5G醫(yī)學(xué)數(shù)字影像服務(wù)平臺(tái)建設(shè)方案

基于5G傳輸與云計(jì)算的

一脈陽光醫(yī)學(xué)影像診斷中心

醫(yī)學(xué)數(shù)字影像服務(wù)平臺(tái)建設(shè)方案中國聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)通信有限公司南昌市分公司（一） 項(xiàng)目概述為使一脈陽光醫(yī)學(xué)影像云平臺(tái)真正成為南昌一脈陽光醫(yī)學(xué)影像診斷中心及一脈陽光分布全國的其他各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行常態(tài)化的溝通會(huì)診和教育培訓(xùn)手段，并建立完善的集團(tuán)化醫(yī)聯(lián)體內(nèi)遠(yuǎn)程影像醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范體系，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源合理分配，實(shí)現(xiàn)各級醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障和公共衛(wèi)生服務(wù)的信息共享與業(yè)務(wù)協(xié)同。江西一脈陽光醫(yī)學(xué)咨詢有限公司與中國聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)通信有限公司南昌市分公司聯(lián)合研發(fā)基于5G傳輸與云計(jì)算的醫(yī)學(xué)數(shù)字影像服務(wù)平臺(tái)，并在南昌一脈陽光醫(yī)學(xué)影像診斷中心落地實(shí)施。這將使南昌一脈陽光醫(yī)學(xué)影像診斷中心打造為全國型示范項(xiàng)目，讓江西的廣大人民群眾享受到世界領(lǐng)先的醫(yī)療服務(wù)水平，開創(chuàng)江西5G移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)的新時(shí)代。5G移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)研究定義了三大應(yīng)用場景，即eMBB、MTC和uRLLCo而本項(xiàng)目主要使用5GeMBB無線云網(wǎng)絡(luò)傳輸技術(shù)，其髙達(dá)lOGbps的傳輸速率，為醫(yī)療用戶提供基于多個(gè)公有云部署的云RIS系統(tǒng)、高級三維影像后重建服務(wù)、5G遠(yuǎn)程視頻會(huì)診/二次專家診斷/診斷托管服務(wù)、醫(yī)療VR/AR影像教學(xué)及AI影像自動(dòng)化識別測量等診斷及臨床業(yè)務(wù)體驗(yàn)。（二） 、項(xiàng)目實(shí)施的創(chuàng)新性與先進(jìn)性：江西一脈陽光醫(yī)學(xué)咨詢有限公司提出的基于5G傳輸與云計(jì)算的醫(yī)學(xué)數(shù)字影像服務(wù)平臺(tái)建設(shè)是全國乃至全球首創(chuàng)的。其將基于分布式GPU通用計(jì)算的醫(yī)學(xué)影像云服務(wù)平臺(tái)與高達(dá)lOGbps的傳輸速率的5GeMBB無線云網(wǎng)絡(luò)傳輸技術(shù)的融合應(yīng)用部署，一脈陽光已與擁有世界最先進(jìn)醫(yī)學(xué)影像算法的技術(shù)公司（世界500強(qiáng)）合作，為南昌一脈陽光醫(yī)學(xué)影像診斷中心提供世界最先進(jìn)的基于B/S架構(gòu)的三維云PACS系統(tǒng)，可選擇性的在后臺(tái)自動(dòng)整合前處理任務(wù)，提供分布式計(jì)算和并行處理能力。自動(dòng)對傳輸?shù)饺S云PACS的DICOM數(shù)據(jù)完成如去骨，心臟解剖結(jié)構(gòu)分割和結(jié)腸成像等任務(wù)。公有云計(jì)算完成后處理數(shù)據(jù)可以通過前置服務(wù)器自動(dòng)傳送到設(shè)定的PACS和其它DICOM設(shè)備，并確保保存的后處理數(shù)據(jù)或原始數(shù)據(jù)自動(dòng)傳回PACS以保證與PACS的無縫鏈接?？杉せ钺t(yī)院RIS系統(tǒng)/PACS工作列表以連接三維云PACS系統(tǒng)，直接在PACS界面運(yùn)行三維后處理程序。通過RIS/PACS的高效報(bào)告流程不僅可以快速查找標(biāo)記為報(bào)告的關(guān)鍵圖像，而且可將圖像拷貝、復(fù)制或輸出到其它PC程序。獨(dú)一無二的“智能壓縮”可以在圖像更新時(shí)任意壓縮數(shù)據(jù)以提高數(shù)度，同時(shí)以全保真狀態(tài)顯示靜態(tài)圖像。即使在低帶寬的狀態(tài)下快速更新顯示圖像，這項(xiàng)功能也可以保證讀片時(shí)圖像的全保真度。當(dāng)數(shù)據(jù)壓縮時(shí)，用戶可見提示。為滿足醫(yī)院信息系統(tǒng)7x24小時(shí)業(yè)務(wù)連續(xù)性要求，醫(yī)院PACS系統(tǒng)等核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)，在公有云平臺(tái)上實(shí)現(xiàn)雙活容災(zāi)存儲(chǔ)保護(hù)與應(yīng)用，確保業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)安全存儲(chǔ)，提升業(yè)務(wù)連續(xù)性并滿足醫(yī)院三級等保的要求。容災(zāi)存儲(chǔ)需采用簡單可靠、易于部署和管理、便于擴(kuò)展和升級的IT基礎(chǔ)架構(gòu)，以及業(yè)務(wù)遷移、數(shù)據(jù)中心整合的專業(yè)服務(wù)，為醫(yī)院提供更好的數(shù)據(jù)應(yīng)用。而通過NB-IOT的接入，100%融合醫(yī)療影像工作站，支持多遠(yuǎn)程終端，兼容PACS系統(tǒng)，提供七大人工智能組件：肺結(jié)節(jié)智能分析、支氣管智能分析、結(jié)腸智能分析、核醫(yī)學(xué)MDT智能分析、肝分段智能分析、腦卒中智能分析、骨骼系統(tǒng)智能分析，能夠?qū)崿F(xiàn)自動(dòng)檢出，勾畫和測量。聯(lián)通5G技術(shù)的成熟與落地將進(jìn)一步助力VR設(shè)備在醫(yī)療影像領(lǐng)域的落地實(shí)施。在培訓(xùn)專家的遠(yuǎn)程或現(xiàn)場指導(dǎo)下，VR顯示系統(tǒng)，3D打印，AR輔助導(dǎo)航系統(tǒng)可以輔助進(jìn)行相關(guān)的醫(yī)學(xué)治療。同時(shí)，手術(shù)虛擬示教培訓(xùn)成為醫(yī)院提升青年醫(yī)生技能的重要手段，提升醫(yī)院的綜合實(shí)力。我們解決的關(guān)鍵問題和創(chuàng)新之處：1、 面向系統(tǒng)資源管理，與醫(yī)院業(yè)務(wù)深度結(jié)合。解決了傳統(tǒng)醫(yī)療影像云系統(tǒng)完全依靠系統(tǒng)管理員實(shí)現(xiàn)資源管理的弊端，真正實(shí)現(xiàn)面向系統(tǒng)的資源管理，并結(jié)合醫(yī)院流程業(yè)務(wù)，打造專屬于醫(yī)院的特色業(yè)務(wù)流。2、 打破廠家技術(shù)壁壘，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)系統(tǒng)自由組合。產(chǎn)品支持自主研發(fā)的U-sphere平臺(tái)，并支持vmware、華為fushionsphere等多種架構(gòu)，打破了廠家的技術(shù)壁壘，實(shí)現(xiàn)多平臺(tái)業(yè)務(wù)系統(tǒng)的自由組合。3、打造系統(tǒng)安全框架，快速通過等保評級。產(chǎn)品以等保三級測評內(nèi)容為基礎(chǔ)，通過系統(tǒng)自身健康型檢查方式，定時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)安全性評估，以滿足等保需求，協(xié)助等保測評企業(yè)快速通過等保測評。4、 高效整合系統(tǒng)資源，實(shí)現(xiàn)實(shí)體虛擬設(shè)備統(tǒng)一管理產(chǎn)品解決了以往云平臺(tái)無法管理物理機(jī)的弊端，高效整合已有和新建的系統(tǒng)資源，實(shí)現(xiàn)了實(shí)體設(shè)備和虛擬化設(shè)備的整體統(tǒng)一管理。5、 項(xiàng)目提供高級可視化云PACS平臺(tái)、完美針對醫(yī)療影像行業(yè)的醫(yī)師人力不足、操作步驟繁瑣、移動(dòng)會(huì)診閱片難等問題。可為放射醫(yī)師提供任意地點(diǎn)可視化閱片，查看患者全部歷史檢查，統(tǒng)一的云端3D/4DX作區(qū)，專業(yè)的AI影像診斷，提供基于5G傳輸?shù)臒o延時(shí)遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)。6、 解決醫(yī)用AR/VR數(shù)據(jù)傳輸數(shù)據(jù)延時(shí)及帶寬不足問題。5GeMBB云無線接入的速率一般都在lGbps,高峰值甚至可以達(dá)到lOGbps,而其時(shí)延通常在10ms以內(nèi)，能夠很好地滿足AR手術(shù)培訓(xùn)要求，營造高度沉浸式體驗(yàn)環(huán)境。7、 利用GPU公有云的并行計(jì)算，研發(fā)基于分布式醫(yī)學(xué)影像后重建引擎及云PACS系統(tǒng)，其中影像人工智能多模態(tài)融合配準(zhǔn)及分割算法，制作適用于虛擬現(xiàn)實(shí)場景應(yīng)用的教學(xué)典型及復(fù)雜病案資料庫，由此搭建包含典型病案、疑難病案和復(fù)雜病案的定制化真實(shí)病案資源庫。搭建真實(shí)病案培訓(xùn)基地,與臨床技能培訓(xùn)中心的其余培訓(xùn)工具和軟件相互配合，實(shí)現(xiàn)全面的臨床思維和臨床技能培訓(xùn)。并可輔助實(shí)現(xiàn)術(shù)前的VR病案分析和討論，輔助臨床制定手術(shù)計(jì)劃等治療決策。、項(xiàng)目實(shí)施的可推廣性示范意義：為響應(yīng)國家分級診療的政策，進(jìn)一步服務(wù)廣大民眾，改善區(qū)域分級診療工作的服務(wù)流程，提高轉(zhuǎn)診效率與質(zhì)量，引導(dǎo)患者合理就醫(yī)，切實(shí)減少醫(yī)療費(fèi)用支出，逐步建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級診療模式。以區(qū)域分級診療服務(wù)平臺(tái)為基礎(chǔ)，通過大力發(fā)展分級、分工的醫(yī)療協(xié)同服務(wù)模式，逐步引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源與群眾醫(yī)療需求的共同下沉，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的最大化利用，最終達(dá)成“健康進(jìn)家庭，小病在基層，大病到醫(yī)院，康復(fù)回基層”的宏觀醫(yī)改愿景。江西一脈陽光醫(yī)學(xué)咨詢有限公司與中國聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)通信有限公司南昌市分公司聯(lián)合研發(fā)基于5G傳輸與云計(jì)算的醫(yī)學(xué)數(shù)字影像服務(wù)平臺(tái)，在南昌一脈陽光醫(yī)學(xué)影像診斷中心落地實(shí)施后將使南昌一脈陽光醫(yī)學(xué)影像診斷中心打造成為為全國型示范項(xiàng)目，讓江西的廣大人民群眾享受到世界領(lǐng)先的醫(yī)療服務(wù)水平，開創(chuàng)江西5G移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)的新時(shí)代。推廣價(jià)值對衛(wèi)計(jì)委的價(jià)值0實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生醫(yī)療資源的高效利用由于醫(yī)療資源分配不均衡，尤其是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源比較匱乏，基層單位可通過遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)共享大醫(yī)院的資源，髙效利用衛(wèi)生醫(yī)療資源，有助于提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和水平。0優(yōu)化服務(wù)理念，提升管理水平平臺(tái)為衛(wèi)生行政主管部門提供了全面的數(shù)據(jù)監(jiān)控與分析工具。將各類診療數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總，通過后臺(tái)數(shù)據(jù)分析，為衛(wèi)生行政主管部門的醫(yī)療衛(wèi)生管理提供決策支持，能夠?qū)Ω鱾€(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程會(huì)診、專家診斷等信息進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)督,對醫(yī)療資源采取合理調(diào)配。對醫(yī)院的價(jià)值0提髙醫(yī)院的醫(yī)療診斷水平通過專家會(huì)診過程，醫(yī)生可以學(xué)習(xí)專家診斷資料的經(jīng)驗(yàn),同時(shí)向?qū)＜姨岢龈鞣N疑難解答，而專家在會(huì)診過程中的思路、言行都將給基層醫(yī)院醫(yī)師拓寬診療思路、規(guī)范診療程序，對獲取最新醫(yī)療信息和診療技巧帶來莫大的幫助。0整合醫(yī)院間資源，降低運(yùn)營成本，減輕醫(yī)院住院壓力醫(yī)院減輕就診壓力后，可以減少院內(nèi)運(yùn)營成本、住院資源壓力，實(shí)現(xiàn)資源整合，幫助打造緊密型醫(yī)聯(lián)體。0增強(qiáng)醫(yī)院影響力，擴(kuò)大輻射范圍大醫(yī)院專家可以通過遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)生提升醫(yī)療水平，擴(kuò)大相關(guān)醫(yī)院在專業(yè)上的影響力與輻射范圍。對患者的價(jià)值0節(jié)約時(shí)間，跨區(qū)域及時(shí)接受名醫(yī)診治，降低病人病情惡化的風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)實(shí)情況下，組織聯(lián)合門診、專家會(huì)診時(shí)，需提前向各位專家預(yù)約時(shí)間，確定時(shí)間，安排好出差行程，耗費(fèi)大量的時(shí)間和精力。而對于病情嚴(yán)重的病人來說，時(shí)間就是生命,病人隨著時(shí)間的流逝隨時(shí)存在病情惡化的可能。上級醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)降低了這種可能性，為病人的病情穩(wěn)定爭取了時(shí)間?；颊呖梢韵硎苓h(yuǎn)程聯(lián)合門診、遠(yuǎn)程MDT多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診以及專科會(huì)診(影像會(huì)診、病理會(huì)診、心電會(huì)診)的便捷性。0免除病人的奔波之苦對于條件有限的醫(yī)院，如不能及時(shí)診斷病情，就需要對病人進(jìn)行轉(zhuǎn)院處理，而很多情況下，病人的病情經(jīng)不起轉(zhuǎn)院的奔波勞累。遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)可以助力預(yù)防、治療、康復(fù)的三者聯(lián)動(dòng)，緩解病人轉(zhuǎn)院的迫切性，患者可以在上級醫(yī)院中心進(jìn)行重難疾病的治療，在下醫(yī)院進(jìn)行常見病的診斷、治療、預(yù)防及康復(fù)。推廣范圍：本項(xiàng)目充分利用5G技術(shù)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算及現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)，統(tǒng)籌規(guī)劃、立足長遠(yuǎn)，分步構(gòu)建覆蓋“省-市-縣-鎮(zhèn)-村”五級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、“省市一縣一鎮(zhèn)村”三層應(yīng)用模式的全省遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系。匯集利用全省各種類型的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)資源,創(chuàng)新遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)模式，實(shí)現(xiàn)跨地域、分層次的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，創(chuàng)新遠(yuǎn)程醫(yī)療運(yùn)營管理機(jī)制，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源服務(wù)輻射到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。結(jié)合多種形式的醫(yī)聯(lián)體模式，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療中心與遠(yuǎn)程醫(yī)療點(diǎn)間的遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程重癥監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程門診、遠(yuǎn)程教育等功能，使申請醫(yī)院與專家醫(yī)院間的各類遠(yuǎn)程醫(yī)療業(yè)務(wù)能夠正常有序開展。同時(shí)遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)系統(tǒng)具備擴(kuò)展應(yīng)用的能力，包括后續(xù)專家資源與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的擴(kuò)充、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)模式的業(yè)務(wù)擴(kuò)展。三、項(xiàng)目實(shí)施現(xiàn)狀（一）項(xiàng)目實(shí)施主體及適用場景實(shí)施主體：江西一脈陽光醫(yī)學(xué)咨詢有限公司中國聯(lián)通網(wǎng)絡(luò)通訊有限公司南昌市分公司南昌一脈陽光南昌醫(yī)學(xué)影像診斷中心適用場景：基于本項(xiàng)目的驗(yàn)證目標(biāo)是部署在多個(gè)公有云平臺(tái)上的醫(yī)療影像核心應(yīng)用服務(wù)如何利用聯(lián)通先進(jìn)5GC/PEC融合核心網(wǎng)傳輸及先進(jìn)的多云化管理軟件，為南昌一脈陽光醫(yī)學(xué)影像診斷中心提供高并發(fā)的分布式高級三維影像后處理云服務(wù)及4G+/5G患者數(shù)字影像綜合服務(wù)。（二）項(xiàng)目方案及實(shí)施情況：基于本項(xiàng)目的驗(yàn)證目標(biāo)是部署在多個(gè)公有云平臺(tái)上的醫(yī)療影像核心應(yīng)用服務(wù)如何利用聯(lián)通先進(jìn)的5GC/PEC融合核心網(wǎng)傳輸及先進(jìn)的多云化管理軟件，為南昌一脈陽光醫(yī)學(xué)影像診斷中心提供高并發(fā)的分布式髙級三維影像后處理云服務(wù)及4G+/5G患者數(shù)字影像綜合服務(wù)。本項(xiàng)目在總體研究上使用系統(tǒng)分析法，以醫(yī)學(xué)數(shù)字影像服務(wù)平臺(tái)的整體效能最優(yōu)為目標(biāo)，對系統(tǒng)的各個(gè)關(guān)鍵目標(biāo)例如基于公有云的超大規(guī)模GPU并行計(jì)算、多云敏捷管理、5G無線接入網(wǎng)NG-RAN的eMBB業(yè)務(wù)部署進(jìn)行科學(xué)的定性和定量分析，并綜合利用多種實(shí)驗(yàn)方法進(jìn)行多步驟的效能分析和評估，并以此提供效能最優(yōu)和最佳可行性的系統(tǒng)工程方案，對基于5G傳輸和云計(jì)算的醫(yī)學(xué)數(shù)字影像服務(wù)平臺(tái)科研項(xiàng)目探索出一條可落地的商業(yè)化解決方案。在本項(xiàng)目上使用的主要工程實(shí)驗(yàn)方法為性能試驗(yàn)、中間試驗(yàn)及對比試驗(yàn)，綜合運(yùn)用這些試驗(yàn)方法，測試出基于公有云平臺(tái)的醫(yī)學(xué)影像5G傳輸應(yīng)用服務(wù)的本身優(yōu)缺點(diǎn)，及其相對于基于虛擬化私有云和FTTB/FTTD光纖專用接入網(wǎng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)數(shù)字影像傳輸與應(yīng)用服務(wù)的優(yōu)劣勢。在本項(xiàng)目上使用的主要工程評估方法為多目標(biāo)評估法，根據(jù)上述確定的3個(gè)科研關(guān)鍵目標(biāo)，提出兩個(gè)或兩個(gè)以上的可行方案，并根據(jù)與聯(lián)通及華為相關(guān)部門共同制定的評價(jià)準(zhǔn)則，借助上述總體研究方法及試驗(yàn)方法，用系統(tǒng)論的觀點(diǎn)對比各種評價(jià)方案，基于效費(fèi)比權(quán)衡各個(gè)評價(jià)方案的利弊得失，進(jìn)行優(yōu)選評比，選擇出技術(shù)上先進(jìn)、經(jīng)濟(jì)上合理、現(xiàn)實(shí)中可行的最佳工程方案組織實(shí)施，并根據(jù)實(shí)際方案實(shí)施的反饋情況對方案進(jìn)行閉環(huán)修正控制。在本項(xiàng)目的技術(shù)路線上，因關(guān)鍵技術(shù)的落腳點(diǎn)分別為5G傳輸和云計(jì)算上，所以本項(xiàng)目初步選擇的核心技術(shù)路線為①M(fèi)EC多接入邊緣計(jì)算、②應(yīng)用服務(wù)的多云化管理及③5G的H-CRAN異構(gòu)云無線接入網(wǎng)絡(luò)部署。MEC多接入邊緣計(jì)算技術(shù)應(yīng)用解釋：多接入邊緣計(jì)算(MEC)可以將云三維影像PACS中的密集型GPU并行通用計(jì)算任務(wù)遷移到附近的網(wǎng)絡(luò)邊緣服務(wù)器，以降低5G核心網(wǎng)和無線接入網(wǎng)的擁塞與負(fù)擔(dān)，減緩網(wǎng)絡(luò)帶寬壓力，實(shí)現(xiàn)低時(shí)延高帶寬，提高數(shù)據(jù)處理效率，能夠快速響應(yīng)影像科用戶的三維后重建請求并提升服務(wù)質(zhì)量；同時(shí)通過網(wǎng)絡(luò)能力開放，醫(yī)學(xué)影像應(yīng)用還能實(shí)時(shí)調(diào)用訪問dicom3.0醫(yī)療數(shù)字影像數(shù)據(jù)，有助于應(yīng)用體驗(yàn)的提升。無線連接主要是應(yīng)用于一些對網(wǎng)絡(luò)服務(wù)質(zhì)量要求不是特別嚴(yán)格的應(yīng)用。公有云核心服務(wù)器的NC(NumberControl)設(shè)備通過SIM卡進(jìn)行通訊，要求NC設(shè)備可以使用運(yùn)營商的SIM卡，并利用無線信號放大器進(jìn)行信號的增強(qiáng)，在邊緣云處（可設(shè)置在醫(yī)院信息科機(jī)房小型服務(wù)器集群）利用MEC設(shè)備將蜂窩數(shù)據(jù)信號轉(zhuǎn)化為以太網(wǎng)信號，MEC部署時(shí)需要利用主備架構(gòu)，即部署兩臺(tái)MEC設(shè)備，一臺(tái)active,一臺(tái)standby。在邊緣處的部署于AnimbusEdge上的虛擬機(jī)進(jìn)行三維后重建的計(jì)算處理，邊緣處利用AnimbusEdge平臺(tái)虛擬化技術(shù)保障邊緣云的虛擬機(jī)高可用、安全性和整體的網(wǎng)絡(luò)穩(wěn)定性。如果邊緣處無法滿足計(jì)算的需求，那么通過中心云進(jìn)行處理，中心云利用增強(qiáng)版的OpenStackAnimbusEdge提供更強(qiáng)大的服務(wù)能力，由于中心云具備大量的計(jì)算資源和存儲(chǔ)資源，將滿足應(yīng)用的計(jì)算需求。應(yīng)用服務(wù)的多云化管理技術(shù)應(yīng)用解釋：因?yàn)楸究蒲许?xiàng)目的不同應(yīng)用特殊性，可能會(huì)在多個(gè)公有云平臺(tái)上分別開發(fā)部署，所以存在云平臺(tái)廠家之間互不兼容，難以整合的問題。有鑒于此，我們利用CloudOSS產(chǎn)品來兼容管理業(yè)界主流的云計(jì)算平臺(tái)，并利用中國聯(lián)通自主研發(fā)U-sphere云管理軟件，整合集成端到端監(jiān)控，自動(dòng)化運(yùn)維等功能模塊，真正做到“多云化管理”，讓不同公有云的應(yīng)用和數(shù)據(jù)資源整合共享。并可整合openstack/vmware等主流云平臺(tái)架構(gòu)，對系統(tǒng)資源進(jìn)行有效管理。接入zabbix/syslog等主流監(jiān)控平臺(tái)，實(shí)時(shí)對平臺(tái)現(xiàn)狀進(jìn)行有效監(jiān)控最重要的是可接入一脈陽光的云RIS/PACS平臺(tái)，對患者提交的檢查預(yù)約登記、自助干式膠片打印申請、云膠片調(diào)閱等請求實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化及人工處理。H-CRAN異構(gòu)云無線接入網(wǎng)絡(luò)部署技術(shù)解釋：H-CRAN結(jié)合了異構(gòu)網(wǎng)絡(luò)HetNet和C-RAN的各自優(yōu)點(diǎn)。H-CRAN中的BBU池和已有的大功率節(jié)點(diǎn)HPN相連，可以充分利用3G和4G等蜂窩網(wǎng)絡(luò)的宏基站實(shí)現(xiàn)無縫覆蓋，且實(shí)現(xiàn)控制和業(yè)務(wù)平面功能分離。通過在醫(yī)院布置高密集的低功率節(jié)點(diǎn)（小型基站）等，異構(gòu)無線網(wǎng)絡(luò)可以大幅度提高蜂窩通信系統(tǒng)的容量以及覆蓋率。HPN用于全網(wǎng)的控制信息分發(fā)，把集中控制云功能模塊從BBU池剝離出來。RRH用于滿足熱點(diǎn)區(qū)域海量數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)的高速傳輸需求。為保障4G系統(tǒng)的后向兼容性，把宏基站引入C-RAN,將構(gòu)成異構(gòu)云接入網(wǎng)絡(luò)（H-CRANs）oH-CRAN的提出可以充分發(fā)揮HetNets與C-RANs的優(yōu)勢。同時(shí)，基于云計(jì)算的處理性能也可以解決HetNets中存在的問題。與C-RAN最大的不同之處在于，H-CRAN中的BBU池與宏基站通過S1和X2接口連接，這樣，H-CRAN中RRHs間的干擾在BBU池消除，RRHs與宏基站間的干擾可通過X2接口由基于云計(jì)算的協(xié)作資源管理技術(shù)（CC-CRRM）進(jìn)行消除。此外，這還可以實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)控制信息與業(yè)務(wù)信息的分離。所有的控制信令以及系統(tǒng)廣播數(shù)據(jù)均由宏基站發(fā)送給用戶，突發(fā)業(yè)務(wù)以

及即時(shí)消息等低速率數(shù)據(jù)信息也由宏基站承載。RRHs主要負(fù)責(zé)高速率業(yè)務(wù)，同時(shí)RRHs還可以根據(jù)業(yè)務(wù)量的多少在BBU池的允許下進(jìn)入激活或者休眠狀態(tài)。項(xiàng)目計(jì)劃進(jìn)度:起止時(shí)間主要內(nèi)容2019年6月一2019年12月確定項(xiàng)目組成員，明確人員職責(zé)討論并確定實(shí)施計(jì)劃調(diào)研并確定醫(yī)技科室應(yīng)用流程，完成數(shù)據(jù)流程文檔整理醫(yī)技科室基本資料，如人員、權(quán)限、檢查方法、報(bào)告格式網(wǎng)絡(luò)布線確定IP地址分配策略確定服務(wù)器及客戶端安全策略聯(lián)通4G+EPC升級聯(lián)通5GC部署概念驗(yàn)證。EPC的NSA和CUPS升級功能驗(yàn)證2020年1月一202年6月一脈云PACS服務(wù)器安裝BiglP配置LoadBalance測試WEB云服務(wù)器安裝RIS安裝、RIS功能測試

6.RIS備份測試7.聯(lián)通NFV平臺(tái)解耦方案實(shí)施&聯(lián)通5GC新功能特性和接口協(xié)議驗(yàn)證。9.基于對EPC和5GC驗(yàn)證結(jié)果的評估,確定云平臺(tái)選型方案。2020年7月一2020年12月完成各設(shè)備DICOMStorage廠家及Worklist配置、連接完整測試系統(tǒng)流程：所有大設(shè)備worklist測試Ra600和Ris工作站測試Ris登記，Ris報(bào)告全部功能測試WebandWebWebreport功能測試EPC先期啟動(dòng)面向規(guī)模組網(wǎng)的NSA和CUPS功能升級，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)功能云化，承接eMBB業(yè)務(wù)。5GC在試驗(yàn)網(wǎng)階段，重點(diǎn)開展不同應(yīng)用場景下架構(gòu)、功能和性能驗(yàn)證。MME和AMF間N26接口互操作功能驗(yàn)證。2021年1月一2021年6月啟動(dòng)5GHTTP信令網(wǎng)方案論證和組網(wǎng)建設(shè)啟動(dòng)5GC規(guī)模組網(wǎng)，引導(dǎo)eMBB業(yè)務(wù)向5G核心網(wǎng)分流驗(yàn)證EPC/5GC.物理/虛擬化設(shè)備的混合組池和功能合設(shè)方案。錄入醫(yī)技科室基本資料，系統(tǒng)調(diào)教與各醫(yī)技科室操作教育培訓(xùn)系統(tǒng)管理員培訓(xùn)臨床WEB應(yīng)用培訓(xùn)形成集成方案及登記收費(fèi)模塊方案和文檔完成登記、收費(fèi)集成模塊的開發(fā)收集場地信息，完成驗(yàn)收文檔驗(yàn)收準(zhǔn)備驗(yàn)收系統(tǒng)并簽收項(xiàng)目成果：成果一：基于影像數(shù)據(jù)共享的分級診療利用5G通信網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，邀請方醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過向受邀方醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供病患臨床病歷及放射檢查數(shù)字影像，由受邀方出具診斷報(bào)告。包括遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程超聲診斷、遠(yuǎn)程病理診斷等。遠(yuǎn)程診斷中CR、DR、MRI等影像資料和B超資料的通信速率要求在13Mbps,5G的傳輸速率能夠達(dá)到lGbps,能夠以更高上傳和下載速率為數(shù)據(jù)傳輸帶來便利性和準(zhǔn)確性。5G的髙可靠性還能保證在院外傳輸醫(yī)療數(shù)據(jù)，避免出現(xiàn)被盜取的危險(xiǎn)，保護(hù)患者的隱私安全。成果二：5G遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作借助5G通信網(wǎng)絡(luò)，邀請方和受邀方通過遠(yuǎn)程視頻系統(tǒng)共享醫(yī)學(xué)資料，對患者的病情進(jìn)行會(huì)診診治。遠(yuǎn)程會(huì)診需要通過遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)實(shí)時(shí)上傳患者的影像報(bào)告、血液分析報(bào)告、電子病歷等數(shù)據(jù)，專家從遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)實(shí)時(shí)下載查看相關(guān)資料，為基層醫(yī)生提供診斷指導(dǎo)。遠(yuǎn)程會(huì)診過程中，主要涉及到髙清視頻通話和資料共享。在現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)條件下，可以配置1080P的高清視頻設(shè)備。5G能為基層醫(yī)生、專家、患者之間進(jìn)行超高清視頻通話，移動(dòng)影像閱片等提供技術(shù)保障，而且專家在視頻過程中，還能實(shí)現(xiàn)秒速下載患者資料。5G的低時(shí)延性保證了遠(yuǎn)程會(huì)診網(wǎng)絡(luò)彼此之間通話的實(shí)時(shí)性，提供了溝通的順暢性和高效性。成果三：分布式3D/4D影像云端臨床服務(wù)醫(yī)生在查房過程中使用手持移動(dòng)終端通過無線網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接醫(yī)療信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)影像數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)輸入、查詢或修改,以及醫(yī)療檢查報(bào)告快速調(diào)閱的一種查房形式。5G網(wǎng)絡(luò)的髙寬帶可以提供海量醫(yī)療影像數(shù)據(jù)，比如CT影像、超聲影像、CR/DR影像等，其高可靠性和穩(wěn)定性，可以有效保證相關(guān)數(shù)據(jù)在傳輸過程中的安全和質(zhì)量。成果四：VR顯示系統(tǒng)，3D打印，AR輔助導(dǎo)航系統(tǒng)根據(jù)臨床需求，提供多設(shè)備的醫(yī)療影像數(shù)據(jù)，經(jīng)過模型重建、支具、導(dǎo)板、植入物設(shè)計(jì)，為臨床3D打印，VR顯示系統(tǒng)和AR輔助導(dǎo)航系統(tǒng)提供全鏈條服務(wù)。成果五：綜合影像大數(shù)據(jù)處理平臺(tái)提供跨設(shè)備CT、MI、MR、DSA的綜合影像大數(shù)據(jù)處理平臺(tái)，通過云計(jì)算和醫(yī)學(xué)知識圖譜，為醫(yī)生臨床提供神經(jīng)解決方案、胸部解決方案、心血管解決方案、腹部解決方案、腫瘤解決方案、骨科解決方案等等。以南昌一脈陽光醫(yī)學(xué)影像診斷中心為區(qū)域影像數(shù)據(jù)中心、遠(yuǎn)程診斷中心，建立覆蓋全國70家以上的地級市級、縣區(qū)級及鄉(xiāng)鎮(zhèn)級影像檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)的三級影像醫(yī)聯(lián)體。統(tǒng)一醫(yī)聯(lián)體單位內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的影像業(yè)務(wù)相關(guān)的信息代碼。影像數(shù)據(jù)通過5G傳輸實(shí)現(xiàn)區(qū)域共享，依托公有云專屬云及虛擬化私有云的混合云部署，建立南昌一脈陽光醫(yī)學(xué)影像診斷中心的影像大數(shù)據(jù)中心，通過本地/異地公有云平臺(tái)集中存儲(chǔ)南昌一脈陽光醫(yī)學(xué)影像診斷中心醫(yī)聯(lián)體各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的影像以及質(zhì)量控制等相關(guān)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，南昌一脈陽光醫(yī)學(xué)影像診斷中心影像醫(yī)聯(lián)體中各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以通過影像數(shù)據(jù)中心共享影像檢查數(shù)據(jù)，互認(rèn)檢查報(bào)告。影像儀器區(qū)域共享，患者可以到南昌一脈陽光醫(yī)學(xué)影像診斷中心醫(yī)聯(lián)體下屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的任何一臺(tái)設(shè)備進(jìn)行影像檢查，拍攝的影像都可以通過區(qū)域PACS傳送到南昌一脈陽光醫(yī)學(xué)影像診斷中心，由南昌一脈陽光醫(yī)學(xué)影像診斷中心專家出具診斷報(bào)告，診斷中心將檢查報(bào)告通過網(wǎng)絡(luò)及時(shí)傳送到拍攝影像的醫(yī)院，打印后交付患者。集中診斷、審核。對下級特別是基層醫(yī)院影像檢查的集中診斷和集中審核，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)影像設(shè)備和人才資源的共享和復(fù)用，從而提高區(qū)域范圍的影像診斷質(zhì)量和服務(wù)水平,實(shí)現(xiàn)國家倡導(dǎo)的基層檢查，上級診斷的分級診療政策。(5提供包括遠(yuǎn)程跨院預(yù)約、遠(yuǎn)程影像診斷(二次專家診斷)、影像診斷業(yè)務(wù)托管、遠(yuǎn)程MDT多學(xué)科協(xié)作、遠(yuǎn)程教學(xué)培訓(xùn)、隨訪跟蹤、會(huì)診統(tǒng)計(jì)等七項(xiàng)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)零排隊(duì)、無紙化的以患者為中心的就醫(yī)體驗(yàn)。提高雙向轉(zhuǎn)診效率，提髙醫(yī)療服務(wù)診斷水平。一方