醫(yī)院標本溢灑應(yīng)急預(yù)案

XXXX醫(yī)院標本溢灑應(yīng)急預(yù)案目的為規(guī)范檢驗科標本溢灑（包括各種臨床檢測標本、培養(yǎng)物等發(fā)生的溢出）處理，防止污染進一步擴散，造成實驗室污染及工作人員職業(yè)暴露感染，特制定本預(yù)案。適用范圍發(fā)生在檢驗科內(nèi)的各種標本的溢灑。職責(zé)但發(fā)生標本溢灑時，實驗室人員按本預(yù)案規(guī)定的流程進行處理。工作程序臺面、地面標本溢灑1標本溢灑后，首先放置警示標識。2負責(zé)清理的工作人員穿戴個人防護裝備，護目鏡和雙層手套等防護用具。3取吸水紙覆蓋污染區(qū)域，吸干液體部分，防止污染進一步擴散。4用含有效氯，2000mg/L的消毒液，噴灑覆蓋消毒30分鐘左右。5用鑷子將吸水紙連同破損的容器小心鉗入醫(yī)療垃圾袋中（若破損的容器是玻璃等損傷性利器，則要鉗入銳器盒中）。6用2000mg/L的含氯消毒液浸泡過的抹布自外向內(nèi)擦拭污染區(qū)域，作用30分鐘。7抹布放入消毒液中浸泡消毒，鑷子取污染后高壓滅菌，30分鐘后用清水拖布擦拭污染區(qū)域兩次待干。拖布放入2000mg/L的含氯消毒液浸泡消毒。生物安全柜內(nèi)標本溢灑1處理溢灑物時不要將頭伸人安全柜內(nèi)，也不要將臉直接面對前操作口，而應(yīng)處于前視面板的后方。選擇消毒劑時需要考慮消毒劑對生物安全柜的腐蝕性。2如果溢灑的量不足1mL時，可直接用消毒劑浸濕的紙巾（或其他材料）擦拭。3如溢灑量大或容器破碎，宜按如下操作：（1）使生物安全柜保持開啟狀態(tài)，等待至少5min.（2）在清理時穿戴個人防護裝備，護目鏡和雙層手套等防護用具。（3）在溢灑物上覆蓋浸有酒精的吸收材料，作用至少20min以發(fā)揮消毒作用。必要時，用酒精浸泡工作表面以及排水溝和接液槽。（4）在安全柜內(nèi)對所戴手套消毒后，脫下手套。如果防護服已被污染，脫掉所污染的防護服后，用適當(dāng)?shù)南緞┣逑幢┞恫课弧＃?）穿好適當(dāng)?shù)膫€體防護裝備，如雙層手套、防護服、護目鏡和呼吸保護裝置等。（6）小心將吸收了溢灑物的紙巾（或其他吸收材料）連同溢灑物收集到專用的收集袋或容器中，并反復(fù)用新的紙巾（或其他吸收材料）將剩余物質(zhì)吸凈；破碎的玻璃或其他銳器要用鑷子或鉗子處理。（7）用酒精擦拭或噴灑安全柜內(nèi)壁、工作表面以及前視窗的內(nèi)側(cè)；作用一定時間后，用潔凈水擦干凈消毒劑。（8）如果需要浸泡接液槽，在清理接液槽前要先報告主管人員；可能需要用其他方式消毒后再進行清理。離心機內(nèi)溢灑1在離心感染性物質(zhì)結(jié)束后，至少再等候5min打開離心機蓋。2如果機器正在運行時發(fā)生破裂或懷疑發(fā)生破裂，導(dǎo)致標本外灑時，立即關(guān)閉離心機電源，停止使用。待離心機完全停止轉(zhuǎn)動時，讓離心機密閉（例如30min）使氣溶膠沉積，打開離心機蓋開始清理工作。3如果機器停止后發(fā)現(xiàn)破裂，如果離心機已被污染，立即小心關(guān)上蓋子，切斷離心機的電源，標識停用，讓離心機密閉至少30分鐘后開始清理工作。4疏散所有無關(guān)人員，穿著適當(dāng)?shù)膫€體防護，準備好清理工具。5穿著防護服，戴厚橡膠手套，準備好鑷子、2000mg/L含氯消毒、棉花、紙巾、75%酒精后，打開離心機，當(dāng)清理玻璃碎片時應(yīng)當(dāng)使用鑷子，用鑷子夾著棉花來進行清理細小的破碎物，小心將所有離心桶、十字軸和轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)移出來，侵泡在75%酒精中60分鐘，未破損的帶蓋離心管應(yīng)放在另一個75%酒精的容器中，然后收回。6用2000mg/L含氯消毒劑擦拭離心機其他可能被污染的部位，然后用清水沖洗擦拭，空氣晾干，清理時所使用的全部材料都應(yīng)按感染性廢棄物處理。7必要時，需要評估后采取使用的措施。8按程序記錄相關(guān)過程和報告。

標本溢灑應(yīng)急處置流程圖關(guān)閉電源，打開蓋子被污染，立即小心關(guān)上，切斷電源，做好標識關(guān)閉電源，打開蓋子被污染，立即小心關(guān)上，切斷電源，做好標識30分鐘后準備好清理工具，穿好適當(dāng)防護裝備將轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)移