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新生兒的生理特點新生兒的生理特點新生兒的生理特點第二節(jié)新生兒的生理特點新生兒期:從出生到出生后28天(國際上統(tǒng)一規(guī)定)。、降生的瞬間生存方式和生活環(huán)境的巨大變化濕潤的羊水被干燥的空氣所代替;溫度不再是恒定而溫暖的;黑暗與安靜也被打破;各種聲、光、形、色刺激紛紛襲來新生兒面臨著生死存亡的斗爭!。摘?要:本文重點論述了如何通過教學創(chuàng)新提高學生素質(zhì),即在護理實踐教學中,通過精心制訂教學計劃,創(chuàng)新教學方法,創(chuàng)優(yōu)教學環(huán)節(jié),改革考核模式等,努力增強創(chuàng)新意識,全面提高學生綜合素質(zhì),大力培養(yǎng)適應(yīng)社會需求的高素質(zhì)護理人才。實踐教學不僅是單純培養(yǎng)學生的專業(yè)操作技能,而且能夠從講授知識向培養(yǎng)能力和提高綜合素質(zhì)轉(zhuǎn)移。實踐教學對于培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實踐能力、分析解決問題能力,語言表達能力、臨床思維能力、職業(yè)道德等綜合素質(zhì)具有理論課無可替代的作用。為實現(xiàn)新時期中等職業(yè)教育人才培養(yǎng)目標,我們在實踐教學中不斷進行改革和創(chuàng)新,取得了一定成效。一、精心制訂教學計劃好的開端是成功的一半。計劃的精準制訂就是好的開端,因材施教,有的放矢。根據(jù)實踐課教學與理論課教學的不同,我們打破一學年分學期制訂教學計劃的常規(guī)模式,根據(jù)學校的整體安排、大綱要求及以往教學經(jīng)驗,制訂一學年的教學計劃,使實踐教學更具系統(tǒng)性、連貫性、科學性。教師備課前后貫通,學生掌握知識由淺入深,全方位、多角度,教學相長,學以致用,達到事半功倍的效果。二、優(yōu)化教師示教法1.多媒體教學法多媒體教學是一種現(xiàn)代化的教學手段,集聲音、圖像、文字、動畫為一體,人機交互,為學生主動性、積極性的發(fā)揮創(chuàng)造了條件,激發(fā)了學生的學習興趣,把抽象的文字信息轉(zhuǎn)化為直觀的動態(tài)圖像,使教學內(nèi)容生動、逼真。在護理實踐教學中,運用多媒體教學,能夠把每一項護理技術(shù)操作的方法和步驟清晰、規(guī)范地展示給學生,還可以通過慢放、回放對重要操作步驟進行分解演示,使課堂教學由靜態(tài)的灌輸變?yōu)閯討B(tài)的傳播,完善了課堂教學結(jié)構(gòu),提高了教學效率。2.互動式教學法在教學過程中,要充分體現(xiàn)師生的互動關(guān)系,既要發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用,又要體現(xiàn)學生的主體作用。在示教中,教師邊進行深入淺出的講解,邊對操作進行嫻熟的示范,目光與每一位學生接觸、交流,并且與學生進行互動?;蛹瓤梢栽趲熒g,也可以在學生之間。這種教學方法能夠充分調(diào)動學生的學習熱情,挖掘?qū)W生的學習潛能,變被動學習為主動求知,不僅使知識的傳遞不再單調(diào),而且使學生的語言表達能力、溝通能力、合作能力等都得到了提高。3.護理程序運用到教學中護理程序是一種體現(xiàn)整體護理觀的工作方法。在實踐課前,教師根據(jù)教學內(nèi)容精心編寫病例,創(chuàng)設(shè)情境,要求學生在操作中首先全面評估患者的情況,引導(dǎo)學生認真思考,找出患者存在的問題,列出護理目標,制定出解決護理問題的措施并付諸實踐,最終促進患者健康狀況的全面改善。讓教學與臨床情境相結(jié)合,學生對“以患者為中心”的護理理念有了進一步認識,從而培養(yǎng)學生善于觀察,勤于思考,會利用所學知識進行分析與解決問題的能力。4.六步環(huán)式教學法教育改革的核心是課程改革,推進課程改革,課堂是關(guān)鍵。六步環(huán)式教學法就是一種能夠打造優(yōu)質(zhì)高效課堂的新型實踐訓練教學模式,是提高學生技能水平,培養(yǎng)學生創(chuàng)新意識行之有效的教學方法。按照提出問題、分析梳理、釋疑解惑、歸納總結(jié)、拓展應(yīng)用、創(chuàng)新探究六個環(huán)節(jié),通過自主學習、合作訓練、教師指導(dǎo),將實踐教學模式由傳統(tǒng)的直線式變?yōu)榄h(huán)式,一環(huán)扣一環(huán),沿著教學目標,每一次循環(huán)解決一個問題。教學模式由教給學生知識向教會學生學習轉(zhuǎn)變,變“要我學”為“我要學”,將主動思維貫穿于教學之中。采用六步環(huán)式實踐教學法,能夠從教學目的出發(fā)來激發(fā)學生的學習主動性和教師的進取精神,促進技能的熟練掌握。三、優(yōu)化學生練習法1.以學生為主體的“角色互換”法在護理實踐教學中,我們對各種注射、移動病人、口腔護理、吸氧等操作采用角色互換法。在教師的指導(dǎo)下真人真做,要求扮演患者的學生從患者角度思考問題,要理解患者的需要和感受;扮演護士的學生要在操作中做到適時與病人交流溝通,即操作前解釋、操作中指導(dǎo)、操作后囑咐,熟練規(guī)范地完成各個操作步驟,讓“病人”對“護士”的操作進行評價。運用角色互換練習法,學生互相體會“病人”和“護士”的感受,現(xiàn)場解決各種護患問題。這樣,既提高了學生的分析判斷能力、語言溝通能力、臨場應(yīng)變能力以及護理人文知識的應(yīng)用能力,又培養(yǎng)了學生的愛傷觀念,使學生真正體會到護理工作的真諦。2.小組練習法從第一次上護理實踐課開始,教師就認真觀察每位學生的動手能力和操作領(lǐng)悟能力,課后與學習委員、科代表共同商量,將全班分成多個實驗小組,每組3~5人。組內(nèi)選出1名理論知識扎實,實踐操作規(guī)范,語言表達能力強,有一定組織與協(xié)調(diào)能力的學生擔任小組長。教師在實踐課上優(yōu)先培養(yǎng)小組長,讓她盡快學會并掌握該項操作技能,增強做好組織管理及輔導(dǎo)工作的能力,起到“小教師”的作用。由于“小教師”也是學生,對其他學生壓力小,因此操作起來相對放松,其創(chuàng)造力、想象力和獨立思考能力能夠得到充分發(fā)揮,并且極大地促進了同學間的學習交流。3.實踐操作競賽法為了督促和激勵學生學習,使其能夠更好地鞏固所學知識,在經(jīng)過幾個章節(jié)的實踐教學后,我們組織學生進行實踐操作競賽。教師先確定操作項目,接著提出競賽要求,將學生分成多個小組,每組每次派一個學生做同一項操作,教師和其余學生一起觀看。操作結(jié)束,按照護理技術(shù)操作考核評分標準進行評價,首先學生自評,然后由教師進行點評和指導(dǎo),評出優(yōu)、良、中、差四個等級,使每位學生都有循環(huán)參賽的機會。實踐操作競賽法,提高了學生動手能力和主動探索知識的能力,有效檢測了學生對實踐操作的掌握程度。四、改革實踐課考核模式好的過程,更要有好的結(jié)果??己耸羌顚W生學習的一種手段。為了能客觀反映學生的學習情況,我們不斷完善考核機制,考核從平時考核和期末考核兩方面進行綜合評定,改變了“一考定乾坤”的傳統(tǒng)考核模式,進一步豐富了考核內(nèi)容。我們除了在傳統(tǒng)的操作物品準備、具體步驟、所用時間外,還增加了形體儀表、評估、溝通、交流、反思記錄等內(nèi)容。這樣充分發(fā)揮了考核的鑒定作用,增強了導(dǎo)向和激勵功能,使學生在操作技能水平、臨床思維能力、職業(yè)道德素質(zhì)等方面得到鍛煉和提高。五、加強實習管理,提高就業(yè)競爭力臨床實習是理論知識與實踐相結(jié)合的重要環(huán)節(jié)。通過建立合理的教學管理系統(tǒng),提升臨床教師的綜合素養(yǎng),細化實習過程管理,強化現(xiàn)場考核等有效手段,對學生嚴格管理,增強學生動手能力,培養(yǎng)學生換位思考習慣,提高實習效果,促進學生就業(yè),為培養(yǎng)高素質(zhì)護理人才提供重要保障。總之,我們的教學模式創(chuàng)新源于基礎(chǔ)理論,著眼于思想突破,得益于教學實踐,形成于總結(jié)反思,完善于修養(yǎng)錘煉。師生互動,教學相融,既提高了護理實踐教學質(zhì)量,又提升了學生的綜合素質(zhì)。農(nóng)村是中國的基礎(chǔ),農(nóng)村人口素質(zhì)的提高必將推進社會的更強勁發(fā)展。而農(nóng)村中學的學生由于基礎(chǔ)教育、家庭環(huán)境的素質(zhì)等一系列問題,出現(xiàn)了一批學習困難生。為了適應(yīng)當代可持續(xù)發(fā)展的需要,我們必須重視農(nóng)村高中物理學習困難的學生。一、農(nóng)村學校高中物理學習困難學生的成因探討主要從下面兩個方面來具體分析探討:1、上課難集中注意力,經(jīng)常走神根據(jù)我平時物理課程的教學看的出來:大多數(shù)成績差、學習較為困難的學生的注意力水平差于學習較好學生。這部分學生在上課時走神極其明顯。要知道,沒有好的注意力,學生就不能很好的得到所要的信息,更不用談思維和記憶了。通過我平時與物理學習困難的學生的相處中,我發(fā)現(xiàn)上課注意力不集中的根本原因在于下面幾點:第一,很多學習困難學生認為學物理的用處不大,這種想法在我們這樣的農(nóng)村學校更是嚴重。我教的班中某些學習困難學生因某些家庭教育問題,在他們的印象當中認為,學和不學其實沒什么區(qū)別,沒有文化照樣能掙大錢。問了一些學生,這些學生更是直白的表示來學校只是混混日子,拿到一個高中畢業(yè)證書。向我們這樣的農(nóng)村學校最后考出來的并不多,自己的希望不大,還不如輕松一點,混到三年以后畢業(yè)了學一門技術(shù),找一個工作。這其中有一些社會問題,一些家長的想法是那么多大學生都找不了工作,還考什么大學呢。這種想法根深蒂固,并且嚴重影響了自己家小孩。由于家長的素質(zhì)不高,導(dǎo)致這種現(xiàn)象在我們學校尤其嚴重。我在此不想深究。但是,這類學生就是抱著這種混日子的態(tài)度,上課走神,不能專心聽講,進而變成學習困難的學生。第二,從平時的教學中我看的出來,某些物理學習困難的學生對物理沒有興趣,沒有很強烈的求知欲望。這部分在這種思想的誘導(dǎo)下,其學習動機就不太強烈,不愿意花時間去思考物理問題,進而導(dǎo)致學習物理困難的現(xiàn)象。在我教的高一年級中,很大一部分學習物理困難的同學有此思想,他們認為物理學習枯燥無味。第三,高中文理分科導(dǎo)致很多同學放棄學習物理等理科課程。這個問題在我教的高一年級學生中較為普遍。某些同學認為反正高二要分科,所以干脆放棄物理等理科課程的學習,專攻文科。這個現(xiàn)象在女生中尤為顯著。某些女生認為理科是男生學的科目,不適合女生。在這種嚴重錯誤的思想的指引下,上課注意力不集中,久而久之,這部分同學就成為學習物理困難的學生了。2、學習技能較差,學習習慣不佳物理學習技能差,不能很好的理解掌握并且應(yīng)用物理知識。有學者指出,物理學習技能差是直接導(dǎo)致學生學習物理困難的原因。二、農(nóng)村學校高中物理學習困難學生的轉(zhuǎn)化對策研究農(nóng)村學?;A(chǔ)設(shè)施差,在器材、活動上不能比城市學校。我們教師要充分挖掘一切因素培養(yǎng)學生。1、充分培養(yǎng)、激發(fā)學生學習物理課程的動機,培養(yǎng)學生學習物理的興趣有研究表明:學習動機和興趣是直接推動學生學習活動的內(nèi)部動力,它是非智力因素中的一個重要因素,在學習的動力系統(tǒng)中具有核心意義,是激發(fā)學生學習積極性的直接因素。因此,從具體方面來看,類似我們這種郊區(qū)高中的物理學習困難學生的動機培養(yǎng),尤其在高一階段,著重扭轉(zhuǎn)這部分學生的觀念。多鼓勵,及時給其進行分析反饋。通過挖掘教材中物理知識和現(xiàn)象與現(xiàn)實生活的聯(lián)系之處,用直觀、趣味的物理現(xiàn)象充分激發(fā)學習困難學生的學習興趣。2、充分訓練學生的學習能力,并且養(yǎng)成良好的學習習慣加強基本知識和基本技能的培養(yǎng)是針對物理學習困難的學生的關(guān)鍵。對學習物理比較困難的學生,因為基礎(chǔ)知識薄弱、認識能力差、思維能力弱,這就需要我們這些物理教師在教學過程中充分講解知識的形成過程,并且降低教學的起點。比如在學習《運動合成與分解》時,遇到兩個初速度不為0的勻加速直線運動合運動是怎么樣的一種運動時,可以將這個問題分解成四個小問題來降低教學起點:1、一個勻速直線運動和一個初速為0的勻加速直線運動合成。2、一個勻速直線運動和一個初速度不為零的勻加速直線運動合成。3、一個初速為0的勻加速直線運動和一個初速度不為0的勻加速直線運動在同一直線上合成。4、兩個初速度不為0的互成夾角的勻加速直線合成問題。這樣一來,學生在每一步中逐漸領(lǐng)會題目的意義,而且,增強了學生以后考慮這類問題的思維能力。教育是一個國家一個民族的興衰大計,正如先輩們筆下所描述的那樣:少年智則國智,少年富則國富,少年強則國強……而這,也正是中華民族薪火相傳。繼往開來,愈挫愈勇,愈折愈強,走向偉大繁榮的希望。新生兒的生理特點新生兒的生理特點新生兒的生理特點第二節(jié)新生兒1第二節(jié)新生兒的生理特點新生兒期:從出生到出生后28天(國際上統(tǒng)一規(guī)定)。第二節(jié)新生兒的生理特點2、降生的瞬間生存方式和生活環(huán)境的巨大變化濕潤的羊水被干燥的空氣所代替;溫度不再是恒定而溫暖的;黑暗與安靜也被打破;各種聲、光、形、色刺激紛紛襲來新生兒面臨著生死存亡的斗爭!。、降生的瞬間3、新生兒的生理特點(一)從胎兒到成人身體比例的變化8925歲12歲歲2歲新生兒5月胎兒2月胎兒、新生兒的生理特點4(二)骨骼、肌肉、關(guān)節(jié)①骨骼:出生后,新生兒不少的骨頭還是軟骨。②囟門:新生兒顱骨之間的縫隙較寬,在頭頂前部有一處沒有骨頭的部分,叫前囟門③脊柱:由于脊柱的生理性彎曲尚未形成,脊柱的負重、支撐能力很差。④肌肉:四肢屈肌的力量大于伸肌,四肢呈蜷曲狀態(tài)。⑤關(guān)節(jié):關(guān)節(jié)不夠牢固,在受到強力作用下,容易發(fā)生脫臼。山a2,生(二)骨骼、肌肉、關(guān)節(jié)5(三)皮膚①新生兒的皮膚薄嫩,保護功能差。②皮下脂肪較少,體熱容易散失,環(huán)境溫度低時,新生兒很容易受涼。汗腺未發(fā)育完善,環(huán)境溫度高時,體熱散發(fā)受阻,容易受熱。③新生兒生后3~5天可出現(xiàn)水腫,水腫多發(fā)生在手、腳、小腿、眼窩等處,約2~3天后消腫。④色素斑和毛發(fā)⑤皮脂腺分泌旺盛,新生兒鼻子上可有一些黃白色的小點,頭皮上也可有厚厚的痂皮。(三)皮膚6(四)呼吸①腹式呼吸②呼吸道狹窄,一旦感冒或發(fā)生炎癥時容易造成呼吸困難③呼吸淺,速度快(40次分鐘)(四)呼吸7(五)心臟和血液①心率快(140次/分鐘)。②全身血液總量少(300毫升),多集中于軀干和內(nèi)臟,四肢容易發(fā)涼或青紫。(五)心臟和血液8(六)消化①母乳喂養(yǎng)②唾液腺還未充分發(fā)育,唾液分泌量少,口腔較干燥。③牙④胃:胃的入口(賁門)和出口(幽門)幾乎在一個水平上,賁門又比較松,吃飽以后容易漾奶。⑤腸:新生兒胎便粘稠,呈棕褐色或黑綠色,無臭味喂母乳后,23天內(nèi)糞便便逐漸變成金黃色或棕黃色(六)消化9(七)泌尿和生殖器①排尿:最初幾天,每天僅排尿45次,生后一周可增至20次左右。②腎臟:新生兒的腎臟尚未發(fā)育完善,對鈉鹽的排泄能力有限。③尿道:新生兒尿路短,容易被糞便污染。(七)泌尿和生殖器10(八)兔疫系統(tǒng)①屏障作用②免疫力(九)神經(jīng)系統(tǒng)①結(jié)構(gòu):樹突短且數(shù)量少,軸突缺少髓鞘。②睡眠的狀態(tài):深睡、淺睡、瞌睡、活動覺醒、安靜覺醒、哭。(八)兔疫系
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