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關(guān)于MB-80微生物快速動(dòng)態(tài)檢測(cè)系統(tǒng)的應(yīng)用情況

MB-80微生物快速動(dòng)態(tài)檢測(cè)系統(tǒng)主要用于幫助臨床醫(yī)生早期診斷用常規(guī)方法難以及時(shí)確診的革蘭陰性菌感染、菌血癥、深部真菌感染,便于臨床醫(yī)生的早期診斷、早期治療及對(duì)療效的判定。一、檢測(cè)體液內(nèi)毒素的臨床意義

由革蘭氏陰性菌所引起的內(nèi)毒素血癥及膿毒血癥是目前臨床上的主要死亡原因之一。在各類抗生素殺滅革蘭氏陰性菌的同時(shí),也會(huì)使后者釋放出一定數(shù)量的內(nèi)毒素,從而加重內(nèi)毒素血癥。早期診斷的細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)需時(shí)長(zhǎng),而且由于抗生素的應(yīng)用,其培養(yǎng)陽(yáng)性率低。

早期數(shù)小時(shí)內(nèi)的診療作為臨床上搶救感染性休克的關(guān)鍵,臨床醫(yī)師也只能根據(jù)臨床特征與體征推斷病原與治療,從而帶有一定的盲目性。因此,早期體液中內(nèi)毒素的正確、快速定量檢測(cè)及相應(yīng)的對(duì)癥治療就顯得格外重要。過(guò)去的內(nèi)毒素檢測(cè)能定性而不能定量,而且個(gè)體差異和實(shí)驗(yàn)室間的誤差較大,無(wú)法成為有價(jià)值的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目

北京金山川公司研制的MB-80微生物快速動(dòng)態(tài)檢測(cè)系統(tǒng)能定量檢測(cè)體液內(nèi)毒素的含量,在國(guó)內(nèi)有幾十家醫(yī)院使用,部分省市開(kāi)始作為臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行收費(fèi)。該儀器檢測(cè)內(nèi)毒素具有結(jié)果穩(wěn)定、檢測(cè)快(1小時(shí))、重復(fù)性好、準(zhǔn)確率高、不同的檢測(cè)人員操作引起的誤差小等優(yōu)點(diǎn)。內(nèi)毒素定量檢測(cè)在重癥病人、感染病人(如腦膜炎)以及其他有嚴(yán)重創(chuàng)傷等疾病的病人均有重要的臨床意義,這使得內(nèi)毒素研究一直是熱點(diǎn),但過(guò)去由于方法學(xué)的限制,內(nèi)毒素檢測(cè)也就成為臨床應(yīng)用的一個(gè)難點(diǎn)。

二、深部真菌檢測(cè)的臨床意義

動(dòng)態(tài)定量檢測(cè)體液中真菌1-3--β-D葡聚糖含量是應(yīng)用MB-80微生物快速動(dòng)態(tài)檢測(cè)系統(tǒng)進(jìn)行的。該方法可以快速(60分鐘)診斷用常規(guī)方法難以及時(shí)確診的深部真菌感染(念珠菌、隱球菌、曲霉菌),其檢出率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)的血培養(yǎng)方法,使病原體的監(jiān)測(cè)更加準(zhǔn)確,更加快速。MB-80系統(tǒng)具有很高的靈敏度和優(yōu)異的數(shù)據(jù)分析功能,檢測(cè)低限5pg/ml的真菌1-3--β-D葡聚糖量。

近年來(lái),隨著醫(yī)療新方法的引進(jìn),各種介入方法的實(shí)施、器官移植、免疫抑制劑的大量使用、廣譜抗生素和化療藥物的應(yīng)用,真菌感染已成為感染導(dǎo)致死亡的重要原因之一。早期發(fā)現(xiàn)并給予適當(dāng)?shù)闹委?,真菌感染可以較好地得到控制,這就要求一種能迅速確定有無(wú)深部真菌感染的方法出現(xiàn)。

因系統(tǒng)抗真菌藥物種類較少,抗菌譜較廣,不因真菌種類而異。當(dāng)檢測(cè)到標(biāo)本中葡聚糖含量較高時(shí),即刻予以系統(tǒng)治療,搶救生命為第一要素。而鑒定出種屬,常規(guī)真菌培養(yǎng)需時(shí)長(zhǎng),鑒定過(guò)程復(fù)雜,陽(yáng)性率低,不能快速提供明確臨床指示。MB-80微生物快速動(dòng)態(tài)檢測(cè)系統(tǒng),能快速地檢測(cè)出體液中真菌1-3-β-D葡聚糖的實(shí)際含量,對(duì)罹患真菌感染病人,有著非常重要的臨床意義。三、內(nèi)毒素及1-3-β-D葡聚糖檢測(cè)的臨床意義:

1.通過(guò)對(duì)各種體液中的細(xì)菌內(nèi)毒素及1-3-β-D葡聚糖的含量測(cè)定,可對(duì)革蘭氏陰性菌引起的內(nèi)毒素血癥、術(shù)前術(shù)后感染以及真菌感染癥狀進(jìn)行早期診斷、鑒別診斷,為給藥方案提供理論依據(jù)。2.對(duì)給藥后的治療效果以及預(yù)后判斷、醫(yī)院內(nèi)感染的控制和指導(dǎo)臨床抗菌藥物的應(yīng)用具有重要意義。3.連續(xù)的檢測(cè)結(jié)果,能反應(yīng)病人的當(dāng)前狀態(tài)和預(yù)后的情況;效果可以起到類似藥敏的作用;還可以及早發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染或其它原因的感染。四、MB-80快速定量檢測(cè)的適用范圍:

1。

醫(yī)院(醫(yī)院檢驗(yàn)科,ICU、呼吸科、感染科、燒傷科、兒科、胸外科、心外科、泌尿外科、神經(jīng)外科、婦產(chǎn)科、輸血科、血液科)2。血液中心的血液成分產(chǎn)品的質(zhì)量控制3

。疾控中心所轄食品、醫(yī)療用品的質(zhì)量控制4。藥監(jiān)系統(tǒng)對(duì)所轄藥品、醫(yī)療用品的質(zhì)量控制五、MB-80

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