護理理論 瑪莎

第十章瑪莎?E?羅杰斯的整體人科學(xué)主要內(nèi)容一、理論家簡介二、理論的來源三、理論的基本內(nèi)容四、理論的應(yīng)用五、理論的分析與評價六、理論的應(yīng)用實例關(guān)鍵術(shù)語基柱（buildingblock）同質(zhì)動態(tài)原則（principleofhomeodynamics）能量場（energyfield）開放性（openness）型態(tài)（pattern）全方位性（pandimensionality）螺旋性（helicy）共同塑性（mutualpatterning）第十章瑪莎?E?羅杰斯的整體人科學(xué)19141931193319361945出生于德克薩斯州的達拉斯轉(zhuǎn)向攻讀護理學(xué)專業(yè)哥倫比亞大學(xué)獲公共衛(wèi)生護理學(xué)碩士學(xué)位田納西大學(xué)讀文理科學(xué)專業(yè)主修公共衛(wèi)生護理，獲學(xué)士學(xué)位一、理論家簡介—教育經(jīng)歷1952年在約翰·霍普金森大學(xué)獲公共衛(wèi)生學(xué)碩士；1954年獲科學(xué)博士學(xué)位。1994年3月去世。一、理論家簡介—教育經(jīng)歷第十章瑪莎?E?羅杰斯的整體人科學(xué)一生發(fā)表200多篇文章和3部著作；1961年出版《護理的教育革命》著作；1964年出版《覺醒的護理》著作；1970年出版《護理理論基礎(chǔ)導(dǎo)論》著作；一、理論家簡介—科研著作第十章瑪莎?E?羅杰斯的整體人科學(xué)二、理論來源第十章瑪莎?E?羅杰斯的整體人科學(xué)哲學(xué)物理學(xué)數(shù)學(xué)歷史學(xué)心理學(xué)社會學(xué)天文學(xué)人文學(xué)生物學(xué)護理是獨特的學(xué)科，有別于傳統(tǒng)科學(xué)，是關(guān)心人類的科學(xué)。三、理論的基本內(nèi)容第十章瑪莎?E?羅杰斯的整體人科學(xué)（一）理論的基本假說4人是一個統(tǒng)一的整體1235人體與環(huán)境不停的進行物質(zhì)和能量交換人的生命過程沿著時空統(tǒng)一體不可逆、單項進行反映個體的整體性并具有個體特征的是生命的形態(tài)人具有抽象、想象、語言、思維、感覺和情緒特征三、理論的基本內(nèi)容第十章瑪莎?E?羅杰斯的整體人科學(xué)（一）理論的基本假說羅杰斯認為，人類的生命過程是一個整體現(xiàn)象，并發(fā)生持續(xù)的、動態(tài)的、創(chuàng)新的改變。這個過程具有自身的整體性，并獨立于環(huán)境，產(chǎn)生于4維空間。

由于個體是護理服務(wù)對象，人類的生命過程就是護理核心。三、理論的基本內(nèi)容第十章瑪莎?E?羅杰斯的整體人科學(xué)（二）羅杰斯理論的框架與基本概念人環(huán)境環(huán)境能量場開放性形態(tài)四維空間基柱共振性螺旋性完整性同質(zhì)動態(tài)原則三、理論的基本內(nèi)容第十章瑪莎?E?羅杰斯的整體人科學(xué)（二）羅杰斯理論的框架與基本概念1、4個基柱（1）能量場：指所有有生命和無生命物質(zhì)的基本

單位。

能量場可分為人場和環(huán)境場，人場和環(huán)境場是互為整體的。三、理論的基本內(nèi)容第十章瑪莎?E?羅杰斯的整體人科學(xué)（二）羅杰斯理論的框架與基本概念1、4個基柱（2）開放性：指能量場沒有邊界，可以無限擴展的，人場和能量場都是開放的，兩者之間在持續(xù)不斷地進行著能量交換。三、理論的基本內(nèi)容第十章瑪莎?E?羅杰斯的整體人科學(xué)（二）羅杰斯理論的框架與基本概念1、4個基柱（3）形態(tài)：指能量場的特征，在能量場之間進行的相互交換和相互作用過程中表現(xiàn)出來的。

由于每個人的能量場都是獨特的，可以通過識別形態(tài)，來確定每個人的特征和人與環(huán)境共有的場及場運動過程的特征。三、理論的基本內(nèi)容第十章瑪莎?E?羅杰斯的整體人科學(xué)（二）羅杰斯理論的框架與基本概念1、4個基柱（4）全方位性：指能量場沒有時間和空間限制的非線性領(lǐng)域，能量場之間的相互交換和相互作用可以發(fā)生不同的維度。三、理論的基本內(nèi)容第十章瑪莎?E?羅杰斯的整體人科學(xué)（二）羅杰斯理論的框架與基本概念2、同質(zhì)動態(tài)原則（1）共振性：發(fā)生在人和環(huán)境之間變化的性質(zhì)。人的生命過程就是一組不同頻率、有節(jié)律的交響樂。共振性是人能量和環(huán)境能量場的一種特征。三、理論的基本內(nèi)容第十章瑪莎?E?羅杰斯的整體人科學(xué)（二）羅杰斯理論的框架與基本概念2、同質(zhì)動態(tài)原則（2）螺旋性：指人和環(huán)境能量場互動時，產(chǎn)生不同方向的型態(tài)改變，也因此產(chǎn)生復(fù)雜節(jié)律，而這些節(jié)律永遠都不相同。螺旋性表明人與環(huán)境變化的性質(zhì)和方向是以不斷創(chuàng)新為特征。三、理論的基本內(nèi)容第十章瑪莎?E?羅杰斯的整體人科學(xué)（二）羅杰斯理論的框架與基本概念2、同質(zhì)動態(tài)原則（3）完整性：人和環(huán)境能量場持續(xù)不斷地互動而成為一個整體的過程。完整性是人與環(huán)境間持續(xù)的、同時進行的相互作用。第十章瑪莎?E?羅杰斯的整體人科學(xué)（二）羅杰斯理論的框架與基本概念羅杰斯描述和解釋人類生命過程的特征，人與環(huán)境永遠相互影響，且成為一個不可分割的整體。

人和環(huán)境的關(guān)系只有在和諧完整時，人才是健康的。第十章瑪莎?E?羅杰斯的整體人科學(xué)（三）對護理學(xué)核心概念的詮釋人護理環(huán)境健康第十章瑪莎?E?羅杰斯的整體人科學(xué)（三）對護理學(xué)核心概念的詮釋1、人人是能力場，人的生命過程在時空中呈不可逆、單向發(fā)展，形成一種生命過程模式。每個人都是獨特的整體。三、理論的基本內(nèi)容第十章瑪莎?E?羅杰斯的整體人科學(xué)（三）對護理學(xué)核心概念的詮釋2、環(huán)境環(huán)境是存在于個體外界的全部形態(tài)的總和。羅杰斯強調(diào)人與環(huán)境之間的互動及整體關(guān)系，從而解釋了護理人員可通過改變環(huán)境來協(xié)助個體達到健康的目的。三、理論的基本內(nèi)容第十章瑪莎?E?羅杰斯的整體人科學(xué)（三）對護理學(xué)核心概念的詮釋3、健康羅杰斯認為健康是一個價值術(shù)語，個體形態(tài)顯示健康或不健康時，價值術(shù)語也要改變。在護理實踐過程中，應(yīng)該由患者自己確定自己的健康目標(biāo)，而護士協(xié)