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肥厚性硬腦膜炎影像表現(xiàn)演講人01.影像表現(xiàn)特點(diǎn)02.03.目錄影像診斷方法影像表現(xiàn)與疾病進(jìn)展的關(guān)系影像表現(xiàn)特點(diǎn)1腦膜強(qiáng)化01腦膜強(qiáng)化是肥厚性硬腦膜炎的主要影像表現(xiàn)之一02強(qiáng)化程度與病程和炎癥程度有關(guān)03強(qiáng)化區(qū)域主要分布在腦膜、腦室系統(tǒng)和腦實(shí)質(zhì)周圍04強(qiáng)化方式可以是均勻強(qiáng)化、不均勻強(qiáng)化或環(huán)形強(qiáng)化05強(qiáng)化程度和范圍與預(yù)后有一定關(guān)系,強(qiáng)化程度越高,預(yù)后越差腦膜水腫43水腫程度與疾病嚴(yán)重程度有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦疝腦膜水腫在CT和MRI上均可見,MRI對(duì)水腫的顯示更為敏感和準(zhǔn)確21腦膜水腫是肥厚性硬腦膜炎的主要影像表現(xiàn)之一水腫主要發(fā)生在腦膜和腦實(shí)質(zhì)之間,表現(xiàn)為腦膜增厚、腦實(shí)質(zhì)受壓腦膜增厚1影像表現(xiàn):腦膜增厚,腦回變平,腦溝變淺2病變部位:主要發(fā)生在大腦凸面和腦底部3影像特點(diǎn):腦膜增厚程度不一,可呈彌漫性或局限性4病變進(jìn)展:隨著病情發(fā)展,腦膜增厚程度可能加重影像診斷方法2計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)CT掃描是診斷肥厚性硬腦膜炎的主要方法之一。01CT掃描可以清晰地顯示硬腦膜的增厚和鈣化。02CT掃描還可以顯示腦實(shí)質(zhì)的受累情況,如腦水腫、腦梗死等。03CT掃描有助于區(qū)分肥厚性硬腦膜炎與其他類似疾病,如腦膜瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤等。04磁共振成像(MRI)優(yōu)點(diǎn):無輻射,軟組織分辨率高,可多平面成像01適應(yīng)癥:硬腦膜炎、腦膜瘤、腦膜轉(zhuǎn)移瘤等02成像參數(shù):T1WI、T2WI、FLAIR、DWI等03診斷要點(diǎn):硬腦膜強(qiáng)化、腦膜增厚、腦膜水腫、腦膜瘤等04血管造影血管造影是診斷肥厚性硬腦膜炎的重要方法之一01血管造影可以清晰地顯示硬腦膜的增厚和強(qiáng)化02血管造影還可以顯示腦膜血管的異常和病變03血管造影有助于確定肥厚性硬腦膜炎的診斷和治療方案04影像表現(xiàn)與疾病進(jìn)展的關(guān)系3早期影像表現(xiàn)腦膜強(qiáng)化:早期可見腦膜強(qiáng)化,提示炎癥反應(yīng)01腦水腫:早期可見腦水腫,提示疾病進(jìn)展02腦室擴(kuò)大:早期可見腦室擴(kuò)大,提示腦脊液循環(huán)障礙03腦實(shí)質(zhì)改變:早期可見腦實(shí)質(zhì)改變,提示神經(jīng)細(xì)胞損傷04中期影像表現(xiàn)腦膜強(qiáng)化:腦膜出現(xiàn)強(qiáng)化,提示疾病進(jìn)展腦室擴(kuò)大:腦室擴(kuò)大,提示腦積水形成腦實(shí)質(zhì)改變:腦實(shí)質(zhì)出現(xiàn)病變,提示腦組織受損血管改變:血管出現(xiàn)異常,提示血管受累腦神經(jīng)改變:腦神經(jīng)出現(xiàn)病變,提示神經(jīng)功能受損腦膜病變:腦膜出現(xiàn)病變,提示疾病進(jìn)展晚期影像表現(xiàn)1腦膜增強(qiáng):腦膜強(qiáng)化,提示炎癥反應(yīng)2腦室擴(kuò)
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