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文檔簡介
全身特殊檢查盤點(diǎn)
(頸/肩/肘/腕/腰骶/髖/膝/踝)一．頸部
臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)患者坐位，頭微屈，檢查者立于患者被檢查側(cè)，一手推頭部向?qū)?cè)，同時(shí)另一手握該側(cè)腕部作相對牽引，此時(shí)臂叢神經(jīng)受牽拉，若患肢出現(xiàn)放射痛、麻木，則為陽性。多見于神經(jīng)根型頸椎病患者。二．肩部搭肩試驗(yàn)又稱為肩關(guān)節(jié)內(nèi)收試驗(yàn)。囑患者端坐位或站立位，肘關(guān)節(jié)取屈曲位，將手搭于對側(cè)肩部，如果手能夠搭于對側(cè)肩部，且肘部能貼近胸壁即為正常。如果手能夠搭于對側(cè)肩部，但肘部不能貼近胸壁；或者肘部能貼近胸壁，但手不能搭于對側(cè)肩部，均為陽性體征，提示可能有肩關(guān)節(jié)脫位。
疼痛弧試驗(yàn)囑患者肩外展或被動(dòng)外展其上肢，當(dāng)肩外展到60°-120°范圍時(shí)，肩部出現(xiàn)疼痛為陽性。這一特定區(qū)域的外展痛稱為疼痛弧，由于岡上肌腱在肩峰下面摩擦、撞擊所致，說明肩峰下的肩袖有病變。三．肘部網(wǎng)球肘實(shí)驗(yàn)患者坐位，囑患者前臂置于旋前位，將腕關(guān)節(jié)屈曲后再伸直，同時(shí)檢查者予以對抗。正常反應(yīng)：患者肱骨外上髁無疼痛（陰性）四．腕部握拳試驗(yàn)又稱為尺偏試驗(yàn)。囑患者作拇指內(nèi)收，并屈曲各指，在緊握拳后向尺側(cè)傾斜屈曲，若橈骨莖突部出現(xiàn)疼痛，即為陽性。有些患者在拇指內(nèi)收時(shí)，即可產(chǎn)生
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