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血卟啉注射液藥品介紹目錄010203040506光動力治療歷史、原理光敏劑分類介紹光敏劑臨床應(yīng)用喜泊分-1.1類新藥我國光敏劑研發(fā)情況喜泊分毒理及臨床數(shù)據(jù)光動力治療歷史1903年,NielsFinsen因光動力療法獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎。同年Jesionek和Tappeiner將光動力療法用于腫瘤研究。1976年Kelly和Snell應(yīng)用一種血卟啉衍生物(hematoporphyrinderivaˉtives,HpD)治療膀胱癌并獲得成功,由此開創(chuàng)了光動力療法。近年來光動力治療毒副作用小以及對器官功能的保護(hù)作用光動力療法已逐步成為腫瘤的基本治療手段之一,并在鮮紅斑痣和黃斑變性等血管病變類疾病的治療上優(yōu)于其他方案。PDT先驅(qū)NielsFinsen光動力治療場景4光動力治療原理Step1靜脈或局部給藥,數(shù)小時后光敏劑靶向分布到病變組織。5光動力治療原理Step2激光定點照射病變組織。6光動力治療原理Step3光敏劑吸收光能發(fā)揮光毒性破壞病變組織。激光的照射下,光敏劑發(fā)生能級躍遷,從基態(tài)到激發(fā)態(tài)。激發(fā)態(tài)自發(fā)衰減回基態(tài)的過程中將能量傳遞給臨近的氧,生成活潑氧自由基。有自由基損傷生物大分子進(jìn)而殺傷病變區(qū)域細(xì)胞,病變組織壞死脫落。光動力治療-高效、低毒光敏劑對病變組織的高親和力和激光定點照射,共同構(gòu)成和光動力治療的靶向作用,使病變組織壞死脫落的同時保證健康組織器官不受損害。光敏劑介紹分類代表藥物特點卟啉類血卟啉衍生物喜泊分,photofrin,YHpD,PDS-007,血卟啉或其衍生物的混合物。靜脈給藥,使用范圍廣泛,光敏感性和半衰期適中。氨基酮戊酸(ALA)LEVULAN,艾拉前藥,通過在體轉(zhuǎn)化成原卟啉Ⅳ發(fā)揮光敏作用。外用,適用于皮膚及淺表腫瘤。光敏感性較差,治療時需要激光能量較強(qiáng),易導(dǎo)致患者體感不適。苯并卟啉(BHpD)visudyne對血管異常生成作用明顯,對黃斑變性療效突出。葉綠素類葉綠素Foscan注射可引起疼痛;光敏性超強(qiáng),需要在短時間內(nèi)(幾分鐘)行強(qiáng)光照射。導(dǎo)致患者體感較痛、光照部位不好確定。紫紅素Purlytin葉綠素的降解產(chǎn)物,治療導(dǎo)致的疼痛癥狀較輕或可忽略。缺點是水穩(wěn)定性差,合成過程困難,溶媒所含成分不適用于對雞蛋過敏患者。在研藥物NPe6;LS11;HPPH染料類Photosens疏水性,需要脂質(zhì)體包被,目前臨床使用的染料類光敏劑均具有與卟啉相似的結(jié)構(gòu)。國內(nèi)主要光敏劑----我國光敏劑現(xiàn)狀多數(shù)適應(yīng)癥局限且尚處于研究當(dāng)中我國光動力治療現(xiàn)狀光動力治療應(yīng)用廣泛,光敏劑大部分依賴進(jìn)口。國產(chǎn)光敏劑血卟啉注射液(喜泊分)適用疾病譜廣,療效好。系統(tǒng)疾病常用光敏劑皮膚腫瘤基底細(xì)胞癌血卟啉衍生物、苯并卟啉、ALA鱗狀細(xì)胞癌鮑溫病派杰氏病消化系統(tǒng)腫瘤食管癌血卟啉衍生物、苯并卟啉,ALA僅用于食管淺表腫瘤胰腺癌膽管癌直腸癌胃癌肝癌呼吸系統(tǒng)腫瘤肺癌血卟啉衍生物、葉綠素類、苯并卟啉喉癌頭部腫瘤頭頸癌血卟啉衍生物、苯并卟啉腦膠質(zhì)瘤鮮紅斑痣血卟啉衍生物、苯并卟啉血卟啉注射液——1.1類新藥
。1.1類未在國內(nèi)外上市銷售的藥品1.2類改變給藥途徑且尚未在國內(nèi)外上市銷售的制劑1.3類已在國外上市銷售但尚未在國內(nèi)上市銷售的藥品1.4類改變已上市銷售鹽類藥物的酸根、堿基(或者金屬元素),但不改變其藥理作用的原料藥及其制劑1.5類改變國內(nèi)已上市銷售藥品的劑型1.6類已有國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的原料藥或者制劑喜泊分喜泊分-血卟啉注射液:北京制藥工業(yè)研究所原研,2003年重慶華鼎現(xiàn)代生物制藥獲批獨家生產(chǎn)上市。血卟啉是我國首創(chuàng)的1.1類新藥,被譽(yù)為“光化導(dǎo)彈”血卟啉注射液簡介藥理毒理注射1小時后,藥物組織分布順序為肺>肝>腎>血>胃>腸>脾>心>肌肉>胸腺>腦>骨。注射5小時后,糞尿總排泄量占注射劑量的73.29%。第11天是91%。細(xì)胞、動物和人體試驗證明本品熒光效果明顯。和激光聯(lián)合應(yīng)用,能增強(qiáng)殺傷癌細(xì)胞的作用。動物試驗證明本品安全、毒性低。對各種皮膚腫瘤和癌前病變、實體腫瘤以及鮮紅斑痣,療效顯著,副反應(yīng)輕微,對重要臟器無毒性反應(yīng)。藥代動臨床結(jié)果展望光動力的發(fā)展新型光敏劑的開發(fā)優(yōu)化光敏劑-光強(qiáng)度劑量理想的光敏劑病變組織靶向性;光敏感性適中,治療窗口寬
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