公共衛(wèi)生事業(yè)管理-衛(wèi)生資源管理

第七講衛(wèi)生資源管理

10/4/20231第一節(jié)衛(wèi)生人力資源管理一、概述二、衛(wèi)生人力資源管理三、衛(wèi)生人力規(guī)劃四、衛(wèi)生人力考核第二節(jié)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)管理一、概述二、衛(wèi)生費(fèi)用籌集三、衛(wèi)生費(fèi)用的分配與利用四、衛(wèi)生費(fèi)用的評(píng)價(jià)10/4/20232第一節(jié)衛(wèi)生人力資源管理一、概述（一）人力資源1．資源——資源是為了創(chuàng)造物質(zhì)財(cái)富而投入于生產(chǎn)活動(dòng)中的一切要素，包括自然資源、資本資源、信息資源和人力資源。2．人力資源——是指能夠推動(dòng)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展、具有智力勞動(dòng)和體力勞動(dòng)能力的人們的總和。人力資源是生產(chǎn)活動(dòng)中最活躍的因素，也是一切資源中最重要的資源，由于該資源特殊的重要性，它被經(jīng)濟(jì)學(xué)家稱為第一資源。10/4/20233（二）衛(wèi)生人力資源的概念衛(wèi)生人力資源是為了提高全體人民的健康水平，改善人體素質(zhì)和延長(zhǎng)壽命為目標(biāo)的多種資源中的一種資源。他們是受過(guò)不同衛(wèi)生職業(yè)培訓(xùn)，能夠根據(jù)人民的需求提供衛(wèi)生服務(wù)，為衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)才能和智慧的人員的總稱。衛(wèi)生人力資源包括：（1）實(shí)際擁有的衛(wèi)生人力（2）潛在衛(wèi)生人力（3）預(yù)期衛(wèi)生人力。10/4/20234二、衛(wèi)生人力資源管理（一）衛(wèi)生人力資源管理的概念和目的

1．衛(wèi)生人力資源開(kāi)發(fā)與管理——運(yùn)用現(xiàn)代人力資源管理原理和技能，為了滿足人民各類衛(wèi)生服務(wù)需求，正確規(guī)劃衛(wèi)生人力資源，合理配置衛(wèi)生人力資源，加強(qiáng)衛(wèi)生人力資源能力建設(shè)，做好識(shí)別、培育、使用、留住優(yōu)秀衛(wèi)生人力。2．衛(wèi)生人力資源管理的目的

10/4/20235（二）衛(wèi)生人力資源管理的基本原理1.投資增值原理投資增值原理是指對(duì)衛(wèi)生人力資源的投資可以使衛(wèi)生人力資源增值，而人力資源增值是指人力資源品位的提高，人力資源管理的改善和人力資源存量的增大。10/4/202362.互補(bǔ)合力原理個(gè)體與個(gè)人之間的互補(bǔ)主要是指以下幾個(gè)方面：（1）特殊能力互補(bǔ)（2）能級(jí)互補(bǔ)（3）年齡互補(bǔ)（4）氣質(zhì)互補(bǔ)3.激勵(lì)強(qiáng)化原理

激勵(lì)強(qiáng)化實(shí)質(zhì)通過(guò)對(duì)員工物質(zhì)的或精神的需求欲望給予滿足的允諾，來(lái)強(qiáng)化其為獲得滿足就必須努力工作的心理動(dòng)機(jī)，從而達(dá)到充分發(fā)揮積極性，努力工作的結(jié)果。10/4/20237（四）個(gè)體差異原理（五）動(dòng)態(tài)適應(yīng)原理動(dòng)態(tài)適應(yīng)原理是指人力資源的供給、需要通過(guò)不斷的調(diào)整才能求得相互適應(yīng)。10/4/20238三、衛(wèi)生人力規(guī)劃（一）衛(wèi)生人力規(guī)劃概念

衛(wèi)生人力規(guī)劃——是和國(guó)家、地區(qū)的衛(wèi)生規(guī)劃目的和所承擔(dān)的義務(wù)相適應(yīng)，通過(guò)培訓(xùn)衛(wèi)生人力來(lái)滿足不同的衛(wèi)生需要的規(guī)劃，是對(duì)未來(lái)衛(wèi)生人力資源的需求量、供給量和供需關(guān)系以及衛(wèi)生人力的數(shù)量、知識(shí)和技能類型進(jìn)行預(yù)測(cè)，制定衛(wèi)生人力計(jì)劃的過(guò)程。（二）衛(wèi)生人力規(guī)劃步驟和方法

1．衛(wèi)生人力規(guī)劃的準(zhǔn)備2．衛(wèi)生人力現(xiàn)狀報(bào)告3．衛(wèi)生人力需求量預(yù)測(cè)

10/4/20239（1）衛(wèi)生需要法：

P=目標(biāo)年期間人口數(shù)

C=平均一年內(nèi)每人患病次數(shù)

V=一年內(nèi)平均每名患者需要得到服務(wù)的次數(shù)

T=平均每次服務(wù)需要衛(wèi)生人力花費(fèi)的時(shí)間

W=一年內(nèi)每名衛(wèi)生人力提供服務(wù)的總時(shí)間10/4/202310（2）衛(wèi)生需求法：

P.C.T.W含義同衛(wèi)生需要法。

R=一年內(nèi)平均每名患者實(shí)際得到服務(wù)的次數(shù)。10/4/202311（3）服務(wù)目標(biāo)法：

P=目標(biāo)年人口數(shù)

V=一年內(nèi),確定服務(wù)量標(biāo)準(zhǔn)(次/每人.年)

a=某類專業(yè)人員提供服務(wù)的比例

Q=某類專業(yè)人員年標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)出量

（4）人力/人口比值法：未來(lái)衛(wèi)生人力需求量=人力/人口比×目標(biāo)年人口數(shù)

10/4/202312（5）公共衛(wèi)生、預(yù)防保健等衛(wèi)生技術(shù)人員需求量：N：某項(xiàng)服務(wù)的對(duì)象數(shù)

I：規(guī)范完成率

B：標(biāo)準(zhǔn)基本工時(shí)

H：1＋路途時(shí)間系數(shù)

P：1÷規(guī)范工作時(shí)間百分比

Y：某類衛(wèi)生技術(shù)人員年人均提供有效工時(shí)（6）工作任務(wù)分析法

包括兩個(gè)方面的內(nèi)容：①確定工作的具體特征，稱為工作描述；②找出工作對(duì)任職衛(wèi)生人力的各種要求，稱為任職說(shuō)明。

10/4/2023134．衛(wèi)生人力供給量預(yù)測(cè)：

衛(wèi)生人力供給量是指根據(jù)衛(wèi)生人力產(chǎn)出，損失和使用，在一定的時(shí)間里，衛(wèi)生人力資源真正可獲得的量及其特征。

影響供給量的各種因素：

增加（流入）包括——學(xué)校畢業(yè)生和受培訓(xùn)的新成員，返回工作的人員，從其它單位、部門(mén)、地區(qū)或國(guó)家調(diào)入的人員，損失（流出）包括——非正常死亡，正常退休，提前退休（殘廢、疾病、孕婦等），調(diào)到衛(wèi)生部門(mén)的另一機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生部門(mén)以外的機(jī)構(gòu)、其它地區(qū)或移居國(guó)外。（1）壽命表法：

（2）隊(duì)列（定群）研究法：

（3）計(jì)算每年的損失率：

（4）根據(jù)變動(dòng)率預(yù)測(cè)衛(wèi)生人力供給量。

10/4/2023145．衛(wèi)生人力需求量與供給量的匹配6．解決不匹配7．組織和管理問(wèn)題8．衛(wèi)生人力策略9．詳細(xì)的衛(wèi)生人力發(fā)展規(guī)劃10．規(guī)劃的執(zhí)行、監(jiān)督和評(píng)價(jià)10/4/202315四、衛(wèi)生人力考核（一）衛(wèi)生人力考核的概念

衛(wèi)生人力考核——是指從一定的目的出發(fā)，通過(guò)一定的方法，科學(xué)地收集、整理、評(píng)價(jià)和決策衛(wèi)生人力輸出信息的過(guò)程。1.衛(wèi)生人力業(yè)務(wù)能力考核

衛(wèi)生人力業(yè)務(wù)能力考核是對(duì)衛(wèi)生人力為完成某一特定專業(yè)任務(wù)所必需的能力進(jìn)行測(cè)量。包括：認(rèn)識(shí)能力（知識(shí)）、精神運(yùn)動(dòng)能力（技能）和情感能力（態(tài)度）。通常把前者稱為認(rèn)知領(lǐng)域，后二者稱為非認(rèn)知領(lǐng)域。2.衛(wèi)生人力績(jī)效考核

衛(wèi)生人力績(jī)效考核（performanceappraisal）是收集、分析、評(píng)價(jià)和傳遞有關(guān)某一個(gè)人在其工作崗位上的工作行為表現(xiàn)和工作結(jié)果方面的信息的過(guò)程。10/4/202316（二）衛(wèi)生人力資源考核評(píng)價(jià)的原理1.個(gè)體差異原理2.測(cè)量與評(píng)定原理3.定性與定量原理4.動(dòng)態(tài)與靜態(tài)原理5.模糊與精確原理10/4/202317（三）衛(wèi)生人力績(jī)效考核方法1．民意測(cè)驗(yàn)法2．共同確定法3．配對(duì)比較法4．等差圖表法10/4/202318

第二節(jié)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)管理一、概述

（一）衛(wèi)生資金和衛(wèi)生費(fèi)用的基本概念1.衛(wèi)生資金——

衛(wèi)生資金與衛(wèi)生費(fèi)用的區(qū)別2.衛(wèi)生費(fèi)用

是衛(wèi)生資源的貨幣表現(xiàn)衛(wèi)生費(fèi)用是指以促進(jìn)健康為主要目的的活動(dòng)所花費(fèi)的資金。10/4/202319

3.衛(wèi)生總費(fèi)用（二）衛(wèi)生總費(fèi)用核算的理論和方法1.中國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用核算的發(fā)展過(guò)程2.衛(wèi)生總費(fèi)用核算的理論與方法衛(wèi)生總費(fèi)用測(cè)算采用的是國(guó)民經(jīng)濟(jì)核算方法，是國(guó)民經(jīng)濟(jì)核算體系的重要組成部分，國(guó)民經(jīng)濟(jì)核算遵循的基本原則是實(shí)現(xiàn)資金來(lái)源和資金使用的綜合平衡。

是指一個(gè)國(guó)家或地區(qū)在一定時(shí)期內(nèi)（通常為一年）全社會(huì)用于衛(wèi)生保健支出的貨幣綜合，它是衡量一個(gè)國(guó)家或地區(qū)衛(wèi)生部門(mén)經(jīng)濟(jì)狀況的重要指標(biāo)。10/4/202320

（1）衛(wèi)生籌資總額（2）衛(wèi)生資金分配總額衛(wèi)生籌資總額是一個(gè)國(guó)家或地區(qū)在一定時(shí)期內(nèi)，從權(quán)社會(huì)籌集到的衛(wèi)生資金總額，它是貨幣流入衛(wèi)生