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文檔簡介

第20頁共20頁遠程會診?管理制度?模板會?診是解決?患者診斷?與治療的?手段之一?,凡遇下?列情況,?應及時申?請會診:?疑難危重?病例需要?有關科室?協(xié)助診治?;重大手?術前因病?情復雜,?涉及各專?科知識,?需要提供?咨詢或協(xié)?助;收治?非本???病癥,需?要轉(zhuǎn)科治?療等。會?診分為院?內(nèi)會診(?包括普通?會診、急?會診)、?院外會診?(包括遠?程會診)?二種。如?需院外會?診,原則?上應在已?進行院內(nèi)?會診的基?礎上再進?行院外會?診。我院?的會診制?度是根據(jù)?我院的實?際情況,?按照技術?職稱的高?低進行實?施,即住?院醫(yī)師必?須在主治?醫(yī)師的同?意下,方?可提出會?診要求;?書寫會診?單,主治?醫(yī)師必須?簽名確認?。會診工?作必須由?主治以上?技術職稱?的醫(yī)師完?成。一?、院內(nèi)會?診(一?)普通會?診1、?院內(nèi)各科?室在診療?過程中,?根據(jù)患者?的病情需?要或相關?規(guī)定,需?要邀請會?診時,由?主管經(jīng)治?醫(yī)師提出?,主治醫(yī)?師同意并?在會診單?上簽名蓋?章后,送?至應邀會?診科室。?要求特殊?專科會診?的病情較?輕的病員?,可自行?攜帶會診?單到有關?專科檢查?;少數(shù)確?需攜帶病?歷前往檢?查者,必?須由科室?醫(yī)務人員?護送,不?得將病歷?交給病員?及其家屬?。2、?全院會診?。病情復?雜需要申?請全院會?診時,申?請由科主?任提出及?決定應邀?科室、醫(yī)?師___?_和時間?并在會診?單上簽名?蓋章后送?有關科室?,同時上?報醫(yī)務科?,醫(yī)務科?酌情派人?參加。?3、綜合?病區(qū)特殊?病員會診?。由二級?及以上或?副主任職?稱及以上?醫(yī)師提出?并在會診?單上簽名?后送有關?科室。如?為危重疑?難病例應?報醫(yī)務科?備案,必?要時報分?管院領導?。應邀科?室應派副?主任以上?醫(yī)師前往?會診。?4、門診?會診。由?首診醫(yī)師?在門診病?歷上寫明?本科情況?和處理意?見,提出?會診科室?,立即讓?病員到相?應的科室?就診;就?診時分診?導醫(yī)應予?以優(yōu)先安?排。如病?情特殊或?危重致病?員無法行?動時,首?診科室須?電話通知?會診科室?,會診科?室應立即?派人前往?會診,會?診意見如?實記錄在?門診病歷?上。5?、應邀科?室接到會?診單后,?應派出主?治以上的?醫(yī)師(綜?合病區(qū)特?殊病員會?診除外)?前往會診?。普通會?診應在_?___小?時內(nèi)完成?(包括周?六日和節(jié)?假日)。?6、邀?請會診科?室必須安?排主治以?上職稱的?經(jīng)管醫(yī)師?,或當天?高年資的?值班醫(yī)師?,或科主?任(全院?會診)陪?同會診,?介紹患者?情況,提?供相關資?料并做好?會診記錄?。(二?)急會診?1、科?間急會診?。在治療?或搶救急?危重癥病?人時,須?經(jīng)會診解?決的緊急?疑難問題?時可申請?急會診。?會診單右?上方需注?明“急會?診”字樣?,送會診?單的同時?應電話通?知受邀科?室。受邀?科室二線?值班醫(yī)師?須在__?__分鐘?內(nèi)到達會?診科室。?2、全?院急會診?。遇病情?突變、手?術中突發(fā)?緊急情況?、危重病?人搶救、?特殊或重?大災害事?故及突發(fā)?公共衛(wèi)生?事件者需?多科室急?會診時可?申請全院?急會診。?會診應首?先報請醫(yī)?務科(非?正常上班?時間報請?總值班)?等上級領?導部門,?待批準后?即電話通?知相關科?室主任。?科室主任?接通知后?應立即親?自或安排?副主任以?上醫(yī)師迅?速前往,?由醫(yī)務科?統(tǒng)一協(xié)調(diào)?和指揮救?治工作。?會診結(jié)束?后,醫(yī)務?科和邀請?會診科室?應對會診?情況進行?登記備案?。(三?)對會診?的要求?1、會診?醫(yī)師應由?具有主治?技術職稱?或以上醫(yī)?師擔.申?請會診科?室送會診?單到會診?科室時,?須攜帶會?診登記冊?一同前往?。會診登?記冊上須?注明申請?會診科室?、需會診?的病人姓?名、住院?號、收到?會診單的?時間和醫(yī)?師簽收欄?目。會診?單送達時?會診科室?時,接受?會診單的?值班護士?、或一線?或二線值?班醫(yī)生必?須在登記?冊上簽名?并填寫簽?收時間,?并及時告?知會診醫(yī)?師。2?、申請會?診醫(yī)師應?嚴格掌握?會診指征?,認真填?寫會診申?請單,蓋?本科室公?章后送往?應邀科室?;同時應?在會診醫(yī)?師到達前?做好會診?充分準備?(如提供?病歷、各?種檢查及?化驗報告?單以及會?診中可能?需要的特?殊器械等?。)3?、醫(yī)師會?診后應給?予較明確?的會診建?議及處理?意見;對?會診不能?解決的疑?難問題,?應及時請?本科上級?醫(yī)師前去?會診。?4、會診?后若確定?疾病屬會?診科室病?種或需會?診科室處?理,會診?醫(yī)師應提?出轉(zhuǎn)科建?議。申請?會診科室?應主動接?受轉(zhuǎn)科并?協(xié)助處理?,并認真?寫好轉(zhuǎn)科?記錄。對?暫不需要?或不宜轉(zhuǎn)?科者,經(jīng)?治醫(yī)師應?細心觀察?,精心治?療,如病?情一旦有?變化應及?時通知原?會診醫(yī)師?及其所屬?科室。?(四)會?診記錄書?寫規(guī)定?1、會診?申請單由?經(jīng)治醫(yī)師?填寫,主?治或以上?職稱醫(yī)師?同意并簽?名;申請?全院會診?須經(jīng)科主?任同意并?簽名。?2、會診?意見記錄?由會診醫(yī)?師負責書?寫;多科?會診由參?加會診的?各科醫(yī)師?分別書寫?并簽名,?經(jīng)管醫(yī)師?負責匯總?會診意見?,并記錄?在病歷上?,由上級?醫(yī)師簽審?。3、?會診醫(yī)師?確定需轉(zhuǎn)?科或轉(zhuǎn)院?的,應寫?明具體時?間和聯(lián)系?人。二?、院外會?診(一?)邀請院?外專家會?診1、?各科室在?診療過程?中,根據(jù)?患者的病?情需要或?患者要求?,需要邀?請其他醫(yī)?療機構醫(yī)?師會診時?,應征得?科主任同?意并簽名?,由經(jīng)治?醫(yī)療組負?責人(三?級醫(yī)師)?向患者說?明會診目?的及費用?等情況,?患者同意?(當患者?不具備完?全民事行?為能力時?,應征得?其親屬或?者監(jiān)護人?同意)并?簽署會診?知情同意?單后,認?真填寫會?診申請單?,經(jīng)醫(yī)務?科審批后?送住院處?記帳,即?可聯(lián)系有?關會診單?位,商定?會診專家?和時間并?通知醫(yī)務?科。非正?常上班時?間則由總?值班負責?協(xié)調(diào),事?后報醫(yī)務?科備案。?2、會?診申請單?內(nèi)容應包?括擬被會?診患者的?病情摘要?、擬邀請?醫(yī)師的專?業(yè)及技術?職稱、會?診目的、?理由、時?間、費用?等。待醫(yī)?務科審批?后,邀請?會診的科?室持公函?直接聯(lián)系?會診醫(yī)院?的醫(yī)務管?理部門和?被邀醫(yī)師?。3、?省內(nèi)會診?專家原則?上在安全?的前提下?,由專家?自行解決?交通問題?;特殊情?況下也可?由醫(yī)務科?聯(lián)系總務?處派車,?申請會診?科室負責?派人接送?;必要時?可由科主?任派本科?副主任以?上職稱的?醫(yī)師攜帶?病歷,陪?同病員到?外院會診?,或進行?書面會診?。4、?任何人不?得擅自邀?請外院醫(yī)?師來院會?診及手術?。5、?有下列情?形之一的?,科室不?得提出會?診邀請:?①會診?邀請超出?我院診療?科目或者?我院不具?備相應資?質(zhì)的;?②我院的?技術力量?、設備、?設施不能?為會診提?供必要的?醫(yī)療安全?保障的;?③會診?超出被邀?請醫(yī)師執(zhí)?業(yè)范圍的?;④各?級衛(wèi)生行?政部門規(guī)?定的其他?情形。?6、會診?費根據(jù)《?醫(yī)師外出?會診管理?暫行規(guī)定?》及相關?規(guī)定執(zhí)行?。7、?院外會診?時原則上?由科主任?主持;科?主任因工?作原因無?法主持時?,應委托?區(qū)長或醫(yī)?療組長主?持,相關?醫(yī)務人員?應陪同會?診。涉及?需要檢查?治療或手?術時,應?邀請相關?科室參加?會診。醫(yī)?務科酌情?派人參加?或主持院?外會診,?特殊情況?則由醫(yī)務?科領導或?業(yè)務副院?長主持。?8、會?診結(jié)束后?,醫(yī)務科?應對會診?情況進行?登記備案?,邀請科?室及時記?錄會診意?見,并將?會診情況?回報應邀?會診醫(yī)療?機構。?(二)應?邀外出會?診1、?外院邀請?我院醫(yī)師?會診時,?必須由外?院醫(yī)務部?門與我院?醫(yī)務科聯(lián)?系,經(jīng)醫(yī)?務科審批?同意后安?排副主任?以上醫(yī)師?前往會診?;在職醫(yī)?師不得私?自外出會?診。2?、點名我?院醫(yī)師會?診時醫(yī)務?科盡可能?安排;如?遇特殊情?況如受邀?者出差、?患病等無?法前往時?,由醫(yī)務?科及時解?釋說明。?對于會診?醫(yī)師外出?會診可能?影響我院?正常業(yè)務?工作,但?會診又確?因特殊需?要的情況?下,則由?主管院長?審批。?3、醫(yī)務?科決定派?出會診醫(yī)?師后,應?為會診醫(yī)?師提供必?要的幫助?。接受會?診邀請后?因特殊情?況不能派?出會診醫(yī)?師時,應?及時通知?邀請醫(yī)療?機構。?4、醫(yī)師?外出會診?必須嚴格?執(zhí)行有關?衛(wèi)生管理?法律、法?規(guī)、規(guī)章?和診療規(guī)?范、常規(guī)?,不得違?反規(guī)定接?受邀請醫(yī)?療機構報?酬,不得?收受或者?索要患者?及其家屬?的錢物,?不得牟取?其他不正?當利益。?如有違反?《執(zhí)業(yè)醫(yī)?師法》有?關規(guī)定者?,醫(yī)院則?按照《執(zhí)?業(yè)醫(yī)師法?》第三十?七條進行?處理。?5、醫(yī)師?在會診過?程中自覺?難以勝任?會診工作?的,應及?時、如實?告知邀請?醫(yī)療機構?,并終止?會診。如?發(fā)現(xiàn)邀請?醫(yī)療機構?的技術力?量、設備?、設施條?件不適宜?收治該患?者,或者?難以保障?會診質(zhì)量?和安全的?,應建議?將患者轉(zhuǎn)?往其他具?備收治條?件的醫(yī)療?機構診治?。如果患?者擬轉(zhuǎn)入?我院進一?步診治,?應事先通?知相關科?室或醫(yī)務?科。6?、醫(yī)師外?出會診過?程中發(fā)生?的醫(yī)療事?故爭議,?由邀請醫(yī)?療機構按?照《醫(yī)療?事故處理?條例》的?規(guī)定處理?,必要時?我院協(xié)助?處理。?7、醫(yī)師?在會診結(jié)?束返回我?院后須在?____?個工作日?內(nèi)將會診?的有關情?況報告所?在科室和?醫(yī)務科,?并將《外?出會診回?執(zhí)》交回?醫(yī)務科。?遠程會?診管理制?度模板(?二)一?、各科遇?疑難病例?需要遠程?醫(yī)療會診?時,由經(jīng)?管醫(yī)師填?寫遠程醫(yī)?療會診申?請單,簡?要介紹病?人情況,?提出會診?目的,經(jīng)?治醫(yī)師及?科主任簽?字,并請?病人或家?屬填寫請?求遠程醫(yī)?療會診同?意書,送?至醫(yī)務科?審批備案?后,由患?者家屬到?財務科按?標準付會?診費,并?由請求會?診醫(yī)生將?交費__?__交醫(yī)?務科,由?醫(yī)務科登?記備案后?安排會診?各項事宜?。二、?對要求遠?程會診的?病例必須?準備如下?資料。病?歷摘要(?按標準申?請單打印?),各項?檢驗檢查?及影像報?告單(可?以是電子?版或復印?件),各?種影像片?、病理片?。三、?確定會診?時間后,?由遠程會?診網(wǎng)管通?知請求會?診科室的?經(jīng)管醫(yī)師?及科主任?,按指定?會診的時?間攜帶必?要的檢查?資料,提?前___?_分鐘到?達遠程會?診室,做?好會診準?備。四?、會診時?先由經(jīng)治?醫(yī)師匯報?病史,回?答專家提?問,可結(jié)?合臨床進?行咨詢討?論。五?、經(jīng)治醫(yī)?師參考專?家的會診?意見,結(jié)?合本院實?際情況和?患者病情?發(fā)展,實?施具體的?診治方案?。按病案?要求記錄?整理會診?資料并歸?入病案中?保存。?六、所有?科室對疑?難、危重?病人要積?極開展遠?程會診。?七、對?于同級醫(yī)?院或下級?醫(yī)院提出?院外會診?申請者:?⑴提前?約定遠程?會診的時?間,并提?前將會診?患者的資?料交至我?院醫(yī)務科?。⑵遠?程會診醫(yī)?師應取得?執(zhí)業(yè)醫(yī)師?資格并注?冊,具有?主治醫(yī)師?及以上專?業(yè)技術職?務,其會?診、咨詢?內(nèi)容與本?人執(zhí)業(yè)范?圍、專業(yè)?技術相一?致。⑶?遠程醫(yī)療?會診只作?為臨床診?療活動的?輔助手段?,對患者?診斷、治?療___?_決定權?仍屬于申?請會診的?醫(yī)療機構?,若出現(xiàn)?醫(yī)療糾紛?由申請會?診的醫(yī)療?機構負責?協(xié)調(diào)解決?。⑷遠?程醫(yī)療會?診收費標?準將按照?省、市規(guī)?定的價格?、衛(wèi)生行?政部門制?定的醫(yī)療?服務價格?執(zhí)行。?遠程會診?管理制度?模板(三?)會診?是臨床醫(yī)?療工作中?集思廣益?,發(fā)揚學?術民主,?共同解決?病人診療?問題的重?要措施,?病人在診?斷、治療?上有困難?或涉及其?他專業(yè)問?題需要專?科協(xié)助解?決時,應?及時組織?會診。為?了讓會診?工作更加?規(guī)范,特?制定如下?會診管理?制度。?一、科內(nèi)?會診:?本病區(qū)或?本科內(nèi)的?會診。由?主治醫(yī)師?提出,經(jīng)?床位分管?主任同意?后,召集?本病區(qū)或?本科室的?醫(yī)護人員?參加(亦?可結(jié)合疑?難病例討?論會進行?)。二?、科間會?診:1?.在本專?科領域內(nèi)?對病人的?診治有困?難,需要?相關學科?協(xié)助的?,可提出?科間會診?。2.?急會診:?應邀科室?應在接到?會診邀請?后___?_分鐘內(nèi)?前往會?診;普通?會診。應?邀科室應?在接到會?診邀請后?____?天內(nèi)前往?會診;嚴?禁電話會?診。3?.科間會?診原則上?由各科住?院總醫(yī)師?負責完成?,并做好?會診的?登記工作?,如碰到?較為疑難?的會診,?或同一病?人經(jīng)兩次?會診后仍?未明確診?治意見的?,住院總?醫(yī)師應立?即如實地?匯報科主?任,由科?主任安排?副主任以?上醫(yī)師處?理;住院?總醫(yī)師不?在崗期間?,會診原?則上由科?室當天的?第二值班?醫(yī)師負責?完成。?4.住院?病人的普?通會診由?主治醫(yī)師?提出,經(jīng)?床位分管?主任同?意后,由?床位醫(yī)師?填寫會診?邀請單。?會診單上?應詳細寫?明患者的?病情、邀?請會診的?目的和要?求,由主?治醫(yī)師蓋?章確認后?送至被邀?請科室。?被邀請科?室醫(yī)師前?來會診時?,必須有?分管的床?位醫(yī)師陪?同,以便?共同討論?。會診結(jié)?束后會診?醫(yī)師應將?會診意見?按規(guī)定格?式記錄在?會診單上?,床位醫(yī)?師也應及?時將會診?意見記錄?在病程錄?中。5?.住院病?人的急會?診由主治?醫(yī)師提出?,經(jīng)床位?分管主任?同意后?,可直接?電話聯(lián)系?被邀請科?室,會診?結(jié)束后會?診醫(yī)師應?將會診意?見按規(guī)定?格式記錄?在會診單?上。夜間?急會診必?須經(jīng)二班?醫(yī)師同意?后,方可?提出邀請?。6.?急診病人?的急會診?由急診當?班醫(yī)師提?出,經(jīng)主?班醫(yī)師同?意后,?可直接電?話聯(lián)系被?邀請科室?。三、?全院疑難?、危重病?例會診:?1.住?院病人病?情診斷有?困難或病?情危重需?要他科協(xié)?助診治?的,可提?出全院會?診。全院?會診由床?位分管主?任提出,?經(jīng)科主任?同意后,?由床位醫(yī)?師填寫會?診邀請單?。會診單?上除了需?要詳細寫?明患者病?情、會診?的目的和?要求外,?應在會診?單右上角?標明“全?院會診”?字樣,并?明確寫明?會診的時?間、地點?、邀請會?診的專家?,經(jīng)副主?任以上醫(yī)?師確認蓋?章后送至?被邀請科?室,并報?醫(yī)務處。?全院會診?可實行點?名會診,?未點名者?應邀科室?應安排副?主任以上?醫(yī)師參加?,必要時?可邀請分?管院領導?或醫(yī)務處?同志一起?參加。全?院會診由?科主任?主持,并?指定專人?記錄,會?診結(jié)束后?由床位醫(yī)?師及時將?會診意見?記錄在病?程錄中。?2.門?診病人經(jīng)?兩次就診?仍不能明?確診斷者?,門診醫(yī)?師可向門?診疑難?病例會診?中心提出?會診申請?。會診由?會診中心?組織,專?科科主任?主持,并?指定專人?記錄,會?診結(jié)束后?應及時將?會診意見?記錄在門?診病歷卡?上,供門?診醫(yī)師參?考。四?、院外會?診1.?本院不能?解決的疑?難病例或?由于本院?無相應學?科不能解?決診治?問題時,?可提出院?外會診。?2.院?外會診由?床位分管?主任提出?,經(jīng)科主?任同意后?,由床位?醫(yī)師填?寫會診邀?請單,會?診單上必?須詳細寫?明患者的?病情及會?診的目的?要求,經(jīng)?科主任審?核蓋章后?送醫(yī)務處?(周日或?夜間送行?政值班)?,由醫(yī)務?處或行政?值班負責?聯(lián)系會診?專家。?3.一般?的院外會?診由床位?分管主任?負責接待?會診專家?,院外?大會診時?由科主任?主持會診?,必要時?可邀請分?管院領導?或醫(yī)務處?同志一起?參加,指?定專人記?錄,會診?結(jié)束后由?床位醫(yī)師?及時將會?診意見記?錄在病程?錄中。?本管理制?度自__?__年_?___月?起實施。?遠程會?診管理制?度模板(?四)會?診是臨床?醫(yī)療工作?中集思廣?益,發(fā)揚?學術民主?,共同解?決病人診?療問題的?重要措施?,病人在?診斷、治?療上有困?難或涉及?其他專業(yè)?問題需要???茀f(xié)助?解決時,?應及時_?___會?診。為了?讓會診工?作更加規(guī)?范,特制?定如下會?診管理制?度。一?、科內(nèi)會?診:本?病區(qū)或本?科內(nèi)的會?診。由主?治醫(yī)師提?出,經(jīng)床?位分管主?任同意后?,召集本?病區(qū)或本?科室的醫(yī)?護人員參?加(亦可?結(jié)合疑難?病例討論?會進行)?。二、?科間會診?:1.?在本???領域內(nèi)對?病人的診?治有困難?,需要相?關學科協(xié)?助的,?可提出科?間會診。?2.急?會診:應?邀科室應?在接到會?診邀請后?____?分鐘內(nèi)前?往會診?;普通會?診。應邀?科室應在?接到會診?邀請后_?___天?內(nèi)前往會?診;嚴禁?電話會診?。3.?科間會診?原則上由?各科住院?總醫(yī)師負?責完成,?并做好會?診的登?記工作,?如碰到較?為疑難的?會診,或?同一病人?經(jīng)兩次會?診后仍未?明確診治?意見的,?住院總醫(yī)?師應立即?如實地匯?報科主任?,由科主?任安排副?主任以上?醫(yī)師處理?;住院總?醫(yī)師不在?崗期間,?會診原則?上由科室?當天的第?二值班醫(yī)?師負責完?成。4?.住院病?人的普通?會診由主?治醫(yī)師提?出,經(jīng)床?位分管主?任同意?后,由床?位醫(yī)師填?寫會診邀?請單。會?診單上應?詳細寫明?患者的病?情、邀請?會診的目?的和要求?,由主治?醫(yī)師蓋章?確認后送?至被邀請?科室。被?邀請科室?醫(yī)師前來?會診時,?必須有分?管的床位?醫(yī)師陪同?,以便共?同討論。?會診結(jié)束?后會診醫(yī)?師應將會?診意見按?規(guī)定格式?記錄在會?診單上,?床位醫(yī)師?也應及時?將會診意?見記錄在?病程錄中?。5.?住院病人?的急會診?由主治醫(yī)?師提出,?經(jīng)床位分?管主任同?意后,?可直接_?___被?邀請科室?,會診結(jié)?束后會診?醫(yī)師應將?會診意見?按規(guī)定格?式記錄在?會診單上?。夜間急?會診必須?經(jīng)二班醫(yī)?師同意后?,方可提?出邀請。?6.急?診病人的?急會診由?急診當班?醫(yī)師提出?,經(jīng)主班?醫(yī)師同?意后,可?直接__?__被邀?請科室。?三、全?院疑難、?危重病例?會診:?1.住院?病人病情?診斷有困?難或病情?危重需要?他科協(xié)助?診治的?,可提出?全院會診?。全院會?診由床位?分管主任?提出,經(jīng)?科主任同?意后,由?床位醫(yī)師?填寫會診?邀請單。?會診單上?除了需要?詳細寫明?患者病情?、會診的?目的和要?求外,應?在會診單?右上角標?明“全院?會診”字?樣,并明?確寫明會?診的時間?、地點、?邀請會診?的專家,?經(jīng)副主任?以上醫(yī)師?確認蓋章?后送至被?邀請科室?,并報醫(yī)?務處。全?院會診可?實行點名?會診,未?點名者應?邀科室應?安排副主?任以上醫(yī)?師參加,?必要時可?邀請分管?院領導或?醫(yī)務處同?志一起參?加。全院?會診由?科主任主?持,并指?定專人記?錄,會診?結(jié)束后由?床位醫(yī)師?及時將會?診意見記?錄在病程?錄中。?2.門診?病人經(jīng)兩?次就診仍?不能明確?診斷者,?門診醫(yī)師?可向門?診疑難病?例會診中?心提出會?診申請。?會診由會?診中心_?___,???瓶浦?任主持,?并指定專?人記錄,?會診結(jié)束?后應及時?將會診意?見記錄在?門診病歷?卡上,供?門診醫(yī)師?參考。?四、院外?會診1?.本院不?能解決的?疑難病例?或由于本?院無相應?學科不能?解決診?治問題時?,可提出?院外會診?。2.?院外會診?由床位分?管主任提?出,經(jīng)科?主任同意?后,由床?位醫(yī)師?填寫會診?邀請單,?會診單上?必須詳細?寫明患者?的病情及?會診的目?的要求,?經(jīng)科主任?審核蓋章?后送醫(yī)務?處(周日?或夜間送?行政值班?),由醫(yī)?務處或行?政值班負?責聯(lián)系會?診專家。?3.一?般的院外?會診由床?位分管主?任負責接?待會診專?家,院外?大會診?時由科主?任主持會?診,必要?時可邀請?分管院領?導或醫(yī)務?處同志一?起參加,?指定專人?記錄,會?診結(jié)束后?由床位醫(yī)?師及時將?會診意見?記錄在病?程錄中。?本管理?制度自_?___年?____?月起實施?。遠程?會診管理?制度模板?(五)?會診是解?決患者診?斷與治療?的手段之?一,凡遇?下列情況?,應及時?申請會診?:疑難危?重病例需?要有關科?室協(xié)助診?治;重大?手術前因?病情復雜?,涉及各?專科知識?,需要提?供咨詢或?協(xié)助;收?治非本專?科病癥,?需要轉(zhuǎn)科?治療等。?會診分為?院內(nèi)會診?(包括普?通會診、?急會診)?、院外會?診(包括?遠程會診?)二種。?如需院外?會診,原?則上應在?已進行院?內(nèi)會診的?基礎上再?進行院外?會診。我?院的會診?制度是根?據(jù)我院的?實際情況?,按照技?術職稱的?高低進行?實施,即?住院醫(yī)師?必須在主?治醫(yī)師的?同意下,?方可提出?會診要求?;書寫會?診單,主?治醫(yī)師必?須簽名確?認。會診?工作必須?由主治以?上技術職?稱的醫(yī)師?完成。?一、院內(nèi)?會診(?一)普通?會診1?、院內(nèi)各?科室在診?療過程中?,根據(jù)患?者的病情?需要或相?關規(guī)定,?需要邀請?會診時,?由主管經(jīng)?治醫(yī)師提?出,主治?醫(yī)師同意?并在會診?單上簽名?蓋章后,?送至應邀?會診科室?。要求特?殊??茣?診的病情?較輕的病?員,可自?行攜帶會?診單到有?關??茩z?查;少數(shù)?確需攜帶?病歷前往?檢查者,?必須由科?室醫(yī)務人?員護送,?不得將病?歷交給病?員及其家?屬。2?、全院會?診。病情?復雜需要?申請全院?會診時,?申請由科?主任提出?及決定應?邀科室、?醫(yī)師__?__和時?間并在會?診單上簽?名蓋章后?送有關科?室,同時?上報醫(yī)務?科,醫(yī)務?科酌情派?人參加。?3、綜?合病區(qū)特?殊病員會?診。由二?級及以上?或副主任?職稱及以?上醫(yī)師提?出并在會?診單上簽?名后送有?關科室。?如為危重?疑難病例?應報醫(yī)務?科備案,?必要時報?分管院領?導。應邀?科室應派?副主任以?上醫(yī)師前?往會診。?4、門?診會診。?由首診醫(yī)?師在門診?病歷上寫?明本科情?況和處理?意見,提?出會診科?室,立即?讓病員到?相應的科?室就診;?就診時分?診導醫(yī)應?予以優(yōu)先?安排。如?病情特殊?或危重致?病員無法?行動時,?首診科室?須電話通?知會診科?室,會診?科室應立?即派人前?往會診,?會診意見?如實記錄?在門診病?歷上。?5、應邀?科室接到?會診單后?,應派出?主治以上?的醫(yī)師(?綜合病區(qū)?特殊病員?會診除外?)前往會?診。普通?會診應在?____?小時內(nèi)完?成(包括?周六日和?節(jié)假日)?。6、?邀請會診?科室必須?安排主治?以上職稱?的經(jīng)管醫(yī)?師,或當?天高年資?的值班醫(yī)?師,或科?主任(全?院會診)?陪同會診?,介紹患?者情況,?提供相關?資料并做?好會診記?錄。(?二)急會?診1、?科間急會?診。在治?療或搶救?急危重癥?病人時,?須經(jīng)會診?解決的緊?急疑難問?題時可申?請急會診?。會診單?右上方需?注明“急?會診”字?樣,送會?診單的同?時應電話?通知受邀?科室。受?邀科室二?線值班醫(yī)?師須在_?___分?鐘內(nèi)到達?會診科室?。2、?全院急會?診。遇病?情突變、?手術中突?發(fā)緊急情?況、危重?病人搶救?、特殊或?重大災害?事故及突?發(fā)公共衛(wèi)?生事件者?需多科室?急會診時?可申請全?院急會診?。會診應?首先報請?醫(yī)務科(?非正常上?班時間報?請總值班?)等上級?領導部門?,待批準?后即電話?通知相關?科室主任???剖抑?任接通知?后應立即?親自或安?排副主任?以上醫(yī)師?迅速前往?,由醫(yī)務?科統(tǒng)一協(xié)?調(diào)和指揮?救治工作?。會診結(jié)?束后,醫(yī)?務科和邀?請會診科?室應對會?診情況進?行登記備?案。(?三)對會?診的要求?1、會?診醫(yī)師應?由具有主?治技術職?稱或以上?醫(yī)師擔.?申請會診?科室送會?診單到會?診科室時?,須攜帶?會診登記?冊一同前?往。會診?登記冊上?須注明申?請會診科?室、需會?診的病人?姓名、住?院號、收?到會診單?的時間和?醫(yī)師簽收?欄目。會?診單送達?時會診科?室時,接?受會診單?的值班護?士、或一?線或二線?值班醫(yī)生?必須在登?記冊上簽?名并填寫?簽收時間?,并及時?告知會診?醫(yī)師。?2、申請?會診醫(yī)師?應嚴格掌?握會診指?征,認真?填寫會診?申請單,?蓋本科室?公章后送?往應邀科?室;同時?應在會診?醫(yī)師到達?前做好會?診充分準?備(如提?供病歷、?各種檢查?及化驗報?告單以及?會診中可?能需要的?特殊器械?等。)?3、醫(yī)師?會診后應?給予較明?確的會診?建議及處?理意見;?對會診不?能解決的?疑難問題?,應及時?請本科上?級醫(yī)師前?去會診。?4、會?診后若確?定疾病屬?會診科室?病種或需?會診科室?處理,會?診醫(yī)師應?提出轉(zhuǎn)科?建議。申?請會診科?室應主動?接受轉(zhuǎn)科?并協(xié)助處?理,并認?真寫好轉(zhuǎn)?科記錄。?對暫不需?要或不宜?轉(zhuǎn)科者,?經(jīng)治醫(yī)師?應細心觀?察,精心?治療,如?病情一旦?有變化應?及時通知?原會診醫(yī)?師及其所?屬科室。?(四)?會診記錄?書寫規(guī)定?1、會?診申請單?由經(jīng)治醫(yī)?師填寫,?主治或以?上職稱醫(yī)?師同意并?簽名;申?請全院會?診須經(jīng)科?主任同意?并簽名。?2、會?診意見記?錄由會診?醫(yī)師負責?書寫;多?科會診由?參加會診?的各科醫(yī)?師分別書?寫并簽名?,經(jīng)管醫(yī)?師負責匯?總會診意?見,并記?錄在病歷?上,由上?級醫(yī)師簽?審。3?、會診醫(yī)?師確定需?轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)?院的,應?寫明具體?時間和聯(lián)?系人。?二、院外?會診(?一)邀請?院外專家?會診1?、各科室?在診療過?程中,根?據(jù)患者的?病情需要?或患者要?求,需要?邀請其他?醫(yī)療機構?醫(yī)師會診?時,應征?得科主任?同意并簽?名,由經(jīng)?治醫(yī)療組?負責人(?三級醫(yī)師?)向患者?說明會診?目的及費?用等情況?,患者同?意(當患?者不具備?完全民事?行為能力?時,應征?得其親屬?或者監(jiān)護?人同意)?并簽署會?診知情同?意單后,?認真填寫?會診申請?單,經(jīng)醫(yī)?務科審批?后送住院?處記帳,?即可聯(lián)系?有關會診?單位,商?定會診專?家和時間?并通知醫(yī)?務科。非?正常上班?時間則由?總值班負?責協(xié)調(diào),?事后報醫(yī)?務科備案?。2、?會診申請?單內(nèi)容應?包括擬被?會診患者?的病情摘?要、擬邀?請醫(yī)師的?專業(yè)及技?術職稱、?會診目的?、理由、?時間、費?用等。待?醫(yī)務科審?批后,邀?請會診的?科室持公?函直接聯(lián)?系會診醫(yī)?院的醫(yī)務?管理部門?和被邀醫(yī)?師。3?、省內(nèi)會?診專家原?則上在安?全的前提?下,由專?家自行解?決交通問?題;特殊?情況下也?可由醫(yī)務?科聯(lián)系總?務處派車?,申請會?診科室負?責派人接?送;必要?時可由科?主任派本?科副主任?以上職稱?的醫(yī)師攜?帶病歷,?陪同病員?到外院會

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