病理學課件-心血管系統疾病

病理學課件PPT心血管系統疾病服從真理，就能征服一切事物病理學課件PPT心血管系統疾病服從真理，就能征服一切事物1心血管系統疾病心血管系統疾病2動脈粥樣硬化動脈粥樣硬化3動脈硬化(arteriosclerosis)一般是指一組動脈的硬化性疾病,包括:動脈粥樣硬化、動脈中膜鈣化和細動脈硬化其中動脈粥樣硬化(artherosclerosis,AS)最常見。動脈硬化(arteriosclerosis)一般是指一組動4病因和發(fā)病機制)致病因素1.血脂異常DL、VLDL水平持續(xù)升高與動脈粥樣硬化的發(fā)病率呈正相關。HDL可通過膽固醇逆向轉運機制清除動脈壁的膽固醇,將其轉運至肝代謝并排出體外。此外,HDL有抗氧化作用,防止ⅠDL氧化,因此HDL有抗動脈粥樣硬化作用。病因和發(fā)病機制52.高血壓高血壓患者與同年齡組、同性別的人相比較,其動脈粥樣硬化發(fā)病較早,病變較重,機制不清。高血壓時血流沖擊力較高,同時,高血壓可引起內皮損傷和(或)功能障礙,從而使脂蛋白滲入內膜、單核細胞粘附并遷入內膜、血小板粘附及中膜平滑肌細胞(SMC)遷入內膜等一系列變化,促進動脈粥樣硬化發(fā)生2.高血壓63.吸煙大量吸煙可使血液中LDL易于氧化,從而造成血管內皮缺氧性損傷。煙內含有一種糖蛋白,可激活凝血因子∏及某種致突變物質,后者可引起血管壁SMC增生。吸煙可使血小板聚集功能增強及血液中兒茶酚胺濃度升高,這些均有助于AS的發(fā)生。3.吸煙74.能引起繼發(fā)性高脂血癥的疾?、偬悄虿∫籘G、VLDL↑;②甲狀腺功能減退癥腎病綜合癥一TC↑。③高胰島素血糖一-SMC↑。5.年齡AS的檢出率和病變程度的嚴重性均隨年齡的增加而增高4.能引起繼發(fā)性高脂血癥的疾病86.遺傳因素冠心病(CHD)的家族聚集現象提示遺傳因素是本病的危險因素。IDL受體基因突變一血漿LDL個。7.其它因素①性別:女性低于男性;②病毒感染:單純皰疹病毒;③體重超重或肥胖。6.遺傳因素9二)發(fā)病機制動脈粥樣硬化的發(fā)病機制至今尚未完全明了,主要學說有多種,歸納如下:1.損傷應答學說。2.脂質滲入學說3.單核巨噬細胞作用學說。4慢性炎癥學說。5.受體缺失學說。6.致突變學。二)發(fā)病機制10LDI.MCEC3WAkySES6OOx-LDLoH∴∴MCP-lSMCLDL滲入內皮下間隙(SEs),被氧自由基氧化修飾;MCP-1釋放,單核細胞(Mc)遷入內膜,OX-LDL與巨噬細胞表面的清道夫受體結合而被攝取,泡沫細胞形成(Ec:內皮細胞,SMC:平滑肌細胞)LDI.11病理學課件-心血管系統疾病12病理學課件-心血管系統疾病13病理學課件-心血管系統疾病14病理學課件-心血管系統疾病15病理學課件-心血管系統疾病16病理學課件-心血管系統疾病17病理學課件-心血管系統疾病18病理學課件-心血管系統疾病19病理學課件-心血管系統疾病20病理學課件-心血管系統疾病21病理學課件-心血管系統疾病22病理學課件-心血管系統疾病23病理學課件-心血管系統疾病24病理學課件-心血管系統疾病25病理學課件-心血管系統疾病26病理學課件-心血管系統疾病27病理學課件-心血管系統疾病28病理學課件-心血管系統疾病29病理學課件-心血管系統疾病30病理學課件-心血管系統疾病31病理學課件-心血管系統疾病32病理學課件-心血管系統疾病33病理學課件-心血管系統疾病34病理學課件-心血管系統疾病35病理學課件-心血管系統疾病36病理學課件-心血管系統疾病37病理學課件-心血管系統疾病38病理學課件-心血管系統疾病39病理學課件-心血管系統疾病40病理學課件-心血管系統疾病41病理學課件-心血管系統疾病42病理學課件-心血管系統疾病43病理學課件-心血管系統疾病44病理學課件-心血管系統疾病45病理學課件-心血管系統疾病46病理學課件-心血管系統疾病47病理學課件-心血管系統疾病48病理學課件-心血管系統疾病49病理學課件-心血管系統疾病50病理學課件-心血管系統疾病51病理學課件-心血管系統疾病52病理學課件-心血管系統疾病53病理學課件-心血管系統疾病54病理學課件-心血管系統疾病55病理學課件-心血管系統疾病56病理學課件-心血管系統疾病57病理學課件-心血管系統疾病58病理學課件-心血管系統疾病59病理學課件-心血管系統疾病60病理學課件-心血管系統疾病61病理學課件-心血管系統疾病62病理學課件-心血管系統疾病63病理學課件-心血管系統疾病64病理學課件-心血管系統疾病65病理學課件-心血管系統疾病66病理學課件-心血管系統疾病67病理學課件-心血管系統疾病68病理學課件-心血管系統疾病69病理學課件-心血管系統疾病70病理學課件-心血管系統疾病71病理學課件-心血管系統疾病72病理學課件-心血管系統疾病73病理學課件-心血管系統疾病74病理學課件-心血管系統疾病75病理學課件-心血管系統疾病76病理學課件-心血管系統疾病77病理學課件-心血管系統疾病78病理學課件-心血管系統疾病79病理學課件-心血管系統疾病80病理學課件-心血管系統疾病81病理學課件-心血管系統疾病82病理學課件-心血管系統疾病83病理學課件-心血管系統疾病84病理學課件-心血管系統疾病85病理學課件-心血管系統疾病86病理學課件-心血管系統疾病87病理學課件-心血管系統疾病88病理學課件-心血管系統疾病89病理學課件-心血管系統疾病90病理學課件-心血管系統疾病91病理學課件-心血管系統疾病92病理學課件-心血管系統疾病93病理學課件-心血管系統疾病94病理學課件-心血管系統疾病95病理學課件-心血管系統疾病96病理學課件-心血管系統疾病97病理學課件-心血管系統疾病98病理學課件-心血管系統疾病9941、學問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉贰と铡しɡ?/p>

42、只有在人群中間，才能認識自己?！聡?/p>

43、重復別人所說的