促進(jìn)男性參與生殖健康-中國(guó)婦女研究網(wǎng)

促進(jìn)生殖健康領(lǐng)域的男性參與

全國(guó)婦聯(lián)婦女研究所姜秀花2021年10月17日南京主要內(nèi)容男性參與生殖健康的概念及主要內(nèi)容男性參與生殖健康的重要意義男性參與生殖健康的現(xiàn)狀及主要問(wèn)題怎樣促進(jìn)男性參與一、男性參與的概念和主要內(nèi)容

頭腦風(fēng)暴：什么是男性參與？〔一〕男性參與的概念1、狹義理解將男性參與理解為男性直接采用輸精管結(jié)扎術(shù)和使用避孕套。2、廣義理解男性充分發(fā)揮在生殖健康、撫養(yǎng)子女和家務(wù)勞動(dòng)方面的作用，并與婦女共同承擔(dān)責(zé)任。〔二〕男性參與的主要內(nèi)容1、參與方案生育,與婦女共擔(dān)責(zé)任男性履行方案生育方面的應(yīng)盡責(zé)任與配偶/伴侶共同決定避孕或生育男性參與的主要內(nèi)容(續(xù))2、參與生殖保健:減少女性生殖健康方面的風(fēng)險(xiǎn)

與配偶/伴侶平等地進(jìn)行溝通共同收集相關(guān)健康保健信息關(guān)心配偶/伴侶的孕期保健和營(yíng)養(yǎng)共同預(yù)防生殖道感染和性傳播疾病，包括HIV防止女性非意愿妊娠尊重并發(fā)自?xún)?nèi)心地關(guān)心配偶/伴侶的健康把改善婦女生殖健康狀況當(dāng)做自己不可推卸的責(zé)任……據(jù)UNFPA估計(jì)，全世界婦女每年的妊娠數(shù)為1．75億，其中非意愿的妊娠就有7500萬(wàn)，她們通常會(huì)選擇通過(guò)人工流產(chǎn)來(lái)終止妊娠.男性參與的主要內(nèi)容(續(xù))３、參與家庭開(kāi)展:從思想認(rèn)識(shí)上把與配偶/伴侶的關(guān)系看成是平等的人生伙伴關(guān)系承擔(dān)傳統(tǒng)觀念上認(rèn)為是女性應(yīng)該承擔(dān)的角色，比方對(duì)子女的養(yǎng)育與教育、家務(wù)勞動(dòng)等與配偶/伴侶平等地共同制定家庭開(kāi)展方案終止對(duì)婦女兒童的家庭暴力等等〔三〕促進(jìn)男性參與的國(guó)際共識(shí)1、1994開(kāi)羅“國(guó)際人口與開(kāi)展大會(huì)〞?行動(dòng)綱領(lǐng)?

第四章〔‘男女平等、公平和賦予婦女權(quán)力’〕第三節(jié)，“男性的責(zé)任和參與〞?！?〕行動(dòng)根底改變男子和婦女的知識(shí)、態(tài)度和行為，是實(shí)現(xiàn)男女和諧伙伴關(guān)系的必要條件。男子在實(shí)現(xiàn)兩性平等方面發(fā)揮關(guān)鍵作用，因?yàn)樵诖蠖鄶?shù)社會(huì)中，男子在生活的幾乎所有方面，從個(gè)人決定子女多少到?jīng)Q定政府各級(jí)的政策和方案，都具有極大的權(quán)力。尤為重要的是應(yīng)改進(jìn)男女之間在性生活和生殖健康方面的溝通，增進(jìn)對(duì)共同責(zé)任的理解，使男子和婦女在公共生活和私人生活中成為平等的伙伴?！?〕目標(biāo)目標(biāo)是在生活、包括家庭和社區(qū)生活的所有方面促進(jìn)兩性平等，并鼓勵(lì)以及使男子能夠承擔(dān)他們的性和生殖行為的責(zé)任，負(fù)責(zé)地發(fā)揮他們的社會(huì)和家庭作用?！?〕行為1〕各國(guó)政府應(yīng)促進(jìn)和鼓勵(lì)婦女和男子平等參與家庭責(zé)任的所有方面，包括方案生育、育兒和家務(wù)。這應(yīng)靠宣傳、教育、交流、就業(yè)立法和助長(zhǎng)適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)賦權(quán)環(huán)境來(lái)實(shí)現(xiàn)，例如讓男女都能領(lǐng)取家庭假，以期在平衡家庭責(zé)任和公共責(zé)任方面能有更多的選擇。2〕應(yīng)作出特別努力，強(qiáng)調(diào)男子應(yīng)分擔(dān)職責(zé)，促使他們積極參與負(fù)責(zé)任的生育、性和生殖行為，包括方案生育；產(chǎn)前和婦幼保??；防止性傳播疾病，包括HIV；防止意外懷孕和高危懷孕；共同管理家庭收入，共同為家庭創(chuàng)造收入、共同從事子女的教育、保健和營(yíng)養(yǎng)；確認(rèn)和促進(jìn)男女兒童的平等價(jià)值。教育兒童時(shí)必須從幼年開(kāi)始教育家庭生活中男性的責(zé)任。應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)防止對(duì)婦女和兒童的暴力行為。3〕各國(guó)政府應(yīng)采取步驟，實(shí)施贍養(yǎng)子女法律及其他措施，以確保兒童能從父母得到適當(dāng)?shù)呢?cái)政支助。各國(guó)政府應(yīng)考慮修訂法律和政策，以確保男子對(duì)其子女和家庭負(fù)責(zé)，提供財(cái)政支助。這種法律和政策還應(yīng)鼓勵(lì)維持或恢復(fù)家庭單元。對(duì)處于凌虐關(guān)系中的婦女應(yīng)保護(hù)她們的平安。4〕國(guó)家和社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)人應(yīng)促進(jìn)男子充分參與家庭生活，并促進(jìn)婦女充分融入社區(qū)生活。家長(zhǎng)和學(xué)校必須確保從幼年開(kāi)始向男孩灌輸尊重婦女和女孩的態(tài)度；同時(shí)使他們了解他們?cè)谄桨?、穩(wěn)定、和諧的家庭生活的所有方面均應(yīng)共同分擔(dān)責(zé)任。迫切需要有在男孩到達(dá)性行為活潑期前教導(dǎo)他們的有關(guān)方案。2、1995北京世婦會(huì)?行動(dòng)綱領(lǐng)?加強(qiáng)促進(jìn)婦女健康的預(yù)防性方案:107條C款:鼓勵(lì)男子公平地分擔(dān)照料子女和家務(wù)勞動(dòng),為家庭提供分?jǐn)倯?yīng)有的支助,即使他們不與家人住在一起,也應(yīng)如此.108條E款:協(xié)助促進(jìn)各種方案教育男子并使男子承擔(dān)預(yù)防HIV/AIDS和其他性傳播疾病的責(zé)任.3、2000年9月聯(lián)合國(guó)千年首腦會(huì)議，189個(gè)會(huì)員國(guó)簽署?聯(lián)合國(guó)千年宣言?確定了一套包括8個(gè)領(lǐng)域、18個(gè)目標(biāo)、48個(gè)測(cè)量指標(biāo)的“千年開(kāi)展目標(biāo)〞：很明確，與男性的伙伴關(guān)系在實(shí)現(xiàn)性別平等十分重要，而且能直接或間接地影響所有其他千年開(kāi)展目標(biāo)〔MDGs〕。與男性結(jié)成伙伴關(guān)系是促進(jìn)生殖健康和生殖權(quán)利的一項(xiàng)重要戰(zhàn)略。(四)“男性參與〞和“男性健康宣傳日〞歷年男性健康日主題2000關(guān)注男性生殖健康和男性參與方案生育2001男性健康與家庭文明2002關(guān)注男性健康，方案生育丈夫有責(zé)2003關(guān)注男性健康，普及科學(xué)知識(shí)2004關(guān)注男性健康，提高生活質(zhì)量2005關(guān)注男性健康，促進(jìn)家庭和諧2006健康與幸福同在，責(zé)任與和諧同行

2007關(guān)注男性健康，樹(shù)立大健康觀念2021男性健康要科學(xué)引導(dǎo)，和諧生活從健康開(kāi)始

2021關(guān)注男性健康，幸福你我同享男性健康日的主要內(nèi)容：2002：大力宣傳普及男性健康科學(xué)知識(shí)，呼吁全社會(huì)關(guān)心男性健康，號(hào)召男性自覺(jué)擔(dān)負(fù)起家庭、社會(huì)的責(zé)任，擔(dān)負(fù)起生產(chǎn)、生活、生育、優(yōu)生優(yōu)育、優(yōu)教等方面的責(zé)任。2006：關(guān)注男性健康，鼓勵(lì)男性參與方案生育，倡導(dǎo)廣闊男性公民在實(shí)行方案生育、建設(shè)文明幸福家庭、培養(yǎng)教育子女、承擔(dān)家務(wù)勞動(dòng)等多方面真正擔(dān)負(fù)起責(zé)任。男性擁有健康，生活才能幸福；男性擁有健康，家庭和社會(huì)才能和諧穩(wěn)定。2007年男性健康日男人，既是社會(huì)的中流砥柱，又是家庭的主心骨。擁有一個(gè)健康的體魄，一個(gè)男人才有為事業(yè)為家庭而奮斗的最根本的籌碼。然而，權(quán)威機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)說(shuō)明，男性的健康問(wèn)題絲毫不容樂(lè)觀。社會(huì)的壓力和家庭的責(zé)任常常讓男人們疲憊不堪。在社會(huì)日益開(kāi)展的今天，男性與女性一樣，無(wú)時(shí)無(wú)刻不在面對(duì)來(lái)自家庭、社會(huì)等各方面的壓力，在生理和心理及社會(huì)承受能力等各方面經(jīng)受考驗(yàn)。然而，許多“大男人〞固守“男兒有淚不輕彈〞的傳統(tǒng)觀念，只顧日日夜夜在職場(chǎng)上打拼，而不管身體方面一再亮起的健康紅燈。在10月28日“男性健康日〞即將到來(lái)之時(shí)，讓我們向男性同胞們呼吁：為了家庭的幸福，給自己更多關(guān)心吧。我們也向女性同胞呼吁：給你的“他〞更多一分理解，更多一分支持與鼓勵(lì)吧，讓“他〞與您攜手走過(guò)健康人生路。2021年男性健康日以城鄉(xiāng)社區(qū)和人口學(xué)校為載體，運(yùn)用多種形式，開(kāi)展豐富多彩的群眾性宣傳活動(dòng)，傳播男性健康科學(xué)知識(shí)，倡導(dǎo)健康生活方式，滿(mǎn)足群眾對(duì)相關(guān)信息的需求，為育齡群眾特別是男性公民提供生殖健康效勞，提高生殖健康水平和生活質(zhì)量，促進(jìn)家庭和諧。2021年男性健康日希望通過(guò)全社會(huì)的普遍參與，普及男性健康知識(shí)，倡導(dǎo)健康理念，從男性自身、家庭、社會(huì)等各個(gè)方面，營(yíng)造出有利于男性的生活和工作環(huán)境。健康一個(gè)男人，幸福一個(gè)家庭，和諧整個(gè)社會(huì)。重要區(qū)別:男性參與：

強(qiáng)調(diào)男子在實(shí)現(xiàn)兩性平等方面發(fā)揮關(guān)鍵作用;基于對(duì)婦女權(quán)利和地位的認(rèn)識(shí)，旨在促進(jìn)生殖健康領(lǐng)域的性別平等和公平;內(nèi)涵更廣，作用空間更大。男性健康日：主要關(guān)注男性健康需求；強(qiáng)調(diào)男性家庭核心作用；內(nèi)涵相對(duì)窄一些。二、男性參與的重要意義

在評(píng)價(jià)男性參與的重要意義時(shí)必須具有強(qiáng)烈的社會(huì)性別意識(shí)。要充分認(rèn)識(shí)到，只有與男性全面合作才能實(shí)現(xiàn)真正的男女平等，只有促進(jìn)男性參與才能不斷地提高婦女的地位和改善婦女的生殖健康水平。同時(shí)要充分認(rèn)識(shí)這種參與對(duì)于促進(jìn)和保護(hù)男女雙方性健康和生殖健康的必要性。男性參與的重要意義生殖健康/方案生育方面:有助于家庭規(guī)模的控制和適當(dāng)?shù)匮娱L(zhǎng)生育間隔；有助于減少非意愿妊娠的發(fā)生和防止人工流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)及造成的健康損害；有助于提高對(duì)性健康的認(rèn)識(shí)，降低性傳播疾病和艾滋病發(fā)生;有助于婦女生殖道感染的防治;有助于提高知情選擇的效力;提高男性自我保健意識(shí)。家庭開(kāi)展方面:有助于增進(jìn)男女雙方的感情;有利于促進(jìn)家庭的和諧幸福；有助于為孩子提供健康成長(zhǎng)的家庭環(huán)境。婦女開(kāi)展社會(huì)開(kāi)展:有助于提高婦女地位和健康水平;有助于婦女權(quán)益保障;有助于促進(jìn)性別平等;有利于社會(huì)和諧.聯(lián)合國(guó)秘書(shū)長(zhǎng)在世界人口日的講話(huà)(2007-7-9)

敦促通過(guò)男性支持母親平安來(lái)建立一個(gè)更美好的世界

070709聯(lián)合國(guó)秘書(shū)長(zhǎng)講話(huà)-男性參與.doc

今年世界人口日的主題是“男性參與孕產(chǎn)婦保健〞，主要關(guān)注男性在支持婦女權(quán)利〔包括性健康與生殖健康〕中所能發(fā)揮的關(guān)鍵作用。男性參與到孕產(chǎn)婦的保健工作中后，能發(fā)揮挽救婦女生命的作用。男性在許多方面均有決定性的作用。許多丈夫通常能決定方案生育以及家庭資源的使用，從而影響整個(gè)家庭的狀況及前景。如果了解懷孕分娩知識(shí)的丈夫能夠支持配合，那么可改善婦女懷孕及分娩的最終結(jié)果，在婦女出現(xiàn)并發(fā)癥需要立即救治的情況下，丈夫的支持配合牽涉到孕產(chǎn)婦的生死。在下一代的關(guān)愛(ài)、關(guān)心及營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題上，父親的支持配合也能夠發(fā)揮重要作用。男性的參與支持是改善生殖健康、生育權(quán)利的重要策略。千年開(kāi)展目標(biāo)的另一項(xiàng)內(nèi)容是社會(huì)性別平等。只有當(dāng)男性真正認(rèn)識(shí)到男性與女性的生命是相互依存并賦權(quán)婦女，才會(huì)使社會(huì)每一個(gè)成員收益，才有可能實(shí)現(xiàn)社會(huì)性別平等。2001男性參與方案生育和生殖健康研討會(huì)“男性的態(tài)度和行為決定著方案生育和生殖健康的進(jìn)一步開(kāi)展，男性應(yīng)該真正參與進(jìn)來(lái)，成為女性對(duì)抗疾病和困難的伙伴，實(shí)現(xiàn)真正意義上的男女平等。〞時(shí)任國(guó)家計(jì)生委國(guó)際合作司司長(zhǎng)趙白鴿說(shuō)，“男性作為參與生殖健康的巨大的支持性的力量，婦女工作的伙伴和交流的對(duì)象，共同對(duì)抗疾病和困難的伙伴，他們作為丈夫、情人、父親、朋友的同時(shí)都有很多優(yōu)勢(shì)。要真正喚起男性的參與意識(shí)，就必須從社會(huì)和家庭的位置中，讓男性認(rèn)識(shí)自身的重要性，因?yàn)槟行缘挠^念和意識(shí)、知識(shí)和態(tài)度、行為和舉動(dòng)直接影響著家庭的生活質(zhì)量。〞三、中國(guó)男性參與：事實(shí)與數(shù)據(jù)

問(wèn)題與障礙討論:男性為什么承擔(dān)避孕節(jié)育責(zé)任較少?有哪些消極影響?是誰(shuí)在阻止男性更多地承擔(dān)家務(wù)責(zé)任?有哪些消極影響?在婦女生殖道感染疾病后常常能忍那么忍,因此被稱(chēng)為沉默的文化.是什么因素讓婦女這么做?有哪些消極影響?事實(shí)和數(shù)據(jù)

——男性參與方案生育狀況1.女性使用避孕方法仍占主導(dǎo)地位15~49歲已婚育齡婦女總避孕現(xiàn)用率為90.48%〔1〕女性避孕方法的使用女性避孕方法〔宮內(nèi)節(jié)育器、女性絕育、口服避孕藥、皮下埋植劑、外用藥具和其它女性避孕方法〕現(xiàn)用率合計(jì)為78.73%。〔2〕男性避孕方法的使用男性避孕方法〔男性絕育和避孕套〕現(xiàn)用率合計(jì)為11.75%。說(shuō)明男性避孕方法現(xiàn)用率相對(duì)較低?！行詤⑴c方案生育狀況〔續(xù)〕2.男性絕育術(shù)的應(yīng)用〔1〕現(xiàn)用率低--使用者絕對(duì)人數(shù)為1776萬(wàn),現(xiàn)用6.99%。世界上男性絕育現(xiàn)用率較高的國(guó)家：新西蘭〔18.0%〕、加拿大〔15.2%〕、美國(guó)〔13.2%〕、韓國(guó)〔12.7%〕、荷蘭〔10.5%〕、澳大利亞〔10.4%〕、瑞士〔8.3%〕和西班牙〔8.1%〕——男性參與方案生育狀況〔續(xù)〕〔2〕使用者人數(shù)分布集中，地區(qū)間差異懸殊現(xiàn)用率高的省市有：四川省〔17.72%〕、重慶市〔17.43%〕、貴州省〔16.43%〕、河南〔12.51%〕、山東省〔11.99%〕、廣西省〔11.67%〕和廣東省〔10.89%〕?，F(xiàn)用率較低的有上?！?.38%〕、北京〔0.26%〕、天津〔0.23%〕三個(gè)直轄市，及東北三省和西北諸省〔陜西省除外〕——男性參與方案生育狀況〔續(xù)〕〔3〕使用者人數(shù)逐年減少①我國(guó)男性絕育現(xiàn)用率已呈逐年下降趨勢(shì)②我國(guó)男性絕育使用者絕對(duì)人數(shù)在逐年下降③各年年內(nèi)實(shí)施男性絕育的新接受者人數(shù)逐年銳減

——男性參與方案生育狀況〔續(xù)〕3.避孕套的使用〔1〕國(guó)內(nèi)外避孕套使用現(xiàn)狀〔2〕近年我國(guó)避孕套使用呈逐年小幅增加趨勢(shì)〔3〕我國(guó)避孕套使用趨勢(shì)預(yù)測(cè)——小幅度增加

2000年第二期中國(guó)婦女社會(huì)地位調(diào)查:女性每天家務(wù)勞動(dòng)時(shí)間4.01小時(shí),比男性多2.7小時(shí);農(nóng)村女性家務(wù)勞動(dòng)時(shí)間4.46小時(shí),男性1.59小時(shí).黑龍江、重慶工程縣調(diào)查：70%的男性承擔(dān)局部家務(wù)，30%從來(lái)不做。聯(lián)合國(guó)文獻(xiàn)：婦女占世界人口的1/2，工作時(shí)間占世界的2/3。事實(shí)和數(shù)據(jù)

——男性參與家務(wù)勞動(dòng)狀況男性參與問(wèn)題與障礙法律層面:我國(guó)人口與方案生育領(lǐng)域的第一部根本法律?人口與方案生育法?對(duì)“男性參與生殖健康〞沒(méi)有作出明確的規(guī)定，雖然對(duì)男性參與方案生育有一些規(guī)定，但這些規(guī)定涵義過(guò)于狹窄,也過(guò)于原那么，可操作性不強(qiáng)。實(shí)踐層面:普遍缺乏對(duì)男性參與生殖健康重要性的認(rèn)識(shí)對(duì)男性參與內(nèi)容的宣傳抽象化、欠全面?zhèn)鹘y(tǒng)觀念和對(duì)男性參與的認(rèn)識(shí)缺乏導(dǎo)致了男性參與率低下男性得到的生殖健康效勞極其有限，影響了其責(zé)任感的增強(qiáng)幾個(gè)特別值得關(guān)注的問(wèn)題生殖道感染：常見(jiàn)、多發(fā)、長(zhǎng)期困擾眾多婦女

人工流產(chǎn)：廣為采用，但并非毫無(wú)風(fēng)險(xiǎn)

艾滋?。簨D女感染的危險(xiǎn)性要比男性高得多

家庭暴力：已成為危害婦女身心健康的社會(huì)公害

四、怎樣促進(jìn)男性參與分組討論：男性參與和我們的工作相關(guān)嗎？表現(xiàn)在哪些方面?我們可以從哪些地方著手？幾點(diǎn)思考1.總的原那么：制度和效勞層面——制度保證，宣傳到位，領(lǐng)導(dǎo)帶頭，典型表?yè)P(yáng)，滿(mǎn)足效勞需求，非批評(píng)性環(huán)境個(gè)人層面——態(tài)度積極，行為主動(dòng)2.促進(jìn)男性參與的幾個(gè)著力點(diǎn)各地在制訂、完善與?人口與計(jì)生法?的相關(guān)配套法規(guī)、政策和規(guī)章時(shí)，把男性參與生殖健康的內(nèi)容作為重要組成局部予以突出。制定出鼓勵(lì)性的政策和可行性措施，促進(jìn)和鼓勵(lì)男性平等分擔(dān)家庭責(zé)任，包括避孕節(jié)育、教育子女和家務(wù)勞動(dòng)等。逐步探索和擴(kuò)大適合本地實(shí)