9/1多選題1.以下情形判定為假藥的是（）(ABCD)

正確A.藥品所含成份與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成份不符B.以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品C.變質(zhì)的藥品D.藥品所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍2.國(guó)家一級(jí)保護(hù)野生動(dòng)物(ABCD)

正確A.虎B.賽加羚羊C.梅花鹿、麝D.穿山甲3.《北京市中藥飲片炮制規(guī)范》收載除“性狀描述”外質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)（）項(xiàng)(ABCD)

正確A.1041B.230C.80D.374.驗(yàn)收人員資質(zhì)和職稱情況（）(BC)

正確A.在一級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)是具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱和飲片鑒別經(jīng)驗(yàn)的人員B.在一級(jí)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)是具有初級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱和飲片鑒別經(jīng)驗(yàn)的人員C.在二級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)是具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱和飲片鑒別經(jīng)驗(yàn)的人員D.在二級(jí)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)是具有初級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱和飲片鑒別經(jīng)驗(yàn)的人員5.中藥庫房的管理要求：毒性中藥飲片、貴細(xì)料應(yīng)（）(ABCD)

正確A.設(shè)專帳保管B.設(shè)專柜保管C.調(diào)劑使用時(shí)須雙人復(fù)核D.調(diào)劑時(shí)雙人簽字6.經(jīng)驗(yàn)鑒別的方法包括（）(ABCD)

正確A.眼觀B.口嘗C.鼻聞D.手摸7.中藥飲片性狀包括（）(ABCD)

正確A.藥材和飲片的形狀、大小B.表面（色澤與特征）、質(zhì)地C.斷面（折斷面或切段面）D.氣味8.常見摻假的中藥飲片包括（）(ABCD)

正確A.制何首烏B.西紅花C.冬蟲夏草D.延胡索慢病藥學(xué)服務(wù)模式與人文溝通

成績(jī)：100分，考試合格！考試合格單選題1.以下為慢病管理的政策背景的是（）(A)

正確

A.中國(guó)防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃（2017—2025年）

B.關(guān)于開展藥物使用監(jiān)測(cè)和臨床綜合評(píng)價(jià)工作的通知

C.抗菌藥物超說明書用法專家共識(shí)

D.超藥品說明書用藥中患者知情同意權(quán)的保護(hù)專家共識(shí)2.以下為多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)中藥師的作用的是（）(A)

正確

A.藥物重整

B.主題遴選

C.評(píng)價(jià)實(shí)施

D.結(jié)果應(yīng)用轉(zhuǎn)化3.超說明書用藥的Micromedex證據(jù)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中有效性分級(jí)不包括（）(A)

A.IV級(jí)

B.I級(jí)

C.IIa級(jí)

D.IIb級(jí)4.超說明書用藥的Micromedex證據(jù)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中推薦強(qiáng)度的分級(jí)不包括（）(B)

A.I級(jí)

B.V級(jí)

.C.III級(jí)

D.IIa級(jí)5.超說明書用藥的Micromedex證據(jù)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中證據(jù)強(qiáng)度的分級(jí)不包括（）(C)

正確

A.A類

B.B類

C.D類

D.C類6.以下與吸入制劑等效性評(píng)價(jià)相關(guān)的是（）(A)

正確

A.經(jīng)口吸入制劑仿制藥生物等效性研究指導(dǎo)原則

B.中國(guó)萬古霉素治療藥物監(jiān)測(cè)指南

C.廣東省抗骨質(zhì)疏松藥物超藥品說明書用法專家共識(shí)

D.山東省超藥品說明書用藥專家共識(shí)多選題1.住院醫(yī)囑審核常見的問題包括（）(ABCD)

正確A.重復(fù)用藥B.潛在藥物相互作用C.給藥方法D.用藥療程2.以下屬于臨床藥師問診流程的是（）(ABCD)

正確A.自我介紹B.詢問藥物過敏史C.詢問不良反應(yīng)史D.依從性評(píng)估3.以下為人文溝通技巧的是（）(ABCD)

正確A.尊重（Respect）B.理解（Understand）C.傾聽（Listen）D.表達(dá)（Express）4.藥學(xué)服務(wù)模式（住院）一般包括（）(BCD)

A.疾病診斷B.藥學(xué)查房C.醫(yī)囑審核D.藥學(xué)會(huì)診腦血管疾病的藥物治療成績(jī)：90分，考試合格！考試合格單選題1.以下為腦血管疾病可干預(yù)的危險(xiǎn)因素的是（）(A)

正確

A.高血壓

B.年齡

C.男性

D.種族2.血管再通的首選辦法是（）(A)

正確

A.溶栓治療

B.降纖治療

C.神經(jīng)保護(hù)劑治療

D.脫水降顱壓治療3.溶栓治療者，阿司匹林等抗血小板藥物應(yīng)在溶栓后多長(zhǎng)時(shí)間開始使用（）(B)

正確

A.12小時(shí)

B.24小時(shí)

C.36小時(shí)

.D.48小時(shí)4.以下哪種藥物通過不可逆結(jié)合血小板表面二磷酸腺苷（ADP）受體，抑制血小板聚集(C)

A.阿司匹林

B.華法林

C.氯吡格雷

D.肝素5.腦水腫時(shí)進(jìn)行脫水降顱壓治療，可以選用以下哪些藥物（）(A)

正確

A.甘露醇注射液

B.阿司匹林腸溶片

C.丙戊酸鈉緩釋片

D.舒血寧注射液6.在腦血管疾病的治療中，對(duì)于肝腎功能正常的患者，以下的藥物用法用量正確的是（）(A和B)

錯(cuò)誤

A.桂哌齊特注射液300mg+0.9%氯化鈉注射液50mlivgttQd

B.依達(dá)拉奉注射液60mg+0.9%氯化鈉注射液100mlivgttQd

C.長(zhǎng)春西汀注射液30mg+0.9%氯化鈉注射液50mlivgttQd

D.疏血通注射液60ml+0.9%氯化鈉注射液25mlivgttQd7.對(duì)于腦血管病后并發(fā)癲癇，以下的說法錯(cuò)誤的是（）(A)

正確

A.推薦預(yù)防性應(yīng)用抗癲癇藥物

B.孤立發(fā)作1次或急性期癇性發(fā)作控制后，不建議長(zhǎng)期使用抗癲癇藥物

C.腦卒中后2~3個(gè)月再發(fā)癲癇患者，按癲癇常規(guī)治療

D.腦卒中后癲癇持續(xù)狀態(tài)建議按癲癇持續(xù)狀態(tài)治療原則處理8.對(duì)于腦血管病后并發(fā)排尿障礙與尿路感染，以下的說法錯(cuò)誤的是（）(B)

正確

A.建議對(duì)排尿障礙進(jìn)行早期評(píng)估

B.尿失禁者建議留置尿管

C.尿潴留者應(yīng)測(cè)定膀胱殘余尿

D.有尿路感染者應(yīng)給予抗菌藥物治療9.關(guān)于蛛網(wǎng)膜下腔出血，以下的說法錯(cuò)誤的是（）(B)

正確

A.最常見病因?yàn)轱B內(nèi)動(dòng)脈瘤

B.病死率較低

C.吸煙為危險(xiǎn)因素之一

D.頭痛為臨床表現(xiàn)之一10.關(guān)于腦出血的病因治療，以下的說法錯(cuò)誤的是（）(D)

正確

A.使用抗栓藥物發(fā)生腦出血時(shí)，應(yīng)立即停藥

B.新型口服抗凝藥物相關(guān)腦出血，有條件者可應(yīng)用相應(yīng)拮抗藥物

C.對(duì)普通肝素相關(guān)性腦出血，推薦使用硫酸魚精蛋白治療

D.對(duì)溶栓藥物相關(guān)腦出血，不需要進(jìn)行處理醫(yī)療質(zhì)量藥學(xué)指標(biāo)的管理

成績(jī)：80分，考試合格！考試合格單選題1.中國(guó)的HLQ（醫(yī)療質(zhì)量可及性）指數(shù)從1990年的全球第110名飛升至2016年的第()名。(C)

正確

A.1

B.40

C.48

D.532.不屬于國(guó)際醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的共同點(diǎn)的是（）(B)

正確

A.重視臨床服務(wù)的過程與結(jié)果

B.患者滿意度

C.患者安全指標(biāo)

D.關(guān)注重點(diǎn)病種3.以下屬于正向指標(biāo)的是（）(D)

正確

A.大型醫(yī)用設(shè)備維修和保養(yǎng)

B.住院總死亡率

C.實(shí)有床位數(shù)

D.患者滿意度4.屬于基礎(chǔ)質(zhì)量指標(biāo)的是（）(C)

錯(cuò)誤

A.實(shí)有床位數(shù)

B.住院死亡率

C.出入院診斷符合率

D.院內(nèi)感染率5.屬于用藥后的質(zhì)控點(diǎn)的是（）(C)

正確

A.適應(yīng)癥

B.給藥順序

C.療效評(píng)估

D.肝腎功能6.不屬于控制圖基本統(tǒng)計(jì)原理的是（）(D)

正確

A.正態(tài)假設(shè)

B.3σ準(zhǔn)則小概率原理

D.PDCA7.不屬于醫(yī)療質(zhì)量管理工具的是（）(D)

正確

A.PDCA

B.品管圈

C.質(zhì)量環(huán)

D.隨機(jī)抽樣多選題1.下列屬于藥學(xué)指標(biāo)建立的依據(jù)的是（）(BCD)

正確A.《醫(yī)師法》B.《處方管理辦法》C.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》D.《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》2.現(xiàn)代質(zhì)量管理的歷史階段（）(ABCDE)

正確A.啟蒙階段B.經(jīng)驗(yàn)階段C.統(tǒng)計(jì)質(zhì)量階段D.全面質(zhì)量階段E.現(xiàn)代質(zhì)量管理階段3.醫(yī)療行業(yè)的三大關(guān)鍵進(jìn)展（）(BCD)

錯(cuò)誤A.透明度B.以患者為中心C.質(zhì)量控制D.質(zhì)量改進(jìn)E.績(jī)效考核如何做藥學(xué)科普傳播成績(jī)：90分，考試合格！考試合格多選題1.提供藥學(xué)科普應(yīng)基于（）(ABCD)

正確A.最新的循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫B.最新的專業(yè)參考文獻(xiàn)C.保證內(nèi)容的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、可靠性和時(shí)效性D.要有通俗性和實(shí)用性2.撰寫藥學(xué)科普時(shí)，應(yīng)重視讀者的閱讀體驗(yàn)，增加易讀性的方法包括（）(ABCD)

正確A.改變排版布局B.利用視頻圖片C.科普知識(shí)卡通化D.聯(lián)系用藥安全熱點(diǎn)3.藥學(xué)科普選題的方向可以是（）(ABC)

正確A.緊貼公眾需求B.普遍性問題C.用藥安全熱點(diǎn)問題D.醫(yī)學(xué)難題4.標(biāo)題黨常用的風(fēng)格是（）(ABCD)

錯(cuò)誤A.是中國(guó)人你就轉(zhuǎn)B.本年度最好的科普文，不看后悔C.癲癇患者能否注射新冠疫苗D.你的一次傳播，可以拯救很多人5.新媒體文章取勝的技巧，包括（）(ABCD)

正確A.場(chǎng)景再現(xiàn)B.擬人化C.制造懸念D.尋找痛點(diǎn)6.撰寫藥學(xué)科普時(shí)，文章開頭的方式可以這樣寫（）(ABCD)

正確A.找一個(gè)典型的案例B.引用一個(gè)新聞事件C.人們對(duì)某一問題存在的認(rèn)識(shí)誤區(qū)D.疾病的某些現(xiàn)象7.藥學(xué)科普寫作三段法包括（）(ABC)

正確A.鳳頭B.龍?bào)wC.豹尾D.畫龍點(diǎn)睛8.書寫平行病歷是踐行敘事醫(yī)學(xué)的方式之一，平行病歷指的是（）(ABCD)

正確A.一種不同于標(biāo)準(zhǔn)病歷B.以一般性語言書寫醫(yī)療過程記述C.目的是使醫(yī)生思考和理解患者的經(jīng)歷感受D.達(dá)到與患者更好地共情，并反思自己的臨床實(shí)踐。9.哺乳期婦女，降壓藥最好優(yōu)先選擇哺乳分級(jí)L2級(jí)的藥物，可以服用下列藥物（）(ABC)

正確A.拉貝洛爾B.硝苯地平C.依那普利D.替米沙坦10.引起尿液變色的藥物是（）(ABCD)

A.利福平B.依帕司他C.多巴絲肼D.黃連素中藥組方配伍之“湯液經(jīng)法圖”全解析成績(jī)：60分，考試合格！考試合格單選題1.“湯液經(jīng)法圖”收載于哪本醫(yī)書？(C)

錯(cuò)誤

A.傷寒雜病論

B.神農(nóng)本草經(jīng)

C.湯液本草

D.輔行訣五臟用藥法要2.《輔行訣五臟用藥法要》的作者是誰(B)

正確

A.張仲景

B.陶弘景

C.王好古

D.伊尹3.湯液經(jīng)法圖”中瀉心的藥味是(B)

正確

A.辛味

B.苦味

C.咸味

D.甘味4.《輔行訣》收載小補(bǔ)肝湯中含有酸味藥的原因是(A)

錯(cuò)誤

A.酸味是補(bǔ)肝的藥味

B.酸味藥可以協(xié)助辛味藥補(bǔ)肝

C.小補(bǔ)肝湯是一首補(bǔ)瀉兼施的方劑

D.傳抄過程中發(fā)生錯(cuò)誤5.從“湯液經(jīng)法圖”角度看，大補(bǔ)肝湯在補(bǔ)肝的同時(shí)，還具有什么樣的功效？(A)

正確

A.補(bǔ)心

B.補(bǔ)脾

C.補(bǔ)肺

D.補(bǔ)腎6.從“湯液經(jīng)法圖”角度看，下列哪首方劑具有補(bǔ)肺的作用(B)

正確

A.桂枝，生姜，五味子，大棗各等分

B.麥冬，五味子，旋覆花各等分

C.人參，甘草，干姜，白術(shù)各等分

D.大黃，葶藶子，白芍，細(xì)辛各等分7.在“湯液經(jīng)法圖”體系中，大黃的藥味是(C)

正確

A.辛味

B.苦味

C.咸味

D.甘味8.六味地黃丸是在補(bǔ)腎的同時(shí)兼有什么作用？(C)

錯(cuò)誤

A.補(bǔ)肝

B.補(bǔ)心

C.補(bǔ)脾

D.補(bǔ)肺多選題1.“湯液經(jīng)法圖”中不屬于瀉肝的藥味是(ABC)

正確A.辛味B.咸味C.甘味D.酸味2.關(guān)于“湯液經(jīng)法圖”，下列說法正確的是(ABCD)

錯(cuò)誤A.“湯液經(jīng)法圖”與仲景經(jīng)方關(guān)系密切B.“湯液經(jīng)法圖”體系的辨證論治理論逐漸失傳C.“湯液經(jīng)法圖”體系首重四氣，次重五味D.“湯液經(jīng)法圖”體系的五味補(bǔ)瀉關(guān)系，比《黃帝內(nèi)經(jīng)》“臟氣法時(shí)論”所載的相似內(nèi)容更嚴(yán)謹(jǐn)支氣管哮喘診治指南解讀和藥學(xué)服務(wù)成績(jī)：80分，考試合格！考試合格單選題1.支氣管哮喘常見的誘發(fā)因素包括：(D)

正確

A.呼吸道感染(病毒、細(xì)菌、支原體)；

B.室內(nèi)變應(yīng)原(塵螨、家養(yǎng)寵物、霉菌、蟑螂等)；

C.職業(yè)性因素(面粉加工、動(dòng)物飼養(yǎng)、大棚種植及塑料、纖維、橡膠制造等行業(yè))

D.以上都是2.下列是治療重度哮喘藥物的是：(D)

正確

A.吸入性糖皮質(zhì)激素（ICS）

B.緩釋茶堿

C.速效吸入和短效口服β2受體激動(dòng)劑

D.抗IgE、IL-5生物靶向藥物3.患者無喘息、氣促、胸悶、咳嗽等癥狀4周以上，1年內(nèi)無急性發(fā)作，肺功能正常，屬于支氣管哮喘的哪個(gè)時(shí)期？(C)

正確

A.急性發(fā)作期

B.慢性持續(xù)期

C.臨床控制期

D.慢性發(fā)作期多選題1.以下屬于治療哮喘的控制類藥物的是：(ABCD)

錯(cuò)誤A.吸入性糖皮質(zhì)激素（ICS）B.白三烯調(diào)節(jié)劑C.長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑（LABA）D.緩釋茶堿、2.以下關(guān)于異丙托溴銨和噻托溴銨的藥理特點(diǎn)，說法正確的是：(BCD)

正確A.舒張支氣管平滑肌及強(qiáng)心、利尿、興奮呼吸中樞和呼吸肌，低濃度有抗炎作用。B.吸入給藥時(shí)，其作用幾乎完全限于口和呼吸道C.這些藥物所產(chǎn)生的支氣管擴(kuò)張程度反映了基底副交感神經(jīng)張力的水平D.其在治療上的重要特性是對(duì)黏膜纖毛清潔作用的抑制效應(yīng)比阿托品小得多3.下列關(guān)于布地奈德氣霧劑使用方法及注意事項(xiàng)表述正確的是：(ABD)

正確A.第一次使用或14天以上未用應(yīng)向空氣中欽一撳保證裝置良好。B.吸入時(shí)先盡量呼氣，垂直握住氣霧劑，食指或中指放在儲(chǔ)物罐頂部，拇指托住固定座，雙唇包住噴嘴。C.吸入后將氣霧劑直接從口中拿出即可，無需屏氣D.吸入時(shí)慢而深地吸氣，同步按壓氣霧劑撳出一撳藥物4.氟替卡松吸入劑常見的不良反應(yīng)有：(BCD)

錯(cuò)誤A.可引起反常性的支氣管痙攣伴支氣管哮喘加重。B.部分患者可發(fā)生口腔及咽部白色念珠菌感染，聲音嘶啞，口瘡等。C.該藥的可使發(fā)生嚴(yán)重或致死性水痘及麻疹性感染的風(fēng)險(xiǎn)增加D.長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用可導(dǎo)致全身性的反應(yīng)，包括腎上腺皮質(zhì)功能減退，生長(zhǎng)遲緩，骨密度降低，白內(nèi)障及青光眼等。5.茶堿（緩釋片）適用于：(ABC)

正確A.支氣管哮喘B.喘息性支氣管炎C.阻塞性肺氣腫D.活動(dòng)性消化道潰瘍6.以下屬于支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)是：(ABD)

正確A.反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急B.咳嗽、氣喘，有痰咳不出C.睡覺打呼嚕D.經(jīng)常性呼吸困難,胸口憋悶7.針對(duì)治療支氣管哮喘可選用的藥物有：(ABCD)

正確A.吸入激素B.腎上腺素受體激動(dòng)劑C.抗膽堿能藥物D.β2受體激動(dòng)劑冠心病雙聯(lián)抗血小板治療基本策略——最新中國(guó)專家共識(shí)建議一成績(jī)：80分，考試合格！考試合格單選題1.以下屬于替格瑞洛作用特點(diǎn)的是(D)

正確

A.雙重抑制

B.可逆結(jié)合

C.作用快速、強(qiáng)效、一致

D.以上都是2.以下對(duì)于雙聯(lián)抗血小板治療的建議表述錯(cuò)誤的是(B)

錯(cuò)誤

A.對(duì)于缺血風(fēng)險(xiǎn)高且出血風(fēng)險(xiǎn)低的患者，應(yīng)考慮縮短DAPT

B.高出血風(fēng)險(xiǎn)的冠心病患者可考慮縮短DAPT療程

C.目前還沒有針對(duì)藥物涂層球囊治療或BRS置入后DAPT最佳持續(xù)時(shí)間的臨床研究

D.BRS治療患者進(jìn)行的最大規(guī)模RCT中，推薦DAPT至少12個(gè)月3.斑塊破裂侵蝕、血栓形成是冠脈事件發(fā)生的最主要病理過程(A)

正確

A.正確

B.錯(cuò)誤4.阿司匹林在膠原蛋白介導(dǎo)的血小板聚集過程中起到重要作用，而P2Y12受體拮抗劑可以阻斷這一進(jìn)程。(B)

A.正確

B.錯(cuò)誤5.低劑量阿司匹林(75-325mg/d)降低21%的心血管事件,包括非致命性心肌梗死、非致命性卒中和心血管死亡(A)

正確

A.正確

B.錯(cuò)誤6.阿司匹林30-50mg/d的劑量即可使環(huán)氧化酶-1（Cox-1）完全失活，并抑制血栓素的產(chǎn)生。(A)

正確

A.正確

B.錯(cuò)誤7.高出血風(fēng)險(xiǎn)患者（如既往大出血和/或既往出血性卒中、貧血、雙通路抗栓治療過程中出現(xiàn)臨床有意義的出血）可以進(jìn)行血小板功能和基因分型檢測(cè)指導(dǎo)的DAPT降階治療。(A)

正確

A.正確

B.錯(cuò)誤多選題1.下列說法正確的是(ABCD)

錯(cuò)誤A.CYP2C19與ABCB1基因多態(tài)性與氯吡格雷反應(yīng)多樣性相關(guān)，但替格瑞洛或普拉格雷的療效不受其影響B(tài).對(duì)于不存在失能基因型的患者，氯吡格雷與替格瑞洛/普拉格雷的療效有很大差異C.對(duì)于不存在失能基因型的患者，氯吡格雷與替格瑞洛/普拉格雷的療效并無差異D.ABCB1基因：C3435T變體可能影響氯吡格雷口服生物利用度和ACS患者預(yù)后2.以下屬于增加血栓風(fēng)險(xiǎn)臨床因素的是(ABCD)

正確A.需要藥物治療的糖尿病B.反復(fù)心肌梗死史C.多支血管冠心病D.反復(fù)心肌梗死史3.下列說法正確的是(ABCD)

正確A.阿司匹林和氯吡格雷或替格瑞洛聯(lián)合是主要的雙聯(lián)抗血小板治療方式B.抗血小板治療過程中，應(yīng)平衡缺血和出血風(fēng)險(xiǎn)，結(jié)合臨床因素和評(píng)分工具C.選擇橈動(dòng)脈路徑、預(yù)防應(yīng)用PPI、選擇合適的抗血小板藥物劑量能有效減少出血D.根據(jù)血小板功能檢測(cè)和基因檢測(cè)指導(dǎo)抗血小板治療目前依據(jù)不足良藥不苦口之掩味技術(shù)在藥物制劑中的應(yīng)用成績(jī)：80分，考試合格！考試合格單選題1.藥物的口感是（）(B)

錯(cuò)誤

A.藥物的固有屬性

B.味蕾的感覺

C.味覺中樞的客觀反映

D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)綜合分析的結(jié)果2.人體4種基本味覺不包括（）(D)

正確

A.酸

B.甜

C.苦

D.辣3.泡騰劑如檸檬酸或酒石酸與碳酸氫鈉等遇水產(chǎn)生二氧化碳，呈泡騰狀態(tài)，其掩味的主要原理是（）(A)

正確

A.能麻痹味蕾而起到矯味的作用

B.避免苦味藥物與味蕾的直接接觸

C.調(diào)節(jié)pH，減緩藥物的溶解速度

D.控制藥物由唾液向味蕾擴(kuò)散4.依靠其粘稠、緩和的性質(zhì)來控制藥物由唾液向味蕾擴(kuò)散，以達(dá)到矯味的目的矯味劑是（）(D)

錯(cuò)誤

A.甜味劑

B.膠漿劑

C.芳香劑

D.矯味增強(qiáng)劑5.相同的藥物活性成分可以制成不同劑型，最利于改善口感的是（）(C)

正確

A.口服液

B.顆粒劑

C.膠囊劑

D.散劑6.兒童用阿奇霉素制劑改善口感主要采用的技術(shù)是（）(B)

正確

A.加入酸化劑降低藥物在口腔唾液中的溶出

B.加入堿化劑降低藥物在口腔唾液中的溶出

C.采用包衣技術(shù)減少藥物在口腔唾液中的溶出

D.采用固體分散技術(shù)減少藥物在口腔唾液中的溶出多選題1.味覺的主要影響因素包括（）(ABCD)

正確A.藥物本身的刺激性B.藥物與味蕾接觸的面積C.藥物與味蕾接觸的充分性D.藥物與味蕾接觸的時(shí)間2.掩味技術(shù)主要是用各種化學(xué)物質(zhì)或藥劑學(xué)手段針對(duì)味覺形成的不同環(huán)節(jié)進(jìn)行干預(yù)，其原理包括（）(ABCD)

正確A.使味蕾產(chǎn)生錯(cuò)覺B.避免苦味藥物與味蕾的直接接觸C.可逆和暫時(shí)麻痹味蕾D.通過與藥物競(jìng)爭(zhēng)苦味受體或阻斷向大腦發(fā)送苦味信號(hào)3.在藥物掩味效果評(píng)價(jià)中，最常用的是經(jīng)典人群口感評(píng)價(jià)法，關(guān)于其說法正確的有（）(ABC)

正確A.對(duì)于樣品的口感評(píng)價(jià)結(jié)果，多采用“排序法+評(píng)分法”的評(píng)價(jià)方法B.最直接、最能真實(shí)反映藥物口感C.存在主觀性強(qiáng)、個(gè)體差異大、操作繁瑣、重復(fù)性差等不足D.相較于電子舌，該方法更容易實(shí)現(xiàn)定量評(píng)價(jià)4.下列關(guān)于電子舌的優(yōu)點(diǎn)說法正確的有（）(ABC)

正確A.感知閾值與人一致B.具備廣域選擇性C.感知強(qiáng)度與人一致D.客觀性強(qiáng)，因此可以完全替代經(jīng)典人群口感評(píng)價(jià)法癌痛的藥物治療原則及藥學(xué)監(jiān)護(hù)成績(jī)：90分，考試合格！考試合格多選題1.癌痛評(píng)估應(yīng)遵循的原則有：（）(ABCD)

正確A.常規(guī)評(píng)估原則B.量化評(píng)估原則C.全面評(píng)估原則D.動(dòng)態(tài)評(píng)估原則2.以下屬于第二階梯阿片類藥物的有：（）(ABCD)

正確A.可待因B.曲馬多C.羥考酮（日劑量低于20mg/d時(shí)）D.嗎啡（日劑量低于30mg/d時(shí)）3.世界衛(wèi)生組織（WHO）2018年更新的三階梯鎮(zhèn)痛原則包括：（）(ABD)

正確A.口服給藥B.按時(shí)給藥C.按階梯給藥D.個(gè)體化給藥并注意具體細(xì)節(jié)4.2018年發(fā)布的《癌癥疼痛診療規(guī)范》中，對(duì)中度疼痛的處理建議為：（）(AD)

正確可選用弱阿片類藥物或低劑量的強(qiáng)阿片類藥物B.建議首選弱阿片類藥物C.建議首選弱阿片類藥物聯(lián)合非甾體抗炎藥D.可視患者情況聯(lián)合應(yīng)用非甾體類抗炎藥物以及輔助鎮(zhèn)痛藥物(鎮(zhèn)靜劑、抗驚厥類藥物和抗抑郁類藥物等)5.以下對(duì)非甾體抗炎藥的描述中，正確的有：（）(ABCD)

正確A.作用于環(huán)氧合酶（COX），發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛以及抗炎作用。B.包括非選擇性COX抑制劑與選擇性COX-2抑制劑兩大類。C.主要用于緩解輕度疼痛，或與阿片類藥物聯(lián)合用于中、重度疼痛。D.該類藥物具有天花板效應(yīng)，當(dāng)用藥劑量達(dá)到一定水平以上時(shí)，再增加劑量并不能增強(qiáng)其止痛效果，但會(huì)明顯增加藥物毒副反應(yīng)。6.以下對(duì)阿片類藥物不良反應(yīng)的描述中，正確的是：（）(ABD)

正確A.惡心、嘔吐為可耐受不良反應(yīng)，持續(xù)用藥數(shù)天或1~2周后癥狀可消失或減輕。B.便秘為最頑固、持久的不良反應(yīng)，不隨用藥時(shí)間延長(zhǎng)而減輕或消失。C.阿片類藥物過量引起的呼吸抑制可使用乙酰胺解救。D.在應(yīng)用阿片類藥物止痛時(shí)宜常規(guī)合并應(yīng)用緩瀉劑以防治便秘。7.以下關(guān)于阿片類藥物劑量滴定的說法中，正確的是：（）(ABCD)

正確A.患者疼痛控制不佳時(shí)（疼痛評(píng)分≥4分）有進(jìn)行劑量滴定的指征。B.阿片類藥物未耐受患者，滴定初始劑量為口服5~15mg嗎啡或靜脈給予2~5mg嗎啡，或其他等效藥物。C.口服給藥60分鐘后進(jìn)行評(píng)估，靜脈給藥15分鐘后進(jìn)行評(píng)估。D.評(píng)估時(shí)，患者疼痛減輕但未得到足夠控制，應(yīng)重復(fù)給予相同的劑量。8.可用于治療神經(jīng)病理性疼痛的藥物包括：（）(CD)

正確A.塞來昔布B.甲鈷胺C.加巴噴丁D.普瑞巴林9.關(guān)于癌痛患者輔助鎮(zhèn)痛藥物的選用，以下說法中正確的是：（）(ABCD)

正確A.炎癥相關(guān)性疼痛，可試用NSAIDs或糖皮質(zhì)激素B.不伴腫瘤急癥的骨痛可考慮使用雙膦酸鹽C.腦轉(zhuǎn)移及神經(jīng)壓迫所致疼痛可試用糖皮質(zhì)激素D.神經(jīng)病理性疼痛可試用抗驚厥藥、抗抑郁藥10.以下對(duì)雙膦酸鹽患者的藥學(xué)監(jiān)護(hù)中，正確的是：（）(ACD)

錯(cuò)誤A.用藥前應(yīng)評(píng)估患者腎功能情況，用藥后應(yīng)監(jiān)測(cè)腎功能。B.最常見的不良反應(yīng)是發(fā)熱，在第一次用藥后，一過性流感樣癥狀的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高，但一般較輕微，多數(shù)情況下可耐受，無需特殊處理，若癥狀嚴(yán)重可服用非甾體抗炎藥。C.雙膦酸鹽類藥物有致下頜骨壞死風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)患者用藥期間進(jìn)行拔牙或其它牙科手術(shù)時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加。D.應(yīng)監(jiān)測(cè)患者血鈣水平。如血鈣降低，可給予碳酸鈣D3片等藥物補(bǔ)鈣治療。胰腺癌診療指南解讀與實(shí)踐成績(jī)：70分，考試合格！考試合格單選題1.胰腺癌診斷中首選的影像學(xué)檢測(cè)手段是(D)

正確

A.X-ray

B.MRI

C.多排螺旋CT

D.胰腺專用CT2.經(jīng)藥物治療后，仍無手術(shù)指征的胰腺癌類型是(D)

正確

A.可切除胰腺癌

B.臨界可切除胰腺癌

C.局部晚期胰腺癌

D.轉(zhuǎn)移性胰腺癌3.胰腺腺癌手術(shù)的目標(biāo)是包括和區(qū)域淋巴結(jié)在內(nèi)的根治性切除(B)

正確

A.原發(fā)灶切除

B.包括原發(fā)腫瘤和區(qū)域淋巴結(jié)在內(nèi)的根治性切除

C.轉(zhuǎn)移灶切除

D.區(qū)域淋巴結(jié)清掃4.下列表述中，符合胰腺癌正確診療思路的是(A)

錯(cuò)誤

A.以病理切片為首選檢測(cè)手段

B.以手術(shù)切除為最終治療目標(biāo)

C.以基因檢測(cè)為藥物選擇參考

D.以腫瘤縮小為唯一評(píng)價(jià)指標(biāo)5.可切除胰腺癌患者的輔助治療首選方案有(A)

正確

A.改良型FOLFIRINOX

B.吉西他濱聯(lián)合奧沙利鉑

C.卡培他濱單藥

D.吉西他濱聯(lián)合放射治療6.胰腺癌患者接受二線及復(fù)發(fā)治療中，靶向藥使用合理的是(A)

正確

A.PD-1抑制劑可用于MSI-H或dMMR的患者

B.PD-1抑制劑用于NTRK基因融合陽性的患者

C.拉羅替尼用于MSI-H或dMMR的患者

D.恩曲替尼用于MSI-H或dMMR的患者7.胰腺癌患者行新輔助化療旨在(D)

正確

A.替代手術(shù)治療

B.替代放療

C.替代射頻消融治療

D.提高手術(shù)切除率，降低術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率8.關(guān)于胰腺癌新輔助治療表述正確的是(B)

正確

A.適用于所有準(zhǔn)備手術(shù)切除的患者

B.原發(fā)灶較大、多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移都是臨床高危因素

C.首選吉西他濱聯(lián)合白蛋白結(jié)合型紫杉醇

D.首選方案不耐受的患者考慮mFOLFIRINOX方案糖尿病用藥咨詢

成績(jī)：90分，考試合格！考試合格單選題1.下列屬于鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑的藥物是（）(D)

正確

A.西格列汀

B.米格列醇

C.瑞格列奈

D.達(dá)格列凈

E.格列美脲2.下列屬于基礎(chǔ)胰島素的藥物是（）(B)

正確

A.門冬胰島素

B.地特胰島素

C.賴脯胰島素

D.預(yù)混胰島素30R

E.德谷門冬雙胰島素70/303.通過抑制腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收，使過量的葡萄糖從尿液中排出，降低血糖的降糖藥是（）(E)

正確

A.雙胍類

B.磺脲類

C.噻唑烷二酮類

D.GLP-1受體激動(dòng)劑

E.鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑4.對(duì)于伴有心衰的糖尿病患者，不適宜選擇哪種降糖藥（）(A)

正確

A.吡格列酮

B.二甲雙胍

C.格列喹酮

D.阿卡波糖

E.維格列汀5.二甲雙胍的成人最大推薦劑量（）2550mg/日(C)

正確

A.1500mg/日

B.1800mg/日

C.2550mg/日

D.2000mg/日

E.2250mg/日6.腎功能衰竭時(shí)，糖尿病患者不能選擇的降糖藥是（）(E)

正確

A.瑞格列奈

B.利格列汀

C.吡格列酮

D.羅格列酮

E.格列齊特7.在使用含碘對(duì)比劑時(shí)，為避免腎損傷，應(yīng)提前停用的降糖藥是（）(A)

正確

A.二甲雙胍

B.達(dá)格列凈

C.維格列汀

D.阿卡波糖

E.格列喹酮8.妊娠期糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)是（）(A)

正確

A.空腹血糖<5.3mmol/L，餐后1h血糖<7.8mmol/L，餐后2h血糖<6.7mmol/L

B.空腹血糖<7.0mmol/L，餐后2h血糖<10.0mmol/L

C.空腹血糖<7.8mmol/L，餐后2h血糖<11.1mmol/L

D.空腹血糖<5.3mmol/L，餐后1h血糖<8.5mmol/L

E.空腹血糖<5.3mmol/L，餐后1h血糖<10.0mmol/L，餐后2h血糖<7.0mmol/L9.合并ASCVD或心血管風(fēng)險(xiǎn)高危的T2DM患者，不論其HbA1c是否達(dá)標(biāo)，只要沒有禁忌證，都應(yīng)在二甲雙胍的基礎(chǔ)上，加用具有ASCVD獲益證據(jù)的降糖藥是GLP-1受體激動(dòng)劑或（）(D)

錯(cuò)誤

A.SGLT-2抑制劑

B.DPP-4抑制劑

C.磺脲類

D.噻唑烷二酮類

E.α糖苷酶抑制劑10.低血糖的可能誘因不包括（）(E)

正確

A.未按時(shí)進(jìn)食或進(jìn)食過少

B.空腹飲酒

C.胰島素及胰島素促泌劑的應(yīng)用

D.血糖控制目標(biāo)過嚴(yán)

E.喝茶免疫藥物的處方審核思路與用藥指導(dǎo)成績(jī)：90分，考試合格！考試合格單選題1.患者，女，28歲，多關(guān)節(jié)腫痛1年余，伴晨僵2小時(shí)。查體：雙手近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹，雙腕關(guān)節(jié)腫，輔助檢查示：RF300IU/mL，抗CCP抗體陽性，ESR50mm/h，診斷：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，X線檢查結(jié)果示：雙手指關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松，可見少量囊性變，部分腕關(guān)節(jié)間隙模糊。適宜此患者最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?E)

A.單用非甾體抗炎藥

B.激素聯(lián)合非甾體抗炎藥

C.非甾體抗炎藥+甲氨蝶呤

D.非甾體抗炎藥+柳氮磺吡啶

E.非甾體抗炎藥+生物制劑+甲氨蝶呤2.患者，60歲，女性，3年前診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，規(guī)律服用NSAIDs，半月前出現(xiàn)肢體無力，診斷為輕型卒中，加用阿司匹林腸溶片+氯吡格雷片，則針對(duì)該患者可如何調(diào)整治療方案（）(A和E)

錯(cuò)誤

A.加用抗生素

B.加用米索前列醇

C.加用甲潑尼龍

D.加用奧美拉唑

E.換另一種NSAIDs3.患者，男，50歲，對(duì)磺胺類藥物過敏，近期診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，則以下NSAIDs不可選用（）(C)

正確

A.阿司匹林

B.萘普生

C.塞來昔布

D.氯諾昔康

E.雙氯芬酸鈉4.原發(fā)性腎病綜合征應(yīng)用潑尼松治療原則，哪項(xiàng)不正確（）(D)

正確

A.始量要足

B.減藥慢穩(wěn)

C.維持用藥半年至一年或更長(zhǎng)

D.抗生素預(yù)防感染

E.積極防治潑尼松相關(guān)不良反應(yīng)5.糖尿病腎病合并高血壓患者，若病人有蛋白尿，使用那一種降壓藥物可以減緩腎臟病的進(jìn)展？（）(B)

正確

A.鈣離子阻斷劑

B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

C.利尿劑

D.交感神經(jīng)阻斷劑

E.直接作用血管擴(kuò)張劑6.某男，29歲，腎病綜合征3年，患者最常見并發(fā)癥入院的是（）(A)

正確

A.感染

B.急性腎衰竭

C.高血壓

D.低血容量性休克

E.血栓形成7.患者，44歲，男性，全身水腫伴有腹水，診斷為腎病綜合征，應(yīng)用潑尼松治療，正確的劑量及療程為（）(B)

正確

A.1mg/kg，口服4周，必要時(shí)延長(zhǎng)至8周

B.1mg/kg，口服8周，必要時(shí)延長(zhǎng)至12周

C.1mg/kg，口服4周，必要時(shí)延長(zhǎng)至12周

D.1.5mg/kg，口服4周，必要時(shí)延長(zhǎng)至8周

E.1.5mg/kg，口服8周，必要時(shí)延長(zhǎng)至12周多選題1.患者，男，75歲，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎8年余，近一周出現(xiàn)夜間胸悶、心慌，心內(nèi)科會(huì)診建議加用氯吡格雷片和阿司匹林片，欲使用質(zhì)子泵抑制劑護(hù)胃治療，則針對(duì)該患者可以選擇是（）(BC)

正確A.奧美拉唑鈉B.泮托拉唑鈉C.雷貝拉唑D.埃索美拉唑2.審方應(yīng)包含以下哪些方面的內(nèi)容（）(ABCD)

正確A.適應(yīng)癥B.遴選藥物C.用法用量D.用藥療程3.患者，男，24歲，診斷腎病綜合征，病理示微小病變性腎病，一年內(nèi)反復(fù)復(fù)發(fā)3次，對(duì)該患者希望保留生育能力的最佳治療方法是（）(AD)

正確A.小劑量激素+環(huán)孢素B.小劑量激素+環(huán)磷酰胺C.小劑量激素+雷公藤D.小劑量激素+霉酚酸酯胸痹的中藥治療成績(jī)：60分，考試合格！單選題1.胸痹的辨證，應(yīng)首辨的要點(diǎn)是（）(C)

錯(cuò)誤

A.脈象變化

B.外感內(nèi)傷

C.病情輕重

D.標(biāo)本虛實(shí)

E.寒熱虛實(shí)2.可參考胸痹來辨證論治的西醫(yī)疾病是（）(C)

正確

A.心源性哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.冠心病

D.肺源性心臟病

E.支氣管擴(kuò)張癥3.治療胸痹寒凝心脈證，若伴心痛遇寒則發(fā)，形寒肢冷者，宜選用的中成藥為（）(B)

正確

A.寬胸氣霧劑

B.冠心蘇合滴丸

C.復(fù)方丹參滴丸

D.蘇合香丸

E.慶余救心丸4.下列選項(xiàng)中，屬于胸痹主癥的是（）(A)

錯(cuò)誤

A.胸脅脹痛，持續(xù)不解，多伴有咳唾

B.心下有氣攻沖作痛

C.胸部悶痛甚則胸痛徹背，休息或用藥后可緩解

D.自覺心中悸動(dòng)不安，心搏異常

E.咳嗽，胸痛，膿血痰5.某女，60歲，有冠心病史半年，昨日因勞作太累，胸部隱隱作痛，神疲乏力，氣短懶言，心悸自汗。舌胖有齒痕，色淡暗，苔薄白，脈弱而澀。治療主方選（）(A)

正確

A.補(bǔ)陽還五湯

B.丹梔逍遙散.

C.當(dāng)歸四逆散甘麥大棗湯

E.瓜蔞薤白半夏湯6.患者猝然心痛如絞，心痛徹背，喘不得臥，伴有手足不溫，冷汗自出，胸悶氣短，心悸，面色蒼白，舌質(zhì)紫暗，脈沉緊。治療應(yīng)首選（）(E)

錯(cuò)誤

A.枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯

B.人參養(yǎng)營(yíng)湯合左歸飲

C.炙甘草湯合生脈散

D.苓桂術(shù)甘湯合左歸丸

E.蘇合香丸合左歸飲7.下列藥物中，不屬于孕婦禁用的是：（）(A)

正確

A.寬胸氣霧劑

B.蘇合香丸

C.冠心蘇合滴丸

D.神香蘇合丸

E.血府逐瘀口服液8.下列藥物中，哪個(gè)不屬于痰濁瘀阻證適用的中成藥：（）(B)

錯(cuò)誤

A.血滯通膠囊

B.丹蔞片

C.舒心降脂片

D.降脂通絡(luò)軟膠囊

E.益心通脈顆粒9.胸痹氣陰兩虛證，其臨床特點(diǎn)是（）(B)

正確

A.胸部刺痛，入夜尤甚

B.胸悶隱痛，時(shí)作時(shí)止

C.胸悶如窒，氣短喘促

D.胸悶氣短，畏寒肢冷

E.胸痛徹背，感寒痛甚10.胸痹寒凝心脈證，其臨床特點(diǎn)是（）(E)

正確

A.胸部刺痛，入夜尤甚

B.胸悶隱痛，時(shí)作時(shí)止

C.胸悶如窒，氣短喘促

D.胸悶氣短，畏寒肢冷

E.胸痛徹背，感寒痛甚降脂期間CK異常升高，誰之過？——降脂治療安全性探討成績(jī)：60分，考試合格！單選題1.甲狀腺功能減低患者最常出現(xiàn)的血脂異常類型是（）(A)

正確

A.IIa型血脂異常(高膽固醇血癥)

B.IIb型血脂異常(高膽固醇血癥+高甘油三酯血癥)

C.IV型血脂異常(高甘油三酯)

D.對(duì)血脂沒有影響2.左旋甲狀腺素對(duì)LDL受體的影響作用（）(A)

錯(cuò)誤

A.減少LDL受體表達(dá)

B.對(duì)LDL受體沒有影響

C.誘導(dǎo)LDL受體表達(dá)

D.目前不明確3.肌酸激酶通常在肌肉損傷后多長(zhǎng)事件達(dá)到高峰（）(C)

錯(cuò)誤

A.3小時(shí)

B.1~3天

C.12小時(shí)

D.3~5天4.甲狀腺功能減低的患者存在血脂異常的比例可達(dá)到（）(A)

正確

A.90%

B.70%

C.60%

D.50%5.IIa型血脂異常特點(diǎn)是（）(A)

正確

A.高膽固醇血癥

B.高膽固醇血癥+高甘油三酯血癥

C.高甘油三酯血脂

D.高LP(a)血癥多選題1.甲狀腺功能減低導(dǎo)致膽固醇升高的機(jī)制包括下列哪些（）(AC)

正確A.肝臟LDL-R數(shù)量減少B.膽固醇吸收增加C.T3對(duì)SREBP-2調(diào)控減少D.膽固醇合成增加2.甲狀腺功能減低導(dǎo)致CK升高的可能機(jī)制包括（）(ABCD)

錯(cuò)誤A.K清除率下降B.細(xì)胞內(nèi)高能磷酸化合物減少，ATP不足，細(xì)胞膜通透性升高C.粘多糖與黏蛋白在全身所有肌肉組織沉積，可出現(xiàn)肌細(xì)胞間質(zhì)水腫，肌纖維腫脹變性甚至斷裂壞死D.CK-MB升高3.他汀相關(guān)不良包括但不僅限于下列哪些（(AB)

錯(cuò)誤A.肝轉(zhuǎn)氨酶升高B.血糖異常或新發(fā)糖尿病C.腫瘤D.白內(nèi)障關(guān)于血壓監(jiān)測(cè)上臂4.下列哪些是他汀相關(guān)肌病的易患因素（）(ABCD)

正確A.高齡B.多重用藥C.他汀大劑量D.甲狀腺功能減低5.下列關(guān)于他汀相關(guān)疾病臨床處理意見表述正確的是（）(ABCD)

正確A.開始他汀治療前檢測(cè)CK，治療期間定期監(jiān)測(cè)B.開始他汀治療前檢測(cè)CK，治療期間定期監(jiān)測(cè)C.如果發(fā)生或高度懷疑肌炎，應(yīng)立即停用他汀D.出現(xiàn)肌無力或肌痛時(shí)，即便CK正常也提示他汀誘發(fā)了肌損傷中國(guó)心血管病一級(jí)預(yù)防指南解讀

成績(jī)：90分，考試合格！單選題1.健康中國(guó)2030對(duì)血脂管理的明確要求是（）(B)

正確

A.2030年35歲以上居民年血脂檢測(cè)率需要達(dá)50%

B.2030年35歲以上居民年血脂檢測(cè)率需要達(dá)35%

C.2030年35歲以上居民年血脂檢測(cè)率需要達(dá)70%

D.2030年35歲以上居民年血脂檢測(cè)率需要達(dá)40%2.一項(xiàng)回顧系分析顯示，危險(xiǎn)因素控制可使心血管死亡率下降（）(C)

正確

A.80~90%

B.100%

C.40-70%

D.20~40%3.指南推薦成人每周應(yīng)進(jìn)行至少多長(zhǎng)時(shí)間的中等強(qiáng)度身體活動(dòng)（）(B)

正確

A.300分鐘

B.150分鐘

C.75分鐘

D.120分鐘4.一般高血壓患者的最佳血壓目標(biāo)值為小于（）(A)

正確

A.130/80mmHg

B.140/90mmHg

C.120/80mmHg

D.150/90mmHg5.糖尿病合并ASCVD中?；颊週DL-C的目標(biāo)值為（）(A)

正確

A.LDL-C<2.6mmol/L(100mg/dL);

B.LDL-C<1.8mmol/L(70mg/dL)

C.LDL-C<3.4mmol/L(100mg/dL)

D.LDL-C<1.7mmol/L(100mg/dL)多選題1.無心血管疾病患者，符合下列哪些條件，可以直接列為心血管高危人群（）(ABC)

正確A.年齡≥40歲的糖尿病患者B.LDL-C≥4.9mmol/L或TC≥7.2mmol/LC.慢性腎功能不全3/4期D.收縮壓≥160mmHg2.進(jìn)行10年ASCVD風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，主要參考下列哪些指標(biāo)（）(ABC)

正確A.總膽固醇或低密度脂蛋白膽固醇水平B.高血壓病史C.心血管危險(xiǎn)因素D.慢性腎功能不全2期3.易發(fā)生夜間高血壓的患者包括但不限于下列哪些人群（）(ACD)

錯(cuò)誤A.高鹽攝入B.慢性腎功能不全C.糖尿病D.夜間睡眠呼吸暫停4.apoB100在下列哪些人群中有風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)價(jià)值（）(ABC)

正確A.合并高甘油三酯患者B.糖尿病患者C.肥胖患者D.LDL-C≥4.9mmol/L5.出血高危因素包括但不限于以下情況（）(ABCD)

正確A.既往有胃腸道出血或消化性潰瘍疾病B.低體重C.同時(shí)使用增加出血風(fēng)險(xiǎn)的藥物D.年齡>70歲調(diào)脂治療新進(jìn)展與合理用藥

成績(jī)：60分，考試合格！考試合格單選題1.下列哪項(xiàng)是動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者主要的控制目標(biāo)（）(C)

正確

A.TC（總膽固醇）

B.HDL-C（高密度脂蛋白膽固醇）

C.LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）

D.TG（甘油三酯）2.下列哪類藥物不是主要用于降低膽固醇水平的調(diào)脂藥（）(D)

錯(cuò)誤

A.他汀類

B.貝特類

C.依折麥布

D.PCSK9抑制劑3.關(guān)于他汀類藥物，下列描述錯(cuò)誤的是（）(B)

錯(cuò)誤

A.他汀是降膽固醇治療的首選藥物

B.他汀的“6原則”指的是他汀在劑量加倍時(shí)，療效增幅有限，約6%

C.活動(dòng)性肝病或不明原因轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高者禁用他汀

D.嚴(yán)重腎功能不全患者禁用他汀4.關(guān)于他汀相關(guān)肌肉癥狀，下列描述錯(cuò)誤的是（）(C)

錯(cuò)誤

A.他汀相關(guān)肌肉癥狀與他汀給藥劑量顯著相關(guān)

B.他汀相關(guān)肌肉癥狀與降低LDL-C的幅度顯著相關(guān)

C.他汀相關(guān)肌肉癥狀與患者年齡顯著相關(guān)

D.他汀相關(guān)肌肉癥狀與服用他汀的種類可能相關(guān)5.關(guān)于降膽固藥物的作用機(jī)制，下列說法錯(cuò)誤的是（）(D)

正確

A.他汀類藥物主要通過抑制人體膽固醇的自身合成，進(jìn)而降低膽固醇水平

B.依折麥布主要通過減少食物中膽固醇的吸收，進(jìn)而降低膽固醇水平

C.PCSK9抑制劑主要通過增加肝臟清除血液中膽固醇的能力，進(jìn)而降低膽固醇水平

D.PCSK9抑制劑雙重抑制人體膽固醇的自身合成和食物中膽固醇的吸收，進(jìn)而降低膽固醇水平6.關(guān)于他汀的安全性，下列說法錯(cuò)誤的是（）(A)

正確

A.他汀會(huì)導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙

B.他汀增加新發(fā)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)是類效應(yīng)

C.他汀相關(guān)肝酶異常經(jīng)減量或停藥多可恢復(fù)正常

D.他汀罕見嚴(yán)重肌肉不良事件7.關(guān)于PCSK9抑制劑，下列說法錯(cuò)誤的是（）(D)

正確

A.PCSK9抑制劑可以顯著降低膽固醇水平

B.與他汀合用，PCSK9抑制劑不增加肌肉及肝臟相關(guān)不良事件

C.PCSK9抑制劑需要皮下注射給藥，藥師應(yīng)提醒患者正確的使用方法

D.PCSK9抑制劑不能用于兒童8.關(guān)于魚油制劑，下列說法錯(cuò)誤的是（）(D)

正確

A.魚油制劑的主要成分為ω-3長(zhǎng)鏈多不飽和脂肪酸，包括二十碳戊烯酸（EPA）和二十二碳己烯酸（DHA）

B.魚油制劑的主要降低甘油三酯和輕度升高高密度脂蛋白膽固醇，但對(duì)低密度脂蛋白膽固醇沒有影響

C.魚油制劑主要用于高甘油三酯血癥，對(duì)高膽固醇血癥沒有作用

D.血脂異?；颊呖梢酝Ｓ盟。臑轸~油制劑多選題1.需要經(jīng)CYP3A4酶代謝的他汀，包括（）(BCD)

正確A.氟伐他汀B.辛伐他汀C.洛伐他汀D.阿托伐他汀2.關(guān)于他汀相關(guān)肌肉癥狀，下列描述錯(cuò)誤的是（）(ABD)

錯(cuò)誤A.他汀相關(guān)肌肉癥狀常累及大腿、小腿，呈對(duì)稱性B.根據(jù)嚴(yán)重程度的不同，可分為肌痛、肌炎、肌病和橫紋肌溶解C.他汀相關(guān)肌肉癥狀多有誘發(fā)因素，常見于過度勞累和增加藥物后D.他汀相關(guān)肌肉癥狀多發(fā)生于開始治療的1個(gè)月中醫(yī)基礎(chǔ)理論核心--藏象學(xué)說成績(jī)：70分，考試合格！單選題1.化生和貯藏精氣用于概括（）的生理功能(B)

正確

A.六腑

B.五臟

C.奇恒之腑

D.腦

E.髓2.主決斷的臟腑是（）(D)

正確

A.心

B.肝

C.脾

D.膽

E.胃3.《靈樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》將上焦的功能概括為（）(C)

正確

A.上焦如瀆

B.上焦如漚

C.上焦如霧

D.上焦如雨

E.上焦如氣4.被稱為“相傅之官”的臟是（）(E)

正確

A.心

B.肝

C.脾

D.膽

E.肺5.脾統(tǒng)血的主要機(jī)制是（）(C)

正確

A.控制血液的流速

B.控制血液的流量

C.控制血液在脈內(nèi)運(yùn)行

D.推動(dòng)血液在脈管內(nèi)運(yùn)行

E.調(diào)節(jié)血量6.既是六腑之一，又屬奇恒之府的是（）(B)

正確

A.骨

B.膽

C.腦

D.脈

E.三焦7.具有“泌別清濁”生理功能的是（）(A)

正確

A.小腸

B.大腸

C.脾

D.胃

E.肺8.兩臟同病多表現(xiàn)為氣血兩虛的是（）(E)

錯(cuò)誤

A.心肺兩虛

B.心肝兩虛

C.肺腎兩虛

D.肝腎兩虛

E.心脾兩虛多選題1.肺的宣發(fā)作用可體現(xiàn)于()(ABCD)

錯(cuò)誤A.呼出濁氣B.向上向外布散精微C.宣發(fā)衛(wèi)氣D.清理呼吸道異物E.使血液會(huì)聚于肺2.中醫(yī)學(xué)中，把脾胃合稱為()(CE)

錯(cuò)誤A.罷極之本B.倉廩之官.C.后天之本D受盛之官E.氣血生化之源從藥物相互作用的角度看老年人多重用藥成績(jī)：60分，考試合格！單選題1.關(guān)于我國(guó)老年人多重用藥的現(xiàn)狀和藥物相互作用后果的描述，錯(cuò)誤的是：(E)

正確

A.我國(guó)已經(jīng)是一個(gè)老齡化的國(guó)家，自2013年以來60歲以上老年人的占比超過了10%；

B.針對(duì)北京地區(qū)60歲及以上城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人群的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，老年患者罹患2種及以上慢病的比例高達(dá)81.6%；

C.老年人多病共存，聯(lián)合用藥比例高，發(fā)生不良藥物相互作用的風(fēng)險(xiǎn)也升高；

D.藥物相互作用可能帶來嚴(yán)重藥源性損害，包括嚴(yán)重低血壓、嚴(yán)重低血糖、5-HT綜合征等；

E.不良藥物相互作用導(dǎo)致的損害不屬于醫(yī)療差錯(cuò)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)無需承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任；2.關(guān)于藥物不良反應(yīng)和不良藥物相互作用的描述，錯(cuò)誤的是：(A)

正確

A.不良藥物相互作用就是不良反應(yīng)的一種表現(xiàn)；

B.藥物不良反應(yīng)是合格的藥品，所以發(fā)生藥物不良反應(yīng)不存在廠家的產(chǎn)品責(zé)任問題；

C.藥物不良反應(yīng)是正常的用法和用量下發(fā)生的，所以醫(yī)務(wù)人員沒有用藥過失；

D.藥物不良反應(yīng)是藥品的固有屬性，但是發(fā)生情況因人而異，某些不良反應(yīng)無法預(yù)測(cè)；

E.不良藥物相互作用一般是可以避免的，因此導(dǎo)致的藥源性損害是一種醫(yī)療事故；3.老年人機(jī)體器官和系統(tǒng)功能減退，各種生理調(diào)節(jié)功能降低，代償恢復(fù)的速度減慢，維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境平衡穩(wěn)定的能力下降，對(duì)藥物反應(yīng)的適應(yīng)性和應(yīng)變能力減弱。下列說法錯(cuò)誤的是：(C和D)

錯(cuò)誤

A.肝功能減退者，藥物在體內(nèi)代謝減慢，相同劑量的藥物作用更強(qiáng)，毒副作用增加；

B.腎功能減退者，藥物在體內(nèi)排泄延遲，相同劑量的藥物作用更強(qiáng)，毒副作用增加；

C.老年人體脂/水比例明顯降低，導(dǎo)致水溶性藥物蓄積，清除減慢；

D.老年人對(duì)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物更敏感，因藥物相互作用導(dǎo)致的中樞系統(tǒng)毒副更嚴(yán)重；

E.老年人體內(nèi)敏感組織的結(jié)構(gòu)、功能及受體部位敏感性改變，導(dǎo)致對(duì)藥物的感受性改變；4.多種藥物合用可能影響藥動(dòng)學(xué)過程而產(chǎn)生藥物相互作用，下列關(guān)于藥動(dòng)學(xué)相互作用的建議，不正確的是：(C)

錯(cuò)誤

A.莫西沙星和硫糖鋁同時(shí)口服時(shí)，鋁離子和莫西沙星絡(luò)合導(dǎo)致莫西沙星吸收障礙，影響其療效，臨床應(yīng)該避免同時(shí)合用；.

B.左甲狀腺素鈉和硫酸亞鐵同時(shí)合用可形成難溶性紫色物質(zhì)，影響左甲狀腺素鈉的吸收，建議左甲狀腺素鈉在清晨空腹服用；

C.克拉霉素抑制腸道P-糖蛋白和CYP3A4活性，導(dǎo)致阿托伐他汀的生物利用度提高，血藥濃度升高，療效增強(qiáng)，但是毒副作用也大大增強(qiáng)，兩者合用時(shí)阿托伐他汀的日劑量不超過20mg；

D.瑞舒伐他汀和紅霉素也存在代謝方面的藥物相互作用，臨床應(yīng)該避免合用；

E.葡萄柚汁中含有呋喃香豆素，能夠抑制腸道的P-糖蛋白和CYP3A4活性，大大提高辛伐他汀的生物利用度，導(dǎo)致毒副作用增強(qiáng)，臨床應(yīng)該避免同時(shí)合用；5.多種藥物合用可能存在藥效學(xué)的相互作用，下列哪項(xiàng)不屬于藥效學(xué)相互作用的表現(xiàn)：(E)

正確

A.導(dǎo)致療效的相加或者協(xié)同；

B.導(dǎo)致療效的拮抗（減弱）；

C.導(dǎo)致毒副作用的增強(qiáng)；

D.導(dǎo)致毒副作用的減弱；

E.導(dǎo)致一種藥物的代謝酶被另一種藥物所抑制，出現(xiàn)血藥濃度升高，毒副作用增強(qiáng)；6.下列藥物相互作用，哪項(xiàng)不屬于藥效學(xué)相互作用：(B)

錯(cuò)誤

A.沙庫巴曲纈沙坦和依那普利（ACEI）的禁忌合用；

B.糖尿病患者禁忌合用依那普利（ACEI）和阿利吉侖；

C.單硝酸異山梨酯（硝酸酯類）禁忌與西地那非合用；

D.辛伐他汀禁忌與克拉霉素合用；

E.西酞普蘭（SSRI，抑制5-HT再攝?。┙膳c利奈唑胺（MAO抑制劑，減慢5-HT的代謝）；7.環(huán)孢素抑制肝臟OATP1B1而減少對(duì)血漿中他汀藥物的主動(dòng)攝取，產(chǎn)生有臨床意義的相互作用。下列關(guān)于環(huán)孢素和他汀的合用建議，錯(cuò)誤的是：(D)

正確

A.阿托伐他汀禁忌與環(huán)孢素合用；

B.辛伐他汀禁忌與環(huán)孢素合用；

C.洛伐他汀禁忌與環(huán)孢素合用；

D.瑞舒伐他汀可以與環(huán)孢素合用；

E.匹伐他汀禁忌與環(huán)孢素合用；8.吉非貝齊可以與下列那個(gè)藥物合用？(B)

錯(cuò)誤

A.阿托伐他??；

B.辛伐他?。?/p>

C.洛伐他?。?/p>

D.瑞格列奈；

E.那格列奈；9.辛伐他汀可以與下列那個(gè)藥物謹(jǐn)慎合用？(E)

正確

A.克拉霉素；

B.紅霉素；

C.伊曲康唑；

D.環(huán)孢素；

E.氨氯地平；多選題1.因?yàn)橛绊懧冗粮窭椎拇x活化過程，臨床應(yīng)該避免合用的質(zhì)子泵抑制劑包括：(AC)

正確A.奧美拉唑；.B.雷貝拉唑；艾司奧美拉唑；D.泮托拉唑；E.蘭索拉唑；質(zhì)子泵抑制劑的處方和醫(yī)囑審核要點(diǎn)成績(jī)：70分，考試合格！單選題1.泮托拉唑腸溶片用于治療胃潰瘍的用法用量和療程是（）(E)

正確

A.20mgqd，4~6周

B.20mgqd，6~8周

C.20mgbid，4~6周

D.40mgqd，4~6周

E.40mgqd，6~8周2.有關(guān)奧美拉唑靜脈輸注給藥的說法，錯(cuò)誤的是（）。(B)

錯(cuò)誤

A.奧美拉唑?yàn)槿鯄A性藥物，可用5%葡萄糖注射液稀釋

B.40mg奧美拉唑用250ml溶媒稀釋后，穩(wěn)定性下降與其他藥物混合輸注可能出現(xiàn)變色、沉淀等現(xiàn)象

D.經(jīng)輸液器入壺給藥時(shí)應(yīng)注意前后沖管

E.靜脈用藥通常不超過1周，一旦患者可以口服，應(yīng)改為口服制劑下列藥物中，應(yīng)避免與艾司奧美拉唑合用的是(D)

正確

A.地高辛

B.甲氨蝶呤

C.地西泮

D.泊沙康唑

E.他克莫司4.患者，男，72歲，身高182cm，體重77kg，因上腹痛