肝功能衰竭診斷及處理課件

6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹?、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念。——馬卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中。——馬克思9、學(xué)校沒(méi)有紀(jì)律便如磨坊沒(méi)有水?！涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂(lè)觀而不盲目?！R克思肝功能衰竭診斷及處理肝功能衰竭診斷及處理6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹?、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念?！R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中?！R克思9、學(xué)校沒(méi)有紀(jì)律便如磨坊沒(méi)有水?！涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂(lè)觀而不盲目。——馬克思肝功能衰竭診斷及處理肝功能衰竭的診斷和處理上海瑞金醫(yī)院感染科周霞秋定義:肝功能衰竭(肝衰竭)●肝細(xì)胞大量壞死●出現(xiàn)嚴(yán)重肝功能損害和肝性腦病組臨床綜合征關(guān)于課堂教學(xué)有效性話(huà)題是當(dāng)前新課堂改革背景下的熱門(mén)話(huà)題。有效教學(xué)集中體現(xiàn)了這樣一個(gè)邏輯，即教育改革的核心環(huán)節(jié)是課程改革，課程改革的核心是課堂教學(xué)。課堂教學(xué)能否有效是課程改革、教育改革能否成功的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。那么什么樣的思想品德課堂教學(xué)是有效的？怎么樣才能打造出有效的思想品德課堂？筆者――一名初中思想品德課教師，在教學(xué)實(shí)踐中反復(fù)問(wèn)自己這些問(wèn)題，并結(jié)合學(xué)科教學(xué)進(jìn)行了深入的思考，現(xiàn)將思考成果與眾位共饗。一、有效的初中思想品德課堂教學(xué)的目標(biāo)――追求人的發(fā)展教育是培養(yǎng)人的社會(huì)活動(dòng)，人是教育的出發(fā)點(diǎn)和歸宿。教育實(shí)踐的核心環(huán)節(jié)――課堂教學(xué)自然也把培養(yǎng)人作為自己的出發(fā)點(diǎn)和歸宿。按照此邏輯推演，我們很容易就能得出有效的課堂教學(xué)的目標(biāo)，即追求人的發(fā)展。那么在課堂教學(xué)中，各種教學(xué)活動(dòng)的開(kāi)展、教學(xué)方法的選用也應(yīng)該圍繞培養(yǎng)人來(lái)進(jìn)行。但是，筆者私下在和許多同行談?wù)撓嚓P(guān)話(huà)題時(shí)，他們往往認(rèn)為有效的思想品德課堂教學(xué)應(yīng)該必備這樣一些因素：教學(xué)方法新穎獨(dú)特、課堂活動(dòng)豐富多彩、教學(xué)語(yǔ)言幽默風(fēng)趣、課堂氣氛活躍等等，至于這些教學(xué)活動(dòng)的開(kāi)展是否真正促進(jìn)了學(xué)生的發(fā)展卻少有教師思考和提及。君不見(jiàn)現(xiàn)在的思想品德公開(kāi)課、展示課上，教師總是絞盡腦汁的創(chuàng)造一個(gè)又一個(gè)活動(dòng)，營(yíng)造熱鬧豐凡的課堂氛圍。這些課堂教學(xué)中“繁榮”現(xiàn)象，恰恰說(shuō)明很多教師對(duì)有效思想品德課堂教學(xué)的理解走入誤區(qū)，過(guò)于注重教學(xué)技巧，搞忘了有效的課堂教學(xué)的終極目標(biāo)應(yīng)該是促進(jìn)人的發(fā)展。在此筆者并不是否定教學(xué)技巧在課堂教學(xué)中的意義，而是主張我們不能為了“技巧”而“技巧”。因?yàn)楦鞣N教學(xué)活動(dòng)的開(kāi)展、各種教學(xué)技巧的使用只有服務(wù)并最終轉(zhuǎn)化為人的發(fā)展才是有效的、有意義。那么，有效的初中思想品德課堂教學(xué)應(yīng)該促進(jìn)哪些人的發(fā)展？首先，有效的課堂教學(xué)必須要促進(jìn)教育對(duì)象--學(xué)生的發(fā)展。新課程理念告訴我們，學(xué)生的發(fā)展不僅指他們要掌握具體的知識(shí)與技能，還需要在過(guò)程中訓(xùn)練思維方法，培養(yǎng)積極的情感、態(tài)度與價(jià)值觀?！坝行Ы虒W(xué)”自然就要求教師確立教學(xué)目標(biāo)的整體觀，全面實(shí)現(xiàn)三維目標(biāo)，即知識(shí)與技能，過(guò)程與方法，情感、態(tài)度與價(jià)值觀，使教學(xué)目標(biāo)價(jià)值的實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一于同一教學(xué)過(guò)程中，從而充分實(shí)現(xiàn)教學(xué)的基本價(jià)值。初中思想品德課程性質(zhì)決定教師在制定課堂教學(xué)的三維目標(biāo)時(shí)應(yīng)該把學(xué)生情感、態(tài)度與價(jià)值觀的培養(yǎng)放在首位。教師在課堂教學(xué)中要注意處處滲透社會(huì)主義的情感、態(tài)度與價(jià)值觀。但是在新課程改革已經(jīng)開(kāi)展多年的今天，以考定教、以考定學(xué)的思想品德課堂教學(xué)方式仍然有很能大的市場(chǎng)。這種以政治知識(shí)傳授為唯一目的的課堂教學(xué)肯定是低效、無(wú)效甚至是負(fù)效的。這種課堂教學(xué)不僅放棄了學(xué)生情感、態(tài)度與價(jià)值觀的培養(yǎng)，而且違備了青少年思想品德形成發(fā)展的規(guī)律。其次，有效的課堂教學(xué)也要促進(jìn)教師的發(fā)展。新課程強(qiáng)調(diào)，課堂教學(xué)是教與學(xué)的交往、互動(dòng)，師生雙方相互交流、相互溝通、相互啟發(fā)、相互補(bǔ)充，在這個(gè)過(guò)程中教師與學(xué)生分享彼此的思考、經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)，交流彼此的情感、體驗(yàn)與觀念，豐富教學(xué)內(nèi)容，求得新的發(fā)現(xiàn)，從而達(dá)到共識(shí)、共享、共進(jìn)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)和共同發(fā)展。因此，有效的課堂教學(xué)也應(yīng)該關(guān)注教師的發(fā)展，促進(jìn)教師職業(yè)道德、學(xué)術(shù)水平和健康心態(tài)的發(fā)展。二、有效的初中思想品德課堂教學(xué)的過(guò)程――教師要“目中有人”維果斯基的“最近發(fā)展區(qū)”理論告訴我們，學(xué)生的發(fā)展有兩種水平：一種是學(xué)生現(xiàn)有的水平，另一種是學(xué)生可能發(fā)展水平，兩者之間的差距就是最近發(fā)展區(qū)。教學(xué)應(yīng)著眼于學(xué)生的最近發(fā)展區(qū)，為學(xué)生提供帶有難度的內(nèi)容，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，發(fā)揮其潛能，超越其最近發(fā)展區(qū)而達(dá)到其困難發(fā)展到的水平，然后在些基礎(chǔ)上進(jìn)行下一個(gè)發(fā)展區(qū)的發(fā)展。這一理論告訴我們?cè)谒枷肫返抡n堂教學(xué)中應(yīng)該以學(xué)定教，以學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)能力和思想進(jìn)展?fàn)顩r為基礎(chǔ)開(kāi)展教育教學(xué)活動(dòng)，這樣才有可能取得有效的教育教學(xué)效果。但是在現(xiàn)實(shí)中，我們有一些思想品德課教師“目中無(wú)人”，在教學(xué)實(shí)踐中往往從自身單向度考慮問(wèn)題，忽視教學(xué)對(duì)象的思想需求。于是，我們?cè)谡n堂教學(xué)中經(jīng)常能夠發(fā)現(xiàn)學(xué)生已經(jīng)弄懂的知識(shí)教師還在夸夸其談，而正困擾學(xué)生的思想認(rèn)識(shí)問(wèn)題則由于各種原因教師避而不談的現(xiàn)象。這種課堂教學(xué)是否有效顯而易見(jiàn)。因此打造有效的思想品德課堂，教師必須“目中有人”。思想品德課教師要做到“目中有人”，首先要求教師要關(guān)注個(gè)體，了解學(xué)生的需要。了解學(xué)生是教學(xué)的基礎(chǔ)。不同的學(xué)生有著不同的發(fā)展要求，只有了解了學(xué)生個(gè)體之間不同的需要，才能有針對(duì)的為學(xué)生提供學(xué)業(yè)、生活等方面相應(yīng)的幫助。有效教學(xué)的關(guān)鍵就在于了解學(xué)生的需要、學(xué)生之間的差異，根據(jù)他們的需要與差異，進(jìn)一步激發(fā)他們的求知熱情，給予學(xué)生更多的指導(dǎo)，滿(mǎn)足學(xué)生發(fā)展需求，在情感上走進(jìn)學(xué)生的心靈世界與學(xué)生達(dá)成共識(shí)。另外，思想品德課教師要做到“目中有人”，還需要關(guān)注學(xué)生的“生活世界”。我們知道初中思想品德課程是對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想品德教育的必修課程，這就要求教師在課堂教學(xué)中除了遵循教育教學(xué)規(guī)律，還要遵循青少年思想品德的形成發(fā)展規(guī)律。這一規(guī)律要求教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想教育時(shí)，不僅要做到曉之以理，還要能夠動(dòng)之以情。因此，教師在思想品德課堂教學(xué)中要注意觀照學(xué)生的“生活世界”。只有如此，教師才能觸動(dòng)學(xué)生情感中最敏感的神經(jīng)，調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，實(shí)現(xiàn)思想教育的內(nèi)化，幫助學(xué)生更好的理解認(rèn)同書(shū)本中的思想觀點(diǎn)。如果不注意書(shū)本知識(shí)與學(xué)生“生活世界”的架接，這些思想觀念就很難真正走進(jìn)學(xué)生的內(nèi)心，猶如傳統(tǒng)教學(xué)中課堂灌輸，在學(xué)生的內(nèi)心留不下任何的“痕跡”，思想教育的影響必然會(huì)隨著時(shí)間的推移消失殆盡，先前的思想品德課堂教學(xué)自然就無(wú)效了。三、有效的初中思想品德課堂教學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)――綜合、質(zhì)性、動(dòng)態(tài)的考量討論思想品德課堂教學(xué)的有效和無(wú)效，必須要給它建立一個(gè)衡量標(biāo)準(zhǔn)，否則這種討論只能是自說(shuō)自話(huà)，讓人難以信服。課堂教學(xué)是一個(gè)復(fù)雜的綜合實(shí)踐活動(dòng)，影響實(shí)踐活動(dòng)效果的因素眾多，既有教師學(xué)生等人的因素，也有教學(xué)設(shè)施和教學(xué)環(huán)境等物的因素的影響。各種影響因素不是孤立存在的，而是相互作用、相互影響以一個(gè)整體來(lái)作用于課堂教學(xué)。那么教師要提高課堂教學(xué)的有效性，就要在實(shí)踐中使各個(gè)因素都處于最佳運(yùn)作狀態(tài)，發(fā)揮整體效能。由此我們可能得出結(jié)論，衡量思想品德課堂教學(xué)有效無(wú)效一定要做綜合的考量。我們通過(guò)對(duì)影響教學(xué)效果各項(xiàng)因素進(jìn)行細(xì)致分析的基礎(chǔ)上才能做出相應(yīng)的判斷――此課堂教學(xué)有效或無(wú)效。除了綜合考量，衡量思想品德課堂教學(xué)有效與否還需要對(duì)學(xué)生進(jìn)行質(zhì)性評(píng)價(jià)。思想品德課程的任務(wù)在于培養(yǎng)學(xué)生健康的思想品德，而思想品德形成和發(fā)展需要經(jīng)過(guò)知、情、信、意、行這樣一個(gè)發(fā)展過(guò)程。在課堂教學(xué)中，不僅要使學(xué)生掌握思想品德相關(guān)知識(shí)，更需要培養(yǎng)其道德情感、進(jìn)行道德實(shí)踐。因此，評(píng)價(jià)思想品德課堂教學(xué)的有效性既要重視學(xué)生對(duì)本課程基本知識(shí)的理解和運(yùn)用，更要考查學(xué)生在思想品德課程的學(xué)習(xí)過(guò)程中，是否開(kāi)始形成了好公民所應(yīng)有的態(tài)度、能力、價(jià)值觀和行為。這些單靠量化評(píng)價(jià)是不可能完成任務(wù)的。在全日制義務(wù)教育《思想品德課程標(biāo)準(zhǔn)（實(shí)驗(yàn)稿）》中提出了課堂觀察、談話(huà)、成長(zhǎng)記錄檔案袋等質(zhì)性評(píng)價(jià)方式，并主張通過(guò)評(píng)價(jià)來(lái)促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展。如建立檔案袋等的質(zhì)性評(píng)價(jià)方式會(huì)有利于學(xué)生認(rèn)識(shí)自我，積極反思，促進(jìn)學(xué)生評(píng)判和總結(jié)自我，使教和學(xué)活動(dòng)更有效，更理智。所以，評(píng)價(jià)思想品德課堂教學(xué)有效性，需要把定量與定性、過(guò)程與結(jié)果結(jié)合起來(lái)，這樣才能科學(xué)全面地評(píng)定學(xué)生的學(xué)業(yè)成就與教師的工作表現(xiàn)。“有效教學(xué)”既要反對(duì)拒絕量化，又要反對(duì)過(guò)于量化。此外，在基礎(chǔ)教育課程改革理念主導(dǎo)下的有效思想品德課堂教學(xué)是一個(gè)開(kāi)放性的、探索性的動(dòng)態(tài)存在。有效教學(xué)是一種教學(xué)理想、境界，是對(duì)教學(xué)合理性的不懈追求，它的內(nèi)涵及其評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)一定是與時(shí)俱進(jìn)的。隨著我們對(duì)教育教學(xué)規(guī)律本真的不斷深入探究，“有效教學(xué)”必然被賦予更深刻的理解，其衡量標(biāo)準(zhǔn)必然越來(lái)越科學(xué)、合理。正如文中所述，對(duì)思想品德課堂教學(xué)有效性的探究可能是永無(wú)止境的，它會(huì)隨著教育理論和實(shí)踐的發(fā)展而不斷發(fā)展。筆者在此希望能起到拋磚引玉的作用，對(duì)他人的相關(guān)研究有所啟迪。一、創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)應(yīng)遵循的原則在開(kāi)展創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)遵循科學(xué)性的原則，必須依據(jù)正確的實(shí)驗(yàn)原理進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，為了保證實(shí)驗(yàn)結(jié)論切合實(shí)際，必須根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知水平及實(shí)際教學(xué)情況，進(jìn)行設(shè)計(jì)物理實(shí)驗(yàn)。為了突出重點(diǎn)，必須遵循簡(jiǎn)單性原則，做到簡(jiǎn)單的器材，簡(jiǎn)潔的流程，簡(jiǎn)明的結(jié)果。為了使學(xué)生能夠感性的認(rèn)識(shí)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象及規(guī)律，必須遵循直觀性的原則，避免外界影響，準(zhǔn)備充分，優(yōu)化并改進(jìn)實(shí)驗(yàn)過(guò)程與方法，增加其可見(jiàn)性和可信性。安全性是創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的前提條件，務(wù)必使實(shí)驗(yàn)場(chǎng)所的安全得到保障。為了使學(xué)生在掌握知識(shí)的同時(shí)，使他們學(xué)習(xí)的積極性和興趣也得到激發(fā)，在設(shè)計(jì)時(shí)必須遵循創(chuàng)造性的原則，使他們積極探索，勇于創(chuàng)新。二、通過(guò)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)培養(yǎng)高中物理核心素養(yǎng)的策略1.通過(guò)開(kāi)發(fā)實(shí)驗(yàn)器材，培養(yǎng)學(xué)生的物理觀念在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)器材開(kāi)發(fā)的時(shí)候，原材料應(yīng)選擇一些比較常見(jiàn)的材料。比如教師可以選取生活中的廢舊物品，一方面大大降低材料成本，另一方面其制作起來(lái)也比較容易，還具備較強(qiáng)的可操作性，既實(shí)現(xiàn)了對(duì)物理概念的提煉和升華，又提高了學(xué)生的實(shí)踐及創(chuàng)新能力。在我校高中物理教學(xué)中，所應(yīng)用的器材主要為艾迪生實(shí)驗(yàn)器材，諸如多普勒效應(yīng)演示儀、多功能教學(xué)畫(huà)圖儀、安培力演示教具、靜電除塵器等等，這些實(shí)驗(yàn)器材的創(chuàng)新設(shè)計(jì)，有的是依據(jù)概念原理，有的是依據(jù)專(zhuān)門(mén)課程內(nèi)容而進(jìn)行設(shè)計(jì)，這樣使學(xué)生對(duì)抽象概念的理解更加容易、具體，提高了學(xué)生的操作能力。同時(shí)，筆者還引導(dǎo)學(xué)生將生活實(shí)驗(yàn)與課堂實(shí)驗(yàn)相融合，使學(xué)生能夠從物理角度解讀有關(guān)科學(xué)史實(shí)，提高了學(xué)生的物理綜合能力。實(shí)驗(yàn)器材的創(chuàng)新，使能量觀念、物質(zhì)觀念及其應(yīng)用等因素，得到了很好的體現(xiàn)，使學(xué)生在理解相互作用和物質(zhì)運(yùn)動(dòng)等基本知識(shí)的時(shí)候，變得更加容易，加深了他們對(duì)于這些基本知識(shí)的理解，使他們對(duì)物理概念以及物理規(guī)律的理解更加深刻。2.通過(guò)開(kāi)展探究實(shí)驗(yàn)，培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維和實(shí)驗(yàn)探究能力在開(kāi)展探究實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中，學(xué)生能夠投身實(shí)驗(yàn)活動(dòng)中去，并積極發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，主動(dòng)進(jìn)行探索研究。整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程，學(xué)生都是帶著疑問(wèn)開(kāi)展實(shí)驗(yàn)研究，其會(huì)運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決遇到的各種問(wèn)題，使他們的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Σ粩嗟玫教岣?，使學(xué)生的綜合素養(yǎng)不斷予以發(fā)展。教師可以設(shè)計(jì)一些創(chuàng)新型的探究實(shí)驗(yàn)輔助日常的教學(xué)，從而讓學(xué)生的核心素養(yǎng)予以提升。比如，筆者在進(jìn)行“探究產(chǎn)生感應(yīng)電流的條件”實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，便注重通過(guò)探究實(shí)驗(yàn)的開(kāi)展讓學(xué)生的思維能力得以調(diào)動(dòng)。筆者首先給學(xué)生們提出相關(guān)問(wèn)題，讓學(xué)生在問(wèn)題的引導(dǎo)下開(kāi)展實(shí)驗(yàn)，并讓學(xué)生通過(guò)三種不同實(shí)驗(yàn)方式對(duì)相關(guān)問(wèn)題予以驗(yàn)證。一種方式是“利用蹄形磁鐵的磁場(chǎng)產(chǎn)生感應(yīng)電流”，一種是“利用條形磁鐵的磁場(chǎng)產(chǎn)生感應(yīng)電流”，還有一種是“利用通電螺線管的磁場(chǎng)產(chǎn)生感應(yīng)電流”，并讓學(xué)生將實(shí)驗(yàn)結(jié)果以表格形式記錄在案，通過(guò)這些實(shí)驗(yàn)活動(dòng)加強(qiáng)學(xué)生探究能力的培養(yǎng)，提高學(xué)生關(guān)于問(wèn)題的推理能力，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)信息知識(shí)的提取能力，促進(jìn)了學(xué)生各方面能力的提升，有助于學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)與提高。3.通過(guò)創(chuàng)新教材實(shí)驗(yàn)，培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)態(tài)度與責(zé)任在實(shí)際教學(xué)工作中，由于種種原因，我們會(huì)對(duì)教材中的部分實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，進(jìn)行相應(yīng)的改進(jìn)，這些改進(jìn)后的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，我們稱(chēng)之為創(chuàng)新教材實(shí)驗(yàn)。改進(jìn)的原因分為許多種，有的是教材中的實(shí)驗(yàn)演示性不高，有的是教材中提供的實(shí)驗(yàn)過(guò)程比較繁瑣復(fù)雜，操作起來(lái)不方便，有的是學(xué)生的認(rèn)知能力未達(dá)到教材中的水平，有的是實(shí)驗(yàn)原理太過(guò)抽象等等。在實(shí)際的教學(xué)過(guò)程中，創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)，使實(shí)驗(yàn)教學(xué)的難度大大降低。例如，筆者在進(jìn)行“伽利略理想斜面的模擬”實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中，便對(duì)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行了創(chuàng)新。筆者將彈簧秤水平放置于一端，另一端則連接放置于長(zhǎng)玻璃板的木塊，并緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)手輪勻速拉動(dòng)帶有滾輪的長(zhǎng)玻璃板，由于靜摩擦力的作用，木塊將會(huì)隨著長(zhǎng)玻璃板一起運(yùn)動(dòng)。通過(guò)這樣實(shí)驗(yàn)的開(kāi)展，讓學(xué)生對(duì)靜摩擦力的大小如何變化進(jìn)行研究。通過(guò)教材實(shí)驗(yàn)創(chuàng)新的方式引發(fā)學(xué)生物理學(xué)習(xí)的求知欲和好奇心，使其能夠主動(dòng)與他人開(kāi)展合作，培養(yǎng)他們的團(tuán)結(jié)協(xié)作意識(shí)，使學(xué)生能夠挑戰(zhàn)權(quán)威，勇于表達(dá)自己的見(jiàn)解，幫助他們樹(shù)立實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，提高學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)與能力。三、結(jié)語(yǔ)實(shí)驗(yàn)是學(xué)生了解物理內(nèi)涵，了解物理知識(shí)體系形成的重要路徑，實(shí)驗(yàn)教學(xué)的開(kāi)展對(duì)于學(xué)生物理知?R的學(xué)習(xí)具有不可替代的重要作用。教師要從多方面來(lái)探索實(shí)驗(yàn)的改進(jìn)路徑，讓學(xué)生能夠更好地參與到實(shí)驗(yàn)過(guò)程之中，讓學(xué)生的實(shí)驗(yàn)開(kāi)展更具成效，提升學(xué)生的物理學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生的物理學(xué)習(xí)越來(lái)越好。6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹柛喂δ芩ソ咴\斷及處理肝功1肝功能衰竭的診斷和處理上海瑞金醫(yī)院感染科周霞秋肝功能衰竭的診斷和處理2定義:肝功能衰竭(肝衰竭)●肝細(xì)胞大量壞死●出現(xiàn)嚴(yán)重肝功能損害和肝性腦病組臨床綜合征定義:肝功能衰竭(肝衰竭)3肝衰竭的分類(lèi)●急性肝衰竭●亞急性肝衰竭●慢性肝衰竭肝衰竭的分類(lèi)4急性肝衰竭起病4周內(nèi)出現(xiàn)肝衰竭癥狀●以肝性腦病為主要特征超急性肝衰竭,起病0天以?xún)?nèi)出現(xiàn)肝性腦病癥狀爆發(fā)性肝衰竭,起病10天一周急性肝衰竭5亞急性肝衰竭●起病4周-24周出現(xiàn)肝衰竭●以腹水或肝性腦病為主要特征亞急性肝衰竭6慢性肝衰竭●因名種原因所致的失代償肝硬化有誘發(fā)因素●預(yù)后相對(duì)較好慢性肝衰竭7肝衰竭的病因類(lèi)型病因病毒性肝炎甲乙丙丁戊以及其它病毒引起的肝炎藥物性肝炎異煙肼,氟烷,醋氨酚.抗抑郁癥藥中毒性肝炎四氯化碳、毒覃,生魚(yú)膽缺血性肝細(xì)胞壞死肝靜脈阻塞、(Budd-chjar)綜合征惡性腫瘤急性白血病,惡性組織細(xì)胞增多癥等代謝異常急性孕娠期脂肪肝、四環(huán)素脂肪肝遺傳性疾病肝豆?fàn)詈俗冃?-胰蛋白酶缺乏癥等其它=y綜合征,自身免疫性肝炎肝衰竭的病因8●急性重型肝炎●亞急性重型肝炎●慢性重型肝炎患者●急性重型肝炎9肝功能衰竭診斷及處理課件10亞急性重型肝炎●起病14天以上,6個(gè)月以?xún)?nèi),凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)●出現(xiàn)肝性腦病●黃疽明顯上升●可出現(xiàn)腹水或出血傾向可分為早、中、晚三期亞急性重型肝炎11肝功能衰竭診斷及處理課件12肝功能衰竭診斷及處理課件13肝功能衰竭診斷及處理課件14肝功能衰竭診斷及處理課件15肝功能衰竭診斷及處理課件16肝功能衰竭診斷及處理課件17肝功能衰竭診斷及處理課件18肝功能衰竭診斷及處理課件19肝功能衰竭診斷及處理課件20肝功能衰竭診斷及處理課件21肝功能衰竭診斷及處理課件22肝功能衰竭診斷及處理課件23肝功能衰竭診斷及處理課件24肝功能衰竭診斷及處理課件25肝功能衰竭診斷及處理課件26肝功能衰竭診斷及處理課件27肝功能衰竭診斷及處理課件28肝功能衰竭診斷及處理課件29肝功能衰竭診斷及處理課件30肝功能衰竭診斷及處理課件31肝功能衰竭診斷及處理課件32肝功能衰竭診斷及處理課件33肝功能衰竭診斷及處理課件34肝功能衰竭診斷及處理課件35肝功能衰竭診斷及處理課件36肝功能衰竭診斷及處理課件37肝功能衰竭診斷及處理課件38肝功能衰竭診斷及處理課件39肝功能衰竭診斷及處理課件40肝功能衰竭診斷及處理課件41肝功能衰竭診斷及處理課件42肝功能衰竭診斷及處理課件43肝功能衰竭診斷及