中醫(yī)治療肺纖維化有優(yōu)勢_第1頁
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中醫(yī)治療肺纖維化有優(yōu)勢目前為止,肺纖維化依舊是一個臻待解決的世界性醫(yī)學(xué)難題,國內(nèi)外學(xué)者都在探討該病發(fā)生的機制和治療辦法,且一直有新的藥物上市,但是仍然沒有逆轉(zhuǎn)纖維化進展的辦法。由于肺纖維化治愈率極低,因此又被稱之為不是癌癥的癌癥,該病多隱匿起病,且病程進展迅速,預(yù)后不良,可以說是危害中老年人健康的一大隱形殺手。近年來,該病的發(fā)生率和死亡率呈明顯上升趨勢,流行病學(xué)呈現(xiàn)的特點是多發(fā)于年40至75歲的人群中,且男性比女性多,城市比農(nóng)村多。一、 肺纖維化的病理機制肺由肺泡和肺間質(zhì)組成,在人體中具有非常重要的作用,首先是呼吸作用,因為肺是氣體交換的場所,所以通過肺的呼吸作用,才能夠不斷的吸進新鮮空氣,排出濁氣,維持生命的活動。第二個方面肺主行水,肺氣的宣發(fā)肅降作用能夠推動和調(diào)節(jié)全身水液的輸布和排泄。當肺纖維化時,患者的肺泡結(jié)締組織會變厚、變硬,膠原蛋白也會不斷的沉積,導(dǎo)致其氧氣交換功能下降,從而出現(xiàn)呼吸困難等癥狀。若治療不及時或者治療不當,錯過了最佳時機,患者的肺泡空間受到疾病影響會逐漸縮小,無法正常進行氧氣的交換,使患者無法正常呼吸,并因為呼吸衰竭而死亡。肺纖維化患者的臨床癥狀表現(xiàn)不一,最初可能是因為各種原因?qū)е碌姆螕p傷,比如肺泡炎、間質(zhì)性肺炎等,這些都可能引起肺泡上皮受損,纖維細胞增生,肺組織結(jié)構(gòu)改變,從而發(fā)生肺纖維化。二、 肺纖維化的預(yù)后數(shù)據(jù)顯示急性加重期患者預(yù)后效果差,中位生存期只有3至4個月,急性加重發(fā)生后住院期間患者的死亡就超過了55%,最高可達80%,初次發(fā)生急性加重的患者即使存活,隨后半年的病死率也極高,達到了90%以上。三、 肺纖維化的原因肺纖維化主要分為兩種類型,分別是繼發(fā)性和特發(fā)性,其中繼發(fā)性肺纖維化都能夠找到具體的原因。臨床上常見的肺纖維化病因包括有:疾病因素,和結(jié)締組織相關(guān)的肺纖維化,包括有硬皮病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,除此之外還有血管炎、季節(jié)病、脫屑性間質(zhì)性肺炎、特發(fā)性肺特異性間質(zhì)性肺炎等,也會導(dǎo)致肺纖維化的發(fā)生。藥物因素,常見的有博來霉素、胺碘酮、甲氨蝶吟等。遺傳因素,比如家族性特發(fā)性肺纖維化。治療因素,比如放射線治療、高濃度氧療等。職業(yè)或者家居環(huán)境因素,因為長期吸入粉塵、有害氣體等導(dǎo)致過敏性肺炎、塵肺病等,進而引發(fā)肺纖維化的發(fā)生。其他因素,吸煙、病毒感染、胃食管反流以及衰老等也可能引發(fā)肺纖維化的發(fā)生。四、 肺纖維化的中醫(yī)病理機制中醫(yī)將肺纖維化歸為“肺痿”范疇,屬于慢性肺臟虛損性疾病,是由多種慢性肺系統(tǒng)疾病的終末期發(fā)展而成。多是由于先天不足,稟賦薄弱,正氣虛衰,加上外邪侵肺,咳喘久治不愈,使得肺氣和津液耗損,肺葉痿弱不用,從而引發(fā)該病。患者病發(fā)后的主要臨床表現(xiàn)為咳吐濁唾涎沫,伴有咳嗽、氣短等癥狀,且反復(fù)性發(fā)作。該病的病位在患者的肺部,久之可累及腎臟,發(fā)病機理主要為熱在上焦,肺燥津傷,或者肺氣虛寒,氣不化津,活化肺腎氣虛,痰瘀互結(jié),使得津氣虧損,肺失濡養(yǎng),肺葉枯萎。辯證分為三大類,分別為虛熱證、痰瘀證和虛寒證。其中以虛熱證比較常見,治療主要以補肺生津為原則,一旦肺部津液難以恢復(fù),多會預(yù)后不良。五、 中醫(yī)治療肺纖維化有優(yōu)勢中醫(yī)在肺纖維化方面具有明顯的優(yōu)勢,能夠良好的改善患者的咳嗽、呼吸困難等臨床癥狀,同時還能夠延緩疾病的進展。肺痿在急性發(fā)作期主要以化痰清肺為主,在緩解期主要以扶正固本為主,兼以祛邪。肺泡炎其在糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑聯(lián)合治療的基礎(chǔ)上給予中藥治療,不僅可能調(diào)節(jié)患者的免疫功能,還能夠減輕激素導(dǎo)致的毒副作用,預(yù)防纖維化的形成,改善患者的預(yù)后治療效果。1.“中醫(yī)藥逆轉(zhuǎn)肺纖維”可信中藥治療肺纖維化具有悠久的歷史,在很多古代醫(yī)學(xué)典籍中都有記載,根據(jù)患者的脈象和身體綜合情況,辨證施治,中醫(yī)對肺纖維化的辨證多為痰熱蘊肺,肺氣虛弱,脾腎陽虛、氣血凝滯,氣陰兩虛、氣滯血瘀,陰陽俱虛、血脈瘀阻等;通過補益肺腎、益氣活血、活血化瘀等方法進行治療,可延緩纖維化的進程,提高患者的生存質(zhì)量。肺纖維化的逆轉(zhuǎn)就是在肺纖維化的初期也就是肺泡炎階段,通過中西醫(yī)結(jié)合治療,是有希望逆轉(zhuǎn)肺纖維化的。1.中醫(yī)藥治療副作用小肺纖維化的中藥治療主要以補益藥物和活血化瘀藥物的配合使用為主,中醫(yī)用藥講究過猶不及,在治療時會根據(jù)患者的情況針對性的用藥,藥物的副作用小,對患者身體的損害小。在臨床治療中很多肺纖維化患者因為西醫(yī)治療不明顯,轉(zhuǎn)而采用中醫(yī)治療,一般都是以中醫(yī)聯(lián)合中醫(yī)特色治療為主,并輔以西醫(yī)治療的方法進行臨床治療,臨床療效顯著。中醫(yī)特色理療包括理療包括有離子導(dǎo)入、針刺療法、敷貼療法、推拿、藥物罐、督灸等,靈活應(yīng)用,能夠溫通氣血、調(diào)補營養(yǎng)、補肺調(diào)腎,有助于肺纖維化的治療。除此之外,早發(fā)現(xiàn)、早治療可以說是治療肺纖維化的關(guān)鍵,因為肺纖維化在發(fā)病早期癥狀輕微,

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