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內(nèi)科病人的心理護(hù)理畢業(yè)論文心內(nèi)科由于疾病變化快、病種復(fù)雜,護(hù)理更有其特殊性,心內(nèi)科的護(hù)士安全問(wèn)題越來(lái)越受到關(guān)注。下面是我為大家整理的內(nèi)科心理護(hù)理論文,供大家參考。一、資料與方法1.1一般資料選擇某院2011年3月~2012年3月所收治的68例內(nèi)科患者作為本次的研究對(duì)象,其中,女性患者31例,男性患者37例;年齡14歲~66歲,平均36歲。在這68例患者中,消化內(nèi)科12例,心血管內(nèi)科18例,呼吸內(nèi)科20例,腎病內(nèi)科18例。1.2研究方法利用回顧性的分析辦法,把68例研究對(duì)象的臨床相關(guān)資料進(jìn)行整理分析,并成立專門(mén)的調(diào)查小組對(duì)內(nèi)科科室中可能存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行調(diào)查與統(tǒng)計(jì)。在統(tǒng)計(jì)時(shí),對(duì)可能的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素所導(dǎo)致的問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)記錄,并分類歸納,然后再利用表格進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。二、結(jié)果68例患者在該院內(nèi)科得到了科學(xué)、有效的護(hù)理。1例患者發(fā)生了輸液滲漏問(wèn)題,經(jīng)過(guò)及時(shí)的處理與治療緩解了其癥狀;2例患者和醫(yī)院發(fā)生了經(jīng)濟(jì)糾紛,最終經(jīng)過(guò)醫(yī)院的耐心解釋與核對(duì)得到了比較合理的解決。內(nèi)科總體的投訴率為2.94%。三、討論3.1內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析3.1.1內(nèi)科護(hù)理人員的配備不充分,工作量不合理在新型的農(nóng)村合作醫(yī)療與城鎮(zhèn)醫(yī)保的逐漸普及背景之下,醫(yī)院內(nèi)科當(dāng)中的住院患者也出現(xiàn)了逐年增加的情況。與此同時(shí),醫(yī)院內(nèi)科的護(hù)理質(zhì)量也隨著患者及其家屬不斷提高的要求而改進(jìn)。臨床護(hù)理的相關(guān)技術(shù)與操作以及基礎(chǔ)護(hù)理的工作量也出現(xiàn)了成倍增長(zhǎng)的情況,再加上臨床護(hù)理人員的缺編等,造成了床護(hù)比不合理,無(wú)法達(dá)到衛(wèi)生部門(mén)的相關(guān)規(guī)定。在這種工作環(huán)境與要求之下,護(hù)士們經(jīng)常處在一個(gè)高度緊張的工作狀態(tài)當(dāng)中,每天工作下來(lái)十分疲憊。這樣,一個(gè)護(hù)士在面對(duì)多個(gè)危重的患者時(shí),其護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增大,進(jìn)而增加其過(guò)失行為的出現(xiàn)。3.1.2部分護(hù)理工作人員的知識(shí)面相對(duì)狹窄內(nèi)科當(dāng)中的疾病種類很多,患者的年齡差距也很大,搶救比較多,聯(lián)合用藥的情況比較復(fù)雜,其護(hù)理的操作也很多。這就要求內(nèi)科的護(hù)理人員同時(shí)具備多學(xué)科相關(guān)方面的護(hù)理知識(shí),同時(shí)還具備對(duì)患者病情進(jìn)行觀察的能力,此外,還要熟練地使用搶救類的各種儀器,掌握一些必要的急救技術(shù)。但是,有些護(hù)理人員由于自身知識(shí)面相對(duì)較窄,所以其業(yè)務(wù)水平比較低,無(wú)法完全做到這些。通常會(huì)體現(xiàn)在以下三個(gè)方面:首先,在對(duì)患者的病情進(jìn)行觀察的時(shí)候,無(wú)法對(duì)患者的某些癥狀做出正確認(rèn)識(shí),這樣就會(huì)延誤患者病情的診斷與治療;其次,護(hù)理人員無(wú)法熟練地使用那些常用的或是最新的相關(guān)診療設(shè)備,在操作的時(shí)候無(wú)法應(yīng)對(duì)一些緊急狀況,很可能亂中出錯(cuò),甚至引發(fā)一些不必要的護(hù)患糾紛;此外,在對(duì)患者進(jìn)行治療的過(guò)程當(dāng)中,護(hù)理人員還可能因?yàn)樽陨聿僮骷夹g(shù)不熟練,給患者造成一些不必要的痛苦,引起患者及其家屬的不滿,進(jìn)而引發(fā)一些糾紛。3.1.3遷床事件比較頻繁在內(nèi)科當(dāng)中很可能因?yàn)槟挲g、患者病情變化以及病種變化等出現(xiàn)一些遷床事件,而且比較頻繁。但是,遷床過(guò)后對(duì)于床頭卡、服藥單、護(hù)理單和治療單的更改可能出現(xiàn)一些錯(cuò)誤,或是更改不及時(shí)等,進(jìn)而引發(fā)一些護(hù)患糾紛。3.1.4護(hù)理人員缺乏一定的法律意識(shí)經(jīng)過(guò)對(duì)內(nèi)科護(hù)士法律意識(shí)方面的相關(guān)調(diào)查可知,一般護(hù)士對(duì)于醫(yī)療訴訟的知曉率只有38.12%,無(wú)法對(duì)自己工作環(huán)境當(dāng)中可能存在的一些法律問(wèn)題有充分的認(rèn)識(shí)。在工作的過(guò)程當(dāng)中,只是單純地從為患者服務(wù)出發(fā),沒(méi)考慮到自己的一些權(quán)益。3.1.5對(duì)住院患者管理當(dāng)中存在的一些風(fēng)險(xiǎn)通常住院患者需要遵守醫(yī)院相關(guān)制度要求,積極配合科室的醫(yī)務(wù)人員工作,服從管理。但是,個(gè)別住院患者卻無(wú)視醫(yī)院里的制度要求,私自外出,在此過(guò)程中就很可能發(fā)生一些意外,造成法律糾紛,增加護(hù)理安全方面的隱患。針對(duì)醫(yī)院內(nèi)科當(dāng)中可能存在的一些護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),必須要采取相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)管理措施,這樣可以盡可能地降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生概率,幫助患者病情的康復(fù),同時(shí)也有利于和諧醫(yī)患關(guān)系。3.2改善內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的相應(yīng)對(duì)策3.2.1合理配置內(nèi)科當(dāng)中的人力資源,并提高其護(hù)理人員的知識(shí)與技術(shù)水平為了實(shí)現(xiàn)人力資源最大化的合理配置,可以實(shí)行彈性的排班制度,改革舊有的排班模式,適當(dāng)?shù)丶訌?qiáng)12:00~13:00以及18:00~19:00的護(hù)士力量,緩解亂、忙的紊亂局面,盡可能避免忙中出錯(cuò),消除一些不必要的護(hù)理隱患,進(jìn)而保證內(nèi)科護(hù)理工作的安全,避免無(wú)謂的護(hù)理糾紛,提高內(nèi)科整體的護(hù)理質(zhì)量。同時(shí),還要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員知識(shí)與技術(shù)等方面的培訓(xùn),使其可以熟練地使用科室當(dāng)中的各種儀器與設(shè)備,只有這樣才能保證護(hù)理工作在緊張的進(jìn)行中有條不紊,進(jìn)而防止一些不必要的差錯(cuò)事故。3.2.2規(guī)范內(nèi)科護(hù)理人員的工作內(nèi)科護(hù)理的管理者必須結(jié)合自身醫(yī)院的相關(guān)情況,制定并完善相關(guān)的護(hù)理制度,規(guī)范護(hù)理人員的工作,增強(qiáng)責(zé)任感。例如,在遷床的時(shí)候,要及時(shí)地更換患者的床頭卡、服藥單、護(hù)理單與治療單等信息。3.2.3加強(qiáng)內(nèi)科護(hù)理人員對(duì)于法律知識(shí)的學(xué)習(xí),提高自我保護(hù)意識(shí)科室護(hù)理管理人員要定期組織護(hù)士們學(xué)習(xí)與醫(yī)療相關(guān)的法律知識(shí),例如對(duì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律條文進(jìn)行學(xué)習(xí),熟悉并掌握其中有關(guān)護(hù)理人員的相關(guān)權(quán)利與義務(wù),以及相對(duì)應(yīng)的法律責(zé)任,進(jìn)而提高自我的法律意識(shí)。在學(xué)習(xí)的過(guò)程當(dāng)中,要增加實(shí)際案例的相關(guān)分析,使護(hù)理人員做到懂法和依法,盡可能地減少護(hù)理工作當(dāng)中所存在的一些安全隱患。3.3加強(qiáng)對(duì)內(nèi)科住院患者的管理與宣教在完善內(nèi)科當(dāng)中的各項(xiàng)管理制度的時(shí)候,還要加強(qiáng)對(duì)內(nèi)科住院患者的相關(guān)宣傳與教育,使患者對(duì)自身的病情有一個(gè)準(zhǔn)確的了解,并對(duì)其講解其在住院期間需要遵守的一些規(guī)章制度,讓患者在入院須知上簽字,然后使其隨患者的病歷入檔。在患者住院期間要加強(qiáng)對(duì)病房的巡視,及時(shí)了解患者的最新動(dòng)態(tài),并及時(shí)地發(fā)現(xiàn)與勸阻患者的不必要外出,對(duì)于偷偷離開(kāi)醫(yī)院的患者,要及時(shí)通知當(dāng)班的醫(yī)生,并與其家屬進(jìn)行聯(lián)系,對(duì)患者的離院時(shí)間作好記錄。一、呼吸內(nèi)科護(hù)理安全隱患分析1.1意外事件方面1.1.1跌倒呼吸內(nèi)科的患者以老年人居多,存在體質(zhì)虛弱、視力下降,反應(yīng)能力差等因素;部分患者使用易致跌倒的藥物,如利尿劑、血管擴(kuò)張劑、抗過(guò)敏、降血糖藥等藥物,易發(fā)生跌倒,造成意外。1.1.2墜床肺性腦病患者常出現(xiàn)興奮、煩躁等表現(xiàn),伴隨神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如老年癡呆等患者,易發(fā)生墜床事件。1.1.3窒息、誤吸咯血、痰液增多不易咳出的患者,易導(dǎo)致窒息;伴隨神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者(如腦梗死等)易出現(xiàn)吞咽困難,進(jìn)食嗆咳而造成窒息、誤吸。1.1.4管道脫落氣胸、胸腔積液的患者常采用胸腔閉式引流,如因固定不妥、活動(dòng)不當(dāng)、過(guò)度牽拉等原因會(huì)造成管道脫落;胃管、導(dǎo)尿管、氣管插管、氣管切開(kāi)等管道存在計(jì)劃外拔管的可能。1.2??撇僮饕?guī)程執(zhí)行不到位1.2.1氧療隱患氧療時(shí)如吸入氧濃度過(guò)高、吸氧時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可發(fā)生氧中毒;慢性阻塞性肺疾病的患者,持續(xù)高濃度吸氧會(huì)造成二氧化碳潴留,引發(fā)或加重Ⅱ型呼吸衰竭;部分患者對(duì)氧療依從性差,自行停止吸氧而不能達(dá)到預(yù)期療效。1.2.2吸痰護(hù)理隱患病情評(píng)估不到位、單次吸痰時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、兩次吸引間隔時(shí)間短等因素,可致低氧血癥使病情加重,引發(fā)意外。1.3護(hù)理人員方面的因素1.3.1綜合能力欠缺現(xiàn)階段護(hù)士的知識(shí)層次雖然有所提高,但是實(shí)際工作發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力參差不齊;??婆嘤?xùn)不到位、急救技能掌握不夠、應(yīng)急能力差等因素直接影響搶救效果;同一患者往往合并多種疾病,因涉及到多專科的護(hù)理問(wèn)題而存在一些護(hù)理矛盾,對(duì)護(hù)士提出更高的要求。1.3.2工作中缺乏高度責(zé)任心工作粗心大意,缺乏慎獨(dú)精神;觀察病情不夠細(xì)致,未及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的隱患,干預(yù)不及時(shí);職責(zé)、制度、流程執(zhí)行不規(guī)范等因素。1.4護(hù)理管理因素1.4.1質(zhì)量管理體系不完善護(hù)理管理監(jiān)控過(guò)分注重考核,缺乏細(xì)節(jié)管理理念,應(yīng)急預(yù)案落實(shí)不到位,措施不得力,護(hù)理核心制度未嚴(yán)格執(zhí)行造成護(hù)理缺陷是一種發(fā)生率較高,損失較大的風(fēng)險(xiǎn)。1.4.2護(hù)理人員的配置與工作強(qiáng)度不對(duì)稱護(hù)理人員的配置不能滿足患者的需要,護(hù)理人力資源的缺乏,尤其是患者的護(hù)理需求增多,使護(hù)士超負(fù)荷從事繁重的工作,造成精力不足、注意力不集中、環(huán)節(jié)質(zhì)量無(wú)法控制、服務(wù)不到位,給患者帶來(lái)不安全感;管理制度不完善,質(zhì)量監(jiān)控不力都是造成護(hù)理不安全的重要因素。二、呼吸內(nèi)科護(hù)理安全隱患防范對(duì)策2.1意外事件防范2.1.1充分評(píng)估患者,采取相應(yīng)的防護(hù)措施對(duì)存在有意外事件高危因素的患者,于床頭建立警示標(biāo)識(shí);與家屬進(jìn)行有效溝通,取得家屬的信任與配合,留有家屬照顧;同時(shí)認(rèn)真落實(shí)交接班制度及分級(jí)護(hù)理制度。易跌倒的患者避免單獨(dú)走動(dòng),必要時(shí)臥床休息;存在興奮、煩躁等易發(fā)生墜床意外的患者,采取必要的防護(hù)措施,如床欄的應(yīng)用、束肢帶應(yīng)用;對(duì)存在窒息、誤吸危險(xiǎn)因素的患者,及時(shí)采取有效的措施,床邊備有吸引器,必要時(shí)安置患者于搶救室;吞咽困難、嗆咳的患者,將食物調(diào)成糊狀,抬高床頭30°~45°,必要時(shí)留置胃管;各種引流管道固定妥當(dāng),避免折疊、扭曲、脫出、受壓,保持有效引流,避免計(jì)劃外拔管;胸腔閉式引流患者,床邊備有相關(guān)物品,如血管鉗、消毒凡士林紗布等。2.1.2制定呼吸科常見(jiàn)意外事件的應(yīng)急預(yù)案,組織護(hù)士學(xué)習(xí)利用晨會(huì)、交接班時(shí)進(jìn)行情景模擬,一旦發(fā)生意外事件,如何應(yīng)對(duì)處理等注意事項(xiàng),以不斷提高護(hù)士解決問(wèn)題的能力。2.2規(guī)范??菩宰o(hù)理操作,加強(qiáng)監(jiān)督與管理2.2.1氧療護(hù)理正確評(píng)估病情,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑;嚴(yán)格掌握氧療適應(yīng)證、氧濃度、吸氧方式及時(shí)間等要求;嚴(yán)密觀察氧療效果與反應(yīng);加強(qiáng)患者的安全與健康宣教,提高患者氧療依從性。2.2.2熟練掌握吸痰操作要領(lǐng)正確控制負(fù)壓(40.0~53.3kPa,小兒<40.0kPa),在無(wú)負(fù)壓的前提下插管,抽吸時(shí)動(dòng)作輕柔;單次吸引時(shí)間應(yīng)少于15s,兩次抽吸間隔時(shí)間應(yīng)大于3min;在吸痰前、中、后,適當(dāng)提高吸入氧的濃度,增大氧流量,并密切觀察患者的病情變化。2.3提高護(hù)理人員的整體素質(zhì),加強(qiáng)工作責(zé)任心2.3.1提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì),鼓勵(lì)護(hù)士參加多種形式的繼續(xù)教育培訓(xùn),通過(guò)多途徑、多渠道獲得國(guó)內(nèi)外的新知識(shí)、新動(dòng)態(tài)、新觀念;加強(qiáng)對(duì)年輕護(hù)士的培養(yǎng),按需交叉培訓(xùn),落實(shí)“三定方案”,對(duì)年輕護(hù)士的成長(zhǎng)進(jìn)行動(dòng)態(tài)持續(xù)的觀察、評(píng)價(jià)。2.3.2加強(qiáng)工作責(zé)任心教育護(hù)士嚴(yán)格按職責(zé)、制度、流程落實(shí)各項(xiàng)治療護(hù)理措施,克服麻痹大意的工作態(tài)度,培養(yǎng)應(yīng)有的慎獨(dú)精神。2.4加強(qiáng)護(hù)理安全管理,合理利用人力資源2.4.1加強(qiáng)護(hù)理安全管理制定《呼吸內(nèi)科??谱o(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》、《呼吸內(nèi)科應(yīng)急預(yù)案》,修訂《呼吸科??谱o(hù)理常規(guī)》及《呼吸科??撇僮鳌返软?xiàng)目;病區(qū)實(shí)行全員參與的質(zhì)控模式,成立質(zhì)控小組,建立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)跟蹤檢查表,加大質(zhì)控力度,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正處理。2.4.2合理利用人力資源,改善超負(fù)荷工作狀態(tài)護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)本專科的具體情況,充分利用現(xiàn)有的人力資源;改進(jìn)護(hù)理工作模式,實(shí)施責(zé)任包干制;改進(jìn)工作流程,實(shí)施彈性排班。(本文來(lái)自于《護(hù)理實(shí)踐與研究》雜志。《護(hù)理實(shí)踐與研究》雜志簡(jiǎn)介詳見(jiàn).)三、小結(jié)臨床護(hù)理管理者要重視護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的教育,針對(duì)??拼嬖诘淖o(hù)理安全隱患,制訂相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案;完善護(hù)理工作流程及常規(guī),規(guī)范操作流程;加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力和應(yīng)急能力的培訓(xùn);嚴(yán)格把控護(hù)理質(zhì)量,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題,采取有效的防范措施進(jìn)行干預(yù),確?;颊甙踩妥陨頇?quán)益。內(nèi)科心理護(hù)理論文相關(guān)文章:1.關(guān)于心理護(hù)理的論文2.心理護(hù)理論文范文3.心理護(hù)理論文綜述范文4.內(nèi)科護(hù)理學(xué)論文范文5.病人心理護(hù)理論文6.內(nèi)科護(hù)理論文范文7.淺談icu病人的心理護(hù)理論文求一篇內(nèi)科護(hù)理畢業(yè)論文腦出血患者的護(hù)理研究
【摘要】隨著我國(guó)人民生活水平的不斷提高,腦血管病的發(fā)病率呈逐年增高趨勢(shì),且發(fā)病急驟、病情危重,是人類死亡及致殘的主要原因之一。對(duì)腦血管患者進(jìn)行及時(shí)有效系統(tǒng)的護(hù)理是減少并發(fā)癥和死亡率的關(guān)鍵,現(xiàn)討論如下。
【關(guān)鍵詞】腦出血護(hù)理
1臨床資料
我院內(nèi)科2004年1月~2005年8月共收治腦出血患者43例,男30例,女13例,年齡40~83歲。入院時(shí)意識(shí)障礙5例,神志清楚38例,失語(yǔ)5例,口齒不清18例,其余20例語(yǔ)言無(wú)障礙。43例患者均有不同程度的一側(cè)肢體偏癱。
2護(hù)理
2.1一般護(hù)理
保持室內(nèi)空氣新鮮、整潔、安靜。急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息,避免搬運(yùn)。嚴(yán)密觀察神志、瞳孔、生命體征及頭痛嘔吐等變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,積極配合搶救。如意識(shí)障礙加深,血壓升高、腦搏緩慢、呼吸深慢而不規(guī)則、中樞性高熱提示繼續(xù)出血;如劇烈頭痛、頻繁嘔吐、煩躁不安、輕度呼吸、加深加快、脈搏加速、血壓和體溫上升考慮腦病前驅(qū)癥狀;如一側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射遲鈍或消失提示腦病形成;雙側(cè)瞳孔針尖樣大小、眼球固定,提示橋腦出血?;杳曰颊哳^偏向一側(cè),保持呼吸道通暢。急性重癥腦出血禁食72h可放置胃管,給予低脂高蛋白流質(zhì)及一定的水,無(wú)吞咽障礙者可給予低脂高蛋白流質(zhì)飲食。遵醫(yī)囑合理安排使用脫水劑,保持靜脈通暢,嚴(yán)禁外溢,脫水劑應(yīng)快速給藥,其余靜脈給藥應(yīng)控制滴速,以防顱內(nèi)增高。
2.2預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理
2.2.1肺部感染的預(yù)防及護(hù)理保持患者頭偏向一側(cè),病情穩(wěn)定后定時(shí)翻身拍背,用吸引器吸出呼吸道分泌物或誤吸的內(nèi)容物,痰液黏稠不易吸出者可給予霧化吸入。注意保暖,防止受涼。
2.2.2泌尿系統(tǒng)的預(yù)防及護(hù)理對(duì)于尿失禁、尿潴留的患者,應(yīng)在嚴(yán)格無(wú)菌操作下留置導(dǎo)尿,保持導(dǎo)尿管通暢,每4h放尿1次,每日更換一次性尿袋,每日消毒尿道口和會(huì)陰,保持導(dǎo)尿管的通暢,觀察尿的顏色、性質(zhì)、量并記錄,必要時(shí)做尿培養(yǎng)。7~14天后逐漸定時(shí)夾管,指導(dǎo)練習(xí)排尿的隨意性動(dòng)作,訓(xùn)練其膀胱功能。
2.2.3便秘的預(yù)防及護(hù)理神志清醒者囑其多吃粗纖維食物、蔬菜、水果,保證每日2000ml的飲水量,保證3天排便1次。便秘可給予結(jié)腸環(huán)形按摩或使用緩瀉劑,必要時(shí)灌腸。同時(shí)每次便后用水洗凈肛門(mén)周圍。
2.2.4褥瘡的預(yù)防及護(hù)理保持患者平臥體位,睡氣墊床,在身體空隙處墊軟枕,床鋪要保持柔軟清潔、干燥、平整無(wú)碎屑。患者要每2~3h翻身1次,協(xié)助翻身時(shí),動(dòng)作要輕柔,避免脫、拉、推的動(dòng)作,以防擦破皮膚。對(duì)身體受壓發(fā)紅部位定時(shí)給予溫水熱敷按摩或50%酒精按摩,有破損者局部涂以抗生素。紅外線照射每日2次。
2.2.5中樞性高熱的預(yù)防及護(hù)理當(dāng)腦出血患者體溫波動(dòng)在40℃左右,即為中樞性高熱。臨床護(hù)理中,要及時(shí)用50%酒精或溫水在前額、頭頂或頸部、腋下、腹股溝、腋窩等體表大血管處反復(fù)多次擦洗,或?qū)⒈胖迷谶@些部位,也可遵醫(yī)囑用藥,但降溫前后要注意生命的變化并加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
2.2.6口腔炎的護(hù)理對(duì)病情輕微者可飯后睡前刷牙;有活動(dòng)性義齒者應(yīng)取下保養(yǎng)潔凈,昏迷及吞咽困難患者進(jìn)行口腔護(hù)理每日2次;張口呼吸者用生理鹽水紗布覆蓋口腔,及時(shí)清除口腔分泌物。
2.2.7消化道應(yīng)激性潰瘍和出血的預(yù)防及護(hù)理昏迷及吞咽困難者24h可留置鼻飼流管,鼻飼流質(zhì)飲食。當(dāng)發(fā)生應(yīng)激性潰瘍出血者應(yīng)立即頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢,并嚴(yán)密觀察生命體征變化,尤其是血壓的變化,預(yù)防出血性體克。同時(shí)應(yīng)禁食,僅有少量柏油樣便者,可進(jìn)流質(zhì)食物,并查血型及備血。必要時(shí)口服去甲腎上腺素,并及時(shí)補(bǔ)充血容量,保持水、電解質(zhì)平衡,配合醫(yī)生做相應(yīng)治療。
2.3功能鍛煉
2.3.1急性期以預(yù)防為主(1)保持肢體功能位置,取仰臥位時(shí),癱瘓側(cè)上肢墊高超過(guò)肩部,肘略彎曲,腕和手指輕度伸展,手握紗布卷,膝下放一小枕,腿外側(cè)放沙袋以防腿外展、外旋;足底放置足板以防足下垂和外翻;隨翻身變動(dòng)體位為半仰臥位、側(cè)臥位和半俯臥位。(2)被動(dòng)體位:按關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng),由健側(cè)到患側(cè),由大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)循序漸進(jìn),對(duì)肘、指、踝關(guān)節(jié)活動(dòng)要特別注意,因這些部位易發(fā)生強(qiáng)直,應(yīng)多做運(yùn)動(dòng)。每次每個(gè)關(guān)節(jié)每個(gè)方向活動(dòng)5~6下,每天3~5次。(3)按摩患側(cè)肢體給予輕柔而有節(jié)奏的按摩使其放松,伸肌則按摩與揉捏相結(jié)合,并按摩胸大肌,減輕其痙攣性收縮,以免妨礙肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),每天2次,每次15~20min。
2.3.2恢復(fù)期以增強(qiáng)患肢的活動(dòng)為主對(duì)患肢進(jìn)行坐、立、行的訓(xùn)練及各種日常訓(xùn)練。當(dāng)患者能自行翻身后,將訓(xùn)練體位改為坐位,健手扶床,兩腿下垂,增加脊柱和髖關(guān)節(jié)肌肉、韌帶功能和坐位平衡能力。站立訓(xùn)練:先行輔助站立練習(xí),后行床邊站立練習(xí),堅(jiān)持循序漸進(jìn),防止肢體萎縮。行走訓(xùn)練:在患者站穩(wěn)10~15min而無(wú)疲勞時(shí),即可開(kāi)始步行鍛煉。
2.3.3日常生活訓(xùn)練對(duì)患者進(jìn)行包括吃飯、穿衣、洗漱、如廁及室外活動(dòng)等訓(xùn)練,幫助患者樹(shù)立重新生活的信心。
2.4心理護(hù)理腦出血患者的突然發(fā)病及其后遺癥,給患者造成極大的心理創(chuàng)傷。急性期表現(xiàn)出焦慮、無(wú)能為力等心理問(wèn)題,患者由健康變?yōu)榘c瘓,這一變故使患者感到悲痛欲絕,甚至產(chǎn)生輕生的念頭,部分患者由腦出血所致性格怪異,使家人難以接受。針對(duì)患者各種情緒反應(yīng)可采用交談筆記、手勢(shì)辨認(rèn),充分了解其需求,告訴患者功能障礙經(jīng)過(guò)積極鍛煉是可以恢復(fù)的,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。
2.5出院指導(dǎo)腦出血患者病程長(zhǎng),大部分患者往往沒(méi)有完全康復(fù)就出院。護(hù)理人員就要教會(huì)其家屬掌握一定的護(hù)理知識(shí),如休息的環(huán)境要通風(fēng)、透光、安靜,地面不宜過(guò)滑、不能獨(dú)居、心情開(kāi)朗樂(lè)觀,生活有規(guī)律;飲食宜低脂、高蛋白、富含纖維素;加強(qiáng)肢體或語(yǔ)言訓(xùn)練;家屬要鼓勵(lì)和督促患者服藥,控制血壓,以防復(fù)發(fā)。
3護(hù)理體會(huì)
腦出血作為威脅中老年人健康的神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)病,造成的后遺癥有肢體癱瘓、失語(yǔ)、心理障礙等。以上43例患者經(jīng)過(guò)我科醫(yī)生的積極治療,護(hù)士的系統(tǒng)護(hù)理,患者及家屬的密切配合,患者肢體肌力、語(yǔ)言功能、大小便功能及心理狀態(tài)均有明顯好轉(zhuǎn)。有32例患者生活能自理,8例患者能重返工作崗位,3例患者需協(xié)助生活,無(wú)一例伴有并發(fā)癥而出院。疾病的愈合直接影響患者的生活質(zhì)量。藥物治療對(duì)腦出血患者只能取得一定的療效,而系統(tǒng)的護(hù)理往往對(duì)疾病的觀察,并發(fā)癥的預(yù)防和疾病的康復(fù)有較理想的改善作用。內(nèi)科護(hù)理個(gè)案??普撐姆段膶?duì)于護(hù)理專業(yè)學(xué)生來(lái)說(shuō),學(xué)好內(nèi)科護(hù)理對(duì)學(xué)生今后的學(xué)習(xí)、工作都是至關(guān)重要的。下面是我為大家整理的內(nèi)科護(hù)理個(gè)案論文,供大家參考。【摘要】目的:探討心血管內(nèi)科護(hù)理中存在的不安全因素及相應(yīng)的對(duì)策。方法回顧性分析182例心血管病患者的臨床資料,歸納并總結(jié)護(hù)理過(guò)程中存在的不安全因素。結(jié)果182例心腦血管病患者的護(hù)理情況與臨床資料中存在53例(29.1%)違規(guī)操作或者不安全操作行為,其中包括醫(yī)護(hù)人員因素31例(58.5%)、患者因素14例(26.4%)以及醫(yī)院因素8例(15.1%)。結(jié)論為有效提升心血管內(nèi)科護(hù)理水平,醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的教育與培訓(xùn),努力提升護(hù)理人員的專業(yè)能力與護(hù)理水平,增強(qiáng)其法律意識(shí)與安全意識(shí),同時(shí)還要加強(qiáng)醫(yī)患交流與溝通?!娟P(guān)鍵詞】心血管內(nèi)科;護(hù)理;不安全因素心血管內(nèi)科疾病具有發(fā)病急、病因復(fù)雜以及病情變化快等特點(diǎn),大大增加了臨床護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn)。一旦護(hù)理不當(dāng),不但會(huì)嚴(yán)重影響到患者的身心健康、威脅其生命安全,而且還極易引發(fā)一系列的醫(yī)療糾紛[1]。本研究選取本院2014年2月~2015年2月收治的182例心血管病患者作為研究對(duì)象,對(duì)其臨床護(hù)理資料進(jìn)行回顧性分析,現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選取本院2014年2月~2015年2月收治的182例心血管病患者作為研究對(duì)象,其中男97例,女85例,年齡最小35歲,最大83歲,平均年齡(52.7±10.1)歲,包括風(fēng)濕性心臟病32例,高血壓伴冠心病64例,心肌梗死72例,先天性心臟病6例,其他心血管疾病8例。1.2研究方法對(duì)182例患者的臨床資料與護(hù)理情況進(jìn)行回顧性分析,歸納總結(jié)心血管內(nèi)科護(hù)理中存在的不安全因素。2結(jié)果182例心腦血管病患者的護(hù)理情況與臨床資料中存在53例(29.1%)違規(guī)操作或者不安全操作行為,其中包括醫(yī)護(hù)人員因素31例(58.5%)、患者因素14例(26.4%)以及醫(yī)院因素8例(15.1%)。3討論3.1不安全因素分析3.1.1醫(yī)護(hù)人員因素在心血管內(nèi)科護(hù)理中,護(hù)理工作的責(zé)任巨大、任務(wù)繁雜,極易產(chǎn)生醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理人員方面存在的不安全因素主要包括:①護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)不規(guī)范:對(duì)于一些急性心肌梗死患者,護(hù)理人員必須每30分鐘對(duì)其生命體征與心電圖進(jìn)行觀測(cè)與記錄,當(dāng)患者病情稍微好轉(zhuǎn)后,護(hù)理人員就會(huì)產(chǎn)生疏忽與懈怠,從而推遲對(duì)患者診測(cè)與記錄的頻率,導(dǎo)致護(hù)理文書(shū)的記錄不夠完整[2];由于受到快節(jié)奏工作的影響,部分護(hù)理人員在文書(shū)登記時(shí)也養(yǎng)成了快節(jié)奏的習(xí)慣,在書(shū)寫(xiě)時(shí)字跡比較潦草;由于一些護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng),或科室的監(jiān)督不到位,在日常護(hù)理巡查過(guò)程中,一些護(hù)理人員在發(fā)現(xiàn)患者不在位時(shí),會(huì)進(jìn)行隨意編寫(xiě);在搶救患者時(shí),護(hù)理人員忘記登記護(hù)理文書(shū),存在事后登記或文書(shū)登記時(shí)間與搶救時(shí)間距離過(guò)長(zhǎng)的現(xiàn)象。②藥物使用及藥量配比出錯(cuò):由于心血管內(nèi)科用藥的品種較多,藥品的出廠商及名稱比較復(fù)雜,而且護(hù)理人員工作量較大,工作比較繁忙,可能會(huì)出現(xiàn)拿錯(cuò)藥等情況;護(hù)理人員對(duì)速度的把握不準(zhǔn)或患者自行加快滴速,會(huì)加重患者的心臟負(fù)擔(dān),進(jìn)而造成危險(xiǎn);一些護(hù)理人員可能會(huì)憑個(gè)人經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行配比藥量,從而導(dǎo)致出現(xiàn)藥量錯(cuò)誤。3.1.2患者因素在心血管內(nèi)科護(hù)理中,一些患者并沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,例如一些患者會(huì)因?yàn)槠浒Y狀較輕,從而就會(huì)對(duì)疾病持有一種輕視的心理,在未獲得醫(yī)護(hù)人員許可的情況下,擅自離開(kāi)醫(yī)院與病房,或請(qǐng)假外出后并未按時(shí)返回病房等[3]。由于心血管疾病比較特殊,在比較嘈雜的外部環(huán)境中,再加上患者自身疲憊等因素,極易引發(fā)疾病的發(fā)作。一些患者及家屬缺乏對(duì)疾病的充分認(rèn)識(shí),往往對(duì)醫(yī)療持有過(guò)高的期望值,一旦病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn),甚至發(fā)生惡化時(shí),常將責(zé)任全部歸咎于醫(yī)護(hù)人員,不能充分信賴醫(yī)護(hù)人員的治療與護(hù)理工作,進(jìn)而誘發(fā)不安全因素。3.1.3醫(yī)院因素由于心血管內(nèi)科病房的床位、醫(yī)療設(shè)備以及來(lái)往的人員較多,環(huán)境比較嘈雜,會(huì)影響到科室患者的休息,易引發(fā)患者的投訴。如果醫(yī)護(hù)人員未及時(shí)徹底打掃病房衛(wèi)生,在地面滑濕的情況下,極易造成患者摔倒,會(huì)給患者的心理與生理帶來(lái)不良影響。由于心血管內(nèi)科疾病的特殊性,其治療費(fèi)用往往較高,若護(hù)理人員未及時(shí)、詳細(xì)地將費(fèi)用明細(xì)告知患者及其家屬,在結(jié)賬時(shí)極易導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生[3]。3.2防范對(duì)策3.2.1提升護(hù)理人員的護(hù)理水平醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)心血管內(nèi)科護(hù)理人員的教育與培訓(xùn),為其傳授更多科學(xué)的護(hù)理知識(shí)與技能,為其提供更多學(xué)習(xí)與培訓(xùn)的機(jī)會(huì),同時(shí)再通過(guò)考核的方式考察護(hù)理人員對(duì)護(hù)理知識(shí)與技能的掌握程度[4]。而護(hù)理人員也要通過(guò)聽(tīng)課與查房等形式,不斷加強(qiáng)護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)與鞏固,通過(guò)護(hù)理實(shí)踐不斷提升自身護(hù)理操作能力,進(jìn)而不斷提升護(hù)理水平。此外,醫(yī)院還要加強(qiáng)對(duì)法律知識(shí)與安全知識(shí)的宣教,要增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)與安全意識(shí),使其能夠有效地維護(hù)自身的合法權(quán)益。護(hù)理人員要嚴(yán)格規(guī)范護(hù)理記錄,及時(shí)、認(rèn)真地書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū),從而充分保證護(hù)理記錄的真實(shí)性及完整性。3.2.2加強(qiáng)護(hù)患溝通,改善醫(yī)院環(huán)境建設(shè)護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者及家屬的交流與溝通,要充分尊重應(yīng)關(guān)心患者,細(xì)心觀察患者的病情變化與需求,及時(shí)解決患者在生理與心理上存在的困難,幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心[5]。此外,護(hù)理人員還要將用藥方法與診療方法詳細(xì)地介紹給患者,并且將醫(yī)療費(fèi)用詳細(xì)地告知患者,以此來(lái)提升患者及其家屬的認(rèn)可度及信任度,避免護(hù)患糾紛的發(fā)生。醫(yī)院要在各方面條件允許的狀況下,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院環(huán)境的建設(shè)。如在病房添加微波爐以及電視等設(shè)備,充分保證病房的安靜與潔凈,努力為患者營(yíng)造溫馨、和諧的住院環(huán)境。綜上所述,由于心血管內(nèi)科疾病具有一定的特殊性,在護(hù)理過(guò)程中往往存在較多不安全因素,主要是由于患者、醫(yī)院以及護(hù)理人員造成的。為了能夠有效提升心血管內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理水平,促進(jìn)患者更快更好地康復(fù),有效降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生幾率,醫(yī)院要深入分析心血管內(nèi)科護(hù)理中存在的不安全因素,并采取有效的防范措施。參考文獻(xiàn)[1]陳少梅.心內(nèi)科護(hù)理糾紛原因分析與對(duì)策.河北醫(yī)學(xué),2010,9(7):886-887.[2]白菊娥.心內(nèi)科護(hù)理工作中存在的問(wèn)題與對(duì)策.安徽醫(yī)學(xué),2011,11(9):1772-1773.[3]額登格日勒.心血管內(nèi)科護(hù)理中不安全因素分析.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2014(6):324-325.[4]周柳嫦.淺談心血管內(nèi)科護(hù)理中的不安全因素分析.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2010,12(3):54.[5]梁秀萍.心血管內(nèi)科護(hù)理中不安全因素分析及防范對(duì)策.中外醫(yī)療,2012(31):182-183.摘要:護(hù)士在輸液過(guò)程中要加強(qiáng)巡視,防止患者出現(xiàn)輸液反應(yīng),當(dāng)患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即采取有效的措施。在為患者輸液時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度。關(guān)鍵詞:急診內(nèi)科護(hù)理;安全細(xì)節(jié)1病情觀察為了對(duì)患者的病情做出系統(tǒng)、綜合的評(píng)判,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)全面了解患者的病史及現(xiàn)狀。在對(duì)內(nèi)科患者進(jìn)行急診時(shí),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)仔細(xì)、認(rèn)真地觀察和診斷其病情,為制定患者的臨床治療和護(hù)理方案提供依據(jù)。護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行病情觀察時(shí),應(yīng)全面了解患者的病因、發(fā)病部位及其所表現(xiàn)的癥狀,并采取合理的護(hù)理措施。1.1判斷疾病的發(fā)展趨勢(shì)內(nèi)科護(hù)理人員應(yīng)全面地對(duì)患者進(jìn)行病情觀察,對(duì)其病情的輕重做到心中有數(shù),從而大致預(yù)測(cè)出其所患疾病的發(fā)展趨勢(shì)。例如,當(dāng)內(nèi)科患者的病情出現(xiàn)較大幅度的變化(體溫驟降、血壓忽高忽低)時(shí),可預(yù)測(cè)其病情即將惡化;當(dāng)內(nèi)科住院患者若精力充沛、食欲良好時(shí),可預(yù)測(cè)其病情將很快康復(fù)。1.2對(duì)患者臨床療效及用藥反應(yīng)的觀察在為內(nèi)科疾病患者進(jìn)行治療和護(hù)理的過(guò)程中,若其病情逐漸好轉(zhuǎn),說(shuō)明治護(hù)措施有效;若患者病情沒(méi)能好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)了不良反應(yīng),說(shuō)明治護(hù)措施有誤。下面的病例可供參考:患者,男,67歲,患有腦梗塞。某次為該患者靜脈注射腦蛋白水解物注射液的過(guò)程中,護(hù)士在巡察時(shí)發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)了喘憋、口唇紫紺等癥狀,經(jīng)查體,其心率為109次/分,血壓為90/50mmHg,全身出現(xiàn)散在性蕁麻疹。護(hù)士立即為該患者停藥,并采取為其吸氧、靜注地塞米松10mg、肌注氯苯那敏10mg、靜滴尼可剎米0.375mg、洛貝林3mg、氨茶堿0.125g等方法進(jìn)行急救。1小時(shí)后,患者的癥狀逐漸緩解,血壓回升至107/70mmHg,脫離了危險(xiǎn)。需要注意的是,患者在用藥后出現(xiàn)的一些不適反應(yīng)可能僅是正常的用藥反應(yīng),而非不良反應(yīng)。1.3及時(shí)發(fā)現(xiàn)危重癥或并發(fā)癥內(nèi)科疾病患者的病情復(fù)雜多變,??砂l(fā)生諸多的并發(fā)癥。護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察其病情的變化,以免其病情突然發(fā)生惡化或出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。這就要求護(hù)理人員要增強(qiáng)工作責(zé)任感,掌握科學(xué)的護(hù)理方法,一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)危重癥或嚴(yán)重并發(fā)癥能夠及時(shí)采取合理的搶救措施,有效地控制其病情。2正確執(zhí)行醫(yī)囑醫(yī)囑是醫(yī)生根據(jù)患者病情制訂的診療計(jì)劃,是護(hù)士采取治療護(hù)理措施的指導(dǎo)依據(jù)?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)囑可作為法律證據(jù)。在臨床上,護(hù)士往往對(duì)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑的重要性不夠重視,從而在護(hù)理工作中埋下了很多安全隱患。為了防患于未然,規(guī)避護(hù)理事故,改善醫(yī)患關(guān)系,增加患者的滿意度,提高護(hù)理質(zhì)量,我們應(yīng)采取以下5項(xiàng)措施來(lái)保障執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性。2.1護(hù)理人員應(yīng)訓(xùn)練和培養(yǎng)與患者溝通的技巧,重視在執(zhí)行醫(yī)囑過(guò)程中與醫(yī)師的溝通與協(xié)作,從而確保醫(yī)囑的有效執(zhí)行。2.2應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確性的監(jiān)督和管理,促使護(hù)理人員及時(shí)準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑。應(yīng)建立嚴(yán)格的醫(yī)囑執(zhí)行審查制度和執(zhí)行規(guī)范,以保證醫(yī)師下達(dá)的醫(yī)囑能夠被及時(shí)、準(zhǔn)確、無(wú)誤地執(zhí)行。2.3隨著計(jì)算機(jī)信息技術(shù)的不斷發(fā)展,計(jì)算機(jī)醫(yī)囑管理軟件在醫(yī)囑處理系統(tǒng)中發(fā)揮的作用越來(lái)越大。因此,應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理工作的信息化建設(shè),使護(hù)理人員具備一定的計(jì)算機(jī)水平,應(yīng)規(guī)范醫(yī)囑的錄入、轉(zhuǎn)抄、保存、打印、查對(duì)制度,保障醫(yī)囑處理、打印、查對(duì)、執(zhí)行等環(huán)節(jié)的制度化、程序化、規(guī)范化,從而真正做到準(zhǔn)確無(wú)誤地按醫(yī)囑執(zhí)行每一項(xiàng)治療和護(hù)理意見(jiàn)。2.4護(hù)士要認(rèn)真對(duì)待口頭醫(yī)囑,充分認(rèn)清口頭醫(yī)囑的重要性,認(rèn)真、正確地執(zhí)行醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑。2.5護(hù)理人員要具備疾病的病理變化等方面的專業(yè)知識(shí),避免盲目地執(zhí)行醫(yī)囑。例如,白血病患者在出現(xiàn)高熱時(shí),醫(yī)師下達(dá)的醫(yī)囑為“物理降溫”,此時(shí)護(hù)士不應(yīng)選擇酒精浴,以免因患者的皮膚受到酒精的刺激而導(dǎo)致或加重皮下出血。(本文來(lái)自于《求醫(yī)問(wèn)藥》雜志?!肚筢t(yī)問(wèn)藥》雜志簡(jiǎn)介詳見(jiàn).)3靜脈輸液護(hù)士在輸液過(guò)程中要加強(qiáng)巡視,防止患者出現(xiàn)輸液反應(yīng),當(dāng)患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即采取有效的措施。在為患者輸液時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度。在為成年人滴注常規(guī)藥物時(shí),可保持常規(guī)的輸液速度,約為40~60滴/分鐘。在為急需補(bǔ)充血容量的患者輸液時(shí),可將輸液速度提高至60~100滴/分鐘。在為內(nèi)科疾病患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)要嚴(yán)格控制用藥量和輸液速度。在輸液時(shí),應(yīng)向患者交待以下注意事項(xiàng):不可隨意調(diào)節(jié)滴速,注意保護(hù)輸液部位。參考文獻(xiàn)1、內(nèi)科臨床護(hù)理路徑的構(gòu)建與實(shí)施何紅;護(hù)理研究2009-02-112、呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者應(yīng)急護(hù)理干預(yù)措施葉任秋;中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥2011-07-08【摘要】中醫(yī)護(hù)理學(xué)是以中醫(yī)理論為指導(dǎo),以護(hù)理程序?yàn)榛究蚣?,運(yùn)用中醫(yī)整體觀念,對(duì)疾病進(jìn)行辨證施護(hù),并運(yùn)用傳統(tǒng)護(hù)理技術(shù)與方法,對(duì)患者和人群施以照顧和服務(wù),保護(hù)人體健康的一門(mén)應(yīng)用學(xué)科。自我國(guó)融入世界貿(mào)易組織(WTO)以來(lái),我國(guó)的醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)取得了迅速地發(fā)展,由過(guò)去的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)向現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展,內(nèi)科醫(yī)學(xué)同樣走向了現(xiàn)代化。而作為內(nèi)科的一個(gè)分支的內(nèi)科護(hù)理,在醫(yī)院對(duì)內(nèi)科患者的治療過(guò)程中,發(fā)揮著重要的作用?!娟P(guān)鍵詞】?jī)?nèi)科中醫(yī)護(hù)理;手段;護(hù)理標(biāo)識(shí)中醫(yī)的整體觀念理論、辨證施護(hù)原則是護(hù)理人員必須掌握的基礎(chǔ)理論;傳統(tǒng)療法是中醫(yī)院護(hù)理人員必須掌握的技術(shù)手段。中醫(yī)護(hù)理是遵循中醫(yī)藥理論體系,體現(xiàn)中醫(yī)辨證施護(hù)特點(diǎn)的護(hù)理理論和護(hù)理技術(shù)。隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展及人們對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的深入,中醫(yī)護(hù)理已成為醫(yī)療活動(dòng)中重要的組成部分。一、中醫(yī)護(hù)理在醫(yī)學(xué)中治療效果中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作是中醫(yī)護(hù)理的核心,中醫(yī)傳統(tǒng)的護(hù)理技術(shù)操作在臨床護(hù)理工作中應(yīng)用廣泛。例如采用針灸、點(diǎn)穴、穴位注射、臍療、按摩、中藥熱敷等多種技術(shù)操作解除尿潴留;采用耳穴壓豆法、推拿按摩、梅花針、中藥離子透入及氣功等多種方法調(diào)整人體內(nèi)外環(huán)境,治療失眠癥;通過(guò)針、炙、耳穴壓豆、拔罐、外敷中藥等處理疼痛、便秘、褥瘡、肌注后硬結(jié)等。中醫(yī)護(hù)理人員已將中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的適應(yīng)證、使用范圍不斷擴(kuò)展、不斷挖掘、整理、完善、創(chuàng)新。如用自制益胃散穴位外敷治療胃脘痛;用艾條熏蒸愛(ài)嬰病房等取得了較好的效果,而且對(duì)乙肝病毒的抗原性也有一定的破壞作用。中醫(yī)護(hù)理是通過(guò)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作在臨床實(shí)踐中來(lái)實(shí)現(xiàn)的,也是檢驗(yàn)中醫(yī)護(hù)理理論的途徑。隨著臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展,現(xiàn)有的一些中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作尚需要進(jìn)一步改進(jìn),如加強(qiáng)無(wú)痛針刺、無(wú)煙艾灸方法的研究及灌腸器、離子導(dǎo)入機(jī)、刮痧器具的改進(jìn);還需要對(duì)一些中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作進(jìn)行規(guī)范化研究,即相關(guān)操作指標(biāo)的量化研究。因此我們必須在繼承傳統(tǒng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的同時(shí)吸收現(xiàn)代護(hù)理操作中先進(jìn)的、科學(xué)的、實(shí)用的內(nèi)容來(lái)充實(shí)自身,不斷地充實(shí)和完善中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作。二、各種情形下科學(xué)內(nèi)科護(hù)理的具體手段1、特需內(nèi)科的護(hù)理:所謂特需內(nèi)科護(hù)理是指隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,對(duì)部分特殊需求的病人患者在進(jìn)入特需病房時(shí)進(jìn)行的護(hù)理。它是內(nèi)科護(hù)理的一種方式,也是特需病人的需要。這些特需患者大多數(shù)來(lái)自于社會(huì)的各種事業(yè)單位并擔(dān)任一定的職務(wù)、有一定經(jīng)濟(jì)能力的患者以及周邊地區(qū)國(guó)家的外國(guó)人。對(duì)于特需病人的護(hù)理。在遵循“以患者為中心”的服務(wù)理念的前提下,筆者認(rèn)為應(yīng)該對(duì)特需患者進(jìn)行多元化的護(hù)理。具體可采取如下措施:(1)首先,由于區(qū)域的差異性,應(yīng)該使患者適應(yīng)新環(huán)境,盡快進(jìn)入患者的角色,便于治療和護(hù)理管理;(2)多元化護(hù)理中的溝通:這主要包括兩個(gè)方面,即語(yǔ)言溝通和文化溝通。因此,對(duì)于內(nèi)科護(hù)理的護(hù)士需要掌握護(hù)理對(duì)象所在地區(qū)的語(yǔ)言(有時(shí)甚至是方言)以及他們的文化習(xí)俗;(3)特需病房的護(hù)士應(yīng)該能夠養(yǎng)成靈活應(yīng)變的好習(xí)慣,特別是還要加強(qiáng)理論和技術(shù)的學(xué)習(xí),熟練掌握特需護(hù)理基本功,如靜脈穿刺一針見(jiàn)血、無(wú)痛注射、導(dǎo)尿、灌腸等操作應(yīng)輕捷、利落。2、心內(nèi)科患者安全風(fēng)險(xiǎn)與護(hù)理:心內(nèi)科患者是指那些身患心臟病、冠心病、高血壓等疾病的病人。主要臨床表現(xiàn)為跌倒、猝死及出血等癥狀。對(duì)予以上三類臨床病例資料的收集整理,筆者總結(jié)出以下具體的護(hù)理手段及方法:(1)對(duì)上述三類患者進(jìn)行患病程度的評(píng)估:具體的從患者的年齡、病史、情緒狀態(tài)、有無(wú)眩暈、檢查有無(wú)明顯的誘因等方面進(jìn)行評(píng)估,這是心內(nèi)科護(hù)理人員首先需要具備的技術(shù)類的能力;(2)對(duì)于不同類型的患者各自采取的護(hù)理對(duì)策:對(duì)于跌倒患者:遵守三個(gè)“半分鐘”的原則,即坐起半分鐘、平臥半分鐘、下肢垂下坐床邊半分鐘。在此過(guò)程中,要加強(qiáng)防止行走時(shí)、洗澡時(shí)跌倒,而且還要指導(dǎo)患者正確用藥,在病人的病床前插各類標(biāo)識(shí),如“防跌倒”等標(biāo)記。加強(qiáng)心理上的安撫,對(duì)于患者的家屬應(yīng)該避免和預(yù)防腦出血及高血壓。中醫(yī)醫(yī)療強(qiáng)調(diào)辨證論治,辨證施護(hù)亦依據(jù)中醫(yī)基礎(chǔ)理論辨證提出護(hù)理的基本法則,“辨證施護(hù)”是以中醫(yī)理論為指導(dǎo),根據(jù)辨證施治的原則,結(jié)合疾病的具體證候,采取相應(yīng)的護(hù)理措施的方法。具體體現(xiàn)為“同病異護(hù)”、“異病同護(hù)”。三、存在的問(wèn)題及影響因素1、辨證施護(hù)流于形式:辨證施護(hù)是中醫(yī)護(hù)理最具特色的護(hù)理模式,但在臨床實(shí)施時(shí)往往因證候難辨,護(hù)理措施單一而流于形式。導(dǎo)致這一現(xiàn)象的原因主要有:中醫(yī)幕礎(chǔ)知識(shí)掌握的不扎實(shí),不能正確辨證而影響施護(hù)的效果,是普遍存在的問(wèn)題;沒(méi)有充分領(lǐng)會(huì)中醫(yī)護(hù)理的內(nèi)涵,只是將中醫(yī)診斷、護(hù)理加上中醫(yī)技術(shù)操作;健康宣教比較套路化,從護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)發(fā)現(xiàn),同種疾病的健康宣教千篇一律;大部分護(hù)士能夠?qū)颊哌M(jìn)行辨證下的中醫(yī)護(hù)理干預(yù),但患者具體實(shí)施與否,效果如何,缺乏相應(yīng)的評(píng)價(jià)機(jī)制。2、中醫(yī)護(hù)理操作臨床應(yīng)用率相對(duì)不高:盡管巾氏護(hù)理技術(shù)操作簡(jiǎn)單,設(shè)備要求不高,取材容易,效果可靠,但在中醫(yī)院的使用率卻不高,究其原因有:(1)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的局限性。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作時(shí)間長(zhǎng),療效難以立竿見(jiàn)影。因此在中醫(yī)院也只是在傳統(tǒng)中醫(yī)科或內(nèi)科應(yīng)用相對(duì)較多。(2)護(hù)理工作性質(zhì)約束了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的應(yīng)用。護(hù)士要進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理操作必須在有醫(yī)囑的情況下進(jìn)行,然而臨床上醫(yī)生很少開(kāi)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的醫(yī)囑。3、護(hù)理記錄缺陷:臨床護(hù)士往往注重操作,忽視記錄,所做的操作沒(méi)有及時(shí)記錄時(shí)間、方法、效果,中醫(yī)操作記錄還應(yīng)記錄選擇的穴位、皮膚情況等。目前有關(guān)中醫(yī)整體護(hù)理質(zhì)控評(píng)估體系的設(shè)置、行業(yè)內(nèi)規(guī)范化以及中醫(yī)護(hù)理病歷的內(nèi)容、格式的具體要求等問(wèn)題還沒(méi)有真正解決,再加上護(hù)士工作的繁忙導(dǎo)致了記錄的流于形式。中醫(yī)護(hù)理自身特色和優(yōu)勢(shì)已普遍得到國(guó)內(nèi)外護(hù)理同仁的肯定和認(rèn)同。將祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的護(hù)理理論及經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行科學(xué)、系統(tǒng)的整理、開(kāi)發(fā)應(yīng)用,并付諸實(shí)踐檢驗(yàn),是中醫(yī)護(hù)理事業(yè)得以向前發(fā)展的源泉。循證護(hù)理的開(kāi)展,為其不斷自我完善理論體系與技能提供了有利的條件,通過(guò)臨床實(shí)踐驗(yàn)證,不斷發(fā)現(xiàn)舊理論、舊經(jīng)驗(yàn)、舊技術(shù)與現(xiàn)代護(hù)理科學(xué)的矛盾,用新的實(shí)踐替代原有的實(shí)踐,并吸收當(dāng)代最新的科技成果為我所用,不斷發(fā)揚(yáng)創(chuàng)新,從而加快中醫(yī)護(hù)理工作走向科學(xué)化、專業(yè)化、現(xiàn)代化的進(jìn)程。越來(lái)越多的護(hù)理理論與護(hù)理技術(shù)操作期待研究證據(jù)。要找出解決它們的新方法,就必須以可信賴的科研成果來(lái)解釋和支持。因此,護(hù)理科研應(yīng)從護(hù)理應(yīng)用學(xué)科的角度出發(fā),以解決現(xiàn)實(shí)工作中的實(shí)際問(wèn)題為主要突破口,在繼承中醫(yī)特色的前提下,廣泛開(kāi)展基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)研究和臨床實(shí)驗(yàn)研究,著重從護(hù)理理論的科學(xué)依據(jù)及技術(shù)操作的可行性、安全性、舒適性入手,選擇最適合于臨床研究的課題并利用互聯(lián)網(wǎng)資源共享文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)中公開(kāi)的研究路徑進(jìn)行設(shè)計(jì),融合循證護(hù)理理念,加快對(duì)祖國(guó)傳統(tǒng)護(hù)理的學(xué)術(shù)思想與技術(shù)專長(zhǎng)的挖掘及研究成果的轉(zhuǎn)化,使中醫(yī)護(hù)理工作在適應(yīng)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的同時(shí)更好地滿足人民健康需求。參考文獻(xiàn)?[1]劉萍,潘光明.護(hù)理程序在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用.中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2010,19(7)?[2]劉文紅.中醫(yī)護(hù)理的發(fā)展研究.中圍現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2008,2(6):96-97?[3]朱水華.運(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)行內(nèi)科護(hù)理教學(xué)探討,2001(2)?[4]張廣清.中醫(yī)護(hù)理現(xiàn)狀及科研展望.中華護(hù)理雜志.?[5]馮先瓊,成翼娟,李繼平,等.循證護(hù)理:護(hù)理發(fā)展新動(dòng)向[J].實(shí)用護(hù)理雜志,2001,17(6):1-3?[6]張寶忠.中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)[M]哈爾濱:黑龍江科學(xué)技術(shù)出版社,2002.23?[7]劉蓉蓉.論科學(xué)內(nèi)科護(hù)理的具體手段及重要意義HEALTHWORLD2010,04(8)猜你喜歡:1.關(guān)于護(hù)理論文的范文2.護(hù)理畢業(yè)論文3000字范文3.護(hù)理畢業(yè)論文參考文獻(xiàn)4.護(hù)理體會(huì)的論文范文5.護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文免費(fèi)范文關(guān)于護(hù)理心理學(xué)畢業(yè)論文范文護(hù)理心理學(xué)的研究方法護(hù)理心理學(xué)研究,既遵循心理學(xué)研究的規(guī)律,又兼有醫(yī)學(xué)研究的特征;既與所有學(xué)科研究具有相同原則,又獨(dú)具自身學(xué)科研究的專門(mén)特色。下面是我為大家整理的關(guān)于護(hù)理心理學(xué)論文,供大家參考。
護(hù)理心理學(xué)論文篇一:護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中積極心理學(xué)理念的應(yīng)用
摘要:
積極心理學(xué)是心理學(xué)上的重大創(chuàng)新,與傳統(tǒng)心理學(xué)研究的范圍和研究重點(diǎn)存在差異。在護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中引入積極心理學(xué)理念,創(chuàng)新教學(xué)方法,體現(xiàn)護(hù)理教學(xué)的積極方面,培養(yǎng)護(hù)生的人文精神和積極心理素質(zhì)?;诖?,首先對(duì)積極心理學(xué)理念與護(hù)理心理學(xué)的概念和發(fā)展概況進(jìn)行闡述,進(jìn)而對(duì)積極心理學(xué)理念在臨床護(hù)理中、護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行討論,使學(xué)生形成積極的人生觀和價(jià)值觀。
關(guān)鍵詞:積極心理學(xué)理念;護(hù)理心理學(xué)教學(xué);應(yīng)用
積極心理學(xué)是一項(xiàng)心理學(xué)領(lǐng)域上的革命,為我們揭示了與傳統(tǒng)心理學(xué)不一樣的心理狀態(tài),是利用心理學(xué)為主要研究手段研究人類道德和力量的積極心理學(xué)思潮[1—2]。護(hù)理心理學(xué)是以護(hù)理情境及個(gè)體相關(guān)作用為主要出發(fā)點(diǎn),對(duì)心理活動(dòng)產(chǎn)生和發(fā)展的規(guī)律進(jìn)行研究的學(xué)科。將積極心理學(xué)理念應(yīng)用到護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中,可從積極的心理角度進(jìn)行教學(xué),以提高教學(xué)質(zhì)量。
1積極心理學(xué)理念與護(hù)理心理學(xué)
1.1積極心理學(xué)理念
積極心理學(xué)(PositivePsychology)的產(chǎn)生以2000年一篇題為《積極心理學(xué)導(dǎo)論》的論文為標(biāo)志[3—4],在傳統(tǒng)心理學(xué)的基礎(chǔ)上,開(kāi)辟了新的積極的研究方向,是一場(chǎng)心理學(xué)革命。積極心理學(xué)更加注重采用科學(xué)的方法對(duì)幸福感進(jìn)行研究,以積極的角度研究人類的心理品質(zhì),關(guān)注人類的心理健康,促進(jìn)社會(huì)的和諧發(fā)展。積極心理學(xué)在研究方法上,不僅吸取了傳統(tǒng)主流心理學(xué)的研究方法和研究手段,同時(shí),融入人本主義中的經(jīng)驗(yàn)分析法和現(xiàn)象學(xué)方法,這使積極心理學(xué)在產(chǎn)生初期就受到心理學(xué)界的廣泛關(guān)注。此外,積極心理學(xué)更加注重實(shí)證的應(yīng)用,但這并不代表積極心理學(xué)排斥非實(shí)證的研究方法。綜合來(lái)看,積極心理學(xué)的研究方法主要包括實(shí)驗(yàn)法、調(diào)查法、實(shí)證法、經(jīng)驗(yàn)分析法、訪談法等,多種方法相結(jié)合,為積極心理學(xué)的研究和發(fā)展開(kāi)辟了新的方向。積極心理學(xué)的研究?jī)?nèi)容涵蓋多方面,主要包括積極主觀體驗(yàn)研究、積極人格特質(zhì)研究、積極社會(huì)環(huán)境研究。首先,積極心理學(xué)關(guān)注的重點(diǎn)在于改善個(gè)體對(duì)待過(guò)去、現(xiàn)在和未來(lái)的態(tài)度,使個(gè)體在各時(shí)期的態(tài)度趨向積極的發(fā)展方向。針對(duì)過(guò)去,主要研究對(duì)過(guò)去生活或過(guò)往的積極體驗(yàn);針對(duì)現(xiàn)在,主要研究對(duì)現(xiàn)在生活幸福指數(shù)和快樂(lè)指數(shù)的積極體驗(yàn);針對(duì)未來(lái),主要研究對(duì)未來(lái)生活樂(lè)觀、希冀的積極體驗(yàn)。其次,積極的人格特質(zhì)需要以積極心理學(xué)為主要基礎(chǔ),究其根本原因,積極心理學(xué)的前提理論假設(shè)為個(gè)體的自我管理性、導(dǎo)向性和適應(yīng)性。此種人格特質(zhì)是通過(guò)個(gè)體對(duì)現(xiàn)實(shí)能力和潛在能力的激化,當(dāng)激化的能力演變成為一種特定的工作方式后,隨之則形成了積極的人格特質(zhì)。最后,良好的、積極的學(xué)校環(huán)境、家庭環(huán)境對(duì)于個(gè)體一生的發(fā)展極其重要,可幫助個(gè)體實(shí)現(xiàn)健康成長(zhǎng)和自我目標(biāo)。而周圍環(huán)境充滿消極因素,將會(huì)導(dǎo)致個(gè)體出現(xiàn)不健康的情感成長(zhǎng)方式和行為模式,影響個(gè)體心理的長(zhǎng)期發(fā)展。積極心理學(xué)不僅繼承了人文主義和科學(xué)主義心理學(xué)的核心價(jià)值觀,更是對(duì)心理學(xué)上不足和缺陷的彌補(bǔ)。積極心理學(xué)不僅僅提供信息,更多的是對(duì)信息進(jìn)行轉(zhuǎn)變,覆蓋的信息少一些,揭示你的內(nèi)心就多一些。傳統(tǒng)心理學(xué)研究心理上的負(fù)面情緒,向人類展示了人類個(gè)體的缺點(diǎn)、病癥以及個(gè)體存在的內(nèi)在缺陷,但卻很少對(duì)人類的潛能和優(yōu)點(diǎn)進(jìn)行解釋。在傳統(tǒng)心理學(xué)的影響下,人類似乎將自身限定在合理活動(dòng)范圍中的黑暗、卑劣區(qū)域。而積極心理學(xué)更加注重對(duì)人性的積極方面進(jìn)行研究,更加強(qiáng)調(diào)對(duì)人性的價(jià)值和優(yōu)點(diǎn)進(jìn)行研究,兼顧社會(huì)個(gè)體和社會(huì)等多個(gè)層面,在積極心理學(xué)中占有極其重要的地位。
1.2護(hù)理心理學(xué)
護(hù)理心理學(xué)是以護(hù)理情境及個(gè)體間的相互作用為主要出發(fā)點(diǎn),對(duì)特定護(hù)理情境下社會(huì)個(gè)體心理活動(dòng)的發(fā)展和變化規(guī)律進(jìn)行研究的學(xué)科。護(hù)理心理學(xué)是護(hù)理工作中的主要分支,不僅包括對(duì)患者的心理活動(dòng)規(guī)律進(jìn)行研究,同時(shí)也需要對(duì)護(hù)理人員的心理活動(dòng)規(guī)律進(jìn)行研究。從某種程度上來(lái)看,護(hù)理心理學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展帶動(dòng)了護(hù)理工作的進(jìn)步和發(fā)展,護(hù)理工作內(nèi)容也逐漸從單純的生活護(hù)理逐漸發(fā)展成重視??谱o(hù)理和心理咨詢的護(hù)理體系。
2積極心理學(xué)理念在臨床護(hù)理中的應(yīng)用
2.1護(hù)理人員中應(yīng)用積極心理學(xué)
臨床護(hù)理是一項(xiàng)繁雜的工作,部分護(hù)理人員在職業(yè)生涯中易出現(xiàn)職業(yè)倦怠,甚至?xí)谛睦砩铣霈F(xiàn)離職的傾向,使其自身處于不利的職業(yè)處境。而從另一層面來(lái)看,護(hù)理人員對(duì)自身職業(yè)形成正確的認(rèn)知,并從職業(yè)自身所得的滿足感和幸福感為出發(fā)點(diǎn),可讓護(hù)理人員更加珍惜護(hù)士這份職業(yè),緩解護(hù)理人員的職業(yè)倦怠感。有研究顯示,引導(dǎo)護(hù)理人員在職業(yè)生涯中,了解職業(yè)更多的益處,得到職業(yè)獲益感,則可逐漸增強(qiáng)護(hù)理人員與職業(yè)間的情感,激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性、主動(dòng)性,提高職業(yè)認(rèn)同感和歸屬感,使護(hù)理人員的留職意向更為明確。積極心理學(xué)家還發(fā)現(xiàn),樂(lè)觀的心態(tài)也同樣可以習(xí)得,通過(guò)學(xué)習(xí)并掌握樂(lè)觀的心態(tài),可有效避免護(hù)理人員在繁重工作壓力下產(chǎn)生的抑郁、悲觀情緒,大大提升了護(hù)理人員的健康水平和職業(yè)幸福感。由此可見(jiàn),對(duì)護(hù)理人員實(shí)施積極的心理干預(yù)和暗示,對(duì)護(hù)理人員的心理狀態(tài)及職業(yè)素養(yǎng)均產(chǎn)生較為顯著的影響。護(hù)理人員若能在工作中注重對(duì)職業(yè)心理健康和心理狀況的評(píng)價(jià),則可充分調(diào)動(dòng)工作積極性和主動(dòng)性,改善護(hù)理人員的心理健康問(wèn)題。
2.2心理護(hù)理中應(yīng)用積極心理學(xué)
隨著人們對(duì)心理因素重視程度的不斷提升和廣泛關(guān)注,心理護(hù)理也逐漸成為臨床護(hù)理工作中的重要內(nèi)容,且發(fā)揮了極其重要的作用。通過(guò)傳統(tǒng)心理學(xué)的研究,發(fā)現(xiàn)單一地修補(bǔ)問(wèn)題已難以滿足人類個(gè)體對(duì)幸福的獲得和謀取。在積極心理學(xué)產(chǎn)生和發(fā)展的過(guò)程中,積極心理學(xué)指出,緩解痛苦和建立幸福感是兩個(gè)獨(dú)立的個(gè)體,但兩者充分結(jié)合、相輔相成則視為完整的心理學(xué),即,既可緩解痛苦,又可增進(jìn)幸福感。在臨床心理護(hù)理評(píng)估中,護(hù)理人員不僅需要對(duì)患者的消極體驗(yàn)進(jìn)行收集,更要對(duì)積極的、充滿幸福感的體驗(yàn)進(jìn)行搜集并用于評(píng)估。護(hù)理人員需以真誠(chéng)的態(tài)度、真實(shí)的方式對(duì)患者的創(chuàng)傷和痛苦進(jìn)行評(píng)價(jià)和探討。應(yīng)用積極心理學(xué)進(jìn)行評(píng)價(jià)后,可從患者主觀上緩解患者的不良心理和情緒,改善患者焦慮、抑郁、恐懼、不安等負(fù)面情緒,使其積極配合臨床治療,提高患者的睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量。護(hù)理人員需從患者積極心理品質(zhì)的缺失部分來(lái)認(rèn)知患者的心理問(wèn)題,并針對(duì)患者不同的心理狀態(tài)制定針對(duì)性的干預(yù)方法和心理護(hù)理計(jì)劃。通過(guò)在臨床上對(duì)患者實(shí)施積極心理學(xué)干預(yù),可起到緩解患者痛苦、增強(qiáng)心理健康的重要作用。
3積極心理學(xué)理念在護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用
3.1培養(yǎng)護(hù)生的職業(yè)情感和職業(yè)品質(zhì)
對(duì)于護(hù)生而言,護(hù)理教師的言談舉止、人格魅力均會(huì)影響護(hù)生對(duì)護(hù)理工作的態(tài)度和專業(yè)想法,更是對(duì)護(hù)生日后從事護(hù)理工作起到一定的榜樣性作用和示范性作用。因此,護(hù)理教師需要擁有良好的、科學(xué)的、積極的工作價(jià)值觀,以穩(wěn)定護(hù)生或臨床實(shí)習(xí)護(hù)生的職業(yè)價(jià)值導(dǎo)向。對(duì)于護(hù)理這一職業(yè)而言,職業(yè)態(tài)度與年資存在一定的內(nèi)在聯(lián)系,而護(hù)生的職業(yè)態(tài)度將會(huì)影響護(hù)理事業(yè)的穩(wěn)定和發(fā)展。作為護(hù)理教師,在進(jìn)行課程教學(xué)時(shí),可采用情感教學(xué)法充分調(diào)動(dòng)護(hù)生的積極性和主動(dòng)性,增加護(hù)生對(duì)護(hù)理工作的熱愛(ài)程度,激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣和自覺(jué)性。隨著護(hù)理模式的不斷轉(zhuǎn)變,護(hù)生隊(duì)伍不僅僅包括女性護(hù)生[5—6],同時(shí),也擴(kuò)充了大量的男性護(hù)生。相對(duì)于女性護(hù)生而言,男性護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)知、思維方式及行為方式均存在差異,因此,在教學(xué)過(guò)程中,護(hù)理教師要加強(qiáng)與男性護(hù)生的交流和溝通,了解男性護(hù)生的思想動(dòng)態(tài),并以欣賞的目光看待男性護(hù)生。同時(shí),護(hù)理教師還可將自身的護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)介紹給護(hù)生,讓護(hù)生真切地感受到身為一名優(yōu)秀的護(hù)理人員所具備的專業(yè)知識(shí)和心理素養(yǎng)。通過(guò)多樣化教學(xué),護(hù)理教師要讓護(hù)生明確:一名優(yōu)秀的護(hù)理人員不僅需要準(zhǔn)確掌握專業(yè)知識(shí)和護(hù)理常識(shí),更應(yīng)具備良好的心理素質(zhì),只有將精湛醫(yī)術(shù)與積極的心理素養(yǎng)充分結(jié)合,方可延長(zhǎng)護(hù)理職業(yè)生涯。此外,護(hù)理教師還可用社會(huì)上的積極典型為教學(xué)案例,通過(guò)教學(xué),讓護(hù)生更加了解心理護(hù)理的重要價(jià)值,增加護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同感、自豪感和歸屬感,從而形成更加穩(wěn)定、牢固、積極的職業(yè)心理和職業(yè)態(tài)度。
3.2體現(xiàn)護(hù)生在教學(xué)中的主體作用
對(duì)于護(hù)生而言,護(hù)生對(duì)護(hù)理心理學(xué)方面的知識(shí)更感興趣,但護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中的觀點(diǎn)和理論相對(duì)較為抽象、枯燥、乏味,且現(xiàn)階段的教學(xué)模式仍處于單方面灌輸?shù)臓顟B(tài),忽略了將護(hù)理心理學(xué)理論與臨床護(hù)理實(shí)踐相結(jié)合。在護(hù)理心理學(xué)中應(yīng)用積極心理學(xué),更加注重培養(yǎng)護(hù)生積極的情緒和心理,在日常交往中更加注重保持樂(lè)觀心態(tài)、主觀幸福感等,避免護(hù)生對(duì)周圍事件和環(huán)境的被動(dòng)體驗(yàn),極大改善了護(hù)生的應(yīng)激反應(yīng),加強(qiáng)護(hù)生的健康心理管理,更加注重體現(xiàn)護(hù)生在教學(xué)中的主體地位和重要作用。此外,在課程教學(xué)中,應(yīng)綜合危機(jī)干預(yù)的相關(guān)知識(shí)點(diǎn),對(duì)護(hù)生進(jìn)行生命安全教育,鼓勵(lì)護(hù)生對(duì)生命的意義進(jìn)行積極探索。同時(shí),也指導(dǎo)護(hù)生如何應(yīng)對(duì)護(hù)理工作中出現(xiàn)的突發(fā)事件,切實(shí)保障自身及患者的人身安全。
3.3強(qiáng)調(diào)社會(huì)服務(wù)和人文關(guān)懷
隨著醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療理念的不斷發(fā)展,人們對(duì)醫(yī)學(xué)中人文關(guān)懷精神和社會(huì)服務(wù)功能愈發(fā)重視。積極心理學(xué)在護(hù)理心理學(xué)中的應(yīng)用目標(biāo)之一就是尋求人類個(gè)體的人文關(guān)懷和終極關(guān)懷,但目前護(hù)理教學(xué)中仍然忽略了對(duì)人文關(guān)懷和終極關(guān)懷的教學(xué),單純重視醫(yī)學(xué)技術(shù)的教育。在此種情況下,護(hù)生對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)知?jiǎng)t成為重視對(duì)疾病的護(hù)理和治療,忽略對(duì)患者的護(hù)理以及護(hù)患間的溝通和交流[7—8]。在這樣的培養(yǎng)模式下,護(hù)生在臨床工作中缺乏人文知識(shí),增加了護(hù)患矛盾發(fā)生率。針對(duì)此種情況,護(hù)理教師在教學(xué)中更應(yīng)重視對(duì)護(hù)生的情感教育和人文關(guān)懷教育,充分貫徹以患者為中心的護(hù)理原則和人文關(guān)懷理念,并將人文關(guān)懷應(yīng)用到護(hù)理估計(jì)、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、具體的護(hù)理實(shí)施及評(píng)價(jià)過(guò)程中,體現(xiàn)積極心理學(xué)的重要價(jià)值。
4結(jié)語(yǔ)
綜上所述,在護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中引入積極心理學(xué),不僅實(shí)現(xiàn)了護(hù)理學(xué)和心理學(xué)理論的相互對(duì)應(yīng),同時(shí)也符合培養(yǎng)護(hù)理人員的各項(xiàng)目標(biāo)和人文關(guān)懷精神??傊?,在護(hù)理心理學(xué)中應(yīng)用積極心理學(xué),對(duì)提升護(hù)生的職業(yè)技能、專業(yè)素質(zhì)、心理素質(zhì)和主觀積極性均具有極其重要的價(jià)值,可促進(jìn)護(hù)生的全面、健康發(fā)展。
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護(hù)理心理學(xué)論文篇二:循證護(hù)理心理健康論文
1資料與方法
1.1臨床資料
將2011年11月至2013年3月就診的50例原發(fā)性閉角型青光眼患者隨機(jī)分為2組。觀察組25例,其中男14例,女11例;年齡33~75歲,平均(52.42±15.84)歲;眼壓6.68~8.28kPa,平均(7.54±1.41)kPa;文化程度:小學(xué)4例,初中13例,高中6例,大專及以上2例。對(duì)照組25例,其中男13例,女12例;年齡33~75歲,平均(52.38±15.25)歲;眼壓6.68~8.28kPa,平均(7.62±1.36)kPa;文化程度:小學(xué)3例,初中12例,高中6例,大專及以上4例。2組患者性別、年齡、眼壓、文化程度等臨床資料比較,無(wú)明顯差異(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對(duì)照組采用眼科圍術(shù)期常規(guī)護(hù)理,觀察組實(shí)施循證護(hù)理,具體護(hù)理措施如下:
1.2.1循證問(wèn)題
在以護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)的EBN小組集體討論下,確立“原發(fā)性閉角型青光眼”“護(hù)理”“焦慮”“抑郁”和“睡眠質(zhì)量”等作為本研究的循證問(wèn)題。
1.2.2循證支持
在萬(wàn)方數(shù)據(jù)資源、中國(guó)知網(wǎng)全文數(shù)據(jù)庫(kù)等數(shù)據(jù)庫(kù)中輸入上述循證問(wèn)題,查閱近5年內(nèi)國(guó)內(nèi)研究的相關(guān)文獻(xiàn)資料,并在PubMed、HighWirePress查閱外文資料,尋找文獻(xiàn)支持。
1.2.3循證評(píng)價(jià)
小組成員仔細(xì)研讀文獻(xiàn)資料,外文資料請(qǐng)本科室碩士研究生、博士研究生幫助審閱,指導(dǎo)小組成員評(píng)價(jià)國(guó)外研究實(shí)證,總結(jié)國(guó)內(nèi)外最佳研究資料,并結(jié)合科室護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),客觀評(píng)價(jià)實(shí)證的可靠性、真實(shí)性、科學(xué)性,優(yōu)選最佳護(hù)理實(shí)證。
1.2.4循證應(yīng)用
根據(jù)最佳實(shí)證,結(jié)合護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和患者具體病情,制定個(gè)性化的護(hù)理方案。①病情護(hù)理:術(shù)前遵醫(yī)囑給予降眼壓藥物治療,術(shù)后嚴(yán)密觀察眼濾過(guò)泡和前房形成、瞳孔大小和位置、房水等情況,每天測(cè)量眼壓,給予糖皮質(zhì)激素和高滲液脫水,促使前房形成。術(shù)后第4天起行眼球按摩(手指沿下瞼表面向眼球間斷施壓,或在上瞼交替按壓眼球),加速房水排出。②心理護(hù)理:真誠(chéng)、微笑、熱情地接待入科患者,減輕患者對(duì)陌生環(huán)境的緊張、焦慮、恐懼等。根據(jù)患者的年齡、文化程度、病情等評(píng)估患者的心理健康、認(rèn)知水平等,告知手術(shù)、麻醉的簡(jiǎn)要過(guò)程,緩解圍術(shù)期緊張、焦慮、恐懼、抑郁等負(fù)性情緒。組織康復(fù)病友現(xiàn)身說(shuō)法,打消患者心理顧慮,鼓勵(lì)家屬給予家庭情感和生活支持。③睡眠護(hù)理:強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,給患者睡眠提供良好的病房環(huán)境,術(shù)前不喝咖啡、濃茶,保持心情平靜、放松,聽(tīng)舒緩音樂(lè),溫?zé)崴菽_,睡前飲杯熱牛奶。夜晚護(hù)理巡視或治療,避免聲響過(guò)大,燈光盡量柔和等。
1.3觀察指標(biāo)
觀察2組護(hù)理前(入科后1天)、后(出院前1天)焦慮自評(píng)量表(SAS)、抑郁自評(píng)量表(SDS)變化,記錄2組改良睡眠狀況自評(píng)量表(SRSS)評(píng)分變化,總分10~50分,≥23分表示睡眠障礙,睡眠質(zhì)量與評(píng)分成反比。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
數(shù)據(jù)采用SPSS16.0軟件處理,計(jì)量資料采用(χ±s)表示,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),組間比較采用t檢驗(yàn);等級(jí)資料采用Ridit分析。
2結(jié)果
2.1心理健康
SAS、SDS評(píng)分護(hù)理前2組均較高,但組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理后2組明顯降低(P<0.05),且觀察組降低較對(duì)照組顯著(P<0.05)。
2.2睡眠質(zhì)量
SRSS評(píng)分觀察組護(hù)理前為(26.56±1.87)分,護(hù)理后(19.12±2.32)分;對(duì)照組護(hù)理前為(26.04±1.77)分,護(hù)理后為(20.32±1.75)分。SRSS評(píng)分2組護(hù)理后均明顯降低(P<0.05),觀察組降低更明顯(P<0.05)。
3討論
原發(fā)性閉角型青光眼是小梁網(wǎng)被虹膜堵塞,發(fā)生粘連導(dǎo)致房水循環(huán)受阻,眼壓升高壓迫視神經(jīng),產(chǎn)生相應(yīng)臨床癥狀,如不及時(shí)治療,可致盲。文獻(xiàn)表明,患者神經(jīng)質(zhì)傾向的性格與疾病的發(fā)生、發(fā)展關(guān)系密切。睡眠是人體新陳代謝的生理需求,不僅恢復(fù)精力,而且亦能提高免疫力,促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。循證護(hù)理是以患者為中心的整體護(hù)理理念的延伸,其通過(guò)批判性思維探尋最佳護(hù)理方案,為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。我們針對(duì)“原發(fā)性閉角型青光眼”“護(hù)理”“焦慮”“抑郁”和“睡眠質(zhì)量”等循證問(wèn)題查閱文獻(xiàn)資料,EBN小組集體討論、總結(jié)最佳護(hù)理實(shí)證,結(jié)合科室護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),并充分考慮患者的心理、精神、社會(huì)、病情等綜合需求,制定個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)措施,顯著改善患者的焦慮、抑郁狀態(tài),表現(xiàn)為觀察組SAS、SDS評(píng)分顯著低于對(duì)照組。觀察組患者不良心理的改善客觀上有利于睡眠質(zhì)量的提高,同時(shí)采取個(gè)性化的睡眠指導(dǎo),促進(jìn)患者睡眠質(zhì)量的改善。
4結(jié)語(yǔ)
綜上所述,循證護(hù)理能顯著改善原發(fā)性閉角型青光眼患者的心理健康水平,提高睡眠質(zhì)量。
護(hù)理心理學(xué)論文篇三:情境教學(xué)法在護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用
傳統(tǒng)的護(hù)理心理學(xué)教學(xué)方法已經(jīng)無(wú)法滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求,情境教學(xué)法在護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用可以活躍課堂氣氛,讓學(xué)生積極參與到教學(xué)中,充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性,提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和熱情,進(jìn)而提高課堂教學(xué)效率。
1情境教學(xué)法
情境教學(xué)法就是教師合理地為學(xué)生創(chuàng)設(shè)情境,并讓學(xué)生無(wú)意識(shí)地融入到護(hù)理心理學(xué)教學(xué)情境中,有意識(shí)地進(jìn)行學(xué)習(xí)。情境教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)方法的不同之處就在于,情境教學(xué)法注重學(xué)生的情感變化,打破了傳統(tǒng)教學(xué)方法中的條例,在教學(xué)中取得了不錯(cuò)的成效。從科學(xué)的角度來(lái)分析,人們的右腦用來(lái)分析形象事物,左腦用于分析抽象事物,情境教學(xué)法就是在心理學(xué)以及生理學(xué)的基礎(chǔ)上應(yīng)運(yùn)而生的,學(xué)生在課堂上通過(guò)情境感受展開(kāi)想象,增強(qiáng)對(duì)教材知識(shí)的理解和記憶,這樣有利于開(kāi)發(fā)學(xué)生的大腦,促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展,教學(xué)情境會(huì)和學(xué)生的情感交融,進(jìn)而提高護(hù)理心理學(xué)課堂教學(xué)效率。情境教學(xué)法的教學(xué)形式可以是多種多樣的,其中故事化是最主要的情境教學(xué)方法。
2情境教學(xué)法在護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用對(duì)策
2.1情境導(dǎo)入
在傳統(tǒng)教學(xué)模式下,教師過(guò)于注重護(hù)理心理學(xué)理論知識(shí)的講解,忽視了護(hù)理心理學(xué)實(shí)踐教學(xué)的重要性,相關(guān)專業(yè)的學(xué)生實(shí)踐能力相對(duì)較差。情境教學(xué)法在護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用不僅可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和熱情,也可以充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性,讓學(xué)生積極參與到教學(xué)中,為學(xué)生提供了動(dòng)手的機(jī)會(huì),進(jìn)而提高了學(xué)生的臨床實(shí)踐能力。在情境教學(xué)法下,教師必須做好教學(xué)準(zhǔn)備,好的開(kāi)端十分重要,在一節(jié)課程開(kāi)始時(shí),如果教師能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,吸引學(xué)生的注意力,學(xué)生才能真正參與其中。護(hù)理心理學(xué)教師可以設(shè)置新穎的標(biāo)題,激起學(xué)生想要探索的興趣。
案例:教師在講解“現(xiàn)場(chǎng)急救”知識(shí)之前,首先為大家講了一個(gè)真實(shí)的故事:“2014年某國(guó)家舉辦動(dòng)物表演活動(dòng),一頭獅子在表演中被馴獸師激怒,隨后咬傷馴獸師并沖出表演柵欄,咬傷了幾位觀眾,最后逃走。如果你們當(dāng)時(shí)正在觀看表演,在120未到現(xiàn)場(chǎng)之前,你們能為傷者做些什么呢?”這個(gè)小故事吸引了學(xué)生的注意力,也引入了教學(xué)內(nèi)容,教師隨后又提出問(wèn)題:“在急救護(hù)理中應(yīng)該先保護(hù)傷者哪個(gè)部位,為什么?”通過(guò)再次提問(wèn)吸引學(xué)生的注意力,讓學(xué)生心中存在疑問(wèn),希望能在課堂中找到答案。在情境教學(xué)法下,學(xué)生不僅可以學(xué)到教材內(nèi)基礎(chǔ)性的知識(shí),還可以開(kāi)拓眼界,豐富自己的知識(shí)儲(chǔ)備。
2.2創(chuàng)設(shè)情境
護(hù)理心理學(xué)教師要在課程開(kāi)展之前充分了解學(xué)生的實(shí)際情況和學(xué)習(xí)需求,并結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況和學(xué)習(xí)需求合理地進(jìn)行情境設(shè)計(jì),以達(dá)到理想的效果。在情境教學(xué)法下,教師要注意以下幾個(gè)問(wèn)題:一是教師要合理地選擇教學(xué)方法。在傳統(tǒng)教學(xué)模式下,教師是教學(xué)的主導(dǎo),學(xué)生被動(dòng)地進(jìn)行學(xué)習(xí),學(xué)生無(wú)法參與到教學(xué)中,教學(xué)效率低下。情境教學(xué)要求學(xué)生必須參與到護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中,教師不僅要把知識(shí)傳授給學(xué)生,還要把學(xué)習(xí)方法傳授給學(xué)生,讓學(xué)生學(xué)會(huì)自主性學(xué)習(xí),而不是被動(dòng)學(xué)習(xí)。二是教師要合理地插入案例,創(chuàng)造情境。在護(hù)理心理學(xué)教學(xué)過(guò)程中,教師要通過(guò)講解臨床病理吸引學(xué)生的注意力,臨床病例均來(lái)源于實(shí)際生活,是人們經(jīng)常遇到的現(xiàn)象,這就把課堂知識(shí)和生活緊密連接在一起了,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。適當(dāng)?shù)嘏e例不僅可以幫助學(xué)生復(fù)習(xí)學(xué)習(xí)過(guò)的知識(shí),也可以培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。在課堂上,教師也可以把學(xué)生分成幾個(gè)小組,讓小組成員結(jié)合所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行實(shí)際表演,并在表演過(guò)程中分析自身學(xué)習(xí)中存在的問(wèn)題,以便及時(shí)針對(duì)存在的問(wèn)題制定解決方案。在情境教學(xué)中,教師要多和學(xué)生進(jìn)行溝通交流,縮短師生之間的距離,了解學(xué)生的情感變化。
2.3調(diào)動(dòng)積極性
在傳統(tǒng)教學(xué)模式下,教師是教學(xué)的主導(dǎo),學(xué)生先聽(tīng)講,然后練習(xí),這樣不僅無(wú)法激起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,長(zhǎng)時(shí)間被動(dòng)的學(xué)習(xí),教學(xué)效果并不理想。在情境教學(xué)模式下,護(hù)理心理學(xué)教師需要做好課前準(zhǔn)備,搜集教學(xué)所需要的材料,設(shè)計(jì)情境臺(tái)詞,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和熱情。教師也可以讓學(xué)生在課前通過(guò)網(wǎng)絡(luò)等途徑查找相關(guān)資料,豐富自己的知識(shí)儲(chǔ)備,開(kāi)拓眼界。情境教學(xué)法下,教師可以把學(xué)生分成幾個(gè)小組,增強(qiáng)學(xué)生之間的交流合作意識(shí),進(jìn)而增強(qiáng)班級(jí)凝聚力。護(hù)理心理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性非常強(qiáng)的課程,而相關(guān)專業(yè)的學(xué)生缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),傳統(tǒng)的教學(xué)模式下,理論教學(xué)無(wú)法和實(shí)踐教學(xué)結(jié)合在一起。情境教學(xué)模式下,教師可以通過(guò)創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境,舉例子等方法讓學(xué)生參與其中,親身體驗(yàn),培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力。
2.4教學(xué)總結(jié)
在護(hù)理心理學(xué)課程結(jié)束之前,教師可以根據(jù)思維模式將教學(xué)內(nèi)容繪制成完整的思路圖,如果學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度認(rèn)真就可以記住教師所講解的內(nèi)容,在教師總結(jié)的過(guò)程中跟著教師的思路復(fù)習(xí)所學(xué)過(guò)的內(nèi)容。比如:在教師講解完“微循環(huán)病理”知識(shí)以后,可以繪制以下思路圖,持續(xù)缺氧-乳酸增多-血管擴(kuò)張,血管依舊保持收縮狀態(tài)。通過(guò)以上改變患者的表現(xiàn)體現(xiàn)為以下幾點(diǎn):一是活血量在逐漸減少。二是器官內(nèi)部供血量逐漸減少。三是器官功能降低。在總結(jié)知識(shí)的過(guò)程中,教師不能一個(gè)人進(jìn)行分析總結(jié),教師要合理地提出問(wèn)題,并讓學(xué)生分析,學(xué)會(huì)獨(dú)立解決問(wèn)題。
2.5提高教師的專業(yè)水平
護(hù)理心理學(xué)教師的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)對(duì)教學(xué)效率有很大影響。因此,高職院校必須認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)教師培訓(xùn)的重要性,加大教師培訓(xùn)方面的資金投入。教師培訓(xùn)的方式有兩種:一種是派遣教師外出學(xué)習(xí);另一種是邀請(qǐng)專業(yè)人士來(lái)院舉辦座談會(huì),教師可以相互交流經(jīng)驗(yàn),提高自身的專業(yè)水平和文化素養(yǎng)。高職院校還必須在教師內(nèi)部設(shè)置獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的教師給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)表現(xiàn)不佳的教師進(jìn)行適當(dāng)?shù)貞土P。
3結(jié)語(yǔ)關(guān)于護(hù)理心理學(xué)論文范文所謂護(hù)理心理學(xué),是指從護(hù)理情境與個(gè)體相互作用的觀點(diǎn)出發(fā),研究在護(hù)理情境這個(gè)特定的社會(huì)生活條件下個(gè)體心理活動(dòng)發(fā)生、發(fā)展及其變化規(guī)律的學(xué)科。下面是我為大家整理的關(guān)于護(hù)理心理學(xué)論文范文,希望大家喜歡!關(guān)于護(hù)理心理學(xué)論文范文篇一《護(hù)理心理學(xué)的應(yīng)用》【關(guān)鍵詞】護(hù)理;心理學(xué)護(hù)理心理學(xué)是將心理學(xué)知識(shí)、原理、方法應(yīng)用于現(xiàn)代護(hù)理領(lǐng)域,解決護(hù)理實(shí)際問(wèn)題的一門(mén)學(xué)科。它可以起到藥物難以起到的作用。護(hù)理心理學(xué)的研究對(duì)象包括護(hù)士與病人兩方面,它既要研究護(hù)理情境下“病人”的心理活動(dòng),又要研究“護(hù)士”的心理活動(dòng),二者均不可缺。患病后,由于生理功能紊亂,病人大都存在情緒不穩(wěn)定,多疑多慮,對(duì)自身行為控制能力降低等情況。因此,病人容易出現(xiàn)消極反應(yīng),心理護(hù)理的目的就是要通過(guò)美好的語(yǔ)言溝通,友善的態(tài)度,優(yōu)美的環(huán)境,使病人緊張的心情得到松弛,增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。所以,護(hù)士要了解病人的心理,并依據(jù)病人的心理活動(dòng)規(guī)律采取恰當(dāng)?shù)蒯t(yī)療和護(hù)理措施,在護(hù)理過(guò)程中采取疏泄、勸導(dǎo)、解釋,因人而異,勢(shì)力利導(dǎo),進(jìn)行心理護(hù)理。護(hù)士首先要十分注意自身素質(zhì)修養(yǎng),通過(guò)語(yǔ)言、表情、態(tài)度、行為來(lái)影響病人的感受和情緒,使之感到溫暖,增加對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信心,減少顧慮,振奮精神,從而在治療過(guò)程中保持最佳的心理狀態(tài),這就是良好的醫(yī)德在護(hù)理工作中的重要價(jià)值,也是對(duì)一個(gè)護(hù)理人員的嚴(yán)格要求。1、在對(duì)病人做好心理護(hù)理的過(guò)程中必須做到的幾點(diǎn)1.1盡職盡責(zé),態(tài)度和藹做事認(rèn)真負(fù)責(zé),做到體態(tài)語(yǔ)言優(yōu)美,面部表情平和易親近,發(fā)自內(nèi)心的為病人做實(shí)事,盡可能做到既滿足了病人的心理需要,又考慮到技術(shù)操作的要求。1.2熱心、積極、主動(dòng)的搞好醫(yī)、護(hù)、患三者關(guān)系1.2.1急病人所急,想病人所想除了給病人提供最好的治療外,還要盡可能讓病人感受到人性化的服務(wù)。如:天冷時(shí)給病人加條毛毯,弄個(gè)熱水袋,對(duì)病人多句問(wèn)候,多點(diǎn)關(guān)心,讓病人感覺(jué)多點(diǎn)溫暖。1.2.2多了解病人不同年齡和性別的人充當(dāng)?shù)纳鐣?huì)角色各不相同,社會(huì)背景、經(jīng)濟(jì)狀況都存在差異,軀體方面的任何疾病等各種原因,造成了各類病人的心理變化差異很大。所以,護(hù)理人員應(yīng)盡量對(duì)病人的家庭環(huán)境、文化、生活習(xí)慣、病情、情緒狀況等有所了解,這樣就更能夠促進(jìn)護(hù)理工作順利的開(kāi)展。1.2.3做好協(xié)助醫(yī)生診治、協(xié)調(diào)好醫(yī)患關(guān)系在協(xié)調(diào)好醫(yī)患關(guān)系之前必須先處理好護(hù)患關(guān)系,病人只有在充分信任你以后,才能夠相信你所說(shuō)的話、做的事,這樣才能準(zhǔn)確無(wú)誤地采集到病人基本資料,更好的協(xié)助醫(yī)生,幫助病人。從而促進(jìn)醫(yī)患、護(hù)患之間的關(guān)系。1.3做病人的知心人把病人當(dāng)成自己的親人
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