創(chuàng)傷急救技術(shù)課件

創(chuàng)傷急救技術(shù)蘭大一院急診科1創(chuàng)傷急救技術(shù)蘭大一院急診科1需要掌握的技能尋求援助急救基本技能

……2需要掌握的技能尋求援助2基本技能心肺復(fù)蘇呼吸道管理電除顫創(chuàng)傷急救技術(shù)窒息急救法急癥的緊急處理危重癥的緊急處理……內(nèi)容心肺復(fù)蘇用藥創(chuàng)傷急救技術(shù)窒息急救法急危重癥的緊急處理3基本技能心肺復(fù)蘇內(nèi)容心肺復(fù)蘇用藥3關(guān)于心肺復(fù)蘇用藥院內(nèi)搶救的用藥問題4關(guān)于心肺復(fù)蘇用藥院內(nèi)搶救的用藥問題4創(chuàng)傷急救技術(shù)止血包扎固定搬運5創(chuàng)傷急救技術(shù)止血5創(chuàng)傷急救技術(shù)—止血5．鉗夾止血法2．加壓包扎止血法1．指壓法4．止血帶法3．填塞止血法6創(chuàng)傷急救技術(shù)—止血5．鉗夾止血法2．加壓包扎止血法1．指壓法指壓止血面部出血：雙側(cè)下額角前約1-2cm的凹陷處。前頭部出血：壓迫耳前下頜關(guān)節(jié)上方的顳動脈。后頭部出血：壓住耳后乳突下面稍外側(cè)的耳后動脈。7指壓止血面部出血：雙側(cè)下額角前約1-2cm的凹陷處。788腋窩和肩部出血：在鎖骨上凹，胸鎖乳突肌外緣向下內(nèi)后方，對準第一肋骨，壓住鎖骨下動脈。前臂出血：在上臂肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝處，施以壓力，將肱動脈壓于肱骨上。手掌和手背出血：在腕關(guān)節(jié)內(nèi)，即我們通常按脈搏的地方，按到跳動的橈動脈血壓住。手指出血：用健側(cè)的手指，使勁捏住傷手的手指根部，即可止血。指壓止血9腋窩和肩部出血：在鎖骨上凹，胸鎖乳突肌外緣向下內(nèi)后方，對準壓迫鎖骨下動脈10壓迫鎖骨下動脈10大腿出血：屈起其大腿，使肌肉放松，用大拇指壓住股動脈之壓點，(在大腿根部的腹股溝中點)，用力向后壓，為增強壓力，另一手的拇指可重疊壓力。足部出血：在踝關(guān)節(jié)下側(cè)，足背跳動的地方，用手指緊緊壓住。指壓止血11大腿出血：屈起其大腿，使肌肉放松，用大拇指壓住股動脈之壓點，指壓止血12指壓止血12適用：上、下肢大出血，指壓止血法或加壓包扎止血法無效時止血動脈:

上肢肱動脈----上臂上1/3處下肢股動脈----大腿上1/3處止血帶止血法13適用：上、下肢大出血，指壓止血法或止血帶止血法13不輕易上止血帶不得直接扎在皮膚上松緊適宜記錄上止血帶時間，用紅色布條標明每隔1小時松解10分鐘禁用細麻繩、鐵絲、尼龍繩和編織帶代替注意事項止血帶止血法14不輕易上止血帶注意事項止血帶止血法14（1）繃帶包扎法（2）三角巾包扎法（3）便捷材料包扎法包扎的種類創(chuàng)傷急救技術(shù)—包扎15（1）繃帶包扎法（2）三角巾包扎法（3）便捷材料包扎法創(chuàng)傷急環(huán)形包扎法螺旋包扎法繃帶包扎法回返包扎法“8”字包扎法16環(huán)形包扎法螺旋包扎法繃帶包扎法回返包扎法“8”字包扎法16三角巾包扎法(1)17三角巾包扎法(1)17三角巾包扎法(1)18三角巾包扎法(1)18三角巾包扎法(2)19三角巾包扎法(2)19三角巾包扎法(2)20三角巾包扎法(2)20三角巾包扎法（3）21三角巾包扎法（3）21三角巾包扎法（3）22三角巾包扎法（3）22三角巾包扎法（4）23三角巾包扎法（4）23三角巾包扎法（4）24三角巾包扎法（4）24創(chuàng)傷急救技術(shù)—固定25創(chuàng)傷急救技術(shù)—固定25

1、肱骨骨折（上臂）固定方法：

包扎（開放性骨折）在骨突部位加墊夾板放置傷肢外側(cè)三角巾折疊成合適寬度固定肱骨上端三角巾懸臂固定261、肱骨骨折（上臂）固定方法：262、前臂骨折

固定方法：包扎傷口前臂放置功能位骨突部位加墊夾板托于下方三角巾固定橈骨上下端三角巾大懸臂固定272、前臂骨折固定方法：27前臂骨折固定包扎示意圖28前臂骨折固定包扎示意圖283、股骨骨折（大腿）

固定材料：腋窩至腳跟長的夾板一塊腹股溝至腳跟長的夾板一塊

布墊六塊

12293、股骨骨折（大腿）固定材料：腋窩至腳跟長的夾板一塊1224、小腿骨折304、小腿骨折30

取仰臥位用敷料圍繞頸部一圈上頸托若無頸托，在肩部加墊制動5、頸椎骨折31

取仰臥位5、頸椎骨折31

仰臥在硬擔架或硬板上骨突或凹陷處加墊或填塞用三角巾固定在硬擔架或硬板上6、脊椎骨折32仰臥在硬擔架或硬板上6、脊椎骨折32

傷員經(jīng)過現(xiàn)場急救和處理，必須盡快地送往醫(yī)院進行進一步的救治。

使用正確的搬運方法和運輸工具，可以減輕傷員的痛苦，挽救傷員的生命，為醫(yī)院的治療贏得時間。創(chuàng)傷急救技術(shù)—搬運33

傷員經(jīng)過現(xiàn)場急救和處理，必須盡快地送往醫(yī)院進行進一步搬運的方法—單人徒手扶持法抱持法背負法拖行法下梯法爬行法34搬運的方法—單人徒手扶持法3435353636雙人拉車式雙人椅托式四人椅托式雙人扶持式多人平抬法搬運的方法—多人徒手37雙人拉車式搬運的方法—多人徒手37雙人搬運法搬運的方法—多人徒手38雙人搬運法搬運的方法—多人徒手38搬運的方法—多人徒手雙人搬運法39搬運的方法—多人徒手雙人搬運法394040適用于重傷員和脊椎損傷的傷員方法：分別站立在傷員側(cè)的頭部、背部、臀部和下肢一起蹲下，雙手平抬傷員的四個部位同時站立抬起傷員齊步行走或?qū)麊T放于運輸工具上

多人平抬法41適用于重傷員和脊椎損傷的傷員多人平抬法41

頭部固定手法42

頭部固定手法42上頸托

43上頸托434444窒息急救法—成人站位急救臥位急救45窒息急救法—成人站位急救臥位急救45窒息急救法—兒童46窒息急救法—兒童46鼻子止血方法：

①、讓患者安靜坐下，將頭部稍微往前傾。②、將紙巾卷起塞入鼻孔，以手指壓住鼻翼，并冷敷患者之鼻部，約隔10分鐘放開。注意點：

流鼻血后，頭不要后仰，不要平躺；如不能止血或鼻骨有骨折現(xiàn)象引起的出血，就要送醫(yī)治療。47鼻子止血方法：47溺水現(xiàn)場急救清理溺水者口中污物。打開氣道，人工呼吸，胸外按壓。正確倒水

（倒水只能在不延誤人工呼吸和心臟按壓的前提下進行）簡便倒水法

救護者單腿屈膝，將溺水者俯臥于救護者的大腿上，借體位使溺水者體內(nèi)水由氣管口腔中排出。48溺水現(xiàn)場急救清理溺水者口中污物。48中暑現(xiàn)場急救先兆中暑或輕癥中暑轉(zhuǎn)移至陰涼處口服含鹽冷飲，亦可口服仁丹、藿香正氣水。重癥中暑迅速降溫監(jiān)測生命體征對癥支持治療49中暑現(xiàn)場急救先兆中暑或輕癥中暑49昏迷現(xiàn)場急救判斷意識，呼叫120，判斷呼吸、脈搏。去枕平臥位，頭偏向一側(cè)。打開氣道，清理口腔。監(jiān)