硬脊膜動(dòng)靜脈瘺系列研究課件整理

硬脊膜動(dòng)靜脈瘺系列研究（精選）11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長(zhǎng)絲，秋熟靡王稅。硬脊膜動(dòng)靜脈瘺系列研究（精選）硬脊膜動(dòng)靜脈瘺系列研究（精選）11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長(zhǎng)絲，秋熟靡王稅。硬脊膜動(dòng)靜脈瘺的系列硏究(Spinalduralarteriovenousfistula,SDAVF)博士后研究生:王東海山東大學(xué)齊魯醫(yī)院神經(jīng)外科合作導(dǎo)師:劉樹偉教授山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院◆匯報(bào)內(nèi)容前硬脊膜動(dòng)靜脈瘺的流行病學(xué)分析SDAVF的影像學(xué)研究硬脊膜動(dòng)靜脈瘺誤診分析神經(jīng)內(nèi)鏡輔助手術(shù)治療硬脊膜動(dòng)靜脈瘺初中音樂課程是一門培養(yǎng)初中學(xué)生藝術(shù)素質(zhì)的重要課程。然而，大多數(shù)初中音樂課堂的教學(xué)效率比較低，初中學(xué)生學(xué)習(xí)音樂的興趣也缺乏。因此，初中音樂教師應(yīng)該高度重視音樂課堂教學(xué)效率的提高，注重音樂課堂教學(xué)的導(dǎo)入，想方設(shè)法激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)音樂課程的興趣，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)感受與體驗(yàn)音樂的魅力。本文結(jié)合多年的教學(xué)實(shí)踐，淺談了自己在初中音樂課教學(xué)過程中的幾點(diǎn)體會(huì)，以供廣大同仁參考。一、注重導(dǎo)入，激發(fā)興趣恰當(dāng)?shù)恼n堂導(dǎo)入方法可以緊緊地將學(xué)生心理抓住，讓學(xué)生具備一種樂觀進(jìn)取、積極向上的學(xué)習(xí)精神狀態(tài)，可以激發(fā)出學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性與創(chuàng)造性。新課標(biāo)認(rèn)為，“引導(dǎo)”與“調(diào)動(dòng)”學(xué)生的情感與意志，激發(fā)出學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，是教師在課堂教學(xué)活動(dòng)當(dāng)中的主要任務(wù)。所以，作為一名初中音樂教師，備課時(shí)就要認(rèn)真考慮到初中學(xué)生的心理發(fā)展規(guī)律以及不同層次的學(xué)生的不同學(xué)習(xí)需求，多花點(diǎn)工夫與精力去探索“如何提升導(dǎo)課效果”。俗語說“好的開始就是成功的一半”。好的導(dǎo)課方法可以全面、有效調(diào)動(dòng)學(xué)生的情感以及學(xué)習(xí)主動(dòng)性，從而為新課的教學(xué)夯實(shí)基礎(chǔ)。筆者在此向廣大同仁推薦下面幾種導(dǎo)入方法：（一）懸念法這種方法是指教師依照教學(xué)內(nèi)容的特征與教學(xué)目標(biāo)的需要巧設(shè)懸念，以激發(fā)學(xué)生對(duì)知識(shí)的好奇心與求知欲。比如，在傳授金蛇狂舞這個(gè)音樂知識(shí)之時(shí)，筆者就先創(chuàng)設(shè)了一些懸念，向?qū)W生提出了一些具有啟發(fā)性的問題：現(xiàn)在我們來一起欣賞一首樂曲，看看大家是否可以聽出這首樂曲屬于民族風(fēng)格還是西洋風(fēng)格，有什么樂器演奏？曲名是什么，由誰作曲？通過創(chuàng)設(shè)這樣一系列的懸念，學(xué)生對(duì)音樂的情感與意志就這樣引導(dǎo)與調(diào)動(dòng)出來了，學(xué)習(xí)音樂知識(shí)的興趣也就激發(fā)出來了。（二）律動(dòng)法在音樂的課堂上，教師可以讓學(xué)生結(jié)合音樂，運(yùn)用肢體語言共同參與表演，從而與音樂產(chǎn)生共鳴，體驗(yàn)音樂的魅力，此時(shí)再進(jìn)行新課的教學(xué)。比如，在傳授行進(jìn)中的歌這節(jié)知識(shí)時(shí)，筆者就讓學(xué)生走軍訓(xùn)中的步伐、鼓勵(lì)班上所有學(xué)生分組參與律動(dòng)，通過學(xué)生參與律動(dòng)的方法引入新課，進(jìn)而導(dǎo)入行進(jìn)中的歌這節(jié)教學(xué)單元的學(xué)習(xí)。（三）同化法此種方法就是引導(dǎo)學(xué)生在欣賞與體驗(yàn)音樂作品之時(shí)，運(yùn)用一些與學(xué)生熟悉的背景音樂、背景畫面以及日常生活場(chǎng)景給予導(dǎo)入。比如，在傳授二胡曲《二泉映月》時(shí)，筆者就運(yùn)用歌曲《二泉吟》進(jìn)行導(dǎo)入，欣賞《春江花月夜》就用白居易的名作《琵琶行》導(dǎo)入，欣賞《黃河大合唱》就用一幅很壯觀的黃河壺口瀑布給學(xué)生欣賞進(jìn)行導(dǎo)入。二、注重學(xué)生的情感體驗(yàn)音樂屬于一種善于表現(xiàn)以及可以激發(fā)出感情的藝術(shù)。筆者認(rèn)為，欣賞與感受音樂的過程其實(shí)是情感體驗(yàn)的過程。它一方面是欣賞者對(duì)音樂所表達(dá)出的情感內(nèi)涵進(jìn)行體驗(yàn)與感受的過程，另一方面是欣賞者自己的情感與音樂中所表達(dá)出的真實(shí)情感互相交融甚至產(chǎn)生共鳴的過程。學(xué)生在欣賞音樂、接觸音樂的過程中，就是與音樂表達(dá)的情感所接觸。學(xué)生的內(nèi)心情感一旦跟隨音樂的發(fā)展而不斷產(chǎn)生共鳴，那么他們的心理就會(huì)得到藝術(shù)上的滿足，進(jìn)而到達(dá)心靈熏陶的目的。音樂教師應(yīng)該積極引導(dǎo)學(xué)生如何去正確把握音樂的本質(zhì)以及如何去體驗(yàn)音樂與感受音樂，讓學(xué)生的情感在欣賞音樂與接觸音樂的過程中得到進(jìn)一步釋放并產(chǎn)生共鳴，進(jìn)而達(dá)到真正地喜愛音樂與理解音樂。筆者認(rèn)為，可以運(yùn)用下面幾種方法進(jìn)行音樂情感體驗(yàn)。（一）分組體驗(yàn)法將班級(jí)分成幾個(gè)參賽小組，每個(gè)小組代表一個(gè)競(jìng)賽組別，比如歌唱組、詩(shī)歌組、舞蹈組、表演組與圖畫組等，使學(xué)生開動(dòng)腦筋，精心設(shè)計(jì)出自己的節(jié)目，然后在課堂上進(jìn)行表演。在集體榮譽(yù)感的驅(qū)動(dòng)下，每一個(gè)小組都有很高熱情，參與的積極性很高，音樂教學(xué)的課堂氣氛可想而知活躍了許多。（二）視聽法此種方法學(xué)生非常歡迎，深受學(xué)生喜愛。音樂雖然是一種聽賞的藝術(shù)，但是如果能夠利用多媒體技術(shù)巧妙創(chuàng)設(shè)音樂情境，在音樂欣賞中有機(jī)結(jié)合視聽圖象，可以充分發(fā)揮出學(xué)生的視聽功能，有益于學(xué)生深刻理解與掌握音樂。比如，在傳授動(dòng)物狂歡節(jié)之時(shí)，學(xué)生可以很直接的感受到由鋼琴、小提琴、單簧管模仿出形象的雞叫聲以及杜鵑愉快的叫聲，然而對(duì)于獅子的威武神氣與大象的憨態(tài)可掬等抽象的其他形象，學(xué)生是難以真切體會(huì)到的。這時(shí)筆者就運(yùn)用多媒體技術(shù)成功營(yíng)造出了一種森林氣氛，讓學(xué)生親臨繁茂的大森林之中去感受上述抽象的形象。同時(shí)，筆者加以比較精辟的語言點(diǎn)撥學(xué)生，這樣就充分發(fā)揮出了學(xué)生的豐富想象力，他們也就體驗(yàn)到了多種多樣的動(dòng)物形象。雖然在課堂上沒有看見真實(shí)的動(dòng)物，但是學(xué)生可以利用音樂真切感受到。通過多媒體技術(shù)進(jìn)行視聽，可以描繪出讓學(xué)生心動(dòng)的意境以及心醉的美妙情感。（三）唱奏主題法每一首音樂作品均有自己的主題。主題屬于樂曲的核心，是樂曲形成以及發(fā)展的基礎(chǔ)。唱奏主題能夠使得學(xué)生對(duì)音樂作品之風(fēng)格、特點(diǎn)輕松感知，又可以親自體驗(yàn)與感受音樂的獨(dú)特內(nèi)涵。比如，在傳授春節(jié)序曲這個(gè)教學(xué)單元時(shí)，筆者就讓一部分學(xué)生演奏主旋律，另一部分學(xué)生唱主旋律，直接體驗(yàn)音樂，從而收到了比較好的教學(xué)效果。在新的教育環(huán)境中，初中教育的環(huán)境發(fā)生了改變，對(duì)初中教育提出了更高的要求。初中語文作為初中教育中的一門基礎(chǔ)課程，應(yīng)該要改變傳統(tǒng)的教學(xué)理念和模式，走內(nèi)涵式的發(fā)展道路。初中語文的實(shí)踐性很強(qiáng)，在教學(xué)過程中加強(qiáng)行知課堂的建設(shè)，對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)理念和方法的改進(jìn)，有助于提高教學(xué)效率，提高語文課堂的有效性。一、當(dāng)前初中語文教學(xué)過程中存在的問題1、教育理念上存在偏差在當(dāng)前的語文教育過程中，往往采用了一種比較傳統(tǒng)的教育模式，即通過向?qū)W生灌輸一些理論知識(shí)，忽視了對(duì)學(xué)生的引導(dǎo)，也忽視了要在學(xué)生教育過程中應(yīng)該要融入更多新的理念和意識(shí)，在行知課堂的建設(shè)過程中，需要對(duì)傳統(tǒng)的教育理念進(jìn)行改進(jìn)，從而幫助學(xué)生建立全新的學(xué)習(xí)體系，加強(qiáng)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)和實(shí)踐能力的提升的綜合與統(tǒng)一。2、教學(xué)方法和手段有待改進(jìn)我國(guó)初中語文教學(xué)過程中存在的一個(gè)重要的問題就是理論教育與實(shí)踐教育之間的偏差，很多初中院校在進(jìn)行語文教學(xué)時(shí)對(duì)學(xué)生的實(shí)踐能力的培養(yǎng)不夠，出現(xiàn)這種現(xiàn)象的一個(gè)重要的原因就是教學(xué)方法和模式比較滯后，不能實(shí)現(xiàn)知行合一，不能為學(xué)生的實(shí)踐能力以及知識(shí)能力的提升奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。二、初中語文行知課堂教學(xué)策略分析1、對(duì)語文教學(xué)進(jìn)行準(zhǔn)確地定位，提高對(duì)其認(rèn)識(shí)素質(zhì)教育的主旨是要讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中不斷提高自己的綜合實(shí)踐能力，掌握到更多的知識(shí)，并且能夠?qū)@些知識(shí)進(jìn)行應(yīng)用。在素質(zhì)教育背景下，應(yīng)該要加強(qiáng)對(duì)語文教學(xué)的全面理解，提高語文教學(xué)中的實(shí)踐教育的力度，使得語文實(shí)踐教育成為語文教育過程中的一個(gè)改革發(fā)力點(diǎn)。在這個(gè)過程中，應(yīng)該要首先加強(qiáng)對(duì)語文行知教育的一種認(rèn)識(shí)，尤其是要加強(qiáng)對(duì)語文行知教育中的實(shí)踐教育的重視，對(duì)其進(jìn)行準(zhǔn)確地定位，使得教師能夠明白實(shí)踐教育的重要作用，從而才能采取相應(yīng)的措施提高語文教學(xué)的質(zhì)量。因此在語文教學(xué)過程中，實(shí)踐教學(xué)成為必不可少的一個(gè)重要部分，語文教育應(yīng)該要與初中的綜合教育目標(biāo)進(jìn)行有效的結(jié)合，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)各種基礎(chǔ)知識(shí)的理解能力。其次在課程的設(shè)置方面應(yīng)該要突出課程的實(shí)踐性，加強(qiáng)語文課程與實(shí)際生活之間的聯(lián)系。加強(qiáng)語文教學(xué)過程中的生活教育，是一種重要的手段，可以使得學(xué)生提高對(duì)各種語文知識(shí)的認(rèn)知程度，使得學(xué)生在日常生活中可以利用各種語文知識(shí)對(duì)實(shí)際問題進(jìn)行解決。在未來的發(fā)展過程中應(yīng)該要對(duì)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)以及具體工作人員的語文教學(xué)的意識(shí)進(jìn)行改革和引導(dǎo)，使得學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)者能夠意識(shí)到實(shí)踐教育的重要性，從而在日常工作中加強(qiáng)語文教學(xué)的機(jī)構(gòu)和組織的建設(shè)以及完善，不斷提高語文教學(xué)與實(shí)踐教育之間的契合度。2、加強(qiáng)生活教材的應(yīng)用傳統(tǒng)的語文課程中，最常用的教材內(nèi)容是各種理論教材，由于太過理論化的知識(shí)會(huì)讓學(xué)生產(chǎn)生疲勞感，這很容易導(dǎo)致學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中產(chǎn)生厭學(xué)的情緒。因此在現(xiàn)代化教育過程中，應(yīng)該要加強(qiáng)語文教學(xué)內(nèi)容的完善，在教育過程中應(yīng)該融入更多實(shí)踐教育內(nèi)容，將語文教學(xué)實(shí)踐化作為語文教學(xué)的重要發(fā)展途徑。利用生活教材進(jìn)行語文教育，也是提高教學(xué)效率的重要手段。比如語文寫作教育過程中，可以讓學(xué)生通過對(duì)日常生活進(jìn)行觀察之后寫出自己的對(duì)所觀察事物的認(rèn)識(shí)，這種方式一方面可以加強(qiáng)學(xué)生對(duì)生活的關(guān)注，另一方面也可以提高學(xué)生的寫作能力。3、加強(qiáng)教學(xué)手段和方法的改革為了提高語文教學(xué)的效率，在教學(xué)過程當(dāng)中要加強(qiáng)傳統(tǒng)的教學(xué)手段以及教學(xué)方式的改革，以提高語文課堂的行知合一效率，可以將課堂主題定位于過程中的某個(gè)環(huán)節(jié)，比如結(jié)合課堂教學(xué)的主要內(nèi)容，在課堂當(dāng)中安排學(xué)生進(jìn)行討論和小組合作學(xué)習(xí)等，使得學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中可以積極發(fā)揮出自己的主動(dòng)性和積極性，能夠自主學(xué)習(xí)，同時(shí)也應(yīng)該要不斷利用多媒體和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，使初中的語文教學(xué)課程教育實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化，加強(qiáng)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中對(duì)公共管理知識(shí)的理解能力、運(yùn)用能力等方面的提升。在現(xiàn)代化的教育過程中，教師應(yīng)該要積極掌握各種現(xiàn)代化技術(shù)和手段進(jìn)行語文教學(xué)管理，提高教學(xué)效率。比如在新課程理念下，加強(qiáng)分層教學(xué)是素質(zhì)教育的一個(gè)重要組成部分。由于不同的學(xué)生具有不同的基礎(chǔ)，因此分層教學(xué)過程中，要根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況，根據(jù)學(xué)生的差異進(jìn)行差別教學(xué)。初中語文分層教學(xué)包括很多方面，比如目標(biāo)分層、作業(yè)分層、教學(xué)過程分層等，有助于對(duì)學(xué)生進(jìn)行因材施教，有針對(duì)性地進(jìn)行教學(xué)。初中語文教學(xué)過程中存在的一個(gè)重要的問題就是知行合一的效率不高，在當(dāng)前的教育過程中，提高學(xué)生的綜合實(shí)踐能力，需要對(duì)傳統(tǒng)的教育理念、教育方法進(jìn)行改進(jìn)，采用現(xiàn)代化的教育手段進(jìn)行教學(xué)，提高學(xué)生的主動(dòng)性以及積極性，使得他們可以積極參與到課堂建設(shè)過程中來，加強(qiáng)自身對(duì)各種語文問題的解決能力的提升，從而幫助學(xué)生掌握更多的理論知識(shí)，同時(shí)可以提高自己的實(shí)踐能力。硬脊膜動(dòng)靜脈瘺系列研究（精選）11、不為五斗米折腰。硬脊膜動(dòng)1硬脊膜動(dòng)靜脈瘺的系列硏究(Spinalduralarteriovenousfistula,SDAVF)博士后研究生:王東海山東大學(xué)齊魯醫(yī)院神經(jīng)外科合作導(dǎo)師:劉樹偉教授山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院硬脊膜動(dòng)靜脈瘺的系列硏究2◆匯報(bào)內(nèi)容前硬脊膜動(dòng)靜脈瘺的流行病學(xué)分析SDAVF的影像學(xué)研究硬脊膜動(dòng)靜脈瘺誤診分析神經(jīng)內(nèi)鏡輔助手術(shù)治療硬脊膜動(dòng)靜脈瘺◆匯報(bào)內(nèi)容3◆前言硬脊膜動(dòng)靜脈瘺(spinalduralarteriovenousfistulas,SDAVF)是指供應(yīng)硬脊膜或者神經(jīng)根的動(dòng)脈,在穿過椎間孔的硬脊膜時(shí),與脊髓的引流靜脈在硬脊膜上溝通,形成瘺口,在脊髓動(dòng)靜脈畸形中屬于常見的一類疾病,有報(bào)道SDAVE占脊髓動(dòng)靜脈畸形的70%。該病無特異性的臨床表現(xiàn),起病隱匿,晚期多造成不可逆性的脊髓損害,致殘致畸率較高,因此做到早期診斷期行手術(shù)或者栓塞治療,從而阻止脊髓進(jìn)行性的損害,改善預(yù)后顯得尤為重要。作為一種良性疾病,正是由于此類疾病無特異性的臨床表現(xiàn)也給診斷造成困擾,由于早期不能明確診斷造成的誤診,也是延長(zhǎng)此類疾病病程的重要原因之一。所以,針對(duì)SDAVF進(jìn)行流行病學(xué)分析,同時(shí)對(duì)其影像學(xué)特點(diǎn)、誤診原因進(jìn)行研究,探討SDAVF的微創(chuàng)治療方法,有重要的現(xiàn)實(shí)意義?！羟把?◆硬脊膜動(dòng)靜脈瘺的流行病學(xué)分析研究對(duì)象:病例來源于中國(guó)神經(jīng)外科聯(lián)盟(ChinaNeurosurgery∪non,CNU)會(huì)員單位宣武醫(yī)院神經(jīng)介入中心和山東大學(xué)齊魯醫(yī)院神經(jīng)外科1989年12月至2010年10月住院治療的331例SDAVF患者的病歷資料。研究方法:整理分析331例SDAVE患者的病歷資料,按照性別、年齡、確診時(shí)長(zhǎng)、發(fā)病側(cè)別及節(jié)段、治療方式、住院時(shí)間、治療效果分別統(tǒng)計(jì)歸類,建立數(shù)據(jù)庫(kù)。采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析?！粲布鼓?dòng)靜脈瘺的流行病學(xué)分析5◆硬脊膜動(dòng)靜脈瘺的流行病學(xué)分析結(jié)果:性別、年齡SDAVE患者性別及年齡分布年齡(歲)◆硬脊膜動(dòng)靜脈瘺的流行病學(xué)分析6◆硬脊膜動(dòng)靜脈瘺的流行病學(xué)分析SDAVE確診時(shí)長(zhǎng)分析確診時(shí)長(zhǎng)分析確診時(shí)長(zhǎng)月◆硬脊膜動(dòng)靜脈瘺的流行病學(xué)分析7◆硬脊膜動(dòng)靜脈瘺的流行病學(xué)分析331例SDAF的瘺口側(cè)別分析口側(cè)別曰左◆硬脊膜動(dòng)靜脈瘺的流行病學(xué)分析8◆硬脊膜動(dòng)靜脈瘺的流行病學(xué)分析331例SDAVE瘺口所在脊髓節(jié)段分析SDAVF縷口所在脊髓節(jié)段脊髓節(jié)段◆硬脊膜動(dòng)靜脈瘺的流行病學(xué)分析9硬脊膜動(dòng)靜脈瘺系列研究課件整理10◆硬脊膜動(dòng)靜脈瘺的流行病學(xué)分析331例SDAVE住院天數(shù)分析1214161820222428263323340424557住院天數(shù)(天)◆硬脊膜動(dòng)靜脈瘺的流行病學(xué)分析11硬脊膜動(dòng)靜脈瘺系列研究課件整理12硬脊膜動(dòng)靜脈瘺系列研究課件整理13硬脊膜動(dòng)靜脈瘺系列研究課件整理14硬脊膜動(dòng)靜脈瘺系列研究課件整理15硬脊膜動(dòng)靜脈瘺系列研究課件整理16硬脊膜動(dòng)靜脈瘺系列研究課件整理17硬脊膜動(dòng)靜脈瘺系列研究課件整理18硬脊膜動(dòng)靜脈瘺系列研究課件整理19硬脊膜動(dòng)靜脈瘺系列研究課件整理20硬脊膜動(dòng)靜脈瘺