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代謝綜合征的預(yù)制措施xxx代謝綜合征是指人體的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物等物質(zhì)發(fā)生代謝紊亂的病理狀態(tài),在臨床上會出現(xiàn)一系列綜合征。其中的每一項都是心血管病的危險因素,有人將代謝綜合征稱為“死亡四重奏”(即中心性肥胖、高血糖、高甘油三酯血癥和高血壓)。其特點是集多種代謝紊亂于一身、有共同的病理基礎(chǔ)、造成多種并發(fā)癥、有共同的預(yù)防及治療措施。代謝綜合征給患者帶來的巨大風(fēng)險,促使許多的專業(yè)人員投身于對其預(yù)防控制措施的研究中。目前,與代謝綜合征相關(guān)的研究很多,下面就幾篇有關(guān)運動營養(yǎng)與代謝綜合征關(guān)系的文章來分析。一、 代謝綜合征與膳食營養(yǎng)素研究者通過調(diào)查和數(shù)據(jù)分析得出以下結(jié)論:女性患代謝綜合征者的吸煙率高于未患代謝綜合征者(P<0.05)。男性患代謝綜合征者的飲酒率高于未患代謝綜合征者(P<0.0001)。男、女性的空腹血糖、收縮壓、舒張壓、BMI、甘油三脂及總膽固醇水平在代謝綜合征者均高于未患代謝綜合征者(P均<0.0001),而中重度體力活動時間、高密度脂蛋白膽固醇水平患代謝綜合征者均低于未患代謝綜合征者(P均<0.0001)。代謝綜合征與蛋白質(zhì)、脂肪、膽固醇、總維生素E、鈣、鎂、鐵、鉀、鈉的攝入呈正相關(guān)(P均<0.05),而碳水化合物、胡蘿卜素、維生素C的攝入與代謝綜合征呈負(fù)相關(guān)(P均<0.05);多因素調(diào)整年齡、性別、6類地區(qū)、教育程度、中重度體力活動、飲酒、吸煙后,能量攝入與代謝綜合征呈正相關(guān),但調(diào)整BMI后,能量則不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),其它營養(yǎng)素經(jīng)上述多因素及能量的調(diào)整后發(fā)現(xiàn),胡蘿卜素、維生素A、視黃醇攝入與代謝綜合征呈負(fù)相關(guān)(P均<0.05),總維生素E及鈉的攝入與代謝綜合征呈正相關(guān)(P均<0.05)。根據(jù)此研究表明:預(yù)制代謝綜合征,應(yīng)戒煙限酒、控制血壓、加強體力活動、降低總熱卡量和高膽固醇的攝入;鈉能夠降低胰島素敏感性,因此控制食鹽的攝入勢在必行;控制能量,能量攝入可以增加超重或肥胖發(fā)生的機(jī)率,而超重或肥胖是導(dǎo)致代謝綜合征的重要危險因素。有意識地調(diào)整BMI能有效防止代謝綜合征的發(fā)生,中國成人健康BMI指數(shù)為18.5-23.9;此外,維生素A多來源于蔬菜,故應(yīng)在人群中大力宣傳蔬菜的攝入,尤其是新鮮的深色蔬菜,以增加人體的抗氧化能力,減輕體內(nèi)的氧化壓力,預(yù)防和控制慢性疾病的發(fā)生。[2]二、 代謝綜合征與運動療法代謝綜合征屬于生活方式疾病,飲食控制和運動療法作為長期干預(yù)的基礎(chǔ)措施,最終目標(biāo)是減輕體重,降低胰島素抵抗、減輕高胰島素血癥、改善脂異常血癥和高凝狀態(tài)。減少2型糖尿病和心血管病的發(fā)生及死亡的危險性。首先要了解被觀察者的日常飲食行為、生活習(xí)慣、社會心理壓力等。然后制訂個性化的生活處方,采用行為治療的方法幫助他(她)建立健康的生活方式。運動種類應(yīng)根據(jù)其喜好以及現(xiàn)有的身體狀況進(jìn)行調(diào)整。建議選擇有氧運動,輔以適當(dāng)?shù)牧α窟\動。維持收縮壓在正常范圍內(nèi),持續(xù)20-45min,每周3-4次的運動可以獲得有益的代謝改善,每周4-5次的運動有助于降低體重。運動強度持續(xù)20min后進(jìn)行放松運動,避免心腦血管事件的發(fā)生。當(dāng)然,不同個體應(yīng)有不同的運動方案。如中心性肥胖者,也就是平時所說的“將軍肚”、“蘋果腰”,應(yīng)當(dāng)加強對自身健康狀況的重視,有針對性地減肥?,F(xiàn)今,腹部肥胖也是誘發(fā)糖尿病等代謝性疾病和心血管疾病的危險因素之一。此類人群的減肥,應(yīng)先從整體著手,要全面鍛煉、形式多樣,并不是哪里肥就練哪里。全身動起來可以更多地耗熱去脂,也能收到動全身而牽一發(fā)的局部減肥效果。全身效應(yīng)比單純的局部效應(yīng)更好。其次是在全面鍛煉的基礎(chǔ)上進(jìn)行局部鍛煉,欲減去腰腹部脂肪,就圍繞這個部位安排減脂去脂的練習(xí)。減肥方式多種多樣,適合自己的才是最好的。[3]三、 社區(qū)飲食和運動干預(yù)有研究表明,社區(qū)飲食和運動干預(yù)能改善代謝綜合征患者的糖代謝。下面簡單地說明其干預(yù)措施,詳見[1]。首先,進(jìn)行飲食教育和運動教育,即講述飲食控制的重要性和介紹食品交換法和運動的重要性及如何進(jìn)行合理運動。然后,對被干預(yù)者進(jìn)行分組,安排專業(yè)人士給予指導(dǎo),并通過電話隨訪督促并鼓勵患者堅持飲食控制和運動,從而增強患者的自我管理能力,改善糖代謝。通過干預(yù)措施,可有效地改善糖代謝,因此社區(qū)干預(yù)也是代謝綜合征的一種控制措施。四、 總結(jié)代謝綜合征的預(yù)制有如上諸多的措施,需要我們每一個人對它重視,將可能發(fā)生的疾病扼殺在搖籃中。在預(yù)防控制代謝綜合征的道路上,我們還將面臨更多的挑戰(zhàn)和未知數(shù)。希望有更多預(yù)防醫(yī)學(xué)人士和關(guān)心自身健康的各界人士能夠參與到運動營養(yǎng)預(yù)制措施方面的研究上來,為患有或即將面臨代謝綜合征的人們帶去更多福音。五、 參考文獻(xiàn)[1]吳克明,朱莉珍,陸敏敏,馮正儀社區(qū)飲食和運動干預(yù)對代謝綜合征患者糖脂代謝的影響現(xiàn)代醫(yī)院
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