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中國(guó)臨床合理用藥大會(huì)TDM精準(zhǔn)藥學(xué)替加環(huán)素、美羅培南、替考拉寧、亞胺培南、比阿培南、磺胺甲噁唑甲氧芐啶、萬(wàn)古霉素伏立康唑卡馬西平、丙戊酸鈉、奧氮平百草枯茶堿兒茶酚胺、普萘洛爾、地高辛、羥氯喹維生素復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院TDM精準(zhǔn)藥學(xué)哪些藥物有檢測(cè)需求？有效血藥濃度范圍窄：毒性、療效不佳非線性藥代動(dòng)力學(xué)：易累積藥效和毒性難以區(qū)分肝腎功能不全藥物相互作用參考指南參照發(fā)達(dá)國(guó)家參考文獻(xiàn)臨床發(fā)現(xiàn)問(wèn)題復(fù)方磺胺甲噁唑-呼吸科臨床藥師發(fā)現(xiàn)問(wèn)題SMZCo是治療肺孢子菌肺炎（PCP）的一線藥物SMZCo說(shuō)明書(shū)中推薦進(jìn)行TDM目前尚無(wú)治療PCP的有效濃度范圍TDM藥師建立檢測(cè)方法建立測(cè)定SMZCo中磺胺甲噁唑和甲氧芐啶方法制定個(gè)體化給藥方案基于磺胺甲噁唑和甲氧芐啶群體藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)建立SMZCo個(gè)體化給藥公式計(jì)算個(gè)體化動(dòng)態(tài)給藥量成效-增強(qiáng)與臨床科研的合作多種抗菌藥物PK/PD研究正在進(jìn)行ICU現(xiàn)已常規(guī)進(jìn)行抗菌藥物個(gè)體化給藥抗菌藥物-個(gè)體化群體藥動(dòng)學(xué)預(yù)測(cè)美羅培南亞胺培南比阿培南替加環(huán)素頭孢哌酮個(gè)體差異大疾病情況復(fù)雜有效性安全性濃度范圍不確定所有亞洲人使用卡馬西平前進(jìn)行HLA-B*1502基因測(cè)試，HLA-B*1502陽(yáng)性攜帶者不宜使用卡馬西平基因測(cè)試藥物藥物名稱基因他汀類藥物SLCO1B1三環(huán)類抗抑郁藥、抗心律失常藥、抗精神病藥、鎮(zhèn)吐藥、麻醉藥、選擇性5-HT再攝取藥CYP2D6氯吡格雷CYP2C19華法林CYP2C9、VKOC1別嘌醇HLA-B*5801卡馬西平、苯妥英

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